Ли симптомы овуляции. Когда наступает овуляция и сколько продолжается

Овуляция – это самый непродолжительный период любого физиологического менструального цикла, во время которого взрослая яйцеклетка устремляется из яичника в тазовую полость для потенциального оплодотворения. С термином «овуляция» наверняка знакома каждая женщина, ведь он напрямую связан с ее желанием и возможностью реализовать репродуктивную функцию, то есть стать матерью. Наибольшая часть случаев бесплодия связана с деформацией механизма овуляции, поэтому при первом же обращении пациентки с менструальной дисфункцией и/или бесплодием к специалисту им определяются параметры менструального цикла и наличие овуляторной фазы.

Прежде чем рассказывать об овуляции и ее особенностях, необходимо остановиться на понятии менструального цикла и механизмах его реализации.

Менструальный цикл представляет собой последовательные структурные и функциональные изменения, происходящие не только в репродуктивной сфере, но и во всем организме. В его реализации активно участвуют эндокринная, сосудистая, нервная и другие системы, а главное регулирующее звено локализуется в головном мозге.

Период становления физиологического менструального цикла ассоциирован с началом полового созревания. Как правило, первая менструация () случается в 12 – 14-летнем возрасте и ознаменовывает окончание первого периода полового развития.

Вначале первые менструальные циклы, подобно таковым у взрослых женщин, имеют две фазы, но отличаются отсутствием овуляции. Ановуляция в период первых месячных (период становления) имеет физиологическую основу, так как связана с гормональной дисфункцией, когда яичникам не хватает необходимого количества гормонов для «вызревания» полноценной яйцеклетки. Спустя год/полтора яичники начинают полноценную гормональную деятельность, а менструальный цикл приобретает полноценную овуляцию. Как правило, к 16-ти годам менструальный цикл устанавливается и сохраняет свои индивидуальные параметры постоянными в дальнейшем.

Какой менструальный цикл считается «нормальным» ? Пожалуй, самый верный ответ на этот часто задаваемый вопрос прозвучит так: «нормальным» менструальный цикл считается лишь тогда, если он сохраняет свои параметры практически всю жизнь, не сопровождается патологическими симптомами, не нарушает привычный жизненный ритм и обеспечивает полноценную репродукцию.

Для характеристики менструального цикла используется понятие его продолжительности, также важны такие характеристики, как длительность и объем менструальной кровопотери и сопровождающие ее симптомы.

Продолжительность менструального цикла наглядно демонстрирует индивидуальный менструальный календарь, который рекомендуется вести всем (и здоровым) женщинам. Если в календаре ежемесячно отмечается первый день менструального кровотечения, то цикл исчисляется количеством дней между отмеченными датами таким образом, что начало месячных одновременно считается последним днем одного цикла и первым – другого, следующего за ним.

Менструальное кровотечение также не имеет четких параметров «нормы». Считается, что месячные не должны значительно ухудшать самочувствие, быть чрезмерно обильными и продолжительными. Количественно измерить объем менструальной кровопотери сложно. В лабораторных условиях установлено, что физиологической нормой считается кровопотеря в пределах 40 – 150 мл. Чтобы женщины могла самостоятельно определить этот параметр, за условную норму принимается такое количество теряемой с месячными крови, которое не требует менять более четырех гигиенических прокладок ежедневно.

Как правило, «нормальный» менструальный цикл равен 21-му – 35-ти дням (для 75% — 28-ми дням), менструации продолжаются от 3-х до 7-ми дней, месячные проходят без выраженных болей или ухудшении самочувствия.

После становления менструальный цикл у большинства не меняет свои характеристики, за исключением периодов беременности и лактации. К 45-ти годам, когда гормональная яичниковая функция начинает угасать, менструальный цикл постепенно меняется.

У большинства женщин менструальный цикл имеет весьма схожие параметры, но есть и такие, у кого существует индивидуальная «норма». Как правило, характер менструальной функции во многом определяется генетически, поэтому нередко дочь наследует ее особенности от мамы и/или бабушки.

Однако каковыми бы ни были особенности цикла, физиологическим он будет считаться только в том случае, если имеет две фазы и сопровождается овуляцией. Чтобы определить их наличие, не всегда требуются сложные лабораторные исследования. Здоровая женщина может самостоятельно изучить особенности своего цикла с помощью специальных методик: измерения базальной температуры и определения овуляции с помощью специальных аптечных тестов.

Овуляция служит важным критерием физиологического менструального цикла, так как в ее отсутствии женщина бесплодна.

Что такое овуляция

Теоретически менструальный цикл можно разграничить надвое, каждая из половин будет соответствовать двум фазам. Своеобразной условной границей между этими фазами считается овуляция. Можно сказать, что все циклические изменения, происходящие в репродуктивной системе вне беременности, призваны обеспечить полноценную овуляцию.

Менструальным циклом, а, следовательно, и всеми происходящими в половой сфере изменениями, управляет головной мозг. В нем расположены гипоталамус и гипофиз. Гипофиз циклически синтезирует ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютеинизирующий) гормоны, управляя таким образом гормональной функцией яичников. Гипоталамус, в свою очередь, регулирует работу гипофиза с помощью биологически активных соединений – рилизинг-гормонов.

Первая фаза (фолликулярная) менструального цикла стартует с началом очередного менструального кровотечения, когда гипофиз секретирует фолликулостимулирующий гормон, и в яичниках запускается активный процесс фолликулогенеза. В яичниках под плотной наружной оболочкой находится множество незрелых фолликулов. Фолликулы закладываются в структуре яичников в период их активного созревания, чтобы в последующие годы обеспечивать женский организм яйцеклетками. Фолликул напоминает тонкостенный пузырек небольшого размера, в котором присутствует недоразвитая яйцеклетка. Ежемесячно в одном из яичников (чаще попеременно) 10 – 15 фолликулов начинают активно расти и переходят в разряд пролиферирующих. Из всех пролиферирующих фолликулов организм «отбирает» чаще только один, который обладает самыми подходящими гормональными и структурными свойствами. В итоге он становится доминантным и проходит все стадии развития. К моменту завершения первой фазы цикла вокруг него формируется более сложно организованная оболочка (гранулезная), его размеры возрастают, а полость заполняется фолликулярной жидкостью. Такой фолликул именуется примордиальным. По сути, каждый фолликул является маленькой временной гормональной железой, так как в нем клетками гранулезной оболочки секретируется гормон эстроген (эстрадиол). Эстроген обеспечивает полноценное развитие фолликула и, соответственно, находящейся внутри него яйцеклетки. Полностью созревший фолликул (граафов пузырек) содержит сформировавшуюся полноценную яйцеклетку.

После того, как яйцеклетка становится полноценной, фолликул начинает накапливать большое количество ФСГ и эстрадиола, что служит своеобразным сигналом для гипофиза: «я больше не нужен яйцеклетке». Согласно механизму обратной связи гипофиз начинает секретировать лютеинизирующий гормон, под его воздействием стенка граафова пузырька истончается и лопается, освобождая яйцеклетку. Этот период и называется овуляцией.

Вторая фаза (лютеиновая) менструального цикла связана с образованием желтого тела. Оно формируется на месте разрушенного фолликула при участии лютеинизирующего и лютеотропного гормонов гипофиза. Разорвавшийся фолликул оставляет после себя гранулезные клетки, которые постепенно начинают усиленно делиться, прорастают мелкими кровеносными сосудами. Клетки гранулезы накапливают каротин – вещество желтого цвета, поэтому формирующаяся новая структура именуется «желтым телом», причем желтой выглядит только его оболочка, а жидкость внутри по-прежнему остается прозрачной.

Желтое тело секретирует гормон прогестерон, функционирует в качестве временной гормональной железы всю вторую фазу и погибает незадолго до очередного менструального кровотечения.

Все происходящие в яичниках циклические изменения характеризуются как яичниковый цикл. Между тем, в матке также происходят определенные перемены, которые характеризуются как цикл маточный. Он состоит из последовательных фаз:

— Десквамация: собственно менструальное кровотечение, когда поверхностный (функциональный) слой эндометрия отторгается вместе с железами и кровью;

— Регенерация: восстановление функционального слоя за счет резервного эпителия. Начинается еще в период кровотечения, а завершается к 6-му дню цикла;

— Пролиферация: разрастание стромы и железистых структур. Совпадает с периодом от начала созревания фолликула до 14-го дня (если цикл 28-дневный);

— Секреция. Симметрична фазе желтого тела. Под влиянием прогестерона слизистая видоизменяется: становится рыхлой, объемной. Фактически, создаются условия для развития потенциальной беременности.

Подобные циклические гормональные и структурные перемены в яичниках и эндометриоидной ткани повторяются ежемесячно на протяжении всего репродуктивного периода жизни женщины, и являются сутью понятия менструального цикла.

Признаки и симптомы овуляции

Наличие двухфазного цикла в сопровождении полноценной овуляции является важной характеристикой репродуктивного здоровья, так как указывает на правильное функционирование яичников и регулирующего их центрального звена «гипоталамус – гипофиз».

Однако нерегулярная овуляция не всегда подразумевает серьезные структурные или функциональные нарушения. Физиологической ановуляция считается в период становления гормональной функции яичников у юных девушек, а также во время угасания этой функции на фоне климактерических возрастных перемен.

Единичные ановуляторные циклы на фоне нормальной менструальной функции не относятся к патологии. Яичники под влиянием временных неблагоприятных факторов в период созревания фолликула могут изменить ритм гормональной секреции, и механизм овуляции искажается. могут спровоцировать сильное эмоциональное переживание, переутомление, физические чрезмерные нагрузки, резкая потеря веса и некоторые другие обстоятельства. Как правило, после того, как провоцирующий ановуляцию фактор устраняется, цикл возвращается к привычному двухфазному ритму.

Достоверно известно, что даже в отсутствии очевидных причин, единичные (1 – 3 раза ежегодно) менструальные циклы без овуляции случаются ежегодно у совершенно здоровых женщин, преодолевших 30-летний рубеж. Чем ближе возраст женщины приближается к климактерическому, тем чаще у нее отмечается нерегулярная овуляция.

Точное определение овуляции без определенных тестов и лабораторного исследования практически невозможно.

Условно овуляцию считают серединой менструального цикла. Однако если цикл отличается от общепризнанной физиологической «нормы» продолжительностью, овуляция смещается по времени. Яйцеклетка может покинуть фолликул чуть раньше либо чуть позже. Для специалистов важно не столько время овуляции, сколько полноценность покинувшей фолликул яйцеклетки.

Ранняя овуляция при нормальном двухфазном цикле единичного характера не соотносится с патологией. Если привычная ранняя овуляция не влияет на репродуктивную функцию, она также принимается за индивидуальную норму. По аналогии с ранней, поздняя овуляция не всегда сопряжена с какой-либо дисфункцией.

Если в основе смещения времени овуляции находится патологический процесс, например, гормональная дисфункция либо инфекционное воспаление, женщина попадает в категорию «больных» и требует медикаментозной помощи.

Как правило, овуляция протекает бессимптомно. Однако так как в этот период наблюдается резкое изменение соотношения гормонов, при внимательном отношении к своему состоянию некоторые женщины могут заметить косвенные признаки овуляции. К ним можно отнести ежемесячные идентичные субъективные ощущения, появляющиеся приблизительно в середине цикла.

Ощущения во время овуляции

Несмотря на индивидуальные особенности менструального цикла, большинство женщин выделяют похожие ощущения в период овуляции. Чаще таковыми являются:

— Прозрачные слизистые вагинальные выделения. Иногда женщины сравнивают их с жидким стеклом. Слизистые выделения при овуляции не имеют неприятного запаха, не раздражают слизистые и не содержат патологических включений.

— Незначительная болезненность в нижнем сегменте живота, иногда — в проекции овулировавшего яичника. Когда яйцеклетка покидает яичник, на месте разорвавшегося фолликула образуется микрокровоизлияние. Попадание небольшого количества крови на окружающие ткани провоцирует незначительную болезненность. Данный симптом нельзя путать с резкими болями, связанными с – прогрессирующим массивным кровоизлиянием в яичник и тазовую полость после разрыва фолликула, фолликулярной кисты либо .

Неинтенсивные боли могут продолжаться и после овуляции. У 20% женщин слабые тянущие постовуляторные боли не являются отклонением. Как правило, у совершенно здоровых тянет живот после овуляции недолго, других патологических признаков нет. Иногда подобное состояние связано со свершившимся зачатием.

Если женщине кажется, что тянет живот после овуляции дольше двух суток, при этом интенсивность болей увеличивается, появляются другие необычные симптомы (выделения, температура и подобные), необходимо обратиться за помощью.

— Увеличение размера и чувствительности молочных желез по причине их отечности.

— Обострение обонятельной функции и незначительные перемены вкусовых пристрастий.

— Повышенное либидо. Так как период овуляции наиболее благоприятен для зачатия, природа стимулирует к нему женский организм через интимное влечение.

Подобные симптомы иногда провоцирует не только своевременная, но также ранняя либо поздняя овуляция.

Перечисленные признаки имеют разную степень выраженности, однако некоторые женщины настолько четко улавливают их появление, что практически всегда знают о времени овуляции.

Субъективные проявления овуляции имеются далеко не у всех женщин, поэтому определение овуляции на их основе бесполезно. Помимо этого, перечисленные проявления неспецифичны и могут появиться в связи с иными причинами.

Отсутствие овуляции единичного характера также может пройти незамеченным. Однако если приобретает систематический, хронический, характер, она обязательно провоцирует менструальную дисфункцию и .

Сколько дней длится овуляция

Продолжительность периода овуляции ограничивается временем, в течение которого яйцеклетка выходит из фолликула и сохраняет жизнеспособность в ожидании потенциального оплодотворения. Точно продолжительность этих процессов измерить невозможно, так как она варьирует от цикла к циклу в промежутке от 16-ти до 32-х часов даже у одной женщины.

Наибольшую значимость имеет не продолжительность овуляторного периода, а его наличие, ведь именно благодаря овуляции наступает желанная . Период овуляции наиболее пригоден для зачатия. Так как яйцеклетка вне яичника способна прожить только лишь двое суток, важно определить момент ее выхода из фолликула.

Знать о наличии овуляции важно не только для скорейшего наступления желанной беременности, но и для предупреждения нежелательного зачатия. При регулярном менструальном цикле женщины иногда используют физиологический контрацептивный метод, когда разбивают цикл условно надвое, а два дня до этой середины и два – после принимают за «опасные» дни, в которые при нежелании забеременеть не стоит вступать в интимные отношения без соответствующих мер. Данная тактика не всегда эффективна, так как период овуляции может смещаться.

Чтобы самостоятельно узнать о своем цикле и времени овуляции, женщине необходимо воспользоваться методикой измерения базальной температуры или провести экспресс-диагностику.

С большей достоверностью определить овуляцию, а также «увидеть» обе фазы менструального цикла позволяет методика контроля колебаний базальной температуры. Базальной называют температуру тела в утренние часы после не менее шестичасового периода сна. Циклические гормональные изменения, особенно колебания концентрации прогестерона, отражаются на показателях температуры тела, поэтому в разные фазы цикла, и в овуляцию тоже, она неодинакова. Общепринятым считается ректальный способ базальной термометрии.

Базальную температуру принято измерять в течение нескольких циклов и отмечать в графике, где указывается день цикла и результат измерения. По окончании измерения, соединив отмеченные точки, можно построить кривую менструального цикла. При нормальном цикле она имеет выраженную двухфазность, а период овуляции визуализируется в виде температурного скачка.

Методика измерения имеет несколько недостатков, поэтому ее результаты не должны интерпретироваться женщиной без участия специалиста и являться единственным диагностическим критерием.

Другим способом определить самостоятельно наличие овуляции служит домашний экспресс-тест «на овуляцию». Методика позволяет обнаружить увеличение лютеинизирующего (ЛГ) гормона во вторую половину (фазу) цикла.

Косвенные признаки овуляции также можно обнаружить при гинекологическом осмотре. Достоверно факт наличия овуляции можно установить лабораторно, изучая количество гормонов и их соотношения согласно фазам цикла. Индикатором овуляции может служить возросшая концентрация прогестерона и ЛГ.

Ультразвуковое сканирование позволяет «увидеть» овуляцию, то есть не только определить наличие фолликулов в яичниковой строме, но и идентифицировать фазу его развития. Также во время исследования визуализируется желтое тело.

Следует еще раз уточнить, что однократное изучение менструального цикла не имеет большого информативного значения. Чтобы определить овуляцию и оценить полноценность менструального цикла, необходимо сочетание нескольких методик, которые следует использовать несколько циклов подряд.

Какие бывают выделения при овуляции

Косвенным признаком овуляции служит изменение характера влагалищного отделяемого. Как правило, к середине цикла, которая условно принимается за период овуляции, выделения становятся обильными, вязкими по консистенции и слизистыми на вид.

Выстилающий цервикальный канал эпителий содержит большое количество железистых структур, которые секретируют цервикальную слизь. Будучи достаточно вязкой, она заполняет канал в виде своеобразной «пробки», выполняя функцию биологического барьера. Цервикальная пробка имеет множество пор, их количество определяет плотность слизистого секрета.

Состояние цервикальной слизи напрямую зависит от гормональной функции яичников. В период овуляции шейка матки должна стать наиболее проходимой для сперматозоидов, чтобы они могли подняться к яйцеклетке для последующего оплодотворения. Для этого цервикальная слизь становится менее вязкой и более текучей, она попадает во влагалищную полость и «разжижает» обычные физиологические выделения. В этот период женщина отмечает прозрачные вязкие выделения, напоминающие сырой яичный белок. Слизистые выделения при овуляции указывают на хороший эстрогенный фон.

На изменении состояния цервикальной слизи основаны тесты функциональной диагностики (ТФД), с помощью которых определяется способность женщины к зачатию, то есть – наличие овуляции.

Первый тест, или метод Биллингса. Он оценивает степень вязкости (симптом растяжения) цервикальной слизи в обе фазы цикла. Слизь извлекают из шеечного канала специальным, напоминающим пинцет инструментом (корнцангом) и путем разведения его «половин» определяют ее растяжимость.

При помощи второго теста, симптома зрачка, визуально оценивается количество слизи в цервикальном канале. Как правило, увеличенная в объеме слизистая пробка к середине цикла видоизменяет наружный зев, в итоге при осмотре его отверстие расширено, а накопившаяся в канале слизь становится похожей на округлый блестящий зрачок (положительный симптом). В последующие дни количество слизи снижается, в итоге шейка выглядит «сухой» (отрицательный симптом).

Нечасто в период овуляции появляются незначительные (мажущие) кровянистые выделения, которые не являются патологией в отсутствии других тревожных симптомов. Однако если выделением крови сопровождается каждая овуляция, имеется большая вероятность гормонального дисбаланса.

Стимуляция овуляции

Если менструальный цикл имеет относительно постоянные субъективные параметры и не сопровождается выраженными нарушениями, женщина, конечно же, не имеет представления о том, какое количество гормонов и в каком ритме секретируют ее яичники, а значит – не знает о наличии или отсутствии овуляции. Как правило, о полноценности своего цикла ей приходиться задумываться при длительном отсутствии желательной беременности, либо в случае появления менструальных нарушений, например, .

Поскольку вне овуляторного цикла беременность просто невозможна, восстановление механизма овуляции является главной целью в терапии бесплодия.

Причин у ановуляции много, чаще у ее истоков находятся эндокринные, а не гинекологические недуги. Существует прямая зависимость количества ановуляторных циклов и серьезностью провоцирующих ее причин. Эпизодические циклы без овуляции наблюдаются на фоне выраженных психоэмоциональных переживаний, инфекционного воспаления, резкой смены климатической среды. Можно сказать, что организм «выключает» овуляцию намеренно, чтобы избежать потенциального зачатия в неблагоприятных условиях. После того, как «вредные» воздействия на женский организм устраняются, менструальный цикл возвращается к истокам без внешнего вмешательства.

Если отсутствие овуляции повторяется от цикла к циклу, оно рассматривается в качестве хронической патологии и требует подробного исследования. В основе хронического ановуляторного цикла чаще находятся патологии щитовидной железы, усиленная секреция ФСГ и снижение уровня эстрадиола, половой инфантилизм, истощение, .

Хронические ановуляторные циклы всегда сопровождаются гормональной дисфункцией. Чтобы вернуть овуляцию, на первом этапе терапии необходимо воссоздать правильный менструальный ритм и его двухфазность.

Следует отметить, что восстановление двухфазного ритмичного цикла далеко не всегда сопровождается овуляцией и возвращает женщине способность к репродукции. Поэтому нередко необходим следующий этап – стимуляция овуляции. Методика основана на искусственной стимуляции роста и созревания фолликула, его целью является развитие одной «взрослой» яйцеклетки.

Для индукции овуляции используются:

— Кломифен. Нестероидный синтетический эстроген, который воздействует на яичники опосредованно, через стимуляцию гипофизарно-гипоталамических структур. Режим и дозировка подбираются согласно конкретной клинической ситуации.

— Препараты группы гонадотропинов, которые выбираются при резистентности к Кломифену. Для роста и созревания фолликула сначала назначается ФСГ, а затем в нем стимулируется процесс овуляции с помощью хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Результаты проводимой гормонотерапии контролируется ультразвуковым исследованием и гормональными лабораторными исследованиями.

Овуляцией (от латинского ovulla – «яичко») называется выход созревшей женской клетки (яйцеклетки) из фолликула яичника в брюшную полость. Овуляция необходима для того, чтобы женщина детородного возраста смогла обрести счастье материнства, или, попросту, родить ребенка.

Без выхода яйцеклетки из яичника оплодотворение ее сперматозоидом невозможно, следовательно, невозможно и зачатие. Наверняка, многим женщинам и девушкам будет интересно узнать, что происходит во время овуляции, с какой периодичностью происходит данный процесс и что делать, если овуляция не происходит?

У каждой здоровой женщины есть свой установившийся менструальный цикл. Менструальным циклом называется количество дней, начиная от первого дня начала менструального кровотечения до первого дня идущей следом менструации.

Зачастую менструации начинаются с 13-15 лет и заканчиваются к 45-55 годам. Для того, чтобы узнать, на какой день происходит овуляция, необходимо точно знать длину своего менструального цикла.

Нормальная длина менструального цикла – от 28 до 35 календарных дней (у разных женщин длина цикла разная), однако по ряду причин, чаще всего, из-за каких-либо сбоев в работе организма, цикл может укорачиваться или увеличиваться на несколько дней.

Овуляция происходит один раз приблизительно в середине цикла. Например, если цикл имеет длину в 28 дней, то выход яйцеклетки можно ожидать примерно на 13-14-й день. Однако в некоторых случаях за один менструальный цикл может произойти сразу две овуляции.

Как происходит овуляция?

Рассмотрим подробно, как происходит процесс овуляции в женском организме. Итак, овуляция управляется гипоталамусом посредством регулярных выделений гормонов, которые вырабатывает передняя доля гипофиза. К этим гормонам относятся фолликулостимулирующий гормон (или, попросту говоря, ФСГ) и лютеинизирующий гормон (он же ЛГ).

В каждом женском яичнике содержатся фолликулы – небольшие пузырьки, число которых у женщин определено природой. Каждый месяц в одном из двух яичников начинает свое созревание один фолликул. Диаметр полностью созревшего «пузырька» составляет 22-24 мм. Такой фолликул называется доминантным – именно из него и будет выходить яйцеклетка в определенный день цикла.

Первая фаза менструального цикла , носящая название предовуляторной фазы (то есть, в первую половину цикла, до овуляции) характеризуется наличием доминантного фолликула, который под воздействием фолликулостимулирующего гормона претерпевает множество изменений. В то время, когда доминантный фолликул достиг особых размеров, под влиянием эстрогенов, выделяемых им же, происходит «скачок» лютеинизирующего гормона.

«Скачок» очень хорошо заметен, если женщина ведет график измерений базальной (ректальной) температуры (температуры, измеряемой каждое утро в прямой кишке).

ЛГ как бы дает команду яйцеклетки к «созреванию», называемому первым делением мейоза. Как только яйцеклетка готова к выходу из фолликула, оболочка его разрывается, и клетка, захватываемая фимбриями (особыми волосками) попадает в маточную трубу.

Между «скачком» ЛГ и разрывом фолликула происходит примерно 36-48 часов. Поэтому, отвечая на вопрос: «Сколько дней длится овуляция?» или «Сколько дней происходит овуляция?», можно смело ответить, что, в общей сложности, около двух суток.

Каково поведение яйцеклетки после выхода ее из яичника?

Вот и наступил долгожданный момент, когда женская клетка созрела и ждет своего «суженого-ряженого», коим является мужская клетка — сперматозоид. Так что происходит после овуляции и как яйцеклетка встречает сперматозоида?

После своего выхода из яичника женская клетка попадает прямиком в фаллопиеву (маточную) трубу. Именно здесь она в течение ближайших 24 часов, или одних суток, будет дожидаться мужскую клетку. Подхватываемая фимбриями, которыми устлана маточная труба, яйцеклетка медленно, миллиметр за миллиметром, продвигается к матке.

Если в течение этих 24 часов в маточную трубу проникнет здоровый сперматозоид, он сразу же устремится к яйцеклетке и попытается проникнуть в нее. Удачно завершившийся процесс проникновения начнется быстрым делением клеток – так происходит зачатие.

В случае если яйцеклетка не дождалась мужскую клетку, по прошествии суток она погибает, а затем, вместе со слоем эндометрия (клеток, выстилающих матку) отторгается и выходит через половые пути, сопровождаясь кровотечением. Это и есть менструальное кровотечение.

Периодичность наступления овуляции

Не все женщины знают о том, с какой частотой и каждый ли месяц происходит овуляция. В гинекологической практике существует такое понятие, как ановуляторный цикл. Это цикл, когда яичники «отдыхают», и в них не созревает фолликул. Соответственно, выхода яйцеклетки тоже не происходит. У здоровой, нормальной женщины овуляция происходит каждый месяц, за исключением 2-3 месяцев, когда случаются ановуляторные циклы.

И снова следует отметить, что при ведении графика измерений базальной температуры ановуляторный цикл будет заметен сразу – в таком графике отсутствует «скачок» ЛГ, линии представляют собой сплошной «забор», без низкого падения и высокого поднятия температуры.

Поздняя или ранняя овуляция

Как уже говорилось выше, овуляция у здоровой женщины с установившимся менструальным циклом происходит примерно в середине цикла. Однако гинекологи порой оперируют такими эпитетами, как «поздняя» или «ранняя» овуляция.

То есть, процесс выхода яйцеклетки их яичника происходит раньше или позже положенного срока. То есть, если, к примеру, при 28-дневном цикле овуляция происходит на 13-14-ый день, то при ранней овуляции он произойдет на 8-10 день, а при поздней – на 18 и последующие дни.

Причинами для ранней ли поздней овуляции являются, по мнению специалистов, сильные стрессы, неправильное питание, ритм жизни, различные болезни, прием каких-либо гормоносодержащих лекарственных препаратов, смена обстановки (например, длительный перелет) и проч.

Также причиной ранней овуляции может явиться сбой в работе гипоталамуса. Если он по какой-либо причине начнет вырабатывать излишнее количество гонадотропина, то гипофиз расценит это, как знак к выработке гормонов, провоцирующих раннее наступление овуляторного периода.

Методы определения овуляции

Как узнать, когда происходит овуляция и что может почувствовать женщина в этот период? Существует много способов определить овуляторный период. Одним из них является вышеупомянутый метод – измерение ректальной температуры.

Этот способ проводится в домашней обстановке и является самым дешевым методом. Для определения периода овуляции в домашних условиях понадобятся листок бумаги (лучше в клеточку), ручка, градусник (электронный или ртутный) и сон не менее 6 часов.

Каждое утро, в одно и то же время, не вставая с постели и не совершая грубых, резких движений, необходимо вставлять градусник в прямую кишку на 5-7 минут. Не стоит пытаться вставить градусник как можно глубже – 2-3 см глубины вполне хватит.

Каждое измерение необходимо отображать на листке бумаги, расчерченном по графам: графа температур (вертикальная) и графа чисел месяца (горизонтальная). На перекрестке числа месяца и определенной отметки температуры ставится точка. На следующий день записывается новое измерение, ставится новая точка и соединяется с предыдущей точкой чертой. И так до конца цикла.

К концу месяца получается график, в котором видно, когда температура опускалась, когда поднималась. За несколько дней до овуляции температура снижается, затем происходит «скачок» ЛГ, и уже после этого температура набирает высоту и держится почти до самого наступления очередной менструации. За 2-3 дня до начала нового цикла температура также снижается.

Как узнать, происходит ли овуляция, если не хочется просыпаться каждое утро в одно и то же время, не вставая с кровати и не делая резких движений? Можно воспользоваться ультразвуковым препаратом. За несколько дней до наступления предполагаемой овуляции необходимо провести гинекологическое УЗИ.

На мониторе врач сможет увидеть, в каком яичнике созревает доминантный фолликул, каких размеров он уже достиг, через сколько дней произойдет овуляция и произойдет ли она вообще (то есть, не ановуляторный ли этот цикл) и т.д. Обследование следует повторять через каждые 2-3 дня до наступления периода выхода яйцеклетки из яичника, а также через день после этого периода. Процесс ультразвуковых измерений называется фолликулометрией.

Отследить овуляцию могут помочь ощупывания шейки матки. Перед овуляцией шейка имеет рыхлую, мягкую текстуру, также велико количество цервикальной слизи, напоминающей яичный белок. Слизь помогает сперматозоидам, попавшим во влагалище, комфортнее чувствовать себя в нем и быстрее двигаться к намеченной цели. Перед менструацией, наоборот, шейка твердеет и поднимается высоко. Вход в нее плотно закрывается, дабы никакие чужеродные тела не смогли туда проникнуть. Единственный недостаток его – дороговизна тестов.

Итак, для определения овуляции посредством специальных тестов-полосок потребуется чаша с мочой, в которую необходимо на определенное время опустить тестовую полоску. На каждой полоске стрелками указана максимальная граница погружения в мочу. Моча для проведения теста используется не утренняя, а собранная примерно между 10:00 и 20:00 часами.

По истечении нескольких минут (время указано на каждой упаковке) полоску следует вынуть и положить на горизонтальную поверхность. Результат определяется также по прошествии нескольких минут.

Если на тесте отображена слабая, еле видная тестовая полоска, значит, овуляция еще не произошла или уже произошла. Если полоска такая же яркая, как и контрольная или ярче контрольной, значит, произошел выброс ЛГ и яйцеклетка вот-вот выйдет из фолликула.

Это тот самый момент, когда мужчина и женщина могут зачать ребенка, поэтому парам, желающим обзавестись потомством, не стоит откладывать в долгий ящик занятия любовью без предохранения.

Симптомы овуляции

Многих женщин интересует вопрос о том, при какой температуре происходит овуляция и какие вообще симптомы испытывает женщина во время этого процесса? Сразу следует отметить, что разные женщины испытывают разные симптомы, однако приблизительно у 20% девушек и молодых женщин овуляция – это достаточно болезненный процесс.

Для того, чтобы не спутать овуляционную боль с болью при аппендиците или желудочными болями, необходимо точно знать день начала овуляции. Овуляционная боль немного похожа на боль, которая появляется при менструальных кровотечениях. У некоторых женщин боль носит схваткообразный характер, другие испытывают тянущие, ноющие боли внизу живота.

В некоторых случаях во время овуляции возможно небольшое кровотечение, которое может растянуться на несколько суток. Также овуляцию могут сопровождать головокружение, тошнота, повышенная температура тела и т.п.

Овуляционная боль возникает в результате небольших кровотечений из яичника. Брюшная стенка раздражается выделяемой кровью, вследствие чего и происходит болевой спазм. Также на степень овуляционной болезненности влияет общее состояние женского организма.

Многие женщины, страдающие от болей в период, когда происходит овуляция, нервничают и считают, что с их организмом что-то не в порядке, что им необходимо какое-то лечение и т.п. Не стоит паниковать – боль при овуляции – это абсолютно нормальное явление, не требующее совершенно никаких вмешательств со стороны медицинских работников.

Если женщину беспокоят сильные овуляционные боли, ей необходимо приложить электрогрелку либо понежиться в теплой ванне. Также рекомендуется побольше гулять на свежем воздухе и периодически измерять температуру тела, так как высокая температура может свидетельствовать о подхваченной инфекции. Вот в этом случае консультация врача не будет лишней.

Причины, из-за которых возможно отсутствие овуляции

Как уже было сказано, овуляция – это физиологический процесс, происходящий в женском, абсолютно здоровом организме каждый месяц, за исключением ановуляторных циклов. Однако у многих женщин по ряду причин отсутствуют овуляторные циклы и, как следствие, такие женщины вынуждены называться бесплодными. Почему овуляция не происходит у этих дам и как заставить яичники работать, чтобы в них могла созревать яйцеклетка?

Ответа

По выделениям после овуляции можно судить о наличии или отсутствии беременности . Если для менструации еще не время, но появляются небольшие прожилки крови на нижнем белье, это указывает на имплантационное кровотечение – один из признаков зачатия. Обычно оно наблюдается за 6-7 дней до ожидаемых месячных.

Цикл делится на три периода:

• Условная стерильность. Оплодотворение маловероятно.
• Фертильность – оптимальное время для зачатия.
• Абсолютная стерильность. Невозможность оплодотворения.

Но в организме могут быть гормональные сбои . Если цикл нерегулярный, точно рассчитать дату овуляции непросто. Тогда ее определяют по характерным признакам, сопровождающим этот процесс.

Длительность этапов

Условная стерильность приходится на промежуток от последней даты менструации до двух недель – начала фертильной фазы. В этот период шансы на зачатие невелики , но маленькая вероятность есть.

Если цикл регулярный и его продолжительность составляет 28 дней, фертильный период наступает на 11-21 дни после того, как начались последние месячные. Ее длительность – до двух суток. Это и есть наиболее благоприятный период для того, чтобы .

ВАЖНО! После интимной близости сперматозоиды, проникшие в шейку матки, сохраняют свою дееспособность до 5 суток. С учетом этого 2-3 дня до начала овуляции тоже относятся к фертильному периоду.

Абсолютная стерильность наступает через двое суток после покидания яйцеклеткой фолликула. Заканчивается он последним днем менструации. Если процесс овуляции завершен, мужские половые клетки, что попадут в это время в матку, просто не выживут.

Симптомы наступления овуляции

Календарный метод не гарантирует точности, для большей достоверности обращаются к следующим признакам, указывающим на период фертильности:

• Наливается грудь.
• Повышается энергетический потенциал.
• Иногда болит голова.
• Многое раздражает, появляется излишняя эмоциональность.
• Увеличивается либидо.
• Могут быть отеки.
• Изменяется характер .
• Обостряются органы чувств.

Если не поддаваться стрессу, правильно питаться и заниматься спортом, фертильный период будет проходить своевременно и безболезненно .

Изменение цервикальной жидкости

Накануне овуляции в организме женщины вырабатывается слизь, выступающая в качестве вспомогательного средства для большей достоверности оплодотворения. С ее помощью создается оптимальная среда для сперматозоидов.

В норме они проживут до 3 суток. При отсутствии фертильности и цервикальной жидкости длительность их существования уменьшится до двух часов.

Слизь образует необходимые условия для того, чтобы сперматозоиды активнее продвигались по влагалищу и скорее слились с . Перед овуляцией ее количество увеличивается. За 2 суток до нее выделений становится меньше, а по завершению овуляции они совсем проходят.

ОСОБЕННОСТЬ! Даже скудное количество слизи считается признаком начала фертильной фазы.

Сначала они напоминают мутноватую слизь, а позднее выделения скользкие, прозрачные и тягучие. После окончания фертильного периода цервикальная жидкость высыхает, наступает нефертильная фаза.

Повышение либидо

Перед наступлением овуляции увеличивается сексуальное влечение , что связано с изменениями на гормональном уровне, которые в этот момент происходят в организме.

Это приводит к повышенному выделению смазки . Рост либидо сигнализирует о том, что женщина идеально подготовлена к зарождению новой жизни.

Во время фертильности обостряется чувствительность половых органов, что особенно усиливает ощущения в процессе интимного акта.

Изменение базальной температуры тела

Утром, не вставая с постели, в одно и то же время. Ежедневно записывая показатели базальной температуры в течение 2-3 циклов можно построить график . По нему сразу будут заметны любые изменения и их периодичность.

С наступлением фертильного периода базальная температура изменяется следующим образом:

• За 1-2 дня до овуляции она понижается до 36 градусов.
• В течение овуляции она удерживается на этом же уровне.
• Поднимается до 36,6-36,8 градусов после ее завершения.

Если базальная температура находится на повышенном уровне – от 36,7 градусов на протяжении 16 суток подряд, это говорит о большой вероятности наступления беременности.

Арборизация слюны

Так называют лабораторный способ определения овуляции. Если приобрести специальный микроскоп, этим методом можно пользоваться и в домашних условиях.

За 1-2 дня до фертильной фазы женская слюна имеет особое строение .

Это позволяет точно предугадать наступление оптимального периода для зачатия.

ИНТЕРЕСНО! Ее структура похожа на лист папоротника, что хорошо заметно под увеличительным стеклом микроскопа.

Болевые ощущения

Очень часто у женщин во время овуляции возникают различные болевые ощущения.

В нижних отделах живота

Матка подготавливается к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. В ней происходят структурные изменения, сопровождающиеся дискомфортом и болевыми ощущениями. Тянет внизу живота. Бывают спазмы или боль рвущего характера. У некоторых это ярко выражено, сопровождается сильными страданиями. Но нередко этот процесс проходит незаметно.

В боках

Во время овуляции могут спастического или рвущего характера в правом или левом боку. Они локализуются со стороны одного из яичников , в котором созревает женская половая клетка.

При ее выходе из фолликула и покидании яичника и наблюдается дискомфорт . Длится она 4-5 минут, но иногда не проходит до 2-3 дней.

В животе

Обычно в месячном цикле принимает участие лишь один из яичников . При их поочередном функционировании боль возникает то в левой части живота, то в правой стороне. Иногда в процесс включаются одновременно два яичника. Тогда созревают сразу две женские половые клетки.

В случае из успешного оплодотворения развивается многоплодная беременность . Это вызывает болевые ощущения в животе. Также боль ощущается в момент выхода яйцеклеток из яичников.

В груди

Когда – это один из симптомов наступления овуляции. Они набухают, повышается их чувствительность . Возникает боль при каждом прикосновении. Это случается на 15 сутки, если цикл составляет 28 дней. Болеть грудь может и после менструации.

Чаще всего возникновение болевых ощущений указывает на то, что в организме у женщины прошел фертильный период. Они появляются за 3-14 дней до начала месячных, по ним можно определить оптимальный период для зачатия малыша.

Определить фазу с помощью УЗИ

Метод ультразвукового исследования дает возможность с точностью выявить фазу овуляции. Благодаря ему становится возможным построение личного графика цикла.

С помощью УЗИ определяют признаки, указывающие на фертильность:

• Увеличение доминантного фолликула.
• Расширенная шейка матки.
• На месте фолликула образуется фолликулярная жидкость, что свидетельствует о том, что яйцеклетка вышла из него.

Исследование ультразвуком – один из самых точных способов определить овуляцию.

Тест на овуляцию

Он подходит женщинам, что хотят зачать ребенка, но не способны прислушиваться к своему организму, чтобы заметить физические признаки фертильного периода.

Тест с большой достоверностью выявляет день овуляции, даже когда бессильны другие методы ее определения.

Его суть состоит в том, чтобы на протяжении недели ежедневно делать пробу урины с использованием специального теста. Если результат положительный, значит, овуляция наступила.

Признаки окончания

Их не всегда легко отследить , но по ним тоже можно ориентироваться при попытке узнать, закончилась ли фертильная фаза.

К симптомам ее окончания относятся:

• Отсутствие влагалищных выделений либо увеличение их клейкости.
• Сохранение базальной температуры на повышенном уровне. Дополнительно это указывает на наличие беременности.
• Прекращение болей в груди и внизу живота.
• Прохождение гормональной сыпи. Обычно она бывает на лбу.

Эти факторы зависят от характера течения фертильной фазы. Также не стоит забывать, что каждый организм индивидуален.

Что происходит при отсутствии

Если она отсутствует, выявление признаков ее отсутствия позволит предугадать причины того, почему зачатия не происходит .

При отсутствии слизистых выделений из влагалища, в середине менструального цикла можно предположить, что фертильная фаза не наступила .

Неизменность базальной температуры на протяжении всего менструального цикла и отсутствие подъема сексуальной активности тоже говорит о том, что фертильного периода нет .

ВАЖНО! Иногда об отсутствии овуляции можно судить при сбоях в цикле, когда он удлиняется или сокращается, но это не всегда достоверный метод, потому что на организм могут влиять разные факторы.

При прохождении УЗИ на экране видны не созревшие фолликулы , а внешний вид эндометрия не меняется.

Как определить, что зачатие произошло

Если после овуляции наступает беременность , в женском организме наступают определенные изменения, по которым можно подтвердить факт зачатия.

Среди этих признаков выделяют следующие:

• Базальная температура не снижается на протяжении 2 недель и более.
• Задерживается менструация или кровянистые выделения очень скудные, идут совсем недолго.
• Соски темнеют, грудь набухает.
• Повышается утомляемость.
• Бывают резкие перепады настроения.
• Изменяется цвет наружных половых органов.

НА ЗАМЕТКУ! Иногда случаются множественные , чаще всего их количество достигает двух. Они происходят с разницей в 24-48 часов.

Мужские половые клетки, по сравнению с женскими, имеют более продолжительную активность . Минуя все преграды и попадая в маточные трубы, способны ждать в течение 5-7 дней, чаще 3-5.

НА ЗАМЕТКУ! О наличии способности к деторождению может говорить совокупность всех признаков. Отдельно взятые факторы могут присутствовать и при .

Во время рекомендуется осуществлять половой акт именно тогда, когда женщина почувствует главные симптомы приближающейся . Подтвердить свои догадки можно так же с помощью УЗИ . Перед доминантный фолликул уже полностью сформирован. Его размеры должны превышать 18 мм, а на этом этапе должен быть более 10 мм.

Вторичные признаки

Некоторые женщины узнают о приближающейся по индивидуальным симптомам. Такие признаки являются вторичными, так как они проявляются не у всех девушек или не в каждом цикле.

Вторичные признаки, которые могут информировать о готовности к оплодотворению.

Овуляция — это фаза менструального цикла женщины, когда созревшая яйцеклетка из фолликула выходит в брюшную полость. Так определяют этот термин медики. А что должна знать женщина об этом важном периоде? Каковы симптомы овуляции? Как вычислить ее наступление, ?

Длина менструального цикла и овуляция

Прежде всего, отметим, что овуляция в женском организме — это возможность, заложенная природой, зачать дитя. Обретение счастья материнства начинается как раз в этот важный период. Без выхода яйцеклетки невозможно ее оплодотворение сперматозоидом, а значит, невозможно и зачатие малыша.

У каждой женщины с возрастом формируется свой менструальный цикл. Так называется количество дней от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации. Обычно у девочек менструации или, как их называют, месячные начинаются в 13-14 лет, хотя сегодня сроки начала месячных у девочек, которые стали физически развиваться быстрее, смещаются на более ранние сроки. Иногда это и 9 лет.

Для точного определения срока овуляции следует точно знать длительность своего менструального цикла. Его нормальная длина составляет от 21 до 35 календарных дней. Цикл в силу разных причин может укорачиваться либо удлиняться. Иногда в нем происходят и сбои.

Овуляция в менструальном цикле происходит только раз. Это бывает в середине цикла. Если он длится 28 дней, то яйцеклетка выходит примерно на 13-14-й день. Это и есть дата наступления овуляции.

Как происходит овуляция у женщин?

В каждом яичнике женщины есть фолликулы. Это маленькие пузырьки, которые созревают каждый месяц в одном из яичников. Полностью созревший «пузырек» в диаметре составляет до 24 мм. Такой фолликул — доминантный, то есть именно из него выходит созревшая яйцеклетка в период овуляции.

Первая фаза цикла называется предовуляторной. В этот период фолликул претерпевает изменения. В нем под влиянием эстрогена возрастает уровень лютеинизирующего гормона. Вторая фаза — овуляторная, когда разрывается фолликул и выходит яйцеклетка. Сколько же длится период овуляции? Это приблизительно 48 часов. В это время женская клетка ждет оплодотворения, она готова к зачатию, попав в маточную (фаллопиеву) трубу. Там она и ожидает свою дальнейшую судьбу, которая предусматривает два варианта — оплодотворение или неоплодотворение. Если в течение этих 48 часов в маточную трубу попадает сперматозоид, то он движется к яйцеклетке и пробует проникнуть в нее. У здорового сперматозоида это получается. Процесс слияния яйцеклетки и сперматозоида продолжается делением клеток, то есть зачатием.

Когда же яйцеклетка не дождалась оплодотворения, то она просто погибает. Затем вместе со слоем эндометрия она отторгается — и наступает менструальное кровотечение.

Систематичность наступления овуляции

Всегда ли при регулярном менструальном цикле происходит овуляция? У гинекологов существует понятие «ановуляторного цикла». Это такой цикл, когда овуляции просто не происходит. И такое случается у вполне здоровых женщин. В большинстве случаев овуляции происходят ежемесячно, но 2-3 раза в год случаются ановуляторные циклы. Яичники могут просто «отдыхать», в них фолликул не созревает.

Следует знать и о том, что овуляция может быть поздней и ранней.

Например, при 28-дневном цикле она может наступить на 8 день и на 18.

Причинами смещения овуляции чаще всего в наше время у женщин бывают сильные стрессы. Это отмечают специалисты. Также смещения наступления овуляции происходят из-за неправильного питания и ритма жизни, болезней и приема гормоносодержащих препаратов.

Симптомы овуляции

Разные женщины испытывают разные признаки наступления этого важного периода. Около 20% девушек отмечают, что для них это довольно болезненный процесс.

Овуляционная боль напоминает менструальную, но она не так сильно выражена. У некоторых девушек боли при овуляции носят схваткообразный характер, у других они тянущие, а третьи вообще ничего при этом не чувствуют. Овуляцию иногда сопровождают головокружения и тошнота, повышение температуры и слабость. Это больше характерно нерожавшим женщинам.

На степень болезненности овуляции влияет здоровье женщины, общее состояние ее организма.

Специально для - Елена ТОЛОЧИК