Имплантационное кровотечение как самый ранний признак наступления беременности. Что такое имплантационное кровотечение

Имплантационное кровотечение может наступать только у женщины, у которой состоялось зачатие. В этот момент она еще не беременна даже, и дальнейшая судьба оплодотворенной яйцеклетки решится именно после ее имплантации, то есть внедрения в полость матки. Только что зародившемуся прототипу будущего ребенка придется изрядно попотеть, чтобы не быть отторгнутым материнским организмом и суметь прижиться здесь для дальнейшего роста и развития.

Чтобы подготовить себе место жительства на последующие девять месяцев, плодное яйцо вынуждено проделать серьезную работу: оно выскабливает клетки маточного эпителия, делая в нем небольшое углубление, и занимает построенное гнездышко, пуская «корни». Вследствие травматизации поверхности матки и повреждений ее сосудов возникают микроскопические кровоподтеки, что в акушерстве называется имплантационным кровотечением.

Конечно, весь процесс имплантации описан очень образно. И происходят эти события на невидимом для человеческого глаза фронте: масштабы «операции» столь малы, что женщина даже не способна ощутить копошения в собственном теле. Впрочем, многие из беременных утверждают, будто они ощущали тянущую боль в период имплантации, что сопровождалось незначительным выделением крови.

Имплантационное кровотечение: признаки

Имплантационное кровотечение симптомы имеет крайне слабо выраженные. Медики и вовсе утверждают, что оно проходит бессимптомно, поскольку то мизерное количество крови, которое выделяется вследствие активности бластоцисты (оплодотворенной яйцеклетки) крайне мало, чтобы женщина обратила на него внимание. Да и физиологическое вторжение настолько слабо, что просто невозможно как-либо ощутить его.

Тем временем сами женщины доказывают обратное. Многие из их утверждают, что чувствуют «копошение» плодного яйца: внизу живота возникают тупые тянущие несильные боли, ощущаются спазмы или просто какой-то дискомфорт.

Особо внимательные натуры могут заметить слабо выраженные почти незаметные вкрапления крови во влагалищных выделениях. Впрочем, иногда они даже могут напоминать «мазню». Имплантационное кровотечение длится недолго: от нескольких минут до нескольких часов, в некоторых случаях - до двух дней, при этом оно может то прекращаться, то возобновляться, когда яйцеклетка опять принимается за «строительные» работы.

Науке еще предстоит доказать, может ли женщина наблюдать и чувствовать у себя признаки имплантационного кровотечения. Между тем достоверно известно, что у некоторых из нас период имплантации «отмечается» на графике базальных температур: на фоне устойчивого повышения базальной температуры после наступления овуляции наблюдается незначительное ее снижение в день имплантации плодного яйца (в промежутке между 6 и 10 днями после овуляции), после чего показатели БТ возвращаются на прежние, доимплантационные отметки.

Несомненно, заметить западание БТ может только женщина, регулярно ведущая график. Но мы еще раз акцентируем Ваше внимание на том, что температурное западение не является обязательным симптомом имплантации: оно может как отсутствовать, так и проявляться - и оба варианта являются нормой.

Имплантационное кровотечение: цвет

Кровотечением выделение крови в период имплантации яйцеклетки называется весьма условно. Количество крови, выделяемой при посадке бластоцисты в полость матки, мизерное. Поэтому кровяные примеси в обычных выделениях должны быть весьма скудными. Если Вы отмечаете менструальноподобное кровотечение, обильное или достаточно выраженное, то оно не может иметь отношения к имплантации, и следует найти истинную причину этого явления. Кроме того, мажущие кровянистые выделения могут быть признаком гормональных нарушений в организме, эрозии шейки матки или маточного эпителия, воспаления придатков, бактериального вагиноза или эндометриоза, ЗППП, новообразований в половых органах, начинающегося выкидыша, замершей беременности.

Что касается окраски, то имплантационное кровотечение цвет может иметь совершенно разный. В подавляющем большинстве случаев выделения просто включают капельки крови, поэтому окрашиваются в бежевый, кремовый, светло-коричневый или бледно-розовый оттенок. Коричневые, мажущие и даже красные выделения при имплантационном кровотечении также могут быть. Главное, чтоб их количество было очень незначительным. Большинство женщин из-за этого даже не придает значения подобным изменениям: они практически незаметны.

Имплантационное кровотечение или месячные

Имплантационное кровотечение может напоминать начало менструации, когда начинает «подмазывать». И если женщина осведомлена о том, что существует такое явление, то у нее может встать закономерный вопрос при наблюдении подобного у себя: что это может быть - имплантационное кровотечение или пошли месячные?

Между тем спутать эти два вида кровотечения практически невозможно: во-первых, из-за степени кровотечения (при имплантации оно незначительно), во-вторых, из-за сроков (имплантационное кровотечение происходит в среднем за неделю до начала предполагаемой менструации), в-третьих, из-за характера кровотечения (при имплантации оно может длиться всего несколько минут или часов либо же появляться вновь после прекращения, когда бластоциста возобновляет свою активность).

Если у Вас идут регулярные месячные и, как правило, сбоев в менструальном цикле не наблюдается, то принимать за менструацию выделения с вкраплениями крови, начавшиеся на 7-10 дней раньше, не стоит. Но при нерегулярном цикле и склонности к преждевременному началу менструации спутать имплантационное кровотечение и месячные очень легко. Помочь разобраться способен характер непонятных выделений: имплантационное кровотечение не может включать никаких примесей и неоднородных вкраплений на подобии слизи или сгустков. В свою очередь месячные начинаются с незначительных выделений, которые постепенно усиливаются и затем также постепенно исчезают, чего не наблюдается при имплантационном кровотечении.

Имплантационное кровотечение: на какой день происходит?

Когда созревшая яйцеклетка выходит в брюшную полость и оплодотворяется сперматозоидом, образуется зигота. Она начинает свой путь к матке, беспрерывно при этом делясь на все новые и новые клетки, и достигает пункта назначения уже в новой роли - бластоцисты. И именно бластоциста начинает внедрение в маточный эпителий.

К этому времени с момента овуляции проходит в среднем 5-7 дней. До предполагаемой менструации остается приблизительно еще дней семь - овуляция происходит ориентировочно за 14 дней до начала следующего менструального цикла. Таким образом, началом месячных имплантационное кровотечение быть не может: врачи говорят, что если женщина не может забеременеть, но она наблюдает у себя выделения крови приблизительно за неделю до начала менструаций, то ей необходимо обследоваться: не исключено, что зачатие происходит, но по каким-то причинам беременность не способна развиваться .

Имплантационное кровотечение и тест на беременность

Самые первые признаки беременности на ранних сроках могут проявляться не раньше, чем после имплантации. Описанные выше симптомы имплантационного кровотечения и являются одними из первых теоретически возможных. До этого момента не существует никакой связи между организмами будущего ребенка и будущей матери, а потому акушеры полагают, что любые субъективные ощущения не могут расцениваться в качестве признаков наступившей беременности.

На таком раннем сроке не покажет состоявшегося зачатия и домашний тест на беременность. В некоторых случаях две полоски могут проявиться еще до задержки месячных, но доверять таким результатам не стоит: после задержки тестирование следует повторить, по крайней мере, дважды с интервалом в несколько дней.

Имплантационное кровотечение и ХГЧ

Одним из самых достоверных признаков беременности является повышение уровня ХГЧ (гормона хорионического гонадотропина человека) в крови, что происходит при наступившей беременности. ХГЧ выделяется оболочками плодного яйца, и беспрерывно увеличивается на первых неделях беременности: это необходимо для ее поддержания.

Анализ крови на ХГЧ при беременности способен «засечь» повышение концентрации гормона гонадотропина уже по истечении 6-10 дней после оплодотворения яйцеклетки. То есть на момент имплантации ее в стенку матки результат уже может быть положительным. Это значит, что теоретически женщина, подозревающая у себя наступление имплантационного кровотечения, может сдать кровь на ХГЧ для подтверждения своих догадок. Но для большей достоверности анализа исследование лучше провести через несколько дней после предполагаемого имплантационного кровотечения.

Какую бы природу ни имели кровянистые выделения из влагалища, необходимо найти их причину, потому что данное состояние может быть небезопасным для здоровья.

Специально для - Елена Семенова

Мария Соколова

Время на чтение: 5 минут

А А

Имплантационное кровотечение обычно происходит за неделю до предполагаемой менструации. Кровянистые необильные выделения после овуляции, скорее всего, говорят о возможном зачатии. Но подобные выделения непосредственно перед предполагаемой менструации свидетельствуют об обратном.

Что такое имплантационное кровотечение?

Имплантационное кровотечение – это незначительное кровотечение , которое происходит во время того, как оплодотворенная яйцеклетка вживается в стенку матки. Подобное явление происходит не со всеми женщинами. А в большинстве случаев может остаться и вовсе незамеченным.

По сути, имплантационное кровотечение — это всего лишь необильные выделения розового или коричневого цвета . Их продолжительность составляет от нескольких часов до нескольких суток (в редких случаях). Именно по этой причине обычно оно остается не замеченным или принимается за начало менструации.

Однако, стоит обратить внимание на выраженные кровянистые выделения, так как они могут быть вызваны другими причинами. Среди них может быть выкидыш на раннем сроке или дисфункциональное маточное кровотечение.

Как возникает кровотечение при имплантации

Имплантационное кровотечение считается одним из ранних признаков беременности. Оно происходит еще до того, как женщина обнаружит . Стоит заметить, что имплантационное кровотечение не сказывается на течении беременности в целом. Около 3% женщин сталкиваются с этим явлением и принимают его за менструацию, а вскоре узнают, что уже беременны.

Оплодотворение происходит в уже созревшей яйцеклетке, то есть в период овуляции или после нее. Овуляция приходится на середину цикла.

Например, если цикл составляет 30 дней, то овуляция наступит на 13-16 день, и еще около 10 дней потребуется для миграции зрелой яйцеклетки по трубам к матке. Соответственно, вживление яйцеклетки в стенку матки происходит приблизительно на 23-28 день цикла.

Получается, что имплантационное кровотечение происходит как раз незадолго до наступления предполагаемой менструации.

Само по себе имплантационное кровотечение является вполне нормальным закономерным явлением для женского организма, ведь с прикрепления яйцеклетки к стенке матки начинается глобальная гормональная перестройка. Главное — вовремя отличить его от других возможных вагинальных кровотечений.

Признаки имплантационного кровотечения

Как отличить имплантационное кровотечение от менструального?

Характер выделений

Обычно менструация начинается с необильных выделений, которые затем становятся обильнее. Однако в очень редких случаях имплантационное кровотечение происходит незадолго до менструации или во время нее. Тогда вам необходимо обратить внимание на обильность и цвет менструации.

При наличии кровянистых выделений для полной уверенности вы можете пройти . Его можно сделать уже на 8-10 день после овуляции. Вполне вероятно, что результат будет положительным.

С чем еще можно спутать имплантационное кровотечение?

Кровянистые необильные выделения в середине менструального цикла могут также говорить о следующих заболеваниях:

• Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз).
• Бактериальный вагиноз и эндометриоз могут сопровождаться кровянистыми выделениями.
• Если же выделения сопровождаются режущими болями внизу живота, рвотой, тошнотой и головокружением, то следует подозревать внематочную беременность , а также выкидыш.
• Также выделения могут говорить о гормональной дисфункции , воспалении матки или придатков , повреждении при половом акте .

Во всех вышеуказанных случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Видео Доктор Елена Березовская рассказывает, что такое имплантационное кровотечение и о чем оно говорит

Отзывы женщин по этому вопросу

Мария:

Девушки, подскажите, кто знает про имплантационное кровотечение? Месячные у меня должны начаться через 10 дней, а вот сегодня обнаружила на трусиках каплю крови в прозрачной слизи, и живот весь день ныл как перед месячными. В этом месяце хорошо чувствовала овуляцию. Да и с мужем старались, чтоб все получилось. Только не говорите о тестах и анализе крови, такого еще ни разу не было. Половой акт был на 11,14,15 дни цикла. Сегодня 20-й день.

Елена:

Похожие выделения иногда во время овуляции бывают.

Ирина:

У меня в прошлом месяце то же самое было, и вот сейчас у меня огромная задержка и куча отрицательных тестов…

Элла:

У меня такое было на 10 день после полового акта. Так бывает, когда плодное яйцо к стенке матки прикрепляется.

Вероника:

Бывает достаточно часто. Главное не торопить время - раньше все равно не узнаете! Овуляционное кровотечение может проявляться точно также как и имплантационное.

Марина:

Вам нужно измерять базальную температуру по утрам, желательно в одно и то же время, не вставая с постели, если температура будет выше 36,8-37,0 и месячные не придут. И все это будет продолжаться минимум неделю, значит, кровотечение было имплантационное и вас можно поздравлять с беременностью.

Ольга:

У меня вот тоже ровно через 6 дней появилось капли розовато-коричневого выделения, надеюсь беременна. А еще у меня какое-то тепло внизу живота, может случалось с кем-нибудь такое?

Светлана:

Недавно тоже появились два коричневатых пятна, а затем немного розоватой крови. Грудь набухла, иногда чувствуется тянущая боль внизу живота, до месячных еще 3-4 дня…

Мила:

У меня случилось так, что на 6-й день после полового акта к вечеру появились розоватые выделения. Я этого очень испугалась, 3 месяца назад у меня случился выкидыш. Еще на следующий день немножко помазало коричневатым, а потом уже было чисто. Начали болеть соски. Сделала тест через 14 дней, результат отрицательный. Теперь вот мучаюсь, не зная беременна, или может это что-то другое. И задержку не могу определить точно, так как половой акт был за пару дней до предполагаемой менструации.

Вера:

На пятый день задержки я сделала тест, который оказался положительным… Я очень обрадовалась и сразу побежала к врачу, подтвердить точно ли наступила беременность или все же нет… Там врач загнала меня на кресло и во время осмотра внутри обнаружила кровь… Кровь ее смутила, меня отправили в больницу. В итоге было 3 варианта появления крови: либо это начались месячные, либо начавшийся выкидыш, либо имплантация плодного яйца. Сделали УЗИ и анализы. Моя беременность подтвердилась. Крови больше не было. Получилось, что это действительно была имплантация, но если бы я не пошла на осмотр к врачу и она не обнаружила бы кровь, то я бы вообще не догадалась о проявлении имплантационного кровотечения. Как я поняла, если это имплантация, то крови должно быть совсем чуть-чуть.

Арина:

У меня было имплантационное кровотечение. Только это выглядело скорее как небольшие прожилки крови, может быть, как мажущие выделения. Это случилось на 7-е сутки после овуляции. Я тогда измеряла базальную температуру. Так вот, во время имплантации еще может случиться имплантационное падение базальной температуры. Это значит, что она падает на 0.2-0.4 градуса, а потом поднимается снова. Что у меня и случилось.

Маргарита:

А у меня имплантация случилась через семь дней после овуляции и соответственно полового акта. Утром я обнаружила кровь, но не коричневые, а светло-красные выделения, они быстро прошли и теперь все время тянет живот и спину. Грудь болела, но уже почти прошла. Так надеюсь, что это все же было имплантационное кровотечение.

Анастасия:

У меня за неделю до месячных вечером было кровотечение, как будто месячные начались. Я испугалась жутко просто! Такого раньше не случалось! Не знала, что и думать! Но к утру уже ничего не было. Записалась на прием к гинекологу, но его назначили только через неделю. Муж проконсультировался с кем-то и ему сказали, что возможно я была беременна, а мы все испортили половым актом и был выкидыш… я расстроилась не на шутку. Муж тогда меня успокаивал, как только мог! Пообещал, что попробуем снова. А через неделю менструация так и не наступила, зато тест на беременность оказался положительным! Так что к гинекологу я пришла уже становиться на учет.

Практически всех женщин очень интересует, можно ли распознать беременность еще до задержки месячных.

Одним из вариантов является проведение теста на беременность в домашних условиях.

Но есть и другой признак, по которому на ранних стадиях можно определить беременность, – имплантационное кровотечение. Всегда ли оно бывает? Нет, оно появляется примерно в 1/3 от общего числа случаев.

В чем суть имплантации? Что такое имплантационное кровотечение?

Для ответа на вопрос необходимо понять, как образуется бластоциста (плодное яйцо) и происходят другие связанные с зачатием процессы.

Наступление беременности наиболее вероятно в период овуляции. Она заключается в том, что яйцеклетка созревает и выходит из яичника. Как правило, ее выход приходится на середину месячного цикла: при 28-дневной длительности это происходит приблизительно на 14-е сутки.

В случае незащищенного полового акта сперматозоиды попадают в фаллопиевы трубы, в которых происходит оплодотворение находящейся там яйцеклетки. В результате образуется бластоциста, т. е. практически наступает беременность, пока что не сопровождаемая никакими внешними проявлениями, поскольку плодное яйцо не имеет точек соприкосновения с материнским организмом.

В течение последующих 6-12 суток яйцеклетка продвигается в полость матки. Там она прикрепляется к слизистой оболочке стенки. Это и есть имплантация.

В процессе крепления оплодотворенной яйцеклетки образующаяся вокруг нее ткань иногда повреждает сосуды матки (в 20-30% случаев), что становится причиной вытекания незначительного количества крови, которая через маточную шейку попадает во влагалище, а оттуда выделяется наружу.

Время появления и признаки имплантационного кровотечения

В основном кровотечение появляется с двадцатого по двадцать шестой дни цикла, приблизительно на неделю или несколько дней раньше предполагаемого начала месячных.

По этой причине многие женщины принимают его за преждевременно начавшуюся менструацию, чтобы отличить подобное кровотечение от менструального, следует обратить внимание на то, как выглядит имплантационное кровотечение, на цвет выделений и их количество.

Имплантационное кровотечение или же обычные месячные?

Внимательно следящие за своим здоровьем женщины знают все особенности протекания месячного цикла. И для них ответить на этот вопрос не составит труда.

Когда делать тест?

Проведение теста на беременность целесообразно спустя неделю после имплантационного кровотечения. Современные тесты в основном могут показывать результат начиная уже с первого дня задержки менструации. Это период, когда степень концентрации хорионического гонадотропина (выделяемого плацентой гормона) в моче становится достаточной для того, чтобы беременность можно было распознать с помощью тестовых полосок.

Спустя несколько дней можно дополнительно сделать анализ крови для обнаружения гонадотропина.

При появлении кровянистых выделений вне активной фазы менструации для уточнения их природы необходимо обратиться в женскую консультацию. Настораживающими симптомами являются изменение интенсивности выделений и появление в них вкраплений бурого цвета или следов слизи. Они могут свидетельствовать о начавшемся на ранних сроках выкидыше.

Имплантационное кровотечение представляет собой естественный процесс, возникающий при вживлении оплодотворенной яйцеклетки в эндотелий матки. Кровопотеря незначительная, потому что происходит повреждение только поверхностного слоя полового органа. Кровотечение проявляется только в 17% случаев, из-за чего женщины часто путают его с месячными. В большинстве случаев имплантация яйцеклетки проходит бессимптомно.

Почему и когда происходит

Если опираться на индивидуальные особенности женского организма, то момент имплантации эмбриона в маточную стенку в среднем возникает за неделю до предполагаемого периода менструации. При наступлении ежемесячного кровотечения существует низкая вероятность наступления беременности. В противном случае на фоне задержки возможно полноценное закрепление плодного яйца в стенке матки.

Кровотечения при имплантации не носят патогенный характер, если у женщины отсутствуют инфекционно-воспалительные или другие гинекологические заболевания. Это нормальное явление для активного организма или для разделения яйцеклетки, потому как после погружения эмбриона в стенку матки начинаются системные изменения гормонального фона. При имплантационном кровотечении женщина должна обратиться к гинекологу, чтобы исключить вероятность развития других маточных или интравагинальных кровопотерь.

Погружение эмбриона в стенку матки происходит только при полноценном слиянии сперматозоида и здоровой яйцеклетки. Оплодотворенная клетка начинает выделять специальные ферменты, на которые реагируют слизистая оболочка матки и направительные тельца. Последние сопровождают женскую гамету по фаллопиевым трубам в стенку матки, потому как яйцеклетка не способна к самостоятельному передвижению.

Для вживления в маточный слой плодное яйцо создает углубление в эндометрии, в котором начнет закрепление. При этом в месте предполагаемого погружения в слизистую оболочку матки могут проходить мелкие капиллярные и венозные сосуды. В результате их микроскопических повреждений или разрыва вследствие внедрения оплодотворенной яйцеклетки начинается кровотечение. Благодаря небольшим размерам сосудов и незначительной области погружения организм не теряет большого количества крови.

В большинстве случаев плодное яйцо погружается в маточный эндометрий, свободный от кровеносных сосудов. Поэтому кровотечение от имплантации может заметить только 1 из 5 беременных женщин.

На какой день цикла бывает

Большинство женщин задается вопросом: из-за чего развивается имплантационное кровотечение, на какой день происходит и как проявляется. В 95% случаев процесс начинается в период на 6-12 сутки после оплодотворения яйцеклетки или овуляции. По сравнению с ежемесячной менструацией имплантация вызывает кровотечение за 4-7 дней до месячных.

Если женщина ведет календарь или дневник, куда регулярно записывает начало и длительность менструального цикла, то в таком случае она сразу заметит сбой. При любом нарушении графика рекомендуется обращаться к гинекологу для установления точной причины кровопотери.

Важно помнить, что в норме месячные начинаются со слабых выделений, которые по интенсивности возрастают на следующие сутки. При этом в некоторых случаях сильное кровотечение может продолжаться до 5-9 дней. Благодаря специфической картине можно определить начало имплантации эмбриона в стенку матки и отличить от периода менструации. Имплантационная потеря крови протекает равномерно, не усиливаясь до окончания процесса. В среднем эмбрион погружается в маточный слой за 40 часов, но это время зависит строго от индивидуальных особенностей.

В редких случаях имплантация начинается ровно в день менструации. В такой ситуации становится труднее определить причину кровотечения: подготовка к следующей овуляции или наступление беременности. Если по какой-либо причине невозможно сделать тест на беременность или посетить врача, необходимо подождать начала следующего менструального цикла. При отсутствии выделений через месяц существует высокая вероятность, что произошло вживление эмбриона в маточную стенку.

При появлении симптоматической картины наступления беременности через 10 суток после предполагаемой овуляции можно сдать лабораторные анализы на хорионический гонадотропин человека. Проходить процедуру раньше не нужно, потому как в этот период уровень ХГЧ будет соответствовать норме. Гормон начинает выделяться на 8-10 день после оплодотворения.

Классический тест на беременность, определяющий повышение хорионического гонадотропина в моче, на ранних сроках беременности также может дать ложноотрицательный результат. Поэтому для установления точного диагноза нужно сдать анализы в лабораторию по прошествии 10 суток с предполагаемого момента имплантации.

Если точно знать, на какой день после зачатия начинается имплантация оплодотворенной яйцеклетки в слой матки, можно сразу определить дальнейший план действий. Это знание поможет не только принять решение о продолжении или прерывании беременности, но и исключить сопутствующие заболевания, которые могли спровоцировать кровотечение.

Плодное яйцо закрепляется в эндометрий матки на 4-5 день после оплодотворения. Внедрение эмбриона в большинстве случаев происходит в течение 1-2 суток. При этом важно учитывать, что слияние яйцеклетки со сперматозоидом не обязательно наступает в день полового акта. Жизненный цикл мужских половых гамет варьируется от 3 до 5 суток. В течение этого периода сперматозоиды располагаются в фаллопиевых трубах, ожидая выхода яйцеклетки. Если женская половая клетка выходит в это время, то первые признаки имплантации проявляются только на 8-11 сутки после окончания полового акта.

Женщины могут вести личный график менструального цикла. Если ориентироваться по календарю, то в среднем имплантация начинается на 21-26 день периода или за 7 дней до начала месячных. Благодаря дневнику легче рассчитать предполагаемое погружение эмбриона в матку. Такая информация будет полезна для женщин, планирующих репродукцию ЭКО или внутриматочную инсеминацию.

По биостатистике имплантационное кровотечение может начаться на 25-27 день после овуляции. В некоторых случаях оно появляется только на 29-31 сутки. Погружение эмбриона может начаться за 4-7 дней до месячных или днем ранее — накануне предполагаемой менструации.

Следует помнить, что для начала имплантации женская половая клетка должна оплодотвориться сперматозоидом. Слияние гамет возможно только при овуляции в середине менструального цикла. В большинстве случаев процесс выхода яйцеклетки приходится на 14 сутки после начала предыдущих месячных. Овуляция начинается строго в индивидуальном порядке.

Процесс закрепления плодного яйца может происходить в разное время после начала овуляции:

• ранний период внедрения — на 6-7 сутки;
• среднее время наблюдается на 7-10 день;
• позднее погружение начинается после 10 суток, что характерно для репродукции ЭКО.

В исключительных случаях время овуляции, оплодотворения яйцеклетки и последующей имплантации может совпадать с началом менструального кровотечения.

Сколько длится

Длительность кровотечения в процессе внедрения эмбриона зависит от индивидуального строения органов и скорости течения имплантации. При обильных кровопотерях, длящихся более 48-72 часов, требуется немедленная госпитализация. Если кровотечение длится долго, значит потерю крови спровоцировала прогрессирующая патология. Заболевание не дает тканям восстанавливаться, из-за чего появляются новые открытые раны и разрывы сосудов. Остальные случаи не выходят за пределы границ нормы.

При этом нельзя сразу относить кровянистые выделения к признакам наступившей беременности. Гинекологи утверждают, что имплантационная кровопотеря считается признаком оплодотворения. Но сказать точно об удачном закреплении плодного яйца в слизистой матки могут только лабораторные анализы. В некоторых случаях оплодотворенная половая клетка не погружается в маточный эндометрий и дальнейшее эмбриональное развитие не продолжается, гаметы выводятся в следующий менструальный период.

Процесс закрепления эмбриона в стенку матки идет от 2 до 48 часов. Максимальная длительность наблюдается при ЭКО, когда погружение оплодотворенной яйцеклетки может длиться до 10 дней. В течение этого периода за процессом должны наблюдать медицинские специалисты, которые помогут объяснить причину возникновения кровотечения при имплантации. Количество кровянистых выделений индивидуально для каждой женщины.

Всегда ли бывает

Имплантационное кровотечение при наступлении беременности наблюдается не у каждой женщины. В большинстве случаев вживление яйцеклетки в маточную стенку не сопровождается какими-либо симптомами и проходит скрытно. В то же время небольшая потеря крови не считается патологическим процессом несмотря на то, что не входит в границы нормы. Кровотечение может наблюдаться при многоплодной беременности, когда в яичнике созревают 2 готовые к оплодотворению женские половые гаметы.

Не существует установленной этиологии возникновения ИК. В большинстве случаев процесс развивается из-за индивидуальных особенностей организма пациентки. Потеря крови не обязательно должна быть вызвана сопутствующими заболеваниями. Кровотечение может развиваться из-за погружения яйцеклетки в место скопления кровеносных сосудов.

Как отличить от месячных

До 10% женщин при несвоевременном возникновении кровяных выделений задаются вопросом, что спровоцировало их появление: имплантационное кровотечение или месячные. Без проведения анализов это сложно определить даже медицинским специалистам. Чтобы правильно отличить менструацию от имплантационного кровотечения, необходимо понять причину развития обоих процессов. Это особенно важно при планировании беременности.

В середине менструального цикла из яичника выходит яйцеклетка, созревание которой длится около 14-16 дней. В это же время начинается выделение гормонов, которые провоцируют обновление внешнего слоя матки. Старый, непригодный к погружению эмбриона, эндометрий постепенно отслаивается. В результате отмирания клеток начинается кровотечение, потому как параллельно происходит разрыв или повреждения сосудов. Такой процесс длится около 7-8 суток, которые необходимы для нормального восстановления эпителиальной ткани.

Жизнь яйцеклетки составляет около 24 часов. Если за этот период в женскую гамету проникнет сперматозоид, произойдет оплодотворение. Образуется зародыш, который начинает формировать в рыхлом маточном эндометрии специальное углубление. Процесс погружения в некоторых случаях сопровождается повреждением поверхностных сосудов, что приводит к кровотечению. Внедрение плодного яйца в матку может совпадать с началом месячных. Появляющиеся выделения от менструальных отличаются густотой, большим количеством слизистой массы и небольшим объемом кровопотери.

Если кровотечение развивается перед предполагаемой овуляцией, оплодотворение и последующая имплантация невозможны. Это говорит об изменении графика менструального цикла или о прогрессирующих заболеваниях. При возможном оплодотворении на прокладке можно заметить небольшое количество крови, которое отличается от месячных розоватым цветом и наличие бежевого секрета с белыми прожилками. Выделения не обладают специфическим запахом и обилием. Кровопотеря при имплантации яйцеклетки длится около 2 суток.

Чтобы правильно определить признаки имплантационного кровотечения, необходимо обратить внимание на визуальные параметры выделяемого секрета. Погружение эмбриона в слизистую оболочку матки не является патологическим процессом. Поэтому выделения при имплантации редкие, а кровяные сгустки не должны обладать темным цветом. Цвет секрета может варьироваться от светло-розового до кремового или светло-коричневого оттенка.

Коричневые или багровые выделения практически не наблюдаются. При их появлении существует высокий риск развития негативных симптомов: воспаления, инфекции или повреждения эндометрия. Из-за обильной секреции возможно возникновение молочницы.

Имплантация эмбриона в маточную стенку сопровождается рядом нестандартных ощущений. Во время погружения плодного яйца женщина может испытывать легкий тянущий дискомфорт или режущую боль в лобковой области. При этом болевой синдром не должен быть сильным.

Причина неприятных ощущений обусловлена спазмом гладкой мускулатуры матки. В процессе и после внедрения яйцеклетки в слизистую оболочку орган повреждается, что вызывает компенсаторную реакцию организма. Нервы посылают в головной мозг сигналы о повреждении органа. Мускулатура матки начинает сокращаться в ответ на раздражение.

В отличие от месячных, боль продолжается недлительное время. Неприятные ощущения в нижней области живота при имплантации зародыша должны длится не более 10-15 минут. При этом женщина может почувствовать легкое головокружение и ухудшение общего самочувствия. Побочные эффекты продолжаются в течение 2-4 часов, после чего спонтанно прекращаются.

Имплантационный процесс сопровождается изменением температурных показателей. Это явление кратковременное, поэтому при планировании беременности важно вести дневник. В записях требуется указывать ежедневную температуру тела.

При возникновении кровотечения на фоне погружения зародыша в маточный слой базальная температура поднимается до +37,5°C. На следующие сутки показатели приходят в норму. При этом по прошествии 4-5 дней женщина может ощутить сильную слабость и зафиксировать снижение температуры до +35°C. Это обусловлено изменением гормонального фона и говорит о наступлении беременности.

На 2 сутки после начала менструации, по сравнению с погружением зародыша в эндометрий матки, кровь начинает выделяться более интенсивно. При этом ежемесячное кровотечение сопровождается выходом различных кровяных сгустков крупных размеров, покрытых слизью. На прокладке при месячных женщины замечают остатки тканей розового цвета, покрытых кровью. Это отслоившаяся слизистая оболочка матки, обладающая сетчатой структурой. При имплантации зародыша выделения старого эндометрия не происходит.

При ведении менструального календаря важно зафиксировать дату начала и окончания последних месячных. Нормальный цикл длится от 28 до 31 суток, овуляция происходит на 14-16 день. При оплодотворении женской яйцеклетки имплантирование в маточную стенку начинается через 1,5 недели после созревания половой гаметы и ее выхода из яичника.

При этом важно помнить, что даже после фиксации оплодотворенной гаметы в маточном эндометрии нет вероятности наступления беременности. Если по каким-либо причинам процесс имплантации был нарушен, то при задержке месячных на 3-6 суток возможно появление мажущих выделений или небольшого количество крови. Такое явление обусловлено эмбриональным кровотечением, после которого через несколько дней начинается естественная менструация.

Если предполагаемая имплантационная кровопотеря сопровождается сильным болевым синдромом и выделением темно-багрового секрета, необходимо проконсультироваться с врачом. Вместо ожидаемого внедрения женской гаметы существует высокая вероятность развития патологического процесса, спровоцировавшего повреждение кровеносных сосудов. Пройти медицинское обследование обязательно, если кровотечение продолжает отличаться высокой интенсивностью в течение нескольких суток.

При подозрении на возникновение симптомов имплантации оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку необходимо сделать тест на беременность. Наиболее точный прогноз можно получить на 10 сутки после предполагаемой овуляции. После проявления непродолжительного кровотечения существует высокая вероятность положительного результата теста.

• Отвращение к пище или продолжительная тошнота первые 2-3 часа после пробуждения. В некоторых случаях становятся неприятны запахи, которые раньше не доставляли неприятных ощущений. Возможно появление рвоты.
• Хроническая усталость. В I триместре у женщин снижается работоспособность и часто возникает депрессивное состояние. Такие изменения развиваются вследствие сильных перемен гормонального фона. При отсутствии физических и умственных нагрузок на фоне кровянистых выделений нужно сделать тест.
• Набухание груди, сопровождающееся болью. Симптом обусловлен повышенной чувствительностью молочных желез к внешним факторам при беременности. В то же время болевой синдром может быть признаком менструального кровотечения, а не зачатия.
• Нарушение психоэмоционального состояния, расстройство сна. На фоне гормональных изменений наблюдается сонливость и резкие перепады настроения.
• Частые позывы к мочеиспусканию или системные запоры, которые не характерны для нормального состояния женщины. При отсутствии других причин, которые могли вызвать изменения, нужно сделать тест на беременность.
• Головокружение. В период нарушения эмоционального состояния и гормонального фона женщина может терять ориентацию в пространстве. Если головокружение развивается на фоне резких движений, легкой физической активности или спонтанно, то существует высокая вероятность зачатия.

Важно помнить, что кровотечение после имплантации яйцеклетки не всегда приводит к наступлению беременности. Точно установить диагноз и причину потери крови может только медицинский специалист. Обязательное прохождение обследования необходимо для тех, у кого было обильное кровотечение, не соответствующее периоду менструации.

Имплантационное кровотечение – ранний признак беременности. Он проявляется не у всех женщин: лишь каждая третья из десяти способна заметить выделение после имплантации яйцеклетки.

Зная симптомы и отличия такого кровотечения от циклических месячных выделений, можно выявить наступившую беременность еще до задержки.

Основное отличие – сроки наступления и продолжительность выделений. Если кровотечение началось за неделю до месячных и продолжалось не более двух суток – это один из верных признаков наступившей беременности. Продолжительность месячных гораздо больше – от четырех до семи дней.

Второе отличие – количество выделяемой крови. При имплантационном кровотечении оно незначительно настолько, что женщина может заметить всего одну или две капли крови в виде небольшого пятнышка.

Третье отличие – цвет кровянистых выделений. Если кровь светлого, а не коричневого цвета, это один из признаков наступившей беременности.

Четвертое отличие – болевые ощущения в области матки. При имплантационном кровотечении их практически нет.

Имплантационное кровотечение имеет несколько существенных отличий от регул (месячных). Обратить внимание нужно на следующие моменты:

• сроки выделений относительно обычного графика месячных;
• количество выделений;
• цвет крови при выделениях;
• наличие или отсутствие боли в низу живота;
• продолжительность выделений.

Главные симптомы кровотечения

Имплантационное, то есть связанное с имплантацией (внедрением) эмбриона, кровотечение – признак нормальной, развивающейся в матке беременности. У него есть два основных симптома.

1. Первый – это срок начавшихся выделений. Подсчитать его довольно просто. При нормальном месячном цикле, равном 28 суткам (лунный цикл) либо 30-ти дням, овуляция происходит на четырнадцатые или пятнадцатые сутки. Это середина цикла. В этот момент вероятность зачатия наиболее высока. Путь оплодотворенной сперматозоидом яйцеклетки в матку занимает от шести до десяти суток.
   Женщине следует сопоставить день последнего полового контакта и прихода досрочных регул. Если они начались за семь-пять дней до графика месячных, то такие выделения можно считать одним из признаков развивающейся беременности. Они обычно продолжаются всего несколько часов, максимум до двух суток.
2. Второй симптом – скудные, капельные выделения розоватого, слегка коричневатого, кремового цвета. Реже наблюдаются насыщенные красные выделения, цветом напоминающие регулы. Их количество настолько мало, что придавать особого значения цвету все не следует. Имеет значение только количество выделившейся крови.

Симптоматика нормального прикрепления эмбриона к матке и связанного с ним имплантационного кровотечения этим не ограничивается. На что еще нужно обратить внимание:

• незначительные тянущие боли в низу живота, немного напоминающие боли при месячных;
• кратковременное понижение базальной температуры, продолжающееся не более суток;
• слабость, головокружение, появление резкой отрицательной реакции на запахи;
• ощущение покалывания в области матки или груди, связанное с возникновением воспаления в месте прикрепления эмбриона к матке.
• Появление мажущих выделений за три-два дня до возможной по графику даты наступления месячных не является признаком имплантационного кровотечения.

Симптомы месячных

От имплантационного истечения крови следует отличать обычные месячные. Несмотря на сходство отдельных симптомов, существуют принципиальные отличия. Нужно точно знать все симптомы месячных, чтобы суметь отличить их от первого признака наступившей беременности.

Симптомы регул:

• набухание груди, болезненность сосков;
• ноющие, тянущие боли в низу живота, которые обычно проходят на второй день после наступления месячных;
• начальная и завершающая фаза месячных сопровождается скудными, мажущими выделениями, тогда как со второго по четвертый-пятый день кровоотделение обильное;
• вздутие живота;
• увеличение веса в результате задержки жидкости в организме;
• перепады настроения, раздражительность, депрессивное состояние, плаксивость либо агрессия;
• появление прыщиков на лице независимо от возраста женщины;
• головная боль или мигренеобразные состояния, часто с локализацией в затылке, лобно-височной либо глазничной области;
• учащенные позывы к мочеиспусканию.

Важно, что проявление и степень выраженности описанных проявлений носят индивидуальный характер, связанный с особенностями физиологии. Месячные могут проходить практически безболезненно у одних женщин и мучительно у других, быть более или менее выраженными в зависимости от возраста, наличия внутриматочного контрацептива, состояния здоровья, сезона и т.д.

Механизм имплантационного кровотечения

Что происходит в момент появления выделений? Механизм имплантационного кровотечения выглядит так:

• оплодотворенная естественным или искусственным путем яйцеклетка завершает свой путь по фаллопиевым трубам в матке;
• будущий эмбрион прикрепляется (имплантируется) к маточному эндометрию;
• в момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки нарушается целостность эндометрия, повреждая кровеносные сосуды.

Причина возникновения имплантационного кровотечения – повреждение кровеносных сосудов отечного, подготовленного к внедрению яйцеклетки эндометрия. Повреждает сосуды эндометрия не сама яйцеклетка, а особая ткань – тробофласт, образующаяся вокруг нее. В результате незначительное количество крови попадает через шейку матки в область влагалища.

Когда идти к врачу

Срок обращения к врачу зависит от степени выраженности проявлений, наличия сопутствующей симптоматики, обильности кровотечения. Если оно имплантационное, то абсолютная норма, опасности для здоровья и жизни женщины не представляет.

Чтобы удостоверится в том, что беременность на самом деле наступила, можно сделать анализ на ХГ – особый гормон, хорионический гонадотропин. Метод позволяет выявить беременность без привязки к сроку прихода месячных, на шестой-десятый день после благополучной овуляции. Однако с целью повышения достоверности диагностики следует сделать ХГЧ через три-пять дней после имплантационного кровотечения. В этот период концентрация гормона станет более высокой.

Ранняя диагностика важна, если женщина не планирует сохранять беременность. При желательной, запланированной беременности будущая мать получает возможность вовремя обратить внимание на свое здоровье и как можно раньше встать на учет по беременности. Это актуально для женщин, которые длительное время не могли забеременеть либо прошли процедуру ЭКО.

Немедленное обращение к врачу требуется, если истечение крови совершенно не связано с внедрением в матку эмбриона. Обильные, ярко выраженные выделения, начавшиеся до срока очередных регул, могут являться симптомом серьезного заболевания или патологии беременности.

Вагинальное кровотечение, не совпадающее с симптоматикой имплантационного и начавшееся до месячных, требует немедленного обращения к врачу. Причинами патологического кровотечения могут быть:

• выкидыши на раннем сроке;
• внематочная беременность;
• эндометриоз;
• дебют инфекции, передающейся половым путем;
• воспаление матки или придатков;
• травмирование влагалища после полового акта;
• гормональные нарушения;
• разрастание доброкачественной или недоброкачественной опухоли внутренних органов.

Если женщина в течение нескольких дней испытывает боль с тенденцией к усилению, нужно незамедлительно отправиться к врачу, даже если кровотечение скудное.

Особенную опасность вызывают состояния, сопровождающиеся повышением температуры, изменением кожных покровов, другими симптомами.

Имплантационное кровотечение и месячные имеют ряд общих симптомов. Несмотря на это, отличить их друг от друга можно довольно просто. Это позволяет иметь точное представление о процессах, происходящих в организме, и своевременно реагировать на важные для здоровья перемены.