Токсическое отравление у ребенка. Как лечить пищевое отравление у ребёнка

Симптомы отравления у ребенка встречаются очень часто из-за неспособности детского организма полностью противостоять воздействию токсинов, инфекции и ядов. При своевременном определении признаков болезни и оказании медицинской помощи существенно снижается риск возникновения побочных эффектов и ухудшения самочувствия.

При этом важно выделить не только симптомы отравления у маленького ребенка, но и его вид:

• пищевое отравление;
• медикаментозное;
• химическое;
• ингаляционное;
• появившееся в результате протекания другого заболевания.

Отравление у ребенка имеет острые симптомы

Что такое пищевое отравление?

Пищевое отравление – одно из наиболее распространенных недомоганий детей в возрасте до 13 лет. Связано это в первую очередь с тем, что ребенок еще не до конца осознает необходимость тщательной обработки продуктов перед употреблением. Кроме того, для подрастающего организма зачастую вредны те блюда, которые, не задумываясь, едят взрослые (например, салаты из экзотических овощей и фруктов, сильно острая пища, суши и т.п.).

Пищевое отравление – заболевание желудочно-кишечного тракта, вызванное тем, что в пищу потреблялись продукты с содержанием болезнетворных микроорганизмов и токсинов, а также компонентов животного либо растительного происхождения с содержанием яда (некоторые виды растений и грибов, а также их семена).

Одной из разновидностей пищевого отравления является кишечная инфекция. Ее принципиальное отличие состоит в том, что в качестве возбудителя заболевания выступают вирусы и вредоносные бактерии. Таким образом, недомогание может возникнуть в результате употребления в пищу загрязненных овощей, ягод и фруктов, облизывания грязных поверхностей (например, маленькие дети часто тянут в рот игрушки, телефоны и ключи родителей и прочие не предназначенные в пищу предметы).

Основные причины пищевых отравлений природного и инфекционного характера

Родители зачастую пренебрегают простейшими правилами безопасности, которые могут привести к пищевым отравлениям.

Пищевые отравления опасны для здоровья ребенка

Вот наиболее распространенные действия, которые могут привести к плохому самочувствию ребенка:

1. Игнорирование сроков хранения продуктов. Не стоит закрывать глаза на то, что срок годности глазурованного сырка истек 1-2 дня назад. То же касается начавших гнить фруктов и овощей. Даже обрезав испорченный край можно занести в организм ребенка начавшие развиваться микробы.
2. Несоблюдение правил хранения продуктов. Даже свежайшее мясо или колбаса могут отправить малыша на больничную койку, если не прятать их своевременно в холодильник.
3. Отсутствие надлежащей термической обработки продуктов. Прежде чем давать ребенку котлету, следует убедиться, что она тщательно прожарена или пропарена. В сыром мясе могут содержаться вредоносные микроорганизмы. То же касается яиц, рыбы, полуфабрикатов (в том числе сосисок) и прочего.

Как определить наличие отравления?

Как и любое заболевание, пищевое отравление состоит из нескольких стадий.

1. Латентный период. Характеризуется отсутствием симптомов. Длится от получаса до суток с момента попадания инфекции в организм.
2. Основной (период развернутой клинической картины). Начинается с появления первых признаков плохого самочувствия. К последним относится достаточно широкий список симптомов:

• понос;
• тошнота;
• сонливость и вялость;
• повышение температуры;
• боли в животе и другое.

Длительное игнорирование симптомов и отсутствие лечения при пищевом отравлении может привести к началу обезвоживания. При этом наблюдается общая бледность, сухость кожи, черты лица заостряются. В наиболее сложных случаях возможно возникновение судорог, падение артериального давления, анурия и прочее.

Симптомы медикаментозного отравления

С момента получения навыка самостоятельного передвижения (ползание, ходьба) ребенок начинает полноценно изучать мир. При этом не все родители помнят о необходимости тщательно прятать предметы, которые могут навредить их чаду.

Именно поэтому так часто в больницу поступают дети с медикаментозным отравлением. Оно может возникнуть в двух случаях:

• передозировка при лечении (в особенности «сложными» препаратами на основе антибиотика);
• самостоятельное употребление ребенком лекарств.

И в первом, и во втором случаях можно наблюдать следующие признаки:

• тошнота;
• рвота;
• неестественное поведение (перевозбуждение или наоборот излишняя вялость).

Чтобы не спутать эти симптомы с обычным пищевым отравлением следует обратить внимание на отсутствие повышения температуры и быстрое появление признаков недомогания.

Очень часто чрезмерная заботливость и опека родителей приводит к передозировке препаратом, не содержащим антибиотика, например, популярным в педиатрии Нафтизином или Називином. Оба препарата представляют собой капли и используются для лечения насморка. В основе действия обоих лежит эффект сужения сосудов носа, за счет которого быстрее очищается слизистая и устраняется заложенность.

При этом лекарственные средства воздействуют не только на сосуды носа. В процессе лечения возникает процесс системного угнетения мозга, сердечный ритм ускоряется, выделяемый печенью гликоген превращается в глюкозу. Кроме того, возникает непроизвольный спазм бронхов. Если лечение проходит в соответствии с указаниями лечащего врача, все посторонние проявления мало заметны и не несут угрозы. Однако превышение дозировки приводит к возникновению симптомов медикаментозного отравления:

• одышка;
• рвота;
• тошнота;
• беспокойство.

В критическом состоянии ребенок абсолютно вялый, не реагирует на раздражители, реакции замедленны, сердечный ритм становится трудно различимым и замедляется. Несвоевременное обращение к врачу грозит комой и остановкой дыхания.

Химическое отравление ребенка

Дети могут отравиться бытовой химией

Производители бытовой химии ввиду излишней конкуренции завлекают покупателей не только качеством предоставляемого продукта, но и красочной упаковкой. Очень часто на такую незатейливую уловку ведутся не только взрослые, но и дети. Стремясь понять, что скрывается за красивой этикеткой и интересной формой тары, ребенок может получить химическое отравление. Оно возникает по ряду причин:

• попадание вещества на открытую кожу и воздействие на организм через поры;
• слизистая оболочка попадает под воздействие при вдыхании химических испарений;
• употребление через ротовую полость.

Химическое отравление могут вызвать не только бытовые моющие и чистящие элементы. В список потенциально опасных для детей веществ входит уксус, лако-красочные материалы, бензин и керосин, сельскохозяйственные удобрения, салициловый спирт, борная кислота, косметические средства и прочее. Во многих вышеописанных веществах содержится ацетон, характеризующийся резким неприятным запахом.

Вдыхание паров ацетона, особенно в больших количествах вызывает головокружение, слабость, ухудшение координации, желание спать, покраснение глаз и появление язв на слизистой оболочке рта и носа. Кроме того, появляется ощутимый характерный запах ацетона изо рта.

Ингаляционное отравление

Ингаляционное отравление происходит путем вдыхания большого количества газа. Наблюдается два основных случая отравления подобным образом:

1. Неправильное использование бытовых приборов, в частности газового котла или плиты (неисправность, повреждение труб, открытие подачи газа и т.д.).
2. Насыщение организма угарным газом во время пожара.

В первом случае отследить начало интоксикации сложно ввиду того, что отравляющее вещество не обладает выразительными цветовыми особенностями и практически не улавливается обонянием. В конечном результате ребенок может не обратить внимания на постепенное ухудшение самочувствия и задохнуться.

В условиях пожара дыхание затрудняется из-за получения теплового ожога от раскаленного воздуха. В то же время попадающий в организм через органы дыхания угарный газ вступает во взаимодействие с гемоглобином в крови. Они образовывают плотный барьер, почти непроницаемый для кислорода. В результате у ребенка наблюдается удушье.

Ингаляционное отравление — как помочь ребенку?

Отравление как побочный эффект других заболеваний

Интоксикация в результате гельминтоза

В результате развития глистов, возникающие симптомы у ребенка схожи с теми, которые возникают при пищевом отравлении:

• тошнота;
• головокружение и головная боль;
• боли в животе;
• понос (иногда наоборот запор).

Однако помимо этого имеются и другие признаки болезни, в частности снижение уровня кальция в организме, сопровождающееся ломкой волос и ногтей, воспаление слизистых, аллергические реакции, расстройство нервной системы и тому подобное.

Профилактика пищевого отравления у детей

Отравление и пищевая аллергия – что общего?

Еще одной болезнью, симптомы которой можно спутать с отравлением, является пищевая аллергия. Она возникает в результате излишней восприимчивости организмом ребенка отдельных продуктов питания. Употребление их в пищу может вызвать отеки различной степени тяжести, кожные реакции (покраснение, сыпь, зуд) и расстройство пищеварения.

В последнем случае симптомы аллергии у детей выражаются путем возникновения рвоты, поноса, тошноты, боли в животе и кишечных колик. Определить характер заболевания, даже зная симптомы пищевой аллергии у маленьких детей, без медицинского осмотра достаточно проблематично , поэтому рекомендуется обратиться к врачу.

Вне зависимости от первопричин возникновения отравления (в результате пищевой, аллергической или других реакций организма), при первых же проявлениях симптомов заболевания следует обратиться за медицинской помощью. Самолечение и оттягивание визита к врачу может привести к ухудшению самочувствия и развитию побочных эффектов, которые в отдельных случаях оканчиваются летальным эффектом.

Видео

В этом видео подробно рассказано о первой помощи ребенку при отравлении.

Что делать если ребенок отравился? Отравление или интоксикация - реакция организма на внедрение яда, отравляющего вещества, нарушающего его нормальную жизнедеятельность. Любое отравление у грудного ребенка опасно осложнениями. Симптомы интоксикации бывают специфическими и ярко выраженными (рвота, диарея), или скрытыми (головная боль, ломота в теле, лихорадка).

По степени тяжести интоксикации различают степени тяжести отравлений:

• легкие;
• средней тяжести;
• тяжелые;
• крайне тяжелые.

По способу проникновения яда различают:

• пероральные отравления («через рот»);
• ингаляционные (вдыхание);
• чрескожные (уколы и укусы);
• полостные (при попадании в просвет прямой кишки, влагалища, полость уха).

Причины

Пероральные

Учитывая то, что ребенок питается в основном грудным молоком, главных причин две:

• испорченная пища (прикорм);
• некачественная обработка сосок и бутылочки.

Грудничкам с полугодового возраста рекомендовано . Иногда прикорм вводят раньше, но педиатрами указывается именно полугодовалый возраст по ряду причин. Время начала ввода прикорма, его качество и количество играют важную роль в развитии пищеварительной системы.

Ранний (до 6 месяцев) «тяжелый» (каши, мясные пюре, кисломолочные продукты) прикорм чреват отравлениями и несварениями.

Инфекционные

Инфекционное пищевое этого возраста может наблюдаться при ненадлежащем уходе матери за своей грудью. Перед кормлением необходимо хорошо помыть руки, а грудь ополоснуть кипяченой водой. Первые несколько капель молока нужно сцеживать, т. к. в них могут быть болезнетворные микробы. Если ребенок ест прикорм, мясу и рыбе, из которых готовится домашнее пюре, необходимо пройти тщательную температурную обработку.

Опасны для ребенка тяжелые кишечно-инфекционные заболевания: ботулизм, сальмонеллез, дизентерия. Все они вызываются специфическими возбудителями (палочки ботулизма, выделяющие ботулинический токсин, сальмонеллы и шигеллы).

• Ботулизм опасен токсином, поражающим нервную систему. Возбудитель ботулизма встречается в консервированных продуктах как заводской, так и домашней заготовки.
• вызывает сильнейшие обезвоживания в короткие сроки. Основные «опасные» продукты - куры и их яйца, утка. Индейки и перепела не болеют сальмонеллезом.
• (шигеллез) поражает кишечник, провоцируя обильные рвоты и поносы, что также приводит к обезвоживанию. Возникает из-за недостаточной гигиены и пренебрежения санитарными правилами (мытье рук, ополаскивание грудей перед кормлением, стерилизация пустышек).

Ингаляционные

Ингаляционные отравления наступают намного быстрее, чем у взрослых, из-за большей площади легких относительно массы тела и роста, а симптомы проявляются острее.

Использование химикатов в квартире с маленьким ребенком необходимо свести к минимуму. Опасны отравления парами бензина, ацетона, испарениями концентрированных щелочей и кислот . При промывке и стерилизации сосок и бутылочек не стоит использовать химию, лучше соду, дистиллированную или кипяченую воду.

Еще одна вполне реальная ситуация - употребление грудничком бензина. Вариантов событий, приведших к попаданию бензина в рот и желудок ребенка множество. Отравление ребенка бензином влечет за собой серьезные осложнения, вплоть до наступления комы и летального исхода. Важно действовать незамедлительно, но не самостоятельно, т. к. доврачебная помощь в этом случае ограничена.

Нельзя вызывать рвоту, рвота усугубит отравление токсическим поражением легких, вызвав признаки отека. Сифонные клизмы, рекомендуемые множеством интернет-источников, можно применять только точно зная технику их постановки (нельзя вливать 10 литров воды в кишечник за один раз!), как и в случае с зондовыми промываниями желудка.

Симптомы

При инфекционном отравлении:

• диспепсические расстройства разной интенсивности (рвота, понос);
• гриппоподобные симптомы (головная боль, ломота в мышцах). Грудной малыш навряд ли на это пожалуется, но внешние проявления заметить несложно;
• лихорадка () и озноб.

При отравлении парами бензина (или другого химиката):

• чрезмерная активность или сонливость;
• покраснения лица;
• учащение сердцебиения;
• частое неглубокое дыхание;
• рвота;
• судороги;
• потеря сознания.

Грудной ребенок не сможет пожаловаться на головокружение, боль в животе или тошноту. Поэтому нужно очень внимательно относиться к сменам настроения, плаксивости, потере аппетита и признакам расстройства стула.

Для легкой степени отравления характерны следующие симптомы:

• слабость;
• диспепсические расстройства (необильная рвота или понос);
• подъем температуры (это признак ).

Среднетяжелые отравления вызывают: резкий подъем температуры, обильную рвоту, стойкое расстройство стула и пищеварения. Ребенок отказывается есть и пить, канючит, плачет. Может выявляться озноб, лихорадка, синюшность кожных покровов (чаще при ингаляционных отравлениях, т. к. поражаются легкие). Артериальное давление может упасть, наступит потеря сознания.

Тяжелые и крайне тяжелые отравления у детей младшего возраста практически неизлечимы, но случаются крайне редко. Симптомы быстро прогрессируют и вызывают осложнения. Необходима срочная госпитализация, моментальная постановка диагноза и сильное целенаправленное лечение.

Лечение

Лечение должно проводиться специалистами. Самостоятельное лечение недопустимо. Любые признаки отравления у малыша требуют незамедлительного обращения в скорую помощь или к участковому врачу-педиатру. У грудничков лечение отравлений производится в условиях стационара, реабилитация сложная и многоэтапная.

Первая помощь

Первая помощь направлена на прекращение воздействия яда на организм. В случае с испарениями бензина или другими парами обеспечьте доступ свежего воздуха: вынесите малыша на улицу или поднесите к открытому окну.

Если отравление наступило из-за пищи, то применяется промывание желудка , которое лучше доверить медработникам. Дома нужно дать выпить как можно больше воды , при специфических возбудителях рвота не заставит себя долго ждать. Не провоцируйте рвоту самостоятельно, не применяйте растворы марганцовки. Уложите ребенка набок и ожидайте приезда скорой (или прихода врача). Рвотные массы не должны попадать в дыхательные пути, иначе наступит остановка дыхания.

Самое опасное отравление случается при употреблении химикатов, бензина, ацетона. Попадание бензина и ацетона в пищеварительный тракт малыша чрезвычайно опасно, поэтому не оставляйте ребенка поблизости от места хранения химикатов с ненадежными людьми или совсем одного без присмотра.

Почувствовав запах бензина изо рта или от рвотных масс:

• вызовите скорую;
• уложите ребенка набок;
• дайте немного вазелинового масла, подойдет и обыкновенное растительное: подсолнечное, оливковое или горчичное.

Препараты

При применяются специальные растворы. Их могут назначить в питьевой форме или в виде капельниц. Внутривенно вводят физраствор и глюкозу, а в питьевой форме назначают Оралит или . При любом отравлении нужно обильное питье: морсы, соки, некрепкий чай с сахаром. Применяют сорбенты (наподобие ). Детям их дают в растолченном виде. Отравившимся парами химикатов (бензина, ацетона и др.) проводят кислородотерапию.

Пробиотики

Применяются бактериальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника: пробиотики и пребиотики. Первые содержат в себе живые формы полезных бактерий, а вторые - питательную среду для лучшего размножения их в кишечнике. Препараты для лечения: , Бифидумбактерин, Ацилакт, Пробифор.

Промывания

В случае проглатывания бензина, нужно зондовое промывание желудка (вызывать рвоту нельзя, если она не наступает сама). Для предотвращения всасывания бензина дают 1–2 ложки вазелинового масла. Ставят : большое количество воды (до 10 л) вливаются в кишечник (по 0,5–1 литру). Внутривенно вводят глюкозу, аскорбиновую кислоту, пиридоксина гидрохлорид, эуфиллин.

Диета

Врач может посоветовать соблюдение диеты: отказаться от некоторых продуктов, введенных в прикорм, на ближайшие 2–3 недели после отравления - лечение питанием. Очень важно придерживаться рекомендаций насчет питания малыша, потому что желудок и кишечник ослаблены и нуждаются в легко усваиваемых продуктах.

• Родителям на заметку:

Долгое время после отравления могут наблюдаться признаки расстройства пищеварения.

В тяжелых случаях возможна кома и угнетение дыхательного центра. У этих осложнений есть определенные последствия, которые в итоге приводят к летальному исходу. Поэтому при самых незначительных симптомах крайне желательно обращение к врачу.

Кормление грудью

Нужно ли избегать кормления грудью при отравлении мамы? Нет, не нужно. Если отравилась мама, то молоко обогащается антителами к инфекции, а это значит, что у ребенка появляется иммунитет и вероятность заболеть снижается. Пищевые инфекционные отравления при кормлении в некотором смысле идут на пользу грудному малышу.

При попадании в организм кормящей матери бензина и тяжелых формах отравлений, кормление становится невозможным физически. Требуется основательное лечение мамы.

Кормление грудью стоит прекратить в случае сильного обезвоживания матери, поскольку силы организма должны быть направлены на скорейшее выздоровление. Лечение должно быть безопасным для ребенка.

Пищевым отравлением называется комплекс патологических симптомов, возникающих при употреблении в пищу недоброкачественных или ядовитых продуктов питания.

Врачами иногда используется термин «токсикоинфекция», что объединяет в себе причины заболевания (отравления): поражение токсинами, поражение организма бактериями и смешанный вариант.

Причины пищевых отравлений

Под термином «недоброкачественный продукт» понимают обычный ежедневный продукт питания, который в силу некоторых причин приобрёл опасность для употребления в пищу.

Здесь возможны следующие варианты:

• истёк срок годности продукта (процессы гниения и разложения приводят к накоплению в нём опасных для здоровья токсинов);
• обсеменение свежего продукта вредными бактериями (например, на немытых фруктах часто можно встретить кишечную палочку, на скорлупе яиц сальмонеллу);
• поражение свежего продукта токсинами бактерий (при нарушении технологии приготовления кремов в них могут попасть токсины стафилококка).

Вторая группа объединяет в себе довольно много опасных бактерий (палочки и кокки), при попадании которых в организм возникают признаки пищевого отравления. Ботулизм, эшерихиоз, сальмонеллез, дизентерия - вот неполный список инфекционных поражений желудочно-кишечного тракта.

Стоит отметить, что все эти заболевания врачи инфекционисты относят не к пищевым отравлениям, а к острым кишечным инфекциям (ОКИ), но только при лабораторном обнаружении бактерий. Если же специфический для этих болезней микроорганизм выявить не удалось, а клиническая картина не вызывает сомнений, то используют общее понятие - токсикоинфекция.

Итак, помимо отравления недоброкачественными продуктами, часто в медицинской практике приходится сталкиваться с отравлениями ядовитыми растениями или химическими ядами, попавшими в пищу. Если испорченными продуктами питания имеют риск отравиться все, то ядовитые растения, лекарственные препараты и бытовую химию употребляют по незнанию или неосторожности в основном дети.

Особенности пищевого отравления у детей

По причине незрелости систем и органов пищевое отравление у ребёнка протекает тяжелее, чем у взрослых. Порой одна и та же еда не причиняет никакого вреда маме, но может стать причиной тяжёлой токсикоинфекции у её малыша.

Рассмотрим подробнее причины несостоятельности детского организма:

• пониженная кислотность желудочного сока, который является первым барьером на пути болезнетворных бактерий;
• недостаточная защитная функция печени (другими словами, не полностью сформированная система ферментов, необходимых для нейтрализации, связывания и выведения ядов печенью);
• быстрое всасывание токсинов со слизистых оболочек ротовой полости, желудка и кишечника (это объясняется хорошо развитой системой кровоснабжения органов);
• низкая фильтрационная способность почек;
• нарушение нормальной защитной микрофлоры кишечника (дисбактериоз часто встречаются у детей раннего возраста).

Все вышеперечисленное приводит к тому, что пищевые отравления возникают у детей чаще, проявляются рано и быстро, а протекают гораздо тяжелее, чем у взрослого человека. Именно поэтому при возникновении симптомов пищевого отравления у детей необходимо обратиться к врачу!

Самостоятельно лечить в домашних условиях можно лишь лёгкие токсикоинфекции с незначительным нарушением общего состояния ребёнка.

Совершенно недопустимо заниматься самолечением новорождённых (от рождения до года), так как частота развития тяжёлых осложнений у этой группы детей довольно высокая!

Клиническая картина пищевого отравления у ребёнка

Отравления у детей подразделяют на период бессимптомного течения болезни и период развернутой клинической картины.

Период бессимптомного течения (латентный)

Это время от попадания в организм инфекции до первых признаков её проявления. Длительность его может быть от 30 минут до суток и зависит от возраста ребёнка, количества съеденной пищи, вида токсина или возбудителя, индивидуальных особенностей. Симптомов может или не быть совсем, или появиться слабость, недомогание, дискомфорт, потливость. Как только определённое количество яда всасывается в кровь, появляются первые признаки пищевого отравления.

Период развёрнутой клинической картины

Период от попадания токсина в кровь до полной его элиминации (выведения из организма). Продолжительность этой стадии отравления зависит не только от реакции детского организма на токсин, но и от своевременности принятых мер (как правило, не более 5–6 дней).

Проявляется пищевое отравление симптомами поражения слизистой желудка и кишечника (острый гастроэнтерит), общей интоксикацией и обезвоживанием (потеря жидкости). По мере нарастания дискомфорта и слабости появляется тошнота, ребёнок становится вялым, сонливым, отказывается от еды. Повышается температура тела (у детей до 3–5 лет может достигать 39,5 C по Цельсию), возникают разной выраженности боли в животе. Последние обусловлены спазмом гладких мышц желудка и кишечника. Для быстрого выведения токсинов, попавших внутрь, организм использует защитную реакцию: рвоту и диарею. Следует запомнить, что троекратная рвота у детей уже требует срочных мер по восстановлению водно-электролитного баланса.

Рвота у ребёнка при пищевом отравлении, как и понос может возникать по 10–12 раз в сутки! Потеря жидкости приводит к появлению признаков обезвоживания:

• бледность;
• заострённые черты лица;
• сухая кожа;
• судороги, анурия, гипотония (снижение артериального давления), ацидоз (закисление крови) появляются при значительном обезвоживании и являются опасными осложнениями токсикоинфекции.

В большинстве случаев основные проявления отравления уменьшаются в первые 1–3 суток, оставляя после себя чувство слабости и сонливости. Некоторое время могут сохраняться боли в животе, головная боль, отсутствие аппетита, расстройство стула.

Что делать при появлении признаков пищевого отравления у детей

Описанные выше симптомы пищевых токсикоинфекций неспецифические, то есть характерны для большинства отравлений. При употреблении в пищу ядовитых растений (ягоды ландыша, паслёна, аконит, клещевина, белладонна и другие), некоторых лекарственных препаратов и бытовой химии, ядовитых грибов помимо стандартных признаков появляются и симптомы, характерные именно для конкретного яда.

При любом родителям можно посоветовать следующее:

• при возникновении на фоне пищевой токсикоинфекции подозрительных или необычных симптомов, таких как судороги, потеря сознания, выраженная тахикардия, низкое давление, сильная головная боль, нарушение зрения, речи, шаткая походка, рвота или стул с кровью, галлюцинации, одышка- стоит немедленно вызвать скорую помощь;
• пищевое отравление у новорождённых (дети до года) лечится только под наблюдением врача педиатра;
• при тяжёлом течении отравлений показана госпитализация в стационар.

Лечение пищевого отравления у детей

Комплекс лечебных мероприятий складывается исходя из тяжести клинической картины, возраста ребёнка и вида токсина (причина интоксикации). Итак, что же нужно делать родителям при пищевом отравлении у ребёнка? Как эффективно и быстро вылечить пищевое отравление?

Борьба с обезвоживанием

Самое главное - восполнить потерю жидкости! У педиатров с большим успехом используется раствор Регидрона, который нужно давать ребёнку в количестве 1–2 столовых ложек через каждые 10 минут и после каждой рвоты или жидкого стула. При отсутствии препарата можно использовать обычную кипячёную воду.

Основное правило, которое нужно запомнить родителям, - это давать воду небольшими количествами, но часто.

Сорбенты

При первых признаках пищевого отравления до появления рвоты неплохо помогают сорбенты (активированный уголь, Полисорб, Смекта, Энтеросгель).

Механизм действия препаратов заключается в абсорбировании на своей поверхности ядовитых веществ и токсинов и их выведении. Таким образом, чем раньше они были приняты, тем больше шансов уменьшить поступление токсина в кровь.

Кишечные антибиотики и противодиарейные препараты

Эту группу лекарственных средств стоит использовать только по назначению врача и при лабораторном установлении диагноза острой кишечной инфекции (например, сальмонеллез, ботулизм, дизентерия). Самостоятельно приняв решение дать детям кишечные антибиотики и противодиарейные препараты, вы действуете на свой страх и риск!

В некоторых случаях возможно самостоятельное применение суспензии или капсул Лоперамида для уменьшения диареи.

Пробиотики

Препараты для восстановления микрофлоры можно начинать давать ребёнку после прекращения рвоты. Они ускоряют выздоровление, уменьшают выраженность симптомов отравления, помогают в борьбе с болезнетворными бактериями.

Применяют пробиотики как для лечения, так и для профилактики отравлений и инфекций.

Диета

На время лечения ребёнок нуждается в щадящей диете с ограничением мучного, сладкого, жирного, острого и солёного. Полностью исключают соки, молочные продукты и полуфабрикаты.

В заключение хотелось бы сказать, что все лечебные мероприятия, их продолжительность, дозы препаратов должен назначать только лечащий врач. Помощь при тяжёлых пищевых отравлениях у ребёнка оказывают только в условиях стационара. Лучшей профилактикой пищевых отравлений является соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил.

Лето – не только время отпусков, но и разгар пищевых отравлений у детей. Чтобы не испортить семейный отдых, следует придерживаться ряда несложных правил. Рассмотрим, почему может возникнуть пищевое отравление у ребенка, симптомы и лечение патологии.

Пищевое отравление – причины

Комплекс патологических симптомов, связанных с употреблением некачественной пищи или жидкости, возникает у детишек чаще, чем у взрослых. Чтобы оградить свое чадо от проблем со здоровьем, важно понимать, из-за чего развивается пищевое отравление у ребенка. Причинные факторы подразделяют на три основные группы:

1. Инфекционные агенты – бактерии, вирусы, простейшие микроорганизмы.
2. Отравляющие вещества , содержащиеся в употребляемой растительной пище, мясе животных – например, в несъедобных грибах, ягодах, рыбе, моллюсках.
3. Химические ядовитые вещества – отравляющие соединения, поступившие в пищевые продукты при обработке пестицидами и т.п.

При неправильном хранении (несоблюдении температурного диапазона, сроков годности, правил упаковки и т.д.) и неправильной обработке (мытье, приготовлении в антисанитарных условиях, несоблюдении техники термообработки блюд и пр.) пищевых продуктов в них способны быстро размножаться болезнетворные микроорганизмы. При этом не всегда по виду, запаху, вкусу можно заподозрить неладное. Попадая в детский организм в определенных количествах, патогены провоцируют пищевое отравление у ребенка с характерными симптомами и необходимостью срочного лечения.

Симптомы пищевого отравления у детей

Пищевое отравление у ребенка, симптомы и лечение которого несколько отличаются от аналогичных у взрослых пациентов, зачастую протекает в две стадии: латентная и период развивающейся клинической картины. Вначале, когда в кровоток только начинают поступать отравляющие вещества, можно заметить легкую слабость, недомогание, изменение поведения, повышенное потоотделение у ребенка.

• тошнота;
• болезненность в животе;
• вздутие живота;
• понос;
• побледнение кожных покровов;
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• сухость во рту.

Через сколько проявляется пищевое отравление у ребенка?

То, через какое время проявляется отравление пищей у маленьких пациентов, зависит от нескольких факторов: возраст, количество и тип съеденной пищи, вид возбудителя инфекции или токсина, индивидуальные особенности. Зачастую от момента трапезы с непригодной пищей до появления первых тревожных признаков проходит от получаса до 2 суток, иногда больше.

Стоит отметить, что то же самое блюдо у взрослых может не вызвать патологии, т.к. зрелая иммунная система эффективнее дает отпор болезнетворным агентам. У детишек же подверженность отравлениям выше из-за таких возрастных факторов:

• быстрое всасывание ядов со слизистой ротовой полости, желудочно-кишечного тракта вследствие активного кровообращения и обмена веществ в органах;
• пониженная кислотность желудка;
• недостаточная выработка ферментов для нейтрализации и выведения токсинов;
• низкая фильтрационная способность почек.

Что делать при пищевом отравлении у ребенка?

Пищевое отравление у ребенка с температурой, особенно выше 37,5 °С, требует срочной профессиональной медицинской помощи. Помимо этого, оставлять детей для лечения дома без консультации врача недопустимо, если:

• источник отравления – , ядовитые растения;
• из-за постоянной рвоты ребенок не может принимать жидкость;
• возраст малыша – менее 3 лет;
• симптоматика сохраняется более двух суток без улучшения состояния;
• в кале или рвотных массах присутствуют элементы крови;
• нет выделения мочи в течение 6 часов и более;
• если к симптомам присоединяется пожелтение кожи, сыпь, помутнение зрения, невнятность речи;
• сходные проявления есть у кого-то еще из членов семьи.

Первая помощь при пищевом отравлении у ребенка

Заботливые родители обязаны владеть информацией о том, что дают детям при пищевом отравлении, какую помощь можно оказать до приезда врача, чтобы не терять даром драгоценное время. Пищевое отравление у ребенка, симптомы и лечение которого получили своевременную адекватную реакцию со стороны близких, завершается благополучно, полным выздоровлением.

Ребенку нужно обеспечить полный покой, поступление свежего воздуха. Если у грудничка наблюдается рвота, следует до приезда скорой уложить его на бок и постоянно следить за тем, чтобы выходящие массы не перекрыли дыхательные пути и малыш не задохнулся. Под контролем нужно держать показатели температуры тела. Давать обезболивающие или другие препараты, помимо вышеуказанных, нельзя.

Питье следует давать каждые 5-10 минут по 1-5 глоткам. Жидкость для этого должна максимально соответствовать температуре тела у малыша, чтобы быстрее усваиваться. Идеально использование регидратационных растворов (Регидрон, Оралит, Гидролит и пр.), однако в данном случае ребенку следует предлагать любые напитки, которые он соглашается пить (вода, компот, узвар, разбавленный сок, слабый подслащенный чай и т.д.).

Пищевое отравление у ребенка – чем лечить?

В задачи родителей входит правильная организация первой помощи, далее пищевое отравление у ребенка лечение должно получить профессиональное. После выяснения причин и установления полной картины патологии назначается то или иное лекарство от пищевого отравления для детей. Когда диагностируется пищевое отравление, лекарства могут рекомендоваться следующие:

• антибиотики (Фуразолидон, Фталазол);
• спазмолитики (Но-шпа, Спазмол);
• нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен);
• противорвотные средства (Мотилак, Церукал);
• антидиарейные препараты (Аттапульгит, Лоперамид);
• , пребиотики (Бифидумбактерин, Линекс, Хилак-форте).

Диета при пищевом отравлении у детей

Когда началось пищевое отравление, рвота у ребенка служит защитным механизмом для выведения вредных веществ. Нагружать желудочно-кишечную систему пищей в этот период (ближайшие часы, сутки) не следует, да и вряд ли малыш сам захочет кушать, пока его мучают подобные симптомы. Исключение составляют груднички, которые получают .

Что можно есть при пищевом отравлении ребенку?

Многих родителей интересует, можно ли кормить ребенка при пищевом отравлении. Уже было сказано, что в начале развития отравления организма, когда он пытается очиститься от отравляющих соединений, есть ничего не рекомендуется. Грудничков можно кормить грудью, но реже и сократив порции вдвое. Далее все зависит от состояния ребенка. Как правило, если малыш сам просит покушать, это свидетельствует об улучшении, и тогда уже можно давать легкую пищу.

Пищевое бактериальное отравление у ребенка также называют кишечными инфекциями - это большая группа болезней, возбудители которых могут являться бактерии и вирусы. Чаще других встречаются такие инфекции, как дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз, кампилобактериоз, иерсиниоз. Кишечными инфекциями страдают все люди, независимо от возраста, в том числе нередко - дети младшего возраста.

Отравление у детей может быть вызвано употреблением в пищу ядовитых грибов, которые могут сохранять свои ядовитые свойства после вымачивания, отваривания, сушки, засолки, маринования и других способов обработки. А также отравление от ядовитых растений (аконит, клещевина, горький миндаль, семена белены, ягодами белладонны, вороньего глаза, волчьего лыка и майского ландыша) Кроме того при соприкосновении с ядовитыми растениями или попадании на кожу сока ядовитого растения могут развиваться острые воспаления, экземы, дерматиты.

Причины отравления у ребенка

Пищевое отравление у детей вследствие кишечных инфекций можно назвать «болезнями грязных рук», потому что передаются они от больного кишечной инфекцией человека к здоровому малышу, как правило, через грязные руки или предметы (например, игрушки, посуду).

Кишечная инфекция, вызванная кишечными палочками (эшерихиями), чаще всего возникает из-за некачественных кисломолочных продуктов - кефира, йогуртов. А вызывающие болезнь стафилококки в теплое время особенно активно размножаются в кремах и тортах, что приводит к пищевой токсикоинфекции. Возбудители сальмонеллеза попадают к человеку через любые зараженные продукты: куриное мясо и яйца, вареную колбасу, сосиски, плохо промытые или вымытые грязной водой овощи и зелень. Иерсинии разносятся грызунами, «прогулявшимися» по овощам и фруктам, хранящимся в погребе. А дизентерия может начаться, если выпить сырой воды, некипяченого молока, съесть простоквашу, творог, сметану, а также немытые фрукты, ягоды, овощи.

Что происходит?

После попадания возбудителя в организм начинается выделение его токсинов в различных отделах желудочно-кишечного тракта, возникает интоксикация; воспалительный процесс в кишечнике. Потеря жидкости со стулом, рвотой ведёт к обезвоживанию.

Первый симптом отравления у ребенка из-за кишечной инфекции - острое начало болезни, многократная рвота, боли в животе (в первую очередь в области желудка), жидкий стул с примесями (слизи, зелени, прожилками крови). Рвота может появиться одновременно с подъемом температуры или предшествовать ему. Малыши чувствуют себя плохо, появляется вялость, слабость, головная боль, они отказываются есть - все это симптомы отравления у ребенка вызванные действием микробов на органы и ткани организма (интоксикация).

При отравлении ребенка грибами, наиболее тяжелым считается отравление бледной поганкой, фаллоидин, содержащийся в грибе, проникнув в кровеносную систему человека, разрушает и растворяет эритроциты (клетки крови). Достаточно проглотить 1/4 часть шляпки бледной поганки, чтобы вызвать смертельное отравление. Мухоморы содержат токсины мускарин и мускаридин . Отравление этими ядами проявляется через 0,5–2 часа, иногда через 10 часов. Отравление возможно и съедобными и условно съедобными грибами, например сморчками или строчками, если нарушена технология их приготовления. Или же употребляются в пищу старые и лежалые грибы, которых начинается процесс разложения, и появляются ядовитые продукты распада белков. При употреблении грибов домашнего консервирования, может привести к возникновению тяжелого заболевания – ботулизма. Возбудители ботулизма, попавшие на гриб из почвы, хорошо развиваются при отсутствии кислорода, в герметически закупоренных банках, образуя очень сильный токсин (яд).

Диагноз пищевого отравления

Диагноз кишечной инфекции ставится врачом на основании клинической картины. Кроме того, используются дополнительные лабораторные исследования: определение возбудителя в рвотных массах, кале; определение титра антител в венозной крови.

Признаки отравления грибами проявляются спустя 0,5ч. до 40 часов. Начинается головная боль, головокружение, чувство беспокойства. Затем появляются боль в животе, понос, судороги. Все это сопровождается слабостью, редким пульсом, появлением обильного холодного пота. При отравлении ядом, содержащимся в мухоморе, отмечаются симптомы тошноты, рвоты, жажды, обильного потоотделения, слабости. Иногда появляются головокружение, бред, галлюцинации, редкий пульс, одышка, судороги.

Основными признаками ботулизма являются головная боль, головокружение, сухость во рту, ухудшение зрения – туман и двоение, слабая реакция зрачков на свет, шаткая походка, веки опущены, движение конечностей затруднено, температура при этом нормальная.

Лечение пищевого отравления у детей

Как только вы заметили у ребенка признаки кишечного расстройства, необходимо немедленно начинать лечение, одновременно обратившись за помощью к специалисту. Главная задача – еще до прихода врача попытаться компенсировать потерянные организмом ребенка жидкость и соль. Начните сразу же давать питье: по 1 ч. л. или 1 ст. л. (в зависимости от возраста) каждые 5-10 минут. Выпаивайте малыша глюкозо-солевым раствором «Регидрон», компотом, морсом, чаем, 5%-ным раствором глюкозы.

При поносе используются энтеросорбенты: смекта, полифепан, микросорб. Если в его стуле появилась слизь, зелень, кровь врач для лечения отравления у ребенка назначает антибиотики.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, при появлении первых признаков заболевания сделайте небольшую паузу в кормлении и начните поить его кипяченой водой. Затем, если состояние начнет улучшаться, возвращайтесь к обычному режиму кормления.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то после паузы в 8 - 12 часов, ему предпочтительнее давать кисломолочные смеси, в которые можно добавить рисовый отвар. Остальные продукты прикорма (овощное пюре, фруктовое пюре, желток, каши, мясо) вводят постепенно с третьего дня. Важно помнить, что до тех пор, пока ребенок не выздоровел полностью, в меню нельзя включать новые продукты, которые он еще не пробовал.

При отравлении у детей постарше также используют щадящий режим питания. Максимально адаптированный для большинства ситуаций вариант: рисовая каша на воде, кефир, картофельное пюре без молока и масла, сухари, протертые вегетарианские супы, печеное яблоко - через небольшие промежутки времени и маленькими порциями.

При отравлении приготовленными грибами: появляются жалобы на боли в животе, головную боль, малыш становится вялым (даже если признаки отравления легкие, не выраженные), а тем более, если есть подозрение на ботулизм, то стоит срочно обратиться к врачу: немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшую детскую больницу. Лечение ботулизма проводится только в инфекционной больнице, где в качестве специфического лечения будет срочно введена противоботулиническая сыворотка, нейтрализующая токсин

Лечение пострадавших при отравлении ядовитыми растениями проводится путем удаления яда, поступившего в организм, и уменьшения его токсичности с помощью различных противоядий. Очень важно до прибытия врача или поступления в лечебное учреждение провести необходимые меры в порядке само- и взаимопомощи. Независимо от вида вызвавшего отравления растительного яда нужно срочно вызвать рвоту раздражением зева или корня языка.

Профилактика отравлений у детей

Профилактика заключается в соблюдении элементарных гигиенических правил: мыть руки перед едой и после посещения туалета, пользоваться только кипяченой водой, тщательно промывать кипятком овощи и фрукты, кипятить молоко, хранить приготовленные блюда только в холодильнике и не более 2 суток. Исключить перекусы в кафе быстрого питания, а также приобретения продуктов в не надёжных магазинах;

В теплое время года лучше вообще не готовить впрок. Только что приготовленное блюдо безобидно, а вот через несколько часов, даже если вы тщательно перемыли и обработали все ингредиенты, оно может стать виновником болезни. Например, в 1 грамме мясного фарша сразу после прокрутки содержится около 2 миллионов бактерий, а через сутки - уже более 100 миллионов.

Следует соблюдать осторожность при купании детей в водоемах. Возбудители некоторых кишечных инфекций (например, дизентерии) живут там до 50 дней. А ребенок, который переболел дизентерией, в течение месяца является носителем инфекции: в этот период нельзя допускать его контактов с другими детьми. Помните, кишечные инфекции - это болезнь, которую всегда можно предотвратить.

Профилактика отравления растительными ядами состоит в неуклонном выполнении следующих правил: не позволять детям, особенно младшего возраста, самостоятельно, без контроля со стороны взрослых, собирать грибы и ягоды; не использовать в пищу незнакомых растений, грибов, следует знать, что детей до 5 лет не рекомендуется кормить грибами и блюдами из них, даже если это всего лишь начинка в пирожках, блинчиках, пицце или сушеные грибочки для грибного супа, так как детский организм не имеет достаточного количества ферментов для их переваривания; не принимать внутрь без согласования с врачом и не увеличивать самопроизвольно дозы, приготовленной в аптеке настойки.