Какая то сыпь на руках. На руках сыпь: возможные причины появления

Каждому человеку знакомо состояние, когда на руках появляется мелкая сыпь. Различные причины вызывают подобные высыпания, среди которых бывают серьезные кожные или инфекционные заболевания.

Разновидности кожных высыпаний на руках

Любые высыпания на коже доставляют человеку множество неудобств, особенно если они появляются на руках. Пораженные участки хочется скрыть от посторонних взглядов, но это не решит проблему.

Практически все заболевания в той или иной степени отражаются на кожном покрове человека.

Нарушение функций работы внутренних органов проявляется на коже человека в виде высыпаний. Они имеют разный характер образования, внешний вид и длительность проявления.

Кожные высыпания разделяют на первичные, которые образуются на теле, и вторичные. Они возникают повторно в местах, где кожа только очистилась от первичных проявлений. По внешним признакам высыпания разделяют на несколько видов.

• Пузырьки. В медицине образование пузырьков на теле, которые внутри заполнены прозрачной жидкостью, называется везикула. Они бывают одиночные или состоят из нескольких отсеков. По размеру пузырьки не превышают сантиметр. Вскрытие подобных образований иногда приводит к образованию язв и эрозий.
• Гнойнички или пустула. Сыпь имеет вид пузырька, который внутри заполнен гноем. Такие образования бывают поверхностными, глубокими и фолликулярными.
• Узел или папула. Проявления выражаются изменением цвета кожи.
• Волдырь. Подобное образование на коже имеет розоватый цвет. Возникшие волдыри могут через некоторое время исчезнуть самостоятельно, без применения лекарственных средств, и кожа приобретает прежний вид.
• Пятно. Проявление не выражается припухлостью. Оно отличается цветом и находится на одном уровне с кожей.

Причины возникновения

Мелкая сыпь на руках появляется не только у взрослого человека. Многие дети, придя зимой после прогулки без перчаток, начинают чесать тыльную сторону ладони. Кожа на руках шелушится, и ребенок ощущает неприятный зуд. Данные проявления вызывает простой дерматит, который возникает под воздействием холода. Отогрев конечности, и смазав их питательным кремом, высыпания исчезают.

У взрослого человека мелкая сыпь на руках появляется чаще всего из-за более серьезных заболеваний, которые имеют аллергическое или инфекционное происхождение.

Аллергическая сыпь

Высыпания возникают под воздействием на организм различных аллергенов, которые раздражают кожный покров. Аллергическая реакция может возникнуть на некоторые продукты питания или лекарственные препараты. Также причиной ее образования становится слабая иммунная система, наследственность или стрессовое состояние.

Аллергическая реакция появляется в результате воздействия внешних раздражителей, которыми могут стать:

• бытовая химия;
• пыльца растений;
• шерсть животных и многое другое.

При аллергическом дерматите образуется мелкая сыпь красного или розового цвета. Она создает не только эстетический дискомфорт для взрослого человека, но и беспокоит неприятными ощущениями. Пораженные участки тела воспаляются и чешутся.

Подобные симптомы возникают при непосредственном контакте раздражителя с телом. Мелкая сыпь может возникнуть на косметические средства, бижутерию, одежду, белье. Подобные проявления возникают при контактном дерматите, который также сопровождается воспалением кожи, отеком и зудом. Особенно часто возникает мелкая сыпь на руках при контакте с бытовой химией. Такая ситуация знакома многим женщинам, которые ведут домашнее хозяйство.

К разновидности аллергических высыпаний относится токсидермия, которая возникает в результате попадания аллергена в организм через кровь. К таким проявлениям приводит длительный курс терапии определенными лекарственными препаратами. Иногда высыпания держатся длительное время, пока кровь полностью не очистится от раздражающего вещества.

Заболевания, которые вызывают сыпь

Чем лечить сыпь на руках?

Любая сыпь, даже если она очень мелкая, доставляет множество неприятных моментов. Она вызывает дискомфорт у взрослого и ребенка. От высыпаний подобного рода каждому хочется избавиться. Установить причину заболевания и определить, как его лечить, должен дерматолог, к которому нужно обратиться с возникшей проблемой.

Для облегчения состояния пациента в домашних условиях можно воспользоваться мазью, которая обладает охлаждающими свойствами. К наиболее востребованным относятся:

• «Фенистил»;
• «Гистан»;
• «Скин-кап»;
• «Элидел»;
• «Деситин» .

«Гистан»

Основным действующим веществом является деметикон. Применяется при дерматите, экземе, крапивнице, зуде от укусов различных насекомых. К побочным действиям относится непереносимость отдельных компонентов. Наносится небольшим слоем на пораженный участок тела.

«Элидел»

Средство для наружного применения. Действующим веществом является пинекролимус. Применяется при экземе, и различных видах дерматита. Побочные эффекты могут проявляться в виде покраснения, припухлости, жжения или зуда в области применения. Не импользунтся для малышей до 3 месяцев. На обработанные участки кожи не рекомендуется прямое воздействие ультрафиолетовых лучей. Лекарство не предназначено для длительного применения.

Проводя ежедневные процедуры, мелкая сыпь станет менее заметной. Раствор лекарственных трав подсушивает и очищает кожу. Подбираются растения, которые обладают противовоспалительным действием. К ним относятся ромашка, череда, календула и многие другие.

Для приготовления лекарственного отвара нужно 40 грамм целебного растения поместить в пол литровую банку, и залить кипятком.

Отвар должен настояться не меньше двух часов. Применяется лекарственный состав для протирания пораженных участков, примочек в виде компресса, или добавляется в воду для купания.

Из приготовленного отвара можно заморозить кубики льда. Их также рекомендуют применять при воспалительных процессах кожного покрова. Протирание льдом способствует снятию зуда и воспаления. Мелкая сыпь на руках, особенно если она вызвана контактным дерматитом, быстро проходит.

Перед применением специальных мазей, которые можно приобрести без рецепта в аптеках, нужно внимательно прочитать инструкцию. Лечить сыпь на руках лекарственным средством можно только при отсутствии повреждений на коже.

Профилактика высыпаний на коже рук

• Всегда соблюдать правила личной гигиены. Мыть руки нужно с мылом, лучше подогретой водой. Особенно важно проводить процедуру после посещения общественных мест;
• Оберегать конечности от переохлаждения и чрезмерного воздействия солнечных лучей;
• Ограничить воздействие на кожу бытовой химии. Проводя домашнюю работу, применять резиновые защитные перчатки;
• Употреблять здоровую пищу, которая не содержит аллергены. Продукты питания должны быть свежими и надлежащего качества.
• Пользоваться личными предметами гигиены. Для взрослого и ребенка в доме должно быть свое полотенце, мыло.
• Обязательно нужно увлажнять кожу косметическими средствами, особенно в холодное время года.

Высыпания на теле у человека — не редкое явление. В том числе и сыпь на руках. Красная сыпь на руках может быть мелкая или крупная, кольцевидная, зудящая или нет, расположенная на определенном участке кожи или покрывающая всю поверхность рук.
Это может быть отдельное заболевание, аллергическая реакция или симптом какой-либо болезни. Перед тем, как начать бороться с ней, следует обследоваться и выяснить причину ее образования.

Сыпь на руках может появиться по разным причинам.

Причина высыпаний

Если на руках и ногах возникли высыпания, при этом присутствует зуд кожи, это скорее говорит о наличии серьезного заболевания. Возможно это:

• Аллергия, возникшая после употребления определенных продуктов питания, лекарственных медикаментов, косметических средств и других факторов;
• Погодные условия;
• Скарлатина, при которой высыпания будут по всему телу: на руках, кистях рук, ногах, спине, животе и ступнях;
• Сифилис. Прыщи преимущественно концентрируется на ногах, внутренней стороне бедер;
• При лейкимии сыпь имеет красный цвет, которая появляется не только на руках и ногах, но и в других частях тела;
• Волчанка, менингококковая инфекция, лимфобластный лейкоз, энцефалит калифорнийский, сахарный диабет, первичное расстройство иммунодефицита, ВИЧ, СПИД, эндокардит бактериальный, геморрагическая лихорадка.

И это не полный список болезней. В любом случае, появление сыпи должно стать поводом к немедленному обращению к врачу и полному обследованию организма для выявления причины появления высыпаний.

Виды высыпаний на руках

Высыпания бывают разного характера. Они возникают не только с внешней стороны рук, но и внутренней. Например, если природа высыпаний — аллергическая. Все зависит от причины появления и особенностей течения болезни. При диагностировании следует учитывать не только места образования сыпи, но и размеров, внешнего вида, длительности ее проявления. Это зависит от верного установления причины и эффективности лечения.

Дерматит

Проявляется после того, как произошел контакт с таким раздражителями, как холод, лучи солнца, тепло, радиоактивное облучение, электрический ток, химические препараты.
При дерматите возникает сыпь на кистях рук и ладонях, реже появляется красная сыпь на пальцах рук. Такая сыпь на руках чешется, беспокоит зуд. В серьезных случаях возможно появление волдырей и гнойничков.

Атопический дерматит

В основном высыпания появляются на внутренней части рук и ног, на запястьях, реже на шее и местах суставного сгиба, (на внутренней поверхности колена или локтя). Может появляться сыпь на пальцах рук. Она может меняться от острой сыпи с появлением волдырей, которая переходит в хроническую. Вследствие чего происходит огрубение и высушивание кожи. Часто возникает красная сыпь у маленьких детей вследствие слабой иммунной системы и несовершенства органов пищеварения.

Дерматит аллергический

При первом контактировании с раздражителем-аллергеном, организм вырабатывает защитные антитела, выработка которых происходит и при повторном контакте. Сыпь представляет собой красноватые точки или наполненные жидкостью пузырьки. Как только аллерген устраняют, проявления аллергии проходят.

Характерна мелкая сыпь на руках в виде мишеней, присутствует зуд кожи. Покраснения могут появляться также на лице, ладонях и стопах, причем разного размера. Это характерный признак патологии организма. Заболевание требует срочного обращения к врачу. Лечение проводится с помощью глюкокортикоидов

Проявление заболевания начинается спустя несколько месяцев после заражения. На протяжении нескольких лет пациент может наблюдать высыпания, то пропадающие, то возникающие вновь.

Характерно при сифилисе: сыпь на кистях рук и стопах. Боль и зуд при этом не наблюдается.

Руброфития кистей и стоп

Появляются высыпания в виде шелушения кожи, эрозии и пузырей. Возбудитель заболевания — грибок. Сыпь локализуется на ладонях, ногтях, запястьях, ногах (пальцах ног), стопах. Человека может беспокоить постоянный зуд кожи.

Чесотка

Зуд и высыпания по всему телу, которые особенно беспокоят по ночам (когда чесоточный клещ наиболее активен). Последний и является возбудителем заболевания. Чаще всего высыпания возникают между пальцами, с области суставных сгибаний кистей и локтей, в паху.

Псориаз

Заболевание характеризуется нарушением работы некоторых органов и систем. Высыпания при этом могут быть: точечными, каплевидными, себорейными, монетовидными, фигурными и кольцевидными. На коже рук, запястьях и ногах псориатические высыпания сухие и красные, слегка приподнятые над поверхностью. Сверху бляшки покрыты серыми легко отделяемыми чешуйками, окруженные утолщенной кожей. Бляшки растут и сливаются между собой. От псориаза избавиться невозможно, можно лишь уменьшить его проявление.

Продукты питания низкого качества

Высыпания появляются на руках, лице, туловище, реже — на ногах. Причина — слабость иммунной системы. Особенно подвержены такой реакции маленькие дети, чей организм еще полностью не сформирован.

Красная сыпь на руках сама по себе не является болезнью. Это лишь внешнее ее проявление. Лечение высыпаний и покраснений заключается именно в устранении причины основной болезни.

Причины появления сыпи на руках различны. Это может быть как аллергическая реакция, так и заболевания некоторых органов и систем. Наружное применение средств поможет убрать зуд.

Многие сталкивались с тем, что на руках появлялась красная сыпь, которая периодически чесалась и причиняла неудобства. Причины возникновения мелких зудящих точек на коже различны. Это может быть как симптоматика различных заболеваний, в основном заболевания иммунной системы, так и аллергическая реакция, которая возникает после контакта с аллергеном. Если , то необходимо полное обследование.

Так как зудящие мелкие точки на коже не появляются просто так, стоит обратиться за помощью к специалисту. Если сыпь является симптомом какого-либо заболевания, то появлением красных точек симптоматика не закончится. Возможно появление более серьезных последствий, которые потребуют более сложного лечения.

Причины

В зависимости от причины сыпи, возможны и другие кожные реакции. Мелкие точки могут быть только на руках, а могут распространиться по всему телу, они чешутся, причиняют дискомфорт.

Аллергическая реакция

Причин для возникновения аллергической реакции множество. Это могут быть как факторы внешней среды, так и внутренние. Чаще всего мелкая красная сыпь на коже появляется после контактного взаимодействия с аллергеном. В качестве вещества, вызывающего высыпания, может выступать:

• декоративная или ухаживающая косметика;
• парфюм;
• шерсть животных;
• пыльца от растений;
• продукт питания;
• лекарственное средство;
• ткань или одежда.

Мелкие точки на коже появляются в определенном месте, и совсем необязательно, что это будут руки. Это может быть , область живота, лицо. Обычно такие точки чешутся и постоянно раздражают человека.

Инфекционные заболевания

При несоблюдении правил личной гигиены, редкое мытье рук, недостаточная обработка ран, ссадин и микротрещин, бактерии и вирусы могут попасть внутрь кожи и там начать размножаться. Патогенные микроорганизмы можно подхватить в общественном транспорте, туалетах, открывая двери, здороваясь с людьми за руки. Мелкие точки располагаются на определенном участке кожи. Сыпь часто сопровождается гиперемией, небольшой припухлостью и зудом.

Простудные заболевания

Любые простудные сезонные заболевания приводят к ослаблению иммунной системы человека. Механизм появления сыпи на коже можно объяснить тем, что вредные вещества выделяются не только почками и потом, но и через кожу. Именно это приводит к возникновению красных точек, которые периодически чешутся.

Контактный дерматит

Это заболевание расценивается как аллергическая реакция на длительное воздействие агрессивного вещества (аллергена). В его роли часто выступает бытовая химия. Особенно опасно ее воздействие на кожу, не защищенную перчатками. Красная сыпь появляется только на тех местах, где она контактировала с химией.

Атопический дерматит

Атопический дерматит – это хроническое заболевание аллергической природы. Этот вид дерматита передается по наследству и чаще всего проявляется в раннем возрасте. Причиной появления красной сыпи на руках, лице, ягодицах является золотистый стафилококк, который попадает внутрь организма через повреждения кожных покровов.

Мелкие точки на коже постоянно чешутся и причиняют неудобство больному человеку. Кроме сыпи, может наблюдаться сухость кожи и шелушение в области дерматита. При отсутствии должного лечения в детском возрасте, кожа будет становиться грубой и толстой, а лечение будет намного сложнее.

Розовый лишай

Такое кожное заболевание, как розовый лишай, лечится в домашних условиях и с использованием рецептов народной медицины. Несмотря на легкость лечения, красная сыпь на коже причиняет неудобства. Для лечения можно использовать яблочный уксус или отвар свеклы с пчелиным медом. Растворами протирать пораженную кожу до того момента, пока не останется красных точек.

Как избавиться от сыпи на руках

Если появилась красная , которая причиняет неудобства, то можно ее протереть холодными настоями или сделать компрессы. Наружное применение даст намного более эффективный результат, чем прием таблеток внутрь. Кроме того, мази и настои практически не имеют противопоказаний, поэтому можно не бояться их использовать даже детям.

Хорошим результатом обладают отвары из ромашки или чистотела. Для снятия покраснения и зуда отвар можно заморозить в виде кубиков и ими протирать пораженную кожу. Кроме рецептов народной медицины, пользуются популярностью гипоаллергенные мази из аптеки. Они изготовлены специально для наружного лечения сыпи, поэтому положительного эффекта долго ждать не придется.

Однако, наружное лечение не может быть равнозначной альтернативой лечения препаратами и инъекциями. Для полного устранения кожных высыпаний необходимо выяснить причину их появлений. Точный диагноз будет поставлен только после консультации специалиста и проведения всех необходимых исследований. После постановки диагноза будет назначено лечение, которое не только вылечит данную проблему, но и избавит от ее появлений в будущем.

Правила, для предотвращения появления высыпаний на руках в будущем.

1. Обязательное соблюдение правил личной гигиены.
2. Использование моющих средств с минимальным количеством красящих веществ и ароматизаторов.
3. Намного лучше использовать гипоаллергенные гели, шампуни, мыла, продукты питания.
4. При подозрении на определенный предмет, вызывающий сыпь – исключить с ним контакт.
5. Не стоит употреблять в пищу продукты, срок годности которых истек или приближается к истечению.
6. Не рекомендуется употреблять в пищу непривычные продукты для стандартного рациона.
7. После любой поездки в общественном транспорте стоит вымыть руки с мылом или обработать антисептическим раствором.
8. После того как брали деньги в руки стоит также продезинфицироваться.
9. Трогать животных, не имеющих дома, запрещено, так как есть риск заразиться.

Красная сыпь на руках – частый симптом аллергической реакции. Однако, высыпания могут появиться не только после воздействия аллергена. Они возникают и при различных заболеваниях, особенно иммунной системы. Красная сыпь может появиться при обычной простуде, когда организм пытается избавиться от возбудителя и токсических веществ не только через мочевыделительную систему и потовые железы, но и через поры в коже.

Кожа на различных частях тела может отличаться. Она обладает разными физиологическими, анатомическими и биохимическими особенностями. Для всех кожных болезней характерна определённая локализация высыпаний. Сыпь на руках может появиться из-за вторичного сифилиса, лекарственной токсидермии, полиморфной экссудативной эритемы, старческого лентиго и так далее.

На руках появилась сыпь

Если на руках появилась сыпь, то можно предположить, что произошло это из-за аллергии, инфекции или хронического кожного заболевания. Для того чтобы высыпания не распространились на другие участки тела, надо обратиться к дерматологу и определить точную причину их возникновения.

Если у человека контактный дерматит, надо понять, какое вещество вызвало раздражение и устранить его. На начальной стадии аллергии достаточно просто промыть кожу и обработать её антисептиком. После чего наносится мазь с кортикостероидными гормонами. При появлении пузырей, мазь использовать нельзя. В ход должны пойти примочки, которые продаются в аптеках. Если начал беспокоить зуд, можно приложить лёд. Кроме того обязательно употребление антигистаминных препаратов. С кожными высыпаниями отлично справляется «Супрастин» . Если аллергия сильная, доктор может назначить гормональные препараты внутримышечно.

На руках может появиться грибковая инфекция под названием рубромикоз. В таких ситуация врачи обычно назначают противогрибковые мази такие, как «Цинкундана», «Микосептина» или «Микоспора». Если грибок перешёл на ногти, прописывают специальный лак под названием «Лоцерил». Бывают случаи, когда ничем помочь уже нельзя и ногтевые пластинки полностью удаляются. Противогрибковые препараты могут назначить внутрь. Для того чтобы они возымели желаемый эффект, надо регулярно и правильно их использовать. Кроме того, необходимо каждый день менять постельное бельё и ту одежду, которая соприкасается с поражённым участком. Вещи надо кипятить с содой и проглаживать с двух сторон. Здоровые люди должны знать, что больной человек заразен и, близко не контактировать.

Чесотка начинается с рук, а потом распространяется по всему телу. Для того чтобы не допустить её распространение, надо лечиться комплексно. Сразу зуд, конечно, не пройдёт, возможно, он продлиться ещё несколько недель. Лечиться можно серной мазью, которую нужно втирать каждый день целую неделю. Ещё отлично помогает мазь «Бензилбензоат», которую используют четыре дня. Быстрее всего справляется с чесоткой аэрозоль «Спрегаль», который используется лишь один раз. Через 12 часов после его применения надо вымыться с мылом и сменить бельё. Для эффективной борьбы с чесоткой, надо соблюдать санитарно-гигиенические профилактические меры. Если заражение произошло зимой, можно вывесить всю одежду, в том числе верхнюю на мороз.

Для того чтобы дерматит не омрачал жизнь, надо внимательно выбирать косметику и бытовую химию. Если есть необходимость использования вещества, вызывающего аллергию, можно надеть перчатки.

Для того чтобы не подхватить инфекцию, надо иметь индивидуальные гигиенические принадлежности, не носить чужую одежду и тщательно мыть руки.

Виды сыпи на руках

Кожная сыпь на руках может быть в виде пятен, причиной её возникновения обычно являются следующие заболевания: вторичные сифилис, витилиго, красная волчанка, лекарственная токсидермия, полиморфная экссудативная эритема, старческое лентиго или пятнистая лихорадка Скалистых гор.

Витилиго может появиться в любом возрасте, но чаще всего от этого заболевания страдают молодые люди. На теле появляются различного размера депигментированные пятна, склонные к периферическому росту. Для того чтобы вылечить пациента применяют фотосенсибилизирующие препараты, ПУВА-терапию, обкладывают очаги кортикостероидами, внутрь дают витамины А и В, а также применяют фитотерапию.

К заболеваниям из группы диффузных болезней относится красная волчанка. Она может быть системная и кожная. Кожная красная волчанка чаще всего встречается в местах, где климат холодный и влажный. Вначале появляется розовое отёчное пятно, которое постепенно растёт. Потом на пятне возникают плотные чешуйки серовато-белого цвета. Для того чтобы избавиться от этой болезни, лечиться следует комплексно. На поражённую кожу обычно наносят кортикостероидные мази. В качестве профилактики весной и осенью нужно пить «Делагил» или «Плаквенил». Пациент не должен выходить на мороз, солнце или ветер.

Сыпь на руках чешется

Причиной зудящей сыпи на руках может стать многоформная экссудативная эритема, которая бывает двух видов: симптоматическая и идиопатическая. Последняя возникает из-за инфекции или аллергии. Весной и осенью данное заболевание обостряется. Симптоматическая эритема возникает из-за антибиотиков, вакцин, барбитуратов и других лекарственных препаратов. Начинается заболевания остро: в горле, суставах и мышцах возникает боль, появляется общее недомогание.

Симметричная сыпь чаще всего располагается на разгибательных поверхностях конечностей, в основном на кистях, шее и голени. Иногда страдает слизистая ротовой полости. Пятна сливаются, воспаляются и чешутся.

Сыпь на руках у ребенка

Всех родителей беспокоит наличие сыпи на руках, ногах, лице или теле ребёнка. Они начинают штудировать энциклопедии и медицинские порталы в поисках ответа на свой вопрос: откуда взялась сыпь и как от неё избавиться?

Делать этого не следует. Надо просто подумать, что в последнее время ребёнок кушал, трогал или надевал. Если ничего не вспомнилось, потому что ничего нового и необычного малыш не делал, значит, надо идти к врачу. А не пичкать своё чадо всем, что есть в домашней аптечке.

Сыпь на руках и ногах

Сыпь на руках и ногах может появиться из-за инфекции или аллергии. Не стоит сразу паниковать, ведь высыпания не смертельны. Они просто сообщают человеку о том, что в организме имеются какие-то неполадки. Для определения истинной причины высыпаний, надо обратиться к дерматологу и сдать анализы.

Мелкая сыпь на руках

На руках многих людей, особенно детей, можно увидеть бородавки. Они передаются во время тесного контакта здорового человека с больным. Плоские бородавки имеют небольшие размеры и гладкую поверхность. Для того чтобы избавиться от этих высыпаний нужно натереть их фторурациловой мазью или раствором подофиллина. Некоторые используют замораживание жидким азотом, снегом угольной кислоты или электрокоагуляцию. Главное – убрать материнскую бородавку, потому что остальные исчезнут сами.

Красная сыпь на руках

Причиной красной сыпи на руках может стать красный плоский лишай. Он появляется из-за иммунных или нейрогенных нарушений, инфекций, токсико-аллергический реакций и так далее. Красный плоский лишай через некоторое время образует кольца, линии или гирлянды, то есть наблюдается склонность к скученности. Лишай может появиться не только на руках, но и на любой части тела.

Пузырьковая сыпь на руках

Если у человека снижен иммунитет, любая инфекция его может одолеть. Пузырьковая инфекция на руках может возникнуть из-за вирусов, которые быстро размножаются и убивают здоровые клетки. Обычно в пузырьках содержится жидкость, которая через некоторое время выливается наружу. В группе риска находятся дети и пожилые люди, ведь их защитная система намного слабее, чем у взрослых людей, которые не только правильно питаются, но и физически более активны.

Сыпь на руках, фото

1. Фото белой сыпи на руках

2. Фотография пузырьковой сыпи на пальцах рук

3. Фото мелкой сыпи на руках

4. Красная пятнистая сыпь, фото

Причины зудящей сыпи на руках и ногах многочисленны, и далеко не все из них безобидны. При появлении высыпаний на коже конечностей необходимо в целях безопасности исключить их инфекционное происхождение. Диагностика и оценка угрозы для здоровья непонятных кожных проявлений требует солидной подготовки, она должна проводиться опытным специалистом.

Критерии оценки сыпи

Первичный осмотр кожных сыпей медицинскими работниками представляет собой выявление их основных характеристик:

• окраски;
• размеров;
• формы;
• локализации;
• степени проникновения вглубь дермы.

Одновременно оцениваются степень распространенности, то есть обилие сыпи на ногах и руках, характеристики зуда и наличие изменений фоновых кожных покровов. Большое значение придается выявлению общих симптомов:

• лихорадки;
• недомогания;
• озноба или жара;
• потливости.

Совокупность выявленных сведений позволяет сделать предположения о происхождении кожных сыпей, определиться с объемом лабораторных исследований и приступить к лечению.

Основные причины кожных высыпаний на конечностях

Заболевания, сопровождающиеся зудящими сыпями подобной локализации, при всем их многообразии можно объединить в группы:

Сыпи любого происхождения требуют достаточно серьезного отношения, неотложной медицинской консультации и дифференцированного лечения.

Кожные высыпания аллергической природы

Примерами подобного рода патологии являются некоторые виды экзем:

• Клиническое проявление идиопатических экзем начинается, как правило, с появления на разгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов множественных розовых зудящих волдырей.
• Участки кожи, затронутые сыпью, утолщаются, становятся гиперемированными, сухими и шелушащимися, поверхность кожи грубеет и растрескивается.

Пузырчатые экземы характеризуются интенсивно зудящими высыпаниями на пальцах рук и ног, появляющимися преимущественно в летний период. Россыпи зудящих мелкозернистых бугорков розового или красного цвета, появляющихся на коже ног и рук, в зонах контакта с аллергизующими бытовыми, косметическими и лекарственными средствами (например, на ладонях) свидетельствуют о развитии аллергических контактных дерматитов. Своевременно назначенные десенсибилизирующие мероприятия и препараты предотвращают прогрессирование аллергических кожных высыпаний, перерождение их в полостные, мокнущие, склонные к эрозированию элементы.

Поражения кожи вирусной этиологии

Герпетические поражения кожи рук и ног встречаются довольно редко. Но при дефиците общей сопротивляемости организма в сочетании со снижением местного кожного иммунитета вследствие микротравмирования зудящая пузырьковая сыпь герпетического происхождения может возникать на кистях и стопах. Например, при постоянном натирании кожи грубым браслетом часов элементы герпеса периодически проявляются на запястье. Лечение герпеса осуществляется противовирусными средствами. Своевременная терапия, осуществленная в самом начале кожных проявлений, способна оборвать их прогрессирование. При запоздавшем лечении пузырьки вскрываются, их высокозаразное содержимое переносится на здоровые участки кожи, происходит самореинфицирование.

Поражения кожи грибковой этиологии

Так называемые руброфитии и микозы имеют характерное течение:

• Они возникают, как правило, между пальцами рук и ног, под мышками, в паху в виде отдельных пятен.
• Затем сыпь распространяется на окружающую кожу.
• Одновременно присоединяется выраженный зуд.
• Образуются мокнущие беловатые отечные очаги – эпидермофитии.

Фолликулиты, вызванные грибами рода Pityrosporum, характерны для теплых климатических зон:

• У больных появляются зудящие воспалительного характера бугорки и пузырьки в устьях фолликулов.
• Высыпания и расчесы, кроме лица, шеи и спины, распространяются на кожу рук.

Грибковые поражения требуют упорного лечения противомикозными средствами.

Сыпи, вызываемые клещами

Показательным примером клещевых инвазий является чесотка:

• Зудящая узелковая красного цвета мелкая сыпь на руках в сочетании с серого цвета чесоточными ходами в коже – достоверный признак этого заболевания.
• Излюбленная первоначальная локализация высыпаний – межпальцевые зоны.
• Сыпь чешется преимущественно по ночам.

Больной чесоткой заразен для контактирующих с ним людей, поэтому ситуация требует незамедлительных противоэпидемических и лечебных мер.

Тромбидиазы, или клещевые фолликулиты развиваются после укусов клещей во время прогулок или работы в лесу и поле. Личинки клещей нападают с травы и кустарников. Плотная одежда защищает кожу от укусов, поэтому чаще всего поражаются открытые зоны – кисти и лодыжки. Сыпи при тромбидиазах характеризуются следующими признаками:

• На коже проявляются зудящие папулезные кожные элементы в точках клещевых укусов до 2 см в диаметре.
• Интенсивный зуд может сохраняться в течение месяца.
• После расчесывания в центре папул возникают пузырьки.
• Присоединение вторичной инфекции приводит к пиодермиям.

Обработка кожи спиртсодержащими растворами приводит к гибели клещей и обеспечивает благоприятный прогноз.

Сыпи неинфекционного характера

При псориазе на коже появляются высыпания, которые часто принимают за проявления экземы. Для псориатических очагов действительно характерна локализация элементов на локтях, коленях и голове. Но располагаются они на коже противоположной поверхности суставов:

• Они представляют собой мелкие, ярко-розовые сухие бляшки с сопутствующим осыпающимся серебристым шелушением в центре.
• Несколько позже присоединяются выраженные зуд и жжение.
• Страдает общее самочувствие.
• Лечение псориаза проводится только согласно назначениям и под контролем врача.

При многоформных эритемах, появляющихся на фоне иммунодефицитов, на коже наблюдается следующая картина:

• Небольшого размера красные мишенеобразные кожные элементы располагаются на ладонях, стопах, на лице.
• Высыпания сопровождаются сильным кожным зудом.

При подозрении на многоформную эритему необходима неотложная медицинская консультация и лечение.

Сыпи неврогенного характера

Для клинической картины нейродермитов характерно:

• Нестерпимый кожный зуд опережает остальные симптомы заболевания.
• Он проявляется первым, отличается выраженной интенсивностью и усиливается в ночное время.
• Высыпания на коже конечностей появляются позже.
• Первоначально сыпь имеет вид отдельных красных пятен, папул и бляшек, затем они сливаются.

На пораженных участках кожи отмечаются многочисленные расчесы, которые, как правило, приводят к вторичному инфицированию.
Неврогенного характера крапивница является непосредственной реакцией на стресс:

• Высыпания на коже конечностей носят типичный для всех крапивниц характер.
• Они сопровождаются выраженным зудом.
• Отличительной чертой этого вида сыпей является эфемерность. Они исчезают с кожи бесследно через непродолжительное время, не оставляя никаких следов.

Пациенты, страдающие этой патологией, должны наблюдаться врачом-аллергологом и неврологом.