Светобоязнь глаз. Боли в глазах от солнца

Многие ли слышали о таком неприятном заболевании, как светобоязнь глаз? Причины его могут быть самыми разнообразными. В статье мы попробуем разобраться, что собой представляет это заболевание, каковы его причины, и как с ним бороться.

Светобоязнь: что за недуг

Что такое светобоязнь глаз? Причины, лечение, профилактика, мифы и реальность этого заболевания - все это описано ниже.

Фотофобия или, как называют в народе, «светобоязнь» является болезненным восприятием глазами света. Попадание световых лучей в глаза вызывает режущие и довольно неприятные ощущения у людей, страдающих этим недугом.

Нам известно, что для наших глаз необходим определенный уровень освещенности. Если же он не соответствует нормальному показателю, и в результате этого возникают неприятные зрительные ощущения, то это вполне предсказуемая реакция глаз, и ни в коем случае не светобоязнь. Подозревать наличие заболевания можно в том случае, если уровень освещенности нормальный, и при этом возникают жалобы на повышенную восприимчивость глаз к свету и его непереносимость.

Что такое светобоязнь глаз? Причины этого заболевания вы узнаете дальше.

Причины возникновения фотофобии

Для того чтобы изучить и выявить причины, вызывающие развитие светобоязни, нужно уяснить, что фотофобия является симптомом иного заболевания. Другими словами, нужно найти заболевание-первоисточник, которое вызвало развитие светобоязни.

Что может вызвать светобоязнь глаз? Причины этого недуга очень разнообразны. Бывают случаи, в которых доктора диагностируют появление светобоязни из-за наличия офтальмологических заболеваний, например, конъюнктивита или кератита. Также заболевание может быть обусловлено врожденной особенностью когда отсутствует пигмент меланин, отвечающий за окрас Перенесенные простудные заболевания или неблагоприятные условия окружающей среды также могут спровоцировать развитие этого недуга. Бывают такие ситуации, когда прием определенных медицинских препаратов влияет на восприятие глазами света и развитие фотофобии. В последнее время участились случаи развития светобоязни из-за продолжительной работы за компьютером. Это негативно сказывается на состоянии глаз, сопровождается зрительными нагрузками и пересыханием слизистой оболочки. В особо редких случаях можно столкнуться с развитием светобоязни по причине депрессии, усталости или неврологических заболеваний, таких как мигрень.

Какие симптомы сопровождают светобоязнь

Солнечный свет или яркое искусственное освещение способны вызвать большой дискомфорт у больного фотофобией, и даже настоящее мучение. При этом он будет прищуриваться или стараться полностью закрыть глаза. У пациента может начаться слезотечение и Такие симптомы светобоязни чаще всего наблюдаются при конъюнктивите и офтальмологическом герпесе. Фотофобия также может сопровождаться головной болью, повышенной температурой и даже рвотой. Развитию этих симптомов могут предшествовать менингит, мигрень или инсульт.

У обладателей глаз темных оттенков менее выраженная светочувствительность, так как пигмента, защищающего от яркого света, у них больше.

У разных пациентов может наблюдаться частичная или полная непереносимость высокого уровня освещенности.

Светобоязнь глаз: причины у детей

Светобоязнь у детей может развиваться из-за незначительного содержания или отсутствия меланина, что является врожденным заболеванием.

Нередко фотофобия может появляться во время простудных и вирусных заболеваний. При аллергическом или вирусном конъюнктивите и это провоцирует негативную реакцию на яркий свет.

Довольно серьезное детское заболевание «акродиния», сопровождающееся повышенным давлением, потерей аппетита, розовыми и липкими кистями рук и стоп, также провоцирует развитие боязни света.

При параличе двигательного нерва у детей также вырабатывается фотофобия, так как зрачок не успевает приспосабливаться к изменению света.

При нарушениях работы эндокринной системы ребенок также может жаловаться на ухудшение зрения, плохое восприятие света и дискомфорт в области глаз.

При появлении светобоязни у ребенка не стоит паниковать, чаще всего это признак незначительных нарушений в организме. Но необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы вовремя предотвратить развитие более серьезных заболеваний.

Диагностика и лечение

Что такое светобоязнь глаз? Причины этого заболевания мы уже выяснили. Теперь поговорим об его диагностике и лечении. Люди, которые жалуются на светобоязнь, должны обратиться в больницу для дальнейшего обследования и назначения лечения. Как правило, при данном заболевании диагностику проводят два специалиста: офтальмолог и невролог. Они назначат необходимые исследования, к которым относятся осмотр офтальмоскопия, соскоб роговицы, исследования ликвора, МРТ или КТ головного мозга, ЭЭГ, УЗИ щитовидной железы, рентгенография грудной клетки. После проведения всех необходимых обследований вам будет назначено медицинское лечение. Очень важно исключить самолечение и доверить свое здоровье профессионалам.

Как устранить такое заболевание, как светобоязнь глаз? Причины и лечение представлено вашему вниманию в статье. Суть лечения фотофобии заключается в том, чтобы устранить основное заболевание, которое привело к развитию светобоязни. Как только удастся избавиться от этой причины, неприятная реакция на свет пройдет сама собой. Если фотофобия вызвана приемом определенных медицинских препаратов, то доктор подберет вам аналог, который не будет провоцировать такую реакцию на свет. Если же светобоязнь является врожденной или связанной с факторами окружающей среды, вам могут порекомендовать ношение контактных линз, которые минимизируют негативную реакцию на свет. При фотофобии, спровоцированной вирусными или инфекционными заболеваниями, скорее всего врач назначит антибактериальную терапию. К ней мы можем отнести как лекарства в форме глазных капель, так и таблетки, уколы. На время лечения ношение очков с затемнёнными стеклами может значительно облегчить симптомы светобоязни.

Теперь нам известно, как устранить светобоязнь глаз. Причины, лечение которых необходимо провести в первую очередь, необходимо вовремя диагностировать. Не откладывайте поход к врачу, так как это чревато последствиями.

Мифы и реальность

Существуют различные мнения по поводу светобоязни, которые не всегда являются правдой. Так, например, считается, что фотофобия неизбежно приведет к слепоте. Но это всего лишь миф. Фотофобия вызывает негативную реакцию на свет и даже снижение остроты зрения, но это никак не вызывает слепоту.

Также считается, что при альбинизме не обязательно должна развиться светобоязнь. В действительности у таких людей в основном страдают глаза, и развитие фотофобии неизбежно. Но на помощь приходят солнцезащитные очки, которые облегчат реакцию на свет.

Профилактика фотофобии

Для профилактики данного заболевания советуют больше времени находиться на свежем воздухе. Это поможет укрепить организм и дать отдохнуть органу зрения. При работе за компьютером стоит делать перерывы и длительно не нагружать глаза. Также можно включить в ежедневные обязанности дополнительный уход за глазами: примочки, капли. При ярком дневном свете можно носить солнцезащитные очки, которые защитят глаза от ультрафиолетового света.

Подводя итог, можно отметить, что ведение здорового образа жизни и бережное отношение к организму являются основными профилактическими средствами при фотофобии.

Теперь вам известно, что такое светобоязнь глаз. Причины, лечение, профилактика заболевания были описаны в статье. Относитесь ответственно к своему здоровью. Не допускайте осложнений. Будьте здоровы!

Светобоязнь - это симптом офтальмологической или неврологической патологии. Важно знать что нужно делать, когда болят глаза от света. При фотофобии в глазной области возникает боль и наблюдается повышение отделения слезной жидкости. Это состояние является нормальным лишь в случае резкого выхода на ярко освещенную местность после продолжительного пребывания в темноте.

Причины боли

У некоторых людей возникают боли в глазах от солнечного или электрического света. Повышается светочувствительность сетчатки, которая возникает в результате сбоев в организме. К причинам появления такого патологического явления относятся:

  • длительное пребывание перед компьютером или телевизором;
  • прием лекарственных средств с побочной реакцией - фотофобией;
  • результат радиоактивного воздействия.

Также глаза болят на солнце или в помещении с ярким искусственным освещением и слезятся при следующих патологиях и состояниях:

  • кератит;
  • острый или хронический конъюнктивит;
  • ирит;
  • близорукость;
  • глаукома;
  • прямой взгляд на солнце;
  • ушиб и травма глаза;
  • артериальная гипертензия;
  • головная боль и мигрень;
  • отражение от белого снега;
  • опухоль головного мозга;
  • эмоциональные перенапряжения;
  • попадание в глазную область инородного тела;
  • простудные недуги;
  • энцефалит;
  • невралгия тройничного нерва;
  • инсульт;
  • естественный процесс старения хрусталика глаза;
  • альбинизм;
  • абсцесс мозга;
  • травма головы;
  • нехватка меланина или его отсутствие;
  • воспаление радужки или роговицы глаза;
  • зубная боль;
  • очки, неправильно подобранные;
  • гайморит.

Другие признаки

Если ко всему прочему беспокоят частые головные боли это повод обратиться за консультацией к невропатологу.

Нередко боль от яркого света сопровождается головной болью. Сначала она может зарождаться в области глаза и постепенно распространяться на другие участки головы, и наоборот, начаться, например, в затылке и перейти к глазам. Если беспокоят головные голи - это может быть признаком неврологического заболевания, в таком случае необходимо обратиться к невропатологу.

Помимо болезненных ощущений, нередко возникает такая реакция организма:

  • резь в глазах;
  • ухудшение зрения;
  • частые слезы;
  • слабость;
  • тошнота;
  • головокружение.

Что делать?

Если больно глазам от дневного или искусственного освещения и болевые ощущения не проходят в течение 3-4 дней, не следует заниматься самолечением, а нужно обратиться к врачу. Если причина боли - глазная инфекция, например, конъюнктивит, неправильное самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния глаз, иногда даже вплоть до потери зрения. Доктор проведет необходимые диагностические обследования и назначит правильную терапию.

После установления диагноза врач-невропатолог назначит медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Сама светобоязнь - это признак другой болезни. И чтобы решить эту проблему, нужно знать причину возникновения фотофобии. Появление таких сопутствующих симптомов, как тошнота, слабость и головокружение, может говорить о серьезном неврологическом заболевании. В таком случае необходимо проконсультироваться с невропатологом, который назначит медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, а также гимнастику для глаз. В тяжелых ситуациях применяется оперативное вмешательство.

Если болезнь офтальмологическая и ее признаки значительно ухудшают качество жизни, то для диагностирования недуга могут быть использованы следующие методы:

  • обследование глазного дна;
  • лабораторные и клинические анализы.

Если глаза боятся света и болезненно реагируют на него при миопии, врач назначит ношение контактных линз или очков и поможет их подобрать. Если обнаружено воспалительное заболевание глаз, офтальмолог назначает глазные капли и мази, при сильной головной боли и мигрени - обезболивающие медпрепараты. Облегчить состояние помогут средства народной медицины. Если глаз болит, слезится и режет даже при слабом источнике света, в течение всего периода лечения необходимо носить качественные солнцезащитные очки.

Болезненная реакция глаз на солнечный свет, блики от снега или яркий искусственный свет называется светобоязнью. Но не путайте такой дискомфорт со страхом человека выходить на солнце - это уже психическое заболевание и никакого отношения к глазам не имеет.

Заболевание может быть врожденным, а может быть вызвано естественными процессами старения или же вирусом и воспалением.

Светобоязнь может быть связана с врожденной патологией

Для того чтобы избавиться от боли прежде всего нужно выяснить, почему болят глаза от яркого света. Вот возможные причины:

  • альбинизм - полное или частичное отсутствие меланина;
  • длительная работа за компьютером или просмотр телевизора;
  • радиация;
  • воспаление роговицы или радужки глаз;
  • глаукома;
  • конъюнктивит;
  • гайморит;
  • зубная боль.

Также глаза могут болеть от света из-за побочных действий определенных препаратов.

Если же вы почувствовали боль, глядя на солнце или на сварочные работы – это вполне нормальная реакция организма на внешний раздражитель, и поэтому не стоит беспокоиться.

Как уменьшить светочувствительность глаз

  1. Выходя из дома, в солнечную погоду не забывайте надевать солнцезащитные очки. Причем приобретать их нужно только в специализированных магазинах, так как не качественная продукция может навредить вашим глазам.
  2. При мигренях не выходите на улицу без надобности, лучше примите болеутоляющее средство и останьтесь в постели, желательно уснуть, чтобы расслабить глазные мышцы.
  3. Если болят глаза от яркого света из-за компьютера, воспользуйтесь увлажнительными или противовоспалительными каплями, например «Визин. Чистая слеза».
  4. Светобоязнь, вызванная простудой или гриппом, пройдет, как только подействуют жаропонижающие препараты, и вы начнете выздоравливать.

Народная медицина при светобоязни

В нетрадиционной медицине для каждого заболевания есть свой способ врачевания, и, конечно же, найдется несколько рецептов для лечения повышенной восприимчивости глаз к свету.

Очанка сушеная - лучшее народное средство для здоровья глаз

Очанка прямостоячая

Это растение не только снижает чувствительность глаз к свету, но и . Для отвара возьмите: 1ч.л. травы, 200мл. воды. Все нужно смешать, довести до кипения, настаивать 3 часа, а затем процедить.

Полученным отваром:

  • делать компресс на полчаса;
  • делать глазные ванночки перед сном;
  • капать по 3 капли в каждый глаз

Ромашка с календулой

Одну чайную ложку высушенных и измельченных цветков календулы и ромашки соединить со стаканом кипящей воды и настоять в течение часа, процедить. Использовать как ванночки 2 – 3 раза в день, как компресс или закапывать по 2 капли 3 раза в день.

Облепиха

2 ложки свежей измельченной мякоти облепихи смешать с чайной ложкой меда. Делать компрессы в течение недели утром и вечером по 15 минут, равномерно распределив на ватных дисках по 1ч.л. смеси.

Подорожник

Соединить в термосе 300мл. кипятка и 20гр. подорожника, настаивать 3 часа, процедить, промывать глаза утром и вечером.

Одни народные средства помогают временно устранить дискомфорт в глазах, другие могут полностью избавить вас от болезненной реакции на свет.

Когда нужно идти к врачу?

В теле человека важен каждый орган, и особенно глаза, поэтому если реакция на свет не проходит в течение 3 – 4 дней, необходимо обратиться к офтальмологу. Если светобоязнь вызвана глазной инфекцией, например, занимаясь самолечением, вы рискуете испортить зрение вплоть до полной его потери. Зная причины появления чувствительности к свету, можно оградить себя от этих не приятных ощущений. Используйте качественные солнцезащитные очки, минимизируйте количество часов за компьютером, и будьте здоровы.

Если болят глаза от света, то не надо паниковать. Есть ряд причин, которые могут вызывать неприятные ощущения и дискомфорт.

Светобоязнь - состояние, при котором, могут возникать болевые ощущения в области глаз и при этом степень чувствительно достаточно высокая. Веки начинают неконтролируемо смыкаться. Это состояние у ребенка может в корне отличаться от боязни нахождения на солнце. Последнее можно отнести больше к психическому расстройству, и оно не связано со зрением.

Что делать, если дети боятся света? Каковы причины этого явления? Какие можно выделить рекомендации? Ответы на эти и не только вопросы можно будет найти ниже.

Болевые ощущения могут активизироваться по причине многих заболеваний, индивидуальных особенностей глаза и неблагоприятных условий окружающей среды, которые могут негативно сказываться на всем состоянии ребенка.

Светобоязнь - состояние, которое может быть врожденным или приобретенным. При обнаружении врожденного случая глаз начинает реагировать на искусственный/дневной свет по причине того, что в организме практически или полностью отсутствует меланин.

Некоторые группы лекарственных препаратов могут негативно сказываться на текущем состоянии ребенка. Среди противопоказаний нередко можно увидеть склонность к развитию светобоязни.

Длительное пребывание переде экраном ПК в перспективе может приводить к развивающейся светобоязни. Причины этого процесса - постоянная концентрация и перенапряжение оболочки глаза, как следствие пересыхание и повышение чувствительности к ветру или свету.

Целесообразно отметить, что обостренная реакция перед ярким цветом может быть вызвана рядом заболеваний:

  1. Конъюнктивит - протекающий воспалительный процесс слизистой оболочки глаза, который имеет временный или хронический характер.
  2. Ирит - заболевание, при котором диагностируется воспаление радужки глаза.
  3. Диагностирование новообразований на роговице.
  4. Кератит - заболевание, протекающее в роговой оболочке.

При попадании в глаза чрезмерно яркого света (сварочные работы без специальной защиты, взгляд на солнце, отраженные лучи от снега) можно ожидать появления головных болей. В некоторых случаях отмечалось, что реакция ребенка на яркий свет может быть обусловлена глаукомой или мигренью.

При попадании яркого света в глаза возникающий дискомфорт может быть естественным процессом адаптации к внешним изменениям. Когда человек выходит из темного помещения в условия сильной освещенности, то в этом случае он начинает щуриться или даже загораживаться от поступающего света.

В подавляющем большинстве случаев повышенная чувствительность считается вполне нормальным явлением.

Если была диагностирована простуда, легкое инфекционное заболевание или даже банальное попадание инородных тел, может происходить локальное раздражение нервов, которые отходят от глаза к мозгу. Они посылают специальные сигналы, и в результате человек начинает щуриться даже в условиях обычного дневного освещения.

Некоторые антибиотические и антигистаминные препараты могут вызвать кратковременное изменение чувствительности глаза к поступающему свету. Подобные расстройства можно наблюдать при протекающих инфекционных процессах глаза.

Если в помещении у пациента наблюдаются дискомфортные ощущения при виде яркого солнечного/искусственного света, то можно говорить о том, что глаза имеют повышенную склонность к поступающему свету. При постоянном ношении солнцезащитных очков или линз может снижаться естественная восприимчивость к яркому свету. Это не является опасностью для пациента и со временем первоначальный уровень восстановится.

Непереносимость света может обуславливаться прогрессирующим старением. В возрастной группе «40+», наблюдаются существенные изменения в работе глаза. Этот процесс можно объяснить изнашиванием хрусталика, который с возрастом истончается и становится мутным. Получаемый свет начинает неправильно рассеиваться и вызывать дискомфортные ощущения.

В отдельных случаях можно встретить дегенерацию желтого пятна - расстройство светочувствительных клеток, которые в нормальных условиях могут адаптироваться к поступающему свету. Подобные изменения наблюдаются у людей пожилого возраста.

При обнаружении проблемы надо сразу же обратиться за помощью к врачу, который сможет установить истинную причину заболевания. Самолечение и самодиагностика может привести к ухудшению текущего состояния.

В статье обсуждаем, почему болят глаза от света, какие заболевания сопровождаются одновременно головной и глазной болью. Вы узнаете, что делать при светобоязни, и какие существуют меры профилактики повышенной светочувствительности глаз.

Почему болят глаза от света

Некоторые люди ощущают боль в глазах и слезотечение, когда смотрят на яркий солнечный или электрический свет . Боль появляется из-за повышенной светочувствительности сетчатки, которая возникает при сбое в организме.

Причины, из-за которых происходит сбой:

  • Вы слишком долго сидите за компьютером в офисе или дома перед телевизором. В результате длительного напряжения слизистая оболочка высыхает, и поэтому болезненно реагирует на световые лучи.
  • Вы принимаете лечебные препараты с побочным эффектом светочувствительности глаз.
  • Вы подверглись воздействию высокого уровня радиации, которая повлияла на чувствительность сетчатки.

Также глаза болят от яркого света при следующих болезнях:

  • конъюнктивит — воспалительный процесс слизистой оболочки глаз, острого или хронического характера;
  • кератит — воспаление роговой оболочки;
  • ирит — заболевание, при котором воспаляется радужка глаза.

Если вы ушиблись глазом, или в него попало инородное тело, боль будет усиливаться при ярком свете. Обязательно сходите к офтальмологу, если болезненные ощущения не проходят в течение нескольких дней.

Также светобоязнь характерна для естественного процесса старения хрусталика. Пожилые люди часто жалуются, что им больно смотреть на свет.

Болят глаза от света и голова

Глазная и головная боль нередко сопровождают друг друга. Боль может «зарождаться» сначала в области глаз и постепенно переходить в голову, а может возникать где-то в затылке и медленно распространяться на органы зрения.

Врачи выделяют несколько заболеваний, которые вызывают эти симптомы:

  • Миопия (близорукость) — сильное напряжение глазных мышц провоцирует болезненную реакцию нервов, расположенных в голове. Возможно, вам неверно подобрали диоптрии для очков.
  • Переутомление — глаза постоянно напряжены, когда вы долго работаете за компьютером, отдыхаете перед телевизором, умственно перенапрягаетесь на работе. Это отрицательно сказывается на состоянии зрительного нерва, особенно у ребенка, который слишком долго сидит перед монитором. Боль обычно появляется в обоих глазах во второй половине дня.
  • Высокое артериальное давление — и зрительные нарушения, в том числе светочувствительность.
  • Травмы головы — признаком сотрясения мозга являются головные боли, которые отражаются болью в глазах.
  • Инфекционное поражение мозга — боль локализуется в висках и глазах, переходит на затылочную область. Дополнительно возникает головокружение, тошнота, слабость, что говорит о симптомах менингита. Чем быстрее обратитесь к врачу, тем ниже риск летального исхода.
  • Простудные заболевания и грипп — сопровождаются давящей болью в голове и повышенной светочувствительностью.
  • Мигрень — наступает из-за эмоциональных и физических перегрузок, погодных изменений, употребления шоколада, сыра, орехов. Организм начинает реагировать в виде пульсирующей боли в области виска.
  • Глаукома — когда внутри глаза нарушается отток жидкости, повышается внутриглазное давление. Болезнь характеризуется не только головной и глазной болью. Пациенты часто говорят: “не могу смотреть на свет, вокруг лампочек появляется цветной ореол. Если вовремя не диагностировать, что это глаукома, болезнь приведет к слепоте.

В некоторых случаях болят глаза от света и голова из-за опухоли мозга, артериита, синдрома Хортона, невралгии тройничного нерва.

Также болезненные ощущения в области глаз и головы могут свидетельствовать о нарушениях кровоснабжения тканей вокруг глаз, когда питательные вещества перестают поступать к органам зрения из-за заболеваний сосудов. Боль в глазах иногда провоцируют сбои вегето-сосудистой системы, гайморит и синусит.

Чтобы определить, как называется болезнь, проконсультируйтесь со специалистом. Врач проведет необходимую диагностику и назначит целесообразное лечение.

Болят глаза от света — что делать

Давящую боль в глазах и голове можно ослабить несколькими способами:

  • Выпейте стакан теплого молока с ложкой меда, горячего чая с ромашкой или мелиссой. Напиток вас успокоит, расслабит, и боль пройдет.
  • Сделайте себе массаж головы, очерчивая круги кончиками пальцев в зоне висков, затылка, лба и теменной области.
  • Если у вас нет температуры, примите теплую ванну с настоем ромашки.
  • Натрите сырой картофель и переложите его в марлю, либо помните лист свежей капусты. Приготовленный компресс приложите ко лбу.

Эти средства помогут, если боль от солнечного света возникла на фоне утомления и перенапряжения при работе за компьютером, пребывании у телевизора.

Что делать, если повышенная чувствительность глаз к свету и головная боль возникают на фоне других заболеваний, сопровождаются ? Не занимайтесь самостоятельным лечением, не купируйте боль лекарствами. Вы можете заглушить симптомы серьезного заболевания.

Начните с обращения к врачу. Вам поставят диагноз. При воспалительных заболеваниях глаз врач назначит мази и капли, при мигрени — болеутоляющие препараты. При миопии вам подберут другие очки или контактные линзы.

Также помните о профилактике светобоязни:

  1. Если врач назначил вам антигистаминные препараты, антибиотики или средства для снижения кровяного давления, носите солнцезащитные очки. Эти лекарства воздействуют на чувствительность сетчатки.
  2. Не сидите слишком долго за компьютером и телевизором. Выходите на улицу, дышите свежим воздухом. Высыпайтесь.
  3. При проведении сварочных работ надевайте защитную маску.

Подробнее о боли в глазах вы узнаете в видео:

Что запомнить

  1. Светочувствительность появляется из-за слишком долгой работы за компьютером и отдыха перед экраном телевизора.
  2. Будьте осторожны, если одновременно со светобоязнью вас тошнит, кружится голова, и появилась слабость. Эти симптомы могут говорить о наличии серьезного заболевания.
  3. Чтобы облегчить болезненный синдром, примите ванну с ромашкой, сделайте компресс из листа капусты или выпейте чай с мелиссой.
  4. Проверьтесь у врача, если глазная и головная боль длится несколько дней. Не злоупотребляйте болеутоляющими таблетками, чтобы не приглушить симптомы серьезных заболеваний.

Пожалуйста, поддержите проект - расскажите о нас