Санаторно курортная карта 072 у образец. Санаторно-курортная карта для детей и взрослых

Медицинская справка, подготовленная согласно форме 072/у-04, представляет собой документ, свидетельствующий, что у лица, которому она выдана, отсутствуют какие-либо противопоказания для проведения лечения санаторно-курортного типа с учетом климатических и природных факторов, характерных конкретному заведению. Под последними подразумеваются: географическое местонахождение, профиль здравницы, сезон, климат региона и прочие особенности, потенциально способные причинить вред пациенту.

Зачем нужна санаторно-курортная карта

К лечению в здравнице, как и к любой другой терапии, существуют свои противопоказания. Нередко пациенты, не зная точного диагноза, решают полечиться в санатории, ориентируясь на субъективные факторы (собственные жалобы либо симптомы, советы знакомых, страдающих сходными недугами, и др.).

Санаторную карту они планируют получить в самом пансионате. Некоторые учреждения действительно предоставляют такую услугу. Но после обследования предполагаемый диагноз может не подтвердиться, либо обнаружатся заболевания/особенности, являющиеся противопоказаниями к лечению в данном учреждении. В результате получится так, что деньги за путевку заплачены, но оздоровиться в конкретном заведении человек не сможет по объективным причинам.

Как оформить санаторно-курортную карту формы 072/у-04?

Данный документ выдается бесплатно. Для этого пациент должен обратиться в поликлинику того района, где он проживает. Чтобы получить медицинскую справку 072/у-04, необходимо:

1. предъявить путевку в конкретный пансионат либо санаторий;
2. пройти необходимые медосмотры;
3. сдать соответствующие анализы.

Санаторную форму заполняет терапевт на основе амбулаторной карты, узкопрофильных врачебных заключений, результатов медосмотров, а также со слов пациента. В данном документе отражается анамнез заболевания человека, имеющиеся жалобы, продолжительность болезни, проведенное ранее лечение (стационарное, санаторно-курортное, амбулаторное).

Информация о выполненных исследованиях (рентгенологических, клинических и проч.), а также результаты лабораторных анализов вносятся в документ только на основании соответствующих документов и обязательно с указанием даты, когда они были сделаны.

Получить санаторную карту можно и в самой здравнице, если в ней имеется необходимая лечебно-диагностическая база. Для этого нужно иметь при себе:

1. справку о сделанной ;
2. свою амбулаторную карту;
3. справку от врача-гинеколога (для лиц женского пола).

В здравнице данная процедура обычно занимает 2–3 дня. До получения пациентом справки никакая терапия к нему не применяется. Также следует учитывать, что, согласно законодательству, санаторно-курортное учреждение имеет право отказать в лечении лицу, у которого нет медицинской справки 072/у-04.

В карте обязательно указывается основное заболевание пациента, для исцеления от которого он отправляется в здравницу. Также доктор, выдающий данный документ, фиксирует характер протекания, стадии и разновидности сопутствующих патологий. Все диагнозы кодируются по МКБ-10. Эта аббревиатура расшифровывается как «Международный классификатор болезней».

Основные коды заболеваний для санаторно-курортной карты 072/у-04

• Первичная (эссенциальная) гипертензия – I10.
• Гипертоническая болезнь без застойной сердечной недостаточности, но с преимущественным поражением данного органа – I11.9.
• Стенокардия – I20.
• Атеросклеротическое заболевание сердца, сопровождаемое гипертензией – I25.10.
• Атеросклеротическое заболевание сердца – I25.1.
• Церебральный атеросклероз – I67.1.
• Хроническая форма простого бронхита – J40.0.
• Атопическая астма – J45.0.
• Астма неаллергического характера – J45.1.
• Астма смешанного типа – J45.8.
• Поверхностный гастрит хронического типа – K29.3.
• Атрофический гастрит хронического типа – K29.4.
• Холецистит хронический – K81.1.

Циферно-буквенная классификация необходима для того, чтобы персонал любой здравницы однозначно интерпретировал заболевание пациента и назначил соответствующее лечение.

Какие анализы должны быть отражены в санаторной карте

В документе данного типа должны присутствовать 5 базовых анализов:

1. крови (общий);
2. мочи (общий);
3. флюорография грудной клетки;
4. электрокардиограмма;
5. заключение гинеколога (если карта выдается женщине).

При наличии сопутствующих болезней могут понадобиться заключения узкопрофильных специалистов и результаты дополнительных анализов. Так, в санаторную карту людей с раковыми заболеваниями обязательно включаются рекомендации онколога. Пациентам, страдающим желчекаменной болезнью, нужно сделать УЗИ желчного пузыря. Лицам, у которых имеется сахарный диабет, понадобится заключение эндокринолога и анализ на концентрацию сахара в крови.

Структура санаторно-курортной карты формы № 072/у-04

Бланк состоит из обратного талона и непосредственно санаторной карты. Оба документа заполняются лечащими врачами.

Санаторная карта

В ней указывается личная информация пациента:

• адрес места проживания;
• дата рождения;
• идентификационный номер в ОМС-системе (согласно предоставленному полису обязательного медстрахования);
• данные о месте трудоустройства (а также о занимаемой должности, профессии) либо учебы. Эта информация записывается со слов пациента, никаких подтверждающих документов предоставлять не нужно;
• право на социальные льготы (при наличии такового). Указываются документы, подтверждающие его, и коды соответствующих льгот.

Обратный талон

Данный документ заполняется лечащим доктором здравницы. Обратный талон должен быть заверен подписью главврача учреждения и круглой печатью. Пациент возвращает этот документ в ту организацию, которая выдала ему санаторную карту.

По всем заболеваниям недавно был введен список процедур лечебного и/или диагностического характера, на которые имеет право каждый пациент. Если оздоровление в санаторном учреждении не соответствовало данному перечню, причина этого указывается в обратном талоне.

Таким образом, в документ вносится информация о реально выполненном лечении, состоянии здоровья пациента на время выписки из учреждения и называются обострения, которые сделали невозможным проведение процедур согласно утвержденному стандарту. При необходимости доктор здравницы указывает в талоне рекомендации, касающиеся дальнейшей терапии. Как и санаторная карта, такой документ заверяется подписями врачей (главного и лечащего), а также круглой печатью учреждения.

Возвратившись домой, пациент обязан передать в организацию, выдавшую ему направление в здравницу, обратный талон и санаторную книжку с информацией о выполненном лечении. Первый подшивается в амбулаторную карту. Санаторная книжка в дальнейшем не понадобится. Подшить талон к амбулаторной карте можно и самостоятельно.

Заполнение медицинской справки 072/у-04

На лицевой стороне стандартного бланка указывается следующая информация:

• ОГРН – в данное поле вписывается код медучреждения, выдающего справку. Указанные цифры должны соответствовать номеру поликлиники, имеющемуся на круглой печати (ставится с другой стороны справки).
• Номер санаторной карты (может быть трех- либо четырехзначным), дата выдачи. Иногда ставят дробный номер, в котором после черты идет год выдачи документа.

Затем идут пронумерованные поля:

1. Информация о лечащем враче – ФИО.
2. Кому выдана справка – ФИО больного.
3. Пол (отмечается галочкой).
4. Когда родился пациент.
5. Контактные данные – адрес проживания, телефон.
6. Номер амбулаторной карты либо истории болезни (состоит из 4-х цифр).
7. ОМС-идентификатор – номер пациента в соответствующей системе (при наличии).
8. Код льготы (при наличии). Данный пункт санаторной карты заполняется только для лиц, имеющих инвалидность.
9. Какой документ подтверждает право на получение социальных услуг (номер, серия, дата). Актуально только для пациентов, имеющих группу инвалидности.
10. СНИЛС – указывается страховой индивидуальный номер (при наличии).
11. Сопровождение – тоже пункт для инвалидов, содержит информацию о необходимости сопровождения (отмечается галочкой).
12. Информация о месте трудоустройства либо работы.
13. Профессия, должность.

Обратная сторона стандартного бланка содержит следующие поля:

1. Продолжительность заболевания, жалобы, анамнез. Какое лечение проводилось (в т. ч. санаторно-курортное).
2. Данные выполненных медицинских исследований (клинических, рентгенологических, лабораторных и проч.).
3. Диагноз той болезни, для лечения которой пациент направляется в здравницу. Указывается код согласно вышеприведенной международной классификации. Данное поле содержит три подпункта:
   1. 1. Основное заболевание.
   2. 2. Код болезни, по которой получена группа инвалидности (при наличии таковой).
   3. 3. Имеющиеся хронические заболевания. Если их нет, поле оставляют пустым.
4. Название здравницы, куда направляется пациент. Оно должно совпадать с тем, что указано в приобретенной путевке.
5. Какое требуется лечение. Обычно отмечается галочкой пункт «санаторно-курортное».
6. Длительность курса. Должна отвечать числу дней, указанному в имеющейся путевке.
7. Номер путевки. Переписывается из соответствующего документа.

Содержание пунктов обратной стороны стандартного бланка зависит от состояния здоровья конкретного пациента. Очевидно, что у молодых людей, которые отправляются в санаторий исключительно в профилактических целях, не будет жалоб на сердце или повышение давления при интенсивных физических нагрузках, чего не скажешь о пожилых людях. Соответственно, и содержание пункта №14 будет отличаться. Это справедливо и для других полей.

При заполнении следует максимально полно описать доктору те аспекты состояния своего здоровья, которые не отражены в истории болезни либо результатах анализов, указать имеющиеся особенности и жалобы. Это может существенно повлиять на курс оздоровления, которое назначат в пансионате, следовательно, и на эффективность лечения.

На обратной стороне документа ставится круглая печать поликлиники. Карту заверяют подписями заведующий отделением и лечащий врач. Необходимо проследить, чтобы номера и прочие параметры здравницы, которые фиксируются в медицинской справке 072/у-04, совпадали с данными, указанными в путевке. Не помешает проверить правильность внесения и личной информации.

Санаторно-курортная карта – это официальный медицинский документ, подтверждающий разрешение пациенту проходить санаторно-курортную программу лечения.

Медицинская справка 072/у-04 необходима для: предоставления в санаторно-курортное учреждение

Актуальная форма 072/у-04 справки для получения путевки утверждена на основании приказа Минздрава № 834 от 15.12.2014г.

(Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 №256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» с изменениями и дополнениями от: 09.01.2007г., 24.12.2007г., 24.12.2008г.)

Необходимые документы:

• Документ, удостоверяющий личность. Для граждан РФ - паспорт или временное удостоверение личности по форме 2П/ Свидетельство о рождении (для детей до 18 лет);
• путевка на санаторно-курортное лечение
• медицинский полис
• СНИЛС
• документ, подтверждающий право на получение льготы
• история развития ребенка (для детей до 18 лет)/результаты анализов(ОАК, ОАМ, ФЛГ, ЭКГ)

При отсутствии результатов анализов – все исследования проводятся в медицинском центре.

Описание процедуры оказания услуги:

1. В регистратуре необходимо предъявить документ, удостоверяющий личность.
2. Регистратор получает оплату, оформляет пациента в МИС и выдает пациенту документы: чек об оплате, заполненный бланк 072/у-04.
3. Пациент проходит осмотр терапевта/ВОП:
   • врач-терапевт или врач общей практики проверяет наличие у пациента путевки на санаторно-курортное лечение, документы, подтверждающие право на получение гос. соц. помощи в виде сан.-кур.
   • Педиатра (если это дети до 18 лет).
4. После осмотра пациента и проверки документов терапевт/ВОП/педиатр заполняет санаторно-курортную карту, ставит необходимые печати.
5. Пункт «Сопровождение» заполняется, если больной относится к детям-инвалидам.

Время прохождения: 30 мин.

Давайте поговорим о необходимости санаторно-курортных карт и всех нюансах получения этой справки. Ведь отдых, путешествия и поездки могут быть самыми разными. Иногда это перелет в теплые края на зимовку, поближе к океану. Иногда – путь на горнолыжный курорт, дабы покорить очередную снежную вершину. А еще бывают разные виды туризма. И один из очень важных – это оздоровительный!

Поездка в профильный санаторий на курорт бывает незаменим при лечении или реабилитации самых различных заболеваний, а также – обязательный элемент профилактики.

Обойти стороной эту тему я не имею право, а потому захотел рассказать, как получить санаторно-курортную карту, которая является необходимым документом в такой поездке, не зависимо от того, едете вы по путевке или самостоятельно.

Навигация

Что такое санаторно-курортная карта

Санаторно-курортной картой (часто именуемая просто – форма 072) – это карта, которую необходимо получить в своей поликлинике, по месту жительства, заверив у лечащего врача перед тем, как отправиться на курорт.

В этой карте прописывают ваши диагноз и ряд базовых обследований для того, чтобы по приезду, курортный врач не тратил время на обследование и сразу смог назначить лечение. Это крайне удобно, причем еще и с финансовой точки зрения. Обследования в санаторных заведениях всегда дороже, занимают время от 1 до 3 дней и иногда проводится на устаревшем оборудовании (особенно это касается старых санаториев времен СССР).

После лечения, перед отъездом домой, курортный врач сделаем ней-же пометки о пройденных процедурах, как на них реагировал ваш организм и рекомендации.

Стоит отметить, что данные о болезнях в РФ и Белоруссии вносятся согласно МКБ (Международному классификатору болезней) в виде шифров, а потому проблем с разбором почерка или при лечении в санаториях другой страны проблем не должно возникнуть. В Украине зачастую шифры МКБ10 не указывают. Поэтому, если вы отправляетесь заграницу, укажите об этом тому, кто будет заполнять карту, чтобы он оформил ее по международным стандартам.

Можно ли обойтись без нее

Если вы едете «дикарем», однако собираетесь проходить процедуры, пить минеральные воды и т.п. по назначению врача – настоятельно рекомендую получить эту самую карту. В противном случае, добросовестному врачу придется выслушивать всю вашу картину болезни, начиная от рождения, изучать анализы, которые привезете… Недобросовестный врач просто назначит стандартные процедуры, которые могут навредить, если есть противопоказания.

В случае, если вы едете по путевке в санаторий, то без санаторно-курортной карты вас не примет врач и вы не сможете получать свои процедуры. Возможен вариант и отказа в заселении.

Иногда можно оформить карту уже в санатории. Однако учтите, что это займет у вас несколько дней и не всегда возможно. О наличии такой возможности нужно уточнять на официальном сайте санатория, куда вы собираетесь ехать, или по телефону. Такая услуга платная в большинстве случаев, и хотите-ли вы купить ее на месте или спокойно оформить заранее — решать вам.

Как оформить карту

В Украине и России получение санаторно-курортной карты весьма схоже, имеют аналогичные процедуры и даже одинаковые номера бланков. Дело в том, что со времен единого законодательства во времена СССР там мало что изменилось.

В Республике Беларусь все немного интереснее. Для иностранных граждан существует санаторно-курортная карта, а вот для граждан Белоруссии предусмотрен отдельный документ. Форма имеет название 1 мед/у-10 «Выписка из медицинских документов». То-есть, граждане РБ могут получить как санаторно-курортную карту, так и выписку. Это зависит от различных факторов. Обычно врачи предпочитают не утруждать себя и вас оформляя привычную для всех карту по форме 072.

Санаторно – курортную карту нужно получить не позднее, чем за 10 дней до поездки и не ранее, чем за 2 месяца.

Взрослому

В Российской федерации санаторно – курортная карта представляет собой заполненную форму 072/у-04. Скачать форму можно бесплатно на нашем сайте. В Украине – это форма 072/о (ее берем ). Граждане Белоруссии могут скачать свой вариант формы 072-у здесь, либо ту самую справку 1 мед/у-10 . Все файлы в формате PDF, поэтому у вас не должно возникнуть проблем с тем, чтобы самостоятельно распечатать эти документы, если возникнет такая необходимость, прямо на домашнем принтере.

Вам нужно обратиться в свою поликлинику по месту прописки или к своему лечащему врачу. С собой достаточно иметь паспорт, медицинскую карту и путевку в санаторий.

Для получения справки нужно сдать анализы. Срок давности каждого — не более 1 месяца.

Вот список основных анализов, которые потребуются вам:

• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Анализ крови на сахар
• Флюорография или рентген грудной клетки
• Эхокардиограмма

Стоит отметить, что при наличии оснований, врач может попросить пройти дополнительные обследования, к примеру – УЗИ, анализ крови на гормоны и т.п.

Помимо этого, нужно будет посетить ряд специалистов. Если вы проходили любое из них на протяжении предыдущих 12 месяцев – то повторять нужно только по собственному желанию.

1. Узкий специалист по направлению, на котором специализируется курорт (к примеру – гастроэнтеролог или невропатолог)
2. Гинеколог (для женщин)
3. Врач-терапевт или семейный доктор (обязательно перед выдачей СКК!)

По результатам этих обследований, главный врач больницы заполняет первую часть санаторно-курортной карты.

Для детей

Детская санаторно – курортная карта лишь немного отличается от взрослой и оформляется в детской поликлинике врачом-педиатром. Оформлять ее нужно для детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно, которые отправляются в санаторий на курорт или в детский лагерь. Этому процессу предшествует аналогичный набор обследований, как и у взрослых.

• В России детская санаторно-курортная карта – это форма 076/у-04, бланк которой вы можете скачать .
• Гражданам Украины до 17 лет нужна форма 076/о и она .
• Для детей и Белоруссии не предусмотрен свой вариант справки, для них заполняется взрослая версия.

Желаю вам приятного отдыха и успешного лечения! Если будут вопросы – смело задавайте их в комментариях!

Если вам помогла или понравилась моя статья, пожалуйста, поделитесь ею в социальных сетях. Для меня это очень важно. Спасибо!

Форма утверждена: Приказ Минздрава России N 834н от 15.12.2014

Для прохождения лечения в санаторно-курортных учреждениях пациенту следует оформить санаторно-курортную карту (форма 072/у), которая выдается медицинскими организациями, которые оказывают медицинскую помощь исключительно в амбулаторных условиях.

Данная карта должна быть заполнена медицинскими работниками исключительно при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение. Эта справка подтверждает отсутствие у пациента противопоказаний при осуществлении лечения. В карте отражено состояние здоровья пациента, включены заключения возможных предыдущих лечений, а также лабораторные, рентгенологические, функциональные и пр. исследования.

Бланк карты состоит непосредственно из Карты и обратного отрезного талона.

1-4 пункты карты заполняются на основании паспорта пациента или другого документа, удостоверяющего его личность.

6-13 пункты заполняются для льготной категории граждан.

Пункты 15-17 заполняются на основании медицинской карты пациента.

Основанием для заполнения пунктов 18-21 являются путевки на санаторное лечение.

Карта подписывается медицинским работником, заполнявшим карту или заведующим отделением, председателем ВК (для лиц, имеющих право на социальные льготы). Заверяется карта печатью медицинского учреждения.

Отрезной талон заполняется уже лечащим врачом санаторно-курортной организации. Здесь указываются сведения о проведенном лечении и о состоянии пациента на момент его выписки. Заполняются результаты лечения, наличие возможных обострений и рекомендации по дальнейшему лечению. Обратная сторона талона подписывается лечащим врачом, а также заведующим отделением санаторно-курортного учреждения. Кроме этого талон заверяется печатью.

карта

Индекс формы: 072/у

скачивайте с нашего сервера если не получается по линку ниже

Лечение: чаще всего речь идет об санаторно-курортном лечении, поэтому галочкой должен быть отмечен соответствующий пункт. 19. Продолжительность курса: должна соответствовать количеству дней санаторно-курортного лечения указанному в купленной путевке. 20. № Путевки: должен соответствовать номеру купленной путевки. Ниже должна быть положена подпись двух врачей (лечащего врача и заведующего отделением). Так должна быть заполнена санаторно-курортная карта, для вышеупомянутой 2-ой группы граждан. 3.Группа. Лица пожилого возраста, страдающие многочисленными хроническими заболеваниями, отбывающие на санаторно-курортное лечение с целью получить действенное лечение и существенно оздоровиться. Большинство людей этой условной группы едут в так называемые санатории «общего профиля», которые, как правило, специализируются на лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Санаторно-курортная карта

Что нужно для санаторно-курортной карты Отправляясь в поликлинику, не забудьте прихватить личные документы (паспорт и медицинский страховой полис). Для санаторно-курортной карты нужно взять их, чтобы получить талон на визит к врачу. Если вы собираетесь проходить комиссию на территории санатория, заранее уточните, есть ли возможность получения необходимой справки, чтобы не тратить драгоценное время на решение вопросов и поиски специалистов в последний момент.
Не все санатории проводят обследования на своей территории, поэтому лучше заранее все разузнать, чтобы потом не «сесть в лужу». Бланк санаторно-курортной карты Когда все важные обследования пройдены, и результаты анализов получены, вам предстоит вновь посетить своего врача. Опираясь на полученные данные, он собственноручно заполнит бланк санаторно-курортной карты формы 072/у-04.

Бланкер.ру

Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное лечение: должно быть вписано: жалобы на периодические боли в эпигастральной области чаще натощак., pulm-хрипов нет, cor-ритм. ЧСС-75 уд. мин. ; АД-120/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, слегка болезненный в эпигастральной области. Стул и моч-е в N. 15. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований: должны быть вписаны даты и виды проведенных исследований.
Например: 06.08.08 Общ. ан. крови: Hb-150; Эр-4,6;.ЦП-0,89; Lей-5,2; П-1; С-63; Э-2; Б-1; Л-29; М-4; СОЭ-3 мм/ч. 06.08.08 Общ. ан. мочи: цв.- сол.ж.; p-1021; сах., бел.- abs; Lей- 0-1 в п/зр. Флюорография от 11.07.08: без патологии. ЭКГ от 01.08.08: Ритм син. ЧСС 74 уд/мин. норм-е пол-е ЭОС. 16. Диагноз. 16.1 Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий: т.к.

Например, страдает пациент сахарным диабетом - нужен анализ на сахар в крови и заключение эндокринолога. Есть желчекаменная болезнь - необходимо УЗИ желчного пузыря. Лечился по поводу онкологического заболевания - обязательно должны быть рекомендации онколога.
Бланк санаторно-курортной карты состоит из самой карты и обратного талона. В карте указываются фамилия, имя, отчество пациента, пол, дата рождения, адрес постоянного места жительства. В соответствии с представленным полисом обязательного медицинского страхования, указывается идентификационный номер пациента в системе ОМС.
Если пациент имеет право на получение набора социальных услуг, то в санаторно-курортной карте указываются коды данных льгот, а также документы, на основании которых эти льготы предоставляются. Со слов больного указываются данные о месте работы, учебы, профессии и занимаемой должности.

Санаторно-курортная карта 072/у-04

Санаторно-курортная карта для взрослых (справка формы 072/у-04) выдается лечащим врачом при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение. Санаторно-курортная карта выдается лечащим врачом при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение. Справка формы №072/у-04 свидетельствует об отсутствии противопоказаний для осуществления санаторно-курортного лечения, в первую очередь, для применения в лечении природных климатических факторов.

В санаторно-курортной карте отражены данные об объективном состоянии больного, данные о результатах предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данные лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследованиях. В общем случае, санаторно-курортная карта должна быть заполнена лечащим врачом, в соответствии с инструкцией по заполнению формы № 072/у-04.

Форма 072/у-04 — санаторно-курортная карта для взрослых

Поэтому именно этот вариант заполнения мы и рассмотрим: 14. Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное лечение: должно быть вписано: жалобы на периодические боли в сердце, возникающие чаще на фоне физ.нагрузки, повышение АД до 160/80 мм.рт.ст., общую слабость. , Об-но: pulm-дыхание с жестким оттенком, хрипов нет, cor-ритм. ЧСС-60 уд. мин. ; АД-140/90 мм.рт.ст. 15. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований: должны быть вписаны даты и виды проведенных исследований. Например: 06.11.10 Общ. ан. крови: Hb-120; Эр-4,2;.; Lей-5,2; П-1; С-63; Э-2; Б-1; Л-29; М-4; СОЭ-10 мм/ч. 06.11.10 Общ. ан. мочи: цв. - сол.ж.; p-1021; сах., бел. - abs; Lей- 1-2 в п/зр. Флюорография от 11.08.10: Эмфизема, пневмосклероз. ЭКГ от 01.11.10: Ритм син. ЧСС 62 уд/мин.

Lей- 1-2 в п/зр. Флюорография от 11.07.08: Эмфизема, пневмосклероз. ЭКГ от 01.08.08: Ритм син. ЧСС 62 уд/мин. отклонение ЭОС влево, гипертрофия ЛЖ, диффузные изменения миокарда. 16. Диагноз. 16.1 Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий: т.к.

в данном варианте мы рассматриваем лечение в санатории специализирующимся на лечении сердечно-сосудистых заболеваний, то в данном пункте естественно должен быть указан код атеросклеротической болезни сердца (

Инфо

I25.1). Если есть еще какие-либо хронические заболевания, то их коды должны быть указаны в пункте 16.3. (обычно к ним относятся: хронический гастрит К29.3, церебральный атеросклероз I67.2 , хронический холецистит K81.1 и т.д.). Пункт16.2: в этом пункте обычно вписан код того заболевания, по которому получена инвалидность (обычно это - I25.1). Если у инвалидности нет, то этот пункт будет пустым.

17.

Заполнение санаторно-курортной карты: форма 072/у-04

Следует сказать пару слов о содержании диагнозов. Они указываются в форме в виде особого шрифта, универсального для всех стран. Это делает форму действующей для любой страны. Кроме того, медицинская форма, дающая основание для отдыха и лечения в профильных курортных учреждениях, в обязательном порядке содержит следующую информацию: Очень важно перед санаторными процедурами узнать истинное состояние своего здоровья

• обследования, которые проходил больной и их результаты;
• основной диагноз;
• результаты анализов;
• сопутствующие заболевания: название и состояние.

Для того, чтобы получить санаторно-курортную карту, необходимо не позднее, чем через 10 дней после получения путевки, посетить врача и пройти назначенное им обследование.
Lей- 0-1 в п/зр. Флюорография от 11.07.08: без патологии. ЭКГ от 01.08.08: Ритм син. ЧСС 74 уд/мин. норм-е пол-е ЭОС. 16. Диагноз. 16.1 Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий: т.к. в данном варианте никаких существенных заболеваний нет, то как правило, указан код хронического гастрита (К29.3). Это заболевание встречается довольно часто даже у совсем молодых и практически здоровых людей. Пункты16.2 и 16.3 обычно не заполнены. 17. Название санаторно-курортной организации: должно соответствовать названию санаторно-курортной организации в купленной Вами путевке. 18. Лечение: чаще всего речь идет об санаторно-курортном лечении, поэтому галочкой должен быть отмечен соответствующий пункт. 19. Продолжительность курса: должна соответствовать количеству дней санаторно-курортного лечения указанному в купленной Вами путевке. 20.

Внимание

Hb-150; Эр-4,6;.ЦП-0,89; Lей-5,2; П-1; С-63; Э-2; Б-1; Л-29; М-4; СОЭ-3 мм/ч. 06.11.10 Общ. ан. мочи: цв. - сол.ж.; p-1021; сах., бел. - abs; Lей- 0-1 в п/зр. Флюорография от 11.08.10: без патологии. ЭКГ от 01.11.10: Ритм син. ЧСС 74 уд/мин. норм-е пол-е ЭОС. 16. Диагноз. 16.1 Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий: т.к.

в данном варианте мы рассматриваем лечение в санатории, который специализируется на лечении бронхо-легочных заболеваний, то в данном пункте естественно должен указываться код хронического бронхита (J41.0). Если предполагается, что есть еще какие-либо хронические заболевания, то их коды должны указываться в пункте 16.3 .(напр. хронический гастрит К29.3) - Пункт16.2 обычно остается незаполненным. 17. Название санаторно-курортной организации: должно соответствовать названию санаторно-курортной организации в купленной путевке. 18.

Санаторно курортная карта форма 072у 04 образец заполнения для женщин

Графы документа должны содержать следующие данные: Лицевая сторона документа. На лицевой стороне бланка должен быть вписан Код ОГРН поликлиники (этот номер должен соответствовать номеру поликлиники на круглой печати, поставленной на обратной стороне бланка). № Санаторно-курортной карты: трех или четырехзначный номер (напр. 348/09) и дата выдачи справки (напр. 10 мая 2009). Номер может быть дробным с указанием года выдачи справки за дробью. 1. Лечащий врач: ФИО врача. 2. Выдана: ваше ФИО. 3. Пол: отмечен галочкой ваш пол. 4. Дата рождения: ваша дата рождения. 5. Адрес: ваш постоянный адрес и телефон. 6. № истории болезни или амбулаторной карты: четырехзначное число (напр. 1349) 7. Идентификационный номер в системе ОМС: ваш номер, если таковой имеется.
(напр. 880003 0063870120) 8. Код льготы: должен быть указан код льготы, если эта льгота у Вас есть.