Особенности менструации и восстановления организма после родов. Когда начинается менструация после родов Как меняется цикл после родов

После того как женщина стала счастливой матерью, одним из важных аспектов для её организма, является восстановление менструального цикла. Нужно понимать, что ждёт женщину в этот период, и какие опасности таит это, казалось бы, чудесное время, когда самое сложное уже позади и на горизонте у женщины маячат проблемы бытового и психологического характера, когда самым сильным желанием является хорошенько выспаться.

Менструальный цикл – это сложнейший биологический процесс в организме каждой женщины, который помимо репродуктивной функции влияет на сердце, нервы и гормональную систему. Если проще, то менструация – это период между окончанием одной и началом другой менструации. Несмотря на то что периодичность цикла для всех индивидуальна, но в среднем, она составляет от двадцати одного до тридцати пяти дней. Важным критерием менструального цикла является не длительность между концом одного и началом следующего, а равный промежуток, тогда цикл можно назвать регулярным. Менструация является подготовкой всех систем женского организма к зачатию и вынашиванию плода, и делится на этапы.

В первом этапе — яичники начинают вырабатывать эстрогены, которые увеличивают матку в размерах. В яичниках начинают созревания фолликулы (капсулы, в которых хранятся яйцеклетки). Спустя определенное время наступает овуляция, в то время, когда фолликул достигают зрелости и лопается, высвобождая созревшую яйцеклетку в брюшную полость.

Во втором этапе яйцеклетка начинает гулять по маточным трубам, готовясь к оплодотворению. Вторая фаза длится трое суток, и если яйцеклетка не успела оплодотвориться, то вскоре умирает. Во втором этапе цикла начинают вырабатываться гормоны яичников – прогестерон, помогающий эндометрию подготовиться к появлению в матке опло­дотворенной яйцеклетки.

В таком случае, если яйцеклетка не оплодотворится, то это приведёт к отмиранию внутреннего слоя матки, от недостаточного количества прогестерона. Появляются кровянистые выделения, которые являются менструацией. Первый день появления выделений считается началом нового цикла менструаций. Нормальная менструация длится от трех до семи суток. В этот период женский организм теряет до ста пятидесяти миллилитров кровянистых выделений.

Когда женщина вынашивает ребенка, появляется ряд удивительных гормональных изменений, помогающих сохранить плод. Прекращается менструация и, даже иммунная система матери не атакует плод, являющимся, по сути — инородным телом!

С момента появления ребёнка на свет, нормализуется работа всех внутренних органов и желез, что приводит к возвращению прежнего состояния. Такие процессы начинаются после того, как малыш появился на свет и продолжается до восьмой недели. В тече­нии этого времени женский организм находится в стадии восстановления. Происходят все необходимые изменения, возвращаются к прежнему состоянию все системы. Налаживается лактация, путём поступления молока для малыша в молочные железы. Для яичников становление и налаживание менструального процесса является главной, достаточно тяжёлой задачей. Восстановление этих органов происходит одновременно. Матка восстановится сравнительно недолго. За счет сокращений мышечной структуры, матка может уменьшаться до обычного состояния, а к восьмой неделе, состояние матки придёт в норму, которая была до беременности. Около двух недель после выведения плода, матке предстоит опускаться в день на десять миллиметров. Интересно, что в период кормления размер матки может стать меньше обычного, того же размера, который был до планирования зачатия. Спустя неделю с момента родов, она уменьшается в объёме в дважды, и в конце послеродового периода её масса составляет примерно шестьдесят грамм. Точно так же стремительно возвращаются в первоначальные формы внутренний зёв и шейка матки. Спустя две недели, канал шейки полностью придёт в обычную форму. А зёв ко второй неделе не успеет сформироваться, и останется открыт на ноготок. На протяжении третьей недели, зёв закрывается и становится щелевидным.

Восстановление менструального цикла будет зависеть от следующих факторов, как: общего самочувствия организма женщины, возрастные изменения, протекания беремен­ности и родов и грудное вскармливание также может повлиять на реабилитацию. Также реабилитация женщины с момента родов может замедлиться:

  • у повторнородящих или многодетных матерей
  • у первородящих, чей возраст больше тридцати
  • при патологии с нарушенным течением родов
  • при нарушениях режима течения послеродового периода

После периода выведения плода и последа, в том числе и плаценты, матка остаётся временно травмированной. Восстановление внутренней по­верхности матки происходит к десятому дню, восста­новление слизистой матки - к шестой — седьмой неделе, а в области, где была прикреплена плацента - на восьмой неделе после родов. В процессе заживления органа, появляются выделения в виде сгустков и крови, они называются лохиями. Их вид и количество изменяется в процессе регенерации маточных тканей на протяжении всего послеродового пе­риода:

  • в самом начале, в первые дни, лохии со­держат большое количество крови;
  • на четвертый день, кровяная слизь внешне похожи на сукровицу, и имеют розовый или желтый цвет;
  • на десятый день, выделения стано­вятся светлыми, более водянистыми, отсутствует малейшая примесь крови, постепенно сокращается;
  • к концу третьей недели они практически исчезают, и большая часть выделений содержит слизь из шеечного канала;
  • к концу шестой недели всякие выделения из матки полностью прекращаются.

Они имеют неприятный запах прелой листвы и за период выведения, их количество может составить полтора килограмма.

Факторы, влияющие на осложнения в послеродовом периоде

Менструация может начаться болезненно. Возможно, эти боли вызваны истощённостью организма, психологическими послеродовыми проблемами и воспалениями, начавшимися сразу после родов. Если боли сильные и расстраивают нормальный ритм родившей женщины, нарушают сон, вынуждают прием спазмолитических средств, тогда это состояние, которое называется альгодисменорея. В этой ситуации нужно обратиться к врачу.

В послеродовом периоде может начаться так называемый обратный эффект, когда до рождения малыша «эти дни» проходили с невыносимой болью после родов она, исчезает. Возможно, до родов матка находилась в таком положении, при котором придавливались нервные окончания, а после рождения ребенка женские органы изменяли положения и давления на область нервных окончаний прекращалось.

При менструации увеличивается вероятность развития воспалений матки и придатков. При воспалениях нередки боли в малом тазу, а выделений становятся значительно больше, и сопровождаются обычно неприятным запахом. Проследить за признаками воспаления нужно обязательно.

Некоторые роженицы жалуются на предменструальный синдром, обусловлен он рядам симптомов, таких как нагрубания груди сильная мигрень, отеки, ревматоидные боли и даже аллергия.

Причины появления данного синдрома неясны и лекарства от него тоже нет. Единственный способ снимать симптомы и ждать, когда он пройдет.

После сложных родов, или еще хуже с патологией, возможно, неправильное функционирование яичников.

Но никогда не нужно забывать, что забеременеть девушка может и при отсутствии выделений и при отличной лактации. Происходит это, потому что овуляция начинается на две недели раньше месячных!

Восстановление цикла после кесарева сечения

Еще один актуальный вопрос — это восстановление менструального цикла после кесарева сечения. Месячные у таких мам протекают за то же время что и у женщин, родивших естественным путем. Остается большой риск задержки менструации из-за рубца на матке. В таком случае нужно пройти лечение у гинеколога и наблюдаться у него регулярно.

После родов у женщины возрастает наг­рузка на все системы организма. Для восстановления менструаций при грудном вскармливании, человеку требуется больше витамин. Мама теряет кальций, а они необходимы для положенного ей правильной работы организма и органов малого таза, для восстановления гормонального фона. При недостатке витамин минералов и микроэлементов, говорить о нормальных менструальных циклах не придётся. Поэтому жен­щине чаще всего назначают витаминно-минеральные комплексы и пол­ноценное питание.

На реабилитацию организма могут влиять проблемы эндокринного характера, которые возможны у любого человека, и о которых он годами может и не подозревать. Эти болезни могут обостриться сразу после родов. В первые месяцы жизни малыша, как только маму с ребенком выпишут из роддома, нужно обратить внимание на возможные проблемы щитовидной железы и лимфатической системы.

Через сколько восстанавливается цикл после родов?

Изучив физиологию организма, процессы созревания яйцеклетки и многое другое, необходимо помнить, что организм у всех абсолютно разный, то, что подходит одному, не подходит второму. Процесс восстановления цикла происходит у всех по-разному. Необязательно месячные начнутся при отмене кормления грудью. У некоторых мам кормление может продолжаться и больше года, а менструация начнется сразу после окончания послеродового периода. Этот период длится сорок два дня, за это время матка полностью восстановится, к тому времени может произойти овуляция. Поэтому, чтобы об этом узнать, можно купить тест на овуляцию. Даже если вы кормите грудью и месячные пока не идут, для того, чтобы не допустить нежелательной беременности важно предохраняться, так как овуляция уже могла произойти. Но пока вы кормите ребёнка молоком, рано пользоваться гормональными контрацептивами. Будьте бдительны!

Что делать для восстановления менструального цикла?

Для восстановления цикла после родов, нужно придерживаться простых правил. Помните, что когда женщина чувствует себя прекрасно и ее ничего не беспокоит, «эти дни» у нее начинаются в срок и проходят без проблем, а восстановления организма происходит быстрее, и чтобы цикл у женщины восстанавливался как можно быстрее нужно:

  1. Обеспечить нормальное правильное питание и достаточное количества воды. Отлично помогут мультивитаминные комплексы для мам.
  2. Обязательно нужно выполнять хотя бы простейшие комплексы упражнений. С помощью упражнений нормализуется гормонального баланса.
  3. Нужно стараться эффективно сформировать режим.
  4. С хроническими болезнями (особенно эндокринной системы) нужно бороться незамедлительно. Нужно обратиться к специалисту, который назначит правильное и эффективное лечение.

При выполнении физической нагрузки, важно не переусердствовать. Усталость может усугубить и отсрочить восстановление организма. Наоборот, нагрузки должны помогать организму быстрее прийти в форму, укрепить здоровье. При помощи опытного тренера необходимо подобрать упражнения, повышающие тонус органов малого таза. Например, упражнение велосипед можно выполнять уже через неделю после родов, так как поможет быстрее сократить матку.

Продукты питания для восстановления месячных

Многих женщин волнует вопрос, как восстановить месячные после родов. Для восстановления цикла необходимы продукты с содержанием Омега — 3 кислот, которые содержатся в рыбе, точнее, рыбий жир. Самым богатым источником этих полиненасыщенных жирных кислот является льняное масло. Всего столовая ложка в день натощак или с добавлением в завтрак, в течение нескольких недель поможет восстановить гормональный сбой. Также помогут продукты с высоким содержанием белка, это молочные продукты, нежирное мясо, сыр, яйца, бобовые, орехи. Самое приятное дополнение в этот список, будет чёрный шоколад, который также повышает уровень эстрогенов, но стоит быть осторожными, при грудном вскармливании, шоколад может вызывать аллергию у малыша. Помогут поднять уровень эстрогенов и наладить гормональный баланс продукты, содержащие витамин Д. Например, тунец, печень трески, яичные желтки. Даже пребывание на солнце стимулирует выработку этого витамина и может положительно повлиять на процесс восстановления цикла. Не менее полезными будут продукты с содержанием витамина В6, магния, калия, витамина Е. Но стоит помнить о диете, назначенной врачами в период грудного вскармливания, так как некоторые продукты, содержащие эти витамины, могут быть аллергенами, которые вызывают диатез, аллергию у малыша.

Для улучшения функций яичников и скорейшего восстановления цикла, поможет народная медицина. Замечено улучшение состояния после приёма фитоэстрогенов, которые содержатся в таких растениях, как: полынь, шалфей, душица. Травы завариваются как чай, но очень важно начинать фитотерапию только по назначению врача. Поскольку травы тоже являются лекарствами, и имеют противопоказания. Растительные эстрогены помогут организму более мягко наладить свои функции, в отличие от медикаментозной гормональной терапии. Главное, принимать по рецепту, в тех дозах, которые рекомендовал врач.

Также на процесс восстановления цикла может влиять инсулин, здесь нужно, наоборот, исключать поднимающие инсулин продукты (сладости, мучные изделия, картофель, белый рис).

Ни в коем случае, нельзя забывать, что уход за ново­рожденным отнимает все время на отдых и всю силу новоиспеченной мамы. Обязательно следует учитывать все сложности, с которыми мама столкнется впоследствии. Это может привести даже к изменению настроения и психического состояния, что, безусловно, пагубно повлияет на станов­ление женской функ­ции. Психологическое состояние играет важную роль при восстановлении менструального цикла. Послеродовая депрессия, усталость, сонливость сбивает гормональный баланс. Подружитесь с гинекологом, обязательно посещайте врача раз в полгода, даже если ничего не беспокоит, кисты и эрозии могут не давать о себе знать. Новоиспеченной маме нужно пытаться найти время на хотя бы короткий отдых среди дня. Постарайтесь вернуться к правильному образу жизни, а именно возьмитесь за правильное питание, делайте физические нагрузки, стимулирующие органы малого таза, не нервничайте, получайте радость от материнства и будьте здоровы!

Восстановление цикла после родов — видео

После настолько тяжелого испытания для организма женщины, как рождение малыша, требуется определенный временный отрезок для того, чтобы возобновилось обычное функционирование всех органов и систем, которые во время подверглись изменениям. В большинстве случаев такая перестройка продолжается около 6 - 8 недель. Но для восстановления функционирования гормональной системы женщины требуется более продолжительное время. Менструальный цикл после родов возобновляется именно с восстановлением гормонального баланса в организме молодой матери.

Что происходит во время беременности и лактации?

После того, как малыш появляется на свет, в организме родившей женщины происходит резкое снижение уровня белков , которые ранее вырабатывала плацента . Эти белки обеспечивали регуляцию ряда обменных процессов в организме женщины. После родов происходит изменение работы эндокринной системы женского организма. Так, продуцирует гормон , отвечающий за выработку молока. Однако еще одной функцией этого гормона является выработка гормонов в яичнике. Ввиду этого процесса приостанавливается созревание яйцеклетки, а также овуляция . Поэтому у большей части женщин отсутствие менструаций наблюдается на протяжении всего периода малыша. Если женщина после родов вскармливает своего ребенка исключительно грудным молоком, то в таком случае первые месячные после родов появляются только после завершения периода лактации . При смешанном кормлении (чередование грудного и искусственного вскармливания) восстановление менструации у молодой мамы происходит в большинстве случаев примерно на 3-4 месяце после родов.

Однако в данном случае не обходится без исключений, следовательно, даже у матерей, которые кормят ребенка исключительно грудью на протяжении года и более, менструация может проявиться также на 3-4 месяце после родов.

Эта информация должна стать своеобразным предостережением для женщины: даже отсутствие менструации на протяжении определенного периода после родов не может гарантировать, что беременность не наступит. Так как в этот период может произойти овуляция, зачатие тоже вероятно.

Если женщина по определенным причинам вообще не практикует грудного вскармливания, то овуляция первый раз после родов происходит уже примерно на 10-й неделе. Следовательно, менструация после родов первый раз наступает на 12-й неделе.

Однако в некоторых случаях появление первых месячных возможно уже на 7–9-й неделе после рождения ребенка. Но при этом первый месячный цикл, как правило, бывает ановуляторным, так как яйцеклетка из яичника не выходит.

Обеспокоившись вопросом, когда начинаются месячные после родов, женщина, перенесшая , должна помнить, что все изменения в ее организме происходят также, как и после естественных родов. Следовательно, восстановление менструаций зависит от особенностей вскармливания.

Особенности послеродовых выделений

Сразу же после родов у женщины появляются выделения из половых органов. Подобный процесс может продолжаться примерно до 6–8-й недели после родов. Однако не следует путать такие выделения с менструацией. Послеродовые выделения называют лохиями . Их происхождение отличается от менструального. После того, как плацента в процессе родовой деятельности отделяется, на ее месте появляется обширная рана. Изначально, сразу же после родов, у женщины несколько дней появляются кровянистые выделения. Позже рана постепенно заживает, и примерно с 4 дня такие выделения становятся серозно-сукровичными. Позже они уже приобретают бело-желтый оттенок и проявляются в меньшем количестве.

Установление менструального цикла после родов

Очень часто первые несколько месячных циклов после рождения ребенка у женщины наблюдаются менее регулярные менструации, чем в период до беременности. Так, менструация после родов может задержаться на несколько дней или начаться раньше. Возможно также увеличение либо уменьшение количества дней продолжительности месячных. Однако, несмотря на то, что подобные явления, как правило, считаются нормальными, женщине все же следует проконсультироваться с врачом, так как такие симптомы могут также свидетельствовать о начале воспаления внутренних органов у женщины.

Продолжительность нормального менструального цикла может составлять от 21 до 35 дней, но в среднем он длиться 28 дней. Длительность месячных – от 4 до 6 дней. Самая обильная кровопотеря наблюдается в первый и второй день менструации. В период менструального цикла женщина теряет около 35 мл крови. Если происходит кровопотеря более 80 мл, то речь уже идет о наличии определенной патологии.

Каждая молодая мать должна понимать, что в послеродовой период возможны изменения и в длительности промежутка между месячными, и в продолжительности непосредственно менструации. Важно следить за тем, чтобы все эти показатели не превышали пределов нормы, указанных выше.

Нередко после рождения характер и особенности менструаций у женщины кардинально меняются. В некоторых случаях нерегулярные ранее месячные после рождения ребенка становятся регулярными. Если раньше у женщины в процессе менструации наблюдалась заметная болезненность, то после родов она может исчезнуть. Подобные изменения объясняются изменением расположения органов в брюшной полости в процессе беременности и родовой деятельности, что способствует более физиологичному расположению матки.

Нарушения менструального цикла после родов

После рождения ребенка женщина может отмечать проявление определенных нарушений месячного цикла. Одним из подобных нарушений может стать . Иногда выделение гормона пролактин, которое заметно возрастает во время вынашивания ребенка и лактации, не снижается у женщины и после прекращения кормления грудью. В данном случае речь идет о состоянии, которое называют патологической гиперпролактинемией. Ввиду того, что обильное выделение пролактина способно подавлять менструацию, гиперпролактинемия после прекращения кормления грудью провоцирует отсутствие месячных у молодой матери.

Подобное явление, как правило, связано со слишком высокой функцией клеток гипофиза, которые продуцируют пролактин. Кроме того, причиной такого явления может стать пролактинома - гипофиза, которая также вырабатывает гормон пролактин. Пролактинома гипофиза является доброкачественной опухолью, которая появляется у женщины после окончания кормления грудью ввиду недостаточности функции щитовидной железы . Подобное состояние легко скорректировать путем лечения препаратами гормонов щитовидной железы.

Нарушение менструаций может стать одним из симптомов пролактиномы гипофиза – у женщины может значительно снизиться количество менструальной крови либо уменьшается период кровотечения. Возможна также – полное прекращение менструаций. Женщин, страдающих подобными явлениями после родов, беспокоят также частые головные боли. Даже после того, как грудное кормление было полностью прекращено, из груди продолжает выделяться немного молока. У женщин с таким недугом может позже развиться , появиться .

Лечение пролактиномы гипофиза проводится с помощью оральных средств, которые назначает врач. Чаще всего в процессе терапии используются препараты бромкриптин , лисенил , метерголин , абергин и другие средства, которые нормализируют количество выделяемого пролактина. Соответственно, менструальный цикл постепенно восстанавливается.

Еще одно осложнение, которое ведет к определенным нарушениям месячного цикла в послеродовой период, это послеродовой гипопитуитаризм (так называемый синдром Шихана ). Эта болезнь возникает у женщины как последствие некротических изменений в гипофизе. Если у молодой мамы развиваются сильные кровотечения после слишком тяжелого процесса родов, то подобное состояние может стать их последствием.

Синдром Шихана также проявляется после сепсиса и перитонита , второй половины беременности. Синдром Шихана можно заподозрить и в том случае, если у женщины нет месячных после родов. Отсутствие месячных либо уменьшение количества выделяемой крови до небольших выделений мажущегося характера – одно из проявлений синдрома Шихана. Еще перед тем, как начинается первая менструация после родов, женщина при развитии синдрома Шихана отмечает повышенную утомляемость, слабость, частые головные боли, пониженное артериальное давление. У нее может сильно снизиться масса тела, при этом иногда проявляется сухость кожи и отеки конечностей. Для лечения данного недуга применяется заместительная гормональная терапия.

Обильные менструации после родов

Достаточно часто встречающейся проблемой у женщин являются . Обильные менструации ведут к тому, что в организме женщины очень быстро истощается запас железа . Следовательно, при такой патологии необходимо периодически принимать препараты, в которые входит железо.

В первые месяцы женский организм подвержен изменениям, которые связаны с восстановлением функции и нормальной структуры матки. Параллельно происходит нормализация гормонального фона. В этот период обильные менструации встречаются особенно часто. Однако важно учесть и тот факт, что как срок восстановления месячного цикла, так и его характер имеет индивидуальные особенности.

Продолжительность обильных менструаций после рождения ребенка зависит от некоторых факторов. Особенно часто обильные менструации проявляются у молодых мам, роды у которых были длительными и тяжелыми. Менструальный цикл быстрее приходит в норму у тех женщин, которые полноценно питались в период беременности, не допускали усугубления разных хронических недугов, достаточное количество времени выделяли для отдыха и не имели физических перенапряжений. Не менее важно и нормальное психологическое состояние женщины в период беременности и после родов.

Чтобы определить, нормально ли состояние женщины при месячных, можно руководствоваться следующими правилами. Нормальными считаются месячные в первые месяцы после рождения ребенка в том случае, если их длительность не превышает семь дней, а в те дни, когда выделения наиболее интенсивны, женщине хватает одной прокладки на 4-5 часов. Важно следить и за тем, не отличаются ли выделения от тех, которые наблюдались до родов. Нужно оценить их консистенцию, окраску и другие особенности. Поэтому иногда врач может попросить женщину показать прокладку. При обильных месячных возможно увеличение продолжительности менструации. К тому же могут наблюдаться сбои в менструальном цикле.

При обильных месячных врач-гинеколог направляет молодую мать на УЗИ органов малого таза, чтобы исключить развитие воспаления, наличия новообразований, а также других патологий. Также специалист назначает прием препаратов с кровоостанавливающим воздействием и лекарственных средств, содержащих железо. Особенно важно оперативно обратиться к врачу тем женщинам, у которых во время менструации наблюдаются очень обильные выделения, имеющие алый цвет.

Согласно норме, месячные, которые продолжаются более десяти дней и являются при этом обильными, требуют консультации у врача. Такая менструация считается кровотечением и может свидетельствовать об определенных проблемах в организме. Поэтому очень важно обнаружить и устранить причину такого сбоя. Иногда женщине назначают проведение выскабливания полости матки, так как сильное кровотечение в некоторых случаях возникает ввиду наличия в матке остатков плаценты.

Для женского организма обильные месячные представляют опасность с точки зрения железодефицита, так как кровотечения значительно уменьшают уровень железа. Подобное явление чревато ухудшением физического состояния женщины: ее может беспокоить сонливость и слабость, , периодическая одышка. Кроме того, при железодефицитной анемии женщина становится более раздражительной. Внешность также страдает: бледнеет кожа, ухудшается состояние ногтей, волос.

Восстановление дефицита железа предполагает назначение курса железосодержащих препаратов, а также введением в ежедневный рацион тех продуктов, в которых содержится большое количество этого микроэлемента. Ввиду того, что железо всасывается в желудочно-кишечном тракте, препараты оптимально принимать в виде таблеток. Лечащий врач порекомендует тот препарат, в котором содержаться также другие минералы, способствующие образованию .

Таким образом, каждая молодая мама должна четко следить за особенностями восстановления месячного цикла и при наличии сомнений в нормальности процесса обязательно обращаться к доктору.

Кроме того, женщине следует не забывать и о том, что отсутствие менструаций на протяжении длительного периода после родов может быть признаком новой беременности. Следовательно, важно проконсультироваться с гинекологом и по поводу адекватного метода предохранения от зачатия.

Менструальный цикл - это циклические колебания в организме женщины, предназначенные для осуществления репродуктивной функции. Во время беременности менструации не беспокоят женщину вообще, а после родов цикл постепенно восстанавливается.

Особенности менструального цикла после родов

Почему месячные не наступают так долго, почти год, когда они начнутся, насколько продолжительной будет менструация и будет ли она болезненной - все это интересует женщин, находящихся на последних месяцах беременности.

Изменения в организме беременной женщины вызваны перестройкой гормонального статуса. За отсутствие регулярных месячных во время беременности отвечает гормон прогестерон. Он начинает вырабатываться в желтом теле (временная железа в яичнике) сразу после овуляции и продуцируется вплоть до 10 – 12 недели беременности. Затем синтез прогестерона осуществляет плацента. После родов желтое тело окончательно перестает существовать, плацента выходит из маточной полости, и запускаются механизмы восстановления регулярного цикла.

В противовес этим процессам, как только родился ребенок, и его приложили к груди, активно начинает синтезироваться пролактин - гормон, вырабатывающийся в гипоталамусе родильницы при грудном вскармливании и стимулирующий выработку молока (лактацию). Почему не начинается новый цикл при грудном вскармливании? За счет подавления пролактином созревания яйцеклетки (овуляции) и, как следствие, блокировки менструации. От того, насколько слаженно идут эти процессы, зависит восстановление цикла после родов.

Послеродовые кровянистые выделения

Не следует путать с менструациями послеродовые выделения - лохии. Они похожи на обычные циклические кровотечения, но не являются таковыми и не сопровождаются овуляцией. По сути, это кровотечение из места прикрепления плаценты в маточной полости. Лохии представляют собой смесь сгустков крови, кусочков эндометрия и слизи. Обильные и ярко-красные в первые дни после родов, в последующем выделения становятся розовато-желтыми. Их количество может достигать 1400 г за неделю. По мере заживления стенки матки лохии становятся светлыми, скудными, без примеси крови. Послеродовые выделения могут идти долго - до восьми недель.

Когда начинаются месячные после родов?

Точного и единого срока возвращения нормального менструального цикла после родов нет. Время, когда начинаются месячные после родов, является индивидуальным для каждой женщины. Существуют определенные признаки, по которым можно приблизительно предсказать, когда начнутся первые месячные после родов, и будущим мамам желательно знать их. Это необходимо для того, избежать двойной нагрузки (ведь повторная беременность у кормящей грудью женщины может значительно истощить ее организм), а также не пропустить состояние, требующее неотложного врачебного вмешательства.

Скорость восстановления регулярного менструального кровотечения не зависит от того, как проходили роды ― родила ли женщина самостоятельно или ей было сделано кесарево сечение.

Физиологическим толчком к появлению менструации после родов является снижение выработки гипофизом гормона лактации (пролактина) из-за сокращения объема вырабатываемого грудного молока или полного прекращения грудного вскармливания. Обычно это происходит на четвертом месяце после рождения ребенка.

Какие условия ускоряют возвращение менструаций:

  • слишком редкое прикладывание младенца к груди;
  • допаивание ребенка водой или докармливание его смесью;
  • при перерывах между кормлениями более 6 часов, особенно в ночное время (в пик выработки пролактина).

Активное грудное вскармливание и позднее введение прикорма может отодвинуть возвращение цикла на один год.

Если молодая мама не кормит грудью ребенка с самого рождения (нет молока, острые инфекционные заболевания), менструальные кровотечения могут восстановиться уже на 4 – 8-й неделе после завершения беременности. Месячные через месяц после родов следует дифференцировать с лохиями.

Характер первых месячных после родов

  • Ановуляторные. Несмотря на то, что через 14 дней после окончания лохий может начаться первая менструация, обычно она не сопровождается созреванием яйцеклетки и выходом ее в маточные трубы из яичника.
  • Не показательно, сколько идут месячные после родов и насколько обильны выделения; последующие месячные будут уже другими. Главное, они не должны быть обильнее 50 мл в сутки, а продолжительность их не должна быть дольше 10 дней.

Наступление первых месячных после родов не означает их полноценное восстановление. Цикл еще длительное время может быть нерегулярным. Устойчивым он станет после полного восстановления гормональной регуляции половой системы после родов. Обычно это наступает через 4 – 5 месяцев. Первые несколько менструаций приходят раньше срока или с задержкой. Насторожить должен слишком короткий перерыв между первыми и вторыми циклическими кровотечениями (около 10 дней) или слишком длинный (более 3 месяцев).

Факторы, влияющие на восстановление месячных после родов

Не только грудное вскармливание влияет на запуск цикла. Внешние и внутренние факторы, их взаимодействие также играют немаловажную роль.

Удлиняют период восстановления нормального цикла или увеличивают риск того, что менструации не придут:

  • неправильный режим дня;
  • отсутствие полноценного сна и питания;
  • хронические заболевания (сахарный диабет, артериальная гипертония, патология щитовидной железы);
  • осложненное течение беременности (гестозы II-III триместра, выраженные отеки, эклампсия);
  • тяжелые роды (с кровотечением, гипертонией);
  • послеродовая депрессия.

Всё это связано с нарушением контроля функции яичников - сбоем выработки гормонов гипофиза.

Особенности периода восстановления регулярных менструаций

Восстановление месячных не является помехой или противопоказанием для грудного вскармливания. Считается, что малыш в это время может отказаться брать грудь. Это не связано с изменением качества молока ― просто может измениться мамин запах, к которому ребенок очень чувствителен.

Если до беременности женщину беспокоили болезненные менструальные кровотечения, то после беременности отмечается уменьшение болезненности. Это связано с изменением формы матки и ее положением в брюшной полости.

Важно соблюдать правила личной гигиены во время послеродовых кровотечений (лохий) и в период восстановления менструального цикла. В течение полугода противопоказано использование тампонов. Рекомендуется пользоваться прокладками с гладкой поверхностью, менять которые необходимо каждые три часа. Если средства личной гигиены приходится менять чаще, необходима консультация врача ― возможно, это признак маточного кровотечения.

Воздержитесь от сексуальных контактов в течение двух месяцев. Противопоказан секс без средств барьерной контрацепции (презервативов) из-за риска инфицирования полости матки.

Следует помнить, что кормящая грудью женщина может вновь забеременеть, даже если и не было первого послеродового менструального кровотечения. Овуляция наступает, и яйцеклетка выходит из яичника за 13-16 дней до наступления месячных. Так как овуляция не имеет внешних признаков, женщина может не догадываться, что ее организм уже способен к зачатию.

Ситуации, требующие врачебного контроля

Восстановление регулярных менструальных кровотечений требует слаженной работы многих систем организма. Сбой одной из систем может вызвать различные нарушения цикла.

Виды и причины сбоев:

  • Менструация не появляется в течение восьми недель, несмотря на то, что женщина уже закончила грудное вскармливание или ребенок изначально находится на искусственном. Необходимо исключить патологию половой системы (эндометриоз, воспаление яичников, воспалительные процессы в матке) или гормональный сбой (избыточная продукция пролактина). Причиной избытка пролактина может быть опухоль гипофиза (пролактинома). Она носит доброкачественный характер и развивается из-за недостаточной работы щитовидной железы.
  • Нерегулярные месячные после родов. Патологическим является перерыв между менструациями более трех месяцев. Причина может быть в нарушении гормонального баланса. Также не забывайте о возможности наступления беременности уже после первых послеродовых месячных, даже если продолжается вскармливание ребенка грудью.
  • Обильные кровянистые выделения, требующие замены гигиенических средств чаще, чем раз в два часа, расцениваются как кровотечение из маточной полости. В этом случае необходима срочная врачебная консультация. Особенно если выделения имеют неприятный запах, бурый или алый оттенок крови, большое количество сгустков.
  • Если продолжительность кровянистых выделений составляет более 10 дней, следует исключить маточное кровотечение.
  • Обильные и длительные кровотечения могут быть причиной развития железодефицитной анемии. Даже если кровотечения соответствуют условной норме, но у женщины при этом появляются частые головокружения, чувство слабости и быстрая утомляемость, необходимо проконтролировать уровень гемоглобина в крови.
  • Патологией считается, если между временем окончания лохий и началом новых кровянистых выделений прошло менее 14 дней.
  • Если были роды, осложненные обильным кровотечением, сепсисом или тяжелым гестозом, возможно развитие синдрома Шихана (некроз клеток гипофиза). В этом случае, даже после прекращения лактации, ежемесячные циклические кровотечения либо не приходят совсем, либо восстанавливаются, но выделения скудные, мажущиеся.

Когда появляются первые месячные после родов, когда цикл приобретает регулярность, какие отклонения возможны и как предупредить их появление.

Лишнее беспокойство недавно родившей женщине вредно, но при этом необходимо знать, какие явления указывают на наличие патологии, чтобы своевременно обратиться к врачу. Поэтому следует изучить данную тему и рассмотреть важные особенности.

Некоторые женщины полагают, будто цикл восстановится сразу после появления ребенка на свет. Но это не так. Определенный промежуток времени месячных не будет, и это естественно. У новоявленной матери бывают лохии – так называют послеродовые выделения. Но это не менструации, хотя и напоминают их своим цветом.

Лохии – это маточные выделения, которые связаны с необходимостью организма отторгнуть все следы прошедшей беременности. В течение нескольких недель из матки выходят остатки эндометрия, плаценты и прочие продукты жизнедеятельности плода. Сначала цвет лохий насыщенно-красный, но постепенно эти выделения становятся более темными, а их количество уменьшается. Спустя примерно 1,5 месяца лохии должны прекратиться. Это объясняется тем, что внутренний слой матки вернулся в нормальное состояние. Однако менструации будут отсутствовать еще некоторое время.

Отсутствие месячных в послеродовой период обусловлено гормональной перестройкой организма женщины. Для того, чтобы она могла кормить ребенка грудью, в кровь выделяется большое количество пролактина. Этот гормон препятствует функционированию яичников, поэтому не вырабатываются яйцеклетки и не формируется эндометрий. Соответственно, месячные не появляются.

Когда начинаются месячные после родов

Точное время когда появляются первые месячные после родов назвать трудно. На это влияет множество факторов (болезни, индивидуальные свойства организма, гормональный фон и пр.). Хотя в целом месячные зависят от того, насколько полноценным является грудное вскармливание.

Ориентироваться следует на такие обстоятельства, как:

1. Наличие либо отсутствие прикорма . Если малыш находится исключительно на грудном вскармливание, менструации не появляются до тех пор, пока кроху не отлучат от груди. Но спустя год после рождения ребенка месячные могут появиться независимо от того, продолжается ли грудное кормление.

2. Количество молока . При нехватке молока женщине приходится использовать молочные смеси. При этом выработка пролактина снижается, что позволяет яичникам начать работу. В такой ситуации месячные могут появиться через 4-5 месяцев. Поэтому здесь абсолютно не стоит волноваться.

3. Выбор в пользу искусственного кормления . Некоторые матери не могут или не хотят кормить малыша грудью. В этом случае месячные после родов начинаются значительно раньше – примерно через 2 месяца.

4. Особенности родов . Если ребенок родился благодаря операции кесарева сечения, то начало менструаций у матери зависит от типа кормления. При грудном вскармливании месячные отсутствуют до тех пор, пока малыша не начнут прикармливать.

На срок когда должны начаться месячные после родов влияют особенности:

  • Выполнение режима дня
  • Возраст женщины,
  • Эмоциональное состояние.

Поэтому точных сведений не может предоставить даже врач.

Сколько идут месячные после родов

Зачастую женщины после рождения первого ребенка говорят об устранении дискомфорта при менструациях и регулярности цикла. Но делать выводы стоит лишь через 3 месяца после их первого появления. До этого цикл может варьироваться, а сами менструальные периоды иногда проходят необычно (с меньшей или большей длительностью, чрезмерной обильностью либо скудностью выделений). Это считается нормальным, хотя консультация с врачом все же нужна. Так удастся убедиться в отсутствии патологий.

Периодичность менструаций в норме составляет 21-34 дня при их длительности 3-8 дней. По объему выделений не должно быть меньше 20 мл либо больше 80 мл. Длительность первых послеродовых месячных не имеет значения (при нормальных показателях), важно, чтобы в течение 3 месяцев они стали регулярными.


У некоторых женщин возникают изменения в особенностях предменструального периода. Они отмечают усиление симптоматики ПМС, что может их беспокоить. Обычно это связано с гормональными изменениями в организме. Нейтрализовать данную особенность трудно – чаще всего с ней приходится смириться. Но ее появление не означает, что в организме есть проблемы.

При слишком тяжелом протекании ПМС стоит обратиться к врачу – возможно, сложности связаны с нарушениями в работе гормональной системы.

Когда нужна врачебная помощь

После рождения ребенка женщина не должна забывать о своем здоровье. К врачу ходить нужно, чтобы оценить состояние внутренних органов и убедиться в отсутствии патологий. Срочно обратиться к специалисту нужно в таких ситуациях, как:

  1. Слишком обильные первые месячные. Если прокладки необходимо менять чаще, чем раз в 2 часа, это указывает на кровотечение. Также большое количество выделений может быть вызвано эндометриозом, гиперплазией эндометрия, отклонениями в гормональном фоне.
  2. Появление кровянистых выделений с неприятным запахом после того, как прекратились лохии. Это означает, что в матке есть остатки плодного яйца.
  3. Скудность выделений либо их отсутствие в течение 3 месяцев после завершения грудного кормления. Такое случается при повышенном содержании в организме пролактина, хотя его количество к этому времени должно уменьшиться.
  4. Наличие неприятного запаха у менструальных выделений. Если выделяемая при этом кровь имеет темный оттенок, а женщину мучают сильные боли, это может указывать на наличие нарушений в организме.
  5. Нерегулярность цикла спустя 3 месяца после начала месячных. Это тоже признак патологии, связанной с гормональной системой.

Во всех этих случая с визитом к гинекологу нельзя затягивать. Устранением нарушений стоит заниматься при первых их проявлениях, поскольку дальше ситуация может ухудшиться.

Нужно ли предохраняться

Некоторые женщины из-за отсутствия менструаций в послеродовой период считают, будто необходимости в использовании средств контрацепции нет. Теоретически это верно, поскольку яичники не функционируют, яйцеклетки не вырабатываются, поэтому и беременность наступить не может. Но существует масса случаев, когда беременность все же наступала, а о ее наличии узнавали уже на поздних сроках.

Причина тому – отсутствие точных сведений о начале месячных. Неизвестно, когда количество вырабатываемого пролактина снизится, об этом можно лишь догадываться. Овуляция же наступает за 2 недели до менструаций. Поэтому при незащищенном половом акте женщина может снова забеременеть, а отсутствие месячных объяснит гормональными изменениями, связанными с грудным вскармливанием (особенно если оно не прекращено).

Это означает, что даже во время лактации необходимо предохраняться. Если пара хочет завести второго ребенка, этого можно не делать, хотя врачи рекомендуют подождать около двух лет, чтобы женский организм полностью восстановился после родов.

Почему бывают сбои

Первые три месяца от начала менструаций не стоит беспокоиться из-за их нерегулярности. Но если менструальные сбои сохраняются и после этого, необходимо проконсультироваться с врачом. Особенно важно это сделать, если наблюдаются дополнительные неблагоприятные симптомы. Причины нарушений менструального цикла могут быть разными. Это:

  1. Синдром Шихана (послеродовой гипопитуитаризм). Данная патология может быть вызвана перитонитом, сепсисом или обильным послеродовым кровотечением. Также ее могут спровоцировать гистозы. Результатом болезни может стать отсутствие месячных либо их скудность, что связано с некротическими изменениями в гипофизе. Дополнительными симптомами синдрома являются повышенная утомляемость, головная боль, отечность, гипотония.
  2. Гиперпролактинемия. Отсутствие месячных в этом случае обусловлено нарушениями в функционировании щитовидной железы либо присутствием аденомы гипофиза.

Обе патологии можно вылечить, но для этого нужно обратиться к специалисту.

Грудное молоко является наиболее полезной едой для малыша. Если ребенок находится на грудном вскармливании, это значительно снижает риск развития у него инфекционных заболеваний. Но после начала менструаций многие женщины не знают, стоит ли продолжать кормить младенца грудным молоком, сомневаясь в его пользе.


Наличие месячных не влияет на качество молока, поэтому отказываться от грудного кормления не стоит . Но нужно учесть некоторые обстоятельства:

  1. При продолжении лактации период нормализации цикла может затянуться.
  2. Во время менструаций повышается чувствительность сосков, что делает кормление неприятным для женщины.
  3. Молоко во время критических дней выделяется в меньшем количестве, поэтому ребенок может проявлять нервозность. Решить эту проблему можно, прикладывая малыша то к одной, то к другой груди поочередно.

Эти особенности могут вызвать дискомфорт. Но не нужно сомневаться в пользе грудного вскармливания в это время – его можно и даже нужно продолжать.

Особенности гигиены

Очень важно в послеродовой период соблюдать правила гигиены. Женский организм в это время требует тщательного ухода, поскольку еще не восстановился после стрессовых для него обстоятельств.

  1. Пока менструальный цикл не восстановился, не стоит использовать тампоны и прокладками с впитывающей сеточкой . Также они не подходят при лохиях. Оптимальное гигиеническое средство в этом случае – прокладки с гладкой поверхностью. Менять их полагается раз в 3-4 часа.
  2. Половые органы в это время нужно мыть чаще , чтобы не допустить проникновения инфекций. Пользоваться гелями для интимной гигиены или ароматизированным мылом нежелательно. Эти средства стоит заменить на детское мыло.
  3. От сексуальной жизни необходимо воздерживаться не меньше 6 недель. После возобновления половой жизни необходимо использовать барьерные средства контрацепции – это поможет избежать беременности и занесения инфекции в матку.

Начало менструаций после рождения ребенка – явление индивидуальное, на которое влияют многие обстоятельства. Сама женщина не может на это повлиять, но ей под силу заботиться о своем организме, чтобы не допустить развития послеродовых осложнений.

Когда начинается менструация после родов

Позади тяжелое испытание – роды малыша. Наконец завершился длительный период ожидания его появления на свет, и вот вы с ним соединились. Молодая мать полностью погружается в заботы о ребенке, причем первые — полгода-год его жизни она может не обращать внимание на собственное здоровье. Она даже не задумывается, например, о том, когда должна прийти первая менструация после родов . Ей просто не до этого.

Между тем нужно обязательно следить за собой и обращаться к врачу при любых подозрениях на заболевания. Ведь ребенок, его самочувствие и развитие находятся в прямой зависимости от здоровья матери. Если вам некогда задумываться о себе – подумайте о нем.

Один из главных показателей женского здоровья – регулярные менструации с умеренной кровопотерей. ? Какими они будут? Что делать, если их долго нет, и по каким причинам это может произойти?

  • Когда должна начаться первая менструация после родов
  • Сроки восстановления менструального цикла
    • Естественные роды
    • Кесарево сечение
  • Как отличить от кровотечения
  • Может ли быть первая менструация через 1-3 месяца после родов при соблюдении грудного вскармливания
  • Изменение характера менструального цикла, выделений

Первая менструация после родов

Среди женщин бытует следующее мнение: те выделения, которые долго идут после рождения ребенка, и есть первая менструация.

Но это не так. Первые 1,5 месяца идут лохии. Поначалу они очень обильные, требуют использования специальных прокладок. К 30 дню становятся скудными и могут представлять из себя просто желтоватые бели. – это кровянистые сгустки, от которых освобождается сокращающаяся матка. В это время матка – одна сплошная кровоточащая рана, и ей требуется время на заживление.

Затем в норме лохии прекращаются, и женщина какое-то время не ощущает «прелестей» менструальных кровотечений.

Восстановление менструации после родов зависит от многих факторов. Главный – наличие или отсутствие грудного вскармливания.

Почему после родов нет месячных? Если женщина кормит ребенка грудью, в ее организме растет уровень двух гормонов:

  • окситоцина;

Первый «подает» молоко, помогая ребенку сосать его из млечных протоков. Он же «отвечает» за привязанность матери к малышу.

А вот второй выступает блокатором овуляции. Когда этого гормона много – подавляется выработка:

  • ФСГ (гормона, отвечающего за созревание доминантного фолликула);
  • ЛГ (гормона, регулирующего овуляцию и «следящего» за ).

Приходит время вызревать доминантному фолликулу – а пролактин не дает этому процессу осуществиться. Вот и причина отсутствия месячных: ведь менструация наступает после овуляции, когда оказавшаяся ненужной яйцеклетка выводится из организма.