Цефотаксим инструкция по применению аналоги в таблетках. Применение и дозировка

Антибиотик "Цефотаксим" - сильный препарат, предназначенный для лечения инфекционных заболеваний и профилактики послеоперационных осложнений. Лекарственное средство вводится в организм путем инъекций, его часто назначают как взрослым, так и детям. Это полусинтетический антибиотик с действующим веществом сефотаксим натрия.

Фармакологическое действие

"Цефотаксим" - представитель цефалоспоринового ряда, бактерицидное действие которого обеспечивается путем подавления процесса образования клеточных стенок бактерий.

Противомикробный препарат предназначен для парентерального применения, эффективен при воздействии на грамотрицательные бактерии, устойчивые к действию других антибиотиков, способен воздействовать на грамположительные кокки, но менее активно, чем на грамотрицательные бактерии.

Фармакокинетика

Лекарственное средство быстро всасывается, в зависимости от дозировки оказывается в плазме через пять минут или через полчаса после инъекционного введения, и сохраняет бактерицидную концентрацию в крови дольше 12 часов. Препарат, попадая в ткани и жидкости, хорошо в них распределяется. При использовании в период лактации лекарство может проникать в грудное молоко. Максимальное действие "Цефотаксима" достигается при его эффективных концентрациях в синовиальной, перитонеальной и плевральной жидкостях. Выведение осуществляется в неизменном виде вместе с мочой (около 60%), и в форме метаболитов. Для полувыведения в результате в/м и в/в введения требуется 1 час.

Показания к применению лекарственного средства

Показаниями для назначения лекарства являются воспаления инфекционного характера, спровоцированные микроорганизмами, которые отличаются чувствительностью к "Цефотаксиму" (в основном грамотрицательными). Выпускаются только средства для аналоги в таблетках отсутствуют, препарат используется при выявлении таких состояний:

• инфекции, затрагивающие брюшную полость;
• поражения кожи, суставов, мягких тканей и костей;
• инфекционные поражения дыхательных путей, носа, горла, ушей;
• инфекции, затрагивающие мочевыводящую систему;
• болезнь Лайма;
• воспалительные природы в органах малого таза, гонорея;
• ожоги, инфицированные раны;
• менингит, эндокардит, септицемия;
• инфекционные поражения на фоне иммунодефицита;
• профилактика инфекционных заболеваний после хирургических вмешательств (операций на органах ЖКТ, акушерско-гинекологических и урологических вмешательств).

Противопоказания

В уколах имеют некоторые противопоказания, которые обязательно должны учитываться перед введением препарата.

Лекарственное средство противопоказано при гиперчувствительности к пенициллинам, карбапенемам и другим цефалоспоринам. Его с осторожностью назначают при заболеваниях печени и почек, неспецифическом язвенном колите, в период лактации. Беременным женщинам назначают только в том случае, если не существует большого риска для плода либо же предполагаемая для организма матери польза значительно превышает возможные риски. При использовании по отношению к детям, не достигшим 2,5 лет, запрещено применять метод внутримышечного введения.

Применение препарата, дозировка

Чтобы знать, как разводить "Цефотаксим", надо ознакомиться с информацией, указанной в инструкции по применению препарата. Лекарство предназначено для в/м и в/в введения (с помощью капельницы или струйно).

Препарат назначают пациентам старше 12 лет, когда масса тела составляет больше 50 килограмм:

Лекарственное средство также используют внутривенно по отношению к недоношенным детям и новорожденным:

• возраст меньше 1 недели - применяется 50 мг на 1 кг веса с соблюдением периодичности 12 часов;
• возраст от 1 до 4 недель - 50 мг на 1 кг веса с периодичностью 8 часов.

Детям, чей вес составляет менее 50 килограмм в возрасте 2,5 лет, назначают 4-6 введений одним из возможных методов по 50-180 мг на каждый килограмм массы тела (чтобы понимать, как "Цефотаксим" разводить новокаином, надо внимательно прочитать инструкцию). Если наблюдается тяжелое течение болезни, используют 100-200 мг/кг. В сутки допустимо принимать до 12 г препарата.

Приготовление растворов для инъекций

Внутривенная инъекция

В стерильной (4 мл) разводят 1 г препарата. Раствор вводят на протяжении 3-5 минут, важно обеспечить его медленное поступление в организм.

Внутривенная инфузия (капельное введение)

В 50-100 мл растворителя (раствор декстрозы 5%-ый или натрия хлорида 0,9%-ый) разводят 1-2 г препарата и осуществляют инфузию в течение 50-60 минут.

Внутримышечное введение

На 4 мл раствора (раствор новокаина 1%-ый, вода для инъекций) берут 1 г лекарства, инъекцию делают в ягодицу, игла должна войти глубоко в мышцу.

Соблюдение особых указаний при использовании препарата

"Цефотаксим", аналоги в таблетках для которого не выпускаются, применяют с соблюдением особых указаний. Перед применением лекарства необходимо исключить вероятность аллергии. Пациентам, у которых возможна аллергическая реакция на пенициллины, препарат надо применять с особой осторожностью. Если отмечается чувствительность организма к веществам, содержащимся в лекарственном средстве, его использование прекращают. При лечении более 10 дней требуется периодическая проверка циркуляции периферической крови. Чтобы исключить нежелательные реакции, на время лечения надо отказаться от алкоголя.

Передозировка, побочные эффекты

"Цефотаксим", аналоги в суспензии имеют большое количество побочных действий:

• аллергические проявления (крапивница, зуд, сыпь, лихорадка, озноб, бронхоспазм, анафиллаксия, эозинофилия, ангионевротический отек, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона);
• нарушения пищеварения (болевые ощущения в животе, дисбактериоз, метеоризм, тошнота, рвота, запор или диарея, нарушения работы печени, в редких случаях - псевдомембранозный колит);
• глоссит, стоматит;
• нарушения в системе кроветворения (гипокоагуляция, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, нейтропения, лейкопения);
• нарушения функций органов мочевыделения анурия, олигурия, азотемия, высокий уровень мочевины в крови);
• головокружения, головная боль;
• негативные процессы в сердечнососудистой системе (аритмии, несущие потенциальную угрозу жизни);
• местные нежелательные реакции (инфильтрат, боль при в/м, флебит);
• изменения лабораторных показателей (ложноположительная реакция Кумбса);
• суперинфекция (оральный кандидоз, кандидозный вагинит).

"Цефотаксим", аналог лекарства при использовании в больших дозах могут приводить к передозировке, сопровождаемой судорогами, и другими симптомами, среди которых - возбудимость, тремор, энцефалопатия (особенно часто этот симптом наблюдается у лиц, страдающих почечной недостаточностью). Для устранения последствий передозировки применяется симптоматическая терапия.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Если надо найти средство с составом, похожим на состав средства "Цефотаксим", аналог подобрать не составит труда. Но независимо от того, с помощью какого препарата выполняется терапия, с использованием аналога или оригинала, в любом случае нужно учитывать взаимодействие лекарственного средства с другими медикаментами.

Когда "Цефотаксим" применяется одновременно с потенциально нефротоксичными лекарствами, такими как, фуросемид, аминогликозидные антибиотики, очень важно наблюдать за работой почек, поскольку существует риск нефротического воздействия.

Для лечения многих инфекций и предотвращения их развития часто используют "Цефотаксим". Инструкция по применению, аналоги препарата обязательно должны быть изучены, поскольку данное средство может вызывать аллергию, имеет массу побочных действий и других особенностей. Растворы препарата запрещено использовать совместно с растворами других антибиотиков, их нельзя соединять в капельнице и шприце.

Аналоги

Для средства "Цефотаксим" аналог нужно подбирать по действующему веществу. Из структурных аналогов можно выделить:

• цефотаксима натриевая соль;
• цефотаксим виал, сандоз, натрия и лек;
• цефосин;
• цефантрал;
• цефабол;
• цетакс;
• тиротакс;
• тарцефоксим;
• талцеф;
• такс-о-бид;
• спирозин;
• резибелакта;
• оритаксим;
• оритакс;
• лифоран;
• клафотаксим;
• клафоран;
• клафобрин;
• кефотекс;
• интратаксим.

Поскольку существует широкий выбор средств, для препарата "Цефотаксим" аналог подобрать несложно, но т. к. аналоги могут иметь другие побочные действия, а их лечебный эффект может быть более слабым, замену оригинальному препарату надо подбирать очень внимательно. Чтобы избежать нежелательных последствий, следует узнать максимум информации о лекарственных средствах, которые планируется применять.

В статье рассмотрим инструкцию и аналоги «Цефотаксима».

Со времени открытия пенициллина, антибиотики прочно обосновались в обиходе практикующих врачей. Спектр антибактериальных медикаментов, которые используются на сегодняшний день, просто огромен. «Цефотаксим» является довольно широко применяемым антибиотиком. Он используется для детей и взрослых. Разберемся в его особенностях, а, кроме того, во всем многообразии аналогов. «Цефотаксим» является цефалоспорином третьего поколения, обладающим бактерицидным свойством.

Состав и форма выпуска лекарства

Препарат выпускается в форме порошка, который непосредственно перед употреблением необходимо растворить. Препарат поставляется во флаконах из стекла, которые имеют запаянную крышку. Объемы флаконов бывают по 250, 500 и 1000 миллиграмм. Активным компонентом лекарства выступает вещество под названием цефотаксим безводный.

Это подтверждает инструкция по применению к «Цефотаксиму». Отзывы и аналоги рассмотрим ниже.

Свойства лекарственного средства и основные показания к его применению

Как правильно применять этот препарат для детей и взрослых?

Непосредственно после добавления растворителя во флакон «Цефотаксим» вводится в мышцу, либо применяется внутривенным способом. Порой для разведения применяется раствор лидокаина. Стандартной дозировкой препарата для взрослых является 1 грамм каждые восемь-двенадцать часов. В случаях тяжелых инфекций суточная доза может достигнуть 12 грамм, а частота ввода - четырех раз в день.

Дозирование этого препарата для детей до двенадцати лет составляет 50-100 миллиграмм на кило веса в сутки. Эту норму нужно разделять на три-четыре введения. Детям до двух с половиной лет по инструкции рекомендован исключительно внутривенный способ использования «Цефотаксима». Наличие нарушения функций почек подразумевает снижение суточных дозировок данного антибиотика.

«Цефотаксим» и противопоказания к его применению

«Цефотаксим» нельзя применять в следующих случаях:

• Наличие у пациента аллергических реакций на антибиотики пенициллиновой группы и прочие цефалоспорины, к примеру, на «Цефтриаксон», «Цефалексин» и так далее.
• С большой осторожностью назначают «Цефотаксим» беременным. В этом случае в обязательном порядке оценивается соотношение риска и пользы.
• Назначение данного лекарства кормящим женщинам нецелесообразно, так как в этом случае потребуется прервать грудное вскармливание.

Возможные побочные реакции при применении «Цефотаксима»

При использовании «Цефотаксима» возможны следующие побочные эффекты:

• Появление отека, гиперемии, зуда, флебита, жжения при введении и тому подобное.
• Возникновение аллергических реакций в виде генерализованного кожного зуда, крапивницы или ангионевротического отека.
• На фоне быстрого внутривенного ввода вероятна гипотония наряду с синкопальным состоянием и рвотой.
• Органы кроветворения могут отреагировать тромбоцитопенией, транзиторной эозинофилией или агранулоцитозом.
• Возможно повышение активности ферментов печени.

Цена одного флакона препарата, в котором содержится один грамм активного вещества, составляет около 30 рублей.

Список аналогов «Цефотаксима»

У этого антибиотика много разных аналогов. Например, это препараты в виде «Клафорана», «Клафотаксима», «Цефабола», «Лифорана», «Интратаксима», «Цефаджета», «Цефосина», «Цефантрала» и другие.

Рассмотрим наиболее популярные аналоги «Цефотаксима» и сравним их между собой.

Аналоги в уколах

На российском фармацевтическом рынке представлено много торговых марок, выпускающих антибиотик на базе вещества «цефотаксим безводный» в уколах. Ценовой диапазон на аналоги тоже широк, порой стоимость за 1 грамм препарата может отличаться в десятки раз. Итак, рассмотрим наиболее распространенные из них:

• Препарат «Клафоран». У этого антибиотика французское производство. Выпускают его во флаконах, в каждом из которых содержится 1 грамм цефотаксима безводного, как и в «Цефотаксиме». Этот аналог подходит детям с первых дней жизни. Стоимость флакона составляет 170 рублей. Также можно подобрать аналоги «Цефотаксима» в таблетках для детей.
• Лекарство «Цефосин» является аналогом российского производства. Флаконы выпускаются по 1 грамму с тем же активным компонентом, что и у «Цефотаксима». Подобно «Клафорану» этот препарат подходит к применению новорожденным и даже недоношенным детям. Стоимость флакона составляет 20 рублей.
• Препарат «Цефантрал» является аналогом «Цефотаксима» (индийского производства). Он имеет дозирование по 250 и 500 миллиграмм цефотаксима безводного. Цена на одну единицу товара составляет 16 рублей.

Аналоги «Цефотаксима» в уколах должен подбирать врач.

• Еще одним антибиотиком-аналогом выступает лекарственный препарат под названием «Вильпрафен» белорусского производства. Его выпускают во флаконах, в каждом из которых содержится то же самое активное вещество, что и в «Цефотаксиме». Этот аналог отличается небольшой ценой, которая составляет всего 17 рублей.

Какими таблетками можно заменять данный антибиотик?

В серии антибиотиков цефалоспориновой группы существуют и пероральные формы. Это делает их наиболее предпочтительными в пределах амбулаторных условий. Также такой формат применим для пациентов детского возраста, потому что в этом случае исключается болезненность приема. Следует подчеркнуть, что пероральные формы «Цефотаксима» отсутствуют, так этот антибиотик предназначается только для внутривенных или внутримышечных введений. Итак, рассмотрим аналоги «Цефотаксима» в виде таблеток:

• Препарат «Панцеф» - аналог «Цефотаксима». По применению они очень похожи. Действующим компонентом в составе выступает вещество цефиксим, являющееся цефалоспорином третьего поколения. Выпускают препарат в формате суспензий для приема внутрь, а, кроме того, в виде таблеток, которые покрыты оболочкой. Антибактериальная активность этого аналога схожа с «Цефотаксимом». Разрешено назначение данного аналога детям, которые старше шести месяцев. Это подтверждает инструкция к аналогу «Цефотаксима» в таблетках. Стоимость за упаковку таблеток составляет 700 рублей. Что касается флаконов с суспензиями, то они обойдутся в 450 рублей.
• Лекарство «Супракс» выпускает индийская фармацевтическая компания. Активным веществом в этом случае тоже является цефиксим. В линейке бренда представлены гранулы для приготовления растворов и таблетки. Нельзя применять этот аналог для терапии детей младше полугода. Ценовой диапазон в зависимости от форм выпуска варьируется от 700 до 900 рублей. А существуют ли аналоги «Цефотаксима» в суспензии?
• Препарат «Иксим Люпин» представляет собой порошок для суспензии, в одной упаковке содержится 25 грамм. Этот аналог имеет клубничный вкус. Его можно назначать детям, возраст которых составляет более полугода. Активным компонентом выступает цефиксим. Стоимость, как правило, составляет около 500 рублей. Это популярный аналог «Цефотаксима» для детей.
• Лекарство «Зиннат» является одним из пероральных цефалоспоринов, относящихся ко второму поколению. Этот аналог разработан на базе вещества цефуроксим аксетил. Выпускает данный аналог британская фармакологическая компания. Препарат имеет формат таблеток и суспензии. Спектр активности представленного аналога очень похож на «Цефотаксим». Этот аналог можно применять для лечения детей. Стоимость одного флакона суспензии составляет 300 рублей. Таблетки обойдутся в 250 рублей. Аналоги «Цефотаксима» в таблетках найти абсолютно не сложно.
• Лекарство «Аксосеф» выпускают в таблетках по 500 миллиграмм. Предназначен этот аналог для лечения взрослых. Стоимость одной упаковки составляет около 500 рублей.

Подробную инструкцию по применению к аналогам «Цефотаксима» рассматривать не будем.

Сравнение «Цефотаксима» с «Цефтриаксоном»

У «Цефотаксима» и «Цефтриаксона» основным компонентом выступает одноименное вещество. Оба этих препарата относятся к категории полусинтетических цефалоспоринов третьего поколения. Этот аналог «Цефотаксима» тоже применяется только парентерально.

Оба лекарственных средства весьма эффективны в борьбе с микроорганизмами, которые выработали устойчивость к пенициллинам. Также их часто применяют при наличии у пациентов гиперчувствительности к антибиотикам пенициллиновой группы. Преимущества «Цефотаксима» следующие:

• «Цефотаксим» не оказывает влияния на всасываемость витамина K. А, кроме того, никак не отражается на оттоке желчи и не провоцирует появления псевдохолелитиаза в отличие от того же «Цефтриаксона».
• Допускается применение «Цефотаксима» уже с рождения.
• У «Цефотаксима» имеется меньший список побочных эффектов. А, кроме того, противопоказаний на фоне широкого спектра воздействия.

Недостатки у «Цефотаксима» следующие:

Какой же препарат лучше?

Подбор того или иного антибиотика всегда должен иметь индивидуальный характер. Выбор препарата зависит от множества факторов. При этом учитывается возраст пациента наряду с сопутствующими заболеваниями, возбудителем инфекции и так далее. Поэтому однозначный ответ на этот вопрос дать невозможно.

Стоит также учитывать непосредственно способ введения лекарственных средств. Дело в том, что инъекционные лекарства предпочтительнее на фоне более тяжелых инфекций. К тому же очень важно правильно вводить раствор антибиотика больному, соблюдая правила антисептики.

В рамках домашнего лечения предпочтительны пероральные форматы лекарств. Они вовсе не требуют присутствия рядом квалифицированного персонала, при этом также отсутствует опасность появления местных реакций, как это бывает при инъекциях.

Аналоги «Цефотаксима» в таблетках зачастую применяют для лечения детей, но их использование требует внимания со стороны взрослых. Важно четко следовать всем предписанным дозам во избежание нежелательных реакций.

Рекомендуется тщательно изучить состав каждого сиропа или суспензии на присутствие красителей, чтобы избежать аллергии. В случае подозрения на побочные реакции при применении лекарства прием необходимо прекратить, после чего сразу же обратиться к педиатру.

Самолечение «Цефотаксимом», а, кроме того, его аналогами очень часто ведет к ухудшению состояния здоровья. В связи с этим необходима предварительная консультация с врачом. Не стоит забывать, что внимательное отношение к своему здоровью наряду с соблюдением рекомендаций является залогом быстрого выздоровления.

Препарат Цефотаксим относится к антибиотикам и широко используется в медицинской практике.

Лекарственное средство эффективно против большого количества патогенных микроорганизмов, по этой причине оно нередко назначается, даже при тяжелом течении инфекции.

Применяется Цефотаксим для терапии органов мочевыводящего тракта, поэтому пациентам нужно иметь информацию об этом препарате и его аналогах.

Основная информация о препарате

Как уже упоминалось, средство относится к антибактериальным лекарствам, точнее цефалоспоринам 3 поколения. Цефотаксим нарушает функционирование белка, который необходим для постройки клеточной стенки патогена, тем самым вызывая гибель последнего.

Препарат обладает выраженной эффективностью против тех бактерий, которые устойчивы антибиотикам других групп. Важно отметить, что Цефотаксим не подвергается разрушению под влиянием ферментов микроорганизмов.

Лекарственное средство показывает высокий результат при лечении патологий, вызванных энтерококками, стрептококками, стафилококками, гонорейной палочкой, протеями, клостридиями, псевдомонадами и другими патогенами.

Перед назначением препарата обязательно определение чувствительности микробов к действующему веществу. Только на основании результатов данного манипуляции определяется тактика лечения.

Активный компонент лекарство так и называется – цефотаксим. Кроме него, в составе средства имеются вспомогательные компоненты. Препарат выпускается в форме порошков для проведения инъекций. Пакетик лекарства содержит 500 мг и 1 г действующего вещества, в упаковке может быть от 1 до 10 саше с препаратом.

Важно отметить, Цефотаксим выпускается только в виде порошка желтоватого или белого цвета, предназначенного для внутримышечного введения. Кратность может быть от 1 до 4 раз в сутки, в зависимости от тяжести патологии. Доза и длительность устанавливается и корректируется только врачом.

Показания и противопоказания к назначению

Цефотаксим используется для лечения инфекционных патологий различных органов и систем, которые обусловлены патогенными микроорганизмами, чувствительными к данному препарату.

Лекарственное средство показано для терапии таких заболеваний мочеполового тракта, как гонорея, хламидиоз. Также Цефотаксим используется для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей, брюшной полости, костно-мышечной системы, центральной нервной системы, сердечной мышцы.

Кроме этого, данный препарат может применяться при септицемии и для предупреждения развития воспалительного процесса в процессе оперативных вмешательств.

У Цефотаксима имеются противопоказания к назначению. Выглядят они следующим образом:

• наличие у пациентов реакций гиперреактивности на лекарство, его аналоги или препараты из этой же группы антибиотиков;
• период беременности и кормления грудью;
• воспалительные процессы тонкого кишечника;
• кровотечения.

Стоит отметить, что при назначении Цефотаксима осторожность следует соблюдать у тех людей, у которых имеются нарушения функций почек и печени.

Аналогичные средства

Цефотаксим производится только в виде порошка, который предназначен для внутримышечного введения. Исключение составляют пациенты детского возраста (до 2-3 лет), им лекарство лучше вводить внутривенно, но этот вопрос решается лечащим доктором.

Если необходим препарат с идентичным механизмом действия, но в другой форме выпуска, то специалисты переходят на аналоги Цефотаксима, которые также относятся к группе цефалоспоринов 3 поколения.

Что касается инъекционных форм, то в аптеках имеются средства с идентичным составом, но выпускающиеся другими фармакологическими фирмами.

В таблетках

Цефотаксим не производится в таблетках. Для замены применяются препараты похожего действия – например, цефиксим (или Панцеф, Солютаб). Это средство подходит для маленьких детей, содержит 400 мг активного вещества, также имеется в виде суспензии.

Еще один аналог – цефуроксим Биорацеф, Мегасеф, Селецеф, Цефурокс). Таблетки производятся в дозе 250 и 500 мг, удобны и характеризуются высокой эффективностью и хорошей переносимостью.

Перед назначением любого из заменителей обязательно исследование патогенов на чувствительность, без этого анализа любые препараты запрещены, поскольку ситуацию можно только ухудшить, вызвать появление резистентности у возбудителей.

В уколах

Имеются аналогичные препараты для инъекций, которые в качестве активного компонента содержат цефотаксим. Один из них – французской фирмы Санофи. В его составе имеется 1 г цефотаксима. Список остальные аналогов:

• Цефосин (Россия);
• Цефантрал (Индия);
• (Беларусь).

Каждый из этих лекарств имеет в составе 1 г активного вещества, который вводится внутримышечно.

Заменители нового поколения

К аналогам нового поколения относятся антибиотики цефалоспоринового ряда 4 и 5 поколения. Список первых – Цефпиром, Цефепим.

Ко второй группе относятся Цефтаролин, Цефтобипрол, Цефтолозан.

Эти лекарственные средства активны против большего количества патогенов, крайне устойчивы по отношению к ферментам бактерий, направленных на уничтожение препаратов.

Цефалоспорины 5 поколения способны подавлять размножение бактерий, их спектр активности шире, чем у других представителей данного ряда средств.

В суспензиях для детей

Что касается маленьких больных, то им предпочтительнее давать лекарство в виде суспензии. Это крайне удобно и безболезненно, поскольку многие дети боятся инъекций. Цефотаксим в данной форме не производится, поэтому пациентам назначаются следующие средства: цефуроксим (Зиннат) и цефиксим (Панцеф, Иксим Люпин).

Первый содержит 125 мг цефуроксима на 5 мл раствора, второй – 100 мг. Каждый флакон средств имеет объем 50 мл.

Данные препараты содержат специальные мерные стаканчики, при помощи которых удобно рассчитывать необходимую дозу, что крайне важно при поведении терапии маленьких пациентов, поскольку для них количество препарата важно верно подобрать дозу, иначе можно получить появление побочных реакций.

Обзор врачей на аналоги

Цефотаксим используется врачами различных специальностей, в том числе

Нравится применять аналог Зиннат для терапии инфекций уретры, мочевого пузыря и почек. Лекарство очень эффективно, начинает действовать в короткие сроки, характеризуется малым количеством побочных реакций. По этой причине Зиннат широко используется в моей практике.

Кондрашев И.И., уролог

Нередко назначаю больным Клафоран. Он быстро действует, достаточно двукратного введения в сутки, пациенты также довольны его активностью. Клафоран отлично переносится, подходит маленьким пациентам.

Рябушко Е.А., уролог

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефотаксим . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефотаксима в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефотаксима при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Разведение (на воде или новокаине) и действие антибиотика.

Цефотаксим - цефалоспориновый антибиотик 3 поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Механизм действия обусловлен ацетилированием мембраносвязанных транспептидаз и нарушением перекрестной сшивки пептидогликанов, необходимой для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий (устойчивых к действию других антибиотиков): Escherichia coli (кишечная палочка), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (протей), Providencia spp., Klebsiella spp. (клебсиелла), Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Менее активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae) (стрептококк), Staphylococcus spp. (стафилококк), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Устойчив к действию большинства бета-лактамаз.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из места инъекции. Связывание с белками плазмы составляет 40%. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Достигает терапевтических концентраций в спинномозговой жидкости, особенно при менингите. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. 40-60% дозы выводится с мочой в неизмененном виде через 24 ч, 20% - в виде метаболитов.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч.:

• инфекции ЦНС (менингит);
• инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов;
• инфекции мочевыводящих путей;
• инфекции костей и суставов;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• инфекции органов малого таза;
• абдоминальные инфекции;
• перитонит;
• сепсис;
• эндокардит;
• гонорея;
• инфицированные раны и ожоги;
• сальмонеллезы;
• болезнь Лайма;
• инфекции на фоне иммунодефицита;
• профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на органах ЖКТ).

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 250 мг, 500 мг и 1 грамм порошка для разведения в воде для инъекций или на новокаине.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат вводят внутривенно (струйно или капельно (в капельнице) и внутримышечно.

При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей - в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч.

При неосложненной острой гонорее - в/м в дозе 1 г однократно.

При инфекциях средней тяжести - в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч.

При тяжелом течении инфекций, например, при менингите - в/в по2 гкаждые 4-8 ч, максимальная суточная доза -12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч.

При кесаревом сечении - в момент наложения зажимов на пупочную вену - в/в в дозе 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы - дополнительно по 1 г.

Недоношенным и новорожденным в возрасте до 1 недели- в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1-4 недели - в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям с массой тела ≤50 кг - в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50-180 мг/кг в 4-6 введений.

При тяжелом течении инфекций (в т.ч. при менингите) суточную дозу при назначении детям увеличивают до 100-200 мг/кг, в/м или в/в за 4-6 инъекций, максимальная суточная доза - 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов

Для внутривенной инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.

Для внутривенной инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии - 50 - 60 мин.

Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина (новокаина).

Побочное действие

• головная боль;
• головокружение;
• нарушение функции почек;
• олигурия;
• тошнота, рвота;
• диарея или запоры;
• метеоризм;
• боль в животе;
• дисбактериоз;
• стоматит;
• глоссит;
• псевдомембранозный энтероколит;
• гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• потенциально жизненно опасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену;
• повышение концентрации мочевины в крови;
• положительная реакция Кумбса;
• флебит;
• болезненность по ходу вены;
• болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения;
• крапивница;
• озноб или лихорадка;
• сыпь;
• кожный зуд;
• бронхоспазм;
• эозинофилия;
• анафилактический шок;
• суперинфекция (вагинальный и оральный кандидоз).

Противопоказания

• беременность;
• детский возраст до 2.5 лет (для внутримышечного введения), с осторожностью у новорожденных;
• повышенная чувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение во 2 и 3 триместрах беременности и в период лактации возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Следует иметь в виду, что после внутривенного введения цефотаксима в дозе 1 г через 2-3 ч максимальная концентрация активного вещества в грудном молоке в среднем составляет 0.32 мкг/мл. При такой концентрации возможно отрицательное влияние на орофарингеальную флору ребенка.

В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефотаксима.

Применение у детей

С осторожностью применяют цефотаксим у новорожденных.

Особые указания

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови.

Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Лекарственное взаимодействие

Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными средствами.

Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и "петлевых" диуретиков.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Аналоги лекарственного препарата Цефотаксим

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Интратаксим;
• Кефотекс;
• Клафобрин;
• Клафоран;
• Клафотаксим;
• Лифоран;
• Оритакс;
• Оритаксим;
• Резибелакта;
• Спирозин;
• Такс-о-бид;
• Талцеф;
• Тарцефоксим;
• Тиротакс;
• Цетакс;
• Цефабол;
• Цефантрал;
• Цефосин;
• Цефотаксим Лек;
• Цефотаксим натрия;
• Цефотаксим Сандоз;
• Цефотаксим Виал;
• Цефотаксима натриевая соль.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

В фармакологической группе с цефалоспоринами нашлось место препарату Цефотаксим . Он оказывается антибактериальной и бактерицидной действие. Врачом может быть выбрана одна из предлагаемых форм – уколы или таблетки. Средняя суточная дозировка этого лекарства равна 4 г. Если вы введете больше, чем установленный максимум в инструкции применения, то есть риск передозировки с соответствующими симптомами: судороги, энцефалопатия, тремор и повышение мышечной возбудимости. Название на латинском в описании правильно звучит как Cefotaximum .

Показания к применению Цефотаксим

В инструкции применения указаны следующие показания для этого лекарства или его аналогов: бактериальные инфекции, инфекции лор-органов, кожи, малого таза, а также дыхательных путей. Его стоит использовать при септицемии, бактериемии, отите, перитоните, болезней Лайма, тифозной лихорадке и т.д..

Противопоказания к применению

Инструкция применения включает в себя определенные противопоказания: гиперчувствительность к пенициллинам, его аналогам и другим подобным веществам из состава препарата. Также запрещено лекарство при беременности, лактации, а также детям до 2,5 лет при внутримышечном введении.

Состав и форма выпуска

Цефотаксим антибиотик, который состоит из основного активного вещества под названием цефотаксим безводный. Выпускается в виде раствора для уколов и в виде таблеток.

Цефотаксим: инструкция по применению

Цефотаксим как разводить новокаином? Именно 1% лидокаин при внутримышечном введении уколов служит растворителем (на 0,5 мг – 1 мл – то есть 1 к 4).

Цефотаксим как разводить лидокаином?

По инструкции для уколов применяют стерильную воду и вводят в ягодичную мышцу (1 г препарата в 4 мл).

Для детей до 12 лет суточная дозировка рассчитывается как 50-100 мг/кг в сутки. Промежуток для введения 6-12 часов. Для недоношенных новорожденных суточная доза – 50 мг/кг. Для тех, кто старше 12 лет, дозировка – 1 г через 12 часов.

Дозировка при беременности

Цефотаксим при беременности, как правило, не назначают, так как точных исследований влияния препарата на эмбрион нет. Поэтому во избежание побочных эффектов лучше не пользоваться данными таблетками или уколами для внутримышечного либо внутривенного введения.

Лечение при ангине

Цефотаксим антибиотик, которым можно лечиться при ангине или даже гнойной ангине. Как правило, при этом показании применяют путем внутримышечного введения в ягодичную мышцу. Для детей при ангине суммарная доза 50-180 мг разделяется на 5-6 приемов в день. Взрослым при ангине препарат вводят по 1 г каждые 8-12 часов.

Цефотаксим таблетки

Таблетки применяются по инструкции при легкой форме инфекции. Большой разницы между таблетками и уколами нет. Дозировка для таблеток та же, что и для уколов. В зависимости от заболевания назначают от 2 до 12 г в день.

Сколько стоит?

Порошок для приготовления суспензии, которую вводят внутримышечно, стоит порядка 30 рублей. Речь идет про однограммовый флакон. За упаковку из 5 флаконов необходимо заплатить 155 рублей.

Аналоги антибиотика Цефотаксим

В аптеках есть достаточно много разнообразных аналогов данного лекарства. К аналогам относят: Интратаксим, Клафобрин, Кефотекс, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим. Также в списке аналогов можно отыскать такие лекарственные средства как Цефабол, Цефантрал, Цефосин. Есть среди аналогов различные формы Цефотаксима – Лек, ДС, натрия, Сандоз, Эльфа.