Что делает Лор (отоларинголог). Как по-другому называется лор
Отоларинголог или сокращенно ЛОР (от греч. otorhinolaryngologia ot - ухо; rhin нос; laryng гортань; logos учение.) — врач, специалист по лечению болезней уха, горла и носа. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).
В разговорной речи такого специалиста называют лор-врачом (от ларингооторинолог) или ещё проще - врачом ухо-горло-нос.
Особенности профессии
Как видно из самого названия, отоларингология - это раздел медицины, который имеет дело с болезнями ушей, носа и горла. Однако речь идёт не о трёх отдельных органах, а о трёх системах. К уху относятся и ушная раковина, и среднее, и внутреннее ухо, а также слуховой нерв, отвечающий за передачу звука в мозг. Лор-врач лечит все болезни, касающиеся этих важных «деталей».
Нос - это тоже сложная система, которая включает в себя и околоносовые пазухи. А к горлу относятся не только глотка и гортань, но также пищевод и трахея. Почему же эти три системы органов (уха горла и носа) объединили в одну медицинскую дисциплину? Потому что они неразрывно связаны друг с другом. Воспаление слизистой носа, т.е. насморк, может стать причиной серьёзного отита. И если не лечить ухо, человек может оглохнуть. Но если заниматься только ухом, оставив в стороне нос, толку от лечения не будет.
Ангина (воспаление нёбных миндалин), фарингит (воспаление слизистой глотки), аденоиды (увеличение носоглоточных миндалин), гайморит (воспаление гайморовой пазухи), отит (воспаление уха) - так выглядит самый короткий набор болезней, с которыми приходится справляться лор-врачу. На самом деле болезней значительно больше. Какие-то из них связаны с простудами, а у каких-то - совершенно другие причины, неочевидные для неспециалиста. Например, болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха, при котором человек страдает от головокружений и снижения слуха) часто связывают с травмой головы или заболеванием сосудов. К таким невоспалительным недугам относятся и злокачественные опухоли.
Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, врач использует разные методы. Во-первых, осматривает больной орган. Если нужно, назначает рентген, компьютерную томографию, аудиометрию (измерение уровня слуха) и др. Многое о состоянии больного может сказать анализ крови. Некоторые болезни успешно лечатся амбулаторно, т.е. в поликлинике. К сожалению, так бывает не всегда. Если требуется операция или массированное лечение с большим количеством лекарств и процедур, больного приходится направлять в больницу. Работа врача в больнице и в поликлинике отличаются друг от друга объёмом обязанностей. Во-первых, врач в больнице ведёт больного от момента поступления и до выписки, т.е. постоянно отслеживает изменения в его самочувствии. Но главное, в больнице лор-врачу приходится много оперировать. И порой это сложные и экстренные операции, от которых зависит жизнь. Например, отёк горла или монетка в дыхательных путях у ребёнка требуют незамедлительных действий, независимо от времени суток. Заметим, что организм ребёнка отличается от организма взрослого, поэтому обычно лечением детей занимаются детские лор-врачи. Но в экстренной ситуации помощь может оказать и специалист по взрослым.
Лор-медицина имеет внутри себя ещё более узкие специальности, и врачи могут специализироваться в них. Например, сурдология - выявляет и лечит снижение слуха. Специалист в этой области называется сурдологом. Фониатрия - специализируется на лечении голосового аппарата. Врач называется фониатром. Отоневрология - дисциплина на стыке отоларингологии и неврологии - лечит поражения вестибулярного, слухового и обонятельного анализаторов, параличи гортани, глотки и мягкого неба при болезнях и травмах головного мозга. Врач - отоневролог. Военная отоларингология занимается боевыми ранениями лор-органов. Врач - военный отоневролог.
Рабочее место
Лор-врачи работают в поликлиниках, больницах, специализированных клиниках, научно исследовательских и научно-практических центрах. Проблемы с лор-органами так часто встречаются, что врачи этого профиля востребованы и в частных (платных) клиниках. Узкие специалисты (сурдологи, фониатры и др.) работают в специализированных кабинетах, центрах и клиниках.
Оплата труда
Зарплата на 21.02.2019
Россия 60000—50000 ₽
Москва 100000—200000 ₽
Важные качества
Для лор-врача очень важны ответственность, хороший интеллект и склонность к самообразованию, уверенность в своих силах, сочувствие к пациентам в сочетании с решительностью. Также необходима склонность к работе руками, хорошая моторика. Человек, падающий в обморок при виде крови, отоларингологом работать не сможет.
Знания и навыки
Помимо анатомии, физиологии и других общемедицинских дисциплин, лор-врач должен досконально знать систему лор-органов, владеть методиками диагностики и лечения, уметь пользоваться специальным оборудованием, проводить различные манипуляции (от извлечения вишнёвой косточки из носа до сложной операции на ухе).
Обучение на ЛОРа (отоларинголога)
Чтобы стать врачом-отоларингологом, нужно получить высшее медицинское образование со специализацией «Отоларингология» или пройти по этой специальности послевузовскую подготовку.Всевозможные воспалительные процессы и патологии вызывают глухоту и становятся причиной серьезных заболеваний. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, понадобится врач, а вот как называется необходимый для лечения специалист по ушам, зависит от вида и степени повреждений. Ухо, его строение, морфологию и отклонения изучает оториноларингология, посвященная также проблемам горла и носа. Помимо этого, выделяются и развиваются отдельные специализации. Называются они по-разному, но все направлены на помощь тем, у кого болит ухо или возникают другие проблемы со слуховым аппаратом.
Врач-оториноларинголог
Специалист по ушным болезням называется оториноларингологом.
Сама наука появилась во второй половине XIX века. Сложилось, что для удобства оториноларингологи называются ЛОР-врачами. Именно к ним необходимо идти, если болит ухо, или заметили, что слух ухудшается. Изучив анализы и проведя первичный осмотр, он назначит лечение или определит, к какому врачу нужно обратиться, что позволит сэкономить время и ускорить диагностику.
Лечащий лор-врач уделяет внимание болезням ушей и носоглотки, и отвечает за извлечение инородных предметов и проведения поддерживающих процедур, которые называются физиотерапией (прогревание, продувание, пневмомассаж и др.). Специалист оториноларинголог лечит проблемы, связанные с:
- Аномалиями развития ушей. Специальный врач обязательно проводит осмотр грудничков на первом году жизни с целью выявления внутриутробных патологий среднего уха.
- Болезнью Меньера. Врачами называются следующие признаки синдрома: головокружение, шум в ушах, развитие тугоухости. Доктором назначаются лекарства. При неудачной медикаментозной терапии, через среднее ухо проводятся декомпрессионные операции.
- Воспалительным процессом, который называется отитом.
- Лабиринтитом. При этом диагнозе в среднее ухо попадают вредоносные бактерии: оно болит, развивается глухота, на фоне воспаления тканей и появления отита.
- Острым и хроническим катаром.
- Отосклерозом. Аномальное развитие в среднем ухе кости.
- Появлением серной пробки.
- Мастоидитом. Воспаление в тканях височной кости.
Люди, обнаружив, что у них болит ухо или появились другие отклонения, стараются обойтись народными средствами. Очевидно, что такой подход к болезням не приносит пользы и становится причиной ухудшения состояния: вызывает осложнения, глухоту или развитие опухоли мозга. Оториноларинголог лечит не только уши, но и выявляет те заболевания, которые негативно влияют на слуховой аппарат, например, ангину, насморк, простуду и т. д.
Другие врачи
Отиатром называется спец по . Врач изучает анатомию и физиологию среднего, внешнего и внутреннего уха. Кроме этого, спец отиатр лечит проблемы вестибулярного аппарата. Отиатрия (или отология) охватывает хирургическое лечение. Например, тимпанопластикой называется , а удаление гноя – мастоидэктомией. Функционирование внутреннего уха, внутричерепные опухоли, относящиеся к слуховому аппарату и окружающим его нервным и сосудистым структурам изучаются близким к отиатрии направлением, которое называется невроотологией.
Операция
Диагностику и лечение, связанное с нарушениями слуха, назначает врач – сурдолог. Специалист в этой сфере уделяет внимание болезням уха, которые не в состоянии вылечить оториноларинголог самостоятельно, в том числе сенсоневральную тугоухость. На прием к врачу-сурдологу попадают люди, перенесшие инфекционные заболевания, вызвавшие .
Так как резкое развитие тугоухости вызывает стресс или затяжную депрессию, спец сурдолог уделяет внимание проблемам реабилитации пациентов. В его обязанности входит диагностика, назначение терапии, подбор и настройка слуховых аппаратов. Детский сурдолог выявляет заболевания на самых ранних стадиях, так как это позволяет полностью ребенка. Врачу приходится уделять большое внимание результатам анализов и проведенных исследований, так как маленький пациент не может дать точную характеристику своего состояния.
Доктор, занимающийся поражениями слухового аппарата, называется отоневрологом.
Он охватывает более обширную сферу, чем сурдолог или отиатр. Спец-отоневролог изучает и лечит болезни вестибулярного и обонятельного анализаторов. К врачу направляют при подозрении на:
- Вертебробазилярную сосудистую недостаточность.
- Шейный остеохондроз.
- Кровоизлияние, лабиринтит, воспаление, тромбоз внутреннего или среднего уха.
- Нарушение слуха различного происхождения.
- Опухоль слухового нерва, головного мозга.
Спец врач принимает в случае постоянного головокружения, расстройств равновесия или координации, при нистагме. Как и врач сурдолог, отоневролог очень редкий специалист.
Уши предоставляют 10% информации об окружающем мире, наслаждаемся звуками природы, музыкой, шумом моря. Из-за анатомического строения и связи с носом и горла, пациент подвергается серьезному риску. Если болит ухо, заметили отек, стали хуже слышать, появился шум или головокружение, обратитесь незамедлительно к правильному врачу. Он способен понять причину и назначить соответствующее лечение.
Особенно такой врач востребован в детской практике. Физиологические особенности ЛОР органов предрасполагают к частым заболеваниям, поскольку выполняют барьерную функцию в организме, то есть первыми встают на пути негативно воздействующих факторов, сигнализируя о вторжении в организм какого-либо агента.
Врач ЛОР по-другому называется отоларинголог, что в медицинской терминологии объединяет нос, ухо и горло одной системой, функционирующей в тесной взаимосвязи. Так, обычно самый примитивный воспалительный процесс вовлекает в себя все три органа . Поэтому в клинической медицине существует отдельное направление изучающее именно носоглотку и органы слуха в состоянии здравия и при возникновении патологических отклонений различной этиологии. Детские заболевания отоларингологического плана имеют свои особенности, относительно диагностики, методов лечения и профилактики.
Какие болезни лечит ЛОР?
Как правильно называется врач, который занимается лечением ушей, горла и носа знают далеко не все пациенты, страдающие характерными заболеваниями. ЛОР патология особенно присуща детской половине населения, поэтому обеспокоенные мамы больше всего интересуются специалистами в области отоларингологии. Самыми распространенными болезнями в практике детского ЛОРа (отоларинголога) считаются следующие:
аденоиды;
полипы в носу;
риниты различной этиологии;
тонзиллиты хронические или острые;
химические или механические травмы ушей, горла, носа и близлежащих органов;
аллергия обычно проявляется отечностью слизистой носоглотки и отделением секрета из носовых ходов;
гнойные отиты;
абсцесс горла или уха;
грибковые поражения внутреннего уха;
инфекционные процессы (грипп, ОРВИ, корь, дифтерия).
Столкнувшись с такими заболеваниями даже в детском возрасте, человек навсегда запомнит полное название врача, который его лечил, то есть отоларинголога.
Этиология и патогенез болезней
Развитию болезней ЛОР органов, особенно у детской возрастной категории, способствуют такие факторы:
ослабленный иммунитет;
механические повреждения слизистой ушей, носовых пазух или гортани, которые часто инфицируются патологической микрофлорой;
инфекционные и вирусные агенты;
негативное воздействие окружающей среды;
микозные поражения;
аллергены.
Обычно патологический процесс уже с самого начала проявляет себя болезненностью, гипертермией, отделением слизи, отечностью слизистых оболочек и увеличением лимфоузлов.
В медицинских учреждениях отоларинголог – это ЛОР , который обязуется осмотреть пациента, провести ряд дополнительных обследований и, на основании полученных ответов, назначить наиболее эффективное лечение. Обычно в план консервативной терапии входит применение антибактериальных, антигистаминных препаратов , а также витаминные комплексы и определенные физиотерапевтические процедуры.
На протяжении жизни человек сталкивается со многими заболеваниями, лечить которые самостоятельно не всегда разумно. Ангина – одна из очень распространенных среди детей и взрослых. Но не все знают, кто диагностирует и лор, терапевт или инфекционист.
Симптомы болезни:
- быстрое повышение температуры тела вплоть до критической;
- головная боль;
- затруднённость глотания, связанная с дискомфортом в горле;
- слабость организма. Доходит до полного изнеможения;
- в некоторых случаях помутнение сознания;
- кашель.
Болезнь может вызвать осложнения на другие жизненно важные органы. Это порок сердца, сепсис, проблемы с почками и печенью. Особенно это касается взрослого населения, так как дети значительно легче переносят ангину.
Некоторые стараются лечить болезнь в домашних условиях или сами бегут в аптеку за антибиотиками. Однако необходимость в правильном врачебном лечении играет крайне важную роль при выздоровлении. Возникает закономерный вопрос о том, какой врач должен лечить ангину – терапевт или лор?
Для начала разберем каких видов бывает болезнь:
- – самая легкая. Характеризуется своим быстрым проявлением, отсутствием налетов, поражением поверхностных слоев миндалин. Горло першит, появляется сухость и недомогание. При глотании боль отдает в ухо. Может длиться в течение нескольких дней, а после перетекает в следующую форму. Ее обычно диагностирует и лечит врач терапевт.
- Фолликулярную ангину отличает возникновение покраснений и воспалений. Сопровождается головной болью и гнойным налетом. Начинается озноб, значительно повышается температура. Ярко выражен дискомфорт в горле. Слабость сопровождается болью по всему телу.
- Лакунарная – имеет наиболее тяжелые последствия. Миндалины наполнены гноем. Невыносимые боли в мышцах и суставах. Довольно часто они возникают в сердечной области. У детей появляется рвота. Лимфоузлы значительно увеличены. Лечить такую форму ангины труднее всего.
Разница между терапевтом и ЛОР врачом
Чем отличается обычный терапевт от специалиста ЛОР? Первый характеризуется широким спектром диагностирования и лечения заболеваний. Лечит данный врач различного вида простуды, ОРЗ и грипп. Помимо этого, терапевт информирует пациентов и ставит первичный диагноз. Оформляет справки и выписки для других организаций, например, в ГИБДД, заполняет медицинские книжки.
Распределение по врачам-специалистам также входит в состав обязанностей терапевта.
Второй доктор обладает узкой квалификацией. ЛОР лечит заболевания ушей, носа, ротовой полости и занимается их профилактикой. К ним относятся ринит, ангина, гайморит, отит и другие заболевания. Недаром многие именуют его «ухо-горло-нос». ЛОР выполняет хирургические функции в пределах своей квалификации.
Куда обращаться
Терапевты
Терапевт – первый врач, которого необходимо посетить. Он будет проводить осмотр. Не обладая медицинскими знаниями, обыватель зачастую не в состоянии самостоятельно определить заболевание и, соответственно, правильно лечить недуг. Ведь есть вероятность, что недомогание может оказаться не ангиной. В любом случае поможет терапевт.
Врач проведет консультацию и пропишет соответствующее лечение. Подготовьтесь к необходимым обследованиям, который терапевт будет проводить. Ему достаточно осмотреть ротовую полость больного и лимфоузлы, после чего поставить точный диагноз и начат лечить.
Расскажите терапевту о препаратах, принимаемых при первых . Помимо осмотра, врач может назначить дополнительные анализы. На основании полученных сведений, терапевт пропишет лечение у врача специалиста, чаще всего это ЛОР.
Если болезнь протекает в легкой форме, то лечить будет непосредственно терапевт. Он выпишет соответствующие антибиотики, составы для полоскания горла и прочие медикаменты. Терапевт диагностирует легкую форму ангины, поэтому нет никаких оснований для госпитализации как взрослого, так и ребенка.
Как правило, обратиться к узким специалистам, коим является ЛОР, довольно проблематично. Но если есть направление, выданное терапевтом, вы быстро попадете к ЛОРу.
Если диагностирована тяжелая форма ангины, то вас направят к инфекционисту или отоларингологу более известный как ЛОР. Этот врач специализируется на крайних формах болезни.
ЛОР осматривает пациента, собирает необходимую информацию такую как предрасположенность, генетику и частоту заболевания. Хроническую ангину ставит и лечит только отоларинголог. Случаи ангины, требующие госпитализации, наблюдает непосредственно ЛОР. Данный специалист выписывает направление в больницу. Талон к ЛОРу выдает терапевт, но при очевидно тяжелом случае ангины, необходимо идти к ЛОР врачу напрямую.
Порядок обращения
Не тяните с походом в медучреждение. Ангина быстро перетекает из одной формы в другую, и лечить ее становиться труднее. Определить запущенность болезни можно самостоятельно. Основным критерием является сильное воспаление миндалин, температура около 40 градусов по Цельсию и гной. В таком случае незамедлительно вызывайте скорую. Прибывшие медработники проведут госпитализацию и сами направят к ЛОР врачу, который будет лечить. Это позволит избежать очередей, но доводить до такого состояния крайне не рекомендуется. В особо запущенных случаях может потребоваться операция. Ее будет проводить ЛОР.
Именно такой порядок обращения к врачам следует соблюдать. Сначала осматривает терапевт, и только по его решению вы будете направлены к ЛОР врачу. Это сэкономит время вам и медработникам, которые будут лечить заболевание. К тому же, грамотное понимание работы медицинских учреждений, позволит вам наиболее конструктивно принимать решения по поводу заболеваний.