Какие месячные если беремена. Возможно ли появление месячных у беременных женщин? Нерегулярные месячные и беременность

Если выделение крови происходит в естественном режиме, без проявления сильных болей, коричневых вкраплений, сильного ухудшения самочувствия, они не должны вызывать сильного беспокойства, так как этот факт может быть объяснимым и не опасным для плода. Обильные месячные на первых сроках беременности с острой болью в области нижнего таза, крестца и поясницы могут свидетельствовать об опасных патологиях и угрозе потери ребенка.

На самых ранних сроках беременности могут идти месячные, при этом женщина может еще не знать о своем состоянии. Если же беременность подтверждена (тест, осмотр гинеколога, УЗИ), но менструация все-таки наступила, не стоит сразу паниковать и беспокоиться. Месячные в первый месяц беременности могут быть нормой в тех случаях, когда они не сопровождаются дополнительными негативными симптомами.

Если женщина уже осведомлена о своем состоянии, но при этом у нее начались месячные при беременности на раннем сроке, лучше все же перестраховаться и обратиться на консультацию к гинекологу. Если менструация очень обильная, это может быть кровотечение, поэтому не надо ждать записи к врачу, необходимо как можно раньше вызвать скорую. Месячные во время беременности на ранних сроках могут быть как нормой, так и признаком патологии и угрозы выкидыша. Выяснить это может только специалист путем осмотра и проведения специального обследования.

Почему могут идти месячные при беременности на ранних сроках

Есть целый ряд причин, по которым на ранних сроках беременности могут происходить выделения крови:

• Менструация в обычном виде и режиме при уже наступившем зачатии может идти по физиологической причине – короткий период времени между оплодотворением яйцеклетки и гормональным ответом организма. Овуляция и процесс оплодотворения у женщины приходится на середину менструального цикла – 7-15 день. Нередко эндокринная система женщины не успевает своевременно отреагировать на наступившее зачатие.
• При беременности бывают месячные из-за нарушения гормонального баланса, который должен измениться сразу после зачатия. На начальном этапе запаздывание гормонального ответа на наступившее оплодотворение яйцеклетки может быть нормой. Однако, если в процессе развития беременности, эндокринная система не вырабатывает достаточное количество прогестерона, это может стать серьезной угрозой и причиной прерывания. Если в первом месяце беременности у женщины в срок наступления менструации начинаются кровянистые слизистые выделения, сопровождающиеся общим недомоганием и болевым синдромом, нужно обратиться к врачу. Ясная картина состояния гормонального фона женщины может быть определена после осмотра и обследования.
• Ошибочно за менструацию могут быть приняты имплантационные выделения крови, спровоцированные повреждением сосудов эндометрия. Это происходит не у всех женщин, поэтому о таком явлении многие даже не подозревают. В течение 7-10 дней после зачатия бластоциста (оплодотворенная яйцеклетка) продвигается вниз по маточной трубе к полости матки. Эмбрион внедряется в слизистую оболочку матки (эндометрий), чтобы закрепиться в ней. Этот процесс вызывает отечность и раздражение слизистой оболочки, нарушая целостность капилляров стенок матки.
• Нередко в организме происходит сбой, что приводит к выходу одновременно двух яйцеклеток. Так часто происходит при приеме лекарственных препаратов, стимулирующих овуляцию. При выходе двух яйцеклеток одна из них оплодотворяется и проходит естественный путь по маточной трубе в полость матки и внедряется в эндометрий, вторая отторгается и выходит с менструальной кровью. Подобная ситуация может произойти при неправильном развитии беременности близнецами, когда оплодотворяются две яйцеклетки. Если один из эмбрионов погибает, а второй оказывается жизнеспособным, за месячные может быть принято кровотечение, выводящее из организма мертвую яйцеклетку.
• При врожденных и приобретенных нарушениях и аномалиях строения матки может продолжаться менструальный цикл, несмотря на наступившую беременность. К врожденным аномалиям относится такие анатомические нарушения, как однорогая или двурогая матка. К приобретенным патологиям – доброкачественные опухолевые новообразования (миома, фибромиома матки, эндометриоз). Сохранение и развитие такой беременности зависят от многих факторов. При однорогой и двурогой матке есть высокая вероятность сохранения и благополучного завершения родами беременности, но при это необходимо пристальное и постоянное наблюдение специалистов.
• Одной из самых опасных причин менструации при беременности выступает внематочная беременность. Когда оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе, может произойти нарушение, из-за которого эмбрион внедряется в стенку трубы. Таким образом, вместо полости матки беременность начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Месячные при внематочной беременности могут иметь различный характер – от коричневатых кровянистых мажущих выделение до обильного кровотечения. Внематочная беременность крайне опасна, она может закончиться с разрывом трубы, внутренним кровотечением и последующим воспалительным процессом. В данном случае необходима помощь гинеколога. Выбор метода лечения внематочной беременности определяется по многим индивидуальным факторам. Возможно сохранение и удаление маточной трубы, но остается риск рецидива.
• Самопроизвольное прерывание беременности или выкидыш также сопровождается обильными выделениями крови, похожими на менструацию. Характерной особенностью выкидыша будут периодические схваткообразные боли и ярко-алый цвет выделений. Если женщина осведомлена о своей беременности, необходимо вызвать скорую помощь. В клинических условиях есть вероятность сохранения беременности на начальном этапе кровотечения.

Как отличить месячные при беременности от обычных

Обычно у женщины месячные идут по определенному режиму – сначала выделения выходят довольно обильно, потом их количество и частота снижается. При кровотечении, вызванном определенными проблемами, внешний вид, консистенция, режим и продолжительность выделений отличается от менструации. Характер отличий зависит от причин, выделения:

• При недостатке прогестерона менструация начинается в виде слабых кровянистых выделений, на начальном этапе им сопутствуют не интенсивные болевые ощущения в области нижнего таза и паха. Через определенное непродолжительное время выделения усиливаются до кровотечения, боли становятся более сильными и схваткообразными.
• При повышенной секреции андрогенов (гиперандрогения) кровянистые выделения сопровождаются тянущими болями в нижнем тазу и пояснице.
• Имплантационное кровотечение совпадает со сроком начала очередной менструации, но отличается от месячных скудностью выделений.
• При внематочной беременности выделения крови могут начаться сразу очень обильно и очень интенсивно. Даже если в начале выделения не отличаются большим количеством, то в скором времени кровотечение усиливается и дополняется острой сильной болью внизу живота.

Если женщина знает о своей беременности, но при этом заметила даже небольшие кровянистые выделения на белье, необходимо срочно обратиться к врачу. Причина месячных во время беременности на ранних сроках может быть вполне безопасной, но вероятность угрозы прерывания беременности или ее неправильного развития можно исключить только при помощи обследования. Своевременное обращение к специалисту дает шанс на сохранение беременности.

В современной клинической гинекологии разработаны методы лечения практически всех патологических состояний, которые провоцируют кровотечение во время беременности. Например, недостаток или избыток гормонов корректируется с помощью медикаментозной терапии. Исключение составляет внематочная беременность, которая требует срочного врачебного, часто хирургического, вмешательства.

В организме взрослой женщины регулярно проходят процессы, которые отвечают за подготовку к зачатию и вынашиванию беременности. Если оплодотворение яйцеклетки не состоялось, внутренний слой матки отторгается, и начинаются месячные.

Получается, что менструальных кровотечений при беременности быть не должно. Однако некоторые женщины сталкиваются с месячными при беременности на ранних сроках, хотя на самом деле это менструальноподобные выделения, которые сигнализируют о неправильном течении гестации.

Рассмотрим все причины псевдомесячных и опасные для развития плода симптомы.

Бывают ли месячные у беременных

Истинная менструация и беременность – понятия несовместимые. В начале цикла полость матки не готова к приёму плодного яйца, т. к. эндометрий очень тонкий. В течение 3 – 5 недель под воздействием половых гормонов слизистая ткань уплотняется до такой степени, которая сможет обеспечить надежную фиксацию плода. Организм работает так, что эндометрий достигает необходимой толщины именно к моменту выхода зрелой яйцеклетки.

При отсутствии зачатия гормональный фон изменяется. Половая система начинает работать на отторжение эндометрия. Этот процесс повреждает прилегающие сосуды, отчего начинается кровотечение. Если же яйцеклетка оплодотворилась мужским семенем, менструации не будет. Разрастающийся внутренний слой матки нужен для имплантации и питания эмбриона.

Таким образом, настоящие месячные во время беременности на ранних сроках идти не могут. Отслойка эндометрия неизбежно приводит к выкидышу. Что же представляют собой кровотечения и по какой причине они открываются, будущие мамы должны знать обязательно. Иначе по незнанию риск потери ребенка может быть очень велик.

Спровоцировать кровянистые выделения у будущих мам могут инфекционные и онкологические заболевания репродуктивной системы. Для профилактики негативных последствий необходимо посетить гинеколога и пролечить все заболевания еще на этапе планирования семьи.

Почему идут ложные месячные при беременности

По данным медицинской статистики с кровянистыми выделениями в начале беременности сталкивается каждая пятая женщина. Они начинаются примерно в то же время, что и обычные месячные, и имеют такую же продолжительность.

По этой причине женщина может не заметить беременность, если другие признаки отсутствуют. Менструальной кровью отделяемое не является. На вопросы, почему оно появилось и как сохранить ребенка, ответит участковый гинеколог.

Когда кровянистые выделения являются нормой

Увидев красные пятна на нижнем белье, не стоит сразу расстраиваться. Не всегда появление крови говорит о развитии патологии. Незначительное количество крови, которое выделялось в течение нескольких дней, порой свидетельствует о физиологических изменениях в связи с беременностью.

Причины ложных месячных на ранних сроках беременности бывают такие:

• Имплантация плодного яйца. Оплодотворенная яйцеклетка крепится к эндометрию примерно на 7 – 9 день после слияния со сперматозоидом. Этот процесс может провоцировать разрыв мелких сосудов. В течение 1 – 2 дней женщина отмечает незначительные кровянистые выделения.
• Оплодотворение накануне менструации. Изредка оплодотворение яйцеклетки происходит незадолго до месячных. Организм не успевает отреагировать должным образом. Задержка возникает только в следующем месяце.
• Созревание двух яйцеклеток в одно время. В такой ситуации одна зигота ищет способ закрепиться в матке, а другая покидает половые пути с кровянистыми выделениями.
• Контактное кровотечение. У беременных внутренние гениталии очень чувствительные и хорошо снабжаются кровью. После осмотра гинеколога или секса сосуды могут повреждаться. По этой причине выходит немного темной крови.

Лжемесячные как признак патологичной беременности

Как легкая мазня, так и обильные месячные в 1 триместре беременности могут говорить о серьезных неполадках в организме. Что происходит внутри, будущая мать знать не может. Любые кровянистые выделения после зачатия требуют обращения к врачу.

Рассмотрим, почему идут месячные в первые недели беременности с точки зрения патологии:

1. Выкидыш.
2. Риск прерывания беременности.
3. Развитие .
4. Неправильное соотношение гормонов (нехватка прогестерона или избыток андрогенов).

В норме зародыш должен развиваться в маточной полости. Однако в некоторых случаях плодное яйцо имплантируется в яичнике, фаллопиевой трубе или брюшине. Изначально эмбрион развивается нормально, но по мере роста он разрывает место своей локализации и вызывает кровотечение. Женщина ощущает одностороннюю боль в животе, отдающую в кишечник, тошноту и прочий дискомфорт.

На ранних сроках беременности подобие месячных обычно указывает на выкидыш. Плодное яйцо разрушается и покидает матку кровавыми сгустками. Отслоение эмбриона происходит по причине генетических мутаций.

Разрыв трубы при внематочной беременности очень опасен. Это неотложное состояние требует срочной хирургической помощи, поскольку все содержимое уходит в брюшную полость.

Истинные месячные и просто кровянистые выделения

Появление патологичных кровотечений из половых путей по времени может совпадать с днем наступления менструации. Псевдомесячные редко являются нормой при беременности, поэтому женщина должна отслеживать все изменения и сразу обращаться к гинекологу, если ее что-то настораживает.

Перечислим, какие месячные при беременности на ранних сроках считаются опасными:

• длительностью 1 – 2 суток.
• Алые (говорят о повреждении артерий).
• Темные, светло-розовые, коричневые.
• Неоднородные с комочками (сигнализируют о разрушении плодного яйца).
• Появляющиеся на несколько дней раньше, чем настоящая менструация до зачатия.

Кровянистые влагалищные выделения требуют контроля кровопотерь. Если будущая мать замечает, что стала использовать больше прокладок, чем в другие месяцы, значит, организм теряет много крови и повышается риск развития анемии.

При беременности обильные месячные идут по причине усиления местного кровообращения, т. е. в матке. Повреждение эндометрия или сосудистой сетки вызывает большое количество выделений.

Анемия опасна как для женщины, так и для ребенка. Он недополучает железо и кислород. Кислородное голодание приводит к гипоксии (удушью) зародыша. Длительное кровотечение, проигнорированное женщиной, может обернуться замиранием плода.

Будущая мать при анемии выглядит бледной. Она быстро устает и чувствует себя ослабленной. Это также свидетельствует о кислородном голодании мозга. Острая нехватка кислорода вызывает тахикардию и делает дыхание учащенным. Если уровень гемоглобина очень низкий, происходит потеря сознания.

Существует ряд признаков, которые нельзя оставлять без внимания при беременности, поскольку вместе с месячными они указывают на какую-либо патологию:

1. Сонливость.
2. Головные боли.
3. Тошнота и рвота.
4. Схваткоподобная боль внизу живота.
5. Липкий пот и бледная кожа.
6. Влагалищное отделяемое кровянистое и темное. Оно имеет неприятный запах.

Ложные месячные при беременности могут идти потому, что вместо эмбриона в матке формируется множество мелких кист. Это пузырный занос, связанный с оплодотворением неполноценной яйцеклетки. Она не имеет собственных хромосом.

Месячные во время беременности – что это значит

Когда беременность наступила, появление месячных можно рассматривать и как норму, и как отклонение (отзывы врачей описывают эту ситуацию подробно). В течение первых недель после зачатия кровянистые выделения специалисты воспринимают как нормальное явление. Иногда оплодотворенная яйцеклетка не успевает попасть в матку до начала следующей менструации, и у будущей матери появляются кровавые выделения.

На 2 – 3 месяце беременности менструация будет ложной. Даже скудные и короткие кровотечения не являются полноценными месячными. Появление мазни свидетельствует об отслойке эндометрия.

На более поздних сроках при нормальном течении гестации кровянистые выделения наблюдаются редко. В исключительных случаях во время беременности созревает и оплодотворяется вторая яйцеклетка. Это крайне редкое явление, но оставлять его без внимания не стоит. При появлении странных выделений из половых путей независимо от срока беременности всегда нужно обращаться к врачу и выяснять причины происходящего.

Опасность ложных месячных на ранних и поздних сроках беременности кроется в том, что они провоцируют отслоение плаценты и гибель плода. Женщина, которая планирует рожать, должна много отдыхать, хорошо питаться и не поддаваться стрессам. Особенно бережно к себе следует относиться в те дни, когда раньше шли месячные.

На развитие зародыша псевдомесячные не влияют. Ребенок будет полноценным. Но все же менструация при беременности является исключением, а не правилом. Поэтому женщина должна внимательно прислушиваться к себе и идти к врачу с любыми дискомфортными ощущениями. Даже постоянную тошноту нельзя игнорировать.

При наличии месячных гинеколог тщательно обследует беременную пациентку. Важным моментом в диагностике является анализ гормонов. Отказываться от обследования бессмысленно, поскольку врачебные манипуляции не отражаются на развитии плода.

Что делать если во время беременности пошли месячные

Самостоятельные попытки остановить месячные недопустимы. Использовать народные средства с этой целью во время беременности категорически запрещено. Даже если кровотечение незначительное, все равно будет полезно посетить доктора.

Если эмбрион развивается вне матки, а тест на беременность положительный, необходимо обследовать яичники, обе фаллопиевы трубы и брюшную полость. Внематочную беременность не лечат, ее прерывают путем проведения лапароскопии. Операция проходит безвредно для женщины и предупреждает разрыв трубы и внутреннее кровотечение.

Выкидыш и замерший плод убирают посредством выскабливания матки. Остатков плодного яйца в ее полости быть не должно. Гормональные нарушения лечат соответствующими препаратами. Терапия требует спокойной обстановки. Пациентке назначают постельный режим и ограничивают физическую активность.

Помните, что псевдомесячные в любой момент могут прервать беременность. Если выделения идут обильные и густые, а ваше самочувствие оставляет желать лучшего, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи.

Своевременное вмешательство медиков сохранит вашу беременность и предотвратит опасные осложнения. Ребенок родится здоровым.

Практически любые кровянистые выделения из влагалища женщины привыкли называть менструацией. Однако это часто не соответствует истине. Наибольшее количество сомнений и ошибок связаны с мазней после уже произошедшего оплодотворения. Как отличить месячные при беременности от обычных? Ведь, хорошенько вспомнив, практически каждая женщина может рассказать историю, когда будущая мама узнает о своем внутриутробно развивающемся ребенке только на пятом месяце или еще позже.

Читайте в этой статье

Причины «месячных» на разных сроках

Отличить месячные от мазни при беременности самостоятельно иногда довольно сложно, особенно на ранних сроках. Чаще вопросы и ошибки возникают у женщин с нерегулярным, длительным или коротким циклом.

В классическом представлении зачатие возможно только на 13 — 15 сутки при 28-дневном цикле. Но в реальности на процесс овуляции влияет множество факторов: стрессы, эмоциональное состояние женщины в последнее время, регулярность половой жизни, масса тела и ее колебания, острые вирусные заболевания, прием лекарственных препаратов. Список очень большой, порою сложно предугадать действия собственного организма. Поэтому происходит часто в начале, конце или вообще несколько раз за один месяц. Именно в таких ситуациях женщина может быть в замешательстве и пытаться самостоятельно отличить начало месячных от беременности.

Поздняя овуляция

При смещении выхода яйцеклетки к концу цикла, на 21-25 дни после оплодотворения она не успевает имплантироваться в слизистую оболочку полости матки. Но гормональные изменения уже начинают происходить в организме женщины. Под влиянием этих событий эндометрий все же отторгается.

Выглядит это практически, как обычные критические дни, и отличить самостоятельно в данной ситуации крайне сложно.

Ранняя овуляция

Занимаясь открыто сексом в последние дни менструаций также в итоге можно получить зачатие. Выделения при этом могут продолжаться больше обычного, а женщина принимает их за обычные критические дни.

Множественная овуляция

Иногда, особенно на фоне отмены оральных контрацептивов, происходит выход сразу нескольких яйцеклеток из яичника, одновременно или с некоторым промежутком. Один из вариантов – повторная овуляция в конце цикла, в начале месячных. Тогда при открытом половом контакте вероятность беременности высока. Но критические дни также будут, возможно, немного необычные.

Аномалия развития женских половых органов

Не так редко встречаются такие отклонения в стандартном строении органов малого таза, как удвоенная матка и двурогая, перегородка в полости — полная или неполная. При таком развитии орган ведет себя немного иначе, нежели в классическом понимании. Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в одной части, например, в правом или левом роге. В это время в другой происходят менструальноподобные изменения, эндометрий отторгается, но только в этой области. Так может продолжаться несколько месяцев, а женщина даже не будет подозревать, что беременна. Отличить признаки зачатия от признаков месячных в такой ситуации сложно: ведь в одном месте развивается зародыш, а рядом происходят обычные циклические изменения эндометрия.

Имплантационные выделения

В норме эмбрион может поступить в полость матки не сразу, а его имплантация – внедрение в подготовленный для этого эндометрий, происходит тогда на 14 — 21 день. В эти дни могут наблюдаться кровянистые и бурые выделения из половых путей, чем-то напоминающие критические дни.

Наиболее часто такое можно наблюдать у тех будущих мам, кто перенес какие-либо оперативные вмешательства на матке – кесарево сечение, удаление (особенно с проникновением в полость органа), также встречается у тех, кто страдает .

Неразвивающаяся беременность

По разным причинам может произойти замирание на разных сроках – от 3 — 4 до 35 -38 недель. Это происходит вследствие генетических аномалий эмбриона, соматических и гинекологических заболеваний женщины, наличия инфекций, а также факторов окружающей среды. Наиболее «опасным» периодом на ранних сроках являются дни предполагаемых менструаций. В это время организм женщины испытывает наибольшие гормональные колебания. В случае неразвивающейся беременности могут появиться кровянистые выделения, интенсивность которых может варьироваться.

Внематочное крепление яйца

При наличии препятствия на пути миграции оплодотворенной яйцеклетки по трубам в матку может произойти ее . Чаще всего это маточная труба, реже – область возле яичника или он сам, шейка матки, даже кишечник и брюшина. В какой-то момент происходит повреждение той части органа, где «осел» эмбрион, происходит внутрибрюшное кровотечение разной интенсивности. Отличить симптомы беременности от симптомов месячных в такой ситуации сложно: появляются , как будто «вот-вот пойдут выделения», а следом за этим появляется .

Угроза прерывания беременности

Это наиболее частая причина всех выделений при беременности на всем ее протяжении. Обычно женщину начинают беспокоить ноющие, иногда схваткообразные боли внизу живота. Затем могут появиться кровянистые выделения – от мажущих бурых до очень обильных, иногда со сгустками. Угроза прерывания беременности может быть вызвана также и травмами, особенно в области живота и поясницы.

Также следует учитывать тот факт, что в период кормления грудью ребенка зачатие может произойти без месячных. В таких ситуациях первая вышедшая яйцеклетка сразу же оплодотворяется. Тогда при возникновении угрозы прерывания начинается мазня, а женщина считает, что это месячные.

Нарушение процессов имплантации хориона

Порою даже на маленьком сроке хорион (будущее детское место) мигрирует и имплантируется в ту часть матки, где это сразу приводит к развитию патологии. Принято называть это «низкая» и «центральная» плацентация, а на более поздних сроках – центральное, краевое предлежание плаценты. Даже при отсутствии провоцирующих факторов, внезапно и без каких-либо предвестников, чаще ночью может начаться кровотечение при такой беременности. В большинстве случаев это обильные выделения.

Генетические аномалии и пороки развития эмбриона

При наличии какого-то отклонения в развитии будущего малыша, природа как бы самостоятельно пытается уберечь женщину от рождения ребенка с серьезными, часто несовместимыми с жизнью, пороками. Проявляется это периодическими внезапными кровянистыми выделениями из половых путей. При отсутствии лечения в большинстве случаев происходит самопроизвольное прерывание беременности.

Половые контакты, взятие мазков

Во время вынашивания вследствие особого гормонального фона меняется структура всех тканей женщины. Особенно это заметно в области половых органов. Они наливаются венозной кровью (поэтому синюшны при осмотре), легко травмируются. Даже стандартная процедура взятия мазков, особенно из цервикального канала, может поспособствовать развитию небольшого кровотечения. Причем чем больше срок гестации, тем чаще бывают выделения.

Чрезмерно активные половые контакты могут вызвать травматизацию шейки матки, особенно если у женщины есть эрозия, эктопия, децидуальный или обычный полип в канале, а также другая патология этой области. В результате могут пойти выделения, зачастую незначительные. Необычные позы во время секса, грубые и неловкие движения даже могут привести к угрозе прерывания беременности.

Другие заболевания

Обеспокоенная процессом вынашивания малыша, женщина порою не успевает понять источник кровотечения. А уже даже на маленьком сроке могут появляться геморроидальные узлы, и при незначительной травматизации кровить. При этом на белье остаются алые капельки, приводящее в недоумение и беспокойство будущую маму. По мере увеличения окружности живота увеличивается давление в брюшной полости, что способствует прогрессированию явлений геморроя, который чаще может повреждаться.

Как определить: месячные или кровотечение?

Отличить месячные от омывания при беременности не всегда просто самостоятельно. Поэтому при возникновении подозрений лучше обратиться к специалисту, который точно установит причину, определит, представляют ли выделения угрозу для женщины.

Симптомы и явления, которые будут указывать на произошедшее зачатие, а значит, это вовсе не «месячные»:

• При выполнении теста на беременность две полоски, даже если одна из них слабовыраженная (это говорит о малом сроке).
• Анализ крови на ХГЧ показывает достаточно высокий его уровень (исследование можно делать уже с десятого дня после предполагаемого «продуктивного» полового контакта).
• В графике 37 градусов не падает на фоне задержки месячных или их необычного характера (мазня или, наоборот, очень обильные).
• Появляется тошнота и рвота, особенно по утрам и на определенную еду.
• Тянущие боли внизу живота и . Причем для менструаций чаще характерны боли до начала выделений, в то время как при беременности каждый новый приступ влечет за собой усиление кровотечения.
• Часто после зачатия девушка отмечает набухание молочных желез, и, как результат, увеличение их на 1 — 3 размера. Также могут начать болеть соски и ареолы.

Характер выделений отличается от стандартных месячных. «За» то, что оплодотворение произошло, говорит:

• . Иногда это просто одна маленькая капелька крови.
• Иногда консистенция и цвет напоминает воду .
• Выделения начинаются после . Чем больше дней «просроченных», тем вероятнее беременность.
• Нестандартное начало «менструаций» для данной девушки. Например, если обычно критическим дням предшествовали боли внизу живота, а теперь их нет, а кровь появилась внезапно. Или наоборот.

Что делать маме

Самое главное – сохранять спокойствие. Важно понимать, что «месячных», т.е. кровянистых выделений во время беременности быть не должно. Это осложнение при вынашивании ребенка, за редким исключением (например, небольшая мазня после взятия мазков из шейки матки).

Алгоритм действий:

1. Необходимо постараться вспомнить все возможные провоцирующие моменты для начала кровотечения. Возможно, накануне был половой акт.
2. Если выделения незначительные (мажущие характера), живот и поясница не беспокоят, то следует выполнить и обратиться на прием к гинекологу в ближайшее время в плановом порядке.
3. Если кровотечение яркой-розовой окраски, обильное, следует немедленно вызвать скорую помощь или добраться до ближайшей больницы с гинекологическим стационаром на собственном транспорте.
4. Также при схваткообразных болях и кровянистых выделениях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
5. Ни в коем случае при сильных болях и обильной «менструации» не нужно стоять в очереди и ждать приема! Это экстренный случай, прием без талонов и вне очереди.

При своевременном и эффективном лечении безопасность мамы и малыша не вызывает сомнений в большинстве случаев. Но даже если зачатие не произошло, обильные, болезненные выделения все равно требуют обращения к врачу.

Задержка месячных – один из наиболее известных признаков беременности. Но бывают ситуации, когда тест положительный, а менструации продолжаются, что вызывает сомнения в результатах. Иногда женщина вообще не догадывается о своей беременности до начала шевеления плода. При этом она может невольно нанести вред здоровью будущего ребенка и своему собственному, так как продолжает заниматься активным спортом, принимать назначенные ранее лекарства. Необходимо обращать внимание на изменения в характере месячных, чтобы контролировать свое состояние.

Содержание:

В каких случаях при беременности бывают месячные

Оплодотворение яйцеклетки и наступление беременности возможно в течение нескольких дней после овуляции. В это время желтое тело, которое образуется на ее месте в фолликулярной оболочке, усиленно продуцирует прогестерон. Благодаря действию этого вещества эндометрий укрепляется, в нем разрастается сосудистая сеть, что необходимо для благополучного развития зародыша в матке.

Одновременно прогестерон подавляет рост новых фолликулов, приостанавливая процессы цикла на весь период беременности. Гормональный фон меняется столь значительно, что такая ситуация наблюдается еще в течение нескольких месяцев после родов.

Теоретически месячных при беременности на любом сроке быть не должно. Но исключения все же возможны в следующих случаях:

1. Когда у женщины по какой-то причине содержание прогестерона в крови ниже нормы, вследствие чего эндометрий успевает частично отслоиться. В результате слабые и короткие месячные при беременности на ранних сроках приходят в положенное время. Такая ситуация повторяется до тех пор, пока не сформируется плацента. Затем в ней, а также в печени плода начинает дополнительно вырабатываться прогестерон. Если беременность за это время не прерывается, то фон приходит в норму, и месячных больше не бывает.
2. В редких случаях оплодотворение может наступать непосредственно перед месячными. В этом случае организм не успевает перестроиться, какая-то часть слизистой оболочки матки успевает отслоиться, и это выглядит, как скудная и короткая менструация. Впоследствии процессы, характерные для беременности, идут своим чередом, и следующая менструация не наступает.
3. Иногда яйцеклетки созревают сразу в обоих яичниках, но происходит оплодотворение только одной из них. Вторая яйцеклетка погибает и с частицами крови выводится наружу.
4. Месячные могут появиться в обычное время в первые недели беременности, если имплантация зародыша по какой-то причине не произошла. Оплодотворенная яйцеклетка покрыта мембраной, защищающей ее от повреждения до момента закрепления в матке. Если оболочка слишком толстая или сформировалась неправильно, имплантация не произойдет, яйцеклетка погибнет. Беременность прерывается также, если толщина эндометрия меньше 10-13 мм или в организме женщины не хватает питательных веществ. При этом тест уже показал наличие беременности, но через несколько дней приходят нормальные месячные.

Примечание: Месячные на ранних сроках опасны тем, что женщина, не подозревая о наступлении беременности, может навредить здоровью малыша и своему собственному, так как продолжает вести обычный напряженный образ жизни, не отказываясь от курения, приема алкогольных напитков, употребления в пищу вредных при беременности продуктов.

Может ли наступить беременность во время месячных

Это ситуация, хотя и редкая, но возможная. Если у женщины очень короткий менструальный цикл, а месячные довольно длительные, беременность может наступить в момент их окончания. Например, у женщины цикл составляет 21 день. Длительность второй фазы цикла всегда 2 недели. Значит, овуляция у женщины происходит на 7 день цикла. Если у нее месячные длятся 7-8 дней, то зачатие может произойти одновременно с ними.

Если длительность менструаций увеличивается за счет мажущих коричневых выделений , которые женщина считает продолжением месячных, то оплодотворение, по ее понятиям, совпадает с месячными, так как незащищенный секс был именно в эти дни. Сперматозоиды сохраняют свою активность в течение нескольких суток, и на самом деле оплодотворение произошло позже, после овуляции.

Иногда мажущие выделения продолжаются до самой овуляции, а затем плавно переходят в овуляторное кровотечение.

Примечание: В некоторых случаях женщина принимает за менструацию именно само овуляторное кровотечение, если оно длится у нее 1-2 дня. При нерегулярном цикле она будет считать, что это были короткие и скудные менструальные выделения, и утверждать, что беременность наступила во время месячных.

Видео: Может ли наступить беременность во время менструации

Как отличить выделения при беременности от менструального кровотечения

При беременности на ранних сроках характер месячных в любом случае меняется. Женщина может предположить, что произошло зачатие, в следующих ситуациях:

• цикл у нее обычно регулярный, а в этот раз месячные появились на неделю раньше (что объясняется резкой перестройкой гормонального фона или появлением имплантационного кровотечения);
• менструации после незащищенного секса были более скудными и закончились быстрее, чем обычно;
• у них была коричневая или слабо-розовая окраска;
• болевые ощущения во время месячных отличались от обычных (были сильнее или, наоборот, слабее).

Если женщина сомневается в наступлении беременности, она может воспользоваться аптечным тестом уже на 2 день задержки. Однако этот метод неточный, иногда дает ложные результаты. Более надежным способом установления факта беременности является проведение лабораторного анализа крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Это вещество начинает вырабатываться в организме женщины сразу после имплантации эмбриона, при беременности его уровень является высоким.

О том, что беременность наступила, женщина может догадаться и по ряду дополнительных признаков: неизменному значению (около 37°) базальной температуры в течение нескольких дней перед ожидаемыми месячными, появлению симптомов токсикоза примерно через месяц после задержки (тошноты , рвоты, непереносимости некоторых запахов).

Совет: Можно воспользоваться известным народным способом установления беременности. Для этого надо капнуть йод в мочу женщины. Если пятно не расходится, значит, она беременна.

Какие кровотечения возникают во время беременности

На ранних сроках беременности могут появляться и другие кровянистые выделения, которые женщина принимает за месячные.

Неопасные кровянистые выделения

Имплантационное кровотечение. При беременности слабые выделения крови в течение 2-3 дней могут быть имплантационным кровотечением, которое возникает при перемещении оплодотворенной яйцеклетки по трубам в матку и внедрении ее в эпителий. Это состояние опасности не представляет.

Женщина может подумать, что пришли месячные, если у нее появляются розовые выделения после гинекологического осмотра или полового акта. Они возникают из-за небольшого повреждения сосудов ранимой слизистой оболочки влагалища.

Опасные кровянистые выделения

Кровотечения, связанные с гормональными нарушениями. Появление на первых неделях беременности мажущих коричневых выделений говорит об угрозе выкидыша из-за значительных гормональных нарушений (недостатка прогестерона или избытка тестостерона в организме). В этом случае врач назначает прием препаратов с прогестероном, чтобы предотвратить отторжение зародыша.

Отслоение плаценты. Появление крови может свидетельствовать об отслоении плодного яйца или плаценты, что также чревато выкидышем. У женщины появляются сильные боли в животе. Ей приходится длительно соблюдать постельный режим, находиться в полном покое.

Внематочная беременность. Мажущие кровянистые выделения бывают признаком того, что плодное яйцо закрепилось не в полости матки, а в маточной трубе. По мере роста плода она растягивается, что вызывает у женщины сильную боль. Труба может лопнуть. Это становится причиной опасного для жизни кровотечения. В случае подозрений на наличие такой патологии проводится УЗИ. Если диагноз подтверждается, плод срочно удаляют путем проведения лапароскопической операции.

Пузырный занос. На ранних сроках беременности может появиться кровотечение при наличии пузырного заноса. При таком серьезном, но, к счастью, редком осложнении происходит нарушение развития оболочки, окружающей зародыш (хориона). Неправильное деление клеток приводит к образованию в ней пустот (пузырей). При этом вместо нормального эмбриона внутри оболочки находятся лишь его частицы. Пузыри разрастаются, образуя опухоль в виде виноградной грозди, которая имеет склонность к злокачественному перерождению. Причинами появления патологии считают хромосомные нарушения развития яйцеклетки или оплодотворение одной яйцеклетки одновременно двумя сперматозоидами. Такое состояние диагностируют с помощью УЗИ и анализа крови на гормон ХГЧ.

Видео: Симптомы внематочной беременности

Как отличить месячные от кровотечений

В некоторых случаях при беременности возникает такое грозное осложнение, как маточное кровотечение, которое на раннем сроке женщина принимает за менструальное. Оно случается при внематочной беременности, пузырном заносе, выкидыше, а также в том случае, если у женщины до беременности были заболевания матки и яичников. Например, кровотечение появляется при наличии миомы матки , полипов, кисты яичников.

Как отличить беременной на ранних сроках женщине между собой безопасные «месячные» от патологических кровотечений? На ранних сроках месячные при беременности, хотя и не являются нормой, но, как правило, не доставляют особого дискомфорта, наоборот, бывают скудными, длятся недолго, не имеют неприятного запаха.

Маточное кровотечение бывает чаще всего обильным, вызывает признаки железодефицитной анемии, сопровождается симптомами патологий, из-за которых оно возникло (болями в животе и пояснице, резью во влагалище, нарушением мочеиспускания и другими). Для того чтобы остановить маточное кровотечение, необходимо принимать специальные лекарства, повышающие свертываемость крови, укладывать ледяную грелку на низ живота. В некоторых случаях требуется срочная операция по удалению источника кровотечения на любом сроке беременности, если оно представляет опасность для жизни женщины.

Признаками аномалии являются наличие у «месячных» алого или ярко-красного цвета, водянистой консистенции. Тревогу должны вызвать выделения повышенной интенсивности, содержащие комки или сгустки запекшейся крови, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, болями в области матки и труб. Наличие таких «месячных» говорит о неотложной необходимости посещения врача.

В случае серьезной патологии решающее значение для сохранения беременности, здоровья, а иногда и жизни имеет каждая минута, поэтому женщине нельзя ждать, пока подойдет ее очередь к гинекологу, врач должен принять ее срочно.

Предупреждение: Если наблюдается кровотечение и возникают признаки анемии (головокружение, слабость, сильная головная боль, редкий пульс, низкое артериальное давление, бледность, обморочное состояние), следует немедленно вызывать «скорую помощь».

Видео: Кровянистые выделения в 1 триместре беременности

Наверняка вам приходилось слышать о том, что во время беременности могут «пойти» месячные. Явление это противоречивое и если вспомнить анатомию, то критические дни при нормальной беременности – это парадокс. В «обществе» беременных женщин можно услышать многочисленные истории о регулах в период беременности. Бывают ли менструации при беременности и насколько это чревато для здоровья женщины и малыша – попробуем разобраться.

В женской консультации гинекологам не раз доводилось слышать такие истории, когда женщина со сроком 12 недель беременности утверждала, что первый раз слышит, что беременна и все это время у нее «шли» нормальные месячные. Получается, что о своем состоянии она узнала спустя несколько месяцев.

Могут ли идти месячные при беременности?

Каждая женщина должна усвоить раз и навсегда одно правило – месячные при беременности – это невозможно! Но бывает и такое, когда беременность наступила, а в этот момент возникает кровотечение. Внешне оно напоминает такие же выделения, тем более что они «приходят» как раз в период ожидания менструации, но все-таки характер регул может вызвать подозрения. В этот период выделения будут или скудные или наоборот, слишком обильные и болезненные, поэтому в любом случае отклонения от нормы должны насторожить женщину. Тогда необходима консультация гинеколога.

Ситуация осложняется тем, что на раннем сроке кровянистые выделения могут дезинформировать женщину, и она не будет подозревать, что беременна. Тест сделан, результат — отрицательный. Все в порядке, значит, менструации «говорят», что беременности нет — можно вести привычный образ жизни и ни о чем не беспокоиться. Именно поэтому по статистическим данным гинекологии определенный процент женщин до 3, а то и 4 месяца беременности не знает о своем «интересном положении».

Давайте вспомним курс анатомии и разберемся, что в принципе беременность и регулы в этот период не могут быть совместимы.

Итак, рассмотрим строение главного детородного органа женщины – матку. Она состоит из 3-х слоев, каждый из них выполняет свою роль. Так, средний слой сохраняет плод и участвует в родовой деятельности, проталкивая ребенка вперед.

Эндометрий постоянно изменяется. В 1-й половине цикла нарастает, и если оплодотворения не произошло – отторгается. Цель нарастания толстого слоя слизи — сохранить беременность до того момента, пока не сформируется плацента. В эту часть матки имплантируется плодное яйцо. Когда наступают месячные (беременность отсутствует) – наросший эндометрий полностью отторгается. С наступлением нового месяца процесс повторяется. Если мыслить логически, то можно прийти к такому выводу, что если слой слизи отторгается, то во время беременности это может привести к прерыванию беременности, поскольку эндометрий также захватит и плодное яйцо. Получается, что регул во время беременности не может быть, а если это и происходит, то речь уже пойдет о кровотечении.

Опасность месячных во время беременности

Оказывается, есть и вторая сторона «медали». К счастью, случается такое, что регулы не вызывают угрозы прерывания беременности. И хотя на раннем сроке «приход» нежданных гостей — это уже отклонение, но угрозы для здоровья мамы и малыша не представляют.

В какой ситуации месячные не несут опасности?

1. Поводом для кровотечения на небольшом сроке (1-2 недели) может быть период прикрепления плодного яйца (имплантация). Данный процесс изредка сопровождается мажущими выделениями из влагалища, поскольку повреждаются кровеносные сосуды. Кстати, имплантация чаще всего проходит бессимптомно.
2. Незначительные выделения с примесью крови в первые недели беременности могут быть, если оплодотворенная яйцеклетка не успела прикрепиться до того, как начнутся месячные. На этот важный процесс имплантации природой отведено от 7 до 15 дней. Получается, что организм еще не успел перестроиться, гормональный фон не изменился и отмена месячных не наступила. Задержка, сигнализирующая о наступлении беременности, «придет» с опозданием – в следующем месяце.
3. Редкое явление, когда практически одномоментно созревают обе яйцеклетки (в правом и левом яичниках). Одна успевает оплодотвориться, вторая – отторгается. Тогда и наступают месячные на ранних сроках беременности.
4. Нарушение гормонального фона может быть одной из причин появления регул во время беременности. Например, у женщины отмечается переизбыток мужского гормона или наоборот, недостаток женского. Это не угрожает прерыванию беременности, пока ситуация не доходит до критического состояния. В особо сложных случаях последствия могут быть плачевными. Но медицина не стоит на месте и нарушения гормонального фона корректируются специальными препаратами, главное – своевременно получить консультацию специалиста. Запомните, что по совету подруги/соседки и т.д. начинать самостоятельный прием гормонов категорически запрещается.
5. Незначительные кровомазания могут возникнуть сразу после сдачи мазка на онкоцитологию (пап-мазок), анализа из шейки матки на урогенитальные инфекции и венерические заболевания, поскольку в этом органе всегда функционирует больше крови.

Месячные при беременности на ранних сроках. Патологии

Не всегда наличие критических дней может указывать на нормальное состояние организма. Чаще всего на раннем сроке беременности диагностируется отслоение плодного яйца, а это свидетельствует об угрозе прерывания беременности.

Если отслойка плодного яйца незначительная, то организм может самостоятельно справиться с этой ситуацией удвоенной выработкой гормона прогестерона, отвечающего за сохранение беременности. Если это так, то выделения, скорее всего, будут очень скудными и мажущими, без боли.

В сложной ситуации, когда отслойка плодного яйца значительна, то кровянистые выделения будут обильными и болезненными. Эти симптомы должны насторожить беременную женщину — необходимо незамедлительно обратиться в женскую консультацию. Очень важно в таком состоянии соблюдение постельного режима, поскольку это может стать решающим фактором при сохранении беременности. Пренебрегать этим правилом нельзя. Многие женщины, получив рекомендации гинеколога, отправляются домой, и не соблюдают постельный режим – продолжают стоять у плиты или прогуливаются с пылесосом по квартире. Не нужно относиться снисходительно к этому требованию! Даже незначительная физическая нагрузка в данном случае может быть критичной. Чтобы не допустить роковой ошибки, пациенток с подобным диагнозом госпитализируют в отделение патологии беременности – там постельный режим будет гарантирован.

Причины отслойки плодного яйца:

• в среднем слое матки появилось новообразование или остался участок эндометрия, на который прикрепилось плодное яйцо. Если это так, то для плода это чревато нехваткой кислорода и гибелью;
• генетические отклонения, патологии развития плода, возникающие вследствие перенесенных инфекционных заболеваний (например, краснуха, грипп). Внутриутробно перенесенные заболевания часто стают причиной выкидыша, спасти беременность врачам не удается;
• внематочная беременность – при этом диагнозе критические дни могут сохраняться. Такая беременность означает, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась не в полости матки. По мере роста эмбриона может произойти разрыв трубы, поскольку места ему будет становиться все меньше и меньше. Это существенная угроза для жизни женщины — может открыться кровотечение. Летального исхода избежать можно, а вот поврежденная труба негативно повлияет на зачатие — восстановить ее уже не получится. Если сама женщина или гинеколог подозревает такую беременность (матка не увеличена, низкий уровень гормона ХГЧ в крови), то необходимо сделать УЗИ, чтобы уточнить диагноз. Если он подтвердился, то понадобится операция. Внематочную беременность удаляют по современным щадящим методом – лапароскопическим. Вкратце это происходит так: в брюшной полости делается 3 прокола, в 1-й вводится видеонаблюдающее устройство, через остальные 2 – манипуляторы, при помощи которых удаляется плодное яйцо. Восстановительный период сокращается в 2 раза и на следующий день пациентка уже сможет вставать с постели. С точки зрения эстетики такая методика более приемлема, поскольку на коже останутся 3 незаметные точки, а от полостной – длинный шрам через весь живот.

Критические дни. Есть опасность для ребенка?

В любом случае, появление критических дней во время беременности – это серьезно. Необходимо пройти полное обследование. Если беременность желанная – необходимо настроиться на позитив и не бояться, что из-за незначительных кровянистых выделений ребенок родится с патологией или будет очень слабеньким. К счастью, на формирование органов и систем плода это не влияет. А вот грязная среда, неконтролируемый прием лекарственных препаратов, курение, употребление алкоголя, стрессы, плохое питание и чрезмерные нагрузки навредят не только крохе, но и его маме.

Заключение

Так в чем же опасность месячных?

Первое – если речь идет о менструации во время беременности на ранних сроках, то есть о кровотечении, то это может грозить женщине большой потерей крови и угрозе прерывания беременности.

Второе – нельзя терять время. Если беременность наступила, и вы это точно знаете, не нужно спрашивать советов у подруг, искать информацию на форумах в интернете. Потеря драгоценного времени может стать роковой ошибкой для вашего здоровья.

Третье – внимательнее отнеситесь к своему здоровью. Если вы еще не были беременны, но живете половой жизнью, то любое изменение регул (обильность, боли) должны вас насторожить. Лучше получить консультацию, чем потом сожалеть о потерянном времени.

Четвертое – неважно, по какой причине начались кровянистые выделения – необходимо сразу же посетить гинеколога. У вас будет больше шансов сохранить беременность.

Пятое – если после осмотра гинеколога все в порядке, то женщина будет спокойна, а значит и беременность протекает хорошо. Ведь будущей маме не нужны лишние стрессы и волнения!