Применение дицинона при кровотечениях из полости матки.

Дата публикации статьи: 07.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете про применение препарата дицинон при маточных кровотечениях. Это лекарственное средство и его аналоги является универсальными для остановки многих видов кровотечений, в этой статье мы поговорим об его применении в акушерстве и гинекологии.

Дицинон – это торговое название препарата, производимого Словенской фармацевтической фирмой LEK в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Действующим веществом лекарства является этамзилат – средство из группы гемостатических, или кровоостанавливающих, средств. Это основное его действие, поэтому применяется он для остановки течений крови различных происхождений и локализаций, в акушерстве и гинекологии его в основном используют при различной причины.

Матка и кровотечение из нее

Дицинон и его аналоги являются достаточно эффективными средствами для остановки акушерских и гинекологических кровотечений на амбулаторном этапе. Понятие эффективности достаточно условно и зависит от происхождения кровотечения, его интенсивности и сравнения с другими средствами. Разумеется, в ряде случаев препараты этамзилата более эффективны по сравнению с растительными средствами от маточных истечений крови, например, отвара крапивы или экстракта водяного перца. Однако при массивной послеродовой маточной потере крови препарат не используется, поскольку его место занимают высокоэффективные гемостатические лекарства из группы резерва – например, препараты свежезамороженной плазмы или искусственные компоненты системы свертывания крови типа Октаплекса. Об особенностях применения лекарства и его эффективности речь пойдет в разделе «Показания».

При маточных кровотечениях препарат назначается врачом акушером-гинекологом после обязательного осмотра пациентки и выяснения причин состояния. Дицинон и его аналоги являются безрецептурными и в принципе могут использоваться пациентками самостоятельно, так сказать, «по пути к врачу». Важно понимать, что если маточное кровотечение не останавливается в течение 3 дней, усиливается на фоне лечения или настолько интенсивно, что приводит к нарушению общего состояния, консультация врача необходима незамедлительно!

Механизм действия препарата

Этамзилат – действующее вещество Дицинона – является кровоостанавливающим средством, а именно активатором образования тромбопластина. Что же это означает?

Тромбопластин – это один из многочисленных факторов свертывания крови – фактор III. Этот белок содержится в мембранах многих клеток человеческого тела и высвобождается при их повреждении. Условно говоря, при повреждении клеток сосудов и начале кровотечения тромбопластин высвобождается в кровь и взаимодействует с другими факторами свертывания крови, растворенными в плазме. Это взаимодействие запускает сложнейший каскад реакций свертывания крови, приводящих в итоге к формированию тромба, закупорке им сосуда и остановке кровопотери.

Препараты этамзилата способствуют быстрому и более эффективному высвобождению тромбопластина и запуску реакций свертывания крови. Очень важным моментом является то, что эта группа кровоостанавливающих средств никак не влияет на общую систему свертывания крови – то есть, работает только там, где имеет место повреждение сосудов . Препарат работает в «сердце проблемы», не застрагивая организм в целом. Это крайне актуально для пациентов, страдающих склонностями к тромбообразованию и тромбозам.

Показания к применению

Поскольку речь идет о применении Дицинона при маточных кровопотерях, то сразу стоит оговориться, что гинекологические и тем более акушерские кровотечения бывают совершенно различного происхождения и интенсивности. Далеко не всякое применением Дицинона.

Важнейшим моментом в применении этамзилата является то, что показан и эффективен он лишь при капиллярных кровотечениях! Капиллярным считается кровотечение при повреждении мелких сосудов, поэтому при препарат совершенно неэффективен.


Три вида кровотечений. Нажмите на фото для увеличения

В акушерстве и гинекологии он эффективен при незначительных течениях крови из мелких сосудов слизистой оболочки матки.

Дицинон может быть эффективен в следующих случаях:

  1. Обильные менструации – так называемые менометроррагии. Обильные менструальные кровотечения являются основной точкой приложения препаратов этамзилата. Важно понимать, что бывают случаи менструальных кровотечений, когда этамзилат неэффективен или слабо эффективен. К таким вариантам относят менструации на фоне гиперпластических процессов эндометрия, субмукозных миом, менструальном кровотечении на фоне неправильного приема или самовольной отмены гормональных контрацептивов.
  2. Межменструальные кровотечения – например, овуляторное кровомазанье.
  3. Маточные кровотечения на фоне внутриматочной контрацепции (ВМС). Важно понимать, что маточное кровотечение при использовании ВМС не является нормальным явлением и допустимо лишь в первые 2–3 месяца ношения системы. В противном случае необходимо обязательно обратиться к гинекологу для контроля положения внутриматочной системы и удалить ее при нарушении положения.
  4. Маточное кровотечение после прерывания беременности естественным (выкидыш) или искусственным путем (вакуум-аспирация, аборт, медикаментозный аборт). Это «скользкое» показание, поскольку очень важно убедиться в том, что в полости матки нет объективной причины подобного состояния – остатков плодного яйца. В этом случае Дицинон будет неэффективен и даже опасен, поскольку ожидание эффекта растягивает время потери крови и повышает опасность развития гнойных осложнений – эндометрита.
  5. Аналогично предыдущему пункту можно с осторожностью рекомендовать этамзилат при послеродовых кровотечениях. Речь совершенно не идет о массивных и угрожающих жизни акушерских кровотечениях на фоне приращения последа, остатков плацентарной ткани или атонии матки. В случае необильных послеродовых маточных кровотечений Дицинон применяется при субинволюции матки одновременно с сокращающими ее препаратами типа Окситоцина.
  6. Этамзилат достаточно успешно применяется при кровотечениях из шейки матки после операций на шейке матке или ее деструкции – «прижигания» различными химическими или физическими методами.
  7. Существует точка приложения Дицинона и у беременных женщин. Эту группу лекарств применяют при незначительных и продолжающихся отслойках плодного яйца на ранних сроках беременности. В этих случаях очень важно быстро остановить кровопотерю, поскольку если поврежденные сосуды матки продолжают кровоточить, то отслойка плодного яйца или хориона прогрессирует. Это означает, что кровь, продолжая истекать из оголенных сосудов, еще больше отслаивает плодные ткани от стенки матки.

Важно понимать, что действие Дицинона и его аналогов чисто симптоматическое – он останавливает кровотечение, но никак не влияет на его первопричину. Именно поэтому совершенно недопустимо использовать препарат месяцами для остановки маточных кровотечений, не разобравшись в их причине. Необходимо обратиться к врачу-гинекологу, пройти осмотр и УЗИ органов малого таза, сдать анализы крови и кровь на свертываемость, чтобы выяснить объективную причину такого состояния и лечить уже прицельно ее – медикаментозно, хирургически или комбинированно.


УЗИ живота у беременной

Противопоказания

Сначала приведем перечень запретов на использование препарата, опираясь на официальную инструкцию:

  • Непереносимость компонентов лекарства или аллергическая реакция на него.
  • Некоторые хронические болезни крови – гемобластоз, лейкозы, порфирия.
  • Уже имеющиеся в данный момент тромбозы или тромбоэмболии.

Побочные действия

Неприятные побочные эффекты у Дицинона достаточно общие:

  • головная боль, головокружение;
  • тошнота, рвота, изжога;
  • нарушение чувствительности кожи конечностей;
  • понижение артериального давления;
  • покраснение лица;
  • аллергические реакции.

Дополнительно хотелось бы отметить, что любое самостоятельное применение средства очень сомнительно. Мнение большинства врачей таково: нельзя самостоятельно применять любое лекарство, пусть даже относительно безопасное и безрецептурное, если пациент не имел подобного опыта в прошлом. Проще говоря, если врач уже рекомендовал Дицинон, допустимо применять его самостоятельно в аналогичной ситуации, но лишь «по пути к врачу».

Дицинон – лекарственное средство, которое относится к группе кровоостанавливающих препаратов.

Основное действующее вещество лекарства Дицинон способствует предупреждению развития и устранению уже возникшего кровотечения. Он активно воздействует на первую стадию механизма гемостаза, в результате этого происходит взаимодействие между эндотелием и тромбоцитами.

Лекарство значительно увеличивает адгезивность тромбоцитов и вследствие этого происходят следующие изменения:

  • снижается проницаемость сосудов;
  • ингибируется биосинтез простагландинов, которые провоцируют дезагригацию тромбоцитов.

Вследствие всего этого сильно сокращается длительность кровопотери, и она постепенно прекращается.

После попадания медикаментозного средства непосредственно внутрь нашего организма, процесс остановки кровотечения отмечается через 15 минут, а максимальный эффект наступает в течение 60 минут.

Самый высокий показатель этамзилата в плазме крови будет достигнут через час после выполнения манипуляции внутримышечного или внутривенного введения. Приблизительно 80 % средства активно связывается с белками, расположенными в крови.

Длительность полувыведения препарата составляет 2 часа, а полное выведение из организма с мочой происходит на протяжении суток.

Состав

Медикаментозный препарат выпускается в виде раствора для инъекций, который представляет собой бесцветную и прозрачную жидкость.

Основным активным и действующим компонентом является – этамзилат. В одной ампуле содержится 250 мг этого вещества. Дополнительными ингредиентами являются:

  • натрий метабисульфит;
  • гидрокарбонат натрия;
  • вода для инъекций.

Показания

Данный лекарственный препарат используется в таких ситуациях:

  • предотвращение и терапии потери крови в период и после выполнения оперативного вмешательства в различных медицинских областях (отоларингология, гинекология, урология, стоматология, офтальмология);
  • в профилактических целях и лечении кровотечений различного вида и места возникновения (гематурия, метроррагия, гиперменорея);
  • в педиатрии для предотвращения кровоизлияний в мозг у деток, рождённых раньше срока;
  • для максимально быстрой остановки кровотечений в желудочно-кишечном тракте;

Противопоказания

Основными противопоказаниями к назначению препарата являются:

  • период вынашивания малыша и лактации;
  • индивидуальная непереносимость составляющих компонентов средства;
  • наличие любых опухолевых новообразований как у детей, так и у взрослых;
  • астма;
  • заболевания центральной нервной системы (острая порфирия);
  • повышенная свертываемость крови;
  • тромбоз артерий и вен ;
  • тромбоэмболия, окклюзия сосудов .

Способ применения

Лекарственно средство Дицинон в уколах, согласно инструкции по применению, вводится двумя способами: внутримышечно или внутривенно. Для взрослой категории населения необходимая доза составляет от 10 до 20 мг на 1 кг массы тела, которая делится на три или четыре применения. Зачастую вводится одна или две ампулы несколько раз в день. Манипуляция, при которой лекарство вводится внутривенно, должна проводиться очень медленно.

Дозировка для деток значительно меньше, чем для взрослых, и составляет приблизительно половину.

В случае применения лекарственного средства при выполнении различных хирургических вмешательств, необходимо:

  • за 60 минут до начала операции производится введение препарата любым способом;
  • в период выполнения оперативного вмешательства возможно повторное использование лекарства Дицинон;
  • по окончании процедуры препарат вводится до тех пор, пока не произойдет остановка кровопотери и полностью не исчезнет риск её возобновления.

Промежуток между манипуляциями составляет до 5 часов.

В неонтологии лекарство Дицинон вводится внутримышечно в дозировке 10 мг/кг массы тела. Терапию нужно проводить максимально быстро, желательно это делать в день рождения малыша. Манипуляция выполняется с перерывами в шесть часов на протяжении 4 дней. Дозировка может достигать до 200 мг/кг.

Иногда средство используется местно. Например, в области стоматологии при удалении зуба. Средство наносится на стерильный бинт и прикладывается к месту, где была выполнена процедура.

Передозировка

На сегодняшний день состояния передозировки не зафиксированы. В случае её возникновения нужно максимально быстро обратиться за помощью к врачу, который назначит соответственную терапию для избавления от возникшей симптоматики.

Побочные действия

Медикаментозный препарат Дицинон способен спровоцировать возникновение следующих побочных явлений:

  • сильная головная боль ;
  • головокружение;
  • частичное онемение ног или рук;
  • приливы;
  • закупорку кровеносных сосудов;
  • резкое снижение артериального давления;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • неприятный привкус горечи в ротовой полости;
  • изжога;
  • лихорадка;
  • болевые ощущения в области живота;
  • значительное увеличение чувствительности к какому-либо веществу;
  • сыпь на кожном покрове;
  • аллергические реакции;
  • анафилактический шок;
  • чесотка;
  • астма;
  • агранулоцитоз;
  • быстрая утомляемость и общая слабость всего организма.

Зачастую данная симптоматика имеет слабовыраженный характер и исчезает через некоторый временной период. В случае увеличения вышеперечисленных изменений в организме, нужно сообщить об этом своему доктору .

Особые указания

Если в случае приёма препарата для снижения обильного и длительного кровотечения во время менструации не наблюдается значительных улучшений и уменьшение количества отделений не снижается, нужно выявить дополнительные факторы, которые могут вызывать это явление. Возможно в организме присутствуют заболевания, вызывающие сильные кровопотери в период месячных, такие как фиброзные образования матки.

Крайне редко и осторожно назначается людям, имеющим болезни сосудов (тромбоз, тромбоэмболия).

Пациентам, страдающим на гипотонию, средство назначается очень редко, так как оно способствует значительному снижению артериального давления и может спровоцировать ухудшение общего состояния организма.

В случае тромбоцитопении лекарство не имеет эффективности.
Категорически запрещено использование инъекции в случае изменения её цвета и появление осадка.

В составе препарата имеется такое вещество как натрий метабисульфит. У людей, имеющих повышенную чувствительность, этот компонент может спровоцировать развитие аллергических реакций, тошноту, понос. В медицинской практике были зафиксированы случаи возникновения анафилактического шока и астматические приступы.

В случае появления аллергических реакций или увеличение показателей температурного режима тела, необходимо сразу же перестать использовать медикамент и обратиться за консультацией к специалисту.

Пациентам, страдающим нарушениями в работе почек, необходимо снизить дозировку препарата в связи с тем, что средство выводится при помощи этого органа. Вследствие этого возникает сильная нагрузка на выделительную систему, и могут развиться патологические состояния и осложнения.

Беременность

В медицинской практике нет точных данных о влиянии средства на развитие ребёнка, а также его будущую маму. Но все же врачи не рекомендуют применение лекарства при вынашивании малыша. В случае назначения лекарства в период лактации, необходимо прекратить кормление малютки и перевести его на искусственное вскармливание.

Детям

Лекарство запрещено использовать детям, имеющим различные опухолевые заболевания.

Влияние на реакцию

После проведения множества исследований было выявлено, что препарат не влияет на скорость реакции. Известно, что средство может спровоцировать возникновение побочных явлений в виде головокружения, поэтому нужно быть крайне осторожным при самостоятельном управлении автомобилем.

Взаимодействие

Во время комбинированной терапии с некоторыми лекарственными препаратами возможно развитие таких взаимодействий:

  1. Значительно снижается эффективность средства Дицинон при одновременном применении с декстранами.
  2. Не рекомендуют совмещение лекарства с такими инъекциями, как лактат натрия и бикарбонат натрия.
  3. Запрещено смешивание препарата Дицинон с различными группами лекарственных средств, применяя при этом один шприц.
  4. Медикаментозное средство можно использовать в комплексе с другими препаратами, способствующими остановке кровотечений.

Цена

Среднестатистическая стоимость медикамента Дицинон в уколах
составляет 380 рублей, и в основном зависит от фирмы производителя и названия аптеки.

Хранение

Лекарство должно обязательно находиться в оригинальной упаковке совместно с инструкцией к нему. Препарат хранится в защищённом от прямого попадания солнечных лучей и недоступном для маленьких деток и подростков месте при температурном режиме, не превышающем 25 градусов. Срок пригодности средства Дицинон составляет 5 лет.

Приобретение

Лекарственное средство не отпускается без предъявления рецепта, выданного лечащим врачом.

Аналоги

На сегодня известны следующие аналоги лекарства Дицинон:

  • Револад;
  • Циклонамин;
  • Адроксон;
  • Тобарпин;
  • Лагоден;
  • Энплейт.

О препарате (видео)

Маточное кровотечение, которое начинается не в свои обычные сроки, нужно останавливать. С этой целью используются различные методики. Все зависит от предполагаемой причины патологии, возраста пациентки, других индивидуальных особенностей. В юном возрасте, так как дисфункциональное маточное кровотечение причины возникновения имеет гормональные, останавливают таким же, гормональным путем. Обычно назначают пероральные контрацептивы в ударной дозе с постепенным ее снижением. А в дальнейшем, во избежание подобных ситуаций, принимать таблетки на постоянной, регулярной основе в течение нескольких месяцев.

Когда решается как остановить маточное кровотечение у взрослой женщины, при этом выделения очень обильны, одна прокладка намокает менее, чем за час, тогда проводят выскабливание полости матки с гистероскопией. Дело в том, что причиной такого наверняка является новообразование в матке или гиперплазия эндометрия. А хирургически их почти всегда получается убрать.

Применение дицинона при маточном кровотечении обосновано при не слишком обильных выделениях, и когда исключены органические патологии. То есть у небеременной женщины просто случился «гормональный сдвиг», или это является следствием введенного внутриматочного контрацептива. В домашних условиях назначаются дицинона таблетки при маточных кровотечениях. А внутримышечно и капельно его вводят в условиях стационара. Название действующего вещества данного препарата, под которым он многим известен, этамзилат.

Как принимать дицинон при маточных кровотечениях лучше всего расскажет врач. Обычно это 3-4 таблетки в сутки. Но при этом быстрой остановки крови можно не ждать. Недавно проводились сравнительные исследования данного препарата и более современного - транексам. Так вот последний оказался куда более эффективным. Принимают его по 2 таблетки три раза в день. И кровь прекращает идти уже на вторые сутки.

Известно, что дицинон при маточных кровотечениях при беременности не так эффективен, многие женщины рассказывают, что им помог только транексам. А дицинон же показал более-менее значимые результаты, которые оценивались образованием в матке гематомы, только на пятые сутки.

У многих женщин по разным причинам может возникнуть маточное кровотечение. В основном это связано с серьезным заболеванием либо с расстройством в выработке гормонов. Чтобы справиться с маточным кровотечением врачи часто назначают очень популярное, не дорогое и хорошо действующее средство Дицион, поэтому многих женщин интересует, что собой представляют Дицинон таблетки при маточных кровотечениях, инструкция по применению этого препарата.

Из-за чего возникают маточные кровотечения

Маточное кровотечение является аномальным состоянием, возникающим у женщин по многим причинам.

В общем, их можно разделить на следующие категории:

1. Кровотечения, возникающие по причине наличия у женщин заболевания, не связанного с половой системой. Это следующие заболевания:

  • инфекционные заболевания. При сепсисе, дизентерии, тифе у женщины может начаться маточное кровотечение;
  • гематологические болезни. При наличии у женщины васкулита, гемофилии возникает маточное кровотечение;
  • патология в обменном процессе;
  • нарушения в деятельности сердца и сосудов;
  • эта патология возникает у женщин с заболеванием цирроза печени.

2. Кровотечения, возникающие по причине наличия у женщин заболевания, связанного с половой системой. Это следующие заболевания:

  • наличие доброкачественной либо злокачественной опухолей в матке или яичниках;
  • разрыв кисты или яичника;
  • наличие инфекционных заболеваний в половых органах;
  • различные воспаления в матке, к которым относятся эрозия, воспалительный процесс во внутреннем слизистом слое матки и в слизистой оболочке шейки матки;
  • возрастные изменения;
  • патологические нарушения во время беременности.

Здесь следует отметить, что климакс у женщин нередко сопровождается маточными кровотечениями.

При кровотечении первое, что надо сделать, быстро остановить истечение крови в матку. Затем женщине обязательно необходимо выявить причину патологии и принять все меры для ее устранения.

Как действует препарат

Препарат еще называют Этамзилатом. Он относится к гемостатическим средствам. На практике Дицинон при маточных кровотечениях нашел свое применение с целью:

  • остановки истечения крови матки;
  • ускорить сворачиваемость крови;
  • увеличить быстроту, с которой тромбоциты выходят из костного мозга.

Кроме этого, Дицинон укрепляет стенки в сосудах и в капиллярах, что снижает вероятность повреждения в сосудах при увеличении оборота крови.

Действие препарата при остановке течения крови из матки объясняется тем, что Дицинон способствует росту тромбопластин. Как итог этого, выброс простациклина, который и останавливает истечение кровью.

Положительным свойством Дицинона является то, что хоть он и останавливает кровопотерю, но не ведет к увеличению кровяной сворачиваемости, повышению артериального давления и новообразованию тромбов.

Действие Дицинона при кровотечениях в матке происходит в 3 этапа:

  • сначала происходит уменьшение течения крови;
  • затем истечение кровью полностью прекращается;
  • за счет этого происходит сокращение в кровопотерях.

Дицинон при маточном кровотечении не только останавливает этот процесс, но и способствует укреплению капилляров.

Из чего состоит препарат

Производится препарат в виде таблеток и раствора в ампулах.

Таблетки Дицинон и раствор в ампулах включают в свой состав этамзилат 250 мг.

Кроме этого в состав таблеток входят:

  • кислота безводная лимонная;
  • лактоза;
  • К25 повидон;
  • крахмал кукурузный;
  • стеарат натрия.

В ампуле с раствором кроме основного вещества содержится:

  • инъекционная вода;
  • гидрокарбонат натрия;
  • метабисульфит натрия;

Белая, выпуклая с двух сторон таблетка Дицинона имеет линию, чтобы удобно было ее разломать, упаковка блистерная по 10 штук.

Раствор Дицинона в ампулах по 2 мл. представляет собой бесцветную жидкость, ампулы выполнены из бесцветного стекла, имеют специальные отметины, чтобы удобно было вскрывать. Упаковка блистерная в количестве 10 либо 5 единиц. Раствор Дицинона вводится внутримышечно или внутривенно.

Какие показания к применению препарата

При лечении маточных кровотечений препарат применяют в следующих случаях:

1. Длительное применение Дицинона назначается при следующих патологиях:

  • при маточных кровопотерях, связанных с воспалениями;
  • при возрастных кровопотерях в матке (климакс и подростковый период);
  • при дисфункциональных потерях крови;

2. Если женщина лечится стационарно, то препарат назначается при наличии следующих заболеваний:

  • при злокачественных или доброкачественных опухолях;
  • при раке в шейке матки;
  • при удалении спирали внутри матки;
  • при различных воспалениях матки;

Инструкция

1.Очень часто Дицинон применяют как первую помощь при маточной кровопотере еще до того, как приедут врачи. Как принимать Дицинон при маточном его кровотечении? Специалисты в основном к использованию в домашних условиях прописывают препарат в форме таблеток. Колоть уколы не рекомендуют по причине их сильного воздействия на женский организм, особенно, если женщина беременная. Дозировка при разовом приеме не должна превышать 250 мг. Пить Дицинон необходимо через каждые четыре - шесть часов.

Самим менять дозировку Дицинон таблеток при маточных кровотечениях инструкцией по применению запрещено.

Многие интересуются, сколько дней можно принимать препарат? Дицинон инструкция по применению не рекомендует принимать лекарство более четырех суток. Это может спровоцировать ухудшение состояния женщины, особенно если она беременная. Обычно при небольших кровотечениях препарат прописывается по 250 мг. четыре раза в сутки на протяжении от 7 до 10 дней. Разовая доза может увеличиться до 500 мг. либо прием таблеток заменят на инъекции препарата, если появятся осложнения или будет отсутствовать положительный эффект от приема таблеток.

2.Если женщина лечится стационарно, то Дицинон назначают, как правило, в виде внутримышечных инъекций по 2 мл. При отсутствии противопоказаний у беременных женщин им прописывают такую же дозировку препарата. Врач по состоянию здоровья женщины решит, сколько и в какой дозировке принять лекарство, чтобы остановить кровь из матки. Обычно назначают 1-4 раза в день на протяжении от 1 недели до 2 недель.

3.Особо следует рассказать о том, как применять Дицинон беременным женщинам. Любое кровеостанавливающее средство опасно для плода, поэтому препарат следует применять осторожно.

Желательно принимать этот препарат в виде таблеток, так как это немного уменьшает вредное влияние препарата на развитие плода.

4.Показан препарат при маточных кровотечениях и детям, но только строго с разрешения врача, который в соответствии с возрастом и весом ребенка выпишет необходимую дозировку.

При приеме таблеток их действие женщина начнет чувствовать уже через четыре часа, при внутримышечном введении препарата его действие станет заметно через сорок минут, если же препарат вводился внутривенно, то течение крови из матки станет меньше уже через четверть часа.

О противопоказаниях

Дицинон имеет противопоказания:

  • врач не должен назначать препарат, если у пациента тромбоэмболия, тромбоз, а так же после перенесенных злокачественных заболеваний крови и повышенной свертываемости крови;
  • если у пациента глюкоз-лактозная недостаточность, то препарат надо применять очень осторожно, так как лактоза, содержащаяся в одной таблетке составляет почти 60 мг. при суточной дозе потребления молочного сахара 5 г.;
  • при наличии порфириновой болезни медикаментозное средство не применяется;
  • при индивидуальной невосприимчивости человека к препарату и к его компонентам;
  • беременным женщинам препарат надо принимать только с разрешения врача, так как он способен навредить плоду;
  • необходимо с осторожностью использовать препарат, если человек болен печеночным либо почечным заболеванием;
  • нельзя использовать препарат, если причиной кровотечения является длительное использование антикоагулянтов;
  • если раствор препарата имеет цветовой оттенок, то использовать его нельзя.

О побочном воздействии препарата

При приеме препарата возможно появление некоторых побочных эффектов, но после прекращения приема лекарственного средства все они исчезают. При использовании препарата пациент может чувствовать:

  • головную боль;
  • в ногах ощущается онемение;
  • может кружиться голова;
  • понижается артериальное давление;
  • в области желудочно-кишечного тракта ощущается дискомфорт, человека может тошнить, его мучает изжога;
  • может возникнуть аллергическая реакция;
  • может краснеть лицо.

Как отзываются об этом медикаментозном средстве

Это очень популярное средство. Вот один из отзывов о нем.

«После родов где-то через полгода у меня начались проблемы, во время менструации сильно шла кровь. Соседка сказала, что если примешь мой настой целительной травки, то все пройдет. Пила ее отвар, особого эффекта не наблюдалось. Пошла в поликлинику. Врач осмотрел матку, особых изменений не нашли, после сдачи всех анализов сказали, что причина в нарушении выработки гормонов. Доктор сказал, что если пьешь отвары лекарственных трав, то этого недостаточно, остановят кровопотери при месячных только таблетки, прописали Дицинон, через день сразу стало легче. Конечно, основную проблему по регулировке гормонального фона препарат не решил, здесь нужно другое лечение, но жизнь мне облегчил.»

Вконтакте

Любую женщину сильно испугают кровянистые выделения из половых путей, не связанные с менструацией. Получив «дозу стресса», представительницы прекрасного пола бегут к своему гинекологу за помощью и выяснением причин появления такого непонятного симптома.

Очень часто при таких кровотечениях доктора выписывают кровоостанавливающие препараты. Одним из самых «универсальных» и «популярных» является Дицинон.

Описание препарата Дицинон

Маточное кровотечение - опасный симптом, требующий немедленной врачебной помощи

Маточные кровотечения - это все кровотечения из матки, не связанные с менструацией (их называю ацикличными). Также маточным кровотечением можно считать резкое увеличение количества кровяных выделений во время месячных (это сопровождается выделением кровяных сгустков) и их длительности.

Причины такого опасного симптома могут быть разнообразны:

  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • аденомиоз;
  • гемосальпинкс;
  • доброкачественные образования матки и придатков;
  • злокачественные новообразования матки и придатков;
  • осложнения беременности и родов;
  • нарушения свёртываемости крови, в том числе ДВС - синдром;
  • прогрессирующая тромбоцитопения;
  • гормональные нарушения;
  • приём лекарственных препаратов и другие.

Дицинон - первая помощь при маточном кровотечении

Дицинон - это кровоостанавливающий препарат (гемостатик), который чаще всего применяется для остановки кровотечений, широко использующийся не только в гинекологии, но и в других сферах медицины. Он предотвращает ломкость капилляров, уменьшает их проницаемость, способствует улучшению кровотока в них, сворачивает кровь в местах повреждения сосудов (происходит это за счёт резкого снижения выработки биологически активных веществ - простагландинов, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов в кровяном русле) , при этом не вызывая тромбообразования.

Действие препарата при внутривенном введении отмечается через десять - пятнадцать минут, при внутримышечном - через полчаса, при приёме таблетированной формы - через час - полтора.

Помимо маточных кровотечений он окажется необходим при:

  • лечении кровотечений после хирургических вмешательств;
  • лечении кровотечений различной этиологии;
  • лечении микроангиопатий при сахарном диабете.

Формы выпуска и состав

Дицинон можно встретить в двух видах:

  • таблетированной форме;
  • форме инфузионного раствора для внутривенных или внутримышечных инъекций.

Дицинон в форме инъекционного раствора

Дицинон в форме таблеток

Действующим компонентом Дицинона является вещество этамзилат.

Вспомогательные компоненты у каждой формы разные:

  • у таблеток:
    • лактоза;
    • кукурузный крахмал;
    • стеарат магния;
    • повидон;
    • кислота лимонная безводная;
  • у инфузионного раствора:
    • очищенная вода для инъекций;
    • метабисульфит натрия;
    • гидрокарбонат натрия.

Таблетированная форма выпускается в контурных ячейковых упаковках (блистерах) по 10 таблеток. Упакованы в картонную коробочку с аннотацией к препарату. В коробке находится 10 блистеров (100 таблеток). Некоторые аптечные сети продают не всю упаковку целиком, а отпускают блистеры поштучно. Таблетки двояковыпуклые, круглой формы, белого цвета.

Инъекционная форма выпускается в двухмиллилитровых ампулах, которые упакованы в картонные коробки в количестве 10 или 50 штук с аннотацией к препарату. Раствор представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без видимых включений.

Возможные побочные эффекты при приёме

Как и все лекарственные препараты Дицинон имеет ряд противопоказаний и может вызвать некоторые побочные явления.

Возможные побочные эффекты

При применении Дицинона могут наблюдаться:

  • покраснение кожных покровов;
  • снижение артериального давления (в основном систолического);
  • головокружение;
  • головные боли;
  • боли в животе (в основном в эпигастральной области);
  • тошнота вплоть до развития рвоты;
  • парестезии.

Если верить инструкции к лекарственному средству, все эти явления считаются временными и полностью исчезают после отмены препарата.

Противопоказания к применению

Не всем можно использовать данное лекарственное средство. Следует искать замену Дицинону, если имеются:

  • тромбозы;
  • тромбоэмболии;
  • гемобластоз;
  • нарушения порфиринового обмена;
  • печёночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • чувствительность к этамзилату;
  • отдельных компонентов препарата.

Дицинон не усиливает и не перекрывает действие других лекарственных препаратов. Но следует помнить, что инъекционный раствор нельзя смешивать с растворами бикарбоната натрия и лактатом натрия, так как они несовместимы.

Применение препарата во время беременности, лактации, климакса

Использование Дицинона во время беременности не запрещёно. Но приём должен осуществляться крайне осторожно и под строгим контролем специалиста. Из - за недостаточного количества сведений о влиянии на плод препарат лучше использовать в таблетированной форме. Так действующее вещество, в отличие от парентерального введения, в меньшей концентрации постепенно распространяется по организму.

Во время лактации также приём Дицинона разрешён. Но на время лечения и не менее пяти дней после его завершения следует прекратить грудное вскармливание и временно перевести ребёнка на питание искусственной смесью, так как лекарственное средство может выделяться с грудным молоком и негативным образом сказаться на здоровье малыша.

Применение во время климакса разрешено. Более того, Дицинон является препаратом выбора гинекологов в борьбе с маточными кровотечениями в климактерический период.

Инструкция по применению во время маточного кровотечения

Дозировка препарата подбирается для каждой пациентки индивидуально. Зависит это от вида кровотечения, его причины, количества потерянной крови и прочего.

Дицинон - это довольно серьёзный препарат, который без выяснения причин кровотечения самостоятельно принимать ни в коем случае нельзя. Назначить его может только квалифицированный специалист.

Обычно лекарственное средство как в форме таблеток, так и в форме инъекционного раствора, назначают принимать три - четыре раза в сутки и не более пяти дней. Обычно этого промежутка времени хватает для устранения потери крови. По прошествии этого срока, если кровь так и не удалось остановить должным образом, ставится вопрос об увеличении дозировки препарата и продолжении его использования в течение ещё нескольких дней или же о замене Дицинона на другое, более эффективное лекарственное средство.

При обильных менструациях приём препарата необходимо начинать с четвёртого - пятого дня менструального цикла до полной остановки кровотечения. С дозировкой можно определиться на приёме у гинеколога. Он оценит «все масштабы» кровопотери, общее состояние организма и назначит индивидуальную суточную дозу.

Чем можно заменить

У Дицинона существуют аналоги как структурные, так и с другим активным веществом, которые оказывают такое же кровоостанавливающее действие.

Чем можно заменить Дицинон - таблица

Название препарата Форма выпуска Действующее вещество Показания Противопоказания Средняя цена
Викасол
  • таблетки;
  • инфузионный раствор
менадиона бисульфит натрия
  • неуточнённые геморрагические состояния;
  • недостаточность свёртывающего фактора крови;
  • обильные менструации;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • дефицит витамина К
  • гемолитическая болезнь;
  • тромбоэмболия;
  • повышенная свёртываемость крови;
  • индивидуальная непереносимость
50 рублей
Аминокапроновая кислота инфузионный раствор аминокапроновая кислота
  • кровотечения;
  • геморрагический синдром;
  • отслойка плаценты;
  • массивные переливания крови;
  • гипопластическая анемия;
  • ожоговая болезнь;
  • шоковые состояния
  • беременность;
  • период лактации;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • тромбозы;
  • тромбоэмболии;
  • почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость
70 рублей
Транексам
  • таблетки;
  • инфузионный раствор
транексамовая кислота
  • кровотечения;
  • кровотечения во время беременности;
  • воспалительные заболевания;
  • аллергические заболевания, в том числе ангионевротический отёк;
  • шоковые состояния
  • тромбозы;
  • тромбоэмболии;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • индивидуальная непереносимость
от 200 рублей
Этамзилат инфузионный раствор этамзилат
  • кровотечения;
  • кровотечения при беременности;
  • шоковые состояния;
  • послеоперационные кровотечения;
  • обильные менструации
  • тромбозы;
  • тромбоэмболии;
  • индивидуальная непереносимость
40 рублей