Болезнь Пейрони – симптомы и лечение. Консервативное лечение болезни Пейрони

Главная

Болезнь Пейрони встречается достаточно редко: ею страдает всего 1% мужского населения. Однако риск ее возникновения повышается у мужчин в возрасте от 40 до 70 лет. Болезнь влияет не только на половую систему, но и косвенно сказывается на нервной системе, так как вести нормальную сексуальную жизнь становится невозможным.

Болезнь Пейрони встречается достаточно редко

Характеристика болезни Пейрони

Болезнь Пейрони – аномалия, развивающаяся в половой системе у мужчин. Внешне проявляется в болезненной эрекции и искривлении пениса. В медицине заболевание встречается под названием фибропластическая индурация полового члена. В МКБ-10 (международной классификации болезней) оно находится под кодом N48.6.

Для патологии характерно появление изменений в белочной оболочке. Симптомом, свидетельствующим о появлении болезни, является уплотнение в половом члене. Оно легко прощупывается и вызывает боль разной степени силы.

Почему появляется заболевание?

Причины патологии, впервые отмеченной еще в 1561 году и позже открытой французским хирургом Франсуа Жиго-де-ла Пейрони, до конца неизвестны. Но врачи выделяют некоторые факторы, приводящие к возникновению этой болезни:

травмы фаллоса при случайных ударах или падении на твердую поверхность;
микротравмы, полученные в процессе полового акта;
сбои в работе иммунной системы;
сахарный диабет;
сужение сосудов;
гормональный дисбаланс;
отклонения от нормы в структурах соединительных тканей;
превышение количества мочевой кислоты в крови (подагра);
нехватка кальция и витамина Е;
возрастные изменения в организме;
генетическая предрасположенность;
превышение уровня серотонина.

Заболевание может носить как приобретенный, так и врожденный характер. Но специалисты отмечают, что врожденная аномалия встречается реже. Ее причинами у ребенка может стать недоразвитый уретральный канал или гипоплазия белочной оболочки.

Отличие приобретенной и врожденной болезни Пейрони состоит в том, что при первом случае у больного появляются бляшки, а также доброкачественные образования на уретре. От приобретенного заболевания необходимо избавляться, так как оно прогрессирует.

У людей с врожденной болезнью Пейрони во многих случаях нет необходимости в оперативном вмешательстве, так как бляшки отсутствуют, а деформация органа обусловлена тяжей в пещеристом теле.

Симптомы болезни Пейрони

Наиболее распространенные признаки заболевания следующие:

появление болевых ощущений при эрекции;
возникновение боли разной степени в состоянии покоя или во время полового контакта;
искривление органа и снижение его ригидности;
ощущение уплотнения при пальпации;
изменение размеров органа;
снижение эрекции.

В самом начале болезни видимые симптомы отсутствуют. Поэтому необходимо ежегодно посещать врача-уролога для профилактического осмотра.

Стадии заболевания

Выделено 4 основные стадии развития болезни Пейрони:

Скрытая: ощущение дискомфорта при эрекции; невозможность прощупывания бляшки; малозаметная деформация полового органа во время возбуждения. При обследовании видно нарушение кровоснабжения.
Начальные проявления: умеренная боль в состоянии возбуждения и покоя; бляшка не имеет четких границ, но определяется при пальпации; деформация пениса во время эрекции средней степени; уплотнение проявляется при ультразвуковом обследовании, но остается незаметным на рентгенограмме.
Стабилизация: боль проявляется незначительно; новообразование приобретает четкие границы и становится похоже на хрящ; наблюдается сильная деформация полового члена; бляшка заметна на аппарате УЗИ и рентгене.
Конечная стадия: боли нет; консистенция бляшки напоминает костную ткань; пенис имеет сильное искривление.

Классификации заболевания

По степени протекания

Врачи выделяют 2 периода болезни Пейрони у мужчин – болевой и функциональный.

Для первой активной фазы характерно появление неприятных или болевых ощущений в возбужденном или спокойном половом члене. Эти симптомы свидетельствуют о растяжении тканей и образовании бляшки на белочной оболочке. Также на болевой стадии появляется небольшая деформация полового органа, которую замечает и сам больной.

Длительность первой фазы в большинстве случаев составляет от шести месяцев до полутора лет. При обращении к врачу в этот период назначается консервативное лечение, которое эффективно при раннем выявлении аномалии.

Для функционального периода характерны:

сильная деформация пениса в возбужденном состоянии;
выраженные болевые ощущения при эрекции;
появление контуров у бляшки.
сбои в кровоснабжении полового члена и возникновение эректильной дисфункции: слабая потенция у мужчин с болезнью Пейрони наблюдается в 30% случаев.

Если мужчину мучают острые боли, врач-уролог назначает лечение хирургическими методами.

По виду деформации

Выделяется искривление полового члена трех типов:

дорсальное – орган деформирован по направлению вверх;
вентральное – пенис наклонен вниз;
латеральное – боковое искривление.

Диагностика фибропластической индурации полового члена

На первом приеме доктор расспрашивает мужчину о жалобах, выявляет симптомы, продолжительность и силу их проявления. Врач опрашивает больного о прошлых травмах.

Затем специалист, используя вакуумный эректор, проводит осмотр пениса. Эта процедура необходима для оценки степени искривленности органа, определения формы, размера и местоположения бляшки.

МРТ — один из методов диагностики недуга

Инструментальная диагностика проводится с применением таких методов, как:

МРТ пениса. При помощи аппарата доктор получает снимки в поперечном срезе, что помогает установить точное место новообразования и узнать о проблемах кровотока в месте уплотнения.
Кавернозография. Метод рентгенологии, при котором на снимках просматривается контраст для определения размера и положения уплотнения. Использование кавернозографии необходимо для оценки состояния внутренних тканей полового члена. Метод позволяет определить наличие или отсутствие аномалий в губчатом и пещеристом теле.
УЗИ. Проводится для определения кровотока в сосудах пениса. Ультразвуковое исследование часто применяется во время острой стадии болезни.

Консервативное лечение болезни Пейрони

По завершении диагностики назначается лечение лекарственными препаратами и физическими методами.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить прием противовоспалительных средств перорально или путем введения инъекций в половой член. Совместно с медикаментозным лечением назначается физиотерапия.

Необходимо знать, что ставить уколы небезопасно для здоровья, так как метод инъекций провоцирует дополнительные повреждения белочной оболочки. Впоследствии воспалительный процесс может привести к увеличению бляшки.

Больным назначается прием следующих лекарств:

таблетки интерферона или гидрокортизона для снятия воспаления;
аминобензоат калия, оказывающий антифиропластическое действие;
Верапамил для уменьшения площади и жесткости новообразования;
Тамоксифен для снятия болевых ощущений.
витамин Е.

Физиотерапия

Физиотерапевтический метод включает следующие способы лечения болезни Пейрони:

Ударно-волновая терапия. При помощи специального оборудования генерируются импульсы, воздействие которых направлено на новообразование. В результате нескольких процедур уплотнение становится мягче, а орган распрямляется. Метод эффективен при деформации не более чем 45 градусов.
Фонофорез. Воздействие происходит за счет ультразвуковых волн и нанесения лекарственного средства на место поражения.
Лазерно-магнитная терапия. Действие метода направлено на ускорение биохимической реакции в тканях пениса и рассасывание бляшки за счет вибрационного массажа.

Физиотерапия длится около шести месяцев дробными курсами.

Народные методы

Совместно с лекарственными препаратами доктор может посоветовать прием средств традиционной медицины. При болезни Пейрони распространено лечение каштановым отваром, прием ванн с шалфеем, питье настоев из лечебных трав.

Для приготовления каштанового отвара нужно около 20 г растертых плодов залить стаканом воды. Прокипятить отвар около 15-20 минут, а после процедить его. Принимать средство следует перед едой по 1/3 стакана примерно два-три месяца.
Для приема ванны необходимо взять 500 г шалфея. Сушеную траву нужно залить 10 литрами кипятка и оставить на 30 минут. Далее траву сцеживают и принимают ванну около 20-25 минут.
Еще одно эффективное средство – травяной настой из корней лопуха, листьев шалфея, первоцвета, душицы и льнянки. Смешать их необходимо в одинаковых пропорциях. Ложку сбора потребуется залить 2 стаканами горячей воды. Отвар оставляют настаиваться на ночь, после чего процеживают и выпивают весь объем за 3 раза перед каждым приемом пищи. Курс приема длится 3 месяца.

Оперативное лечение

Исправление деформации при помощи хирургического вмешательства применяется в том случае, если лечение медикаментами и физиотерапия не привели к улучшению. Операция при болезни Пейрони показана при искривлении пениса более чем на 45 градусов.

Существует несколько способов иссечения бляшки: операция Несбита, установка трансплантата в месте деформации, имплантация пенильного протеза.

Существует несколько способов иссечения бляшки

Операция Несбита

Метод эффективен в 88-94% случаев. Достоинство операции состоит в простоте ее выполнения. Хирург иссекает бляшку, после чего замещает место разреза кожным покровом.

Больному в послеоперационный период назначают прием Дезипрамина для подавления спонтанных эрекций. Курс лечения после операции составляет 2 недели. Не рекомендуется вступать в половые контакты в первый месяц после проведения операции.

Недостаток метода заключается в укорочении длины пениса. Но в настоящее время врачи, проводящие операцию Несбита, применяют способы, не влияющие на изменение размеров полового органа.

(фибропластическая индурация полового члена ) – заболевание мужской половой системы, при котором происходит искривление полового члена во время эрекции. Болезнь характеризуется формированием плотных рубцов из соединительной ткани под кожей полового члена, чаще на нижней или верхней поверхности. Это приводит к болезненной эрекции (так как рубцовая ткань не может растягиваться), искривлению находящегося в эрегированном состоянии пениса, иногда могут возникать нарушения эрекции. Половая жизнь становится невозможной, что может привести мужчину к нервно-психическим нарушениям.

История развития заболевания

Болезнь названа в честь Francois de la Peyronie (Франсуа де ля Пейрони), основателя парижской хирургической академии. В 1743 году Пейрони описал состояние трех пациентов с похожими симптомами : уплотненные узелки вдоль полового члена, болезненность и искривление вверх полового члена при эрекции. И хотя в литературе есть упоминания о подобной болезни, описанные еще в 1687 году Ephemerides, Франсуа Пейрони описал данное заболевание более детально, что и стало причиной присвоения его имени этой мужской болезни.

Распространенность болезни Пейрони

Хотя случаи заболевания описаны и у молодых мужчин, чаще эта патология встречается в возрастной группе от 40 до 70 лет. Частота встречаемости болезни Пейрони – 0.4%, а если брать в расчет все стертые формы с неярко выраженными симптомами, то данное заболевание встречается у 1% мужского населения.

Строение полового члена и механизм эрекции

Половой член (пенис) состоит из трех основных продольных тел: одного губчатого и двух пещеристых. В каждом теле проходят две вены и собственная артерия. Каждое пещеристое тело имеет плотную белочную оболочку, которая обладает хорошей эластичностью и растяжимостью. Во время эрекции увеличивается давление крови в артериях пещеристых тел, а белочная оболочка растягивается и становится плотной, что необходимо для проведения нормального полового акта.

Внутри губчатого тела проходят сосуды и мочеиспускательный канал (уретра) , это тело также имеет белочную оболочку, но она не несет каркасной функции, т.е. не имеет значения для эрекции.

Описанные три тела покрыты еще одной оболочкой, которая носит название фасции Бука . Между этой оболочкой и телами имеется большое количество мелких кровеносных сосудов и нервных волокон.

Болезнь Пейрони: причины и механизм развития

Уже на протяжении 250 лет проходит изучение данного заболевания. Несмотря на это, многие вопросы происхождения и развития болезни остаются достаточно спорными.

Среди множества возможных причин развития болезни, наиболее часто называют следующие:

Недостаток витамина Е.
Гормональные нарушения: изменение баланса гормонов коры надпочечников и гипоталамуса (одного из отделов головного мозга).
Повышенный уровень воспалительных гормонов, в частности серотонина .
Генетическая предрасположенность. Эту теорию подтверждает тот факт, что болезнь Пейрони часто сочетается с другими наследственными заболеваниями соединительной ткани (системные васкулиты , склеродермия , контрактура Дюпюитрена и др.).
Побочное действие некоторых лекарственных препаратов, назначаемых при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, судорогах , рассеянном склерозе и глаукоме .
Теория Клеймана .

Наиболее распространена в последнее время теория Клеймана. Суть её заключается в следующем: часто возникающие микротравмы белочной оболочки (при очень интенсивных половых сношениях) приводят к отложению фибрина – вещества, которое оседает в месте повреждения любого сосуда. Происходит заживление, в процессе которого развивается воспалительная реакция (это естественный процесс). Но белочная оболочка, в силу особенностей строения, является как бы "ловушкой" для разного рода воспалительных процессов. Именно поэтому заживление и сопутствующее ему воспаление затягивается по времени, вовлекая в патологический процесс всё новые участки неповрежденной ткани, что с течением времени приводит к замещению эластичной ткани белочной оболочки на рубцовую, которая уже не способна к растяжению. Рубцовая ткань неоднородна. В ней появляются отдельные утолщения – бляшки, которые легко можно прощупать через кожу полового члена. В толще бляшек может накапливаться кальций , что делает их еще более плотными. Этот процесс занимает от 1,5 до 2 лет.

Классификация болезни Пейрони

1. Скрытая стадия:

боли полового члена во время эрекции;
при прощупывании бляшка не определяется;
возможно незначительное искривление пениса во время эрекции;
при исследовании сосудов пениса обнаруживаются признаки нарушения кровотока.

2. Стадия начальных проявлений:

умеренная боль во время эрекции и в состоянии покоя;
при прощупывании определяется уплотнение без четких контуров;
умеренное искривление пениса во время эрекции;
при исследовании на УЗИ бляшка определяется, но она не видна на рентгенограмме.

3. Стадия стабилизации:

боли незначительны;
бляшка имеет четкие контуры, по консистенции напоминает хрящ;
бляшка хорошо видна на УЗИ и при "мягком" рентгене .

4. Конечная стадия:

болевой синдром отсутствует;
бляшка, пропитанная кальцием, по консистенции напоминает кость;
искривление полового члена резко выражено;
бляшка хорошо видна при "мягком" и "жестком" рентгене.

Симптомы болезни Пейрони

Болезнь Пейрони имеет три основных проявления:

1. Искривление полового члена – встречается у 55-100% больных.
2. Болезненность во время эрекции – характерна для 70-80% мужчин.
3. Прощупываемые под кожей пениса плотные бляшки – имеются у 80-100% пациентов.

Начинается заболевание, как правило, с болезненности во время эрекции. Постепенно интенсивность боли возрастает, начинает формироваться искривление пениса. В более поздних стадиях хорошо прощупываются тяжи соединительной ткани и фиброзные бляшки (их размеры составляют в среднем 1.5-2 см). Половая жизнь в этот период резко болезненна или полностью исключена.

В течении заболевания можно выделить два основных периода:
1. Болевой период. Пациенты в это время обычно жалуются на болезненность полового члена, причем как во время эрекции, так и в расслабленном состоянии. Боль в это время появляется из-за растяжения тканей, которое происходит по причине формирования и роста бляшки. В более редких случаях боль отсутствует, а пациента заставляют обратиться к врачу уплотнения, которые прощупываются в области пениса.
2. Функциональный период. В это время начинает формироваться искривление полового члена, что, совместно с имеющимися болями, приводит к затруднению или невозможности половой жизни. Если бляшка имеет крупные размеры, пенис в эрегированном состоянии изгибается в сторону уплотнений, если же бляшки маленькие, искривление может происходить в противоположную сторону.
Поскольку рубцы и бляшки находятся вблизи кровеносных сосудов, это может привести к нарушению кровоснабжения полового члена, что со временем приводит к проблемам с эрекцией.

Дифференциальная диагностика болезни Пейрони

Симптомы болезни Пейрони могут быть схожи с проявлениями других заболеваний полового члена:

сифилис пениса;
опухолевое поражение полового члена (в том числе рак пениса);
переломы полового члена;
закупорка вены пениса;
воспалительные заболевания;
врожденные искривления (например, при недоразвитии одного из тел).

Поставить правильный диагноз помогает триада симптомов, характерных только для болезни Пейрони:

бляшка растет под белочной оболочкой;
все уплотнения находятся в спаянном с оболочкой состоянии;
бляшки состоят только из соединительной ткани.

Диагностика болезни Пейрони

Диагноз болезни Пейрони обычно ставится на основании жалоб пациента, данных общего осмотра и пальпации (прощупывания).

На первом этапе диагностики:

определяют плотность, расположение и размер бляшек;
оценивают возможность эрекции;
устанавливают стадию болезни.

На втором этапе диагностики:

прослеживают развитие заболевания;
оценивают эффективность лечения.

Среди инструментальных методов исследования применяются:
1. Ультразвук (УЗИ). Исследование проводят при эрегированном пенисе. Для этого пациенту в область полового члена вводят специальные средства для эрекции. Ультразвуковое исследование является одним из основных методов диагностики , поскольку помогает быстро просмотреть размеры, расположение и структуру бляшек. На ранних стадиях болезни, когда преобладает воспаление, этот метод менее эффективен.
2. Рентгенологическое исследование. Обзорный рентгеновский снимок помогает просмотреть бляшку лишь в том случае, когда она уже начала обызвествляться, поэтому такое исследование на ранних стадиях проводят лишь в случае, когда нужно отличить болезнь Пейрони от других заболеваний полового члена.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ полового члена). Эффективный метод диагностики, позволяющий оценить не только размер, строение и расположение бляшек, но и дающий представление о состоянии окружающих тканей, наличии в них элементов воспаления, что имеет значение для выбора правильной тактики лечения.

Лечение болезни Пейрони

О том, как лечить болезнь Пейрони, известно достаточно много и, несмотря на это, выбор метода лечения представляет для врача большие трудности. Это связано, в первую очередь, с тем, что нет единого мнения относительно происхождения и механизма развития заболевания. Во-вторых, не всегда удается определить стадию заболевания, поскольку на ранних этапах существующие методы диагностики малоэффективны.
Лечение болезни Пейрони имеет два основных направления:
1. Неоперативное: использование различных групп лекарственных препаратов (применяется на I, II, III стадиях болезни).
2. Хирургическое (применяется на IV стадии заболевания).

Единой схемы лечения болезни Пейрони на сегодняшний день нет. Поэтому вопрос "как вылечить болезнь Пейрони" не имеет однозначного ответа.

Нехирургическое лечение заключается в использовании:

лекарственных препаратов для приема внутрь;
средств, вводимых инъекционно в область белочной оболочки и формирующейся бляшки;
физиотерапевтических методов на зону уплотнений.

Основные препараты:

Витамин Е.
Препараты гормонов (гидрокортизон , кортизон, дексаметазон , паратиреоидный гормон, триамцинолон). Гормональные препараты необходимо использовать с осторожностью, поскольку они могут привести к омертвению тканей полового члена, а также усложнить проведение операции, если в ней будет необходимость.
Ферментативные препараты (коллагеназа, лидаза). Обычно вводятся в места формирования бляшек.
Противовоспалительный металлопротеин. Обладает высокой активностью, но, в связи с большим количеством побочных эффектов, запрещен в США и ряде стран Европы.
Интерфероны альфа, бета, гамма.
Антагонист кальциевых каналов: верапамил.

Физиотерапевтические методы:

ультразвук;
магнитно-лазерное воздействие;
дистанционная ударно-волновая терапия.

Оперативное лечение при болезни Пейрони

Операция при болезни Пейрони должна назначаться только по показаниям, поскольку результат такого лечения не всегда оправдывает ожидания мужчин.

Показания к оперативному лечению:
1. Затрудненная эрекция, причиной которой является бляшка.
2. Сильное искривление, при котором невозможно введение пениса во влагалище. При этом величине отклонения полового члена составляет не менее 45-90°.

Перед проведением любого хирургического вмешательства необходимо максимально ликвидировать воспалительный процесс. Чаще всего назначается препарат “Афродор-2000”.

Все виды и модификации проводимых операций можно разделить на 3 основные группы:
1 группа. В этой группе операций производят иссечение бляшки, а на место образовавшегося дефекта подшивают собственную ткань организма (это может быть предварительно взятый у пациента участок вены, или небольшой фрагмент белочной оболочки яичка). Такие операции со временем могут привести к повторному искривлению полового члена, поскольку ткани-имплантаты могут уплотняться и сморщиваться. Одной из наиболее известных операций данной группы является операция Лоуслей-Вуассе.
2 группа. Эта группа операций заключается и иссечении участка белочной оболочки с противоположной искривлению стороны. Бляшки при этом остаются, но происходит выпрямление полового члена (методика Методика Nesbit, Модификация Щеплева-Jonas).
3 группа. Суть подобных операций заключается в установке в каждое пещеристое тело протеза . Эти методы корректируют искривление пениса, и способствуют восстановлению эрекции. Основными осложнениями, которые встречаются в 16% случаев, являются отторжение протеза, гнойные процессы, снижение чувствительности головки пениса, сужение мочеиспускательного канала.

Вопрос хирургического лечения всегда решается строго индивидуально, учитывая активность и стадию заболевания, а также возможные побочные эффекты.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Болезнь Пейрони – это искривление полового члена, которое развивается из-за уплотнения пениса и разрастания фиброзной ткани, что делает эрекцию болезненной. Диагностируют это состояние у 0,3-1% мужчин в возрастной группе от 40-ка до 60-ти лет. При этом медицинские исследования подтверждают, что к заболеванию приводят бляшки в белочной оболочке пещеристых тел и доброкачественные уплотнения со стороны спинки пениса, уретры и по бокам полового члена. Первые упоминания о таком состоянии как Болезнь Пейрони отмечены в 1561 году, но описана она была много позднее французским хирургом Франсуа де ля Пейрони.

Общие сведения

Причины развития Болезни Пейрони

Первые упоминания о таком состоянии как Болезнь Пейрони отмечены в 1561 году, но описана она была много позднее французским хирургом Франсуа де ля Пейрони. Патогенез болезни полностью не изучен и на сегодняшний день. Из тех теорий патогенеза Болезни Пейрони, которыми располагает современная андрология , наиболее популярной является теория, в которой основной причиной называют микротравмы белковой оболочки с развитием гематом, приводящих к фиброзным изменениям ткани пещеристых тел.

При этом большая часть микротравм, которые приводят к развитию Болезни Пейрони, возникают вследствие полового акта. Но не все искривления полового члена являются приобретенными. В некоторых случаях Болезнь Пейрони бывает врожденным состоянием. Причиной врожденной Болезни Пейрони выступает гипоплазия белочной оболочки или короткий уретральный канал. При врожденной патологии бляшек не наблюдается, а искривление полового члена наступает из-за наличия соединительнотканных тяжей в пещеристых телах. При этом незначительные искривления не являются патологией и не требуют лечения. 2-3% мужчин страдают врожденной Болезнью Пейрони разной степени тяжести.

Симптомы Болезни Пейрони

Основными симптомами Болезни Пейрони являются болезненная эрекция, снижение ригидности и искривление пениса и наличие пальпируемой бляшки в пещеристых телах полового члена.

Первая активная фаза заболевания длится от полугода до полутора лет, если уплотнения в теле полового члена не исчезли самостоятельно, то показано консервативное лечение. Чем ранее выявлено искривление полового члена, тем эффективнее консервативная терапия. Хирургическое лечение показано при острых болях и при тяжелых случаях Болезни Пейрони, протекающей со значительными искривлениями полового члена. Если консервативная терапия не приносит результатов, то также прибегают к хирургическому лечению, которое становится все более популярным из-за высокой эффективности.

Пальпаторное обследование дает андрологу возможность определить месторасположение бляшки и степень искривления. Также важно вовремя осмотра и опроса установить причину искривления полового члена. Степень искривления полового члена можно оценить по фотографии, которая может быть сделана самим пациентом во время эрекции. Ультразвуковое исследование высокоинформативно уже на ранних стадиях развития Болезни Пейрони.

Лечение Болезни Пейрони

Консервативное лечение заключается во введении в половой член противовоспалительных препаратов и препаратов, которые препятствуют образованию фиброзной ткани. Положительный эффект оказывают физиотерапевтические процедуры, рентгенотерапия, лазерная терапия с гелий-неоновым лазером. Внутрь принимают комплекс витаминов А и Е, препараты колхицина и парааминобензоата калия, тамоксифен и амиобензоат натрия.

Хирургическое лечение более эффективно, так как позволяет единовременно исправить искривление и удалить уплотненные узлы. Методика хирургического вмешательства определяется в каждом случае Болезни Пайрони индивидуально. Так, если искривление пениса менее 45 градусов, а его длина достаточна, то пликация, когда исправление дефекта происходит за счет наложения складок на противоположной стороне, является наиболее предпочтительной. Ткань ушивается нерассасывающимся шовным материалом, половой член несколько теряет в длине, однако вероятность осложнений минимальна.

При достаточной длине пениса и искривлении более 45 градусов белочная оболочка иссекается в виде эллипсов, а на противоположной искривлению стороне производят ушивание нерассасывающимся шовным материалом. При недостаточной длине пениса или при отказе пациента от вышеперечисленных методик прибегают к рассечению или иссечению бляшки с последующим применением пластики . Дефект белочной оболочки устраняют с помощью влагалищной оболочки яичка, кожного лоскута, либо синтетических материалов. Если Болезнь Пейрони протекает с эректильными дисфункциями , то оптимальным решением является фаллопротезирование или фаллоимплантация. Это позволяет устранить проблемы с эрекцией и скорректировать искривление полового члена.

Профилактикой искривления полового члена является разумный выбор позиций в сексе, отказ от коитуса в состоянии алкогольного или иного опьянения, так как большинство травм пениса происходит во время полового акта.

Патология, при которой половой орган у мужчин искривляется под действием различных факторов окружающей среды, называется болезнью Пейрони. Основная причина патологии – уплотнение (бляшка) доброкачественного характера, которое возникает в тканях пениса. Сегодня существует несколько медицинских методик, позволяющих избавиться от болезни Пейрони: лечение проводится ультразвуковым воздействием, хирургическим путем, медикаментами. Определиться с оптимальным видом терапии поможет врач — уролог.

Особенности недуга

Болезнь Пейрони – это фибропластическая индурация полового члена у мужчин, т.е. патология, при которой в тканях пениса образуется фибропластический узел, вызывающий искривление полового члена у мужчин и приводящий к дисфункции детородного органа. Пейрони болезнь обычно развивается у мужчин в среднем или юношеском возрасте, до вступления в интимную жизнь. Второй вид патологии встречается реже и обусловлен врожденными недугами или аномалиями развития.

Чаще фибропластическая индурация диагностируется у мужчин в возрасте 40 – 60 лет. В этом возрасте под действием возрастных изменений и факторов окружающей среды ткань многих органов утрачивает свою эластичность, в клетках ее нарушаются биологические процессы, что дает толчок к их неправильному росту. Это также касается кавернозных тел пениса. Больше всего страдает белочная оболочка, покрывающая сам пещеристый канал: именно в ней образуется достаточно плотный фиброзный узел (бляшка). Данные уплотнения чаще всего обнаруживаются на боковых поверхностях полового члена или задней его части. Появившийся узел достаточно плотный, что позволяет обнаружить его при визуальном осмотре или пальпации.

ВАЖНО!!! Фиброзный узел у некоторых пациентов может достигать двух сантиметров в диаметре, но средний их размер – до одного сантиметра. От того, в каком месте расположена бляшка, зависит и направление искривления полового органа мужчины.

Данная патология относится к достаточно распространенным урологическим недугам, а потому в последние годы методы ее диагностики и лечения значительно расширились. Это позволяет быстро решить возникшую проблему, если мужчина вовремя обратиться к лечащему врачу.

Причины развития недуга

Первый случай болезни был описан более трехсот лет назад, но точные факторы, влияющие на ее появление до сегодняшнего дня полностью не установлены. Но есть предполагаемые причины возникновения, в результате которых может проявляться данный недуг. К ним относят:

травмы и другие повреждения пениса;
генетическая предрасположенность;
патологии иммунной системы;
прием фармацевтических препаратов;
заболевания сосудистой системы;
воспаления, затрагивающие кавернозное тело полового члена.

Повредить пенис мужчина может различными способами: это удары, проникающие ранения, в результате которых ткань начинает неправильно срастаться, образуя уплотнения. Также можно повредить пенис в процессе неквалифицированного хирургического вмешательства или даже при введении в член инъекций, что иногда требуется при лечении другой болезни.

ВАЖНО!!! Повреждение тканей пениса часто становится причиной различных сопутствующих патологий у мужчин старше 40 лет, т.к. с возрастом способность к регенерации уменьшается.

Аутоиммунные патологии, в результате которых иммунитет человека разрушается и организм начинает «убивать» сам себя, также можно отнести к возможным причинам развития доброкачественных опухолей, а в их число также входят фиброзные образования. Частой причиной развития новообразования становятся сосудистые заболевания: нарушенное питание клеток приводит к их дисфункции, перерождению, появлению в них новых биологических процессов. Результатом такой жизнедеятельности становятся новые клетки, чужеродные для организма.

Прием лекарственных препаратов, предназначенных для лечения таких сосудистых патологий, также может спровоцировать подобные процессы в клетках пениса. Чаще всего подобный эффект наблюдается у медикаментов, предназначенных для стабилизации артериального давления, лечения глаукомы, рассеянного склероза. Поэтому перед началом приема подобных фармацевтических препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом и уточнить, способно ли назначенное лекарство спровоцировать подобный побочный эффект. Особенно это касается мужчин, чьи кровные родственники страдали данным недугом.

Наличие врожденной патологии, обнаруживающейся обычно еще в подростковом возрасте, может характеризоваться:

наследственной предрасположенностью;
дефицитом тестостерона у плода;
неправильным образом жизни матери во время беременности;
приемом некоторых фармацевтических средств будущей мамой;
внутриутробным инфицированием ребенка мужского пола.

При врожденном заболевании фиброзные бляшки отсутствуют, наблюдается полная деформация полового органа с выраженным искривлением.

Основные осложнения заболевания

Болезнь Пейрони разделяют на несколько степеней, которые зависят от тяжести течения недуга. Чем тяжелее степень – тем выше риск развития осложнений заболевания, тем сильнее их тяжесть. Так, при легкой, первой стадии недуга, у некоторых пациентов новообразования исчезают без посторонней помощи, самостоятельно. Искривление остается незначительным, заметить его можно только при сильном возбуждении.

При средней тяжести течения недуга (состояние характеризуется ощутимыми при пальпации бляшками) возможны такие осложнения, как нарушения эрекции и кальцинация бляшек. В этом случае деформация пениса достигает значительных размеров, приводит к серьезным изменениям в мужском организме: плотные новообразования не позволяют пенису выпрямиться при наступлении эрекции, это вызывает сильные боли.

Нарушенная сексуальная жизнь становится причиной множества физиологических и психологических проблем: у мужчин возникают комплексы, они закрываются в себе, считают свою жизнь законченной. Это влияет на психологический комфорт пациента во всех сферах его жизни: семье, работе, отношениях с друзьями. Со временем сама эрекция становится слабее, функции половой системы угасают, т.к. ее органы не работают должным образом. Все это ведет к развитию других патологий репродуктивной системы организма.

На третьей стадии болезни наблюдаются множественные бляшки, полная деформация полового члена. Это влияет на кровообращение в половом органе мужчины: питание тканей прекращается, что ставится причиной некроза, а также импотенции.

Симптомы болезни Пейрони

При болезни Пейрони симптомы очень яркие, четкие, их трудно спутать с проявлениями другого недуга. Это:

появление уплотнений на пенисе, легко прощупывающихся через его кожу;
при эрекции член искривляется в сторону, т.к. плотный фиброзный узел не позволяет белочной оболочке кавернозного тела растянуться правильным образом;
эрекция отличается повышенной болезненностью или полностью отсутствует;
появляются проблемы с потенцией.

Чем больше присутствует бляшек у пациента, тем сильнее деформация полового органа, тем больше сопутствующих патологий у него возникает. Так, нередко болезнь Пейрони сопровождается воспалениями кавернозных тел пениса. Последние обычно вызывают такие симптомы, как покраснение кожных покровов, отек тканей члена, повышение местной и общей температуры, болезненные ощущения, усиливающиеся при прикосновении к члену.

Все эти симптомы служат срочным поводом для обращения к врачу. Промедление с получением врачебной помощи грозит серьезными осложнениями, вплоть до ампутации пениса или полной импотенции.

Диагностика заболевания

Патологиями наружных половых органов занимается уролог, он проводит первичную диагностику, устанавливает окончательный диагноз на основании назначенных обследований и анализов, выбирает метод дальнейшей терапии.

ВАЖНО!!! Если диагностика проведена на ранних этапах развития, т.е. в первые полгода после появления ее первых признаков, вылечить болезнь Пейрони можно при помощи медикаментозных средств.

Обращение к врачу следует проводить при первых проявлениях заболевания, даже если деформация слабая, не вызывающая болей или других неудобств. На приеме доктор выслушает жалобы пациента, соберет анамнез, проведет пальпацию полового органа. Далее уролог направит больного на визуальные методы обследования.

При данном недуге наиболее информативными являются:

ультразвуковое исследование: определяет тип уплотнений, их размеры, количество, точное месторасположение. Также совместно с УЗИ можно провести допплерографию, чтобы оценить состояние сосудов, питающих половой орган;
томография (компьютерная или магнитно — резонансная): эффективна при новообразованиях малого размера, которые невозможно рассмотреть при помощи УЗИ;
спиральная КТ – новый метод обследования, определяющий плотность бляшек. Данное обследование назначается перед подготовкой к оперативному вмешательству;
рентген: применяется очень редко, т.к. не дает полной картины заболевания. Назначается в случае, если другие методики обследования недоступны.

По результатам назначенных обследования врач определит тип дальнейшего лечения, назначит консультации узких специалистов.

Лечение фибропластической индурации

Как лечить болезнь Пейрони? Это зависит от причин, способствовавших развитию заболевания: их следует устранить. Устранить недуг можно двумя способами: при помощи консервативной терапии или хирургического лечения.

Лечение болезни Пейрони без операции, т.е. медикаментами, возможно только на начальных этапах недуга, т.е. первые полтора года с момента появления его первых симптомов. Обязательными препаратами являются витаминный комплексы, включающие витамин Е: антиоксидант, способствующий рассасыванию фиброзных узлов, способствующий нормализации кровообращения. Более серьезные медикаменты назначает лечащий врач, ознакомленный с особенностями здоровья больного. Это позволяет избежать побочных эффектов от приема лекарств, повысить эффективность терапии сочетанием определенных компонентов, иметь возможность ее корректировки.

Также при лечении фибропластической индурации применяются физиотерапевтические методики. Это лечение, направленное на повышение биохимических процессов в клетках кавернозных тел, выполняемое массажами, ультразвуком, другими методиками. Такое лечение имеет ряд преимуществ:

позволяет уменьшить размер бляшек или полностью избавиться от них;
улучшить кровообращение полового члена;
уменьшить болевой симптом.

При этом физиотерапия не имеет побочных эффектов и способствует оздоровлению всего организма.

Если лечение медикаментами и физиотерапий не дает желаемых результатов, больному показано оперативное вмешательство. Операция проводится различными способами, некоторые из них позволяют сохранить привычные формы пениса (а иногда даже увеличить их), эрекцию, половую силу. Другие только иссекают поврежденные ткани, что становится причиной уменьшения размеров полового члена, утраты мужчиной эректильной функции. Какой операции отдать предпочтение — решает пациент, предварительно обсудив все варианты с лечащим урологом.

Болезнь Пейрони – это патология, которую крайне сложно вылечить, а потому следует принять все возможные меры, чтобы предотвратить ее развитие. Также важно обращаться к врачу при первых тревожных симптомах: это позволит обнаружить множество недугов на ранних этапах, когда лечение их проводится легко и быстро.

Тема: Потенция как в 18 лет!

От кого: Михаил П. ([email protected])

Кому: Администрации http://сайт

Здравствуйте! Меня зовут
Михаил, хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смог наладить потенцию. Веду активную половую жизнь, отношения с супругой вышли на новый уровень!

А вот и моя история

С 35 лет из-за сидячего и малоподвижного образа жизни начались первые проблемы с потенцией, "меня стало хватать всего на 1 раз", продолжительность и качество секса сильно снизились. Когда стукнуло 38 лет, начались реальные проблемы, я начал паниковать и чтобы хоть как-то наладить сексуальную жизнь начал прибегать к виагре и ее аналогам. И вроде бы таблетки "работали", но в последствии я понял, что без таблеток эрекция пропала совсем! А виагра достаточно дорогая, да и к тому же имеет огромное количество побочных действий, которые крайне негативно сказываются на весь организм. Все это привело к постоянным ссорам с женой, я был на грани нервного срыва, все было очень плохо...

Все изменилось, когда товарищ на работе посоветовал мне одно средство. Не представляете на сколько я ему за это благодарен. Я выпивал всего по 2 таблетки в день и занимался сексом по 2-3 часа каждый день! Кроме того, пропив всего один курс, своя потенция полностью восстановилась, и стала мощнее чем в 18 лет без каких либо таблеток! Результат держится уже 2 года! Самое главное наладились отношения в семье. Мы с женой просто счастливы.

Неважно, появились у вас первые симптомы или уже давно страдаете от плохой потенции, советую пропить курс данного средства, гарантирую, вы не пожалеете.

Лазеротерапия;
Фонофорез.

Но эффективность вышеперечисленных лечебных вариантов низкая, возможно возникновение разных негативных реакций. Поэтому вследствие отсутствия хорошего результата лечения пациентам предлагается хирургическое вмешательство – оно исправляет искривление пениса, устраняя его причины – бляшки. Специалист подбирает определенный оперативный вариант индивидуально для каждого человека.

Операции при болезни Пейрони:

Укорачивающие – врач устраняет кусочек белочной оболочки в направлении, противоположно искривлению, поэтому размер пениса уменьшается. Процесс укорачивания пениса невозможен при сгибе органа, превышающим 60°;
Удлиняющие – корпороплатиска проводится при наличии искривления органа более 60°, нормализация состояния пениса посредством удлинения белочной оболочки в зоне нахождения бляшки. Данные операции признаются достаточно сложными, цена на них также высокая;
Имплантационные – отзывы пациентов, перенесших такую операцию в целом положительные, так как этой оперативный вариант помогает для вылечивания болезни, нормализации эректильной функции. Врач, применяя данный способ, замещает пещеристую ткань пениса определенным имплантатом.

Болезнь Пейрони: лечение народными средствами

Лечение в домашних условиях может применяться параллельно традиционным методам, после консультации у врача. Часто в интернете можно найти информацию на тему – «Болезнь Пейрони вылечил сам», некоторые ее данные действительно правдивы.

Лечение болезни Пейрони в домашних обстоятельствах можно проводить, применяя следующие народные рецепты:

Плоды каштана – они измельчаются, потом добавляется вода. Кипятится все это на медленном огне 20-25 минут, потом жидкость процеживается. Один стакан отвара делится на 3 порции, принимается каждые сутки до приема пищи;
Смесь из трав – шалфей, корни лопуха, душица, льнянка, первоцвет, буквица. Растения заливаются кипятком (до 1 л), оставляются настаиваться, далее процеживается, употребляется ежедневно 3 раза;
Ванны с шалфеем – делается отвар их 3 пачек сушеного шалфея, затем он выливается в ванну, выполняется подобный процесс каждый день до сна;
Мазь с сушеными пиявками втирается в половой орган ежедневно – сушеные пиявки лучше перемешать с гепариновой мазью, добавив мед (1 стакан), димексид (2 ст.л.).

Разделы