Почему утром изо рта пахнет ацетоном. Запах ацетона у детей - особый случай

Существует большое количество заболеваний внутренних органов и патологий способных спровоцировать ацетоновый галитоз у взрослых и детей.

Интенсивный запах ацетона указывает на агрессивные патологические процессы, происходящие в организме. Причиной является значительное повышение уровня кетоновых тел в системном кровотоке, возникающее, как ответная реакция, на стрессовую для организма ситуацию (провоцирующие пищевые факторы, подъем температуры тела до высоких цифр), когда нарушается процесс полного расщепления протеинов, липидов и углеводов. Кетоны или кетоновые соединения - это промежуточные продукты липидного, протеинового и углеводного обменов, состоящие из объединения ацетона (пропанона), ацетоуксусной кислоты (ацетоацетата) и бета-гидроксимасляной кислоты (бета-гидроксибутирата). При дальнейшем расщеплении служат дополнительными источниками энергии. Образуются во время окислительных трансформаций в печени и липидной ткани.

Наличие в системном кровотоке кетоновых соединений считается нормальным для организма. Безопасные уровни кетонов не вызывают появления патологического запаха ацетона изо рта и нарушения общего самочувствия.

Несбалансированная диета, состоящая в основном из липидов и протеинов, способствует избыточному накоплению кетоновых соединений. Это ведет к интоксикации организма нерасщепленными продуктами обмена и провоцирует смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности, что проявляется в виде ацетонемического синдрома и ацидоза. Состояния возникают из-за ферментативной скудности и неспособности органами ЖКТ расщепить липиды до необходимого уровня. Вследствие этого происходит патологический рост кетонов. Достигнув критических отметок, ацетон со своими производными оказывают негативное влияние на организм.

Код по МКБ-10

R19.6 Неприятный запах изо рта [зловонное дыхание]

Причины запаха ацетона изо рта

Основные причины, вызывающие ацетоновый галитоз следующие:

• стрессовые состояния;
• диабет;
• пищевые и токсические отравления;
• отсутствие достаточного количества углеводов в рационе;
• длительное голодание;
• почечная недостаточность;
• врожденный дефицит пищеварительных ферментов.
• значительные повышения температуры тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Факторы риска

Провоцирующими факторами для появления запаха ацетона изо рта считаются:

• бактериальные инфекции (особенно гнойно-воспалительные) с подъемом температуры тела до высоких цифр,
• заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, инсульт),
• воспаления поджелудочной железы,
• патологии почек,
• проблемы в работе щитовидной железы,
• злоупотребление алкоголем,
• ферментативный и пищевой дисбаланс.

Симптомы запаха ацетона изо рта

От уровня накопившихся ацетоновых соединений в организме зависит симптоматика. В легкой форме - слабость, чувство беспокойство, тошнота. Анализом мочи подтверждается кетонурия.

Симптомы состояния средней тяжести заключаются в следующих проявлениях: сухой, обложенный язык, повышенная жажда, сильный ацетоновый галитоз, частое поверхностное дыхание, абдоминальные боли без четкой локализации, сухость кожи, озноб, тошнота, может отмечаться спутанность сознания. В моче нарастают показатели кетоновых соединений.

Тяжелое состояние ацетонемического криза идентично диабетической коме , в котором симптомы такие же, как при среднетяжелом состоянии с возможным впаданием пациента в бессознательное состояние.

Диагноз кетоацидоза ставится на основании клинических симптомов и лабораторных анализов. В анализах сыворотки крови отмечается гиперкетонемия (до 16-20 ммоль/л при норме 0,03-0,2 ммоль/л) и присутствие высоких уровней ацетона в моче.

Запах ацетона изо рта у взрослого

Причины, вызывающие запах ацетона изо рта, в детском и взрослом возрасте идентичны. Отличительные особенности заключаются в провоцирующих факторах. Ацетоновый галитоз у взрослых, в большинстве случаев, наблюдается при диабете первого и второго типов. Резкий ацетоновый запах изо рта у взрослых пациентов часто связан с неврологическими расстройствами, анорексией, патологиями щитовидной и паращитовидных желез, разрастанием опухолевой ткани и диетами (особенно, связанных с длительным лечебным голоданием).

Взрослый человек имеет адаптационный потенциал к неблагоприятным жизненным условиям. Продолжительное накопление и длительно высокий уровень кетоновых соединений в системном кровотоке ведет к исчерпыванию компенсаторных возможностей и активному проявлению симптомов скрытого заболевания, сопровождающегося запахом ацетона изо рта.

Запах ацетона изо рта после алкоголя

При продолжительном и частом употреблении алкогольных напитков может появиться запах ацетона. Причиной является то, что при расщеплении алкоголя печеночными ферментами через легкие происходит выделение алкогольного токсина ацетальдегида, который ощущается посторонними, как запах ацетона изо рта.

Он свидетельствует о резком смещении кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону (ацидоз). Уменьшение устойчивости печени к алкоголю провоцирует возникновение запаха ацетона изо рта вследствие употребления напитков, содержащих алкоголь.

Запах ацетона и мочи изо рта

При нефропатиях и развитии почечной недостаточности к запаху ацетона присоединяется аммиачный запах изо рта. Почки выводят токсины и остатки продуктов жизнедеятельности из организма. При нарушении почечной фильтрационной функции снижается эффективность процесса эвакуации вредных веществ и происходит их накопление. Один из его признаков - аммиачный запах, который похож на ацетоновый. Их нередко путают. Для выяснения патологий почек при возникновении аммиачного или ацетонового галитоза, следует проконсультироваться с урологом или нефрологом.

Запах ацетона изо рта как симптом заболевания

Ацетоновый запах может оказаться симптомом серьезного заболевания

Depositphotos/Alena Ozerova

Абсолютно нетипичная ситуация, если у ребенка изо рта пахнет ацетоном. Этот запах настораживает и сильно пугает родителей. Источник данного явление - воздух, выходящий из легких. Именно поэтому, даже после проведения гигиенических процедур полости рта, ацетоновый запах изо рта у ребенка не пропадает. Это состояние характерно для некоторых заболеваний. Некоторые из них безвредны и относятся к нормальным физиологическим состояниям, другие же, наоборот, являются острым поводом для посещения врача.

В следствии чего в организме образовывается ацетон?

Наибольшую долю энергии, любой организм получает от расщепления глюкозы. Вместе с кровотоком, она распространяется по телу и доходит до каждой клетки. В том случае, когда коэффициент поступления глюкозы недостаточен, или же возникли проблемы с ее поступлением в клетки, поступает сигнал альтернативного поиска энергетического источника. Чаще всего, таким источником служат жировые отложения.

Результатом этого расщепления становится наполнение кровотока различными веществами, в числе которых и ацетон. Попав в кровь, он поступает в различные органы, в том числе почки и легкие. Если произвести пробу мочи на содержание ацетона, результат будет положительный, а в воздухе, что выдыхается станет пахнуть ацетоном.

Самые распространенные причины запаха ацетона у ребенка:

• длительное воздержание от приема пищи (голодание);
• обезвоживание при отравлении;
• болезни почек и печени;
• гипогликемия;
• сахарный диабет;
• болезни щитовидной железы;
• генетическая склонность детей, в возрасте до 10 лет.

Запах ацетона при неправильном рационе

Существуют некоторые заболевание при лечении которых дети обязаны придерживаться диетического питание, например, это могут быть аллергические реакции или послеоперационный период. В обоих случаях неправильно сбалансированное питание в следствии наличия обширного списка запрещенных продуктов, могут привести к серьёзному ухудшению самочувствия.

Если на какой-то период отказаться от пищи с содержанием углеводов, это провоцирует недостаток энергии, а соответственно, разрушению жировых тканей. Результатом является наполнение кровотока вредоносными элементами, в следствии чего и возникает интоксикация организма и дисбаланс в работе различных систем жизнедеятельности.

От ребенка начинает пахнуть ацетоном, кожа становится неестественно бледной, происходит расслаивание ногтевой пластины, появляются частые головокружения, раздраженность - и это еще неполный список симптомов неправильно составленного рациона питания подрастающего организма.

Родители должны осознавать, что консультирующий врач должен направить к специалисту по диетологии, который займется составление сбалансированного рациона для ребенка, учитывая сопутствующие заболевания. Отказ от такого рода услуг может обернуться непоправимыми последствиями.

Сахарный диабет

Наиболее часто диагностируемая причина запаха ацетона изо рта у ребенка - наличие сахарного диабета. В следствии избыточной концентрации сахара в кровотоке, становится невозможным проникновение его в клетки из-за дефицита инсулина. Так начинается потенциально опасное для жизни состояние - диабетический кетоацидоз. Самая вероятная причина такого осложнения - коэффициент глюкозы в составе крови более 16 ммоль/л.

Симптоматические показатели кетоацидоза:

• тест на ацетон положительный;
• запах ацетона изо рта ребенка;
• не насыщение водой;
• ксеростомия (сухость ротовой полости);
• локализированный боли в животе;
• рвота;
• сильное угнетение сознания;
• состояние комы.

В момент выявления перечисленных показателей, следует незамедлительно вызвать неотложную помощь, т.к. последствия такого состояния могут стать угрозой для дальнейшей жизнедеятельности.

Наиболее опасен ацетоновый запах у детей, обладающими следующими факторами риска:

• сахарный диабет 1 типа, диагностированный в первый раз;
• сахарный диабет 2 типа при некорректном или не вовремя введенном инсулине;
• заболевания инфекционной группы, произведенные операции при диагностированном сахарном диабете 2 типа.

Методы лечения кетоацидоза:

1. В первую очередь вводится инсулин. При поступлении больного в стационар проводится внутримышечное введение капельным методом препаратов инсулина.
2. Меры по восстановлению водно-солевого баланса.
3. Поддержка корректной работы органов, подвергшихся наибольшему влиянию - печени и почек.

Профилактическими мерами являются четкая выдержка рекомендаций лечащего врача, а именно, правильное и своевременное введение инсулина, а также бдительность родителей и при любых тревожных показателях обращение к специалисту.

Наиболее распространенные причины ацетонового запаха у детей

В таблице, можно наглядно увидеть основные причины почему у ребенка изо рта пахнет ацетоном, какими симптомами сопровождается и к какому врачу необходимо обратится.

Методы самостоятельного определения ацетона в составе мочи

Самостоятельно определить наличие кетоновых тел (ацетона) в урине можно с помощью специальных тест-полосок (Ацетонтест, Норма, Урикет и др.). Для этого необходимо собрать в стерильной емкости образец исследуемой мочи и опустить до указанного на полоске уровня тестер. После этого выждав необходимое время (как указано в инструкции) необходимо произвести сравнение цвета полоски со шкалой на упаковке индикаторного теста. В зависимости от количества кетонов в исследуемом материале, цвет тест-полоски будет меняться.

Чем насыщенней цвет на тест-полоске, тем больше кетоновых тел в образце урины.

Генетическая предрасположенность к ацетономии

Некоторые родители периодически улавливают неестественный запах ацетона изо рта своего ребенка. Такие симптомы характерны для детей с генетически заложенной ацетономией. В следствии воздействия каких-либо агрессоров, организм ребенка сразу же начинает реагировать повышением ацетона. У некоторых, такие случаи возникают до трех раз в год, у других - при каждом заболевании ОРВИ.

За счет вирусной инфекции или отравления, что сопровождаются повышенной температурой тела, в организме ребенка может не хватать глюкозы для активизации защитных сил. Чаще всего уровень сахара в составе крови у детей с предрасположенностью к ацетономии находится на нижнем уровне нормы и при воздействии любого рода вирусов начинает стремительно снижаться. Активизируется процесс жирового расщепления для получения большего количества энергии.

Выброс вредных веществ, в том числе и ацетона, провоцирует признаки интоксикации. Это состояние не представляет опасности для ребенка и проходит самостоятельно после полного выздоровления. Однако родителям таких детей, всегда необходимо быть на чеку и проверять уровень кетонов в моче.

Запах ацетона - сигнал, который подает организм в следствии нарушений правильной работы своих систем. Стоит обращать пристальное внимание на сопутствующие симптомы и вовремя обращаться к врачу.

Запах ацетона изо рта может возникать при некоторых заболеваниях и состояниях организма. Это указывает на то, что в нем имеют место агрессивные процессы, возможно повышается уровень кетонов.

Кетоны - это органические соединения, которые синтезируются эндокринной системой человека, ацетон - это тоже соединение группы кетонов, то есть сильный запах ацетона изо рта у взрослого человека свидетельствует о нарушениях в работе эндокринной системы.

Так часто бывает при сахарном диабете. Это заболевание провоцирует сильный рост кетонов, и наблюдается неправильное функционирование поджелудочной железы. При повышении уровня глюкозы в крови отмечается не только неприятный запах изо рта, но еще и такие симптомы:

• человек постоянно хочет пить;
• мочеиспускание становится частым и достаточно обильным;
• на коже может появиться сыпь, зудящее ощущение;
• человек быстро устает и страдает бессонницей;
• рот сухой;
• может быть тошнота и головокружение.

При подобных ощущениях вместе с наличием привкуса ацетона во рту можно говорить о сахарном диабете. Патология опасна своими осложнениями, например, гипергликемической комой. Ее также сопровождает сильных запах ацетона изо рта, при этом ритм сердца учащается, кожные покровы бледнеют, зрачки становятся узкими, а в брюшине появляются сильные боли. Такое явление происходит из-за сильного повышения сахара при длительном инсулиновом голодании.

Изо рта пахнет ацетоном, когда почки дают сбой, например, при почечной недостаточности, поликистозе, почечной деформации, нефрозе и различных инфекционных процессах. Почки - выделительный орган человека, вот почему при проблемах с ними резкий запах ацетона может присутствовать не только при дыхании, но и моча имеет этот запах.

Многие вполне здоровые женщины задаются вопросом, почему у них имеется ацетоновый запах изо рта. Так бывает при диетах, становящихся причиной нарушений в обменных процессах. Если женщина питается по Дюкану или Аткинсу - ацетоновый запах неизбежен. При таком питании человеческий организм получает очень мало клетчатки, а белка, наоборот, получает в избытке, в результате чего функция кишечника ухудшается. Непереваренные пищевые волокна, разлагаясь, тоже дают неприятный запах ацетона. Если произошло такое явление, то нужно выпить слабительное и наладить работу желудочно-кишечного тракта. Следует больше есть клетчатки - отрубей, зелени, кисломолочных продуктов.

Если голодание лечебное, то в этом случае резкий запах ацетона появляется из-за неправильной работы поджелудочной железы. При водном голодании такие симптомы могут возникнуть уже на 3 день, а при сухом голодании - на 2 сутки. В таких случаях голодание стоит прекратить, иначе может развиться тиреотоксикоз - тяжелое эндокринное заболевание.

Запах ацетона изо рта говорит о следующих проблемах:

• сахарный диабет;
• почечная недостаточность;
• токсические или пищевые отравления;
• стрессы;
• недостаток углеводов;
• врожденная нехватка пищеварительных ферментов;
• голодание и диеты;
• высокая температура при воспалительных или инфекционных процессах.

Факторы риска

Спровоцировать ацетоновый запах могут следующие факторы:

• злоупотребление спиртными напитками;
• проблемы с щитовидной железой;
• дисбаланс ферментов;
• почечные патологии;
• воспалительные процессы в поджелудочной железе;
• сердечно-сосудистые проблемы;
• гнойно-воспалительные инфекции с высоким подъемом температурного показателя.

Симптоматика ацетонового галитоза

Запах ацетона изо рта причины может иметь разные, а симптоматика его зависит от того, каков уровень накопившихся в организме кетоновых соединений. Если их не очень много, то может появиться чувство слабости, тошнота, человек становится беспокойным. В этом случае анализ мочи диагностирует кетонурию.

О чем говорит запах ацетона изо рта? Если кетоновых тел накопилось достаточно, то в этом случае у пациента наблюдается сухой обложенный язык, резкий ацетоновый запах, дыхание поверхностное и учащенное, кожа сухая, отмечается постоянная жажда. Могут присутствовать боли в брюшной полости, однако четкую локализацию их определить невозможно. Возможно повышение температуры, тошнота, озноб, спутанность сознания. При анализе мочи отмечаются сильно повышенные показатели кетоновых тел.

При предельном повышении кетоновых соединений наступает ацетонемический криз, по своим симптомам напоминающий диабетическую кому.

При разных коматозных состояниях может быть ацетоновый галитоз. При коме алкогольного характера кожа лица синеет, пульс становится нитевидный, тело покрывается липким потом и становится холодным, а изо рта ощущается запах алкоголя и ацетона. Лечение этого состояния проводятся в стационарных условиях.

При уремической коме состояние ухудшается нерезко. Сначала появляется слабость, ацетоновый запах изо рта, сильная жажда, потом изменяется голос - становится сиплым, человек становится заторможенным, может быть рвота. Интоксикация приводит к тому, что повреждается дыхательный центр. С течением состояния сознание становится путанным, потом оно пропадает, и человек может погибнуть. Нужна срочная госпитализация и гемодиализ.

При печеночной коме пациент становится сонливым, кожные покровы желтеют, создание спутанное, запах изо рта может быть ацетоновым или печеночным, постепенно сознание гаснет и наступает гибель больного. Необходима срочная госпитализация.

Ацетоновый запах у ребенка

Почему у ребенка может пахнуть изо рта ацетоном? Скорее всего это проявление ацетономического синдрома. Причиной может быть несбалансрованное питание, расстройства нервного порядка, стрессы, инфекционные заболевания, эндокринные или генетические заболевания.

При появлении у ребенка запаха ацетона изо рта или от мочи нужно срочно вызывать скорую помощь, если к тому же имеет место жидкий стул, слабость и частая рвота, то помощь должна быть незамедлительной. Ацетонемический синдром при легком его течении моно купировать правильным питьевым режимом, при этом используются регидраты или раствор оралита, также показан прием ферментов и диета. Главное - быстро среагировать на этот опасный симптом и принять необходимые меры, тогда серьезных последствий можно избежать.

Диагностика ацетонового галитоза

При осмотре врач должен выяснить причину, которая привела к появлению запаха ацетона изо рта. При разговоре с пациентом он спросит о том, как началось и развивалось это явление. Далее необходимо выявить наличие или отсутствие диабетического состояния, выяснить, нет ли проблем с щитовидной железой и других заболеваний.

Затем проводится осмотр на предмет шелушения и пожелтения кожных покровов, прослушивание легких и тонов сердечной мышцы, определение в моче и крови уровня щитовидных гормонов, сахара и кетонов. После сбора всех анализов специалист устанавливает причину ацетонового запаха и назначает адекватное ситуации лечение.

Принципы лечения

Как избавиться от запаха ацетона изо рта? Это можно сделать только после того, как будет понятна причина его возникновения. В некоторых случая достаточно просто наладить пищевой и питьевой режим, но только при условии, что симптомы были вызваны внешними факторами - голодание, обезвоживание и прочее. В случае, если запах был спровоцирован заболеваниями или патологическими процессами в организме, лечение должно быть направлено на само заболевание. Чем раньше пациент обратится за помощь к врачу, тем лучше будут прогнозы.

Необходима ранняя диагностика сахарного диабета и тиреотоксикоза - самых распространенных заболеваний, вызывающих ацетоновый запах изо рта. При отсутствии этих патологий необходимо полноценное питание, а также правильный и достаточный питьевой режим.

Неприятный запах изо рта - проблема, которую не стоит оставлять без внимания. Гнилостный или кислый «аромат» говорит о неполадках органов ЖКТ, а вот причин появления из ротовой полости запаха ацетона несколько. Давайте разберемся из-за чего бывает запах ацетона изо рта и что необходимо делать в этом случае.

Причины возникновения запаха ацетона изо рта

Различные заболевания нашего организма могут проявляться неспецифическими симптомами. Сигналом о том, что в нашем теле происходит что-то не так, является появление запаха ацетона изо рта, при этом важно знать – возникает он не непосредственно в ротовой полости и не является стоматологической проблемой. Механизм его образования и у взрослых, и у детей одинаков – он сложен и устроен так, что при нарушении метаболических процессов в организме патологические вещества (кетоновые тела), попадающие в кровяное русло и меняющие его рН, выделяются почками при опорожнении и легкими при выдохе.

Причин появления этого характерного «аромата» несколько:

• эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы);
• цирроз печени или гепатит;
• диеты, голодание, нарушение питания;
• болезни выделительной системы;
• инфекционные болезни у детей (ротовирус, ОКИ).

Ацетоновый запах при погрешностях в питании

Голодание (организм начинает съедать сам себя) и нерациональное питание (меню состоит только из белковой пищи) приводят к тому, что в крови повышается уровень содержания ядовитых веществ (кетоновых тел), что проявляется возникновением своеобразного ацетонового запаха изо рта. Ацетон - это переходный продукт, появляющийся в результате переработки жиров (происходит их «сжигание» вместо углеводов) и белков (когда белковая пища преобладает в рационе, организм не успевает переработать все на составляющие должным образом). При таких погрешностях в еде происходит сильнейшее самоотравление организма, негативное действие на работу выводящих и фильтрующих органов. Избежать всех таких негативных последствий можно, придерживаясь полноценного питания и правильно составленного меню. Если вы себя чувствуете более-менее нормально - включите в свой рацион больше жидкости и углеводов, если состояние близко к критическому - вызывайте врача, чтобы исключить развитие сахарного диабета.

Эндокринные заболевания

При заболевании сахарным диабетом механизм отравления кетоновыми телами аналогичен неправильному питанию. Только при погрешностях в еде организм начинает «есть себя» из-за недостатка питательных веществ, а при сахарном диабете происходит нарушение выработки поджелудочной железой инсулина, который при нормальном состоянии расщепляет глюкозу, являющуюся нашим энергетиком. Клетки тела недополучат свое питание, ощущают голод и начинают искать альтернативу - запускается процесс распада жиров и белков с повышением отравляющего уровня кетоновых тел в крови и появления ацетонового запаха изо рта, от мочи и кожи. Как только вы заметили эти симптомы, следует безотлагательно посетить лечащего терапевта и эндокринолога, так как такое состояние может закончиться развитием гипергликемической комы.

Ацетоновый запах из ротовой полости может быть следствием серьезной болезни - тиреотоксикоза, симптомами которого являются так же тахикардия, сильная потливость, раздражительность, сухость кожи, ломкость волос, дрожание рук и сильная потеря веса, несмотря на хороший аппетит. Сбой работы щитовидной железы заключается в чрезмерной выработке гормонов, отвечающих за расщепление белков и жиров. Вовремя пройденное обследование и лечение под эгидой врача-эндокринолога будут иметь положительный ход событий в сторону выздоровления.

Болезни почек

Проблемы с мочеотделением, высокое АД, отеки, боли в пояснице и запах ацетона изо рта и от мочи - признаки почечной дистрофии или нефроза, заболеваний, для которых характерны расстройства обменных и жировых процессов. С данными жалобами нужно обращаться за помощью к урологу или нефрологу. При своевременном лечении с успехом можно избежать появления осложнения - прекращения работы почек.

Заболевания печени

Печень - практически самый важный орган, обеспечивающий нормальное функционирование всего организма. Она вырабатывает ферменты, которые регулируют процессы метаболизма и нашу полноценную жизнедеятельность. Если происходит серьезный сбой работы печени или повреждение ее клеток - это неизбежно ведет к разрушению всего природного баланса и равновесия в нашем организме - нарушаются все обменные процессы. Результатом разлада ее полноценной работы становятся функциональные расстройства и появление ацетонового «аромата» изо рта.

Детские болезни

Повышение в крови у детей кетоновых тел и как следствие ацетона в моче и ацетонового запаха изо рта может быть проявлением заболевания - ацетономического синдрома.

Факторы, которые могут способствовать появлению такого состояния:

• несоответствующее для ребенка питание;
• стрессы, переутомление и нервные расстройства;
• эндокринные болезни;
• болезни инфекционного характера;
• генетическая предрасположенность.

Если у ребенка вы уловили резкий запах ацетона - быстро вызывайте скорую, особенно если состояние усложняется еще такими проявлениями, как неукротимая рвота, слабость и жидкий стул. При легком течении заболевания купировать ацетонемический синдром удается соблюдением питьевого режима (применяются растворы оралита или регидрона), диетой и приемом специальных ферментов.

Если вовремя обратить внимание на такой тревожный сигнал, как запах ацетона изо рта, то проблем, о которых он сигнализирует, и нехороших последствий можно избежать.

Обновление: Октябрь 2018

Такой нетипичный для человека запах изо рта, как ацетон, всегда настораживает и пугает людей, спутать его с другими ароматами очень сложно. Источником его является воздух из легких.

Вот почему у запаха изо рта ацетоном есть особенность – от него невозможно избавиться чисткой зубов. Существует не так уж много состояний и болезней, для которых характерно ацетоновое дыхание. Одни из них абсолютно безопасны и физиологичны, а другие должны стать поводом немедленно обратиться к врачу (см. ).

Как в организме образуется ацетон?

Организм любого человека получает большую часть энергии из глюкозы. Именно она разносится кровью по всему телу и поступает в каждую клетку. Если количество глюкозы недостаточное, или она не может попасть внутрь клетки, то организм вынужден искать другие источники энергии. Обычно таким источником являются жиры.

В результате расщепления жиров в кровеносное русло попадают различные вещества, в том числе и ацетон. Появившись в крови, он начинает выделяться почками и легкими. В моче проба на ацетон становится положительной, а в выдыхаемом воздухе чувствуется характерный сильный запах ацетона изо рта (запах моченых яблок).

Причины появления запаха ацетона

• Голодание, диета,
• Сахарный диабет ()
• Заболевания щитовидной железы
• Заболевания печени и почек
• Предрасположенность у детей младшего возраста

Запах ацетона при голодании

Мода на всевозможные диеты охватило все женское и часть мужского населения. Причем часть ограничений в пище связана не с медицинскими показаниями, а с желанием соответствовать стандартам красоты.

• Именно такие, «немедицинские» диеты часто приводят к ухудшению здоровья и внешнего вида.
• Рацион с полным отказом от углеводов может привести к дефициту энергии и усиленному расщеплению жиров.
• В результате организм будет переполнен вредными веществами, наступит интоксикация и нарушение работы всех органов.
• Запах ацетона, дряблая кожа, и ногти, слабость, головокружение и раздражительность – вот неполный перечень всех последствий строгой безуглеводной диеты.

Поэтому разработкой сбалансированного рациона для худеющих должен заниматься опытный врач-диетолог. Он же поможет избавиться от последствий самостоятельных попыток подкорректировать фигуру. Сам по себе запах ацетона изо рта лечения не требует.
ТОП-5 опасных низкоуглеводных диет:

• Кремлевская диета
• диета Аткинса
• диета Кима Протасова
• белковая диета
• французская диета

Запах ацетона при сахарном диабете

Сахарный диабет является самой частой и самой тревожной причиной ацетонового запаха изо рта у взрослых. В крови есть избыток сахара, который не может проникнуть в клетку из-за инсулиновой недостаточности, возникает опасное состояние – диабетический кетоацидоз. Чаще он случается при содержании глюкозы в крови выше 16 ммоль на литр.

Признаки кетоацидоза при диабете:

• запах ацетона изо рта, положительный тест на ацетон в моче
• сухость во рту, сильная жажда
• боли в животе, рвота
• сознание может быть угнетено вплоть до комы

При возникновении вышеперечисленных симптомов нужно срочно вызвать скорую помощь, так как без лечения кетоацедоз может закончиться глубокой комой и смертью. Особенно внимательно нужно отнестись к симптому запаха ацетона из полости рта людям, имеющим факторы риска.

Факторы риска :

• сахарный диабет 1 типа, который обнаружился впервые.
• сахарный диабет 2 типа при неправильном и несвоевременном введении инсулина
• инфекции, операции, беременность и роды при сахарном диабете 2 типа

Лечение диабетического кетацидоза :

• Введение инсулина – самая главная часть лечения. Для этого в стационаре ставят капельницы и длительное время медленно вводят препарат
• Лечение обезвоживания
• Поддержание правильной работы почек и печени

Для профилактики кетоацидоза больные сахарным диабетом должны четко следовать рекомендациям врача, своевременно вводить инсулин и обращать внимание на все тревожные признаки.

Схема, приведенная ниже, наглядно показывает почему возникает изо рта запах ацетона при голодании и при сахарном диабете:

Запах ацетона при заболеваниях щитовидной железы

Запах ацетона изо рта, причиной которой является неправильная работа щитовидной железы – очень тревожный признак. При вырабатывается повышенное количество гормонов. Обычно это состояние успешно контролируется лекарствами. Но иногда уровень гормонов становится настолько высоким, что обмен веществ заметно ускоряется.

• такое состояние возникает при сочетании гипертиреоза с операцией на щитовидной железе
• беременностью и родами
• стрессом
• неаккуратным обследованием железы

Так как криз происходит внезапно, то все симптомы тоже возникают одновременно:

• резкий запах ацетона изо рта
• возбужденное или заторможенное состояние (вплоть до психоза или комы)
• высокая температура
• боли в животе, желтуха

Тиреотоксический криз – очень опасное состояние, которое требует медицинского вмешательства. Таким больным ставят капельницы для устранения обезвоживания, купируют выброс гормонов щитовидной железы, поддерживают работу печени и почек. Лечение этого состояния дома невозможно и опасно для жизни.

Заболевания печени и почек

Главные органы, отвечающие за очищение нашего организма – почки и печень. Именно они принимают на себя все вредные вещества, фильтруют кровь и участвуют в выведении токсинов наружу. При хронических заболеваниях этих органов (гепатит, воспаление почек) выделительная функция нарушается, в теле накапливаются вредные вещества, в том числе и ацетон.

В тяжелых случаях ацетоновый запах исходит не только от мочи и изо рта больного, но даже кожа источает ацетоновые пары. После лечения печеночной или , часто с применением гемодиализа, этот неприятный симптом уходит.

Как определить наличие ацетона в моче самостоятельно?

Для этого в аптеках можно приобрести специальные тест полоски Урикет (50 шт. 130 руб).

Достаточно поместить тест полоску в емкость с мочой, в зависимости от концентрации кетоновых тел в моче цвет тестера будет изменяться. Чем насыщенней цвет, тем большее количество ацетона в моче.

Запах ацетона у детей с предрасположенностью к ацетонемии

Многие родители отмечают, что у их детишек периодически появляется специфический запах изо рт ацетоном. У большинства детей это случается 2-3 раза в жизни, а некоторые выдыхают ацетон вплоть до 7-8 лет. Чаще всего запах появляется после вирусных инфекций и отравлений, сопровождаемых высокой температурой. Это явление связано с ограниченными энергетическими запасами малыша.

Если ребенок с такой предрасположенностью заболеет ОРВИ или любой другой инфекцией, то его организму может не хватить глюкозы для борьбы с болезнью. Обычно уровень сахара в крови у таких детей на нижней границе нормы, а при инфекциях еще больше снижается. Включается механизм расщепления жиров для выработки дополнительной энергии. Образующиеся при этом вещества, в том числе и ацетон, попадают в кровь. Если ацетона будет много, то он может вызвать симптомы интоксикации (тошноту, рвоту). Само по себе это состояние не опасно, оно самостоятельно пройдет после выздоровления.

Что нужно делать родителям ребенка с предрасположенностью к ацетонемии?

• При первом случае запаха ацетона обязательно проверить для исключения сахарного диабета.
• При инфекционных болезнях, отравлениях, прорезывании зубов нужно поить ребенка сладким чаем или давать сахар.
• Можно несколько снизить употребление пищи с большим количеством жиров.
• Если запах не резкий, и его не всегда удается уловить, то можно купить специальные тест-полоски для определения ацетона в моче.
• При появлении запаха и при наличии рвоты или диареи нужно применять растворы для пероральной регидратации, по 2-3 ложки каждые 15 минут (оралит, регидрон).
• Запах ацетона изо рта у ребенка – не повод для паники. Все особенности таких детей обычно исчезают к 7-8 годам.

Алгоритм действий при появлении запаха ацетона изо рта

Ацетоновый запах – важный сигнал организма, повод для обследования у врача и более внимательного отношения к своему здоровью.