Уколы, таблетки Трентал: инструкция, цена, аналоги и отзывы. От чего и как принимать таблетки трентал

Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Трентала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Трентала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нарушений кровообращения и трофических нарушений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Трентал - вазодилатирующий препарат, улучшающий микроциркуляцию, ангиопротектор, производное ксантина. Трентал улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

Механизм действия пентоксифиллина (действующее вещество препарата Трентал) связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.

Оказывая слабое миотропное вазодилатирующее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды.

Лечение Тренталом приводит к улучшению симптомов нарушений мозгового кровообращения.

Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например, перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

После приема внутрь пентоксифиллин практически полностью абсорбируется из ЖКТ. После почти полной абсорбции пентоксифиллин метаболизируется. Более 90% выводится почками в виде неконъюгированных водорастворимых метаболитов.

  • нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающаяся хромота), диабетическая ангиопатия, трофические нарушения (например, язвы голеней, гангрена);
  • нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния;
  • обморожения;
  • посттромботический синдром;
  • нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза;
  • отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Таблетки 100 мг.

Таблетки 400 мг (Трентал 400).

Концентрат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах) по 5 мл.

Инструкция по применению и дозировка

Дозу устанавливают индивидуально, в соответствии с особенностями пациента.

Препарат назначают внутрь по 100 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки с последующим постепенным повышением дозы до 200 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая дозамг. Максимальная суточная дозамг. Таблетки следует проглатывать целиком во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

У пациентов с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) дозу следует уменьшить до 1-2 таблетки в сутки.

У пациентов с тяжелым нарушением функции печени необходимо уменьшение дозы с учетом индивидуальной переносимости препарата.

У пациентов с низким АД, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимым стенозом сосудов головного мозга) лечение может быть начато малыми дозами, в этих случаях дозу следует увеличивать постепенно.

Препарат вводят внутривенно в виде инфузий 2 раза в сутки, утром и днем. Разовая доза (на 1 инфузию) составляет 200 мг пентоксифиллина (2 ампулы по 5 мл) или 300 мг пентоксифиллина (3 ампулы по 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера.

Совместимость с другими инфузионными растворами следует тестировать отдельно; использовать можно только прозрачные растворы. Дозу 100 мг следует вводить, по меньшей мере, в течение 60 мин. В зависимости от сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимого объема. В таких случаях рекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии.

После дневной инфузии может быть назначено дополнительно 2 таблетки Трентала 400. Если 2 инфузии разделены более длительным интервалом, то 1 таблетки Трентала 400 из дополнительно назначенных двух, может быть принята ранее (приблизительно в полдень).

Если, в силу клинических условий, выполнение внутривенной инфузии возможно лишь 1 раз в сутки, дополнительно после нее может быть назначено 3 таблетки Трентала 400 (2 таблетки - в полдень и 1 таблетка - вечером).

Длительная в/в инфузия Трентала в течение 24 ч показана в более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями в покое, с гангреной или трофическими язвами (3-4 стадии по Фонтейну).

Доза Трентала при парентеральном введении в течение 24 ч, как правило, не должна превышать 1200 мг, при этом индивидуальная доза может быть рассчитана по формуле: 0.6 мг на кг тела в час. Суточная доза препарата, рассчитанная таким образом, будет составлять для пациента с массой тела 70 кг 1000 мг, для пациента с массой тела 80 кгмг.

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тревожность;
  • нарушения сна;
  • судороги;
  • асептический менингит;
  • гиперемия кожи лица;
  • приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки;
  • отеки;
  • повышенная ломкость ногтей;
  • анорексия;
  • атония кишечника;
  • чувство давления и переполнения в области желудка;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • боль в сердце;
  • снижение АД;
  • лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения;
  • кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника;
  • нарушение зрения;
  • гиперемия кожи;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок.
  • массивные кровотечения;
  • обширные кровоизлияния в сетчатку глаза;
  • кровоизлияния в мозг;
  • острый инфаркт миокарда;
  • порфирия;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим метилксантинам.

Для внутривенного введения (дополнительно) - аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Трентал противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность использования не доказана).

Лечение следует проводить под контролем АД.

У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение препарата в высоких дозах может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).

При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.

У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита, вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным АД.

У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность Трентала у детей изучены недостаточно.

Пентоксифиллин способен усиливать действие препаратов, снижающих АД (ингибиторы АПФ, нитраты).

Трентал может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов).

Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

Возможно усиление гипогликемического действия инсулина или пероральных гипогликемических средств при приеме Трентала (повышенный риск развития гипогликемии). При необходимости комбинированной терапии требуется строгий контроль состояния пациентов.

У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови. Это может привести к увеличению или усилению побочного действия, связанного с теофиллином.

Аналоги лекарственного препарата Трентал

Структурные аналоги по действующему веществу:

Новость отредактировал: admin016, 14:31

Ампулы и таблетки Трентал - подробная инструкция по применению и отзывы врачей

После применения препарата Трентал, крупные капилляры и сосуды становятся более прочными и эластичными, питание тканей регулируется.

Активный компонент лекарства – пентоксифиллин – разжижает кровь, изменяет ее химический состав в лучшую сторону, немного расширяет сосуды.

Данный препарат усиливает кровоснабжение конечностей, ускоряет энергетический обмен в коре головного мозга, оказывает положительное влияние на ЦНС.

Фармакологическое действие

  1. Трентал улучшает микроциркуляцию, делает кровь менее вязкой. Повышает эластичность эритроцитов, снижает уровень свертываемости тромбоцитов, понижает концентрацию фибриногена, улучшает способность организма растворять тромбы.
  2. Способствует накоплению адениновой кислоты в стенках сосудов (просвет в сосудах, благодаря этому веществу, увеличивается). Блокирует активность фосфодиэстеразы (ее избыток снижает эластичность сосудов).
  3. Расслабляет гладкие мышцы сосудов, немного расширяет их стенки, однако не сильно изменяет частоту сердечных сокращений.
  4. Положительно сказывается на клеточном дыхании в тканях ЦНС, конечностях и почках.
  5. Улучшает протекание обменных процессов в центральной нервной системе, электропроводность (обмен импульсами в КГМ).
  6. При инъективном введении препарата, стимулируется поступление крови в периферические отделы конечностей.

Фармакокинетика

Что же происходит при приеме препарата?

Таблетки 100, 400 мг

Принимая Трентал 100 или 400 перорально, активное вещество пентоксифиллин всасывается быстро и почти полностью. После практически полной абсорбации, он вовлекается в обменную систему организма.

Пентоксифиллин полностью поддается обменным процессам, более 90% утилизируется через почки, с уриной. Однако выведение активного вещества может задерживаться у больных, страдающих почечной дисфункцией.

У пациентов, подверженных нарушениям функции печени, препарат задерживается в организме дольше, так как усваиваться тоже будет дольше.

Раствор для инфузии

Пентоксифиллин активно перерабатывается в печени и эритроцитах. Наиболее известные продукты расщепления: метаболит-1 и метаболит-5, которые образуются в результате процесса окисления. Данные метаболиты имеют такие же фармакологические свойства, как и пентоксифиллин.

Больше 90% активного вещества выводится с уриной, а 3-4% - с каловыми массами.

Вещество приходит к состоянию полураспада спустя 1,1 час (доза 100 гр.). У пациентов с сильной печеночной недостаточностью время полураспада пентоксифиллина возрастает.

Пентоксифиллин имеет высокую скорость выведения из организма мл за минуту).

Если пациент страдает нарушением функции почек, то расщепленный препарат выводится из организма дольше.

Когда стоит принимать лекарство, а когда нет

Препарат применяется при следующих заболеваниях:

  • нарушение церебрального кровообращения, вызванное атеросклерозом;
  • ишемический инсульт;
  • нарушение периферического кровообращения (вызванное сахарным диабетом, атеросклерозом, воспалительными процессами);
  • недостаточность кровоснабжения мозговых клеток;
  • болезнь Рейно, парестезии и другие патологии кровеносной системы;
  • поражения тканей, вызванные нарушениями микроциркуляции (в том числе гангрена, язва, отморожения);
  • недостаточное кровоснабжение сетчатки и сосудов глаз;
  • нарушенное кровообращение внутреннего уха, для которого характерна потеря слуха;
  • болезни дыхательных путей, сопровождающиеся респираторной непроходимостью (включая бронхиальную астму, обструктивный бронхит, эмфизему легких);
  • сексуальная дисфункция (связанная с недостаточным кровообращением).

Противопоказания

От Трентала стоит воздержаться, если у вас:

  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • повышенная предрасположенность к кровотечениям;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • внутрицеребральный инсульт;
  • беременность, период кормления грудью;
  • с большой осторожностью назначать препарат пациентам, которые страдают тяжелой формой атеросклерза коронарных и церебральных сосудов, ишемичской болезнью сердца, аритмией, склонны к внезапным скачкам артериального давления;
  • также следует быть осторожным, если у пациента язва, сердечная недостаточность, была недавно перенесена операция.

Как действует медикамент

Инструкция по применению указывает на то, что таблетки Тренал повышает текучесть крови, благодаря воздействию на возможность деформируемости эритроцитов. Также он понижает свертываемость тромбоцитов, тем самым уменьшая сверхгустоту крови.

Препарат повышает микроциркуляцию в участках с нарушением кровообращения.

Активное вещество – пентоксифиллин, уменьшает действие фосфодиэстеразы и накапливает цАМФ в клетках сосудистой мускулатуры. Таким образом, просвет в сосудах увеличивается за счет их расслабления.

Способ применения

Препарат выпускается в разных формах, соответственно и применение будет различным.

Раствор для инъекции

Ампулы Трентала вводятся капельно или внутривенно (струйно). Для инфузионного раствора используют раствор Рингера, натрия хлорида 0,9% или глюкозы 5%. Обычно, прописываютмг, 1 или 2 раза в день.

В случае тяжелых нарушений кровообращения, инъекция может длиться 24 часа (тогда доза рассчитывается относительно массы больного), обычно – 6 мг/кг в час.

Внутривенное струйное введение: не более 100 мг и не менее 5 минут. Назначают 1-2 раза в день. Необходимо следить, чтоб пациент сохранял горизонтальное положение.

При необходимости, инъекции сочетают с таблетками Трентала.

Лекарство в таблетках

Дозировка и время применения назначаются индивидуально лечащим врачом. Обычно, прописывают 2-4 таблетки, 2-3 раза в день. Таблетку запивают водой, не разжевывая.

Суммарная допустимая доза пентоксифиллина (и инъекция, и таблеток): не более 1200 мг в день.

Дозировки в зависимости от сопутствующей болезни

Инструкция по применению будет неполной, если не изучить дозировки таблеток Трентал в различных ситуациях:

  • пациентам с выраженным нарушением функции почек допустимая суточная доза снижается домг в день (при введении капельным путем, не менее 30 минут);
  • больным, страдающим печеночной недостаточностью, количество препарата подбирают индивидуально;
  • пациентам, страдающим артериальной гипотезией (и тем, кто является в группе риска возможного снижения артериального давления) лечение начинается с малых доз, постепенно увеличивая количество препарата;
  • применяя препарат в пожилом возрасте, доза препарата может быть снижена (так как скорость его выведения меньше);
  • на сегодняшний день не установлено, насколько эффективно и безопасно прописывать препарат детям;
  • больным сахарным диабетом, которые принимают гипогликемические препараты, большие дозировки запрещены (так как это может спровоцировать гипогликемию);
  • для пациентов, которые недавно перенесли операцию, дополнительно назначается постоянный контроль за показателями свертываемости крови и уровня гемоглобина;
  • людям с низким или нестабильным артериальным давлением допустимая доза уменьшается.

Формы выпуска

  1. Раствор для инфузии: бесцветный, почти прозрачный. Форма выпуска: ампулы, в картонной упаковке 5 ампул.
  2. Таблетки, 100 мг: круглые, выпуклые, покрытые белой оболочкой. Форма выпуска: блистер, 10 шт.; в картонной пачке 6 блистеров.
  3. Таблетки, 400 мг: продолговатые, выпуклые, покрытые тонкой белой оболочкой. Форма выпуска: блистер, 10 шт.; в картонной пачке 2 блистера.

Трентал 100 иесть ли различия?

Трентал 100 и трентал 400 отличаются концентрацией Пентоксифиллина.

По инструкции Трентал 400 применяется для более агрессивного лечения в осложненных случаях.

Однако не зависимо от заболевания, Трентал 100 прописывается людям с нестабильным артериальным давлением, рядом сердечных заболеваний (указанных выше).

Передозировка и дополнительные указания

В случаях применения больших доз препарата, могут возникнуть следующие реакции:

  • прилив крови к лицу (покраснение, жар);
  • нарушения работы ЖКТ (ощущение давления или «забитости» желудка», рвота, диарея);
  • зуд, крапивница, покраснения кожи;
  • озноб, судороги, потливость;
  • головокружения, нарушения сна, тревожность;
  • достаточно редко: тахикардия, анафилактические реакции, приступ стенокардии, понижение АД, кровотечения (из слизистых оболочек, сосудов кожи, кишечника);
  • единичные случаи развития внутрипеченочного холестаза, асептического менингита.

Побочные реакции

Возможны проявления, указанные в пункте «передозировка» в виде индивидуальной реакции организма (не превышая дневную норму препарата). После отмены лекарства или снижения его дозировки, симптомы должны исчезнуть.

После длительного применения препарата, возможны такие реакции:

  • ломкость ногтей;
  • анорексия, ксеростомия, атония кишечника;
  • временное нарушение зрения.

Если вам не по карману Трентал, аналоги этого препарата, достойные внимания, найдутся всегда. Чтобы не совершить ошибку и подобрать достойную замену дорогому препарату ознакомьтесь с нашей статьей.

Тромбоз - опаснейшая болезнь и настоящий бич людей, которые ведут малоактивный образ жизни. Профилактика тромбоза вен нижних конечностей - решаемая задача.

Особые указания

Тщательный контроль за приемом препарата пациентов, страдающих повышенным АД, аритмией, нарушением функции почек, печени, повышенной кровоточивостью, сахарным диабетом – подбирать индивидуально допустимую дневную норму, начиная с малых дозировок.

Иначе можно спровоцировать побочные реакции.

При применении ампул Трентала одновременно с антикоагулянтами нужно следить за показателем свертываемости крови. Для пациентов, недавно перенесших операцию, необходим тщательный контроль за уровнем гемоглобина и гематокрита.

Для пожилых людей снижается дневная доза. Курение негативно отражается на эффективности лечения.

Взаимодействие с другими препаратами

Пентоксифиллин усиливает действие препаратов, снижающих давление (АПФ, ингибиторы, нитраты).

Также он может усилить влияние лекарства, направленного на свертывающую функцию крови (тромболитики, антикоагулянты), антибиотиков:

  • циметидин увеличивает содержание пентоксифиллина в крови;
  • параллельный прием других кстантинов может повысить нервную возбудимость пациента;
  • сахароснижающая функция инсулина (или других сахаропонижающих) может усилиться после приема пентоксифиллина (риск гипогликемии);
  • изредка, совмещение пентоксифиллина с теофиллином может увеличить уровень теофиллина.

Применение лекарства при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности. Грудное вскармливание прекращается на период лечения.

Изучая инструкцию по применению Трентала, как в ампулах, так и в таблетках важно отметить этот важнейший нюанс.

Отзывы пациентов и врачей

О препарате Трентал оставлено большое количество отзывов врачей и пациентов.

Пациенты

Семен: «Чудесное средство. Мне его прописали при тугоухости (1 стадия). Не только слух стал лучше – общее состояние улучшилось. Ощущается, что кровоснабжение всего тела усилилось. Непременно буду пить его раза 2 в год – не меньше месяца».

Mik3: «Все хорошо, назначили из-за симптомов повышенного АД и глазного давления. Эффект был, как и в инструкции указано. Негативного ничего не заметил».

Ольга: «Мне прописали инъекции, с физраствором. Тут же давление упало, началась тошнота, но затем состояние пришло в норму. Вторая инъекция повысила давление почему-то, началась задышка. Наверное, дозировка не моя. Проконсультируюсь с доктором».

Врачи

Доктор Инга: «Это, пожалуй, один из немногих препаратов, мнение о котором совпадает у пациентов и врачей, так как его эффективность неоспорима. Однако перед тем как начать курс лечения, необходимо предоставить врачу полную медицинскую историю, чтобы избежать побочных явлений.

В случае наличия проблем со здоровьем, которые упомянуты в инструкции (дозировка и сопутствующие заболевания), желательно подбирать допустимую норму индивидуально».

Плюсы и минусы по отзывам и опыту практического применения

  • эффект – ощутимый и быстрый;
  • улучшает общее состояние организма;
  • устраняет онемение конечностей;
  • циркуляция крови улучшается;
  • незаменимый препарат в случае системной красной волчанки;
  • универсальный препарат, применяется для многих заболеваний, связанных с сосудистой системой.

В таком случае, дозировка подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма.

Формы выпуска и цена в рублях

После того, как инструкция по применению Трентала изучена, узнаем какая же цена на препарат в аптеках России.

  • Трентал таблетки, 100 мг: цена от 250 до 480 рублей;
  • Трентал таблетки, 400 мг: от 395 до 490 рублей;
  • Трентал, ампулы: средняя цена – 150 р.

Аналоги препарата

Пентин, Пентогексал, Пентоксифиллин, Пентамон, Агупарин, Арбифлекс, Вазонит.

Все эти препараты содержат пентоксифиллин.

Ребенку 14 лет,выписали Трентал 100,у нас Шарко -Мари,купили,случайно,Трентал 400,можно нам принимать его по четверти?

Помощь при болезнях вен.

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях

Трентал: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Трентал – это лекарство, которое относится к фармакологической группе ангиопротекторных лекарственных препаратов. Способствует нормализации процессов кровообращения, улучшает микроциркуляцию, а также клеточное дыхание, положительно влияет на реологические характеристики крови.

Нормализующее реологические характеристики крови - вязкость крови, текучесть;

Активный компонент лекарства – пентоксифиллин – разжижает кровь, изменяет ее химический состав в лучшую сторону, немного расширяет сосуды. Действующее вещество Трентала обладает способностью снижать агрегацию тромбоцитов, нормализовать эластичность эритроцитов и уменьшать вязкость крови, улучшая ее свойства.

Препарат выпускается в следующих формах:

Концентрат для приготовления раствора для инфузии, в 1 мл содержит в себе активное вещество пентоксифиллин 20 мг.

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой, содержащие по 100 мг действующего компонента.

Пролонгированные таблетки Трентал 400 содержат пентоксифиллин в размере 400 мг.

Трентал 400 фото таблеток

Трентал усиливает кровоснабжение конечностей, ускоряет энергетический обмен в коре головного мозга, оказывает положительное влияние на ЦНС. При нарушении симптоматики мозгового кровообращения лекарство очень эффективно.

Также препарат отлично справляется с окклюзионными поражениями периферических артерий. Это выражается в устранении судорог в икроножных мышцах, увеличении дистанции ходьбы и исчезновении постоянных болей в нижних конечностях.

Показания по применению Трентал

От чего помогает Трентал? - Доказана эффективность препарата при следующих заболеваниях:

  • Болезнь Рейно;
  • Импотенция, вызванная проблемами с кровообращением;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Отосклероз;
  • Бронхиальная астма;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия;
  • Эмфизема легких;
  • Дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха;
  • Сосудистые патологии глаз (острая/хроническая недостаточность кровоснабжения сосудистой оболочки и сетчатки глаза).

Показаниями к применению препарата являются:

  • Посттромботический синдром;
  • Трофические язвы голени;
  • Нарушения периферического кровообращения;
  • Облитерирующий эндартериит;
  • «Перемежающаяся» хромота при диабетической ангиопатии;
  • Нарушения трофики тканей;
  • Отморожения, гангрена;
  • Варикозное расширение вен.

Это далеко не весь перечень заболеваний, при которых может применяться Трентал, но в любом случаи он должен назначаться врачом и только после установления заключительного диагноза.

При любом из перечисленных выше заболеваний могут быть назначены как уколы, так и таблетки. Если у пациента наблюдаются тяжелые расстройства кровообращения, то ему могут назначить внутривенное введение Трентала инфузионным путем, проще говоря, через капельницу.

Инструкция по применению Трентал, дозировки

Доза и схема применения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также с учетом индивидуальной переносимости препарата и особенностей пациента.

Трентал таблетки назначают внутрь, проглатывая целиком, во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Стандартная дозировка - по 1 табл. Трентала 100 мг 3 раза в сутки с последующим медленным повышением дозы до 200 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая дозамг.

Максимальная суточная доза препарата – 1200 мг.

Чаще всего пациенту назначают две инъекции по 2-3 ампулы, которые растворяют в 250 мл или 500 мл 9% раствора хлорида натрия.

Для приготовления раствора в качестве растворителя используется также раствор Рингера и физиологический раствор глюкозы. Дозировка средства равнамг 1-2 раза за сутки. Препарат вводится медленно: 100 мг в течение 60 минут и более. Время струйной инфузии – не менее 5 минут.

При комбинированной терапии препаратом в форме таблеток и раствора для инъекций необходимо следить, чтобы суммарная доза пентоксифиллина не превышала 1200 мг.

Терапевтическую эффективность Трентал может снижать табакокурение.

Проведение в/в инфузии производят только после размещения пациента в положении лежа.

Достижение лечебного эффекта наблюдается чрез 1 час после приема таблетированной формы препарата. Обезвреживание активного вещества происходит в области печени, а выводятся его остатки через мочевыделительную систему.

Не допускается одновременный прием данного лекарственного средства и алкогольных напитков. Это может тать причиной появлений у больного нарушений ЦНС с непредсказуемыми последствиями.

Из-за вероятности развития в редких случаях побочных эффектов со стороны ЦНС, во время терапии следует соблюдать предельную осторожность при работе с точными и потенциально опасными механизмами, а также при вождении.

Побочные эффекты и противопоказания Трентал

Побочные эффекты препарата могут проявляться в виде:

  • нарушение стула;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение сердечного ритма;
  • головная боль, мигрень;
  • бессонница, сонливость, тревожность, судорожный синдром, спутанность сознания;
  • гиперемия кожи;
  • крапивница, зуд.

Симптомы: головокружение, позывы на рвоту, падение АД, тахикардия, аритмия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги. Чаще всего передозировка сопровождается остановками дыхания, сбоями в работе сердца, обмороками.

При развитии подобной симптоматики следует немедленно обратиться за врачебной помощью в медицинское учреждение или вызвать бригаду скорой помощи.

Проводится симптоматическая терапия с поддержанием уровня Ад в норме и функции дыхания. Для снятия судорог больному вводят диазепам.

  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • склонность к кровотечениям;
  • любые массивные кровотечения, имеющиеся у пациента в момент начала терапии;
  • геморрагический инсульт;
  • кровоизлияние в сетчатку;
  • период беременности и кормления грудью.

Применение Трентала детьми нежелательно, так как нет достоверных данных о безопасности препарата в таком возрасте.

Следует осторожно назначать Трентал и аналоги пациентам с тяжелым атеросклерозом коронарных, церебральных сосудов, с нестабильным АД, язвенным поражением ЖКТ, сердечной недостаточностью, послеоперационным пациентам.

Аналоги Трентал, список препаратов

Аналогами Трентал являются препараты (список):

Важно - инструкция по применению Трентал, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Трентал на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Подавляющее большинство отзывов врачей о Трентал носят положительный характер - после прохождения курса лечения происходит улучшение кровообращения в конечностях, исчезают судороги, спазмы, боль. Пациенты отмечают также улучшение внимания, координации и памяти, у многих восстанавливаются функции дыхания, зрение и слух, исчезает шум в ушах, у мужчин активизируется потенция.

Аналоги по области применения, показаниям

Всего отзывов: 7 Оставить отзыв

Когда поднимается давление или приходиться понервничать,то принимаю по 1 таблетке,с едой два, три дня (смотря по состоянию).Мне хватает 2-3 таблеток,стараюсь не злоупотреблять (из-за аллергии на многие лекарства).

Вот оно как, спасибо за инструкцию. А то мне невролог посоветовала от шума в голове принимать трентал. приобрела на 100, пока принимаю. уж не знаю что дальше будет, но пока сдвигов никаких нет.

А меня он сна чуть не лишил ((Примерно после недельного курса приема, началась бессонница и какие то неприятные ощущения сопровождаемые тревожностью или нервозностью. Практически не спал довольно долго. Потом призадумался и решил прекратить прием трентал. Следующей же ночью выспался как обычно и все последующие дни тоже. После этого препарат не принимаю и все со сном хорошо.

Мне выписали капельно вместе с физ раствором.Сразу же понизилось давление, наступила тошнота, затем состояние улучшилось. Вторая капельница вызвала осложнения-давление повысилось почему-то,стала задыхаться, потемнело в глазах..дальше препарат принимать не решаюсь..

Хорошо нормализует переферическое кровообращение, если хронически мерзнут конечности

а если язва желудка.что принимать

Ночью не сплю давлени 150 половина тела покрылось прыщами

Оставить ответ Отменить ответ

Поиск по алфавиту

Как правильно?

Как правильно сделать клизму в домашних условиях?

Как правильно сделать укол в ягодицу?

Противозачаточные таблетки послелет

Чем полоскать горло при ангине и боли в горле?

Капли от насморка - выбираем эффективные!

Лучшие таблетки от глистов для человека (список)

Головная боль - эффективные препараты

Таблетки от поноса - недорогие, но эффективные

Сосудистые патологии по распространенности занимают первое место в мире – ими страдает две трети взрослого населения развитых стран. Среди наиболее часто встречающихся болезней сосудов можно назвать венозную недостаточность и варикозное расширение вен нижних конечностей. Как показывает опыт, ампулы и таблетки Трентал являются действенным средством в борьбе с такими заболеваниями. Флебологи назначают таблетки Трентал в случае жалоб пациентов на отеки и боль в ногах, чтобы предотвратить застой кровотока, ведущий к развитию серьезных осложнений.

Форма выпуска, состав, цена, правила отпуска и хранения

Группа препаратов, к которым относится Трентал, носит общее название вазодалаиаторов – средств, обладающих сосудорасширяющими свойствами. Производитель препарата Трентал – индийский фармакологический концерн «Авентис Фарма». Средство выпускается в трех формах:

  • Таблетки Трентал 100 мг;
  • Таблетки Трентал 400 мг;
  • Концентрированный инфузионный раствор для инъекций.

Активным компонентом во всех случаях является пентоксифиллин. Первые две формы выпуска лекарства предполагают пероральный прием, содержание пентоксифиллиина в таблетках составляет 100 и 400 мг соответственно. Также сюда входят вспомогательные вещества: стеарат магния, повидон, тальк, гиэтеллоза. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, при глотании растворяющейся в пищеварительном тракте. В зависимости от дозировки действующего вещества Трентал в таблетках подразделяется на обычный и препарат пролонгированного (длительного) действия. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 штук в каждом. В картонной пачке могут находиться от 2 до 6 блистеров. Также в коробочку вложена инструкция по применению Трентала в таблетках, содержащая подробное описание его состава, показаний и противопоказаний к применению и правил употребления.

Стерильный инфузионный раствор для инъекций помещен в стеклянные ампулы емкостью 5 мл. В 1 мл содержимого ампулы Трентал входит 20 мг пентоксифиллина, а также дистиллированная вода и хлорид натрия. Одна упаковка лекарства содержит пять таких ампул.

Цена Трентала вполне демократичны: его стоимость в таблетированном виде зависит от концентрации действующего вещества: 100-миллиграммовые таблетки продаются в российской аптечной сети в среднем по цене 400-430 рублей на упаковку в шесть блистеров. Трентал 400 стоит дороже – от 530 рублей за 20 таблеток. Стоимость упаковки из пяти штук 5-миллиграммовых ампул составляет 175 рублей.

Внимание!

Все виды Трентала отпускаются в аптеках только по рецепту врача и принимаются под его наблюдением. Препарат является сильнодействующим средством, обладающим способностью улучшать реологические свойства крови, т.е. делать ее более жидкой. Бесконтрольно принимать таблетки Третал при варикозе категорически не рекомендуется, поскольку это может привести к возникновению кровотечений.

Хранить ампулы и таблетки препарата Трентал нужно в месте, недоступном для детей, вдали от яркого света и нагревательных приборов. Температура должна быть не ниже 8 и не выше 25 градусов. При правильном хранении гарантируется сохранение Тренталом полноценных терапевтических свойств, заявленных производителем, на протяжении пяти лет от даты выпуска, указанной на упаковке.

Фармакология и фармакокинетика Трентала

Активный компонент препарата Трентал – пентоксифиллин, подавляет активность фермента фосфодиэстеразы. Под его воздействием в клетках тканей повышается содержание циклической гуанинмонофосфорной кислоты (ЦГМФ) – вещества, вызывающего расслабление гладкой мускулатуры сосудов, а также улучшающего эластичность плазматической стенки эритроцитов. Это приводит к двойному эффекту: увеличению сосудистого просвета и возрастанию проходимости кровяных телец по сосудистому руслу. В результате улучшается процесс микроциркуляции крови. В основном этот эффект приходится на периферический кровоток, расширение коронарных и церебральных сосудов происходит в незначительной степени.

Благодаря внутривенному введению препарата Трентал, обеспечивается:

  • Увеличение прохождение крови по коллатералям – «вспомогательным» сосудам, развивающимся после нарушения кровообращения в крупных венах и артериях;
  • Облегчение кровотока в периферических артериях;
  • Снижение вязкости крови, улучшение ее реологических качеств;
  • Дезагрегация (снижение «липкости») тромбоцитов, препятствующая их соединению в плотные сгустки – тромбы.

Действие таблеток Трентала с дозировкой 100 мг, постепенно снижаясь, продолжается в течение 6 часов, Трентал 400 действует в течение 10 часов. При внутривенном введении срок адсорбции не превышает получаса, терапевтический эффект сохраняется на протяжении 12 часов. Полное выведение происходит через 24 часа. Основная часть пентоксифиллина (96%) выводится через почки, 4% выходит с желчью.

У пожилых пациентов, а также людей с почечной или печеночной недостаточностью срок выведения может увеличиться. Поэтому для них дозировка препарата устанавливается врачом строго индивидуально.

Показания, противопоказания, побочные эффекты

Исходя из фармакологических свойств Трентала, препарат назначается при возникновении проблем, связанных с нарушением кровотока, причиной которых становятся различные патологии сосудов. Также показанием к применению Трентала являются нарушения в области периферической системы кровообращения, вызванные:

  • Хронической венозной недостаточностью;
  • Варикозным расширением вен на ногах, в том числе осложненным трофическими изменениями в виде язв на поверхности кожи;
  • Атеросклеротическим поражением сосудов, возникающим из-за откладывания холестериновых бляшек на внутренней поверхности периферических артерий;
  • Диабетической ангиопатией – заболеванием, развивающимся на фоне длительно протекающего сахарного диабета, и приводящим к стойкому нарушению периферического кровотока в нижних конечностях.

При некоторых состояниях прием препарата должен осуществляться с осторожностью под строгим медицинским контролем. К ним относятся:

  • Острый инфаркт миокарда;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Обширные кровоизлияния в сетчатке глаза;
  • Артериальная гипертензия (гипертония), с трудом поддающаяся лекарственной терапии;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Возраст до 18 лет.

Внимание!

При беременности пить таблетки Трентал или вводить его в виде уколов и капельниц нельзя, поскольку препарат способен вызвать кровотечение. Поэтому период вынашивания малыша входит в список противопоказаний. Опыта употребления его при грудном вскармливании не имеется, но в этой ситуации использование большинства лекарственных средств, в том числе Трентала, не рекомендуется.

Вопрос, насколько прием Трентала совместим с алкоголем, интересует многих. Употреблять спиртные напитки даже в минимальных дозах при проведении курса лечения препаратом категорически запрещено.

При приеме препарата Трентал могут проявляться побочные действия:

  • Пищеварительная система: атония (снижение тонуса) кишечника, ведущая к запору, снижение аппетита, сухость во рту (ксеростомия);
  • Сердечно-сосудистая система: боль в сердце, аритмия, тахикардия;
  • Нарушение зрения, появление «слепого участка» в поле видимости;
  • Снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, нарушение свертываемости крови;
  • Аллергические реакции: отек Квинке, кожная сыпь, зуд, крапивница;
  • Также препарат Трентал понижает давление, порой до критического уровня, способного привести к полиорганной недостаточности.

Подобные побочные действия, вызываемые не только пентоксифиллином, но и вспомогательными веществами, входящими в состав средства. Поэтому прием препарата необходимо осуществлять под строгим медицинским контролем. При появлении негативной симптоматики врач, в зависимости от степени ее тяжести, внесет изменения в дозировку либо полностью отменит средство, заменив его одним из аналогов. Аналоги препарата Трентал:

  • Пентилин;
  • Латрен;
  • Пентоксифиллин;
  • Агапурин;
  • Лазонит.

Их терапевтическое воздействие на организм сходно с Тренталом. Поэтому при необходимости допустима замена Трентала на любой из перечисленных препаратов

Способ применения, дозировка и передозировка

Как уже упоминалось, таблетки Трентала принимаются перорально, инфузионный раствор предназначен для введения путем инъекций. Назначая таблетки, уколы внутривенно либо делая капельницы с Тренталом, медики ставят перед собой цель облегчить самочувствие больного, возникающее при окклюзивном поражении периферических вен и артерий. Трентал помогает уменьшить болевой синдром в состоянии покоя и избавиться от судорог в икроножных мышцах.

В какой дозировке принимать таблетки Трентал при варикозе, зависит от состояния больного. Доза средства определяется лечащим врачом индивидуально, но максимальный суточный объем не должен превышать 1,2 г, что составляет 3 таблетки Трентала 400, принимаемого трижды в сутки, вне зависимости от приема пищи. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством воды.

При лечении тяжелых форм сосудистых патологий, ведущих к , предпочтение отдается не пероральному, а прямому поступлению средства непосредственно в кровоток. Инъекционным способом Трентал вводится внутривенно или капельно, внутримышечно его не назначают.

Объем вводимого средства рассчитывается, исходя из веса больного: не более 0,6 мг раствора на 1 кг массы. Окончательное решение о выборе необходимой дозировки, а также о продолжительности приема препарата, принимается лечащим врачом.

Передозировка препарата может вызвать сонливость и заторможенность, либо повышенную возбудимость. Возможно также повышение температуры тела, снижение артериального давления, судороги и потеря сознания. Поэтому инъекционный курс лечения данным средством желательно проводить в условиях стационара, где имеется возможность быстрого назначения симптоматической терапии, направленной на нормализацию ситуации.

Практика применения Трентала при сосудистых заболеваниях свидетельствует о его результативности. Отзывы врачей о данном лекарственном средстве положительные:

Проверенный препарат, эффективен при лечении инфаркта миокарда у пациентов любого возраста, но проведение курса необходимо контролировать в соответствии с анализами крови.

П.Н. Толстых, кардиолог, г. Владимир

Назначаю таблетированный Трентал пациентам-облитерантам, дает хороший результат. С побочными действиями в виде крапивницы и кожного зуда сталкиваюсь редко. Считаю, что это реакция не на пентоксифиллин, а на оболочку таблеток.

В.Л. Марченко, сосудистый хирург, г. Петропавловск-Камчатский

Средством, которое эффективно расширяет сосуды во многих тканях организма, стимулирует кровоток и улучшает свойства крови является Трентал. Инструкция по применению, представленная в доступной форме в данной статье, должна обязательно изучаться до начала применения лекарства. Дополнительные данные о ценах на лекарственный препарат, наличие в аптеках аналогов Трентала в России, отзывы пациентов и докторов позволят правильно подобрать схему приема и обеспечить безопасность терапии.

Состав

Активным веществом в медицинском препарате является Пентоксифиллин. Его содержание в составе препарата зависит от форм выпуска:

  • Трентал 100 мг и 400 мг в таблетках;
  • Трентал раствор для инъекций и инфузий — 20 мг действующего вещества Пентоксифиллина в 2 мл.

Вспомогательные компоненты в составе инъекционных растворов:

  • стерильная вода;
  • NaCl.

Дополнительные ингредиенты в таблетках:

  • лактоза;
  • крахмалы;
  • соли кремния;
  • Mg стеарат;
  • тальки;
  • пленкообразователи (полимеры).

Форма выпуска

Трентал производится компанией Санофи (Индия) в двух формах:

  1. Таблетки с оболочкой белого цвета круглой формы. В упаковках может содержаться по 20 или 60 таблеток.
  2. Стерильные прозрачные растворы для инъекций или инфузионного ведения. Выпускаются в ампулах объемом 5 мл. В упаковках содержится по 5 ампул.

В каждую упаковку вкладывается инструкция по применению средства от производителя.

Фармакологическое действие

Эффективность препарата обеспечивается механизмом действия на сосуды и кровь в организме человека. Трентал относят к фармакологической группе препаратов, которые являются периферическими вазодилататорами (сосудорасширяющими средствами). Основные направления фармакологического действия лекарства следующие:

  • угнетение фермента фосфодиэстеразы;
  • усиление накопления АМФ в тканях и крови;
  • снижение свертываемости крови;
  • усиление фибринолиза;
  • снижение вязкости крови;
  • сосудорасширяющее действие;
  • улучшение циркуляции крови;
  • стимуляция обеспечения организма кислородом, в особенности влияние на конечности и нервные ткани;
  • незначительное расширение сосудов сердца.

Показания к применению

Заболевания, при которых применяется Трентал, согласно аннотации производителя, следующие:

  • энцефалопатии вследствие атеросклероза;
  • инсульт ишемического типа;
  • энцефалопатии вследствие нарушения циркуляции крови в мозге;
  • нарушения кровообращения в периферических тканях вследствие сахарного диабета, атеросклероза или воспалительных процессов;
  • нарушения питания тканей, которые вызваны патологическими процессами в венах или расстройствами циркуляции крови — варикоз, тромбофлебит, трофические язвы, гангрены, геморрой, отморожения, заболевания в гинекологии;
  • эндартерииты;
  • болезнь Рейно;
  • нарушения циркуляции крови в органах зрения;
  • патологические поражения микроциркуляции в органах слуха.

Противопоказания

Трентал (по описанию производителя) не назначают при наличии таких патологий и состояний:

  • аллергия;
  • массивные кровотечения;
  • масштабные кровоизлияния в сетчатку глаза или мозг;
  • инфаркт в остром периоде;
  • язвы в желудочно-кишечном тракте;
  • геморрагические диатезы;
  • детский возраст.

Перед тем, как начать принимать Трентал важно исключить указанные противопоказания к применению.

Инструкция по применению

Способы применения таблеток:

Трентал в таблетках применяется у взрослых только после приема пищи. Запивать лекарство следует не менее 50 мл воды. Назначенную дозу не разжевывают, проглатывают целиком. Длительность приема определяет врач индивидуально.

Рекомендованная дозировка — от 2 до 4 таблеток (100 мг) 2 или 3 раза в день. Назначенное количество Пентоксифиллина желательно распределить равномерно в течение суток: до обеда (утро), в обед (при необходимости) и вечером (после обеда).

Максимальная доза Трентала в сутки — 1,2 г.

Для больных с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца, сосудов, почек важно начинать терапию с низких доз Трентала.

Курс лечения инъекционными формами:

Эффективнее всего внутривенные инфузии для взрослых, которые намного легче переносятся пациентами, чем другие парентеральные методы введения Трентала. Рекомендованная доза — 100-600 мг препарата, который необходимо развести в 100 — 500 мл растворов NaCl, Рингера, или 5% Глюкозы. Время введения с помощью капельницы — 100 мг/час.

Для пациентов в тяжелом состоянии возможно вводить препарат капельно в течение 24 часов. Дозировка при такой схеме должна рассчитываться 0,6 мг на 1 килограмм веса в час.

Максимальная суточная доза независимо от техники введения — 1,2 г.

В некоторых случаях назначают уколы внутривенно медленно в лежачем положении больного. Доза составляет 5 мл Трентала. Кратность введения подбирается индивидуально.

Продолжительность терапии подбирается лечащим доктором с учетом динамики заболевания. После улучшения состояния больного терапию рекомендовано продолжать приемом Трентала в таблетках.

Некоторые врачи (чаще неврологи) применяют такой способ введения, как электрофорез с Тренталом (ампулы) на пораженную область с нарушенным кровотоком (в особенности места травм в спорте или области, пораженные остеохондрозом). Время и частота применения подбирается индивидуально.

Передозировка

Частыми последствиями превышения дозы Трентала являются следующие:

  • головокружения;
  • тошнота;
  • гипотензия;
  • повышение температуры тела;
  • приливы;
  • повышенная возбудимость;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушения ритма сердца;
  • судороги;
  • рвота «кофейной гущей», что указывает на кровотечение из желудка и кишечника.

Методами профилактики симптомов передозировки являются тщательный контроль за состоянием больного и правильный подбор дозы. Лечение симптоматическое.

Побочные действия

Возможными побочными эффектами на применение Трентала являются следующие:

  • гипотензия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • гипертензия (редко);
  • тромбоцитопения;
  • апластическая форма анемии;
  • головные боли и головокружения;
  • судороги;
  • диспепсия;
  • кожная сыпь аллергической природы;
  • повышенная кровоточивость;
  • застой желчи;
  • нарушения сна;
  • расстройства зрения;
  • отслоение сетчатки;
  • гипогликемия.

Предупредить и снизить вероятность развития побочных действий возможно правильным подбором дозы и контролем за состоянием пациента.

Взаимодействие с другими средствами

Комбинация Трентала с такими группами препаратов усиливает эффективность средств:

  • инсулин;
  • средства, разжижающие кровь;
  • гипотензивные препараты;
  • Теофиллин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Циметидин.

При беременности и лактации

Нет достоверных данных в официальной инструкции о безопасности применения Трентала при беременности. Пентоксифиллин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости приема Трентала при грудном вскармливании (Гв) во время лактации следует временно прекратить кормление ребенка грудью.

С алкоголем

При взаимодействии Трентала с алкоголем усиливается негативное влияние этанола на организм, в особенности на желудок и кишечник, что может провоцировать нежелательные реакции. В период терапии Тренталом важно исключить и алкоголь из-за низкого уровня совместимости.

Аналоги

Препаратами, на которые можно заменить Трентал без потери эффективности
(дженерики) являются следующие:

  • Агапурин;
  • Латрен;
  • Пентоксифиллин разных производителей, среди которых имеются отечественные аналоги российские (дешевые);
  • Пентоксифарм;
  • Пентилин;
  • Пентотрен.

В список таких средств вошли синонимы Трентала, являющиеся заменителями лекарства при необходимости.

Важно! Замена осуществляется только лечащим доктором.

Срок годности

Ампулы имеют срок годности 3 года от даты производства. Таблетки хранятся 4 года. Окончание указанного периода является противопоказанием к использованию лекарства.

Условия продажи и хранения

Трентал можно приобрести в аптеках только по рецепту, который выписан на латинском языке и содержит международное название активного вещества на латыни.

Хранить средство следует с соблюдением таких условий:

  • температура не больше 25⁰С;
  • вне доступа детей;
  • вдали от прямых лучей.

Особые указания

Если у пациента развились аллергические реакции, важно сразу отменить использование препарата. Важно контролировать дозы сахароснижающих средств у лиц, страдающих сахарным диабетом.

На фоне терапии Тренталом следует контролировать показатели крови с целью предупреждения развития анемии.

Препарат может вызывать головокружения. Перед началом управления транспортом важно выяснить реакцию больного на препарат.

Цена

На стоимость Трентала оказывает влияние форма выпуска и количество доз в упаковке:

  • ампулы 5 мл №5 стоят от 155 рублей;
  • таблетки 100 мг №60 — от 480 руб.;
  • таблетки 400 мг №20 — от 630 руб.;
  • таблетки 400 мг №60 — от 1500 руб.

Трентал является лекарственным средством, принадлежащим к группе вазодилататоров. Препарат является ангиопротектором, улучшающим циркуляцию крови. Обычно его назначают в случаях, когда нарушается естественное кровообращение в различной степени этиологии. Действующие средства представлены пентоксифиллинами — производными элементами ксантинов.

Трентал призван улучшать реологические свойства крови и её вязкость, привести в норму эритроцитарную эластичность, снизить процессы агрегации в тромбоцитах. Также Трентал способен снизить общее периферическое сопротивление сосудов.

Действующее вещество пентоксифиллин не вызывает значимых изменений в частоте сокращений мышцы сердца. Среди прочих действий — блокировка ферментов типа фосфодиэстеразов.

Ведущий фармакологически активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин (метаболит I) в плазменной составляющей крови определен концентрацией, которая превышает в два раза ту же концентрацию неизменного компонента и пребывает с ним в состоянии, обратном биохимическому равновесию. Метаболиты и пентоксифиллины рассматриваются в качестве целого. Периодом полувыведения пентоксифиллина является срок в 1-2 часа.

С точки зрения метаболизма пентоксифиллин усваивается целиком, значительная часть (в объеме около 90%) без труда выводится почками. Вид вывода — водорастворимые полярные метаболиты. Приблизительно 5% (и менее) выводится организмом вместе со стулом.

В ситуациях, когда пациент страдает тяжелыми формами нарушения почечной функции, экскреция метаболитов замедляется. Период полувыведения увеличивается в разы, когда больной страдает нарушениями функции печени.

Лекарство Трентал — показания и противопоказания

Лекарство Трентал подлежит выпуску как обычные фармакологические таблетки с пролонгированным действием или в форме концентрата, который позволяет готовить специальный раствор.

Таблетки покрываются составом из специальной пленки. Они содержат в себе дозировку 100 мг пентоксифиллина, который играет роль действующего вещества.

Одна пачка Трентала содержит 60 таблеток.

Лекарство Трентал, состав которого включает в себя 400 мг пентоксифиллина, зачастую назначается врачами. Пачка таблеток пролонгированного типа действия содержит 20 штук.

Производитель выпускает концентрат в ампулах по 5 мл . 1 мл Трентала содержит 20 мг пентоксифиллина и ряд дополнительных веществ: инъекционная вода, хлорид натрия. Упаковка концентрата Трентала содержит до 5 ампул.

Трентал, показания к применению которого описаны ниже, используется для лечения при энцефалопатии и ангионейропатии, ишемическом инсульте, нарушениях кровообращения и других заболеваниях.

Также предписывают использовать препарат при поражении тканей, которые возникают после нарушения икроциркуляции, применяют при трофической язве, в случае гангрены, при обморожении. Может использоваться, как лечащее средство при сексуальной дисфункции и при заболеваниях органов дыхания.

Полным или частичным противопоказаниям могут способствовать:

  • Индивидуальная непереносимость или чувствительность к действующим компонентам Трентала.
  • Наличие патологических кровотечений.
  • Беременности, лактации у женщин.

С определенной осторожностью препарат назначается пациентам, которые страдают аритмией, ишемией и склонностью к скачкам давления. Причиной противопоказаний или некоторых ограничений могут стать язвенные поражения желудка или кишечника, сердечная недостаточность и послеоперационный период.

Среди прочих, возможным противопоказанием медикамента может стать недостаточный возраст пациента (особенно для детей, не достигших 18-летнего возраста) в связи с недостаточным развитием организма и связанной с этим вероятностью проявления побочных эффектов от применения, степень и сила которых могут превосходить аналогичное влияние на взрослый организм.

Перед лечением препаратом Трентал, описание в инструкции предписывает провести дополнительное обследование и ряд анализов детей до 18-ти лет, по результатам которых будет выведена требуемая и максимально допустимая доза с целью минимизировать влияние побочных воздействий на неокрепший организм.

Трентал — инструкция по применению

Это препарат сосудорасширяющего действия, улучшающего микроциркуляцию за счет повышения текучести крови.

Это свойство достигается за счет изменений деформируемости красных кровяных телец, блокирования объединения тромбоцитов.

Самыми распространенными вариантами выпуска и применения являются таблетки и инъекционные растворы.

Основным действующим веществом Трентала, согласно инструкции по применению, является ксантинпроизводное — пентоксифиллин.

Механизм действия пентоксифиллина на проницаемость стенок сосудов заключается в блокировании фосфодиэстеразы и депонирования цАМФ в гладкомышечных клетках сосудов.

Инъекционный раствор вводится внутривенно как капельно, так и струйно . В качестве разбавителя используется раствор Рингера, физиологический (0,9%) раствор хлорида натрия или же 5% раствор глюкозы. Обычно применяемая доза колеблется от 100 до 600 мг. 1-2 раза в сутки. При этом 100 мг препарата должно вводиться не быстрее чем в 60 минут.

При тяжелых дисфункциях кровообращения пентоксифиллин (основное действующее вещество) можно назначить на суточное введение. При таком подходе следует считать дозировку исходя из массы тела — 0,6 мг/кг в час.

Максимальная доза, которая не должна зависеть от массы или тяжести течения заболевания не должна превышать 1200 мг. Таким образом, в сутки можно вливать около 1,5 л. раствора. При струйном внутривенном вливании препарата период не может быть меньше 5 минут, а объем не более 100 мг. Суточное использование также назначается 1-2 раза.

При струйной инфузии обязательным условием является горизонтальное положение пациента, так как пентоксиллин одновременно действует на систему свертываемости крови и усиливает проницаемость сосудистых стенок, то его струйное введение при несоблюдении этого правила может вызвать коллаптоидное состоянии у пациента и привести к получению травм при падении.

Трентал, инструкция по применению которого идет в упаковке с препаратом, в форме таблеток назначается исключительно лечащим врачом. Обычным образом назначается 2-4 табл. 2-3 раза в сутки после еды и не разжевывая. Как и другие таблетированные препараты, Трентал нужно запивать водой в необходимом количестве (не менее 200 г.).

В случае проведения терапии совмещенным способом (таблетки и раствор) следует следить, чтобы суточное потребление не превышало 1200 мг.

В обоих случаях применения Трентала (внутривенном и пероральном) необходим постоянный контроль артериального давления, во избежание случаев его критического снижения.

Назначение препарата при беременности недостаточно изучено и, как следствие, назначение не рекомендуется, так как на данный момент невозможно предугадать воздействие препарата на плод, особенно на ранних стадиях.

В свою очередь доказано, что основное вещество Трентала проникает в грудное молоко и может попасть в организм к ребенку. На период проведения терапии препаратом, грудное вскармливание стоит приостановить.

При лечении Тренталом следует быть особо внимательным при:

  • тяжелых сердечных аритмиях;
  • артериальной гипотонии ;
  • атеросклерозом сосудов головного мозга и/или сосудов сердца , особенно при наличии признаков гипертензии и аритмии (возможно развитие стенокардии);
  • почечная недостаточность;
  • дисфункция печени;
  • нарушении свертываемости крови или применении антикоагулянтов;
  • перенесших оперативное вмешательство (возможно возникновение кровотечения);
  • тяжелых ишемических поражениях;
  • при параллельном использовании антивитамина К, ингибиторов агрегации тромбоцитов, гипогликемических средств, теофиллина и ципрофлоксацина.

За счет положительного реологического действия на свойства крови при применении пентоксифиллина эффект снижения уровня сахара достигаемый приемом инсулина или других форм противодиабетических препаратов усиливается. Такие больные при использовании Трентала должны находиться под жестким контролем врача.

В период постпродаж были зафиксированы случаи высокой антикоагулянтности при одновременном применении Трентала и антивитаминами К. Поэтому таким пациентам необходимо проводить тщательный контроль антикоагулянтной активности.

Также за счет реологического воздействия Трентал способен усиливать действие средств, понижающих давление крови, что при одновременном приеме может вызвать резкое понижение артериального давления.

В некоторых случаях был замечен рост концентрации теофиллина в крови при приеме его совместно с пентоксифиллином. Как следствие, это может вызвать к повышению частоты и качества побочных реакций первого.

При приеме препарата одновременно с ципрофлоксацином наблюдается рост концентрации активного вещества Трентала в сыворотке крови, что может повлечь за собой рост побочных реакций обеих препаратов.

В случае использования пентоксифиллина и параллельном применении ингибиторов агрегации тромбоцитов (клопидогрель, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, нестероидных противовоспалительных препаратов и ацетилсалицилатов) возникает взаимно усиливающееся действие. Такие сочетания нужно назначать с осторожностью.

Циметидин вызывает рост уровня концентрации пентоксифиллина и метаболита И в плазме.

В случае появления признаков анафилаксии — прием препарата (внутривенное введение) необходимо прекратить и обратиться за дальнейшими указаниями к лечащему врачу.

При использовании препарата у людей с хронической недостаточностью сердечно-сосудистой системы нужно вначале добиться компенсаторной фазы.

При приеме инсулина или других гипогликемических препаратов, как указывалось выше, пентоксифиллин вызывает аддиктивный эффект, что приводит к снижению уровня сахара в крови. Таким образом, у больных сахарным диабетом при применении Трентала стоит уменьшить применяемые дозировки средств понижающих уровень сахара и вести тщательный контроль этого показателя.

При соединительнотканных патологиях, таким как красная системная волчанка, препарат следует использовать исключительно после скрупулезного взвешивания рисков и пользы.

При острой или хронической недостаточности почек (клиренс креатинина< 30 мл/мин) или тяжелых нарушениях печеночных функций трентал может выводиться медленнее, и в таких случаях нужен постоянный контроль концентрации препарата.

Трентал — побочные действия, цена и отзывы

Средство характеризуется хорошей переносимостью. Доказательством тому являются положительные отзывы пациентов.

Однако в определенных ситуациях возможны проявления нежелательных эффектов:

  • Повышения беспокойства, раздражительность и головокружения с последующим нарушением цикла сна.
  • Развитие асептического менингита.
  • Возникновение аритмии.
  • Тахикардия.
  • Развитие кардиалгии.
  • Ощущение полного живота и тошноты.
  • Диарея, рвотные позывы и атония кишечника (в последнем случае врач может назначить Убретид).
  • Возникновение скотомы, вероятные нарушения зрения.

В редких случаях нельзя принимать Трентал. Побочные действия от его приема могут вызвать отеки, чрезмерную хрупкость ногтей, зуд и покраснения. Также среди побочных эффектов выделяют вероятность возникновения анафилактического шока.

Если доза препарата превышает рекомендованную или указанную лечащим врачом в качестве требуемой, может наблюдаться повышенная температура, состояние возбуждения и виды судорог. Среди прочих симптомов передозировки возможны потери сознания.

Основные симптомы:

  • Рвотные позывы и тошнота.
  • Головокружение, икота.
  • Возникновение аритмии и тахикардии.
  • Чувство озноба.
  • Потери сознания.
  • Судороги и арефлексия.

При необходимости в качестве мер лечения прибегают к симптоматической терапии . Пациента переводят в лежачее положение и приподнимают ноги.

Антидотов по специфическим показателям нет. При этом наблюдаются жизненно важные функции организма больного, и проводится ряд мероприятий по их поддержанию. Контроль осуществляется так же за проходимостью органов дыхания. При наличии судорог применяется Диазепам.

Аналоги Трентала, имеющие сходство по структурным показателям и действующим веществам, следующие: Agapurin, RBflex, Pentaminum, Radomin, Trenpental, Flexital.

Стоимость Трентала зависит от завода-изготовителя и варианта, в котором выпускается препарат. В РФ, например, Трентал в виде ампул упаковкой по 5 штук можно приобрести за 200 рублей (в среднем — 160). Таблетки будут стоить до 500 рублей (в среднем — 450) за 100 штук, а в случае дозировки по 400 мг за 2500.

Пациенты, проходившие лечение посредством применения Трентала отмечают, что при случаях передозировки может наблюдаться понижение АД, различные формы головокружений, тошнота и рвотные позывы, желудочное кровотечение.

Некоторые из пациентов хвалят препарат, ссылаясь на быстрое избавление от проблем с чувствительностью, онемением и прочих заболеваний. Так же хорошо отзываются о препарате больные с обморожениями конечностей.

В целом, все отзывы положительные и, обобщая их, можно сказать одно: Трентал работает и является прекрасным лечащим средством, однако лечение им не всегда приятно, хоть и особенно эффективно и действенно в некоторых случаях.

Ангиопротекторное лекарственное средство импортного производства (Турция), благотворно влияющее на микроциркуляцию кровяного русла в организме человека, называют Трентал. Что это за таблетки, от чего они и как их правильно принимать: инструкция по применению Трентала, какими аналогами его можно заменить, отзывы о препарате и цена на него далее в статье.

Лекарственный препарат, являющийся производным ксантина, снижает высокую вязкость в крови и улучшает кровоток в зонах с нарушенным кровообращением. Он хорош при энцефалопатиях разного генеза (особенно, церебральных), проблемах с периферическим кровообращением и патологиях сосудов крови в сетчатке глаза.

Показаниями к приминения таблеток Трентал являются также:

  • постинсультные состояния;
  • посттромботический синдром;
  • отосклероз (ухудшение слуха из-за патологии сосудов внутреннего уха);
  • церебральный атеросклероз сосудов (все виды головокружений, проблемы с памятью и вниманием);
  • окклюзионная патология периферических артерий;
  • ангиопатия, вызванная сахарным диабетом;
  • трофические язвы;
  • обморожение любой степени;
  • парестезии и ряд ангионейропатий;
  • легочные обструкции (бронхит, астма, эмфизема);
  • проблемы с потенцией (сосудистые кризы) и другие интимные нарушения.

Трентал укрепляет сосуды крови, делая их эластичными. Активным веществом средства является , который разжижает кровь, улучшает ее состав, обладает сосудорасширяющим свойством, усиливает приток крови к конечностям, питает ткани кислородом, позитивно влияет на ЦНС.

В таблетках за 100 мг цена Трентала в аптеках составляет 251−480 рублей, а 400 мг — 394−490.

Важно! Препарат можно принимать только по предписанию терапевта, невропатолога, психиатра, хирурга.

Препарат представлен в таблетками по 100 и 400 мг. Дозировка лекарства подбирается врачом, с учетом конкретного заболевания и сопутствующих болезней.

Больным назначают по одной таблетке (100 мг) три раза в сутки. Постепенно дозу повышают до 200 мг. Одноразовая максимальная доза не должна быть больше 400 мг, а суточная, соответственно, 1200. Принимают таблетку целиком при приеме еды или после нее.

При функциональных патологиях почек пациент принимает в сутки до двух таблеток Трентала.

С ИБС или ВСД по гипотоническому типу начинать схему терапии нужно с небольших количеств, с постепенным увеличением (чтобы не вызвать коллапс).

Если у человека тяжелая патология печени, то средство рекомендуют малыми дозами, учитывая при этом индивидуальную переносимость.

Препарат понижает количество свернувшихся тромбоцитов, уровень фибриногена; помогает в растворении тромбов и влияет на вязкость крови, повышая эластичность эритроцитов. Максимальная концентрация средства в кровяном русле отмечается в течение 1 часа, с момента перорального приема лекарства.

Действующее вещество Трентала хорошо всасывается в желудке и усваивается организмом (в нужной ему пропорции), выводя остатки через мочевыделительную систему. Лишь при почечной и печеночной дисфункции лекарство немного задерживается, но постепенно выводится (поэтому таким больным назначают небольшие дозы препарата).

Трентал увеличивает просвет сосудов, благодаря воздействию на адениновую кислоту, воздействует на фосфодиэстеразу, чтобы ее избыток не снижал сосудистую эластичность. Кроме того, препарат способствует расслаблению гладких мышц сосудов, электропроводности импульсов, позитивно воздействует на клеточное дыхание тканей ЦНС, стимулирует периферическое кровообращение в конечностях.

Трентал категорически нельзя применять при вынашивании ребенка и лактации, для терапии подростов до 18 лет, индивидуальной непереносимости лекарства. К другим противопоказаниям относят:

  • мозговые кровоизлияния (внутрицеребральный инсульт);
  • сильные нарушения кровообращения сетчатки глаз (с кровоизлияниями);
  • кровотечения, считающиеся массивными.

Осторожно средство назначают больным при тяжелой форме атеросклероза, ИБС, ССН, в послеоперационном периоде, аритмиях, скачках АД, язве желудка и 12-перстной кишки, сахарном диабете.

Важно! Терапию Тренталом всегда проводят с контролем артериального давления.

Прием большего количества таблеток, чем необходимо в схеме терапии, может приводить к передозировкам. Пациент будет жаловаться на сильную тошноту, ощутимое сердцебиение, низкое АД, повышение температуры, головокружение, судороги и др.

При таких случаях необходимо срочное промывание желудка и прием нескольких таблеток Активированного угля (Энтеросептола или Атоксила). Пациент до улучшения состояния остается под наблюдением врача.

Из побочных действий Трентала можно отметить: головную боль, бессонницу, асептический менингит, покраснение кожи на лице, сильную ломкость ногтей, анорексию, кожные аллергии, склонность к запорам из-за атонии кишечника и др. Все эти проявления бывают крайне редко.

Если, у больного начинается рвота «кофейной гущей», то этот симптом будет свидетельствовать о том, что у него началось желудочное или кишечное кровотечение. Необходимо срочное лечение в хирургическом отделении.

Что касается взаимодействия с другими препаратами, то стоит отметить, что при одновременном приеме Трентала и Гепарина, фибринолитических препаратов, ингибиторов АПФ, инсулина, противодиабетических средств, улучшается действие всех этих лекарств.

К основным аналогам лекарства относят препараты, с действующим веществом пентоксифиллином. Это — Пентин, Вазонит, Пентамон, Агупарин, Пентогексал, Арбифлекс, Пентоксифиллин. Некоторые аналоги таблеток Трентал стоят значительно дешевле, но прежде чем заменять препарат на них, стоит посоветоваться с лечащим врачом.

К структурным аналогам относят и ряд других лекарств: Агапурин, Радомин, Пентилин форте, Флекситал, Арбифлекс и др.

  • Алексеев В.Б., терапевт, стаж 10 лет: Трентал я часто назначаю своим пациентам при ряде заболеваний. Мне нравится результат терапии, который я наблюдаю в конце курса. Побочные действия бывают крайне редко. Слежу за тем, чтобы концентрация принимаемого лекарства в крови росла постепенно. Подробно рассказываю больным о действии вещества на организм. Мои рекомендации Тренталу!
  • Ольга А., 40 лет: После перенесенного гриппа, спустя некоторое время, обнаружила у себя проблемы со слухом. Несколько лет ничего не предпринимала, пока за меня не взялся молодой ЛОР-врач на проф. осмотре. Он выписал мне Трентал и объяснил, что тугоухость у меня из-за проблем с внутриушными сосудами. Лично мне препарат помог. Стала после курса лучше слышать, наладилось общее самочувствие. Теперь буду пить лекарство дважды в год, чтобы поддерживать организм.