Аквадетрим витамин Д3, Раствор. Аквадетрим: инструкция по применению Витамин д3 водный раствор чего

Как и другие препараты схожего действия, водный раствор витамина д3 сейчас вызывает массу споров и вопросов. Почему он так важен и как влияет на организм человека а, в особенности, ребенка? Почему стоит принимать его в виде раствора и как именно принимать этот витамин? И, главное, стоит ли вводить его в организм искусственно? Люди, обеспокоенные данными вопросами, ищут ответы в специализированных изданиях. Но для того чтобы понять все особенности водного раствора витамина д3 достаточно открыть школьный учебник анатомии.

Что собой представляет витамин D3

Как можно понять из названия, этот витамин относится к группе D. Витамин д3 в большом количестве находится в жирорастворимых соединениях и формируется в организме под воздействием ультрафиолетовых лучей, проще говоря, под светом солнца. Следовательно, можно восполнить, если принимать естественные или искусственные ультрафиолетовые ванны. Или, в случае дефицита солнечного света, такими продуктами, как:

  • лактозосодержащие продукты (сыр, сливочное масло, молоко и т.д.);
  • рыбий жир;
  • рыбья икра;
  • петрушка и подобная ей зелень.

В некоторых, особо запущенных случаях, людям прописывают водные растворы с содержанием витамина д2 или д3, в зависимости от того, какого именно типа элементов не хватает в организме.

Почему же так важна группа витаминов Д, и зачем человеку нужно так внимательно следит за количеством этого элемента в организме? Дело в том, что в этих микроэлементах нуждаются крайне важные системы организма и его внутренние органы. Витамины, относящиеся к группе Д, оказывают благоприятное воздействие на:

  • кости;
  • процесс роста клеток;
  • качество работы иммунной системы;
  • работу нервной системы.

В первую очередь, все витамины группы D, и в том числе и д3, влияют на усвоение кальция, магния и иных минералов, необходимых для правильного формирования тканей костей и зубов человека. Витамин д3 участвует в процессе обмена фосфора и кальция. Он регулирует их количество в организме, контролируя уровень концентрации. Большое количество витаминов группы Д в организме ведет к укреплению опорно-двигательной системы человека. Но не стоит забывать, что чрезмерное количество этих элементов может пагубно сказаться на здоровье. Важно контролировать прием в приделах суточной нормы.

Помимо этого, витамины группы Д активно участвуют в процессах жизнедеятельности, развитии и восстановлении организма на уровне клеточной структуры. Ученые доказали, что витамины D3, например, могут замедлять скорость развития раковых клеток, поражающих молочные железы и кишечник.

Кроме того, витамин д3 оказывает общеукрепляющие воздействие на иммунитет человека. Достаточная концентрация этого элемента помогает развиваться и функционировать костному мозгу человека, который играет важную роль в работе иммунитета.

Не редко витамин д3 используют при лечении органов опорно-двигательного аппарата. Кальций в крови человека отвечает за качество передачи нервных импульсов, а D3, участвующий в усвоении минералов кальция и магния, поддерживает качество этой связи и помогает восстанавливаться нервной системе после серьезных повреждений или заболеваний.

Вернуться к оглавлению

Последствия дефицита витаминов группы Д в организме человека

Очень важно поддерживать концентрацию витамина D3 на должном уровне. Его недостаток в теле человека может привести к крайне тяжелым последствиям. Особо пагубно дефицит этого элемента сказывается на детях и беременных женщинах. Чтобы не допустить этого, важно помнить о первых симптомах недостатка витаминов группы D. К ним относятся такие признаки, как:

  • быстрая утомляемость человека;
  • снижение его работоспособности;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • замедленное заживление переломов;
  • уменьшение концентрации минералов в костях.

В первую очередь, риск возникновения дефицита витаминов группы Д высок у людей, редко попадающих под воздействие солнечных лучей, т.е. домоседов, жителей северных районов и им подобных.

Особенно серьезно недостаток этих витаминов проявляется у детей, чей организм еще только формируется и нуждается в большом количестве «строительного материала».

У них дефицит витаминов группы D ведет в развитию рахита и заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Родителям стоит начать беспокоиться, если у ребенка появляются такие симптомы, как:

  • медленное и долгое прорезывание зубов;
  • уплощение затылочной части черепа (детский затылок становится плоским);
  • уменьшение плотности ткани;
  • изменение формы купола черепа и лицевых костей;
  • искривление ног и деформация таза;
  • изменения в форме грудной клетки;
  • развитие гипергидроза;
  • появление чрезмерного раздражения и ухудшение сна.

Все эти симптомы являются признаками развития у ребенка такого серьезного заболевания как рахит. Именно по этой причине крайне важно не допускать дефицита витаминов группы Д в организме.

В случае если пополнить данные элементы их естественным путем трудно, вам стоит принимать специализированные препараты и водный раствор витамина д3. Но помните о том, что их избыток в организме также может негативно сказаться на его работе. Чтобы избежать возможных осложнений, стоит помнить о суточных нормах приема раствора.

  1. Здоровым и взрослым людям нужно принимать не более 600 МЕ витаминов Д в сутки.
  2. Норма для растущих детей составляет 400-500 МЕ в день.
  3. Для пожилых людей и пациентов, которым витаминную терапию назначают в качестве общеукрепляющего средства, лечащий врач дозу рассчитывает в зависимости от индивидуальных характеристик больного.

Из-за ослабления организма и особенностей растущего плода, беременным женщинам стоит принимать повышенное количество элементов группы Д. Для предотвращения развития недостаточности и осложнений развития плода, достаточно принимать до 800 МЕ водного раствора витамина д3.

Вернуться к оглавлению

Особенности водного раствора витамина

D3 — это одна из активных форм витамина D. Он влияет на обмен минералов кальция и фосфора в организме, обеспечивая правильную работу паращитовидных желез. Д3 отвечает за усвоение минеральных солей, помогая усваиваться кальцию, фосфору и магнию в организме.

Помимо этого, он регулирует выведение этих минералов при работе мочевыводящей системы. В случае недостатка витамина д3 в организме, врачи прописывают его водные или масляные растворы. Важно помнить о том, что только в таком виде витамин д3 может усвоиться в организме.

Водный раствор витамина д3 прописывается в том случае, если у пациента проявляется следующая симптоматика:

  • авитаминоз;
  • гиповитаминоз;
  • остеопороз;
  • рахит;
  • нестандартное питание (например вегетарианская диета);
  • печеночная недостаточность, цирроз и иные заболевания печени;
  • резкое похудание различного генеза;
  • беременность;
  • период лактации и грудного вскармливания;
  • патологии органов пищеварительного тракта;
  • период восстановления после операции.

Важно помнить о соблюдении указанных врачом доз. В противном случае, переизбыток витамина д3 может вызвать гипервитаминоз. Вам стоит немедленно прекратить применение водных или масленых растворов при появлении таких симптомов, как:

  • светобоязнь;
  • полное отсутствие аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • появление рвотных позывов и тошноты в целом;
  • сухость слизистых;
  • ощущение металлического привкуса во рту.

И не забывайте о том, что к любому продающемуся препарату прилагается инструкция. Только следуя ей можно избежать осложнений, вызванных неправильным применением лекарства.

Кроме того, при передозировке раствора высок риск возникновения проблем с артериальным давлением, сердцебиением и функционированием пищеварительной системы.

Именно по этим причинам, перед выбором препарата вам необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно важны рекомендации терапевта для детей, пожилых людей и беременных женщин.

При первых же признаках дефицита или переизбытка витаминов группы Д в организме следует обращаться к специалисту. Применять водные растворы и иные препараты, содержащие необходимые витамины, можно только после консультации и строго по инструкциям, которые прилагаются к лекарству.

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для приема внутрь прозрачный, слегка желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные до 1 мл.

В составе субстанции колекальциферола присутствует dl-альфа-токоферола ацетат. В 1 мл препарата dl-альфа-токоферола ацетат содержится в количестве 0.05 мг.

20 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
25 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
30 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
10 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.
15 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.
30 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.
50 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство, восполняющее дефицит D 3 . Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.

Фармакокинетика

Абсорбция быстрая (в дистальном отделе тонкой кишки), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с . Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Время достижения C max в тканях - 4-5 ч, затем концентрация колекальциферола несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Депонируется в печени.

Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальцидиферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

Витамин D 3 и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество - почками.

Показания

— профилактика и лечение рахита;

— профилактика дефицита витамина D 3 у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкой кишки, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкой кишки);

— поддерживающая терапия остеопороза (различного генеза);

— лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения лист с отказом от приема молока и молочных продуктов);

— лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.

Противопоказания

— гиперкальциемия;

— гипервитаминоз D 3 ;

— почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;

— кальциевый нефроуролитиаз;

— повышенная чувствительность (в т.ч. при тиреотоксикозе).

С осторожностью

Атеросклероз, недостаточность, почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма), саркоидоз или другие гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, органические поражения сердца, острые и хронические заболевании печени и почек, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, период лактации, гипотиреоз.

Дозировка

Дозирование из флаконов, не снабженных капельницами, необходимо осуществлять с помощью глазной пипетки. 1 капля из глазной пипетки или пробки/крышки-капельницы содержит 625 ME вигамина D 3 .

Раствор для приема внутрь в масле дают в ложке молока или другой жидкости.

Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Витамин D 3 назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина D 3 (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.

Для лечения рахита: назначают от 2 до 8 капель Витамина D 3 (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.

Профилактика риска возникновении заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D 3: 1-2 капли Витамина D 3 (около 625-1250 MЕ)/сут.

Профилактика недостаточности витамина D 3 при синдроме мальабсорбции: от 5 до 8 капель Витамина D 3 (около 3125-5000 ME)/сут.

Поддерживающая терапия остеопороза: от 2 до 5 капель Витамина D 3 (около 1250-3125 ME)/сут.

Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D 3: от 2 до 8 капель Витамина (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.

Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации кальция в назначают от 16 до 32 капель Витамина D 3 (около 10 000-20 000 МЕ)/сут. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.

Побочные действия

Аллергические реакции, гиперкальциемия, гиперкальциурия, снижение аппетита, полиурия, запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмия, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Передозировка

Симптомы гипервитаминоза витамина D 3:

— ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, гипсркальциемия, гиперкальциурия, дегидратация;

— поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии). повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия. похудание, редко - психоз (изменения психики) и изменение настроения.

Симптомы хронической интоксикации витамином D3 (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20000-60000 МЕ/сут, детей - 2000-4000 МЕ/сут):

— кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность вплоть (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфаиемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1800 МЕ/сут).

Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, в тяжелых случаях внутривенное введение 0.9% раствора , фуросемида, электролитов, кальцитонина, проведение гемодиализа. Специфический антидот неизвестен.

Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови.

Лекарственное взаимодействие

Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики.

При гипервитаминозе D 3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида).

Под влиянием барбитуратов (в т.ч. ), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магнийсодержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).

Кальцитонин, бисфосфонаты, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект препарата.

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы.

Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.

При одновременном применении с интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами гетрациклинон не менее 3 ч.

Одновременное применение с другими аналогами витамина D 3 повышает риск развития гипервитаминоза.

Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии.

Изониазид и рифамиицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.

Не взаимодействует с пищей.

Особые указания

Применять под тщательным медицинским контролем концентрации кальция в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 400000-600000 MЕ/год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D 3 .

Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D 3 у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Чувствительность новорожденных к витамину D 3 может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D 3 в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.

Для профилактики гиповитаминоза D 3 наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

Новорожденные, находящиеся па грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D 3 .

В пожилом возрасте потребность в витамине D 3 может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D 3 , снижения способности кожи синтезировать провитамин D 3 . уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

Так как при псевдогипопаратиреозе могут существовать фазы нормальной чувствительности к витамину D 3 , необходимо проводить коррекцию дозы препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Беременность и лактация

Хроническая передозировка (гиперкальциемия, проникновение мстаболитов вигамина D 3 через плаценту), возникающая при беременности в случае длительного приема препарата в высоких дозах, может вызвать дефекты физического и умственною развития плода, особые формы аортального стеноза.

Хранить препарат в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Для предупреждения рахита и правильного развития костной системы малышам необходим витамин D. Он поступает вместе с пищей (смеси, грудное молоко) и вырабатывается под воздействием солнца. Но этого часто бывает недостаточно. Вот почему педиатры назначают Аквадетрим. Для новорождённых, появившихся на свет осенью и зимой, в период дефицита тёплых солнечных лучей, это особенно актуально.

Аквадетрим предназначен для регулирования обмена кальция и фосфора.

Есть ли у препарата противопоказания? Нужно ли соблюдать какие-либо меры предосторожности? С какого возраста и для чего назначается Аквадетрим? Как принимать лекарство? Читайте об этом в обзоре.

Общие сведения

Аквадетрим - медикамент, предназначенный для восполнения организмом запасов витамина D и регулировки обмена фосфора и кальция. Производитель лекарства - компания Медана Фарма (Польша). Препарат выпускается в виде капель - это бесцветная или с лёгким опаловым оттенком жидкость, разлитая в ёмкости из толстого тёмного стекла. Сосуды объёмом 10 мл оснащены удобной крышкой в виде капельницы-дозатора. Лекарство обладает анисовым ароматом и, судя по отзывам, не слишком приятным вкусом.

Под воздействием солнечных лучей организм сам вырабатывает витамин D. Однако, не всегда есть возможность обеспечить достаточное нахождение ребёнка под солнцем.

Активное вещество лекарства - колекальциферол (по-другому он называется витамин Д3). Это натуральная форма витамина D. Элемент обладает высокой активностью.

1 мл препарата (это примерно 30 капель) содержит около 15000 МЕ (международных единиц) колекальциферола (примерно 375 мкг). Для удобства использования в инструкции по применению () дозировка указывается и в МЕ, и в каплях.

В состав входят и дополнительные компоненты, некоторые из которых способны вызвать аллергию у маленьких пациентов: сахароза, моногидрат лимонной кислоты, бензиловый спирт, макрогола глицерилрицинолеат, гидрофосфат натрия, ароматизатор и прошедшая очистку вода.

Купить капли можно без рецепта. Средняя цена флакона ёмкостью 10 мл - 200 рублей. Но перед началом применения средства обязательна консультация педиатра: назначить Аквадетрим ребёнку вправе только врач, так как имеются противопоказания, возможны побочные эффекты. В отдельных случаях не обойтись без профессионального контроля состояния младенца, принимающего лекарство.

В период первых год жизни особенно важно не допустить недостатка витаминов и полезных минералов.

Как действует препарат

Аквадетрим действует в следующих направлениях:

  • регулировка обмена кальция и фосфора, необходимого для правильного роста детского скелета;
  • активизация транспортировки минеральных солей;
  • участие в процессе образования костей (кальцификации скелета);
  • поддержка тонуса скелетных мышц;
  • обеспечение нервной проводимости;
  • стабилизация работы миокарда - среднего мышечного слоя сердца, составляющего большую часть его массы;
  • нормализация работы околощитовидных желёз;
  • стимуляция функций иммунной системы;
  • участие в процессе свёртываемости крови.

Помните - давать новорожденным Аквадетрим можно только после консультации с врачом!

Лекарство абсорбируется (всасывается) в тонком кишечнике, а распадается в печени и почках. Выводится препарат с мочой в течение нескольких дней малыми дозами.

Когда показан приём Аквадетрима

Педиатры назначают капли Аквадетрим новорождённым с целью предупреждения рахита. К группе особого риска (по недостатку витамина Д) относятся дети, родившиеся в сезон дефицита солнечных лучей, а также малыши из неблагополучных семей, близнецы и недоношенные.

Недоношенным малышам и близнецам назначают 2-3 капли в сутки.

В терапевтических дозах врачи рекомендуют принимать лекарство в случае гиповитаминоза D. Заподозрить это состояние непросто - признаки неспецифичны, они могут иметь отношение и к другим заболеваниям либо вообще быть индивидуальными особенностями ребёнка:

  • вялость;
  • пугливость;
  • частые капризы;
  • потливость;
  • истирание волос на затылке.

В инструкции перечислены следующие показания для приёма препарата:

  • рахит и рахитоподобные состояния;
  • остеомаляция (размягчение костей);
  • гипокальцемическая тетания (эндокринные нарушения, основные проявления которых - судороги скелетных мышц и расстройство чувствительности кожи);
  • остеопатии (нарушения перестройки костной ткани, возникающие под влиянием различных факторов).

Противопоказания

Противопоказан Аквадетрим для детей, которым ещё не исполнилось четырёх недель. Также ребёнку нельзя принимать лекарство, если в его истории болезни были или есть следующие состояния:

  • избыток витамина D (гипервитаминоз D);
  • камни в почках;
  • лёгочный туберкулёз (активная форма);
  • гиперкальцемия (патологически высокое содержание кальция в крови);
  • саркоидоз (редкая системная воспалительная патология, затрагивающая в основном лёгкие);
  • патологии печени и почек острого и/или хронического характера;
  • увеличенная концентрация кальция в моче.

С осторожностью капли назначаются грудничкам, у которых с рождения диагностирован маленький размер родничка - у таких малышей существует склонность к раннему его зарастанию.

Правила приёма

Дозировку Аквадетрима для новорождённых определяет только врач. Учитывается возраст пациента, состояние его здоровья и степень нехватки витамина D. Обычно в целях профилактики средство назначается до достижения малышом двухлетнего возраста (в сезоны, когда на улице мало солнца).

Смешайте нужное количество лекарства с водой.

Для удобства приёма растворите препарат в ложке с жидкостью (большинство мам используют воду либо грудное молоко). Другой вариант - капнуть лекарство прямо на язычок малыша или на пустышку. Аквадетрим нужно давать 1 раз в сутки. В инструкции указаны следующие дозировки (но педиатр может назначить и другие):

  • 1-2 капли в сутки - предупреждение рахита у доношенных детей, полноценно питающихся и проводящих достаточное время на свежем воздухе (обычно врачи рекомендуют принимать лекарство только до наступления солнечных месяцев);
  • 2-3 капли в сутки - предупреждение гиповитаминоза D и рахита у близнецов, недоношенных малышей и детей, проживающих в неблагоприятных условиях;
  • 4-10 капли в сутки в течение 4–6-ти недель - терапия рахита (значение имеет стадия заболевания, характер его течения, возраст и вес пациента);

Терапевтические дозы подбираются врачом индивидуально. Педиатр также даёт указания относительно схемы приёма лекарства.

Превышение нормы

Если вы даёте ребёнку Аквадетрим, ознакомьтесь с признаками передозировки (на всякий случай):

  • ухудшение аппетита;

Плохой аппетит может говорить о неправильно подобранной дозировке препарата.

  • повышенная тревожность;
  • запоры или понос;
  • рвота;
  • жажда;
  • кишечные колики;
  • снижение веса;
  • боли в суставах;
  • головные боли;
  • нарушение работы почек.

В тяжёлых случаях не исключены помутнение роговицы и воспаление радужки.

Передозировка приводит к серьёзным, требующим длительного лечения последствиям: развитие мочекаменной болезни, отложение солей кальция в мягких тканях, лёгких, сосудах.

При обнаружении перечисленных признаков прекратите приём и обеспечьте обильное питье. В этом случае показана реабилитация витаминами А, В, С, ограничение употребления кальция, иногда - госпитализация.

Нежелательные эффекты

Аквадетрим может вызывать нежелательные реакции. В первую очередь, речь идёт об аллергии на отдельные компоненты лекарства (чаще всего как аллергены действуют бензиловый спирт, моногидрат лимонной кислоты или ароматизаторы). К другим побочным эффектам относятся:

  • рвота;
  • увеличенное образование мочи;
  • снижение веса;
  • нарушение сна;

Беспокойный сон - один из возможных побочных эффектов при приёме капель.

  • повышение температуры;
  • появление в моче белка и лейкоцитов;
  • увеличение концентрации кальция в крови.

Отдельные симптомы родители могут заметить самостоятельно, другие обнаруживаются лишь посредством лабораторных анализов. В любом случае, если появились побочные эффекты, действовать надо так же, как и при передозировке. А впоследствии Аквадетрим целесообразно заменить аналогом (но, опять же, только после консультации с педиатром).

Меры предосторожности

Чтобы Аквадетрим приносил ребёнку лишь пользу, соблюдайте меры предосторожности:

  • Избегайте передозировки.
  • При расчёте суточной дозы учитывайте поступление витамина D из других источников (для малышей до года это в основном сухие смеси и витаминизированные каши для разведения водой или молоком).
  • Нельзя принимать одновременно с Аквадетримом большие дозы препаратов кальция.
  • Суточная потребность малыша в витамине и соответствующая ей дозировка лекарства определяется педиатром индивидуально с учётом некоторых факторов (условий проживания, состояние здоровья, особенности питания и др.) и периодически корректируется.

Дозировка зависит от степени нехватки витамина D3 и возраста малыша.

  • Если назначены терапевтические (то есть не профилактические, а именно лечебные) дозы лекарства, важен периодический лабораторный контроль концентрации фосфатов и кальция в моче и крови ребёнка.

Аналоги

Часто Аквадетрим заменяют его структурным аналогом (средством с тем же действующим веществом) - Вигантолом. Это раствор колекальциферола на масле, который имеет идентичные показания. По мнению педиатров, масляный препарат усваивается несколько хуже водного Аквадетрима. Зато риск развития аллергии на него гораздо ниже.

Аналог Аквадетрима - Вигантол на масляной основе.

На прилавках аптек можно найти и другие лекарственные средства, восполняющие недостаток витамина D и предотвращающие его дефицит:

  • Витамин D3 Бон;
  • Витамин D3 100 SD/S сухой;
  • Видехол;
  • Холекальциферол и др.

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Капли для перорального применения.



Общие характеристики. Состав:

Активное вещество - холекальциферол 15 000 МЕ.

Вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, сахaроза (250 мг), натрия гидрофосфата додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, ароматизатор анисовый, спирт бензиловый (15 мг), вода очищенная.


Фармакологические свойства:

Фармакокинетика. Водный раствор витамина Д3 лучше всасывается, чем масляный раствор (что имеет значение при применении у недоношенных детей). После перорального применения холекальциферол всасывание происходит в тонком кишечнике при помощи пассивной диффузии от 50 до 80 % дозы.

Абсорбция - быстрая (в дистальном отделе тонкого кишечника), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. TCmax (период максимальной концентрации) в тканях - 4-5 ч, затем концентрация препарата несколько снижается, сохраняясь, длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток и микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Депонируется в печени.

Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидрохолекальциферол), в почках - из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксихолекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

Витамин D и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество - почками. Кумулирует.

Фармакодинамика. Аквадетрим витамин Д3 является антирахитическим перпаратом. Самой важной функцией Аквадетрим витамин Д3 является регулирование метаболизма кальция и фосфата, что способствует минерализации и росту скелета. Витамин Д3 является естественной формой витамина Д, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. Играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также реабсорцию кальция и фосфатов почками. Ионы кальция участвуют в ряде важных биохимических процессах, обусловливающих поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, в проведении нервного возбуждения, в процессе свертывания крови. Аквадетрим витамин Д3 стимулирует продукцию лимфокинов.

Показания к применению:

Профилактика и лечение:

Гипокальциемическая ;

В составе комплексной терапии:

Способ применения и дозы:

Препарат принимают перорально с небольшим количеством жидкости.

1 капля содержит около 500 МЕ витамина Д3.

Профилактические дозы:

Доношенным новорожденным с 4 недели жизни до 2-3 лет жизни при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе - 500 МЕ (1 капля) в сутки;

Недоношенным новорожденным с 4 недели жизни, а также близнецам, младенцам, находящимся в плохих жизненных условиях - 1000 МЕ (2 капли) в сутки в течении одного года. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 МЕ (1 капля) в сутки. Продолжительность терапии составляет до 2-3 лет жизни;

Беременным женщинам - ежедневная доза 500 МЕ витамина Д3 на время всего периода беременности, или 1000 МЕ/сут с 28 недели беременности;

Женщинам в постменопаузном периоде - 500 - 1000 МЕ (1-2 капли) в сутки, в течение 2-3 лет, о необходимости повторных курсов терапии решает врач.

Терапевтические дозы:

При рахите начинают с 2000 МЕ в течение 3 -5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы 2000 - 5000 МЕ (4-10 капель) ежедневно, чаще всего 3000 МЕ, в зависимости от степени тяжести рахита (I, II, или III) и варианта протекания, на протяжении 4-6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей (кальция, фосфора, щелочной фосфатазы) крови и мочи.Доза 5000 МЕ назначается только при выраженных костных изменениях.

По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения. Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500 - 1500 МЕ/сут. Период продолжительности курса лечения и профилактики устанавливает врач.

При рахитоподобных заболеваниях 10 000 - 20 000 МЕ в сутки (20 - 40 капель) в зависимости от возраста, массы и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения 4-6 недель. О необходимости повторных курсов терапии решает врач.

При остеомаляции и постменопаузном остеопорозе в составе комплексной терапии 500 - 1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина Д, поступающего в составе других пищевых продуктов.

Особенности применения:

Избегать передозировки. Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.

Слишком высокие дозы витамина Д3, применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза Д3.

Определение суточной потребности ребенка в витамине Д и способ его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

Осторожно применять у иммобилизованных пациентов. Не применять одновременно с витамином Д3 препараты кальция в высоких дозах.

Лечение проводится под периодическим контролем уровня кальция и фосфора в крови и моче.

Необходима осторожность при назначении препарата лицам преклонного возраста, так как у данной категории лиц усиливается отложение кальция в легких, почках и кровеносных сосудах.

С осторожностью применять у лиц больных сахарным диабетом.

В период беременности не следует применять Витамин Д3 в высоких дозах 2 000 МЕ из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки. С осторожностью следует назначать Витамин Д3 в период лактации, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

На способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами н е влияет.

Побочные действия:

В случае редко отмечаемой индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д3 или в результате применения слишком высоких доз в течение продолжительного периода может возникнуть гипервитаминоз Д3:

Нарушения психики, в том числе ;

Потеря аппетита, сухость во рту, запоры;

Головные, мышечные и суставные боли;

Потеря массы тела;

Повышение уровня кальция в крови и моче;

Образование камней в почках и кальцификация мягких тканей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противоэпилептические средства, рифампицин, холестирамин, снижают реабсорбцию витамина Д3.

Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.

Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Токсическое действие ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин.

Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий и магний -содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).

Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и глюкокортикостероиды снижают эффект.

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в желудочнокишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки.

Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.

Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышается риск развития гипервитаминоза.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту;

Гипервитаминоз Д;

Печеночная и почечная недостаточность;

Повышенный уровень кальция и фосфора в крови и моче;

Кальциевые почечные камни;

Период новорожденности до 4-х недель.

Передозировка:

Симптомы: беспокойство, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота, понос, запоры, полиурия. Частыми симптомами являются головные, мышечные и суставные боли, нарушения психики, в том числе депрессия, ступор, и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышение артериального давления. В тяжелых случаях может возникнуть , реже отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития . Могут образоваться камни в почках, происходит обызвествление мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи. Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение: отмена препарата, обильное питье жидкостей, симптоматическая терапия.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 5 °С до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

По 10 мл во флаконе из темного стекла с полиэтиленовой пробкой-капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой с гарантийным кольцом «первого вскрытия» вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.

2838 1

Здоровье во многом зависит от слаженной работы всех систем и органов. Процессы обмена определяют его в не меньшей степени.

Поддержать или восстановить обмен костеформирующих веществ в организме, если произошел сбой, поможет препарат Аквадетрим.

Его основная задача – регуляция обмена кальция и фосфора, веществ, определяющих здоровье костей, суставов и всего скелета в целом.

Фармакологическое действие

Основной компонент препарата – витамин D3, являющийся активным антирахитическим веществом. Основная функция — регулирование метаболизма элементов кальция и фосфатов.

Слаженное взаимодействие этих веществ способствует правильному с анатомической точки зрения формированию и активному росту костей скелета.

Витамин D3 является производной формой известного всем своей пользой витамина D, который вырабатывается у человека естественным под воздействием солнца. Активность вещества по данным исследований очень высокая, что способствует быстрому восстановлению нарушений.

Входящий в состав компонент колекальциферол важен в процессах в абсорбции кальция и фосфатов, происходящих в кишечнике.

Кроме того, он участвует:

Витамин D3 необходим также для нормального функционирования паращитовидных желез, активно участвует в функционировании иммунной системы, в частности влияет на образование лимфокинов.

Если наблюдается недостаток этого витамина или его производных форм, то у детей это приводит к рахиту, а у взрослых наблюдается повышение ломкости костей и, как следствие, частые переломы вследствие .

Также особое внимание следует уделить потреблению этого витамина в зрелом возрасте – в период менопаузы часто развивается .

Фармакокинетика средства

Препарат выпускается в удобной для использования форме капель. Они полностью бесцветны и прозрачны, обладают приятным ароматом аниса. Всасывание происходит быстро и легко.

Необходимо обратить внимание на то, что водный раствор препарата всасывается быстрее, чем основанный на масле. Витамин абсорбируется из тонкой кишке, а процессы метаболизма происходят в печени, а также в почках.

Вещество проникает через плаценту и выделяется с молоком при грудном вскармливании. Выведение наступает через несколько дней, часть естественным путем, а часть вместе с желчью. При почечной недостаточности рекомендуется увеличение дозы.

Показания к применению

Показания к назначению разнообразны. Врач может выписать препарат, если будет диагностирован:

Также лекарство может быть использовано для профилактики всех этих заболеваний или являться дополнительным препаратом в комплексной терапии.

Ограничения для назначения

Запрещен прием препарата в следующих случаях:

  • в организме переизбыток активного вещества;
  • переизбыток кальция;
  • мочекаменная болезнь;
  • болезни почек в острой или хронической форме;
  • почечная недостаточность.

Кроме того, противопоказан препарат при активной форме туберкулеза. Повышенная чувствительность к компонентам препарата и младенческий возраст до 1 месяца также являются ограничениями для назначения средства.

Только после консультации со специалистом средство разрешается к приему беременным, а также кормящим мама. Некоторые лекарства для сердца и сосудов плохо взаимодействуют с Аквадетримом.

Дозировку рассчитывает врач, исходя из показаний, здоровья пациента, его возраста. Во внимание принимается и получаемый извне витамин, то есть образ жизни, который ведет человек, также учитывается при составлении плана приема препарата. Рацион питания вне меньшей степени влияет на итоговую дозировку.

Чаще всего Аквадетрим Витамин D3 принимают в соотношении 1 капля препарата на 1 чайную ложку жидкости – лучше обычной негазированной воды.

Как давать Аквадетрим грудничкам от рахита

Для профилактики рахита прием препарата начинается по достижению ребенком 1 месяца и продолжается до 3 лет – рекомендуемая доза составляет 1-2 капли за 24 часа.

Если имеются нарушения в рационе питания или прогулки осуществляются не ежедневно, то дозу с разрешения врача можно увеличить. Недоношенным детям с первого месяца жизни рекомендовано принимать по 2-3 капли средства в сутки.

В весенне – летний период дозировку можно немного снизить, так как естественный источник витамина – солнце обеспечивает большую часть потребностей человека любого возраста. Достаточно принимать по 1 капле в сутки, чтобы полностью обеспечивать организм витамином D.

Беременным женщинам, если не имеется противопоказаний или иных особенностей, назначают ежедневно 1 каплю препарата с 28 недели. В период менопаузы дозировка аналогичная.

В том случае если был диагностирован рахит, то ежедневная дозировка начинается с 4 капель препарата и может доходить до 10 – все зависит от степени развития болезни. Курс лечения составляет не менее 4-6 недель.

При этом следует контролировать общее состояние пациента, его клинические показатели, в том числе полученные в результате забора анализов и биохимические показатели крови и мочи, как основание для отмены в случае появления нежелательных компонентов.

Лечение следует продолжать до получения положительного с точки зрения медицины эффекта, после чего следует уменьшить дозу до профилактической по возрасту. При лечении рахитоподобных заболеваний дозировка может составлять 40-60 капель. В расчет идет возраст, масса тела и тяжесть заболеваний. Курс лечения составляет также 4-6 недель.

Как использовать и хранить средство:

Передозировка и дополнительные указания

В редких случаях передозировка негативно отражается не психике и нервной системе, становясь причиной развития депрессивных состояний, повышенной тревожности, потери массы тела.

Очень редко страдает зрение, в частности развивается катаракта. Возможно образование камней в почках или развитие желтухи. Лечение в этих случаях – полная отмена препарата и употребление большого количества жидкости.

Средство плохо сочетается с противоэпилептическими препаратами, снижая активность последних. Если одновременно принимать диуретики, то существует риск развития гиперкальциемии.

Побочные действия

Выражаются схожими симптомами с передозировкой, поэтому следует внимательно относиться к негативным реакциям со стороны организма.

Кроме этого, побочным действием препарата является нарушение сна, вплоть до бессонницы, повышение температуры тела, появление в моче белка также сигнализирует о том, что прием препарата следует отменить или уменьшить дозировку.

Кроме того, возможны реакции повышенной чувствительности.

Теория и практика рука об руку

Из отзывов врачей и пациентов, которые уже принимают или принимали Аквадетрим, можно почерпнуть немало полезной информации.

Начала прием препарата в период беременности по показаниям и под наблюдением лечащего врача. Появились силы, настроение улучшилось, чего зимой явно не хватает. Доза была небольшой – всего 1 капля в день, но могу сказать с уверенностью – препарат работает, мои наилучшие рекомендации.

Алеся, 27

Препарат начала принимать в период менопаузы. Дозировку рассчитал врач, так как я веду активный образ жизни и часто бываю на улице, мне потребовалось всего 1 капля в сутки для восполнения потребностей организма.

Уже через пару недель мой гормональный фон пришел в норму, перепады настроения полностью исчезли, чему я и все мои близкие несказанно рады.

Карина Вячеславовна, 46

Использовала этот препарат для лечения нехватки витамина D. В принципе, результат хороший, но по причине небольшой передозировки (по собственной неосторожности) некоторое время страдала от бессонницы. Как только дозировку при помощи врача скорректировали проблемы ушли сами собой. В целом средство показало себя с положительной стороны. Также порадовала простота приема.

Форумчанка Crazy Cat

Как педиатр хочу сказать – не превышайте указанную дозировку, поскольку лечить последствия передозировки иногда сложнее, чем недостаток витаминов. Самолечение без консультации со специалистом также не принесет пользы. Умеренная дозировка по показаниям позволит укрепить организм.

Плюсы средства – разрешено к приему детьми с раннего возраста, легкое использование, комплексное воздействие на организм. Минусы препарата – широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов.

Педиатр

Покупка и хранение

Капли Аквадетрим продаются в стеклянной упаковке, емкость которой составляет 10 мл, цена препарата составляет от 89 до 200 рублей в зависимости от региона.

Осуществляется строгий контроль лабораторных показателей, поэтому сведения о препарате наиболее полные и достоверные. При применении в лечебных целях необходимо дополнительно контролировать уровень кальция в крови и моче, то есть регулярно сдавать соответствующие анализы.

Средство в обязательном порядке должно находиться в недоступном для детей месте. Кроме того, оно должно быть полностью защищено от света и прямых солнечных лучей. Оптимальная температура не должна превышать 25°C. Срок годности средства составляет 3 года с момента производства. Условия отпуска из аптек – без рецепта.