Прорезывание зубов у маленьких детей. Прорезывание зубов у детей

Появление первого зуба – одно из самых долгожданных событий для родителей младенца на первом году жизни. Чаще всего у ребенка режутся зубы с 6 месяцев, но вполне возможно, что грудничок может стать обладателем первых зубов на несколько месяцев раньше или позже общепринятого срока. Это не свидетельствует о нарушениях в развитии, наличии врожденных пороков или патологий, а говорит только о физиологических особенностях крохи. Для организма малыша время, когда режутся зубы, является стрессовым, и каждый справляется с ним по-своему.

Первый зубик ребенка – повод для радости и гордости родителей. Не стоит излишне зацикливаться на сроках его появления – они зависят от индивидуального развития ребенка

Несмотря на то, что родители с нетерпением ждут, они в тоже время и опасаются появления первого зуба, ведь подобный период неразрывно связан с болезненными ощущениями для ребенка и различными сопутствующими симптомами. Многие из признаков первых зубов можно приписать инфекции, простуде или даже отравлению. Беспокойное поведение в это время только подтверждает подобные опасения. Предвестники зуба, который уже режется, могут появиться у ребенка за 3-5 дней до самого прорезывания. Чтобы ни с чем не спутать первые зубы, достаточно помнить основные симптомы. Как только зуб, который режется, пройдет слизистую оболочку десны, малыш сразу почувствует облегчение.

Распространенные признаки режущихся зубов

Ответом на вопрос, как узнать, что у крохи режется зуб, непосредственно является его поведение. Признаки, которые явно обещают близкое появление первых зубов:

• Красные напухшие десны. Так как в большинстве случаев вначале режутся нижние центральные резцы, то и обращать внимание в первую очередь следует именно на десну внизу. Бывает, что она перед самым прорезыванием бледнеет или даже может посинеть.
• Постоянное слюноотделение в больших количествах. Такой признак следует относить к тому, что у ребенка лезет зубик, только если кроха уже достиг шестимесячного возраста. У новорожденных и детей до 5 месяцев повышенное выделение слюны объясняется развитием слюнных желез (рекомендуем прочитать: ).
• Непрерывное желание малыша засунуть что-нибудь в рот , в том числе собственные ручки. Таким образом он просто стремится почесать воспалившиеся десны.
• Повышение температуры. Причиной повышенной температуры является местное воспаление. Такая температура не должна выходить за пределы 38 градусов, и если грудной ребенок ведет себя нормально, сбивать ее жаропонижающими лекарствами не стоит. В своих видео-уроках доктор Комаровский объясняет, что если температура в период, когда режутся зубы, выше 38, то ребенок просто заболел из-за ослабленного иммунитета.
• Сыпь и раздражение кожи. Когда у младенцев режутся первые зубы, вокруг рта можно наблюдать высыпания, покраснение кожи и пузырьки. Это вполне естественная реакция чувствительной детской кожи на постоянный контакт со слюной. Необходимо регулярно протирать лицо от слюны.
• Нарушение сна и плохой аппетит. Во время прорезывания зубов, когда ребенок испытывает самую сильную боль, он может отказываться от груди и часто просыпаться ночью. Для облегчения состояния в таких случаях стоит применять специальные детские болеутоляющие средства, соответствующие возрасту ребенка.
• Плач и беспокойное поведение. Стать причиной неутихающего плача способен не только процесс прорезывания первых зубов – всегда следует оценивать общее состояние детей, учитывая все имеющиеся симптомы.

Как распознать симптомы, вызванные именно прорезыванием зубов?

Считается вполне нормальным, что процесс прорезывания зубов сопровождается повышением температуры, расстройством желудка, кашлем и насморком. Тем не менее, не стоит во всем винить исключительно зубы, ведь ребенок в первый год жизни особенно подвержен разнообразным инфекциям. Например:

• Кашель и насморк. Подобные признаки при прорезывании возникают в результате обильного выделения слюны. Такой кашель обычно мокрый и повторяется не очень часто, а насморк сопровождается водянистыми выделениями, нос при этом остается свободным. Другие варианты чаще относятся к инфекции.
• Рвота. Когда у ребенка одновременно лезет несколько зубов, слюна быстро скапливается и кроха может проглатывать ее в большом количестве. Если интенсивность рвоты очень высокая и малыша тошнит больше 2-х раз в сутки, это явный признак отравления или инфекции, а не зубов.
• Диарея. Понос – весьма распространенное явление, когда режется зуб, но если он слишком частый, больше 6 раз в сутки, а его консистенция слишком жидкая, стоит показаться врачу, чтобы исключить отравление или ротавирусную инфекцию.
• Гематомы на деснах. Бывает, что зуб может травмирует ткани помимо припухлости десен. В результате в области повреждения скапливается кровь, а десна выглядит посиневшей. В таких случаях может понадобиться вмешательство врача, который сделает надрез на десне для выхода собравшейся жидкости.
• Неприятный запах изо рта. С целью избавить ребенка от неприятного запаха изо рта, связанного с бактериями, которые попадают в рот вместе с немытыми игрушками, достаточно поить малыша чистой водой и протирать всю полость рта мягкой тканью или детской щеткой с нежесткой щетиной.

Способы помочь ребенку при прорезывании зубов

Зубы чаще всего режутся весьма болезненно и причиняют малышу значительный дискомфорт. Груднички, которым еще нет года, тяжелее проходят через это испытание, чем дети постарше, ведь при огромной нагрузке на нервную систему в этот период нервные функции младенца намного быстрее истощаются.

Как же помочь ребенку, когда у него лезут зубы? Есть некоторые методы, способные в этой ситуации облегчить жизнь крохи и родителей:

1. При болезненном прорезывании спасти могут охлажденные продукты , однако доктор Комаровский категорически против того, чтобы, ребенку, у которого лезут зубы, давали овощи или фрукты, ведь кусочками еды он может подавиться. Если же вы решили прибегнуть к такому средству, следует внимательно следить за малышом, пока он усердно грызет яблочко или морковку.
2. Очень эффективно с проблемой справляются так называемые прорезыватели , наполненные внутри жидкостью. Перед тем как предложить младенцу, их необходимо поддержать в холодильнике. Ни в коем случае не надо давать грызть ребенку кубики льда – таким образом он может легко нанести травму своим деснам.
3. Нередко помочь может обычный массаж десен . Для этого просто нужно обмотать кусок мягкой ткани вокруг собственного пальца.

Если вышеперечисленные способы малоэффективны в случае режущихся зубов или способны обезболить совсем ненадолго, при сильном воспалительном процессе следует прибегнуть к помощи лекарственных препаратов. Они оказывают комплексное действие при прорезывании: снимают боль, успокаивают и обладают противовоспалительными свойствами.

Ниже в таблице представлен сравнительный обзор и описание самых распространенных лекарственных препаратов, которым отдают свое предпочтение родители, если зубы режутся очень болезненно:

Гигиена и уход за молочными зубками

Независимо от того, в каком возрасте у малыша начал резаться первый зуб, с самого момента прорезывания он требует правильного ухода и соблюдения элементарных правил личной гигиены. Пока ребенок еще не в состоянии сам ухаживать и следить за своими зубами, вся ответственность за их здоровье лежит на родителях.

Распространено мнение, что чистить зубы зубной пастой до двухлетнего возраста нет необходимости, но поддерживать в чистоте, даже если зуб пока только один – важная гигиеническая обязанность (рекомендуем прочитать: ). Приучать кроху заботиться о своих зубах стоит начинать с самого раннего возраста, чтобы со временем это вошло в привычку и стало неотъемлемой частью личной гигиены.

Существуют различные специальные насадки на палец, или более традиционные средства – смоченный в кипяченой воде бинт, чтобы почистить молочные зубы малыша. Тщательно протирать стоит не только сами зубки, но и десну вместе с языком. Проводить такие процедуры желательно по 2 раза в день, после утреннего кормления и перед ночным сном.

Со временем на смену родительскому пальцу приходят детская зубная щетка и паста (см. также: ). Из-за совсем еще тонкой зубной эмали молочных зубов, щетина используемой щетки должна быть достаточно мягкой. До двух лет процедуру следует проводить взрослым, причем весьма аккуратно, чтобы не повредить целостность детской эмали. После достижения ребенком 2 лет, он может уже сам чистить зубы, но все еще под чутким присмотром родителей.

Важно, чтобы родители не поленились и сразу постарались научить малыша правильно чистить зубы, приучили делать это регулярно. Такой подход избавит кроху и его семью от будущих проблем с зубами и связанных с ними частых походами к стоматологу, а также подарит массу фото с искренней улыбкой в 32 здоровых зуба!

Формироваться зубы у малыша начинают ещё в животе его мамы до его рождения. Молочные зубы закладываются на седьмой неделе беременности, а на семнадцатой - постоянные. Во время роста плода организм нуждается в кальции, фторе, фосфоре и витамине D.

Новорождённому ребёнку сразу после рождения нужно грудное вскармливание , так как в материнском молоке содержатся все необходимые для малыша питательные вещества. Когда малыш сосёт грудь матери в это время развивается и растёт зубочелюстная система. У многих детей первые зубки начинают прорезаться в возрасте 6–8 месяцев. Но имеются такие случаи, когда начинают резаться зубки у младенцев - это в 4–5 месяце и даже в 3 месяца. Бывает и так, что они начинают прорезаться после 10 месяцев.

График и признаки прорезывания зубов

Нет никаких норм и сроков, когда у новорождённых детей должны резаться зубы. Но формула все же существует. Например, к семи месяцам у ребёнка быть два зуба и т. д. Появление первых зубов у детей зависит от индивидуальных особенностей в организме ребёнка и его родителей. И главную роль играет наследственность, особенно материнская. Если у мамы первые зубы появились поздно, то и большая вероятность, что у её ребёнка они появятся позже, чем у его ровесников.

График: чтобы понять, во сколько месяцев у малыша прорезается первый зубок, нужно знать простую формулу (М — 4) . Например, если ребёнку 12 месяцев, то у него должно быть 8 зубиков: 12 – 4 = 8.

Первым признаком прорезывания зубов является обильное слюноотделение. Происходить оно может за 1,5–2 месяца до появления зубика. Не обратить на это внимания невозможно, так как слюна течёт постоянно и одежда на груди у малыша становится постоянно сырой. Поэтому ребёнку в этот период следует вешать на грудь слюнявчик.

Не только сроки прорезания зубов, но и симптомы, которые сопровождают этот процесс, бывают разные и индивидуальные у всех детей. У многих детей появление зубов происходит слишком болезненно и сложно, а у некоторых - совсем незаметно, родители у таких детей обнаруживают появившийся зубик совершенно случайно.

Перед тем как прорезаться зубу у ребёнка, на десне образуется белая выпуклая линия, которая при прикосновении чайной ложкой звонко цокает.

Первыми признаками проявления первых зубов является:

Температура повышается у ребёнка оттого, что в зоне роста зубика выделяется большое количество биологически активных веществ. Держаться температура может не больше двух дней и не выше 38,5 градусов С . Если температура у грудничков держится выше этой, то младенца нужно показать врачу.

Как снять неприятные ощущения и чем помочь младенцу?

При болезненном процессе появления первых зубиков, нужно:

• купить резиновые специальные игрушки-прорезыватели, у которых имеется жидкость внутри, лучше в форме кольца, чтобы грудничку было удобнее её держать. Перед тем как дать кольцо в руки малыша, его следует немного охладить - для этого кольцо нужно немного подержать в холодильнике;
• делать очень аккуратно массаж дёсен ребёнка - чистым пальцем или тампоном из марли, смоченным водой;
• купить специальный зубной гель с охлаждающим эффектом, и при сильном зуде им смазывать дёсны малыша в месте, где лезет зубок. И также можно этим гелем делать массаж дёсен;
• давать погрызть ребёнку что-то жёсткое - морковку, баранку, корку хлеба. При этом нужно за малышом следить и не оставлять его одного, чтобы он не подавился;
• тщательно мыть все игрушки, пустышки и все предметы, которые он берёт в рот, они должны быть идеально чистыми.

Вовремя, когда начинают резаться зубки, ребёнка следует чаще брать на руки, поласкать. А если он находится на грудном вскармливании, то чаще давать ему грудь . Многие дети в то время когда лезут зубки просят грудь намного чаще, чем в обычные дни. Не стоит в это время придерживаться графика кормления и не отказывать малышу.

Чтобы отвлечь ребёнка от зубной боли, можно его отвлечь какими-нибудь яркими игрушками или игрой. Если мама сама будет спокойная и весёлая, то этот настрой перенесётся и к малышу. А если его жалеть и сочувствовать ему - это только усилит его боль и тревожное состояние.

В каком порядке начинают резаться зубы?

У младенцев первые зубки появляются в определённом порядке. Вначале режутся первые нижние резцы. Лезут они в период от 6 до 9 месяцев - у каждого малыша это происходит индивидуально. Далее режутся первые верхние резцы - это происходит от 7 до 10 месяцев . Следующие - вторые нижние и верхние резцы - от 9 до 12 месяцев.

Первые коренные зубы у детей начинают резаться в 1–полтора года. Потом лезут верхние клыки - от 16 до 20 месяцев, а через 2 месяца прорезаются и нижние клыки. Самыми последними зубами появляются коренные зубы - от 20 до 33 месяцев и вторые верхние коренные зубы - это бывает от 2 до 3 лет. К трём годам обычно у малыша происходит полное формирование зубов. Но надо помнить, что эти данные примерные и любое отклонение срока в ту или иную сторону считается нормой.

Обращение к врачу. Когда это лучше сделать?

Несмотря на то, что у всех детей прорезывание зубов происходит по-разному, имеются такие случаи, что лучше обратиться к доктору . Потому что у некоторых детей могут быть определённые отклонения, которые могут насторожить родителей:

• бывает так, что малыш сильно отстаёт от нормы, а зубы появились только в годик - в этом случае следует обязательно посетить стоматолога;
• если у ребёнка в 7–8 месяцев нет никакого намёка на прорезание зубов;
• зубы растут криво или не на своём месте;
• зубки растут в неправильном порядке;
• при прорезывании зубов температура держится более двух суток;
• жидкий стул не проходит в течение нескольких дней.

Если имеется один из этих симптомов, то сразу следует посетить врача.

Когда задерживается прорезывание зубов?

Задержки появления зубов у детей бывают по многим причинам, например:

• при нарушении минерального обмена;
• при рахите;
• у детей, которые часто болеют или слишком ослаблены;
• плохое питание;
• если имеется у ребёнка аллергия на творог;
• у недоношенных детей (степень прорезывания зубов напрямую связана со степенью недоношенности);
• при наследственной болезни костной и хрящевой тканях;
• при генетической предрасположенности;
• при адентии - это врожденный порок развития, когда отсутствуют зачатки молочных зубов (молочные зубы совсем не появляются).

Уход за молочными зубками

Чтобы хорошо сохранились молочные зубы до настоящих следует соблюдать гигиену полости рта . Это нужно делать с появлением (не прорезыванием) первого зубика. Для этого можно применять дентальные салфетки - у них приятный фруктовый вкус и они пропитаны ксилитом - заменителем сахара.

При появлении первых четырёх зубов малышу можно купить специальную детскую зубную щётку с мягкой щетинкой. Чистить зубки до двух лет рекомендуется просто щеткой, смоченной кипячёной водой, нельзя применять зубные пасты или растворы.

Чтобы не было кариеса у малыша, нужно ограничить приём сладкого, особенно перед сном, так как углеводы развивают рост бактерий. До трёх лет малышу не надо давать пить много сладкого чая , можно ограничиться кипячёной водой с небольшим добавлением лимонного сока. Сок содержит огромное количество витамина С, что в этом возрасте ребёнку очень нужно.

В младенчестве все кажется большим и страшным. В первые дни пугают громкие разговоры, обстановка и люди. Подрастая, малыш начинает узнавать родные лица и интонации. Но наступает период, когда он часто испытывает боль, озноб. Так начинается прорезывание зубов у детей: симптомы проявляют себя постоянно, беспокоят. Взрослые нервничают, волнуются. Они не знают, как помочь малышу справится с новыми ощущениями.

Период прорезывания резцов начинается для новорожденных в разные сроки. Этому способствует генетика. Однако, и внешние раздражители накладывают свой отпечаток. Климатические изменения, домашнее питание родителей (если малыш на грудном вскармливании), состав питьевой воды, окружение значительно изменяют сроки начала роста.

Обычно, период изменений начинается в полгода. Тогда первый зубок дает о себе знать. К первому дню рождения карапуз радует близких четырьмя резцами.

Эта ситуация не означает, что за год процесс должен произойти у каждого ребенка. Принято в сфере стоматологии считать, что задержка в развитии зубов – нормальное явление. Есть миф, что мальчишки развиваются замедленно, в отличие от девочек.

Поэтому прорезываться клыки начинают несколько позже. Достоверного подтверждения факту не существует. Для решения сомнений можно посмотреть на состояние десен. Если есть припухлости, краснота или бледность покрова и тонкость – значит, зубки скоро покажутся.

Дети до года

Первичные симптомы прорезывания у детей родители наблюдают в возрасте 6-8 месяцев. Осваивают новое пространство резцы. Формирование молочного ряда завершается в трехгодичный срок. В стоматологии принято ориентироваться на стандартную формулу. Ею пользуются в ситуациях, когда требуется определить примерное количество зубиков к определенной дате.

Берется количество месяцев малыша от рождения. От этого числа требуется отнять 4.

Помните, нет причин для беспокойства за ребенка, когда он спокоен. Конкретики в последовательности, точности сроков прорезывания моляров и резцов нет. У каждого младенца этот процесс проходит по-разному.

В стоматологической практике существует 2 типа симптомов у грудничков в период развития челюсти. Общие – признаки, которые оказывают серьезное влияние на здоровье. Местные проявления возникают в челюстной полости.

Когда начинает лезть зубик, общие признаки могут говорить о начале заболевания – развитии классической симптоматики кишечной инфекции, простуде, отравлении. Поэтому, заметив изменения в манере поведения младенца, надо обратиться к участковому врачу-педиатру. Общие симптомы прорезывания зубов у детей до года следующие:

• отсутствие аппетита;
• повышение температуры;
• беспокойство;
• слюнотечение усиливается;
• слабость;
• нарушение сна;
• капризность в поведении;
• насморк;

Общие симптомы сопровождаются местными признаками. Отсутствие отклонений в челюсти (ротовой полости) – повод для обращения к участковому врачу.

Местные симптомы у грудничков

Первичные симптоматические проявления диагностируются с 4-5 месячного возраста. Появление резцов сопровождается дискомфортом и нервозностью. Задача родителей — облегчение течения процесса. Какие же местные симптомы того, что у ребенка лезут зубы, известны? Обычно, это следующие проявления:

• отказ от груди;
• отек десны;
• покраснение;
• кусает кулаки и пальцы;
• перед самым прорезыванием проявляются белые бугры.

Когда резец начинает вылезать, появляются дополнительные симптомы:

• понос;
• зуд (чешутся десна);
• раздражение на коже;
• рвота – явление редкое.

Молодые родители страшатся проявления этой симптоматики.

Считают, что такое развитие говорит об инфекциях или вирусах.

Педиатры во время осмотра оценивают состояние здоровья, прослушивают кашель. На основе этих данных решается вопрос с терапией – медикаменты для ОРЗ, гели, направленные на облегчения боли.

Симптомы у детей постарше

Известны ситуации, когда первые зубы прорезываются в годик. Алгоритм процесса формирования челюсти идентичен. На аналогичные симптомы у детей после года также обращается особое внимание со стороны врачей и родителей. Задержка в формировании молочного ряда требует выяснений причин. Как правило, нарушения возникают из-за:

• перенесенной пневмонии;
• аутоиммунного заболевания;
• иммунного ответа;
• постоянных простуд;
• судорог;
• сепсиса.

Местные признаки проявлений:

• повышенная возбудимость;
• беспокойство;
• беспричинные капризы;
• плач в ночное время;
• отказ от любимой еды;
• сыпь на подбородке;
• чешет десна об корку хлеба,
• твердые предметы тянет в рот;
• слюновыделение;
• лихорадка.

Малыша надо оградить от стресса, незнакомых людей. На фоне появления зубов у новорожденного человечка могут развиваться инфекции. Об этом годовалый ребенок сообщает следующими признаками:

• тошнота;
• рвота;
• частый понос;
• боль в ухе;
• кашель;
• лихорадка более трех дней.

Не стоит затягивать с осмотром, если есть такие проявления.

Нехарактерные симптомы

Первый зуб – волнующее событие в жизни семьи. Поэтому неопытные родители упускают из виду, что за состоянием молочного ряда надо тщательно наблюдать. При любых отклонениях обращаться в стоматологию. Что должно насторожить взрослых:

• неспецифический окрас эмали (желтый или коричневатый оттенок) свидетельствует о приеме антибиотиков в период беременности;
• черные пятна говорят о воспалении или излишка железа в крови;
• зеленовато-желтоватый зубной налет — проявление нарушений в обмене билирубина;
• неправильный прикус появляется не из-за соски в ротовой полости, а как следствие длительного сосания груди;
• положение зубов неспецифическое подразумевает генетическое отклонение, индивидуальную особенность или опухоль альвеолярного отростка челюсти.

Любые отклонения, патологии и сомнения должны привести к зубному кабинету. Появление налета на клыках, нестандартное расположение должны насторожить родителей.

Кашель

Так уж сложилось в медицинской сфере, что дополнительные симптомы педиатры не связывают с «сезоном» прорезывания зубиков. Этот подход часто оказывается неверен. Развитие челюсти длится несколько месяцев. Организм детей в этот период значительно ослаблен. Значит, подцепить инфекцию можно без труда. Поэтому, заметив любые изменения в состоянии здоровья, вызывайте врача.

Когда ребенок капризничает, раздражается и кашляет, возникает волнение у родителей.

Снизить риск развития заболевания можно, обратившись в поликлинику.

На приеме врач осмотрит малыша и решит, прописывать медикаментозное лечение, или кашлевой рефлекс сработал в связи с обильным слюноотделением. Причины кашля:

• мокрота;
• слюноотделение;
• насморк;
• простудное заболевание.

Часто на коже младенца возле рта появляются раздражение и покраснение. Комаровский – врач со стажем, рассказывает, что кашлевой рефлекс – это естественный путь очищения организма.

Диарея (понос)

Начальный этап роста порою сопровождается поносом. Это явление не относится к редким факторам, объяснимое. Когда «проклевываются» первые зубы у ребенка, состояние здоровья ухудшается. Выделяющиеся вещества иммунная система воспринимает как захватчиков. Результат — лихорадка, кашель. Диарея на этом фоне вызывает панику у взрослых.

Симптомы, когда режутся коренные зубы у детей, совпадают с общими признаками, понос в при развитии молодой челюсти за сутки повторяется до 3-х раз. В общей сложности длится этот симптом от 3 до 4 дней. Как правило, факторами расстройства становятся:

• слюна, оказавшись в ЖКТ, разжижает каловую массу;
• микробы желудка ведут к расстройству в системе пищеварения;
• появление в рационе новых продуктов;
• изменение в скорости обменного процесса;
• стресс.

Следует насторожиться, если:

• диарея проявляется более 5 раз за 24 часа;
• цвет кала с зеленоватым или черным оттенком;
• понос сохраняется более 3 суток;
• в кале виднеются следы крови или инородных вкраплений;
• водянистый понос, сопровождающийся болевыми ощущениями.

Эта симптоматика говорит об инфекции или вирусе. Немедленно требуется показать младенца педиатру для определения источника заразы.

Кишечная инфекция сопровождается тошнотой и рвотными позывами. Впервые столкнувшись с явлением, родители не задумываются, что появившийся негативный симптом может быть свидетелем появления резцов.

Определить истиного виновника такого состояния поможет очная консультация с участковым педиатром. На медосмотре лечащий врач назовет основные причины появления рвоты:

• раздражение небного язычка слюной;
• зуд в деснах заставляет грызть все вокруг (результатом этого становится занесенная инфекция);
• проблемы с питанием (увеличивается объем потребления молока, отказ от еды), что ведет к рвотному состоянию;
• скопление воздуха в желудке;
• лихорадка;
• принудительное питание.

Когда начинают резаться зубки, это состояние похоже на многие заболевания. Исключить такое развитие событий может врач.

Какая температура может возникнуть при прорезывании зубов? Лихорадка – один из факторов, который наблюдается в момент прорезывания моляров, резцов. Многие отзывы на форумах и объяснения врачей подтверждают, что в момент разреза в десне выделяется вещество для размягчения тканей.

Это ведет к появлению воспалительного процесса. Иммунитет стремится подавить симптоматику, вызывая температуру. Медики считают, что лихорадка — это защитная реакция. Она не требует медикаментозного вмешательства. Однако, лечение нужно, когда температура поднимается до 38°С.

Сроки прорезывания

Порядок прорезывания зубов у детей и симптомы их проявления заложены на генетическом уровне. Сроки появления указываются предположительные. В 6-8 месяцев появляются центральные резцы снизу. Отклонение в 30-60 дней — норма. Вслед за ними появляются на свет верхние резцы.

Моляр прорезается к 12-16 месяцу от рождения мальчика или девочки. Уже в 16-20 месяцев радуют появлением клыки. Сразу после них до 30 месяца — вторые моляры прорезают десну. Так завершается формирование молочного прикуса у малыша. Стоматологи не могут сказать точно, когда ждать окончания этого физиологического процесса. Сроки обусловлены генетикой и внешними факторами.

Существует таблица, в которой указаны все предполагаемые сроки появления зубов и их последовательность. Однако, мало кто из родителей знает, что зачатки молочного ряда начинают формироваться в утробе. К моменту рождения челюсть имеет 20 фолликулов – это будущие зубки. Резцы — основоположники процесса.

Сначала на нижней челюсти появляются зубы, к году ряд устанавливается. Обычно в этот период весь день малыш капризничает и нервничает. Это говорит о том, что режутся боковые резцы. К 9-13 начинается рост коренных. Они известны, как моляры. Первые постоянные располагаются рядом с клыками. Их появления не стоит ждать до 12-16 месяцев. Следующая группа моляров появляется позднее, до исполнения ребенку двух лет. Описанный порядок не обязателен.

Порядок прорезывания коренных

Появление коренных зубов – болезненное и долговременное событие. Сам процесс сопровождается болью, отсутствием сна, капризами, отказом от еды. К двум годам молочный ряд уже сформирован. Начинается новый процесс замены зубов на коренные. Конкретных сроков здесь не существует. Все зависит от факторов:

• экология;
• климат;
• рацион;
• качество воды;
• генетика.

Первые признаки смены зубного ряда можно увидеть в возрасте 5 лет. Продолжительность процесса составляет более 10 лет и завершается к 21 году.

Коренные боковые требуют на замену 3 года.

Процесс начинается с 6 летнего возраста, продолжается до 9 лет. П

остоянные клыки начинают развитие с 9 лет. Срок их формирования — 3 года. Поэтому к 11 летию ребенка смена молочных зубов на коренные не завершена. Премоляры появляются в 10-13. Они занимают место центральных резцов. Зубы мудрости или третьи моляры могут не прорезать совсем.

Как долго прорезываются верхние и нижние молочные

Стадия формирования молочного ряда проходит в жизни каждого ребенка. Нормой считают следующее: в 3 года челюсть сформирована и имеет 20 зубов. Верхний центральный резец и нижний часто прорезываются первыми. Явление наблюдают с полугода жизни младенца. Если же говорить о боковых резцах, то их период начинается в 7-9 месяцев и завершается к 13-16. Глазные зубки появляются последними. Их развитие начинается в 16 месяцев и может завершится к 22-м годам.

Как облегчить период прорезывания

Снять неприятные симптомы в ротовой полости у новорожденного можно медикаментозно и народными средствами. Подбирать вариант терапии надо с лечащим врачом. Этот подход минимизирует болевой синдром, снизит дискомфорт и воспалительный процесс.

Лекарства

Помочь справится можно гелями и мазями. Педиатры часто назначают Дантинорм Бэби – гомеопатическое средство в виде готового раствора. Дентокинд требуется рассасывать, что неудобно. Поэтому врачи рекомендуют растворять лекарство. Нурофен в виде суспензии зарекомендовал себя давно.

Сложность состоит в подборе дозировки средства. Есть другие средства, которые облегчают боль. Назначается терапия после тщательного осмотра и консультации врача. Ведь признаки прорезывания могут быть симптомами заболевания (насморк, диарея, температура).

Гели для десен

Если по каким-то причинам не помогают медикаментозные средства, стоит опробовать охлаждающие гели. Они обладают противомикробным, обезболивающим эффектами. Хорошо зарекомендовали себя:

• калгель;
• дентитокс;
• камистад;
• дентол.

Плюсы средств этого типа:

• ранее применение;
• сокращается интервал использования;
• мгновенный эффект.

Имеются и недостатки гелей:

• ограничение в количестве применений средств;
• онемение челюсти;
• кратковременное воздействие;
• развитие аллергии;
• противопоказания.

В продаже существуют и противовоспалительные гели, которые обезболивают при помощи лидокаина. Это Холисал, который можно намазывать непосредственно перед обедом. Это средство усиливает слюноотделение, сопровождается кратковременным жжением.

Увлекаться гелями и лекарственными средствами не стоит. Их действие сказывается и на других органах.

Народные средства

До сих пор сохранились рецепты, которые помогают справиться с раздражением, воспалением и болью. Например, травяные чаи успокаивают, снимают зуд в деснах.

В равных пропорциях заварить мелиссу, ромашку, лаванду (цветы), котовник и первоцвет. Достаточно 1 ст. л. Смесь залить кипятком и настоять.

Гвоздичное масло также популярно. Оно снимает воспаление и обезболивает. В чистом виде применять средство запрещено. Поэтому в миндальное или растительное масло (кипяченое) добавляется гвоздичное. Пропорции одинаковы. Смачивается бинт или ватка в готовой смеси, натираются десны.

Валериана также хороший помощник в этот период. Она обезболивает, успокаивает и снимает зуд.

Осложнения

Если не посещать зубного врача, то это приведет к неприятным последствиям. Когда же требуется показаться врачу? На прием записываются, если:

• раннее/позднее прорезывание;
• несоответствие порядка прорезывания;
• расположение зачатка за дугой основного ряда;
• аномальные формирования;
• гипоплазия эмали.

Врач на приеме проведет диагностику. В большинстве случаев назначаются анализы крови и рентгенограмма.

Когда есть повод для визита к стоматологу

Первичный осмотр проводится в роддоме или по месту прописки. Направление к специалисту дается в 1,5-2 года. Стоматолог решает, насколько часто необходимо дальнейшее посещение. Поводы к незапланированному осмотру:

• кариес;
• уздечка.

Как ухаживать за первыми зубами?

Основной уход начинается в более старшем возрасте. В первый год обильное слюноотделение очищает от налета и иных проблем. Двухлеток надо учить ухаживать за ротовой полостью. Уних молочный ряд считается сформированным полностью. Новые зубы располагаются тесно и слюноотделение уже не помогает. Для очистки требуется купить пасту, щетку.

Какая зубная щетка лучшая?

Часто у молодых родителей возникают сомнения в правильности подбора средств для ухода за полостью рта. Стоматолог подскажет, что лучше из представленных в продаже средств. Из общих правил выбора следует:

1. На упаковке с щеткой должен быть значок 0+.
2. Резиновые валики/зубчики вместо щетины позволяют очищать зубки с самого начала.
3. С 1-1,5 лет выбираются щетки с мягкой щетиной, резиновые зубцы. С 2 лет можно использовать стандартные щетки.

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

Первый зуб у ребенка появляется в возрасте 4—7 месяцев, а затем процесс прорезывания будет продолжаться до 5—6 лет. Он нередко сопровождается обильным слюноотделением, плачем и расстройством сна. После прорезывания первой пары зубов родители уже знают множество способов улучшения самочувствия малыша. Для устранения болей и отечности можно воспользоваться специальными стоматологическими гелями, провести легкий массаж десен. А цветная игрушка из мягкого пластика не только отвлечет ребенка, но и ускорит прорезывание зубов.

Когда начинают прорезываться зубы

Детские стоматологи оценивают процесс прорезывания зубов у детей по срокам, порядку появления и количеству. Обычно с разницей в несколько дней режутся парные зубы сразу с правой и левой стороны. Этот порядок может и нарушаться, что вполне физиологично и не должно вызывать беспокойства у родителей.

При рождении у малыша в ротовой полости зубов нет. Глубоко в челюстях находятся только их зачатки — 20 временных и 16 постоянных.

Они начинают формироваться в первом триместре вынашивания ребенка, а к концу второго образуется эмаль. Степень ее минерализации индивидуальна, зависит от питания будущей матери, особенностей течения беременности. Образование оставшихся зачатков постоянных зубов произойдет по мере роста малыша после его рождения.

Молочные зубы

У молочных зубов пористая и шероховатая эмаль с небольшим количеством микроэлементов. Первый может появиться у ребенка даже в 4 месяца. Но чаще он прорезывается после полугода, когда завершается образование зубной коронки, а корень полностью развивается. Контролировать очередность и периодичность этого процесса родители могут самостоятельно, чтобы при необходимости обратиться к стоматологу не дожидаясь очередного осмотра. Во сколько месяцев начинается прорезывание молочных зубов:

• нижних центральных резцов — 6—7 месяцев, верхних— 8—9 месяцев;
• верхних боковых резцов — 9—11 месяцев, нижних — 11—13 месяцев;
• верхних моляров— 12—18 месяцев, нижних — 13—19 месяцев;
• клыков верхней челюсти — 16—20 месяцев, нижней — 17—22 месяца.

Обычно первыми режутся верхние зубы, а спустя три-четыре недели — нижние. Прорезывание завершают вторые нижние верхние моляры, появляющиеся около 24-30 месяцев.

Молочный прикус сформирован из 20 зубов. Его характерная особенность — отсутствие премоляров.

Сроки прорезывания могут сдвигаться в ту или иную сторону примерно на пару месяцев. Молочный зуб рано или поздно появится, но при серьезной задержке стоит проконсультироваться с врачом. При необходимости он внесет коррективы в рацион питания малыша или назначит прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов.

Постоянные зубы

Постоянный зуб начинает резаться сразу после выпадения молочного. Если приглядеться, то на освободившемся месте уже хорошо заметны внутри лунки бугор или острый край нового зуба. Какие зубы режутся первыми у детей — это моляры, появляющиеся в возрасте 5—6 лет. Именно с них начинает формироваться постоянный прикус в такой очередности:

• через год наступает очередь нижних и верхних постоянных центральных резцов;
• только в 10—12 лет режутся клыки, первые и вторые премоляры;
• в 14 лет появляются вторые моляры;
• зубы мудрости режутся к 17—25 годам, а иногда не образуются вовсе.

Родителям стоит взять на заметку, что постоянные зубы у ребенка имеют свои анатомические особенности.

Их объем полости больше, а прочность значительно меньше, чем у взрослых. Поэтому под воздействием любого экзогенного фактора (микробы, много сладостей в рационе) быстро развивается кариес или воспаляются внутренние ткани зуба.

Первые симптомы

Даже родители первенца с легкостью определят, когда у ребенка начинает резаться зуб. Первые признаки — капризность, плохой сон, отказ от еды. Это означает, что малыша что-то тревожит, но в силу возраста он не может объяснить маме и папе причину беспокойства. Опытные родители просто осматривают ротовую полость малыша. На десне хорошо заметен небольшой беловатый бугорок. При легком осторожном постукивании по нему отчетливо слышится звонкий звук. Также для прорезывания любого из зубов характерны определенные симптомы.

• Отечность, припухлость, покраснение участка десны. Небольшая гиперемия и повышение местной температуры происходят из-за ускорения кровообращения в месте прорезывания.
• Синюшность в области прорезывания. Этот специфический признак не должен беспокоить родителей. Синий оттенок десны возникает в результате формирования небольшой гематомы — скопления крови, выделившейся из поврежденных капилляров.
• Обильное слюноотделение. Ответная реакция организма на появление в полости рта нового, пока постороннего предмета. К тому же малыш в попытках унять нестерпимый зуд начинает чесать десны любыми предметами, находящимися в пределах видимости. При этом выделяется много слюны, которую своевременно проглатывать он пока не умеет.
• Течение из носа. Обычно возникает из-за близкого расположения носовых ходов, повышения местной температуры и отечности слизистой десны. Если выделения прозрачные и жидкие, то причин для тревоги нет.
• Отказ от еды. Малыш становится придирчив к еде, ест только особо любимую пищу и в небольшом количестве. Потеря аппетита объясняется ухудшением общего самочувствия или раздражением слизистой при попадании на нее материнского молока, смеси, фруктового, овощного или мясного пюре.

Когда режутся нижние зубы, наблюдается особенно обильное отделение слюны. Ребенок не успевает ее проглатывать, поэтому она начинает стекать по подбородку. Это становится причиной раздражения и покраснения кожи. На ней формируются мелкие розовые высыпания. Для их устранения нужно чаще умывать малыша, а не вытирать подбородок салфеткой. Обильное слюноотделение провоцирует легкое покашливание. Таким способом ребенок пытается избавиться от большого количества жидкости во рту.

Нехарактерные признаки

Многие родители считают, что процесс прорезывания зубов всегда сопровождается повышением температуры. Это мнение ошибочно. Воспалением затронут лишь небольшой участок десны. Он немного горячий на ощупь из-за сильного притока крови. У маленьких детей общая температура тела может повыситься до субфебрильных значений — в пределах 37,1—38,0°C. Причиной становится несовершенство иммунного ответа на протекающий в организме воспалительный процесс. В норме у детей старше двух лет температура не повышается. Если это все-таки происходит, то родителям нужно показать ребенка педиатру. Возможно, под симптомы прорезывания зубов маскируются клинические проявления респираторных инфекций. Врач проведет обследование для установления истинной причины гипертермии.

Основные симптомы прорезывания не специфичны, сопутствуют многим патологиям. Поэтому важно определить их причину. Как понять, что прорезывание зубов протекает с осложнениями:

• Диарея. В большинстве случаев сигнализирует о кишечной инфекции. Патология развивается в результате проникновения в организм ребенка болезнетворных бактерий с предметов, которыми он чешет десны.
• Выделения из носа густые, зеленые, с кровяными прожилками. Такой симптом характерен для затяжного ринита (насморка), сопровождающего респираторную инфекцию.
• Приступы тошноты и (или) рвоты. Типичный признак кишечной инфекции, нередко сопутствует также высокой температуре.

Если ребенок становится слабым, вялым, апатичным, то нужно внимательно контролировать его питьевой режим. Много жидкости выделяется со слюной. А при рвоте или диарее вода выходит из организма в большом количестве. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как потеря всего 10% жидкости смертельно опасна для ребенка.

Чего делать нельзя

Зубы у ребенка прорезываются только, когда приходит время — зубной корень развился, а зубные коронки сформировались. Ускорять этот процесс не только нецелесообразно, но и очень опасно.

Нельзя вскрывать (прокалывать или надрезать) образовавшуюся припухлость в стремлении помочь малышу. Последствия могут быть непредсказуемыми. С большой долей вероятности в рану проникнут микроорганизмы, постоянно обитающие в полости рта и принадлежащие условно-патогенной микрофлоре. Повышение их активности спровоцирует тяжелейшее воспаление всей челюсти.

Даже некоторые врачи рекомендуют использовать для снятия боли травяные полоскания. В настоях мать-и-мачехи, ромашки, ноготков много веществ с анальгетическим действием. Но маленький ребенок пока не умет полоскать рот и просто проглотит горьковатый раствор. А большинство трав категорически запрещено применять в терапии детей до 12 лет.

Как улучшить самочувствие ребенка

Проще всего облегчить состояние ребенка втиранием в воспаленный участок десны специальных стоматологических гелей. В их состав входят ингредиенты растительного происхождения и полезные синтетические добавки. Препараты оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие, отвлекая ребенка от дискомфортных ощущений на несколько часов. Но не все гели используются в педиатрии, поэтому предварительная консультация с врачом необходима. Нередко из-за еще окончательно не сформировавшегося иммунитета у малыша может развиться местная аллергическая реакция. Поэтому лучше использовать более безопасные методы устранения боли.

• Прорезыватель. Прежде чем дать игрушку малышу, ее можно охладить в воде или на нижней полке холодильника. Для грудничков до года нужно приобретать небольшие плоские кольца или фигурки. Детям старшего возраста подойдут крупные игрушки с небольшими бугорками на поверхности.
• Грудное вскармливание. Малышей следует чаще прикладывать к груди, пусть и в ущерб прикорму. В материнском молоке содержится много биоактивных соединений с обезболивающим действием.
• Массаж. Улучшить самочувствие ребенка можно легким поглаживанием десны пальцем, обернутым стерильной салфеткой.

Правильный уход влияет не только на здоровье постоянных и молочных зубов. Улучшается состояние всей ротовой полости, включая слизистую десен. Врачи советуют начинать уход с 6 месяцев. В аптеках продаются специальные детские зубные щетки и пасты без красителей и консервантов. Можно приобрести приспособление, которое мама или папа надевают на палец. Оно оснащено мягкой резиновой щеткой, бережно удаляющей все загрязнения. При здоровых деснах прорезывание последующего зуба станет менее болезненным.

Родители грудных детей всегда с волнением ожидают наступления момента, когда у их обожаемого чада .

Наибольшее количество хлопот способно доставить всем членам семьи прорезывание верхних (особенно ) зубов.

Процесс отличается в каждом конкретном случае. Допустимыми считаются несущественные отклонения от стандартных сроков и порядка, в котором лезут зубы, что не должно вызывать серьезного беспокойства.

Сроки появления верхних зубов

Процесс появления верхних зубов начинается с 6-12 месяцев и заканчивается прорезывание в возрасте 2-3 лет. На первых порах отмечают формирование центральных и боковых резцов, за ними режутся верхние клыки и моляры.

Сроки прорезания верхних и нижних зубов (резцов, клыков и моляров) выглядит следующим образом:

Один зуб может лезть в течение 2-х дней или целого месяца. В некоторых случаях верхние и нижние зубы режутся одновременно, весь процесс при этом сопровождается ярко выраженной . Малыши могут меняться до неузнаваемости, становятся неумеренно раздражительными и плаксивыми. Такой период развития ребенка потребует от родителей максимум терпения и спокойствия.

Правильное и своевременное формирование зубов говорит о здоровом состоянии организма. В некоторых случаях отмечают позднее прорезывание. Существенная задержка может наблюдаться по причине недоношенности, рахита, нарушений функции эндокринной системы, недостаточного питания. Такая ситуация чревата расстройствами пищеварения и несвоевременным развитием органов малыша.

Как выглядит рождение нового зуба?

Родителям важно помнить, что особенности появления зубов у детей во многом определяются наследственностью. У каждого ребенка процесс протекает индивидуально.

В педиатрии выделяют несколько самых распространенных скорого прорезывания новых зубов (при чем в большинстве случаев верхние лезут более болезненно и мучительно):

На фото характерный внешний вид верхних десен, в период, когда прорезаются резцы

• болезненность в ротовой полости, часто являющаяся причиной беспрерывного хныканья;
• обильное слюноотделение, приводящее к вытеканию слюны изо рта и покраснениям на коже малыша;
• , в норме не превышающий 3-4 повторений в течение суток;
• кашель, вызванный большим количеством слюны;
• обострение сосательного рефлекса, попытки укусить, грызть различные предметы;
• , потеря аппетита и (до 38,5 °С);
• боль в ушах.

Процесс прорезывания зубов склонен активизироваться в ночное время суток, что становится причиной беспокойного сна и детских «песнопений».

При одновременном проявлении нескольких признаков или подъеме температуры тела выше 38,5 °С необходимо вызвать на дом участкового врача для исключения развития инфекции.

Нетипичное поведение ребенка вызывает у окружающих недоумение и тревогу. При самостоятельном осмотре полости рта можно обнаружить покрасневшие опухшие десны и небольшие гематомы.

Осложнениями могут стать ОРВИ, бронхиты, кишечные заболевания, раздражения на различных участках тела. Многие из них являются ответом организма на ослабление иммунной системы.

Фото — подборка, на которой представлен внешний вид десен детей в период прорезывания верхних зубов:

Набухшие десна у грудничка — это нормальный процесс, при котором не стоит паниковать и бить тревогу

Помощь и уход за ребенком

Самочувствие малыша в период прорезывания верхних зубов требует самого пристального внимания со стороны взрослых. Всем членам семьи необходимо тщательно соблюдать чистоту в помещении, проводить обработку детской посуды и игрушек, следить за гигиеной самого крохи.

Порядок в доме имеет большое значение. При попадании пыли и грязи в рот ребенка довольно быстро начинает развиваться воспалительный процесс.

Педиатры предлагают современные средства, призванные облегчить состояние малышей. Таковыми являются:

После прорезывания потребуется специальный . Детям младше 2-х лет можно чистить зубы специальной . Ближе к двум годам рекомендуется использовать такие профилактические гели и пасты как детская линейка «Weleda», «SPLAT Junior», пенку «SPLAT Magic Foam».

При грамотном подходе трудности и дискомфорт можно свести к минимуму и существенно облегчить состояние любимого чада.

Почему зубы лезут так болезненно?

Для ребенка каждый новый зуб не остается незамеченным. Самым тяжелым периодом считают формирование , вызывающих повышенную болезненность и раздражительность.

Такие неприятные ощущения связаны с особенностями проявления каждого зуба – развиваясь, он пробивается сквозь десну, чем вызывает в ней .

При кормлении грудью или из бутылочки кровь приливает к воспаленным и опухшим деснам, обостряя тем самым их чувствительность. Ребенок ощущает существенный дискомфорт во время еды, поэтому может отказываться от питания.

Подобные ощущения являются новыми для малышей, в результате они испытывают сильные эмоции. Самостоятельный выбор средств для снятия симптомов может оказаться неудачным. Лучшим решением станет обратиться за помощью к детскому врачу.

Прорезывание – естественный и неизбежный процесс, во многом сказывающийся на общем самочувствии ребенка. Родители должны знать, что интенсивность симптомов постепенно слабеет с каждым новым зубов. В дальнейшем прорезывание не вызывает существенных трудностей вплоть до появления .