Воспаление нерва уха лечение. Видео на тему

Невралгия уха симптоматически схожа с гнойным воспалением среднего уха (отит), что часто сопряжено с трудностью правильной постановки диагноза. Чувствуя боль в ухе, пациент напрасно обращается к лору, в то время как подобрать методы лечения этой проблемы может только невролог.

Нервный узел уха является сложной структурой, которую формируют вегетативные и чувствительные нервные волокна. Этот нервный узел выполняет следующие функции:

• отвечает за чувствительность височно-челюстного сустава;
• отвечает за работу слюнной железы;
• регулирует чувствительность наружного слухового прохода.

Этот узел или ганглий отвечает за чувствительность зоны, поэтому при его поражении ощущается боль. При невралгии уха пациенты отмечают следующие симптомы:

• стреляющая и резкая боль в ухе;
• обильное слюноотделение;
• чувство заложенности в ухе.

Боль часто отражается в нижнюю челюсть, что затрудняет постановку диагноза и определение причины болевого синдрома.

Для постановки диагноза необходима консультация трех специалистов – это отоларинголог, невролог и стоматолог, так как симптомы невралгии во многом повторяют симптоматику отита и некоторых стоматологических заболеваний.

Причины

Чаще невралгия ушного узла развивается из-за наличия очага инфекции в организме. Инфекция распространяется по всему организму с током крови и попадает в область , вызывая воспалительный процесс. Причиной может стать:

• воспаление слюнной железы;
• закупорка слюнных желез;
• хроническое и гнойное воспаление среднего уха (отит);
• ангина, в том числе и хронического течения;
• гайморит;
• бактериальные и инфекционные стоматологические заболевания.

В некоторых случаях наблюдается вторичное воспаление ушного нерва. Это характерно при таких заболеваниях, как пневмония, сепсис и патологии почек. Поражение ушного нервного узла может быть одним из проявлений .

Симптомы заболевания

Боль при невралгии уха может отдаваться в челюсти, однако чаще пациенты отмечаю боль в ухе и вокруг ушной раковины, распространяющуюся на височную область.

Боль приступообразная, с тенденцией к усилению при определенных воздействиях. Фактором, провоцирующим усиление боли при невралгии, является употребление горячей пищи.

Часто боль усиливается и становится острой при сильном психоэмоциональном напряжении или стрессе. Приступы боли кратковременные и могут варьироваться от нескольких минут до одного часа.

Барабанная перепонка очень восприимчива к колебаниям, поэтому даже резкое изменение атмосферного давления может спровоцировать новый приступ боли. Особенно часто наблюдается усиление боли при влажной погоде.

Невралгия ушного узла считается сезонным заболеванием, так как в большинстве случаев проблема становится актуальной осенью и весной, когда наблюдается преимущественно дождливая погода при низкой температуре воздуха.

Приступ боли

Приступ начинается внезапно. О его начале сигнализирует характерная заложенность уха. Боль отличается волнообразным характером и во время приступа она то усиливается, то практически проходит. Наблюдается повышенное слюноотделение и особая чувствительность к громким звуком.

Приступ заканчивается внезапно, как и начинается, а вместе с ним прекращается обильное выделение слюны и ощущение заложенности.

Постановка диагноза

Для постановки диагноза необходимо пройти следующие обследования:

• МРТ мозга;
• ультразвуковое обследование слюнных желез, проходящих возле уха;
• осмотр отоларинголога;
• осмотр стоматолога.

Постановка диагноза является задачей невролога. Врач проанализирует жалобы пациента и направит к другим специалистом для исключения других патологий со схожими симптомами.

Как отличить от отита

Невралгия ушного узла часто ошибочно принимается за отит. Чтобы этого избежать, необходимо знать симптомы воспаления среднего уха:

• повышение температуры тела;
• лихорадка и общая слабость;
• болевой синдром при попытке широко раскрыть рот;
• выделение гноя из слухового прохода;

При отите наблюдается длительная ноющая боль с высокой температурой. Ухо перестает болеть после прорыва, когда начинает выделяться гной.

При невралгии не повышается температура. Лихорадка и общая слабость отсутствуют, а боль острая и появляется периодически. Дискомфорт усиливает при употреблении горячей пищи, а не при открывании рта, что характерно для воспаления среднего уха.

Методы лечения

Основу терапии составляют анальгетики и противовоспалительные препараты. Для снижения боли показан прием обезболивающих средств с анальгином или ибупрофеном.

Для снятия воспаления применяют препараты с диклофенаком или ибупрофеном. Эти нестероидные противовоспалительные средства также помогают снять болевой синдром.

Важно принимать спазмолитические препараты. Это способствует снятию спазма мышц слуховой трубы, который сопровождает невралгию и усиливает дискомфорт. Прием таких препаратов способствует быстрому улучшению самочувствия пациента.

Для улучшения самочувствия пациента и ускорения выздоровления показан прием седативных препаратов. Они способствуют нормализации сна и укреплению нервной системы, что снижает частоту болевых приступов и ускоряет восстановление.

Терапию дополняют витаминами группы В для улучшения восстановления нервных волокон. Часто назначаются сосудорасширяющие препараты, например, с никотиновой кислотой, для улучшения местного кровообращения и снятия спазма.

Если по какой-либо причине медикаментозное лечение невозможно, применяют физиотерапию – акупунктуру, амплипульс, электрофорез. Это способствует уменьшению давления на нерв, улучшению местных обменных процессов и купированию воспалительного процесса.

Блокада при невралгии

Медикаментозные блокады – это метод длительного обезболивания, основанный на введении лекарства непосредственно в область пораженного нерва. При невралгии ушного нерва такой способ является одним из методов постановки диагноза, так как при отите введение лекарства в область нерва не избавляет от боли.

Обычно для обезболивания применяется новокаин. Это помогает снять боль на несколько суток. Блокаду применяют тогда, когда болевой синдром не получается купировать анальгетиками в таблетках. Блокада не заменяет терапию противовоспалительными средствами.

Что нужно помнить

При невралгии уха нельзя применять народные методы лечения, основанные на воздействии теплом. Прогревание в этом случае может спровоцировать распространение воспалительного процесса.

Если внезапно появилась боль в ухе, а симптомы простудного заболевания и общее недомогание отсутствуют, следует проконсультироваться в первую очередь с неврологом. Если дискомфорт сопровождается повышением температуры, нужно пройти осмотр у отоларинголога.

Часто невралгия уха становится постоянным спутником пациента. Из-за того, что боль самостоятельно проходит, а приступы длятся недолго, пациенты предпочитают не обращать внимание на дискомфорт. Такой подход является неправильным, так как любое заболевание следует лечить своевременно.

В крупных городах в результате воздействия сильного фонового шума на слуховой аппарат у многих людей диагностируют неврит слухового нерва, который приводит к атрофическим и дегенеративным изменениям клеток звуковоспринимающего аппарата, и, как результат, к снижению слуха, появлению мнимого шума в ушах, неразборчивости речи. Такое явление встречается в 6% случаев во всем мире, чаще всего страдают мужчины старше 55 лет. Но люди старшего возраста обычно не обращаются к врачу, так как полагают, что это является следствием возрастных особенностей организма. Но неврит нередко приводит к полной потере слуха, что значительно снижает качество жизни пациента.

Описание патологии

Неврит слухового нерва - это заболевание, при котором в нерве, что обеспечивает функцию слуха, развивается воспалительный процесс. Слуховой нерв располагается во внутреннем ухе, он передает звуковые импульсы в головной мозг и сигналы, которые исходят из вестибулярного аппарата, локализирующегося также во внутреннем ухе. Повреждение нерва влечет за собой снижение слуха, головокружение, тошноту, нарушение ориентации в пространстве.

Слуховой нерв берет свое начало от волокнистых клеток, что представляют собой антенны, которые улавливают колебания звука, преобразовывают их электрические сигналы и передают в сам нерв. Поэтому также затрагивает волосковые клетки и нервные центры в головном мозге неврит слухового нерва. Лечение, отзывы о котором у медиков хорошие при своевременном обращении пациента в медицинское учреждение, должно быть направлено на остановку патологического процесса, так как при гибели волосковых клеток они никогда не восстанавливаются, поэтому острота слуха значительно снижается. При отсутствии терапии заболевание провоцирует развитие полной глухоты. Данная патология может затрагивать как одно, так и оба уха.

Причины болезни

Причины неврита слухового нерва могут быть различными. Часто заболевание может спровоцировать любая инфекция в области головы и шеи. Нередко патология развивается из-за гриппа, ОРВИ, менингита, эпидемического паротита, а также краснухи.

Также причинами развития болезни становятся:

1. Длительное воздействие на слуховой нерв токсинов и вредных веществ, лекарственных препаратов, алкоголя и никотина, ртути, тяжелых металлов. Такие вещества способствуют развитию воспаления слухового нерва.
2. Травмы и повреждения головы, которые способствуют нарушению кровообращения, развитию отечности, микроскопических кровоизлияний из мозговых артерий. При поражении сосудов, которые питают нерв, развивается неврит. Также слуховой нерв может воспалиться из-за повреждения косными обломками, проникновения инфекции во время травмы.
3. Возрастные изменения. В данном случае развитие заболевания связано с гипертонией, расстройством кровообращения в головном мозге, изменениями в слуховом аппарате, а также перенесенным инсультом.
4. Профессиональная деятельность. Часто неврит слухового нерва развивается у людей, которые постоянно находятся в условиях повышенного шума, вибрации. Нередко заболевание появляется в результате акустической травмы (воздействие громкого звука на органы слуха), например, при свистке, выстреле.
5. Аллергические реакции, резкий перепад давления.
6. Доброкачественные или злокачественные опухоли.

Симптомы и признаки болезни

Обычно при неврите слухового нерва симптомы проявляются не сразу, так как он характеризуется медленным течением. К основным признакам болезни относят:

1. Снижение слуха из-за воспаления слухового нерва. Такое явление может иметь различную степень проявления, в некоторых случаях отмечается полная утрата слуха. Снижение слуха происходит постепенно, поэтому при своевременном обращении к врачу можно предотвратить развитие негативных последствий.
2. Присутствие шума или звона в ушах независимо от внешних факторов. Такое явление у человека наблюдается постоянно, но при полной потере слуха оно исчезает.
3. Сильный болевой синдром в ушах из-за механического повреждения в результате травмы.
4. Увеличение кровяного давления, появление точек перед глазами говорит о нарушении сосудов головного мозга.
5. Тошнота, нарушение координации движений, головокружение, головная боль появляются при вовлечении в патологический процесс улиткового нерва, который передает сигналы в головной мозг от вестибулярного аппарата.
6. Слабость, изменение цвета кожных покровов развиваются при острой интоксикации.
7. Кашель, увеличение температуры тела при инфекционных заболеваниях.
8. Снижение разборчивости речи, чувство распирания в ухе.

Другие признаки болезни будут зависеть от течения воспалительных и дегенеративных процессов.

Степени развития патологии

В медицине неврит слухового нерва имеет несколько степеней развития:

1. Первая степень, при которой человек может слышать шепот на расстоянии трех метров, а разговорную речь - на расстоянии шести метров.
2. Вторая степень, при которой человек может слышать шепот на расстоянии одного метра, а разговорную речь - на расстоянии четырех метров.
3. Третья степень, когда человек не может слышать шепот, а разговорную речь слышит на расстоянии одного метра.
4. Четвертая степень патологии, когда человек может различать только некоторые звуки.
5. Пятая степень характеризуется полной глухотой.

Диагностические мероприятия

Перед тем как назначить лечение неврита слухового нерва, врач должен провести диагностику и поставить точный диагноз. Исследования должны быть нацелены на установление причин развития заболевания, определение степени расстройства слуха. Для этого врач назначает такие методы диагностики:

1. Отоскопическое исследование для исследования органа слуха при помощи эндоскопа, который вводится в полость уха.
2. Проба Ринне для установления кондуктивной или нейросенсорной глухоты.
3. Тест с применением шепота и разговорной речи для установления степени развития заболевания.
4. Проба Вебера для дифференцировки снижения слуха из-за поражения звукопроводящего или звуковоспринимающего аппарата.
5. Проба Швабаха и Желле с целью определения нарушения слуха при помощи камертонов.

Также отоларинголог дифференцирует неврит с таким заболеванием, как отосклероз.

Таким образом, для постановки окончательного диагноза проводятся аудиологические исследования с целью определения характера поражения слуха, определения порога слышимости звуков разных частот.

Терапия патологии

Обычно неврит слухового нерва лечение предполагает комплексное, которое будет зависеть от причины развития болезни. При наличии бактериальных и вирусных заболеваний, которые приводят к снижению слуха, назначаются антибактериальные препараты. Их выбор зависит от результатов бакпосева, которые покажут наличие чувствительности бактерий к антибиотикам. Для уменьшения влияния токсинов на слуховой нерв врач выписывает витаминные комплексы, назначает обильное питье и покой, полноценное питание.

При хронических интоксикациях разными веществами неврит слухового нерва лечение предполагает длительное. Врач выписывает особые антидоты, которые будут выводить токсины из организма, препараты, направленные на устранение симптомов отравления, а также физиотерапию, грязелечение, минеральные ванны и так далее.

Если у пациента диагностировалось острое отравление, ему оказывают первую помощь, а затем отправляют в стационар, где назначают антидоты, симптоматическую терапию, витамины. В тяжелых случаях может потребоваться проведение реанимационных мероприятий.

При травмах и повреждениях черепа необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение с целью предупреждения развития неврита и прочих осложнений. Перед тем, как лечить неврит слухового нерва, врач проводит рентгенографию черепа, энцефалографию. Затем выписываются обезболивающие препараты, медикаменты, что способствуют нормализации кровообращения в головном мозге, мочегонные средства для снятия отечности, витаминные и минеральные комплексы.

При поражении слухового нерва в результате профессиональной деятельности необходимо исключить причину развития патологии. В данном случае человек должен сменить обстановку. В качестве терапии врач выписывает адаптогены, витамины. Также назначается физиотерапия, в частности электрофорез, бальнеотерапия, грязелечение и радоновые ванны для устранения воспаления в нервных волокнах, магнитотерапия и иглоукалывание для купирования болевых ощущений. Такие пациенты должны проходить курс терапии два раза в год. При полной утрате слуха проводится протезирование.

Если неврит слухового нерва, симптомы и лечение которого сейчас рассматриваются, возник в результате акустической травмы, пациенту назначают обезболивающие и седативные препараты, антибиотики и антисептики для устранения инфекции в ухе, витамины, адаптогены, а также лекарства, что нормализуют кровообращение в мелких сосудах и функциональность нервной системы.

При возрастных изменениях неврит тяжело поддается терапии. Пациенту в этом случае выписываются медикаменты, которые он должен будет принимать всю жизнь. К ним относят лекарства для нормализации кровяного давления, снижения концентрации глюкозы и холестерина в крови, а также свертываемости крови, нормализации кровотока в сосудах головного мозга, витамины и биологические добавки. Также таким пациентам рекомендуется проходить курортное лечение, физиотерапию.

Острый неврит слухового нерва (отзывы об этом патологическом процессе без лечения у медиков только отрицательные) может приводить к летальному исходу. В данном случае человека необходимо в срочном порядке госпитализировать. Ему назначаются препараты, направленные на улучшение кровообращения и обмена веществ в головном мозге, мочегонные, противосудорожные и дезинтоксикационные средства. Пациент должен соблюдать специальную диету, которая предполагает ограничение употребления жидкости.

Неврит слухового нерва: народные средства

Данное заболевание при отсутствии эффективного и своевременного лечения приводит к полной Врачи рекомендуют незамедлительно обратиться в медицинское учреждение при проявлении первых симптомов заболевания. Медики утверждают, что при неврите слухового нерва лечение народными средствами не должно использоваться в качестве основного. Средства народной медицины можно применять только в качестве дополнительной терапии для снижения проявлений болезни. Самолечение в данном случае строго запрещено, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом по поводу использования тех или иных лекарственных растений. В противном случае возникает риск развития осложнений и негативных последствий, которые могут быть необратимыми, когда применяется лечение неврита слухового нерва народными средствами.

Восстановление слуха

При длительном течении заболевания слух обычно не удается вернуть. В этом случае возможно ношение слухового аппарата или применение кохлеарной имплантации. Для предупреждения дальнейшего снижения слуха рекомендуется периодически проходить курсы терапии, которая включает применение потогонных и мочегонных препаратов, витаминов, биостимуляторов, средств для нормализации кровообращения.

После проведения аудиометрии с целью выявления степени развития патологии врач определяет возможность ношения слухового аппарата. Важным моментом при этом выступает правильный выбор и настройка аппарата. Они могут быть заушными и внутриушными.

При сильном нарушении слуха используется Она состоит из цепочки электродов, приемника, речевого процессора и отсека для аккумулятора. Врач проводит операцию по установке имплантата, затем пациента учат, как жить с данным аппаратом и какие могут возникнуть осложнения.

Прогноз заболевания

Прогноз зависит от стадии заболевания и того, насколько своевременно было начато лечение. При ЧМТ, инфекциях и отравлениях прогноз обычно благоприятный, глухота наблюдается только при отсутствии терапии. При хронических патологиях прогноз часто неблагоприятный. При возрастных изменениях возможно только остановить патологический процесс, но вылечить пациента полностью не удается.

Профилактика

С целью профилактики рекомендуется устранить негативные факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания. Врачи рекомендуют своевременно проводить лечение инфекционных и вирусных болезней, исключить пагубные привычки, контакт с токсинами и вредными веществами, не употреблять длительное время антибактериальные препараты, а также периодически проходить обследование у отоларинголога, особенно людям в возрасте больше 55 лет. При наличии вредных условий труда необходимо использовать средства индивидуальной защиты. Соблюдение всех рекомендаций и назначений врача способствует снижению риска развития серьезных осложнений, которые могут стать причиной инвалидности.

Воспаление слухового нерва (неврит) бывает как врожденным, так и приобретенным. Приобретенное заболевание связано, как правило, с атеросклерозом, интоксикацией, нарушением обмена веществ, инфекциями и внутренними нарушениями. Неврит слухового нерва, лечение и симптомы которого составляется по клинической картине, можно определить с помощью определенных методов исследования, например аудиометрии.

Неврит нередко диагностируется у пациентов пожилого возраста, особенно страдают мужчины в возрасте старше 50 лет. Нередки случаи обращения к отоларингологу больных среднего возраста. По каким причинам воспаляется слуховой нерв? Каковы симптомы заболевания? Какое назначается лечение?

Неврит слухового нерва обычно бывает спровоцирован атеросклерозом артерий головного мозга, резким скачком артериального давления, особенно у пожилых пациентов. Инфекционные, вирусные болезни также способствуют развитию воспаления в ухе.

При интоксикации (токсический неврит уха), отравлении парами ртути, свинца другими ядами может наступить омертвение или атрофия слухового аппарата. К группе риска относятся люди, профессиональная деятельность которых связана с тяжелыми металлами, токсическими ядами.

У детей нередко заболевание слухового нерва появляется на фоне таких болезней, как «свинка» (эпидемический паротит), краснуха по причине ослабленной иммунной системы. Вероятность воспаления после травмы черепа очень высока.

Инфекционное воспаление нерва

Неврит может проявиться как осложнение большого количества заболеваний. Наиболее часто воспалению предшествуют следующие патологии:

1. Грипп, вирусы которого, поражают слизистую оболочку дыхательных путей. Они разносятся по всем тканям организма, заражая, таким образом, и слуховой аппарат.
2. Острые респираторные вирусные инфекции (простуды) вызваны вирусом парагриппа, аденовирусом и прочими. ОРВИ часто дают осложнения невритом у детей младшего и взрослых пожилого возраста.
3. Менингит вызывают бактерии, вирусы, которые поражают оболочку мозга. Это способствует воспалению слухового нерва, который частично расположен в области черепной коробки.
4. Эпидемический паротит – наиболее частое вирусное заболевание у детей, вирус инфицирует околоушные слюнные железы.
5. Краснуха не опасное заболевание, но его вирус может дать осложнение на нерв, расположенный в ухе и вызвать типичные симптомы.

Токсическое воспаление

Токсическое поражение слухового нерва появляется на фоне продолжительного действия отравляющих веществ на организм человека:

Черепно-мозговые травмы

Во время травмы нарушается кровообращение, возникает отёк и незначительные кровоизлияния в капиллярах. Нередко при травме нарушается кровоток в артериях слухового нерва, наиболее часто это происходит при переломах костей черепа виска. Поврежденный нерв инфицируется, вызывает воспаление.

Фактор профессионального воздействия

Воспаление в слуховом нерве свойственно людям, чья трудовая деятельность связана с продолжительным нахождением в зоне повышенного шума. Например, промышленное производство, где находятся системы, издающие технические шумы.

Во время прослушивания музыки, аудио произведений, с помощью наушников многие включают максимальный звук на прослушивающем устройстве. Слишком громкое звучание способствует повышению давления в ушах. Это провоцирует травму нерва.

Возрастные изменения

Симптомы неврита слухового нерва у пожилых людей связаны со скачками артериального давления, которое нарушает кровообращение. К слуховому нерву в недостаточной степени поступает кровь, что вызывает его воспаление.

Основные симптомы

Следующие симптомы встречаются при воспалении нерва в ухе:

Воспаление нерва слухового аппарата может быть как односторонним, так и двусторонним. Различают несколько степеней развития осложнения воспаления слухового аппарата. Симптомы по которым можно определить неврит слухового нерва, диагностируют во время осмотра пациента. Потом его направляют на аудиометрию для постановки точного диагноза. Лечение назначают только после полной диагностики.

Диагностика

Единственным способом диагностирования неврита слухового нерва является аудиометрия. Это диагностическое исследование даёт возможность определить остроту слуха и чувствительность восприятия звуков различной частоты. При помощи специального прибора – аудиометра можно определить заболевания в костной ткани, исследовать воздушную проходимость. Этим методом диагностики определяют различные болезни ушей, в их числе и воспаления ушного нерва, чтобы назначить правильное лечение.

Принципы лечения

Правильное лечение зависит от вида воспаления нерва слухового аппарата. Если болезнь спровоцирована вирусами, инфекциями, то, прежде всего, проводят антибактериальную терапию. Также назначают витаминные препараты, обильное питьё. Если патология вызвана интоксикацией и отравлением, то терапию проводят с помощью антидотов, выводящих токсины из организма.

В комплексное лечение входят физиотерапевтические процедуры, минеральные ванны. Если неврит проявился на фоне черепно-мозговой травмы, назначают обезболивающие, мочегонные лекарственные препараты. Лечебные средства для улучшения кровообращения и витаминные препараты входят в комплексное лечение.

Кохлеарный неврит (нейросенсорная тугоухость) или неврит слухового нерва – это патологическое состояние, проявляющееся воспалением нерва, обеспечивающего слуховую функцию человека. Заболевание встречается чаще у людей, проживающих в больших городах, где постоянным раздражителем выступает фоновый шум. В группу риска также попадают пожилые люди, и пациенты с сопутствующими недугами ушей.

Неосложненный неврит слухового нерва может стать последствием практически любой инфекции в районе ЛОР-органов, потому гигиена и лечение детских вирусных заболеваний позволит предупредить появление невралгии уже в старшем возрасте.

Причины неврита слухового нерва

Спровоцировать неврит слухового нерва могут инфекции, травматические повреждения, профессиональные вредности, токсины и возрастные изменения.

Возраст и невралгия

1. У пожилых людей воспаление слухового нерва проявляется следом за артериальной гипертензией, нарушением кровообращения, атеросклерозом.
2. Большая часть пациентов с невралгией старше 65 лет.
3. Последствие перенесенного инсульта, гипертоническая болезнь, нетипичное повышение кровяного давления.

Профессиональные вредности и невралгия

1. Люди, часто или даже постоянно пребывающие в местности с повышенным шумом, более подвержены нарушению слуха и появлению воспаления.
2. Резкая акустическая травма, то есть короткий, но громкий звук, может спровоцировать неврит слухового нерва. Травмирующим фактором может выступить взрыв, свисток или выстрел.
3. Человек, работающий в условиях постоянной вибрации, получает негативное влияние не только на слух, но и на все системы организма. Вибрационная болезнь проявляется снижением слуха, ощущением покалывания в теле, судорогами и побледнением.

Токсическое отравление и воспаление слухового нерва

1. Алкоголь и никотин могут спровоцировать нарушение кровообращения, что в дальнейшем приводит к воспалительному процессу нервов в области головы.
2. Лекарственное отравление, в особенности антибиотики и препараты для лечения онкологических патологий, способствует невралгии, которая проявляется выраженными нервными нарушениями.
3. Токсины на промышленных предприятиях, ртуть, свинец, мышьяк при продолжительном влиянии на организм способны запустить неврит слухового нерва.

Редкими факторами риска заболевания выступают аллергические реакции, повышение внутричерепного давления и тромбоз.

Специфические признаки и симптомы

Неврит слухового нерва проявляется общими симптомами нарушения слуха и специфическими для воспаления признаками.

• Общие симптомы: головокружение, слабость, повышение температуры тела.
• Нередко невралгию сопровождают сопутствующие заболевания (грипп, ОРВИ, тонзиллит), потому наблюдается насморк, нарушение вкуса, кашель.
• Симптомы острой болезненности в ушах: появляются при острой травме уха вследствие механического повреждения.
• Частичное или сильное нарушение слуха: неврит слухового нерва приводит к снижению функции органа, вплоть до полной потери слуха.
• Головная боль, бледность кожного покрова, слабость: такие симптомы появляются на фоне токсической невралгии, при отравлении медикаментозными средствами. У пациентов начинается интоксикация организма, появляется головокружение и диспепсические нарушения.
• Шум и звон в ушах всегда сопровождают больного с воспалительным процессом слухового нерва, независимо от внешнего воздействия. Симптомы звона отсутствуют только в случае полной глухоты.

Специфические проявления зависят от формы и степени поражения. Неврит может возникать односторонне или двухсторонне и протекать в 5 стадий. Воспаление слухового нерва диагностируется путем аудиометрии, которая позволяет определить порог слышимости пациентом. Метод включает изучение, как воздушной, так и костной проводимости.

Лечение неврита слухового нерва

Выбор лечения зависит от причинного фактора, и это может быть обычная витаминная терапия, противовирусный курс, физиотерапия и даже хирургическая операция.

Лечение невралгии инфекционного происхождения

• назначаются антибактериальные препараты;
• витаминные комплексы, антиоксиданты;
• соблюдение режима покоя, нормализация питания;
• обильное питье, снижение физической нагрузки.

Когда неврит слухового нерва возникает на фоне сильной интоксикации организма, необходимо лечение антидотами, физиотерапия, дезинтоксикационное лечение, витаминный курс, устранение симптоматического комплекса. В случае опасного для жизни состояния в первую очередь проводятся реанимационные мероприятия.

При травматическом повреждении черепной коробки показано проведение обезболивающего лечения, назначение мочегонных препаратов, средств для улучшения кровообращения.

Обязательное лечение, независимо от причины

• назначение обезболивающих и противовоспалительных средств для внутреннего приема и местного применения;
• прохождение курса физиотерапевтических мероприятий, включая лечение токами, электрофорез, магнитотерапию;
• прием успокоительных препаратов природного происхождения;
• антибиотики и антисептические средства.

Физиотерапевтические мероприятия

Среди эффективных физиотерапевтических мероприятий для лечения неврита выделяют иглорефлексотерапию, магнитотерапию, грязелечение, электрофорез.

• Во время магнитотерапии улучшаются трофические и физико-химические процессы в пораженных тканях.
• Иглорефлексотерапия применяется с целью обезболивания и расслабления пациента при выраженном болевом синдроме.
• Электрофорез применяется с обезболивающими препаратами для лучшего проникновения в глубокие слои.
• Грязелечение и лечебные ванны полезны для общего укрепления здоровья и регенеративных способностей нервной ткани.

В случае невралгии на фоне физиологического старения организма и появления сопутствующих заболеваний, терапия направлена на причину, и лечение проводится пожизненно. Назначаются препараты для снижения свертываемости крови, антигипертензивные средства, лекарство для улучшения мозговой деятельности.

Прогноз и профилактика

Прогноз при неврите слухового нерва

Адекватное лечение воспалительного процесса дает благоприятный прогноз, но это зависит от стадии и сопровождающих заболеваний. Инфекционный и травматический неврит слухового нерва устраняется успешно, и прогноз благоприятный. Тяжелое нарушение слуха вплоть до полной глухоты возможно при отсутствии адекватной терапевтической методики.

Прогноз ухудшается при хроническом течении недуга, ведь полноценное восстановление слуха возможно только на ранней стадии.

• своевременно консультироваться с врачом при снижении слуха, даже если это едва заметное нарушение;
• давать ушам отдых, использовать качественные наушники для прослушивания музыки, что особенно касается геймеров;
• избегать лечения антибиотиками, когда есть другие варианты лечения;
• контролировать кровяное давление и регулярно обследоваться у офтальмолога.

Когда неврит привел к нарушению или потере слуха, назначается слуховой аппарат, только благодаря которому человек сможет воспринимать звуковую информацию, потому профилактика и качественное лечение должны быть своевременными.

Слуховая нейропатия - это заболевание ЦНС, характеризующееся воспалением нерва, который обеспечивает человеку способность слышать. Развитие неврита слухового нерва чаще диагностируется у людей старше 55 лет; заболеванию больше подвержены мужчины. Появление болезни зависит от множества факторов, но при своевременной диагностике и правильной терапии наступает полное излечение, слух полностью восстанавливается.

Анатомия слухового нерва

Слуховой нерв состоит из волосковых клеток, которые пролегают во внутреннем ухе. Звук, попадая в него, вызывает колебания жидкости этой зоне. В результате возникают импульсы, которые воспринимают волосковые клетки. То есть, функции слухового нерва заключаются в получении и передаче в мозг звука.

Ухо человека состоит из трех частей:

• наружное ухо;
• среднее ухо;
• внутреннее ухо.

Первое отвечает за улавливание звука, второе – за воспроизведение колебаний, которые поступают в проводниковый отдел (внутреннее ухо). В последнем также располагаются рецепторы, ответственные за равновесие. А проводниковый отдел представлен слуховым нервом.

Упрощенно восприятие звуковой информации происходит следующим образом: импульсы попадают в ствол головного мозга. Далее по слуховому нерву они проникают в височные доли. В этой зоне происходит обработка и восприятие звуковой информации.

Воспалительный процесс развивается в любых отделах внутреннего уха. Но о неврите говорят в том случае, если происходит поражение волосковых клеток. Воспаление тканей полукружных каналов, также располагающихся во внутреннем ухе и отвечающих за координацию, носит название кохлеита.

Волосковые клетки распределены неравномерно, что обуславливает характер клинической картины. На начальной стадии развития воспалительного процесса поражаются волокна, находящиеся на периферии и отвечающие за проведение низких тонов. Поэтому неспособность воспринимать такие звуки свидетельствует о наличии неврита.

Часть волокон слухового нерва переплетается с зонами, ответственными за координацию движения. В случае поражения этой части внутреннего уха у пациента отмечаются приступы головокружения и тошноты.

Причины поражения слухового нерва

Слуховой нерв пролегает в обоих ушах, но неврит может быть односторонним или двусторонним. Первый тип заболевания встречается чаще. Одной из редких форм считается посттравматическая двусторонняя нейропатия, которая возникает на фоне повреждения черепа. Появление неврита в данном случае объясняется внутренними кровоизлияниями, из-за которых нарушается питание слухового нерва.

Причиной воспаления тканей внутреннего уха часто являются инфекционные процессы:

1. Грипп. Патогенные агенты, вызвавшие этой заболевание, при отсутствии лечения распространяются через кровь по всему организму и затрагивают органы слуха.
2. Респираторные заболевания. Редко дают осложнения в виде неврита. Последствия респираторных болезней в виде слуховой нейропатии диагностируются преимущественно у детей или пожилых людей.
3. Менингит. Характеризуется течением воспалительного процесса в тканях головного мозга.
4. Эпидемический паротит (свинка). Поражает околоушные железы.
5. Краснуха. Вирусное заболевание, которое оказывает токсическое воздействие на нервную систему.

Спровоцировать неврит способно применение антибиотиков, аспирина, цитостатиков. Токсическое воздействие на организм также оказывают алкоголь, никотин, химические соединения. Появления неврита связывают с:

• продолжительным нахождением в условиях повышенной шумности;
• акустической травмой, когда человек испытывает воздействие сильного звука;
• вибрационным воздействием.

Патология у пожилых пациентов обусловлена преимущественно следующими причинами:

• гипертоническая болезнь;
• атеросклероз, тромбоз и другие факторы, вызывающие нарушение мозгового кровообращения;
• инсульт.

Выделяют отдельную форму неврита, связанную с возрастными изменениями, когда у пожилых пациентов болезнь нередко развивается как естественное продолжение процессов, прогрессирующих по мере старения организма. В группу повышенного риска развития слуховой нейропатии входят водолазы, которые при работе нередко подвержены резким перепадам давления и баротравмам. К числу факторов, провоцирующих неврит, относят острую аллергическую реакцию.

Симптомы слухового неврита

При неврите слухового нерва симптомы и лечение определяются в зависимости от особенностей провоцирующего фактора. Обычно у большинства пациентов на фоне этого заболевания возникает постоянный шум в ушах, который перестает беспокоить в полной тишине.

Наиболее характерным симптомом неврита слухового нерва считается снижение функциональной способности воспринимать звуки.

Это явление развивается постепенно либо стремительно. Последний вариант характерен для баротравмы. Продолжительное развитие воспалительного процесса может привести к полной глухоте.

Акустическая травма вызывает острую боль. Этот тип повреждения слухового нерва провоцирует появление крови из уха. Также возможны приступы головокружения, тошноты, проблемы с удержанием равновесия. Подобные явления возникают на фоне распространения воспалительного процесса на преддверно-улитковый нерв.

При токсическом поражении организма беспокоят:

• побледнение кожных покровов;
• интенсивная головная боль;
• общая слабость.

Характер клинической картины может меняться в зависимости от особенностей причинного фактора. Если заболевание развивается на фоне артериальной гипертензии, помимо снижения качества слуха пациента беспокоят «мушки» перед глазами. При простудных заболеваниях возникают кашель, насморк и другие явления.

Диагностика

Для диагностики слухового неврита потребуется комплекс мероприятий. Кроме сбора информации о состоянии пациента назначается специализированное исследование (аудиометрия) на предмет определения степени тугоухости. Существует несколько разновидностей этого метода, но обычно применяют речевую аудиометрию.

В рамках данного исследования врач отходит на 6 метров от пациента и начинает произносить различные слова. На основании полученных результатов присваивается степень тугоухости:

• 1 степень - пациент слышит шепот на расстоянии в 1-3 метра и разговор - на 4-6 метров;
• 2 степень - 1 и 1-4 метра соответственно;
• 3 степень - шепот не слышит, а разговор разбирает на расстоянии до трех метров;
• 4 степень - пациент способен разбирать звуки;
• 5 степень - полная глухота.

Чтобы определить причину заболевания применяют КТ и МРТ слухового нерва. При необходимости врач прибегает к другим методам обследования.

Лечение

Схема терапии воспаления слухового нерва подбирается, исходя из особенностей провоцирующего фактора. Традиционно невралгия этого типа лечится посредством медикаментов. Также применяются физиотерапевтические методы и средства народной медицины.

На то, чем лечить неврит слухового нерва, влияет и особенность поражения. Если заболевание обусловлено травмами, то подбирают такую терапию, которая позволит полностью восстановить функции поврежденных органов. При хронической нейропатии избавить человека от глухоты невозможно. В этом случае лечение применяется с целью подавления воспалительного процесса и стабилизации состояния пациента.

Традиционная терапия

Медикаментозное лечение разрабатывает врач. В случае поражения слухового нерва бактериальной микрофлорой применяются антибиотики широкого спектра действия. При вирусных заболеваниях назначаются противовирусные препараты. Нельзя при неврите слухового нерва, вызванного подобными патологиями, применять аминогликозиды.

Также при бактериальном или вирусном поражении рекомендуют витаминные комплексы и обильное питье.

При токсическом поражении слухового нерва показана детоксикация организма, которая проводится посредством внутривенного вливания растворов:

• «Рингера»;
• «Реополиглюкина»;
• натрия хлорида и иных.

Одновременно с внутривенным введением растворов назначают прием антидотов, витаминных комплексов и препаратов, которые защищают нервные клетки от токсического воздействия.

При черепно-мозговых травмах применяются:

• обезболивающие средства;
• мочегонные лекарства;
• препараты для улучшения кровоснабжения головного мозга.

Помимо витаминных комплексов при неврите, вызванном воздействием громкого звука, применяются адаптогены и биологически активные вещества.

Такие средства повышают резистентность слухового нерва к воздействию разнообразных факторов. Также при акустической травме показаны:

• успокоительные и обезболивающие средства;
• антибиотики;
• антисептические составы для обработки уха.

В оздоровлении слуховых нервов для женщин и мужчин рекомендуют продолжительный прием препаратов, которые улучшают мозговое кровообращение:

• витамины группы В;
• «Ницерголин»;
• «Трентал»;
• «Винпоцетин» и другие.

Реже применяются лекарства, которые улучшают проводимость нервных импульсов. К таким препаратам относятся «Ипигрикс», «Аксамон», «Нейромидин».

Кохлеарный неврит слухового нерва, характеризующийся 4-й степенью тугоухости, лечится посредством внедрения имплантата во внутреннее ухо. Такая процедура часто проводится в отношении пожилых пациентов, которым дополнительно назначаются:

• препараты, нормализующие кровеносное давление;
• лекарства, восстанавливающие уровень холестерина в крови;
• средства, снижающие показатель свертываемости крови;
• медикаменты, улучшающие кровоснабжение и функции клеток головного мозга.

При необходимости тактику лечения патологии корректируют, исходя из достигнутых результатов.

Физиотерапия

Большинство схем лечения неврита слухового нерва включают физиотерапевтические методики:

1. Минеральные ванны и бальнеологическое лечение. Способствуют восстановлению тканей слухового нерва и купируют воспалительный процесс.
2. Магнитотерапия. Восстанавливает функции нервных волокон.
3. Электрофорез. Помогает восстановить питание тканей. Электрофорез наиболее эффективен, если неврит вызвало защемление нерва.
4. Иглорефлексотерапия. Применяется для подавления болевого синдрома и ускорения регенерации поврежденного нерва.

Также применяются другие физиотерапевтические процедуры типа гипербарической оксигенации или фонофореза.

Лечение народными методами

При неврите слухового нерва лечение народными средствами применяется только для улучшения общего состояния пациента. Такой подход не должен замещать собой традиционную терапию. Также рекомендуется посоветоваться с врачом, как лечить неврит с помощью народных рецептов.

В терапии заболевания активно применяется прополис. Этот продукт помогает справиться с воспалением тканей в домашних условиях. Прополис в количестве 50 г необходимо смешать со 100 мл спирта и нагреть до 40 градусов. Полученный состав нужно положить в ткань и прикладывать к проблемному уху на протяжении одной недели.

При интенсивных болях показан репчатый лук. Его нужно измельчить до кашеобразного состояния и смешать с ложкой меда и яйцом. Затем средство взбивается так, чтобы образовалась пенка. В конце лекарство помещается в марлевый бинт и прикладывается дважды в день к проблемному уху.

Лечение неврита дома иглоукалываением запрещено. Схожий эффект можно добиться посредством приема настойки календулы или чеснока, смешанного с несколькими каплями масла чайного дерева. Первое средство рекомендуют пить дважды в день, а второе - поместить в тугую марлю и вкладывать в ухо три раза в сутки на 15-20 минут.

Домашнее лечение неврита способно приостановить развитие воспалительного процесса. Народные средства стимулируют регенерацию пораженных тканей и купируют общие симптомы заболевания.

Профилактика и возможные осложнения

Лечение острого неврита слухового нерва дает положительный результат в большинстве случаев. Также поддается терапии заболевание, вызванное инфицированием организма вирусными агентами или бактериями. При хроническом неврите слухового нерва полностью восстановить способность слышать не удается. Единственным решением в данном случае станет установка специального аппарата во внутреннее ухо.

• своевременно лечить простудные и иные заболевания, способные вызвать воспаление нервов;
• избегать контакта с токсическими веществами;
• принимать антибиотики только после консультации с врачом;
• регулярно сдавать анализы на уровень холестерина (рекомендация для лиц старше 40 лет);
• носить при необходимости (на производстве и в других местах) средства защиты органов слуха.

Заболевание развивается под воздействием патогенных и других факторов. Течение заболевания сопровождается постепенным ослаблением функций внутреннего уха. В запущенных случаях наступает полная глухота.

В целом, прогноз протекания неврита слухового нерва напрямую зависит от характера протекания сопутствующих патологий и своевременности специализированного вмешательства. В крайнем случае, у пациента наступает полная глухота.