Жидкий стул у взрослого причины и лечение. Жидкий стул, причины, лечение, народные средства

Главная

Стоматология

Узнайте, каковы причины поноса у взрослых, как помочь себе или близкому избавиться от столь неприятного состояния.

Понос – это неприятно. С таким симптомом жить нормальной жизнью становится невозможно. Но дискомфорт и постоянные походы в туалет – лишь верхняя часть айсберга. Понос сигнализирует о болезни, порою достаточно серьезной. И иногда не достаточно выпить какую-либо «волшебную таблетку» из тех, что рекламируют по телевизору. Чтобы понос прошел и не оставил последствий для здоровья, нужно выяснить причину изменения характера стула и бороться именно с ней.

Понос: болезнь или симптом?

ВАЖНО: Понос – это народное название патологического состояния, в медицине именуемого диареей. При нем наблюдаются частые позывы к дефекации, стул становится водянистым и может поменять цвет. Не редко диарея сопровождается болью в области живота и метеоризмом.

В норме взрослый человек ходит в туалет «по большому» от 2 раз за сутки до 1 раза за 2 суток. При этом он выделяет от 150 до 400 г кала. Дефекация происходит без особых усилий, после возникает чувство опорожненного кишечника.
Кал взрослого человека имеет мягкую консистенцию, при этом он оформлен. Его цвет – коричневый.

О диарее же говорят, когда у взрослого:

стул учащенный – от 3 и более раз в суки
стул разжиженный – кашицеобразный или водянистый
каловые массы удается удерживать с трудом или не удается удерживать с трудом
цвет каловых масс желтый, зеленый или белесый
в кале присутствует непереваренная пища, слизь или кровь
кал пенится
кал имеет зловонный запах

Медицинское название поноса — диарея.

Диарея может сопровождаться другими симптомами:

тошнотой и рвотой
повышением температуры незначительным, до 37,5 градусов, и значительным, до 41 градуса
повышенным газообразованием
спазмами, тянущими или режущими болями в животе
общим недомоганием

Диарея, как симптом, может иметь тяжелое последствие в виде обезвоживания организма. О нем можно говорить, если у взрослого на фоне общей слабости появляется непреодолимое желание пить, его слизистые оболочки и кожные покровы становятся сухими, артериальное давление падает, наблюдается тахикардия, перед глазами появляются мушки, голова болит и кружится. Крайняя степень обезвоживания при диарее чревата нарушением жизненно важных процессов в организме и летальным исходом.
Поэтому, при поносе лучше не пить симптоматические препараты (у которых, кстати, уйма противопоказаний), а обратиться к врачу, который сможет определить болезнь-причину и назначить правильное лечение.

Понос, рвота и температура — повод вызвать скорую помощь.

ВАЖНО: Также нужно знать правила первой помощи при диарее, чтобы облегчить свое состояние и не допустить обезвоживания организма.

Причины диареи могут быть самыми разными. Понос может начаться при:

Изменение характера стула (его цвета и консистенции) часто становится ключом к правильной постановке диагноза. Так:

ВАЖНО: Слизь в определенном количестве в кале присутствует всегда. Ее образуют эпителиальные клетки органов ЖКТ, слизь, заглатываемая из дыхательных путей и органов дыхания, клетки крови лейкоциты. Если человек здоров, она практически незаметна.

Если в кале жидкой консистенции есть видимые вкрапления слизи, прожилки или комочки, можно заподозрить:

кишечную инфекцию
болезнь Крона
синдром раздраженного кишечника
дисбактериоз
онкологическое заболевание

Точный диагноз ставится на основании анамнеза, прочих симптомов и результатов лабораторных исследований.

Понос у взрослого с температурой, рвотой: причины

Понос, рвота и температура — это классическая клиническая картина того, что в народе называют отравлением, а в официальной медицине – кишечной инфекцией. Больной чувствует себя очень плохо, его состояние может очень быстро стать тяжелым или крайне тяжелым. При подозрении на вирусную или бактериальную кишечную инфекцию необходимо тут же вызывать скорую и госпитализироваться.

Понос, рвота и температура — симптомы кишечной инфекции.

ВАЖНО: Рвота, температура и понос могут быть при ротавирусной инфекции у взрослых. Об особенностях заболевания читайте в статье « ».

Понос у взрослого при гриппе, ОРВИ, 3 дня, неделю: причины

Понос при гриппе или ОРВИ у взрослых является следствием интоксикации организма продуктами жизнедеятельности вирусов. Эта интоксикация также способна вызвать рвоту. Чтобы избавиться от вызванного респираторными вирусами поноса, необходимо принимать меры по лечению основного заболевания, употреблять симптоматические препараты от поноса. Нужно сделать все, чтобы не наступило обезвоживание организма.

Понос может быть осложнением ОРВИ.

ВАЖНО: Понос на фоне симптомов ОРВИ часто приписывают «кишечному гриппу». В медицине такого диагноза не существует. Нет ни одного вируса гриппа, поражающего непосредственно слизистую кишечника.

Понос у взрослого после антибиотиков: причины

Лечение антибиотиками сегодня очень распространено. Лекарства этой группы призваны убить болезнетворные бактерии, атаковавшие организм человека. К сожалению, действуют антибиотики не только на патогенную микрофлору, но и те «хорошие» бактерии, которые живут в желудке и кишечнике человека и принимают участие в процессах пищеварения.
Поэтому через пару дней после начала курса лечения антибиотиками может начаться так называемая лекарственная диарея. Лечат ее:

диетой
препаратами – пребиотиками
антидиарейными препаратами

ВАЖНО: Как правило, для профилактики лекарственного поноса, параллельно с антибактериальными средствами больному сразу же назначают пребиотики.

Понос у взрослого после еды, молока: причины

Иногда одноразово или хронически непосредственно после приема пищи, где-то через полчаса, у взрослого начинается понос. Симптом говорит о функциональном нарушении пищеварения, при котором употребленная пища слишком быстро перемещается по ЖКТ, а значит, не успевает усвоиться. Такое случается при:

синдроме раздраженного кишечника
некоторых эндокринных заболеваний
воспалительных заболеваний кишечника

Одноразово диарея может случиться после употребления молочных или слишком жирных продуктов, а также чрезмерном употреблении слабящих продуктов, например, свеклы или чернослива.

Понос после молока может — один из симптомов непереносимости этого продукта.

Белок, содержащийся в коровьем молоке, казеин, и молочный сахар, лактоза, переносятся не всем взрослыми и детьми. По статистике, в мире от 2 до 7 процентов людей не могут употреблять молоко. Этот полезный для других напиток вызывает у них водянистые испражнения с пеной. Основным способом лечения непереносимости коровьего молока является диета, сводящая до минимума или полностью исключающая употребление его и молочных продуктов.

Понос у взрослого на отдыхе, на море: причины

Часто бывает так: долгожданный отпуск, поездка на море, в какую-нибудь экзотическую страну, отдых по полной программе, а тут раз тебе, и понос. Почему же часто на отдыхе и у взрослых, и у детей случается диарея?
Явление даже имеет особое название – диарея путешественника. Не стоит списывать жидкий и частый стул на акклиматизацию. Просто на море, в какой-либо другой, особенно, слаборазвитой стране труднее принимать меры личной гигиены. Продукты и вода часто оставляют желать лучшего. Организму путешественника микроорганизмы, обитающие там, где он отдыхает, часто чужды, иммунитета к ним нет. Отсюда отравления с поносом, рвотой и температурой. Если такое случилось, нужно к врачу. Он поможет быстрее вылечиться и вернуться к своим планам на отдых.

ВИДЕО: 3 теста при поносе. Понос как симптом

Первая помощь при поносе у взрослого

Лечат не понос, а его причину. Даже если повлиять на перистальтику кишечника каким-либо препаратом, состояние больного улучшиться лишь на время. Необходима постановка диагноза, следует обратиться к врачу.
Но тут же и сразу при поносе нужно уметь оказать первую помощь себе или тому, кто рядом.

Принять средство-абсорбент – активированный уголь, белый уголь, Смекту, Энтерол, Атоксил, прочие.
Пить воду и теплый слегка подлаженный чай маленькими порциями, но часто.
На 6-12 часов отказаться от приема пищи. Далее – следовать назначенной врачом диеты.
При первых признаках обезвоживания принять Регидрон или другое регидратирующее средство.
Ограничить физическую активность.
Ограничить контакт с лицами, проживающими вместе с больным, с целю избежать их заражения, если причина поноса – инфекция.

Диета, питание, продукты при поносе, диарее у взрослых

нормализовать работу ЖКТ
восстановить микрофлору кишечника
восстановить способность кишечника к всасыванию жидкости
подавить процессы брожения в кишечнике

ВАЖНО: При острых и хронических заболеваниях кишечника, сопровождаемых диареей, назначают лечебную диету стол № 4.

Суть этой диеты заключается в:

снижении калорийности суточного рациона до 2000 ккал
снижении потребления жиров и простых углеводов
снижении потребления сахара
употреблении пищи не слишком горячей, холодной, твердой, соленой, перченой, то есть такой, которая бы раздражала слизистую ЖКТ
питании 5-6раз в день небольшими порциями

От жарки, запекания, маринования, квашенья продуктов при поносе отказываются. Едят отварное, приготовленное на пару, протертое. Разрешены:

Мясо : телятина, говядина, курятина нежирная, индейка.
Рыба : судак, окунь.
Яйца : всмятку и в виде омлета на пару, не более одного в день.
Крупы : рис белый, овсяные хлопья, гречневая, манная крупа (каша на воде и без масла).
Молочные продукты : творог нежирный, в виде запеканки, ацидофил.
Овощи : отварные, тушеные, кроме капусты.
Фрукты : несладкие, в виде пюре или киселей.
Ягоды : некислые, в виде киселей.
Напитки : чай черный, зеленый, травяной, узвар, компот из некислых ягод, соки натуральные несладкие, некислые, разведенные пополам с водой.
Хлеб : белый, в виде сухариков.

Можно ли и как есть рисовый отвар, кефир при поносе у взрослых?

Одним из первых блюд, вводимых в рацион человека с поносом, является рисовый отвар. Он действует комплексно:

обволакивает стенки кишечника, успокаивает слизистую
снижает перистальтику
питает организм человека, который из-за диареи столкнулся с дефицитом питательных и полезных веществ

Рисовый отвар помогает становить понос.

Отвар готовят, исходя из пропорции 1 ч. ложка риса на 1 л воды.
Бросают рис в еще не закипевшую воду, готовят отвар 40 минут.
Принимают отвар по 50 г каждые 2-3 часа, его не сладят и не солят.

ВАЖНО: Вопреки распространенному мнению, кефир при поносе нельзя. Свежий, он послабляет, а трехдневный — побуждает процессы брожения в кишечнике. Употребление кефира способно еще больше ухудшить ситуацию.

Эффективные таблетки, лекарства, препараты от поноса: список. Смекта, Регидрон, Энтеросгель от поноса у взрослых: как принимать? Марганцовка, активированный уголь, Полисорб: как применять?

Несмотря на то, что лечение поноса включает в себя комплекс мероприятий, есть очень эффективные лекарства, способные улучшить состояние больного. Среди них:

Энетеросрбенты : уголь активированный, уголь белый, Полисорб, Смекта, Гастролит, Энтеросгель, Фильтрум СТИ, прочие. Применять эти препараты можно как разово, так и по схеме, назначенной врачом. Дозировку, периодичность и длительность приема следует уточнять у врача или в инструкции.
Пробиотики : Линакс, Хилак Форте, Бифиформ, Бифидобактерин, прочие. Основная цель их приема – нормализация микрофлоры кишечника.
Средства для пероральной регидратации : Регидрон, Гастролит, Гидролит, прочие. Нужны при обезвоживании или чтобы его не допустить.

Антибиотики от поноса у взрослых — Левомицетин, Тетрациклин, Метронидазол: как принимать? Фуразолидон от поноса у взрослых: как принимать?

Если понос вызван инфекцией, врач может назначить больному антимикробные лекарства и антибиотики, к которым относятся:

Фуразолидон . Им лечат инфекционный понос, в том числе при дизентерии и сальмонеллезе. Взрослые пьют его в таблетках в течение как минимум 3 дней. Беременных женщин с инфекционным поносом Фуразолидоном лечат крайне редко.
Левомицетин . Широкого спектра действия антибактериальный препарат показан при различного рода инфекционно-воспалительных заболеваниях, в том числе кишечных, сопровождающихся поносом. Действует быстро. Взрослые пьют препарат по 300-500 мг трижды в день после еды, или по другой схеме, указанной врачом.
Тетрациклин . Еще один сильный антибиотик, подавляющий патогенную микрофлору в кишечнике.
Метронидазол . Этот антибиотик действует в основном на анаэробную микрофлору.

ВАЖНО: Антибиотики при поносе назначает только врач. Специалист основывается на результатах анализов (если в каловых массах выявлены бактерии, чувствительные к конкретному препарату). Если причина поноса – вирус или вообще не инфекция, антибактериальный препарат будет бессильным или вообще усугубит ситуацию, убивая полезные бактерии в кишечнике.

ВИДЕО: Диарея. Что делать?

Народные средства от поноса: рецепты

Лечение поноса возможно народными средствами:

обладающими крепящими свойствами
нормализующими перистальтику кишечника
нормализующими микрофлору кишечника
снижающими проявления метеоризма

На заметку можно взять несколько вариантов.
РЕЦЕПТ № 1 . Чеснок
Нужны:

чеснок – 1 зубчик
вода кипяченая комнатной температуры – 200 мл

При хроническом поносе по установленной причине, если нет противопоказаний, рекомендуется съедать 1 зубчик чеснока.
Его разрезают на части, которые можно проглотить, проглатывают, не разжевывая, запивая водой.
Курс лечения длится 1 неделю.

РЕЦЕПТ № 2 . Настой тмина.
Нужны:

семена тмина – 2 ст. ложки
кипяток — 200 мл

Тмин всыпают в термос и заливают крутым кипятком.
Настаивают четверть часа.
Процеживают, дают остыть.
Настой делят на равные части и пьют 3 раза в день.
Каждый день делают свежий настой.

Травы от поноса: как применять?

От поноса помогают травяные чаи, настои и отвары трав.

РЕЦЕПТ № 1 . Настой мелиссы.
Нужны:

мелисса сухая – 3 ст. ложки
кипяток – 250 мл

Траву всыпают в глиняную или стеклянную посуду и заливают крутым кипятком.
Выдерживают растительное средство на водяной бане 20 минут.
После дают остыть и настояться в течение 1 часа.
Пьют трижды в день по 1 ст. ложке.

РЕЦЕПТ № 2 : Настой полыни и семян укропа.
Нужны:

полынь сухая – 1 ст. ложка
семена укропа – 2 ч. ложки
кипяток -200 мл

Смешивают полынь и семена укропа.
Смесь заливают кипятком и настаивают 1 час.
Пьют по 100 мл дважды в день за 15 минут до еды.

Корки граната, кора дуба от поноса у взрослых: как применять?

Кора дуба является проверенным народным средством от поноса, так как обладает вяжущими, противомикробными и противогнилостными свойствами. Готовя ее так:

10 г коры дуба заливают 0,3 л кипятка.
Кипятят 10-15 минут.
Остужают и процеживают.
Пьют по 100 мл трижды в день.

Корки граната, которые, обычно, считаются отходами, помогают при поносе.

Гранатовые корки необходимо готовить заранее – снять с фрукта, вымыть, отделить белую бесполезную мякоть и высушить.
Сухое сырье хранить в полотняных мешочках.
При поносе срочно приготовить такое средство: 10 г сухих корок растолочь в ступке и залить 200 мл кипятка. Через полчаса отвар процедить, выпить его половину.
Вторую половину выпить за два раза с равным интервалом во времени.

Поможет ли водка от поноса?

Считается, что водка помогает от поноса. Но, используя ее в качестве лекарства, не стоит забывать о вредном воздействии алкоголя на организм.
В 80 г водки добавляют треть чайной ложки соли, выпивают получившееся средство.

ВИДЕО: Понос

В организме взрослого во время функционирования ЖКТ возможно появление каких-либо расстройств и сбоёв, одним из них является диарея. Она являет собой непрерывную дефекацию жидкими каловыми массами. Появляется во время незначительного отравления и в период возникновения опасного, вероятно, постоянного, недуга. При первом варианте диарея может пройти сама по себе практически без лечения за 2–3 дня, но в других ситуациях может продолжаться понос 4 дня и больше, сопровождается различной опасной симптоматикой (повышение температуры, болевые ощущения в области ЖКТ, общая вялость). Если относиться к болезни недостаточно серьёзно, не лечить его, то понос спровоцирует обезвоживание, возникновение тяжело излечимых острых и хронических заболеваний.

Понос не является болезнью, а симптоматикой, которая свидетельствует о расстройствах внутри ЖКТ либо организма полностью. Потому нельзя устранить диарею, не узнав предварительно, какие факторы её вызвали. Понос - это выделения жидкого стула как однократное, так и с повышенной частотой дефекации. Когда подобное расстройство исчезает через 2–3 недели - это острая форма диареи, больше 21 дня – хроническая.

Причины постоянной диареи

В обычном состоянии организм у человека во взрослом возрасте способен выделять до 300 г кала каждый день или с иной периодичностью, удобной для желудочно-кишечного тракта. Разжижение и высокая эвакуация стула может произойти из-за внезапного увеличения концентрации воды: во время диареи каловые массы на 90% состоят из жидкости. Содержание кала даёт возможность выявить происхождение поноса:

расстройства перистальтики в кишечнике зачастую не способствует увеличению выделяемого объёма кала в сутки, это происходит часто, но незначительными порциями;
когда сложность заключается во всасывании веществ стенками кишечника, наблюдают значительное повышение объёма фекалий в связи с массой неусвоенной еды.

Главные причины длительной диареи у взрослых:

несварение после большого количества съеденного наряду с «трудной» пищей;
незначительное отравление;
восприимчивость к какой-либо продукции (аллергия, гиполактазия);
употребление некоторых медикаментозных средств (слабительное, антацидные препараты, противоаритмические, антикоагулянты);
психоэмоциональные ситуации (тревога, страх, испуг, при которых понос у взрослого – итог гормонального всплеска);
понос путешественника (сопряжён с изменением климата и питания).

Подобная диарея, обычно, проходит на 3 день или 4, а пациент наверняка свяжет непрекращающийся понос с вышеуказанными факторами. Если диарея не проходит в течение 5 дней – это серьёзный повод обратиться к специалисту.

Но причины длительной диареи у людей во взрослом возрасте бывают и значительно серьёзнее:

заражение микроорганизмами, вирусами;
воспалительные болезни органов ЖКТ;
функциональная недостаточность органов (нехватка каких-либо ферментов);
недуги желудочно-кишечного тракта неизвестного происхождения (заболевание Крона);
поражение токсинами.

Симптомы диареи

В указанных ситуациях будет недостаточным только лишь прекратить длительный понос: нужно провести диагностику и осуществить надлежащую терапию, часто находясь в стационаре. Касательно клинических признаков заболевания, они бывают слабо выражены. Это относится к обычному несварению, когда кроме длительного жидкого стула присутствуют спастические болевые ощущения внутри живота и диспепсия (бурление, вздутие, метеоризм).

Постоянно жидкий стул у взрослого может развиться под воздействием разнообразных причин. Важно выявить их, поскольку от этого зависит схема лечения. Понос у взрослых людей не несет такой опасности, как в детском возрасте, поэтому часто при проявлении этого заболевания не требуется госпитализация.

Формы диареи у взрослых

Диарея – не самостоятельное заболевание, а один из симптомов развития первичной патологии. Постоянный жидкий стул нужно расценивать, как сигнал тревоги. Он указывает, что в организме происходят патологические изменения.

В норме взрослый человек испражняется 1-2 раза в день, а общая масса кала составляет от 100 до 300 граммов. Если человек ест много продуктов с большим содержанием клетчатки, то масса будет больше. Если стул постоянно разжиженный, учащенный, испражнения обильные, и картина длится более 14 дней, диагностируют хронический понос, часто - острой формы.

Хронический понос развивается в случае, если кишечник некорректно всасывает жидкость и электролиты. Это общая причина, а вот привести к такому нарушению могут разные патологии. В зависимости от причины, вызвавшей диарею, бывает несколько форм:

секреторная;
осмолярная;
гипокинетическая;
гиперкинетическая;
экссудативная.

Каждая сопровождается характерными симптомами, имеет свою причину и клиническую картину.

Диарея по секреторному и осмолярному типу

Причина секреторной формы заключается в активном выделении натрия и воды в кишечный просвет. Врачи указывают на следующие причины нарушения:

токсины бактериального происхождения, что характерно, например, при холере;
энтеропатогенные палочки;
медикаментозная терапия определенными лекарственными препаратами;
биологически активные вещества, особенно серотонин;
жирные кислоты;
простагландины (например, терапия гормонами, входящими в эту группу);
злоупотребление слабительными средствами - ревенем, корой крушины, сенной, касторовым маслом.

Такая форма поноса сопровождается рядом симптомов, наиболее характерными из которых являются:

жидкий стул;
обильные испражнения;
суточная масса выделяемого кала превышает 1 л;
каловые массы зеленого или ярко-желтого оттенка.

Диарея такого типа носит название хологенной.

Осмолярная разновидность поноса возникает, если повышается диффузное давление пищи, перемешанной с желудочным соком, которая находится в кишечнике. Обычно к повышению давления химуса приводят следующие причины:

нарушение процесса расщепления дисахаридов;
дисахаридная недостаточность, которая характерна для гиполактазии;
нарушение процесса всасывания;
злоупотребление слабительными средствами солевой группы;
медикаментозное лечение кислотозависимых болезней;
чрезмерное употребление сорбитола при сахарном диабете.

Для поноса такого типа характерны следующие признаки:

полифекалия, то есть обильное испражнение;
наличие значительного количества непереваренной пищи в кале.

Диагностировать данные формы диареи можно при помощи лабораторных исследований, которые проводятся на основании жалоб пациента.

Другие формы поноса

Врачи выделяют еще три формы диареи - гиперкинетическую, гипокинетическую и экссудативную.

Заболевание по гипер- и гипокинетическому типу развивается вследствие нарушения транзита содержимого кишечника. Такое нарушение происходит, если нарушается моторика кишечного тракта, а именно: повышается или снижается двигательная активность. Для данной формы характерны:

необильные испражнения;
жидкая или кашицеобразная консистенция каловых масс.

Экссудативный – результат различных заболеваний слизистой оболочки кишечника. Распространенными патологиями являются:

воспалительные процессы;
эрозии;
язвы.

Такие патологии приводят к попаданию внутрь кишечного просвета воды, электролитов, белков. Часто эта клиническая картина характерна для болезни Крона (энтерита гранулематозной формы), кишечного туберкулеза, сальмонеллеза, дизентерии или других остро протекающих инфекционных заболеваний. Сопровождают такую форму кишечного расстройства следующие симптомы:

жидкая консистенция испражнений;
присутствие в кале кровянистых или гнойных примесей.

Причины постоянного поноса у взрослых

Жидкий стул может иметь инфекционную или неинфекционную природу. Часто он возникает из-за процессов патологического характера, протекающих в кишечнике. Но диарея может наблюдаться при функциональных расстройствах других органов и систем организма, которые приводят к нарушению моторики и секреции кишечника.
Причины, вызывающие хронический понос делят на две группы. Первая - расстройства вызваны заболеваниями кишечника. Среди них следующие:

инфекционного характера, которые начинаются по причине воздействия бактерий, вирусов, грибков, глистной инвазии;
при неспецифических заболеваниях кишечника воспалительного характера, например, при энтерите, колите и пр.;
при опухолях, особенно если поражается толстая кишка;
неврогенного характера, который связан с нервно-психическим состоянием человека;
вызванный дефицитом или избытком ферментов, необходимых для нормального пищеварения;
после операционного характера, может начаться после резекции любого участка кишечника;
токсического характера, являются последствием отравлений солями тяжелых металлов, грибами, а также при уремии, когда организм отравляется собственными продуктами обмена;
медикаментозного характера, сопровождают дисбактериоз вследствие антибактериальной терапии, приема препаратов железа и пр.;
аллергического характера, характерна для пищевой аллергии.

Еще одна группа причин - это заболевания, которые приводят к нарушениям работы кишечника.

гепатогенного характера, сопровождает цирроз печени, гепатит;

эндокринного характера, который сопровождает недостаточность надпочечников, сахарный диабет, гиперфункцию щитовидной железы;

метаболического характера, который начинается вследствие гиповитаминоза, амилоидоза;

на фоне системных заболеваний, например, склеродермии.

Хронический понос обычно не представляет угрозу для жизни взрослого больного. Стоит учитывать, что чем меньше возраст пациента, тем большую опасность для его здоровья и жизни несёт острая или хроническая диарея. Так, если патология развивается у младенцев – это может привести даже к смерти ребенка.

Относительная безопасность поноса для взрослых не означает, что на него не стоит обращать внимание.

Диарея - это явный признак какого-то нарушения, которое произошло в работе организма. Важно вовремя выявить и устранить ее причину, ведь в противном случае могут возникнуть более серьезные осложнения и последствия.

Диарея (понос) – частый жидкий стул или водянистый стул, по крайней мере, 3 и более раз в течение 24 часов с объемом стула, превышающим 200 мл. Кишечные расстройства являются наиболее часто встречающимися заболеваниями как у взрослых, так и у детей.

Виды и формы диареи:

Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного характера.
Другие сальмонеллезные инфекции.
Шигеллез.
Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции.
Другие бактериальные пищевые отравления.

Диарея может быть острой и хронической .

Острая диарея

Острая диарея имеет, как правило, острое начало и характеризуется такими признаками как: внезапный понос, боли в животе, метеоризм, вздутие живота, лихорадка, слабость, тошнота и рвота, потеря жидкости организмом.

Острая диарея - причины

Причинами острой диареи могут быть как погрешности в питании, так и кишечные инфекции. Чаще всего острая диарея вызывается попаданием в организм с пищей и водой болезнетворных микроорганизмов. Однако, причиной диареи может стать и несовместимость продуктов питания (например: молоко и огурцы или сливы), осмотический дисбаланс (жидкость с большим количеством соли), прием некоторых лекарств, и т.д.

Факторы риска развития диареи:

Нарушение режима питания, неудовлетворительные санитарно-бытовые условия, частые кишечные инфекции, дисбактериоз, нерациональное применение антибиотиков и др. лекарственных средств, алкоголизм, пищевая аллергия, отравления некоторыми химическими соединениями (свинец, ртуть, фосфор, мышьяк и др.).

Инфекциоонные инвазии: Salmonella, Shigella, Esherichia coli, Vibrio cholerae, Yersinia, Campilobacter, Rotavirus and etc., Lamblia intestinalis.

Причиной спорадических случаев диареи у взрослых обычно являются микроорганизмы родов Campylobacter, Salmon,nella, Shigella, Escherichia coli, Yersinia, простейшие, вирусы. Более чем в половине случаев причину диареи установить не удается.

Диарея путешественников:

У путешественников, переболевших диареей, по возвращении на родину почти в 50%, случаев высеваются бактерии, в частности энтеротоксические и энтеропатогенные штаммы E.Coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Vibratos, Yersinia, Aeromonas.

Критерии диагностики диареи:

частый жидкий стул;
увеличение объема стула более 200 мл;
слабость, недомогание;
боли в эпигастрии;
тошнота, рвота.

Сильная диарея симптомы

При тяжелых случаях диареи испражнения могут иметь вид полупрозрачной белесоватой мутной жидкости с хлопьевидными или отрубевидными взвешенными частицами, которые после отстоя образуют осадок. При пальпации живота отмечается урчание, "шум плеска". Довольно тягостным для больных симптомом является метеоризм , иногда сопровождающийся одышкой, экстрасистолией, болями сердце.

Клинические симптомы инфекционной диареи:

внезапное острое начало диареи;
лихорадка;
тошнота, рвота;
боли в животе;
звонкие и короткие кишечные шумы;
характер испражнений.

Оценка клинических проявлений инфекционной диареи:

общее состояние (частота стула и рвоты, выраженность тошноты,высота лихорадки, выраженность болей в животе);
степень обезвоживания (состояние слизистой языка, окраска и тургор кожи, степень плотности глазных яблок, тембр голоса, выраженность жажды, снижение диуреза);
частота и характер пульса;
высота артериального давления;
пальпация живота, аускультация кишечных шумов (исключение неотложной хирургической ситуации: острый аппендицит, кишечная непроходимость, тромбоз мезентериальных сосудов).

Перечень основных диагностических мероприятий:

сбор анамнеза (характер стула, рвоты, кратность);
объективное обследование (состояние больного, степень обезвоживания).

Хроническая диарея

Хроническая диарея сопровождается одним или несколькими перечисленными симптомами: колики, боли и тяжесть в животе, метеоризм или вздутие живота, тошнота, рвота, температура, анорексия. Хроническая диарея может продолжаться годами и связана с развитием воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

По преимущественной локализации воспалительного процесса различают:

дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки);
еюнит (воспаление тощей кишки);
илеит (воспаление подвздошной кишки).

Чаще наблюдается воспаление всей тонкой кишки в сочетании с гастритом (гастроэнтерит) и (или) колитом (гастроэнтероколит, энтероколит).

Симптомы, признаки и виды хронической диареи:

Характер стула при диарее зависит от локализации патологического процесса. Диарея годами может длиться при наличии хронического воспалительного процесса в кишечнике.

Еюнит - воспаление тощей кишки - проявляется характерным стулом 1-3 раза в день, кашицеобразной консистенции, типичны полифекалия, стеаторея - так называемая "жирная диарея".
Илеит - воспаление подвздошной кишки (дистального отдела тонкого кишечника) - стул 6-8 раз, водянистый пенистый содержит повышенное количество желчных кислот - "желчная диарея".
Гастроэнтерит характеризуется частым стулом и часто сопровождается одним или несколькими симптомами: тошнота, рвота, температура, анорексия, колики, боли и тяжесть в эпигастрии и вокруг пупка, метеоризм или вздутие живота. Болевому синдрому сопутствуют тошнота и рвота. Рвота приносит облегчение, в тяжелых случаях становится неукротимой, возникает после каждого приема жидкости. При пальпации эпигастрия резкая болезненность.
Инфекционный гастроэнтерит – частый жидкий стул в сочетании с одним или несколькими симптомами: тошнота, рвота, повышение температуры тела, анорексия, боли (колики) в животе, урчание или вздутие живота. Продолжительность острого периода до 14 дней.
Энтерит - воспаление тонкого кишечника, делится на острый и хронический. Проявляется урчанием и "переливаниями" в животе, нередко слышными на расстоянии, периодическими болями по всему животу или в области пупка, императивными позывами на дефекацию, обильным жидким стулом.

Диарея лечение

Лечение диареи (поноса) включает 4 этапа:

1.Дезинтоксикация.
2.Регидратация.
3.Обеспечение ремиссии
4.Профилактика осложнений

Длительность лечения: 1- 3 дня

Регидратационная терапия:

Обезвоживание легкой степени тяжести (менее чем 5%) часто лечится на первичном уровне. Оральная регидратация 2 литрами регидратационной жидкости в течение первых 24 часов. В последующие сутки по 200 мл после каждого очередного стула или рвоты. Оральная регидратационная терапия должна использоваться во всех случаях.

Употребление сладких напитков, таких как лимонад, кола и т.д является ошибочным, поскольку, приводит к осмотической диарее, так как они содержат низкие концентрации электролитов и являются гипертоническими растворами из-за высокого содержания карбогидратов.

Взрослые должны получать 2 литра оральной регидратационной терапии в первые 24 часа с последующим неограниченным количеством жидкости по 200 мл на каждый стул или рвоту. Для борьбы с обезвоживанием применяют водный раствор, содержащий поваренную соль и сахар в определенных пропорциях соли для приготовления пероральных препаратов в порошках 3 раза в день.

Смектит – 3 пакетика в сутки, растворяя содержимое в 1/2 стакана воды.

Как лечить сильную диарею:

При выраженных симптомах заболевания (если диарея, сопровождается лихорадкой, не купируется в течение 6-24 ч.) показана антибактериальная терапия: ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день в течение 5 суток.

Жидкий стул у взрослого длительное время доставляет не только неудобства в повседневной жизни, мешает работе и заставляет находиться дома. Его нужно рассматривать как симптом, сигнализирующий о проблемах со здоровьем, которое требует выявления причины и целенаправленного лечения. Действовать наобум, принимать народные рецепты, антидиарейные препараты, не зная причины – нерационально и может быть опасно. Этими действиями вы только тянете время, а нужно действовать грамотно.

Разберем, какие могут быть причины постоянного жидкого стула и что делать в домашних условиях, какую последовательность действий необходимо провести.

О нормальной работе органов пищеварения можно судить по регулярному акту дефекации, который в норме происходит чаще один, иногда два раза в день или через день. Кал в этом случае оформлен, окрашен в разные оттенки коричневого цвета, не имеет очень резкого гнилостного запаха.

Хронический понос

Если в течение длительного времени наблюдается постоянно жидкий стул, который протекает почти без симптомов, каждый день или с частой периодичностью, нужно обязательно искать причину, пока не наступило опасное состояние обезвоживания и дефицита необходимых для нормальной жизнедеятельности микроэлементов в организме.

Для острого поноса в отличие от длительного жидкого стула характерно многократное частое опорожнение кишечника, сопровождаемое болями в животе, повышением температуры, ухудшением общего состояния, иногда тошнотой и рвотой.

Клинические симптомы хронического жидкого стула:

дефекация жидкими каловыми массами чаще, чем 3 раза в сутки 4 дня подряд или более;
в животе боли, метеоризм, урчание;
язык обложен, сухость слизистой в ротовой полости, вязкая слюна;
тонус кожи понижен;
вялость, слабость, головная боль;
иногда повышение температуры тела;
раздражение ануса – гиперемия, небольшие болезненные трещинки.

Острой диарею называют, если не проходит понос неделю, более длительное расстройство кишечника является хроническим, в некоторых случаях заболевание принимает постоянный характер с некоторыми перерывами. И это явный сигнал о неполадках в организме, необходимо выявить причину длительного жидкого стула, это поможет в правильном его лечении.

Причины длительно протекающего поноса

Систематическая длительная диарея может быть следствием хронических заболеваний внутренних органов – гепатита, холецистита, панкреатита, заболеваний щитовидной железы. Кроме того, причинами длительной диареи могут стать:

Синдром раздражённого кишечника. Функциональные расстройства обычно носят наследственный характер или появляются на фоне постоянных стрессов. На заболевание указывают симптомы – неожиданные резкие спазмы в нижних отделах живота, повышенное газообразование, вздутие, громкое урчание в кишечнике.

Дисбактериоз. Это уменьшение в кишечнике микроорганизмов, участвующих в процессе переваривания пищи. В результате пища подвергается гнилостным процессам, возникает воспаление слизистой оболочки кишечника на всём протяжении. Причиной дисбактериоза может стать длительное лечение антибиотиками, которые губительно действуют не только на патогенную микрофлору, но и на нормальную. Дисбактериоз обычно проявляется жидким стулом до тех пор, пока не будет восстановлена нормальная микрофлора в кишечнике.

Некоторые заболевания почек тоже вызывают расстройство пищеварения.

Постоянное употребление некачественных, просроченных продуктов или воды. Такое питание приводит к раздражению слизистых оболочек пищеварительного тракта, губит нормальную микрофлору, кишечник на это реагирует расстройством.

Язвенный энтерит или колит. Воспаление слизистых оболочек тонкого или толстого кишечника. Наравне с продолжительным жидким стулом больной теряет в весе, жалуется на боли в животе, чаще внизу, слева, в каловых массах со временем появляются прожилки крови и слизи.

Индивидуальная невосприимчивость некоторых продуктов питания, чаще всего белка свежего молока, глютена (белка зерновых культур), или лактозы, которая присутствует во многих лекарственных препаратах. Помимо затяжного жидкого стула без болей в животе, больного беспокоит тошнота, метеоризм.

Болезнь Крона. Для заболевания характерно язвенное поражение всех отделов пищеварительного тракта, начиная с ротовой полости. Причиной патологии является наследственная предрасположенность, а провокационными факторами – общие инфекционные заболевания организма, в том числе пищеварительных органов, или стрессовые ситуации.

Как видите, причин довольно много, некоторые из них требуют точной диагностики, инструментального обследования организма, сдачи анализов крови и кала.

Что делать, если понос не проходит

Если диарея не проходит больше недели, для выбора правильной стратегии лечения нужно найти источник проблемы.

Для начала нужно измерить температуру тела, если она повышена, заподозрить воспалительный процесс во внутренних органах. Возможно, в кишечник проникли болезнетворные бактерии, грибки или простейшие микроорганизмы, которые вызывают воспаление и нарушают его работу.
Посмотреть на каловые массы, определить их цвет, консистенцию, наличие крови или слизи.
Понаблюдать, есть ли связь проблемы с психоэмоциональными переживаниями или стрессами.
Проанализировать рацион. Если качество продуктов и воды сомнений не вызывает, вспомнить, употреблялись ли свежее молоко, сливки, мороженое или хлебобулочные изделия, выпечка. Некоторые люди страдают неспособностью усваивать молочный белок и глютен.

Основу питания в период расстройства пищеварения должны составлять каши на воде из рисовой, манной, овсяной круп, отварной или запеченный картофель. Супы на основе овощных бульонов без свёклы и капусты. Из мяса можно отварную или запеченную курицу, индейку, кролика. Разрешается нежирная отварная рыба – судак, минтай, хек. Можно тушёные и отварные картофель, кабачки, морковь, яблочное пюре. Белый хлеб вчерашней выпечки.

На весь период лечения и некоторое время после стоит воздержаться от сырых овощей и фруктов, молочных продуктов, всего жирного, жареного, острого, солёного, маринованного. И в дальнейшем лучше отказаться от всех тех продуктов, на которые организм отвечает аллергической реакцией.

Затем с результатами самостоятельных наблюдений обратиться к врачу. Причину длительного поноса сможет определить врач-гастроэнтеролог и после проведённого обследования назначить нужное в данном случае лечение.

Лечение длительного поноса будет состоять из следующих мероприятий:

Самостоятельно начинать лечить длительный понос нужно с восполнения потерянной за период болезни жидкости и микроэлементов. Для этого в аптеках имеется большое количество безрецептурных регидратационных препаратов: Регидрон, Тригидрон, Гидровит и другие. Также пить больше сладкого чая, отваров шиповника, трав, негазированной минеральной воды.
В качестве эффективной помощи кишечнику можно применить энтеросорбенты — Полисорб, Смекта, активированный уголь, Энтеросгель. Эти препараты связывают токсины и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов и вместе с каловыми массами выводят их из кишечника. Принимать их нужно за 1-2 часа до или после приёма пищи или других лекарств.

Почему диарея не проходит 3 и более дней

Если после применения регидратационных средств и энтеросорбентов диарея не проходит и продолжается 3-4-5 дней и более, нужно обращаться к врачу.

Так как расстройство кишечника затяжного характера может быть вызвано разными заболеваниями, медикаментозное лечение должен назначить врач в зависимости от вида патологии. Жидкий стул в течение длительного времени у взрослого человека – опасный синдром, его нельзя оставлять без внимания. Это может быть признаком серьёзных изменений во внутренних органах, прежде всего пищеварительного тракта или эндокринной системе, и «невмешательство» может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.

Разделы