Почему при надавливании на груди выбегает жидкость. Причины возникновения выделений

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Некоторые женщины с приближением месячных и при отсутствии беременности замечают выделения из грудных желез. Относится ли данный признак к норме? Специалисты считают, что выделения из груди перед менструацией могут быть и физиологической особенностью и патологическим признаком. Когда можно не беспокоиться, а когда следует обратиться к маммологу указано в данной статье.

Характеристика грудных выделений

Перед месячными выделения из грудных желез могут появляться по разным причинам, связанным как с физиологическим состоянием организма, так и с патологией.

В норме лактация - процесс, связанный с беременностью и грудным вскармливанием. Нередко женщин волнует вопрос: может ли молозиво выделяться перед месячными, и является ли это патологией? Такие случаи распространены, и лишь в 15% ситуаций они означают заболевание. Нередко основой таковых становятся физиологическое состояние или нарушение в организме.

Выделения из сосков могут обозначиться перед менструацией и после нее, во время месячных и в овуляцию. Появление выделений из груди во время месячных обусловлены работой гормонов, отвечающих за лактацию, которые стимулируют молочные железы вырабатывать секрет. В зависимости от факторов появления такого симптома выделения бывают белые, желтоватые, с примесью крови, в виде молозива, в разном количестве и различной концентрации, с запахом и без него.

Пациентки интересуются, может ли молозиво выделяться перед месячными при надавливании на грудь, или это происходит самопроизвольно. Все зависит от работы молочных желез, концентрации пролактина в организме и факторов, спровоцировавших этот симптом.

Условно причины и молочного секрета можно разделить на патологические и не патологические. Подобное явление случается в период гестации, при галактореи и некоторых патологиях.

При беременности

В случае с лактацией процесс выработки молока обусловлен природной женской функцией вскармливания ребенка. Он запускается с началом беременности и продолжается еще некоторое время после прекращения кормления. Этот механизм регулируется такими гормонами, как эстроген, инсулин, трийодтиронин, кортизол, соматотропин, окситоцин, и самый важный в этой цепи - пролактин. Многие из перечисленных веществ вырабатываются и регулируются гипофизом. С момента зачатия он запускает усиленную выработку пролактина, отвечающего за образование молока и молозива, поэтому часто будущая мама наблюдает у себя появление . Особенно признак заметен перед родами.

Но даже на очень ранних сроках возможно обозначение нескольких капель молока из груди, так как с момента зачатия в женском организме происходит резкая гормональная перестройка и запускается механизм лактации. Если будущая мама еще не знает о своем интересном положении, то она может обнаружить выделение светлой жидкости из молочных желез еще до предполагаемой менструации. Не всегда на этом сроке тесты на беременность дают точный результат. Потому женщина наблюдает у себя молочный секрет перед ожидаемыми месячными, не подозревая о состоявшемся зачатии.

В первом триместре самостоятельная выработка молока не наблюдается, ее можно увидеть лишь после нажатия на сосок. В третьем триместре это явление часто происходит самопроизвольно в виде нескольких капель густого молозива.

Подобные или выкидыша, поскольку некоторое время молочные железы могут выделять секрет, из-за длительного восстановления гормонального фона.

Галакторея

Галакторея не является болезнью и обозначается как состояние грудных желез, когда в них в силу различных факторов образуется молоко. Нарушение может происходить в млечных протоках и железах, а также иметь более глубокое происхождение - на уровне головного мозга.

Подобная лактация без беременности способна обозначиться перед месячными или во время них и исчезнуть, не сопровождаясь дискомфортом и другими симптомами, а может затянуться на длительный период и быть болезненной. В первом случае допустимы, а вот второй - не стоит оставлять без внимания. С описанными признаками следует обратиться к маммологу.

Чаще всего галакторея возникает по причинам гормональных и иных нарушений, но случаи патологий тоже нередки.

Физиологические причины

1. Гормональный дисбаланс. Он происходит из-за неправильного образа жизни, стрессов, эмоциональных и физических нагрузок, в период климакса и при частом приеме противозачаточных гормональных препаратов и средств экстренной контрацепции.
2. Медикаменты, которые негативно влияют на состояние млечных протоков и желез. Сюда относятся препараты для сердечно-сосудистой системы, антидепрессанты, транквилизаторы.
3. Травмы. Любые повреждения тканей, нервов, сосудов груди способны спровоцировать выделение молочного секрета из сосков.
4. Нарушения в гипофизе. Именно этот отдел мозга отвечает за синтез многих гормонов, поэтому малейшее отклонение в его работе сказывается на состоянии всего организма, в том числе и на выработке пролактина, продуцирующего грудное молоко.
5. Дисбаланс в эндокринной системе и нарушение работы щитовидной железы нередко приводят к галакторее. Учитывая максимальную концентрацию эстрогенов в совокупности с этой причиной, выделения из груди перед менструацией имеют большую вероятность появиться.
6. Чрезмерное употребление трав, стимулирующих лактацию, таких как анис, фенхель, укроп, тмин, при наличии нарушений в гипофизе, способно вызывать запуск лактации без беременности.
7. Усиленная стимуляция сосков во время полового акта при сильном возбуждении, перекликаясь с одной из вышеперечисленных причин, может обозначиться выделениями из груди.
8. Почечная недостаточность приводит к накоплению и избыточному количеству пролактина в организме, поскольку именно почки отвечают за утилизацию этого гормона.

В этих ситуациях наблюдается выделения белого или желтого цвета, жидкой или, чаще всего, густой консистенции в виде молозива, без примесей и неприятного запаха.

Когда в выделениях обнаружилась кровь, они похожи на гной, им сопутствует боль в груди, заметно ухудшение общего состояния, говорят о патологическом характере симптоматики.

Патологические выделения из груди

Нередки случаи, когда из сосков может выходить патологическая жидкость прозрачного, белого, желтого, зеленого цвета, иногда с кровянистыми примесями. Вместе с этим наблюдается болезненность в грудях, нарушение менструального цикла, уплотнение в тканях.

Это явные признаки болезни, и в таких случаях нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Подобные симптомы указывают на воспалительный или инфекционный процесс в грудной области, развитие злокачественных и доброкачественных новообразований и опухолей.

Среди наиболее распространенных проблем можно выделить следующие:

1. Мастит - воспаление молочных желез. По статистике - самый частый недуг, поражающий женскую грудь. Делится на несколько категорий: лактационный, послеродовой (связанный с грудным вскармливанием) и фиброзно-кистозный (не имеет связи с кормлением и беременностью). Патология вне лактации возникает из-за травм, перенесенных операций, чрезмерного увлечения гормональными препаратами, частого облучения, наличия хронических очагов инфекций. К симптоматике относятся уплотнения в груди, нагрубание молочных желез, выделение гнойного характера секрета из сосков, общее недомогание, повышение температуры. При крепком иммунитете организм способен справиться с маститом без особых затруднений, нужно лишь вовремя получить должное лечение. При игнорировании болезни есть вероятность возникновения тяжелых последствий в виде абсцесса близлежащих тканей.
2. Фиброаденома - распространенная доброкачественная опухоль груди. К наиболее частым факторам, порождающим недуг, относятся гормональные нарушения. Нередко болезнь протекает бессимптомно долгое время, но в острой стадии при надавливании на сосок выделяется незначительное количество бесцветной жидкости.
3. Эктазия (расширение) молочных протоков также обозначается белыми и желтыми выделениями из груди. Форма соска способна измениться вместе с областью ареолы, наблюдается зуд, жжение и прочий дискомфорт в этой области.
4. Внутрипротоковая папиллома - еще один вид опухоли в молочных железах. Сопровождается обильными выделениями белого, желтого, зеленого и коричневого цвета, продолжительность и количество которых колеблется от нескольких капель до затяжных сильных струек патологической жидкости. Груди могут болеть локально при надавливании.
5. Рак молочных желез - самая опасная патология. Предполагаемых причин возникновения онкологии множество: воздействие гормональных препаратов; неправильный образ жизни; радиоактивное облучение; наследственность; перерождение опухолей; отсутствие родов; частые аборты. На начальных этапах заболевание протекает бессимптомно, но со временем приобретает вид подкожных уплотнений. На поздних стадиях наблюдаются , слабость, недомогание. Подобные опухоли удаляются хирургическим путем.

Кратко о главном

Выделения из груди - довольно распространенный симптом, обозначающийся как перед месячными, так и в любой другой момент. Этот признак связан не только с беременностью и периодом вскармливания малыша, но и возникает по ряду причин, в основном связанных с гормональным фоном и повышенным содержанием в организме пролактина - гормона, отвечающего за синтез молока.

Есть и заболевания, признаком которых являются выделения из груди. Поэтому на вопрос, может ли без беременности выделяться молозиво, специалисты дают положительный ответ, но советуют обязательно провести диагностику такого явления.

Любое изменение, произошедшее с грудью должно быть доведено до ведома врача.

В качестве обязательной профилактики следует самостоятельно осматривать грудь каждый месяц на предмет изменений. А также необходимым условием в жизни женщины должно быть регулярное посещение врача-маммолога, так как многие заболевания груди протекают бессимптомно.

Выделения из грудных желез при надавливании могут отличаться по цвету и консистенции. Окрас и густота выделяемой жидкости помогает определиться с методом диагностики и назначить корректное лечение.

Появляться выделения из груди могут по разным причинам

Причины выделений из груди при надавливании

Выделения из груди женщина замечает случайно по маленьким пятнам на белье. Секреторный экссудат из сосков имеет либо физиологический, либо патологический характер.

Физиологические причины выделений

1. Беременность. Желтоватую или мутно-белую жидкость из молочных желез можно заметить на последнем триместре. Так грудь готовится к выработке и выведению молока.
2. После грудного отлучения ребенка. В зависимости от физиологических особенностей женщины, возможны небольшие выделения жидкости в течение 2 лет после окончания грудного кормления.
3. Аборт. После хирургической операции иногда наблюдаются выделения молозива.
4. Использование контрацептивов. В состав гормональных препаратов входят вещества, стимулирующие лактацию. Отмена оральной контрацепции способствует исчезновению грудной секреции.
5. Антидепрессанты. Являются причиной редких выделений экссудата при нажатии.
6. Тесное бельё. Раздражение сосковой области часто становится основным признаком выделение мокроты из протоков.
7. Месячные. Грудная секреция может быть вызвана циклическими гормональными изменениями организма до начала или во время месячных.

Месячные могут быть причиной выделений из груди

У некормящей женщины нормальным считается выделения прозрачного цвета, у рожавшей – молочного или мутно-белого. При появлении экссудата с кровью, гноем или имеющего зеленый, черный, серый окрас, неприятный запах – серьезный повод заподозрить наличие скрытой патологии.

К патологическим причинам выделений из груди относят образование опухолей или появление воспалительных очагов. Нередко и гормональные сбои провоцируют возникновение опасных болезней с такими признаками.

Возможные заболевания

1. Мастит. Очаговое воспаление в тканях. Болезнь возникает на фоне бактериологического инфицирования при проникновении микробов через сосок. Предпосылками являются трещина, раздражение или открытая рана.
2. Абсцесс. Гнойное воспаление грудной железы.
3. Папиллома внутрипротоковая. Заболевание характеризуется образованием папиллярной доброкачественной опухоли внутри протока. Выход липкого кровянистого экссудата означает прогрессирование заболевания.
4. Эктазия (расширение) молочного протока. Набухание молочных протоков, происходит в период беременности или перед месячными. Чрезмерное растяжение образует кисту или папиллому.
5. Механическое повреждение. Если грудь травмирована без нарушения целостности кожи, первые двое суток возможны кровянистые выделения.
6. Мастопатия (фиброзно-кистозное образование). Патологическое уплотнение на груди. При отсутствии необходимой терапии заболевание перерастает в рак.
7. Рак груди. Формирование опухоли из бесконтрольного клеточного деления. Опасная болезнь, требующая незамедлительного лечения.

При мастопатии появляются выделения из молочных желез

Выделяют и другие причины выделений жидкости из грудных желез – цистит, вагинит и сифилис. Явления грудной секреции при этих болезнях зависит от индивидуальности организма больной женщины.

Характеристика выделяемой жидкости по цвету и густоте

Когда из груди начинает выделяться жидкость, по ее цвету и консистенции можно визуально определить причину экссудата:

1. Прозрачные выделения. Это нормальное физиологическое явление при менструации или под воздействием механических раздражителей.
2. Белая жидкость. Выделения образуются после родов или при длительном употреблении противозачаточных средств.
3. Зеленый цвет выделений. Характерный окрас экссудату придает примесь гноя.
4. Желтая жидкость, похожая на крем. Выделения возникают в III триместре беременности и сразу после родов (молозиво). Одним из признаков мастопатии является выделение желтого экссудата, сопровождающееся болевыми ощущениями.
5. Коричневые выделения. Жидкость приобретает такой окрас при попадании в грудные протоки крови. Причиной появления может быть киста или опухоль.
6. Кровяные. Свидетельствует о сжатии проточных сосудов, что происходит вследствие разрастания раковой опухоли. В зависимости от количества эритроцитов, окрас жидкости бывает светлым или темным.
7. Гнойные. Признак развития внутреннего воспалительного процесса инфекционной этиологии. Характеризуется дополнительными свойствами – появляется боль и неприятный запах.
8. Черные выделения. Бывают при развитии патогенной микрофлоры в протоках груди. Цвет экссудата определяется по количеству мертвых эритроцитов. Наличие продуктов кровяного распада бывает при раке груди.
9. Серые. Наблюдаются на позднем сроке беременности или во время приема контрацептивов.
10. Сухие выделения. Явный признак эктазии груди. Формируются в просвете грудного протока из выделяемой вязкой субстанции.

К какому врачу обратиться?

При обнаружении экссудативного выделяемого из соска необычного цвета или запаха, заниматься самолечением бесполезно. Такая тактика приведет к ухудшению ситуации и развитию нежелательных последствий.

Диагностика

Диагностирование патологии проводится на основании данных о времени и периодичности возникновения грудных выделений. Врач обязан уточнить сопутствующие симптомы и предшествующие их появлению моменты.

Совокупные методы определения диагноза:

• пальпация молочной железы;
• маммография – рентгеновское обследование грудной железы;
• дуктография – исследование протоков с помощью рентгена.

Уточнение диагноза проводится по анализу данных цитологической экспертизы и гормонального забора крови.

Маммография помогает выяснить причину появления выделений из грудей

Методы лечения

Абсцесс или мастит лечится антибиотиками. При необходимости назначают жаропонижающие препараты и иммуностимуляторы.

Диагностирование мастопатии предполагает изначально консервативное лечение – негормональные и гомеопатические препараты, витамины и нестероидные антибиотики. Если медикаментозная терапия не эффективна, по медицинским показаниям рассматривается вопрос об оперативном лечении – расширенной резекции молочной железы или полного ее удаления.

Для лечения мастопатии может понадобиться резекция молочной железы

Внутрипротоковая папиллома считается предраковым образованием, поэтому при постановке диагноза чаще всего требуется только оперативное лечение. Если путем гистологического исследования установлено, что папиллома доброкачественная, не исключается возможность медикаментозного лечения, с применением иммуномодулирующих и противовирусных препаратов.

При эктазии (расширении) молочного протока проводится первоначальная консервативная терапия. Пациентке назначаются противовоспалительные средства, витамины и иммуномодуляция. В тяжелых, не поддающихся лечению случаях, принимают решение об оперативной эксцизии (иссечении воспалительной области под местным наркозом).

Хирургическую операцию по удалению опухоли или поврежденного протока назначают в случае опасности распространения патологической инфекции на весь организм.

Консервативные методы лечения рака груди целесообразны на начальной стадии обнаружения опухоли. После удаления опухоли пациентке назначаются лучевая и химиотерапия. Сочетание обеих методик в большинстве случаев дает положительный результат – под действием рентгена гибнут оставшиеся раковые клетки, а химиотерапия направлена на уничтожение новых.

Профилактика заболевания молочных желез

Каждая женщина должна знать, что профилактика здоровья – важная составляющая полноценной жизни.

В целях профилактики достаточно проходить осмотр маммолога не реже 2 раз в год.

Не забывайте проводить самостоятельную пальпацию молочной железы раз в месяц. Такая мера профилактики позволит обнаружить неясные уплотнения на начальной стадии развития и вовремя диагностировать патологию.

Проводите пальпацию молочной железы раз в месяц

Обнаружение выделений из грудной железы при надавливании – не повод впадать в панику. Как показывает медицинская практика, своевременное обращение за медицинской помощью практически исключает развитие опасных патологических изменений в грудной железе в будущем.

Молочная железа – это орган, изначально предполагающий естественную секрецию молозива и молока. Тем не менее, иногда выделения из сосков никак не связаны с лактацией, а означают развитие какого-либо заболевания.

Всегда ли такие выделения являются признаком патологии, и когда нужно бить тревогу?

Код по МКБ-10

N64 Другие болезни молочной железы

Причины выделений из сосков

Физиологические (нормальные) выделения из сосков всем известны – это лактация, то есть выделение грудного молока у беременных и кормящих женщин. Однако иногда такое явление может означать развитие какой-либо патологии.

• Эктазия протоков железы – это расширение субальвеолярных каналов, которое чаще всего связывают с возрастными изменениями в железах. Выделения при эктазии густые, зеленовато-желтые или коричневые.
• Папиллома – это доброкачественная опухоль внутри протока, при котором появляются небольшие кровянистые выделения.
• Галакторея – это выделение молочной жидкости из соска, что не связано с беременностью и рождением ребенка. Как правило, такое состояние объясняется повышенной выработкой пролактина – специального гормона, стимулирующего выделение молока. В свою очередь, причиной галактореи могут стать лечение контрацептивными средствами, гормональный дисбаланс, гипотиреоз, дисфункция гипофиза.
• Травма груди также может спровоцировать кровоточивость соска.
• Воспалительные процессы в молочной железе с признаками нагноения могут стать причиной выделения гноя из соска.
• Изменение гормонального уровня и, как следствие, мастопатия – частая причина появления выделений.
• Онкологические болезни желез – это внутрипротоковая карцинома или инвазивная опухоль. Одним из признаков злокачественной патологии является именно выделение жидкой субстанции из соска.

Патогенез

Молочные железы – это парные органы, которые выполняют функцию желез – то есть, их цель – выделение секрета. Но не всякого и не всегда. Всем известно, что грудь – это источник молока в период лактации у женщин. Каждая железа состоит из долей и долек, поделенных специфическими перегородками. Каждая доля соединена с соском молочным каналом, через который вытекает молоко.

В период вынашивания малыша железистые ткани набухают, что означает момент готовности к процессу грудного кормления.

• непосредственно перед началом месячного цикла и менструального кровотечения;
• при сексуальном возбуждении, стимуляции груди и оргазме.

В возбужденном состоянии у человека продуцируется гормон окситоцин, что приводит к сокращению молочных каналов. В результате может выделиться несколько капель прозрачной (!) жидкости. Если цвет жидкости красный, черный или зеленый, это должно насторожить женщину: возможно, целостность тканей или протока нарушена, что способствует попаданию в проток и выходу наружу крови или гноя.

Симптомы выделений из сосков

Могут наблюдаться выделения из сосков при надавливании на ареолу, но чаще секрет вытекает самостоятельно.

Консистенция отделяемой субстанции может быть жидкая или вязкая.

Цвет также может варьироваться от прозрачных, полупрозрачных, желтовато-зеленоватых и молочных выделений до кровянистых, коричневых и даже черных.

Наиболее часто секреция появляется у пациенток после 50 лет, а в молодом возрасте – значительно реже. Риск возникновения патологий молочной железы повышается с возрастом, а также с количеством беременностей, абортов, периодов грудного вскармливания.

При появлении выделений необходимо особенно тщательно определить количество, цвет и запах появившегося секрета. Эти признаки могут указывать о развитии определенной патологии, которую нужно лечить, не дожидаясь возникновения негативных последствий.

• Белые выделения из сосков в норме появляются в лактационном периоде и представляют собой грудное молоко. В других же ситуациях это может быть признаком галактореи – избыточной выработки гормона пролактина, который обеспечивает продукцию молока.
• Желтые выделения из сосков также наблюдаются при галакторее, особенно если патология вызвана недостаточной функцией печени или почек, заболеваниями щитовидки, нарушениями в работе гипофиза, либо длительным приемом гормональных препаратов.
• Коричневые выделения из соска могут возникать после недавней травмы грудной клетки, либо при других повреждениях млечных каналов или сосудов. Такие повреждения обычно провоцируют опухоли, например, кисты – в этом случае секрет часто имеет коричневый цвет с зеленоватым или сероватым оттенком.
• Кровянистые выделения из сока часто указывает на наличие грозных заболеваний, чаще злокачественного характера. Однако в некоторых случаях кровь из соска выделяется при внутрипротоковой папилломе, которая, впрочем, тоже со временем может переродиться в онкологическое заболевание.
• Зеленые выделения из соска говорят о том, что в секрете содержится большее или меньшее количество гноя. При этом отделяемая жидкость может иметь сероватый или желтоватый оттенок. Такое состояние присуще мастопатии – дисгормональному расстройству, которое характеризуется появлением уплотнений и болезненностью в области желез.
• Прозрачные выделения из сосков могут быть вызваны физиологическими причинами – стрессами, месячным циклом, стимуляцией. В норме такие прозрачные выделения незначительны (всего несколько капель) и не сопровождаются запахом и дискомфортом.
• Гнойные выделения из соска – частая проблема при развитии воспалительных заболеваний грудной железы. К примеру, гнойное абсцедирование может возникнуть в процессе кормления грудью, при попадании инфекции в млечные протоки. Такое заболевание зачастую сопровождается болезненностью железы, покраснением ареолы и нарастающей отечностью.
• Липкие выделения из соска, с различной цветовой гаммой – типичный симптом деформации субальвеолярных протоков, либо их закупорки. Дополнительным признаком такого состояния может быть уплотнение тканей вокруг соска, а также втянутый сосок.
• Серые выделения из соска иногда являются причиной повышенного уровня пролактина в организме. Такой симптом может наблюдаться во время беременности, либо при длительном приеме контрацептивных средств и других гормоносодержащих препаратов.
• Выделения из сосков с запахом обычно сопровождают воспалительные заболевания молочных желез, а именно – гнойную стадию процесса. Дело в том, что бактерии и продукты их жизнедеятельности способны источать специфический запах, который особенно выражен при гнойных выделениях. Воспалительные заболевания всегда протекают со значительными болезненными ощущениями, покраснением и отечностью желез. Могут повышаться температурные показатели – как местная, так и общая температура тела.
• Черные выделения из сосков в подавляющем большинстве случаев указывают на наличие крови в секрете, что присуще многим опухолевым процессам. В данном случае кровь имеет черный цвет в силу того, что патологический очаг, скорее всего, расположен в глубине тканей железы, а не непосредственно возле поверхности.
• Сухие выделения из сосков – частый признак эктазии молочной железы. Сухой или плотный секрет формируется из густых и вязких выделений, которые скапливаются в просвете млечного протока. Такой секрет может иметь различный цвет и запах.
• Творожистые выделения из сосков – явление редкое, но иногда такое случается, если при грудном вскармливании в млечные протоки попадает грибковая инфекция. Особенно подвержены заболеванию те женщины, которые имеют трещины, ранки на сосках. Творожистый секрет может иметь кислый запах. Грудь при этом болит и чешется, может уменьшаться объем выделяемого молока.

Каждая болезнь молочных желез определена своими симптомами. Распознать заболевание самостоятельно практически невозможно, поэтому обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным.

Выделения из соска перед месячными

Если выделения из соска появляются перед менструацией, или во время неё, то такой признак может свидетельствовать о сильном изменении гормонального уровня. Речь идет прежде всего о гормоне пролактине, отвечающем за лактацию. Изменение гормонального фона может нарушаться по нескольким причинам, но чаще всего это происходит в результате продолжительного приема контрацептивных препаратов.

Выделения перед месячными обычно незначительные, а секрет имеет вид молозива: может быть прозрачным, светлым, желтоватым. Для того чтобы определить причину такого явления, рекомендуется сдать анализ крови на содержание пролактина.

Иногда случается, что у женщины на протяжении нескольких лет после родов перед месячными продолжает выделяться небольшое количество молока. Причиной этому может быть все тот же пролактин, уровень которого понижается медленнее, чем у других женщин.

Выделения из сосков при беременности

Секреция из молочных желез может начинаться не только непосредственно после родов, но и ещё во время беременности. Конечно, так бывает не у всех, но встречается достаточно часто.

Выделения из сосков при беременности имеют слегка желтоватый или светлый оттенок – это не что иное, как молозиво, которое является жидкостью, предшествующей грудному молоку. Почему оно выделяется?

У беременной женщины молочные железы интенсивно увеличиваются в размерах на протяжении всего периода вынашивания: железистые тканевые структуры разрастаются, и стимулирует это разрастание гормон пролактин.

Выделения из сосков перед родами случаются чаще всего. У некоторых молозиво начинает вырабатываться только на третьи сутки после родов. Однако в отдельных случаях, при активной продукции пролактина, молоко может появляться и гораздо раньше, примерно с 20 недели беременности. Крайне редко небольшое количество молозива можно заметить и в первом триместре – это тоже считается одним из вариантов нормы.

Осложнения и последствия

Масштаб последствий патологических выделений из сосков зависит от того, каким заболеванием они вызваны.

Если секреция не связана с физиологическими причинами (лактационный период, беременность, стимуляция сосков), то необходимо обязательно обратиться к маммологу или гинекологу. Не сделав этого вовремя, можно подвергнуть себя риску серьезных заболеваний:

• телит – воспалительный процесс в соске (часто инфекция попадает через трещинки в области соска);
• мастит – воспалительный процесс в тканях молочной железы (может развиваться при застое молока во время грудного кормления, либо по другим причинам);
• злокачественные опухоли молочной железы;
• диффузная и узловая мастопатия – пролиферативный процесс в молочной железе.

Чтобы избежать развития вышеперечисленных заболеваний, очень важно своевременно посещать врача для профилактического осмотра. Особенно следует насторожиться при обнаружении каких-либо выделений из сосков, которые появились по непонятной причине.

Диагностика выделений из сосков

Во время консультации по поводу выделений из сосков врач может назначить некоторые виды обследования, в том числе и анализы. Какие именно диагностические методы будут использованы, зависит от того, какое заболевание подозревается.

• Врачебный осмотр включает в себя визуальную оценку и пальпацию молочных желез.
• Рентгенологический метод, или маммография предполагает обследование пациенток после 50 лет. Врач получает изображение из двух ракурсов, что позволяет детально рассмотреть структуру молочных желез.

• Ультразвуковой метод может применяться для обследования пациенток любого возраста. Процедура УЗИ визуализирует как ткани железы, так и ближайшие лимфатические узлы.
• Дуктография используется для обследования молочных протоков;
• Цитологический анализ основывается на исследовании взятого из тканей железы материала. Такое исследование проводят чаще всего при подозрении опухолевого процесса.
• Иммуногистохимический анализ позволяет выявить природу новообразования, если таковое было обнаружено.

Дополнительно может быть назначена инструментальная диагностика в виде таких методов, как компьютерная томография, рентгенография груди, радиоизотопная визуализация костной системы, ультразвуковое исследование печени (для поиска возможных метастазов).

Из анализов часто предлагают сдать кровь на содержание гормонов, общий анализ крови на наличие воспалительного процесса, а также проводят исследование на онкомаркеры (данный анализ определяет вероятность возникновения раковой опухоли).

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика, как правило, проводится между следующими заболеваниями:

• узловая мастопатия;
• фиброаденома;
• лимфогранулёма;
• мастит;
• внутрипротоковая папиллома;
• злокачественная опухоль;
• галактоцеле.

Лечение выделений из сосков

Самопроизвольную секрецию из сосков нельзя вылечить, не зная об истинной причине её появления. Для этого и проводится диагностика, цель которой – определить фактор, вызывающий выделения из молочных желез.

Поэтому на вопрос – что делать при выделении из сосков? – можно ответить однозначно: проконсультироваться с врачом и провести тщательную диагностику.

Возможно, придется скорректировать гормональный фон. Для этого существуют специальные лекарства – агонисты ДА, к которым относится Бромкриптин и Парлодел. Эти препараты тормозят синтез пролактина. Стандартная дозировка препаратов – от 2,5 до 3,75 мг в сутки. На усмотрение врача количество препарата можно увеличить в 2 раза. Продолжительность курса лечения – до стабилизации гормонального уровня.

Народное лечение выделений из соска можно проводить только после консультации с врачом, после сдачи всех необходимых анализов и постановки окончательного диагноза.

Нельзя лечить симптом, не зная причины патологии. Поэтому не спешите начинать лечение травами – сначала узнайте, какое именно заболевание вызвало появление выделений.

То же самое можно сказать о таком методе лечения, как гомеопатия. Любая терапия начинается только после того, как становится известен диагноз. Если пациентка начинает самостоятельно лечить воспалительный процесс, а на деле оказывается, что у неё злокачественное образование, то последствия могут быть непредсказуемыми. Часто в таких случаях приходится назначать оперативное лечение.

Не следует спешить с нетрадиционными методами лечения выделений из сосков. Не узнав причины появления выделений, этим можно значительно навредить своему здоровью.

Профилактика

Профилактика выделений из сосков заключается в соблюдении рекомендаций по сохранению здоровья молочных желез. Эти рекомендации достаточно просты, но очень важны для нормального функционирования организма.

• Необходимо всячески избегать стрессовых ситуаций, нервных потрясений, психоэмоциональных нагрузок. Стрессы крайне негативно влияют на гормональный фон, что способствует развитию заболеваний молочных желез.
• Рекомендуется придерживаться здорового образа жизни: не курить, не злоупотреблять алкогольными напитками, вовремя ложиться спать, полноценно питаться, быть физически активным. Здоровый образ жизни позволяет сохранять иммунитет крепким.
• Важно следить за своим весом. Дело в том, что лишние килограммы могут привести к нежелательным изменениям в молочных железах, что с годами может перерасти в заболевание с появлением выделений из сосков.
• Прием противозачаточных средств должен быть недлительным. Нельзя подбирать препараты контрацептивного действия самостоятельно – этот выбор должен быть согласован с доктором.
• Ежемесячно следует проводить самообследование груди – это необходимый этап профилактики и раннего выявления опасных заболеваний.
• Всем женщинам рекомендовано каждые два года проходить обследование у маммолога, а после 50 лет – ежегодно.

Нельзя игнорировать подозрительные симптомы, нужно своевременно обращаться за помощью к специалисту.

Прогноз

Прогноз такого симптома, как выделения из сосков, напрямую зависит от первопричинного заболевания: чем сложнее и опаснее диагноз, тем хуже прогноз. Физиологические выделения считаются нормой и со временем исчезают самостоятельно.

Женская грудь – не только символ женственности и сексуальности. Молочная железа выполняет незаменимую важнейшую функцию – выработка грудного молока, без которого вырастить здорового ребенка крайне сложно. Никакие искусственные смеси по пользе с материнским молоком не сравнятся.

Поэтому крайне важно для каждой женщины постоянно следить за состоянием груди, чтобы вовремя обнаружить развитие опасных заболеваний, негативно влияющих не только на выработку молока, но и на общее состояние здоровья будущей мамы. Одним признаков того, что в организме не все в порядке, являются необычные выделения из сосков, хотя в некоторых случаях это может быть нормой.

Какие выделения являются нормой?

Если женщина не кормит грудью, в идеале, выделений никаких быть не должно. Однако иногда, в особые периоды либо под воздействием некоторых препаратов, из сосков может выделяться небольшое количество секрета. Это считается относительной нормой:

• на любых сроках беременности (чаще после 18-20 недель).
• Иногда могут наблюдаться бесцветные выделения без запаха в небольшом количестве во время месячных. Молочные железы – орган гормонозависимый, поэтому повышенный уровень эстрогена в первой половине цикла может вызвать небольшое набухание тканей железы. Во второй половине цикла ткани принимают свои нормальные размеры, а лишняя жидкость, образовавшаяся от набухания, выводится наружу.
• Выделение бесцветного секрета после сильных физических нагрузок либо при сильном механическом воздействии на грудь.
• Прием некоторых оральных контрацептивов может взывать выделение из сосков. Перед использованием таблеток требуется обязательная консультация специалиста. Также следует внимательно изучить все противопоказания и побочные действия.

Что нормой не является?

Внимательно наблюдать за состоянием молочных желез нужно в любом возрасте. Это поможет выявить вовремя опасные патологические изменения – уплотнения, боль, изменение формы груди, втягивание соска, болезненное состояние кожных покровов.

Одним из главных симптомов того, что нужно бить тревогу, являются выделения из сосков – из одного либо из обоих сразу. Они могут быть разными по консистенции (густые, жидкие, водянистые), по цвету (прозрачные, белые, серые, желтые, зеленоватые, темно-зеленые…), по запаху. Следует понимать, что появившиеся у женщин необычные выделения из груди выступают показателем серьезных болезней. Если вы заметили, что из сосков выделяется жидкость, следует в первую очередь обращать внимание на ее цвет, консистенцию и запах.

Причины темно-зеленых выделений из молочных желез

Темно-зеленые выделения являются одним из главных симптомов мастопатии. Природа заболевания доброкачественная, но недооценивать опасности нельзя. Выделяют четыре основные вида мастопатии:

• фиброзная;
• кистозная;
• фиброзно-кистозная;
• узловая.

Клиническая картина мастопатии следующая:

• Связанные с менструальным циклом боли в груди (при этом грудь сильно набухает) – они могут быть как постоянные, так и появляться периодически. Особенно усиливаются .
• Уплотнения в молочной железе – одиночные четко нащупываемые узелковые либо множественные небольшие диффузные.
• Липкие зеленые выделения из молочных желез при надавливании.

Основной причиной развития этой патологии считается гормональный дисбаланс, вызываемый:

• нарушением функции яичников;
• плохой работой печени;
• заболеваниями надпочечников, гипопофиза, щитовидной железы.

Способы лечения при мастопатии зависят от вида патологии вызвавших ее причин. При фиброзно-кистозной назначают консервативное лечение (мази местно, седативные препараты, поливитамины). При узловой (особенно если узлы крупные) показана хирургическая операция – секторальная резекция молочной железы. Кроме того, упор делается на восстановление нормального уровня тех или иных гормонов и восстановление нормального функционирования продуцирующих эти гормоны желез внутренней секреции.

Выделения темно-зеленого цвета из груди часто наблюдаются при развитии кисты яичника. Это доброкачественное образование прямой угрозы для жизни женщины не несет, однако серьезно нарушает функции яичника, вызывая гормональный дисбаланс. Сопутствующими признаками кистозных образований будут – боль внизу живота, нерегулярные месячные, боль при половом акте.

Добрый день. Мне 25 лет. Беременной никогда не была. Несколько недель назад начала замечать несильную боль и зеленые выделения из одной груди. Что мне делать?

Здравствуйте. Не затягивайте, обращайтесь к маммологу. Ваши симптомы указывают на развитие мастопатии. Это доброкачественная патология, связанная с гормональным дисбалансом. Причиной его может быть нарушения работы щитовидной железы, аднексит, различные болезни печени, иногда даже сахарный диабет. Точно врач вам скажет только после проведения всех необходимых анализов.

Зеленые выделения из одной груди

Зеленоватые обильные выделения только из правой или только из левой груди могут указывать на наличие внутрипротоковой папилломы. Появляются они, как правило, при надавливании. Это доброкачественное образование представляет собой небольшие локализующиеся в просвете млечного протока наросты. Папиллома может быть одиночной либо множественной. Чаще всего выявляется у женщин пожилого возраста, хотя иногда может диагностироваться и в период полового созревания. Главная причина развития – гормональный дисбаланс на фоне дисфункции яичников, аднексита, ожирения.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Возраст мой 25 лет, уже неделю болит грудь и выделения зеленые идут из сосков. Прошла обследование у гинеколога, мне поставили диагноз киста правого яичника. Могут ли зеленые выделения из груди быть связаны с кистой?

Здравствуйте. Состояние молочной железы напрямую связано с состоянием яичников. Киста яичника часто вызывает дисгормональные процессы в организме, а они, в свою очередь, могут привести к патологическим изменениям протоков – как результат могут появляться выделения различного цвета. Не затягивайте, идите на прием к маммологу. Врач назначит УЗИ и по его результатам эффективную терапию.

Желто-зеленые, серо-зеленые, черно-зеленые выделения из груди

Желто-зеленые, светло-зеленые или серо-зеленые выделения из сосков могут указывать на такие патологические состояния:

• Экстазия млечных протоков – не имеющее отношение к процессу лактации и кормления расширение протока. При этом в нем может развиваться воспалительный процесс и скапливаются густые липкие массы с примесью гноя, которые выделяются из соска при нажатии. Развивается чаще всего у женщин после 40.
• – не связанная с грудным вскармливанием выработка молока, иногда может сопровождаться выделениями светло-зеленого цвета из сосков.
• Травмы молочной железы, например, при занятии спортом, после автомобильной аварии и тому подобное. Часто наблюдаются у девочек-подростков, занимающихся экстремальными видами спорта.

Черно- зеленые (грязно-зеленые) выделения иногда . Это особый вид злокачественной опухоли, поражающей преимущественно соски. Главные признаки патологии – жжение, зуд, шелушение кожи в области соска\ареолы. Сосок втягивается внутрь, из него выделяется жидкость от черно-зеленого до темно-кровавого цвета.

Зеленоватые выделения из груди при беременности

У кормящих женщин иногда может развиваться абсцесс молочной железы – это опасное состояние, сопровождающееся скоплением гноя. При кормлении грудью на сосках часто появляются трещины, через которые в ткань молочной железы легко проникают бактерии, вызывающие инфекцию. Наблюдаются зеленоватые выделения, грудь сильно болит, увеличивается в размерах. Повышается местная температура, кожные покровы становятся красными. Состояние требует немедленного обращения к врачу.

Лечение зеленых выделений из груди

От зеленых выделений можно избавиться единственным способом – вылечить патологию, их вызывающую. Для выяснения точной причины проводят комплексную диагностику, включающую в себя:

• Наружный осмотр и пальпацию – проводится при первом посещении доктора. Позволяет выявить наличие уплотнений\деформаций\отечности, увидеть асимметрию контуров груди и расширение подкожных сосудов. Особое внимание при этом врач уделяет состоянию кожных покровов, обращая особое внимание на их цвет и местную температуру. Также тщательно пальпируются близлежащие лимфоузлы.
• Биопсию – назначается при уплотнениях для определения их доброкачественности\злокачественности.
• Маммографию – рентгенологическое исследование молочных желез для исключения .
• УЗИ – эффективный дополняющий картину рентгенограммы диагностический метод.
• Дуктографию – назначают для выявления внутрипротоковой патологии (папилломы, эктазии).
• Цитология – берут мазок-отпечаток от выделений каждого соска. Метод направлен на исследование клеточной и бактериальной составляющей выделений.

Лечение зеленых выделений из груди назначается в каждом конкретном случае индивидуально. Общим оно быть не может, так как наличие выделений – не отдельное заболевание, а один из симптомов. Причин их появления может быть много, поэтому и метод терапевтического воздействия выбирается только после точной диагностики конкретной патологии. Следует понимать, что все эти заболевания без профессионального лечения чреваты развитием опасных для здоровья женщины осложнений, поэтому категорически не рекомендуется использовать для их лечения исключительно народные средства. Это может привести к тому, что болезнь будет запущена, справиться с ней будет гораздо проблематичней.

Здравствуйте. Мне 36 лет. Уже три месяца наблюдаю липкие зеленые выделения из молочных желез. Грудь иногда сильно болит. Обращалась к маммологу, проводили узи и сдавала анализ на гормоны. Результаты показали норму. Назначили только Прожестожель. Использую уже три недели, боль прошла, а выделения нет. Что это может быть и что мне делать?

Добрый день. Кроме УЗИ и анализов на гормоны следует провести анализ на онкомаркеры (CA 15-3), анализ на вирус папилломы человека. Также нужно сдать отделяемое из сосков на онкоцитологию и провести дуктографию, чтобы исключить наличие внутрипротоковой папилломы.

Задать бесплатный вопрос врачу

Любые выделения из молочных желез должны привлечь внимание женщины. Важно определить характерную их опасность. Выделения из грудной железы со специфическим цветом и запахом в некоторых случаях говорят о имеющихся заболеваниях.

Женская грудь - это предмет восхищения не только мужчинами, но и прекрасной половиной человечества. Иногда она доставляет некоторые проблемы обладательнице прекрасных форм, выделяя из сосков жидкость.

Причины этого явления довольно разные и связаны они со многими факторами, в особых случаях считаются даже патологическими. Если выделения из молочных желез у женщины происходят не в период лактации и не превышают физиологическую норму, стоит задуматься о проявлении возможных заболеваний. Рекомендуется при первых же признаках получить консультацию квалифицированного врача. Под нормой подразумевается выделение секрета из женской груди в количестве не больше двух капель, прозрачно-желтоватого оттенка, со сладковатым вкусом и в определенные промежутки времени. К ним относятся период беременности, начиная с шестого месяца, первые несколько недель после прекращения кормления, а также некая периодичность при надавливание на сосок, если ранее были роды.

Патологические выделения могут происходить самостоятельно либо при механическом воздействии. Для них также характерна ассиметрия. Это значит, они имеют способность вытекать как из одной груди, так и из обеих. Такое явление чаще всего характерно для женщин в возрасте от 39 до 51 года. В груди находятся множество протоков, по которым молоко поступает в сосок. В не лактационный период в них постоянно содержится жидкость, способная увеличиваться и выделяться, учитывая несколько факторов по гигиене, качеству и размеру нижнего белья. Также такое явление может спровоцировать частый прием антидепрессантов, снижение кровяного давления, гормональные нарушения, механическое грубое воздействие, чрезмерные физические нагрузки. Это наиболее безобидные формы обильных выделений из женской груди, которые нуждаются в обращении к врачу, но не всегда требуют тщательного обследования и соответствующего лечения.

Есть другие факторы, более опасные. Стоит внимательно отнестись к количеству, цвету и запаху возникших выделений. Они могут говорить о наличии определенных заболеваний, без лечения которых могут привести к серьезным осложнениям. Если происходят выделения из грудной железы при надавливании темно зеленого, почти черного, цвета, то это говорит об эктазии, т. е. происходит воспаление молочного протока. Оно возникает при его закупорке, что и становится причиной появления густой и характерного цвета жидкости. Очень часто такое воспаление сопровождается болью, снять которую помогут тепловые компрессы и антибактериальные препараты.

Белесые выделения из молочных желез, не беря во внимание период лактации, характеризуются наличием галактореи. Они вызваны излишком пролактина, отвечающего за выработку молока. В зависимости от степени проявления галактореи, выделения могут иметь желтоватый, иногда даже коричневый, оттенки. К такому роду заболевания приводят печеночная или почечная недостаточность, болезнь щитовидной железы, гипофиз, механическая стимуляция, а также продолжительный прием лекарственных средств.

Когда выделяется кровь из грудных желез, причины этого характеризуются различными явлениями. Чаще всего она возникает в следствии внутрипротоковой папилломы, в виде доброкачественного образования. В этом случае выделения могут происходить под воздействием надавливания либо самостоятельно. Любая тупая травма груди в дальнейшем имеет некоторые последствия. В таких условиях довольно часто встречаются прозрачные и обильные выделения.

Каждое заболевание определяется своими особенностями, определяющими консистенцию, цвет и запах выводимой жидкости из женской груди. Так, гнойное выделение из молочных желез говорит о наличии мастита, который уже перешел в абсцесс. Такое заболевание встречается у многих женщин абсолютно разных возрастов. Кистозная мастопатия также является главной причиной выделений из сосков. В основном связана с дисбалансом гормонов между мужскими и женскими. Практически не имеет сложных форм и поддается медикаментозному, гормональному лечению. В очень редких, запущенных случаях требует операционного вмешательства. Выделения могут быть разного цвета и носить спонтанных характер появления.

Еще одной формой такой особенности женской груди считается очень опасное и серьезное заболевание - рак молочной железы. Он может находиться непосредственно внутри протока либо вне его. Есть еще одна разновидность данной болезни, имеющая название рак Педжета. Это заболевание распространяется именно на сосок. Оно встречается довольно редко и характеризуется постоянным зудом и покраснением ареола, а также изменением его формы. Кровянистая жидкость из одной или обеих грудей являются причиной для тревоги, что должно спровоцировать срочное обращение к врачу для полной диагностики.

Обнаруженные любые выделения из грудной железы, отходящие от нормы, требуют консультации специалиста. При первоначальном осмотре он задаст несколько вопросов, чтобы понять причину и особенности проявления данного симптома. Далее с помощью пальпации врач осмотрит молочные железы и, если есть необходимость, назначит дополнительные обследования. Зачастую они включают маммографию, УЗИ, исследования гормонального статуса, МРТ груди, выявление проходимости молочных протоков, а также анализы мочи и крови. Если есть подозрения на наличие опухоли, то проводят еще и цитологическое обследование выделений. Вовремя обнаруженные заболевания молочной железы, поддаются лечению с эффективным положительным результатом. Четкое следование рекомендациям врача позволяет навсегда забыть о ранее появившемся явлении и не дает возможности в дальнейшем возникнуть рецидивам.