Лечение воспаления ахиллова сухожилия. Болят ахилловы сухожилия

Главная

Стоматология

Узнать больше…

Если сухожилия получают интенсивные нагрузки, их волокна начинают изнашиваться. При полноценном отдыхе они успевают самостоятельно восстановиться. Но если нагрузки слишком частые, времени на восстановление сухожилиям не хватает. Развивается воспалительный процесс – это и называется в медицине тендинит.

Тендинит – это воспаление сухожилий, очаг его находится, как правило, в местах соединения сухожилия, мышцы и кости сустава. При развитии болезни воспалительный процесс распространяется и на соседние ткани. Заболевание поражает любые суставы, но чаще всего страдают голеностопный и коленный.

Вначале возникает отек переутомленных тканей. Если они не успевают отдохнуть, коллагеновые волокна, из которых состоит сухожилие, начинают истираться и в конце концов повреждаются. На этом этапе достаточно любого, даже самого незначительного фактора, чтобы началось воспаление.

Что собой представляет тендинит

Далее болезнь развивается таким образом: если нагрузки не уменьшаются, разрываются все новые и новые волокна сухожилия, воспаление прогрессирует. Уже травмированные волокна при этом могут восстанавливаться, но процесс этот намного медленнее, чем травмирование.

В этом и заключается главное отличие тендинита от обычного разрыва сухожилия. При травме сразу разрывается определенное количество волокон, человек при этом ощущает острую боль и вынужденную скованность движений. Затем волокна равномерно и одновременно восстанавливаются.

Если развивается тендинит, волокна повреждаются постепенно и находятся на различных этапах заживления. Пациент при этом не ощущает таких острых болей, как при растяжении или разрыве, и не чувствует особенных ограничений в движениях. Он может выполнять свои привычные профессиональные обязанности и даже заниматься спортом.

Но именно это и способствует развитию болезни и ее переходу на следующую стадию. Тендинит преобразуется в хроническую форму и может длительное время не вызывать никакого дискомфорта, пока не наступит обострение.

Почему развивается тендинит

Есть две основные причины, по которым может развиться эта болезнь:

Чрезмерные и повторяющиеся физические нагрузки. Тендинит часто диагностируется у спортсменов, если они тренируются неправильно – без разминки или же злоупотребляя силовыми упражнениями, с нарушениями правил их выполнения;
Изменение структуры тканей сухожилий, обусловленное общим старением организма. Сухожилие состоит из двух видов волокон: коллагеновых и эластановых. Первые отвечают за прочность тканей, вторые обеспечивают эластичность. С возрастом практически у всех людей эластановых волокон становится меньше, чем коллагеновых. Соответственно, ткани теряют эластичность и уплотняются.

В некоторых случаях тендинит развивается под воздействием таких факторов:

Механические травмы сустава;
Инфекционные заболевания, в первую очередь венерические;
Аллергические реакции;
Болезни аутоиммунного характера;
Нарушения обменных процессов в организме.

По своей этиологии тендинит бывает инфекционный или асептический. Симптомы при этом почти не изменяются: вначале появляются незначительные боли в том суставе, сухожилие которого воспаляется, может наблюдаться небольшая отечность. Обычно это списывается на переутомление, и лечение не проводится.

Позднее боли становятся интенсивнее, объем движений больной конечности ограничивается, сустав может краснеть и опухать в том участке, где локализуется воспаление.

Лечение болезни народными средствами

Лечение тендинита может проводиться с использованием медикаментов, физиопроцедур, народными средствами или путем оперативного вмешательства. В любом случае на начальном этапе лечение заключается в обеспечении полного покоя больному суставу. Должны быть исключены любые нагрузки на сухожилие.

В идеале приобрести специальный бандаж или ортез – они надежно фиксируют сустав и сухожилие, но при этом не ограничивают подвижность всей конечности, позволяют носить привычную одежду и выполнять гигиенические процедуры. Гипсовая шина тоже надежна, но более тяжела и неудобна.

Если болезнь не сопровождается осложнениями, ее можно успешно лечить народными средствами. Самые эффективные и проверенные рецепты:

Массаж льдом. Массаж сам по себе способствует улучшению кровообращения в тканях, а значит, питанию тканей и их регенерации. Лед дополнительно снимает отеки и устраняет болевой синдром. Для этой процедуры вначале нужно приготовить лед. Небольшие пластиковые стаканчики заполняются водой и помещаются в морозилку. Массировать конечность в области пораженного сухожилия нужно трижды в день по 15-20 минут, используется при этом верхняя сторона льда, образовавшегося в стаканчике.
Солевые компрессы и лечение суставов солью. В стакане теплой воды нужно растворить столовую ложку морской соли без красителей и ароматизаторов. В полученной жидкости нужно смочить салфетку, отжать ее, обернуть клеенкой и на несколько минут положить в морозилку. Затем салфетку прикладывают к больному участку, фиксируют бинтом и держат, пока салфетка полностью не высохнет.
«Домашний гипс». Эта повязка названа так потому, что после нанесения она застывает и становится твердой. Понадобится белок одного куриного яйца, по одной столовой ложке спирта и муки. Вначале взбивается белок, затем в него добавляется спирт и мука, все перемешивается. Тестообразная масса распределяется по поверхности эластичного бинта, затем его накладывают на больной сустав, но не слишком туго, так как повязка еще застынет. Каждый день, пока не исчезнут симптомы болезни, повязку нужно менять. Это средство очень быстро устраняет отеки и уменьшает воспаление.
Куркума. Основное вещество, содержащееся в этой специи – куркумин. Это биофлавонид, обладающий ярко выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Потому всем, кто страдает тендинитом, рекомендуется ежедневно употреблять по 0,5 гр. этой пряности.

Эти рецепты помогут при любых видах тендинита, независимо от того, где локализуется воспаление.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие находится с задней стороны голеностопного сустава и крепится к пяточной кости.

Ввиду своего расположения эти ткани очень часто травмируются и повреждаются при ношении тесной, неудобной обуви.

При тендините голеностопного сустава поражается обычно именно ахиллово сухожилие.

Лечение лекарственными травами и растениями дает быстрый и стойкий результат при такой форме поражений.

Компресс из календулы. Следует взять столовую ложку сухих, измельченных растений, залить стаканом кипятка, накрыть и оставить для настаивания на 4 часа. Затем настой процеживается. 50 мл настоя доводится кипяченой водой до объема 300 мл. В полученной жидкости смачивается салфетка и прикладывается к пораженному сухожилию, фиксируется бинтом.
Ванночки из сосновой хвои. Эмалированную кастрюлю на две трети заполняют свежей сосновой хвоей. Затем доверху доливают кипятком, ставят на огонь и готовят около часов, не допуская сильного кипения. Затем отвар остужается и используется для ванночек.
Масляная растирка. Соединяют по 2 капли эфирного масла пихты и лаванды с чайной ложкой растительного масла холодного отжима. Полученной эмульсией нужно растирать воспаленное место дважды в день.

По этим рецептам можно также готовить настои из окопника ил девясила, ванночки из хвои кипариса или пихты, листьев эвкалипта.

Лечение тендинита плечевого сустава

Если страдают связки плечевого сустава, очень важно укрепить их, чтобы восстановить функциональность и избежать развития такой патологии, как привычный вывих.

Черемуха содержит дубильные вещества, которые снимают воспаление в тканях и укрепляют их. Для приготовления отвара рекомендуется смешать по три ложки сушеных и свежих ягод черемухи, залить их стаканом кипятка, поместить на водяную баню и готовить 10 минут. Полученный отвар настоять и выпить небольшими порциями в течение дня;
Спиртовая настойка из перегородок грецких орехов. Перегородки ореха также содержат дубильные вещества и йод, потому они так полезны при тендините. Нужно собрать стакан перегородок, переложить их в стеклянную емкость и влить туда 500 мл очищенного спирта. Закрыть емкость и настаивать к темном месте 3 недели. Затем процедить, принимать по одной столовой ложке перед едой трижды в день;
Отвар полыни. Это растение оказывает тонизирующее, общеукрепляющее действие, а кроме того, является хорошим антисептиком. Для приготовления отвара необходимо две столовые ложки сухой и измельченной травы залить стаканом кипятка. Настаивать полчаса, затем процедить. Горький отвар принимают по столовой ложке трижды в день.

Черемуха и полынь имеют достаточно много противопоказаний, поэтому лечение без консультации врача по этим рецептам не рекомендуется.

Лечение тендинита коленного сустава

При таком виде болезни особенно полезны будут мази. Приготовить их очень просто: жирный детский крем или несоленый нутряной жир кабана нужно соединить с перетертыми лекарственными растениями.

Подойдут те же окопник, календула или полынь. Очень полезны компрессы из тертого корня имбиря или голубой глины. Снять боли при тендините помогают компрессы и обтирания из яблочного уксуса.

Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Пяточный бурсит

Стопа имеет очень сложное строение и выдерживает большую нагрузку. Поэтому здесь часто возникают различные патологии, сильно ограничивающие движение человека и вызывающие серьезный дискомфорт. Это не только травмы, но и воспалительные заболевания. Особенно часто страдает пятка, ведь при движении на нее приходится самая большая нагрузка и весь вес тела человека. Одной из распространенных патологий является бурсит пятки. Это воспалительное заболевание, возникающее в синовиальных сумках сухожилий. Заболевание может развиться по разным причинам, но всегда причиняет пациенту много проблем. Если не уделить должного внимания своевременному лечению острого бурсита, могут развиться серьезные осложнения или заболевание перейдет в хроническую форму.

Общая характеристика

В месте соединения костей и сухожилий располагается особая полость – бурса. Она наполнена синовиальной жидкостью и выполняет защитную функцию. Бурса смягчает нагрузку на сухожилие и служит для амортизации резких движений. Она также предотвращает трение сухожилий о кости и кожу. Поэтому при многих патологиях именно эта полость страдает чаще всего от воспалительных процессов.

Немногие знают, что такое бурсит пятки, хотя это заболевание довольно распространено, особенно среди спортсменов и пожилых людей. Но симптомы воспаления бурсы часто принимают за проявления травм или переутомления, особенно при хронической форме. Ведь не все при несильных болях и небольшом отеке обращаются к врачу.

Около пятки располагается несколько сухожилий, поэтому там несколько синовиальных полостей. Но чаще всего воспаление возникает в области ахиллова сухожилия или подошвенной фасции. Ахиллово сухожилие в месте прикрепления к пяточной кости защищено двумя бурсами: со стороны кожи и со стороны пятки. При воспалении любой из них возникает заднепяточный бурсит или ахиллобурсит.

Есть еще другая форма патологии – подпяточный бурсит. Он возникает при воспалении синовиальной сумки, расположенной в месте прикрепления подошвенной связки к пяточной кости. Такая форма патологии чаще всего имеет хроническое течение, так как развивается из-за повышенных нагрузок на стопу.

Если воспаление вызвано попаданием бактерий в область синовиальной сумки, может возникать несколько разновидностей инфекционного бурсита:

гнойный вызывается стафилококками или стрептококками или развивается как осложнение других патологий;
гонорейный протекает остро, воспаление быстро распространяется на окружающие ткани;
туберкулезный характеризуется выраженным отеком, часто возникают свищи, появление которых требует хирургического вмешательства.

Кроме того, различают еще острую и хроническую форму заболевания. Острый бурсит возникает после травмы или при попадании инфекции. Все симптомы его ярко выражены, поэтому больные чаще всего сразу обращаются к врачу. При хроническом бурсите боли обычно несильные, отека почти нет, поэтому патология не причиняет серьезного дискомфорта.

Причины

В соответствии с причинами, вызвавшими воспаление, различают механический и инфекционный бурсит. Чаще всего заболевание развивается под воздействием внешних факторов. В основном к воспалению приводят травмы – ушибы, растяжение сухожилий, порезы. Но постоянные повышенные нагрузки тоже неблагоприятно отражаются на состоянии бурсы. Поэтому страдают от этой патологии в основном спортсмены или люди, выполняющие тяжелую физическую работу на ногах. Ведь воспаление развивается из-за повышенных нагрузок на стопу, которые приводят к постоянному трению бурсы и микротравмам сухожилия.

Подвержены такому заболеванию люди с лишним весом, так как у них даже при обычной ходьбе пяточные кости и окружающие их сухожилия выдерживают большие нагрузки. Сильно влияет на состояние всех элементов стопы также обувь. Бурса может правильно выполнять свои функции, только если стопа при ходьбе равномерно распределяет нагрузку. Но обувь на высоких каблуках приводит к сильному напряжению ахиллова сухожилия, а плоская подошва вредит подошвенным связкам. В результате этого развиваются разные патологии, одна из которых – бурсит пятки. Ведь неправильное положение стопы при ходьбе приводит к деформации бурсы и ее воспалению.

Кроме механических факторов к развитию воспаления может привести попадание инфекции в область синовиальной сумки. Она может циркулировать в крови при общих инфекционных заболеваниях, например, гонорее, бруцеллезе или туберкулезе. Но чаще всего инфекция развивается прямо в бурсе, попадая туда через наружные раны, фурункулы или свищи от остеомиелита кости.

Бурсит на пятке может также возникнуть на фоне некоторых патологий или аномалий строения скелета. Причиной его могут стать:

плоскостопие;
косолапость;
вальгусная деформация стопы;
искривление позвоночника;
ревматоидный или подагрический артрит;
хронический полиартрит;
возрастные дегенеративные изменения в суставах и сухожилиях.

Симптомы

Проявления бурсита зависят от его разновидности, причины возникновения и тяжести патологии. В зависимости от этого симптомы его могут различаться, но есть и характерные признаки, по которым врач ставит диагноз. Самый главный из них – локальная припухлость в виде шишки, мягкой на ощупь и болезненной. Особенно легко по этому признаку диагностировать заднепяточный бурсит, так как шишка довольно хорошо заметна.

В острой форме бурсит напоминает другие воспалительные заболевания суставов. Больной ощущает резкую боль в месте прикрепления сухожилия к кости. Она усиливается при любом движении, а также при прикосновении. Боль может распространяться на сустав, но подвижность его при этом не нарушается. Возникает припухлость, кожа становится красной и горячей.

При инфекционной форме заболевания в синовиальной сумке скапливается серозный экссудат. Постепенно это может привести к образованию гноя или появлению свищей. При этом воспалительный процесс может распространиться на окружающие ткани. При инфекционном бурсите появляются не только местные симптомы. В этом случае часто поднимается температура тела, появляются признаки общей интоксикации. Если бурсит развился после травмы, синовиальная сумка деформируется, в ней накапливается кровь.

Если не было проведено соответствующее лечение, а также в том случае, когда воспаление развивается постепенно из-за постоянных повышенных нагрузок, возникает хронический бурсит. Боли при этом не такие сильные, но дискомфорт появляется по другим причинам. Хроническое воспаление вызывает утолщение стенок синовиальной сумки, что приводит к нарушению функционирования сустава, возникновению ноющих болей и локального отека.

Ахиллобурсит сильно ограничивает движения в голеностопном суставе, а растущая на задней поверхности пяточной кости шишка вызывает проблемы с надеванием обуви. При этой форме заболевания боль может распространяться по икроножной мышце. Больной испытывает серьезный дискомфорт при поднятии на носочки, все остальные движения стопой тоже болезненны.

При подпяточном бурсите эти симптомы не так заметны, ведь эта синовиальная сумка расположена под плюсневыми костями. Обычно эта форма патологии возникает вместе с пяточной шпорой или с подошвенным фасциитом. При этом чаще всего развивается хроническое воспаление. Особенностью болевых ощущений при этой форме заболевания являются стартовые боли. Они более сильные после отдыха, особенно по утрам. Если больной немного походит, болевые ощущения стихают.

Особенности лечения

Для эффективного лечения необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому после обращения больного к врачу сначала проводится обследование. Обязательно делается рентген, который поможет исключить травмы костей и деформацию суставов. При остром воспалении необходимо взять анализ синовиальной жидкости, чтобы определить, какой инфекцией оно вызвано. Особенно сложно правильно диагностировать подпяточный бурсит, так как его симптомы могут быть такими же, как при подошвенном фасциите. При этом может потребоваться проведение КТ или МРТ.

После определения типа патологии, формы и стадии бурсита врач назначает лечение. Выбор методов зависит не от локализации воспалительного процесса, а от причины его возникновения. В большинстве случаев можно вылечить бурсит в любой форме только консервативными методами, главное, чтобы терапия была начата вовремя. Целью лечения становится снятие болевых ощущений, уменьшение воспаления и отека. Кроме того, очень важно восстановить функции бурсы, а также трофику связок и других окружающих тканей.

На начальной стадии основой лечения становится обеспечение покоя пораженной конечности. Для этого можно использовать фиксирующую повязку или ортез. При хронической форме заболевания для защиты бурсы от раздражения обувью при ходьбе нужно носить специальные стельки или бандажи.

Кроме этого, лечение пяточного бурсита проводится с помощью обычных консервативных методов, используемых при любых воспалительных заболеваниях:

нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или инъекций;
кортикостероидные гормоны в виде инъекций при сильных болях;
мази, компрессы, ножные ванночки;
для повышения тонуса мышц после иммобилизации полезен массаж и ЛФК;
физиотерапевтические процедуры, которые помогают снять отек, повысить эластичность сухожилий, уменьшить боль: магнитотерапия, лазерное облучение, лекарственный электрофорез, УВЧ, парафиновые аппликации.

Обычно лечение бурсита проводится в домашних условиях. Только при тяжелых формах патологии требуется хирургическое вмешательство. Обычно это прокалывание полости и откачивание из нее экссудата. При инфекционном бурсите может потребоваться промывание бурсы антисептическими растворами. Также, при неэффективности консервативного лечения или появлении свищей возможно более серьезное вмешательство. Может быть проведено удаление синовиального мешочка или иссечение его оболочки. После такой операции необходим восстановительный период 2-4 недели с фиксирующей повязкой и без нагрузок на ногу.

Медикаментозное лечение

Лечение подпяточного бурсита может проводиться только с помощью лекарственных препаратов. Это связано с особым расположением этой синовиальной сумки и постоянным раздражением воспаленного места при ходьбе. Различные медикаментозные средства используются также при других формах патологии.

Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают снять боль и уменьшить воспалительный процесс. Их можно принимать внутрь или же делать инъекции. Хорошо помогают при бурсите Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис. В сложных случаях показаны инъекции прямо в синовиальную сумку. Для них могут быть использованы кортикостероиды – Гидрокортизон, Дипроспан, Преднизолон. Чаще всего их применяют совместно с антибиотиками при наличии гнойного воспаления.

В качестве вспомогательного лечения при пяточном бурсите применяются разные наружные средства. Любая мазь на основе НПВП поможет снять боль и отек. Эффективны Диклофенак, Найз, Ибупрофен, Финалгель, Кетонал. Применяются также согревающие мази: Никофлекс, Випросал, Камфоцин. Но использовать такие мази можно только при отсутствии инфекции.

Народные методы

Лечение народными средствами бурсита возможно лишь на начальной стадии или при легком течении хронической формы. Но даже в этих случаях такие методы применяются только в сочетании с традиционной терапией. Кроме того, нужно сначала определить причину воспаления, так как при инфекционном бурсите нежелательно греть пораженную область.

После консультации с врачом можно использовать один из распространенных методов:

делать горячие ванночки с отваром сосновой хвои;
полезны ванночки с сенной трухой;
1 ложку сока алоэ, 2 ложки меда и 3 ложки водки смешать, использовать для компресса;
принимать внутрь по чайной ложке прополис, растворенный в сливочном масле 1:10;
прогревать пораженное место нагретыми семенами льна или солью, насыпанной в тканевый мешочек;
компресс из тертой редьки можно делать 2-3 раза в день;
эффективно помогает от воспаления компресс из измельченной капусты или сырого картофеля с медом.

Другие методы

Лечить бурсит пятки нужно комплексно, при этом обязательно обратить внимание на образ жизни. Нужно уменьшить нагрузки на стопу, до самого выздоровления лучше отказаться от занятия спортом и длительных пеших прогулок. Обувь должна быть удобной, с невысоким прямым каблучком. Так нагрузка при ходьбе будет равномерно распределяться на все связки и суставы. При ходьбе желательно надевать на ногу специальный бандаж или перевязывать область пятки эластичным бинтом. Полезен самомассаж стоп и несложная гимнастика.

Такие меры позволят избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму. Своевременное лечение бурсита способно полностью избавить больного от этой патологии и восстановить функции сустава и сухожилий.

Воспаление ахиллова сухожилия - дегенеративный процесс, протекающий в мягких тканях голеностопного сустава. Основными причинами возникновения данного заболевания у людей старше 35 лет считаются застарелые травмы. Особенно часто тендинит диагностируется у спортсменов и людей, чья работа связана с повышенными физическими нагрузками.

Раннее начало лечения позволяет полностью восстановить пораженные ткани, в противном случае патологический процесс приобретает хронический характер.

Ахиллово сухожилие состоит из наиболее прочных и крепких тканей. Верхняя его часть располагается в месте соединения двух мышц. Нижняя фиксируется к пяточному бугру. Именно этот отдел опорно-двигательного аппарата испытывает наибольшие нагрузки при ходьбе. Одинаковое по силе воздействие в одном случае приводит к укреплению тканей, в другом - к снижению их растяжимости и прочности. Все зависит от состояния сухожилия на момент нагрузки.

Нарушение питания тканей приводит к их пересыханию. Продукты обмена веществ при некоторых заболеваниях не выводятся из организма, а начинают накапливаться в области суставов. Сухожилия становятся менее устойчивыми к растяжению, возникают микротравмы.

Подобные изменения практически всегда обнаруживаются у людей старше 40 лет. Возникновение разрывов может быть последствием повышенной нагрузки, оказываемой на ноги после длительного ведения малоподвижного образа жизни. В некоторых случаях тендинит не имеет признаков воспаления. Ткань со временем восстанавливается, однако утрачивает требуемую эластичность.

Типы заболевания

Врачи выделяют 3 формы воспаления ахиллова сухожилия.

Перитендинит представляет собой воспаление мягких тканей, окружающих голеностопный сустав.
Тендинит же охватывает само сухожилие, не затрагивая близлежащие области.
Энтезопатия - воспалительный процесс в местах соединения мягких тканей и костей. В некоторых случаях приводит к образованию костных наростов.

Первым признаком всех форм воспаления является боль. При неправильном лечении она исчезает на некоторое время, заболевание переходит в хроническую фазу.

Причины воспаления ахиллова сухожилия могут быть различными. В первую очередь, это пожилой возраст. Сухожилия содержат эластиновые и коллагеновые волокна. Первые придают ему эластичность, вторые - прочность. Сухожилие может увеличиваться на 5%. Это позволяет ногам совершать прыжки.

С возрастом указанные выше показатели ухудшаются, даже незначительные нагрузки приводят к разрыву волокон. Поэтому люди старше 35 лет не должны начинать усиленные тренировки без подготовки. Особенно это касается людей, испытывающих боли в области пяток.

Поражения ахиллова сухожилия могут возникать и у спортсменов. Объясняется это чрезмерными нагрузками и излишней напряженностью тканей. При беспрерывных тренировках сухожилие не имеет возможности восстанавливаться и утрачивает способность к расслаблению. Достаточно часто на ранних стадиях заболевание остается незамеченным. Затем оно начинает доставлять незначительные неудобства. Это свидетельствует о появлении микроразрывов.

Еще одной причиной развития тендинита считают плоскостопие с гиперпронацией - западением стопы внутрь. Находясь в такой позиции, сухожилие испытывает лишние нагрузки при движениях.

Неправильная обувь также может способствовать возникновению воспаления. В группу риска входят женщины, предпочитающие туфли на высоких каблуках. Причиной острого тендинита нередко являются инфекционные заболевания.

Признаки воспаления

Заболевание может протекать как в острой, так и хронической форме. Первая отличается постепенным увеличением интенсивности симптомов. Вначале пациент испытывает боли при беге и прыжках, после длительного отдыха они исчезают. Связано это с тем, что микроразрывы за это время успевают зажить, а при повторных движениях появляются вновь. При отсутствии лечения тендинит приобретает хронический характер. Интенсивность неприятных ощущений при этом увеличивается постепенно. Боль усиливается во время тренировок, не исчезает она и после длительного отдыха.

Другими симптомами воспаления ахиллова сухожилия являются:

чувство напряженности икроножной мышцы;
покраснение кожи;
локальное повышение температуры;
ограничение подвижности голеностопа.

Боль может охватывать всю пораженную область либо концентрироваться в местах соединения костей и мягких тканей. Человек не способен встать на носочки или прыгнуть. Характерным признаком тендинита является хруст в суставе.

Для выявления воспаления ахиллесова сухожилия используются УЗИ, КТ и МРТ. Нередко диагноз ставится на основании результатов первичного осмотра и опроса пациента. Характерной особенностью тендинита является смещение боли при пальпации, выполняемой после движения стопы. Рентгенологическое исследование позволяет выявить наличие разрывов и дегенеративных изменений в мягких тканях. При отсутствии кальцинатов эта методика оказывается неэффективной. МРТ и УЗИ позволяют врачу подобрать наиболее эффективную терапевтическую методику.

Способы лечения

При острых формах тендинита, сопровождающихся незначительными болевыми ощущениями в области пятки, показан длительный отдых. На время необходимо исключить любые нагрузки. Для устранения припухлости и покраснения используют холодные компрессы. Справиться с болью помогает наложенная на пораженную область тугая повязка.

Если неприятные ощущения после описанных выше процедур не исчезают, необходимо обратиться к врачу.

Лечить воспаление пяточного сухожилия можно несколькими способами. Возможно, врач порекомендует иммобилизировать сустав. Помогают в этом различные ортопедические устройства, которые можно увидеть на фото.

Медикаментозное лечение начинается с приема НПВС, помогающих снять воспаление. При тендините инфекционного происхождения проводится антибактериальная терапия. С помощью ультразвука в воспаленные области вводятся мази Долобене и Вольтарен. Для устранения боли на ночь ставят компрессы с анальгином.

В период выздоровления показано выполнение специальных упражнений и массажа.

В зависимости от причин воспаления ахиллова сухожилия могут применяться хирургические вмешательства. В ходе операции врач делает на коже надрез и рассекает пораженные ткани. При синдроме Хаглунда удаляется остеофит. После операции используются фиксирующие устройства. Наступать на ногу разрешается через 3–4 недели. Восстановительный период длится 1–3 месяца.

Альтернативные методы лечения

Лечение народными средствами считается вспомогательным, его применение не подразумевает отказа от традиционных способов:

Воспалительные процессы можно устранять с помощью куркумина. Эта приправа обладает антисептическими и обезболивающими свойствами. Ее съедают по 0,5 г 1 раз в день.
Не менее эффективной является спиртовая настойка грецких орехов. 1 стакан перегородок заливают 0,5 л водки и настаивают в течение 3 недель. Принимают 2 раза в день перед едой. Этот препарат не рекомендован людям, имеющим заболевания щитовидной железы.
Масляный раствор мумие используется в качестве растирки. Горную смолу можно принимать внутрь, предварительно растворяя в горячем молоке. Курс лечения длится 2 недели, после чего делается 10-дневный перерыв.
Улучшению состояния при тендините способствуют хвойные ножные ванночки и массаж с использованием холода.

С помощью специальных упражнений можно устранить неприятные симптомы в области пяточного сухожилия и восстановить эластичность мягких тканей. Они снижают нагрузку на сустав, ускоряют процессы заживления после хирургических вмешательств. Наиболее простым упражнением считается ходьба. Перед выходом на прогулку следует подобрать удобную обувь. Ходить нужно, перекатывая ногу с пятки на носочек. В период реабилитации после операции нагрузки на ногу следует увеличивать постепенно. Полезны приседания и бег, однако подобные тренировки следует проводить после разминки.

Не менее эффективными являются упражнения в воде. Тело человека в таком случае утрачивает большую часть веса, что позволяет снизить нагрузки на крупные суставы. Все действия должны выполняться под контролем опытного инструктора. Начинают тренировку простыми упражнениями, постепенно переходя к более сложным.

Разрабатывать ахиллово сухожилие можно и в домашних условиях. Для этого становятся лицом к стене, упираясь в нее руками. Одну ногу - на носок, вторую слегка согнуть. В таком положении необходимо пребывать не менее 30 секунд. Упражнение выполняют 4–5 раз.

Тендинит - заболевание спортсменов и людей, занимающихся физической работой. На ранних стадиях его можно вылечить полностью, в противном случае болезнь переходит в хроническую форму. Наиболее опасным осложнением является разрыв сухожилия, надолго лишающий человека возможности ходить.

Ахиллово сухожилие имеет второе название пяточного сухожилия, является самым крепким сухожилием в человеческом организме, так как может выдерживать нагрузку до 400 кг, не подвергаясь разрыву. Однако, несмотря на данный факт, оно является самым часто травмируемым сухожилием.

Воспаление ахиллова сухожилия (как возникает, какие причины могут его вызвать)

В большинстве случаев причиной воспаления ахиллова сухожилия является ношение неудобной обуви в течение продолжительного время. Чаще всего воспалительный процесс возникает у спортсменов и танцоров, на стопы которых приходиться большая нагрузка.

Другой причиной возникновения воспаления может быть нарушенный обмен веществ. В результате того, что в крови находиться большое количество жиров и холестерина, а также в случае наличия подагры, может развиться острый воспалительный процесс из-за того, что начинают откладываться уратовые микрокристаллы в тканях организма.

Кроме этого, боли в области сухожилия может возникать при заболеваниях костей или суставов, при наличии пяточной шпоры или воспалительного процесса в своде стопы.

Среди факторов, которые могут привести к воспалению, можно выделить:

Микротравмы. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата. Неправильно сформированное сухожилие. Возрастные изменения. Плоскостопие, которое характеризуется наличием гиперпронацией. Неудобная обувь.

Симптомы воспалительного процесса, локализующегося в ахилловом сухожилии

Основным симптомом воспалительного процесса в ахилловом сухожилии является наличие боли в области пятки или под икрами. В большинстве случаев боль возникает после длительного отдыха, то есть после сна, когда человек встает и начинает ходить. Это объясняется тем, что во время сна сухожилие расслабляется и боль стихает, но когда появляется нагрузка, боль проявляется и не дает нормально ступить и шагу. Помимо этого могут быть и другие симптомы:

В области сухожилия можно обнаружить утолщение и покраснение кожи. Местная гипертермия. Небольшая отечность. Хрустящий звук.

Появление боли в костях, в районе ахиллесова сухожилия, может свидетельствовать о развитии не только тендинита ахиллова сухожилия, но и других заболеваний, в виде бурсита или артроза стопы.

Как проявляется скопление жидкости в ахиллесовом сухожилии

Жидкость в ахиллесовом сухожилии может проявиться следующими симптомами:

Боль в области сухожилия. Покраснение. Отечность в районе пятки. Движения в голеностопе и лодыжке значительно затруднены.

Как лечить воспаление ахиллова сухожилия

Как лечить ахиллово сухожилие? При выявлении воспалительного процесса в первую очередь необходимо выполнить:

Исключить нагрузку на сухожилие. Прикладывать холодные компрессы в течение дня на 10 минут. Ограничить движения в сухожилии. Для этого можно использовать эластичный бинт и носить обувь на невысоком каблуке.

какие препараты используются для обезболивания и снятия воспаления при лечении ахиллесовой пяты

Прежде всего, врач после осмотра пациента, назначает выполнение рентгеновского снимка, на котором можно увидеть действительно ли есть воспаление ахиллова сухожилия. В случае наличия воспаления врач может назначить:

Обезболивающие препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. В некоторых случаях могут назначаться антибиотики.

Лекарственные средства могут назначаться в виде таблеток или инъекций, которые вводят непосредственно вблизи сухожилия.

народные методы лечения

Как лечить воспаление сустава ахиллесовой пяты с помощью народной медицины? Попытаться вылечить воспаление ахиллова сухожилия можно и с помощью народной медицины. Однако прежде чем использовать какие-либо методы, необходима консультация врача, так как самолечение вредит организму. Среди методов народного лечения можно выделить:

Приправа куркумина является природным антибиотиком, антиоксидантом и противовоспалительным средством. Ее нужно съедать около 0,5 г в день. Настойка из перегородок грецкого ореха на водке. Для ее приготовления необходимо взять 0,5 л водки и 1 стакан ореховых перегородок. Смешать и настаивать в течение 20 дней. После этого данное средство можно принимать 2 раза в сутки по 1 ч.л. Масляный раствор горной смолы мумие. Данное средство можно втирать в область сухожилия, а также принимать вовнутрь по 0,1-0,5 г смолы, которую растворяют в теплом молоке. Делать это можно в течение 2-х недель, после чего требуется 10 дней перерыва. Хвойно-солевые ванночки для ног. Ледяной массаж. Для этого нужно кусочками льда массировать область сухожилия.

какие физиотерапевтические методы можно применять при лечении воспаления ахиллова сухожилия

В комплексе с медикаментозным лечением воспалительный процесс можно лечить при помощи физиотерапии, которая включает в себя следующие методы:

Магнитотерапия. Лазерная терапия. Ультразвуковая терапия. Ударно-волновая терапия. Электрофорез с лидазой. Грязевые аппликации.

Профилактика развития заболевания

Для того, чтобы не возникло воспаление сухожилия, необходимо делать профилактику заболевания:

Необходимо разминать сухожилие, перед тем как делать тяжелые упражнения. Нужно периодически качать икроножные мышцы и повышать со временем нагрузку. Нужно делать выпрыгивание, что позволит обеспечивать эластичность не только ахиллова сухожилия, но и других сухожилий ног. После нагрузок необходимо выполнять растягивание икр.

Заключение

В заключение хочется сказать, что, несмотря на то, что ахиллово сухожилие является самым крепким сухожилием, оно чаще всего поддается нагрузке и может травмироваться. Поэтому, перед выполнением каких-либо упражнений, нужно делать небольшую разминку и профилактику.

Тендинит или тендопатия ахиллова сухожилия - это дегенеративный процесс (воспаление или повреждение тканей), происходящий в пяточном сухожилии.

У взрослых людей после 40 лет такая патология возникает из-за уменьшения эластичности и растяжимости соединительной ткани, однако чаще встречается это состояние e спортсменов и людей, чья основная деятельность связана с чрезмерными физическими нагрузками.

Своевременное обращение к врачу позволяет быстро восстановить поврежденные ткани сухожилия, а отсутствие лечения и профилактики может привести к хроническому тендиниту.

Что собой представляет? Формы заболевания Причины возникновения Симптомы и признаки Методы диагностики Как лечить? Профилактика

Что собой представляет?

Ахиллово или пяточное сухожилие - одно из самых прочных и крепких сухожилий в организме человека:

Верхняя часть сухожилия находится в месте слияния икроножной и камбаловидной мышц; Нижняя часть прикреплена к пяточному бугру (его задней поверхности); Икроножная мышца вместе с пяточным сухожилием поднимают пятку при подъеме ноги и толчке от земли пальцами ноги, а также опускают переднюю часть стопы после того, как пятка коснулась земли.

При подъеме вверх и спуске с возвышения, при беге на неровной наклонной поверхности, а также при выборе неправильной обуви с твердой подошвой и мягкой пяткой, на это сухожилие оказывается высокая и неравномерная нагрузка, и именно поэтому оно чаще всего подвергается травмам.

Травмы в местах прикрепления сухожилия к кости являются следствием перегрузки. Одинаковая по силе и интенсивности нагрузка на сухожилие в одном случае может привести к успешной его адаптации и укреплению, а в другом - снизить его прочность, способствуя возникновению дистрофических изменений. Все зависит от состояния ткани в момент осуществления нагрузки.

Различные нарушения проводимости тканей могут привести к ухудшению обмена веществ и высушиванию соединительной ткани из-за потери воды.

Продукты обмена выводятся плохо, происходит накопление солей - это значительно снижает эластичность коллагеновых волокон и их растяжимость.

Устойчивость сухожилия при растяжении ухудшается и при резких движениях могут возникнуть различные микроразрывы.

Подобные процессы происходят в возрасте 40 лет и старше.

Но у спортсменов и людей, занятых физическим трудом, старение тканей в сухожилиях ускорено постоянными перенагрузками и периодическими травмами на клеточном и тканевом уровне.

Специалисты называют тендинитом в основном спортивные травмы, вызванные усиленными нагрузками и отсутствием нормального полноценного восстановления между тренировками.

Сильные нагрузки на плохо растяжимую мышцу приводят к воспалению или повреждению соединительной ткани ахиллового сухожилия - в результате любые движения стопы (бег, ходьба, прыжки) доставляют сильную боль.

При отсутствии адекватных мер может произойти отрыв сухожилия от пяточной кости или его разрыв.

Возникновение повреждений в ахилловом сухожилии свидетельствует о большой нагрузке, которая была предпринята на фоне сидячего образа жизни без предварительной подготовки, или о нарушении режима тренировок и перегрузке.

Повреждения могут иметь механический характер без начала воспалительного процесса, но в некоторых случаях тендинит связан именно с воспалением.

Ткань с микронадрывами и трещинами со временем заживляется, но становится менее эластичной с многочисленными микроскопическими рубцами.

Лечение воспаления в тканях сухожилия проводится быстро с применением противовоспалительных препаратов, а механические повреждения требуют длительной терапии и специальных тренировок до полного восстановления тканей и выносливости сухожилия.

Формы заболевания

Различают 3 формы ахиллотендинита:

Перитендинит - воспаление окружающих сухожилие тканей. Оно может сопровождаться дегенерацией тканей. Тендинит - воспаление и поражение сухожилия. Окружающие ткани при этом в процесс не вовлечены. Энтезопатия - дегенерация и воспаление сухожилия в месте его крепления к кости. Иногда сопровождается развитием пяточной шпоры или обызвествлением.

Начало лечения каждой из этих форм схоже.

Первоначально появляется острая боль и сухожилие подвержено стрессу.

Без должного лечения боль может пройти на время, но потом вернуться и перейти в хроническую форму, в худшем случае происходит полный разрыв сухожилия.

Причины возникновения

Причины, по которым возникают проблемы с ахилловым сухожилием, могут быть разными.

Возрастные изменения

Сухожилие состоит из коллагеновых и эластиновых волокон: первые обеспечивают ему прочность, а вторые - растяжимость.

В норме ахиллово сухожилие способно растягиваться на 5% от своей первоначальной длины - это помогает ноге совершать пружинистые движения, то есть сухожилие осуществляет амортизирующую функцию.

Но с возрастом растяжимость сухожилия уменьшается, и нагрузки могут привести к повреждению волокон и микроразрывам.

Именно поэтому после 35 лет нетренированным людям не рекомендуется начинать какие-либо тренировки без предварительного разогрева мышц и разминки.

С большим вниманием к этому предупреждению должны относиться люди, которые испытывают боль в области пяточного сухожилия, и те у кого ранее возникали проблемы с ним.

Избыточные нагрузки

Даже у профессиональных спортсменов и тренированных людей могут возникнуть проблемы с пяточным сухожилием.

Это происходит в результате чрезмерных тренировок и избыточного напряжения сухожилия.

Без необходимого отдыха ткани не успевают восстановиться и теряют способность к расслаблению.

Очень часто спортсмены игнорируют начало заболевания.

Возникшее воспаление начинает доставлять легкую боль - это может говорить о том, что в тканях произошли микронадрывы и существует необходимость во временном отказе от тренировок или ослаблении режима занятий.

Но по разным причинам спортсмен не делает этого и запущенное или даже хроническое воспаление и поражение тканей может привести полному разрыву сухожилия.

Поэтому нужно вовремя проводить лечение тендинита, а время, когда можно возвращаться к занятиям, определяет врач.

Плоскостопие с гиперпронацией

Гиперпронацией стопы называют ее физиологическое заваливание внутрь.

В таком положении сухожилие при ходьбе и других нагрузках испытывает избыточное растяжение и травмируется.

Ношение неудобной обуви

Неправильная обувь может способствовать развитию тендинита:

использование неправильно подобранной спортивной обуви во время тренировок существенно влияет на распределение нагрузки на ноги и может его увеличить. женщины, которые носят обувь на высоком каблуке в течение всего дня, вечером при переходе на плоскую подошву испытывают боли в области пяточного сухожилия и икроножной мышцы. Связано это с тем, что мышца и сухожилие весь день находились в укороченном состоянии, а когда вечером их пытаются растянуть, они «протестуют».

Деформация Хаглунда

Это своеобразный костный нарост на пяточной кости недалеко от того места, где крепится сухожилие - внешне это выглядит как пузырь на пятке.

Из-за этого нароста сухожилию приходится растягиваться еще сильнее при различных нагрузках.

В зависимости от того есть ли воспаление сумки сухожилия, развивается ли отек тканей, этот нарост может быть как мягким, так и твердым.

Инфекции

Причиной воспалительного процесса в сухожилии могут стать и различные острые и хронические инфекции.

Симптомы и признаки

Тендинит ахиллового сухожилия может протекать в острой или хронической форме.

Острая форма отличается постепенным нарастанием:

сначала пациент испытывает боль в начале тренировки или нагрузки после разминки боль затихает, а отдых совсем устраняет все болевые ощущения. при пальпации может ощущаться некоторый дискомфорт.

Затихание боли после передышки и обострение при ходьбе объясняется тем, что во время длительного отдыха все микроразрывы срастаются, а при новом движении опять происходит их травмирование.

Отсутствие лечения при таком симптоме быстро вызывает развитие хронического тендинита.

При хроническом тендините ахиллова сухожилия боль нарастает постепенно в течение нескольких месяцев или недель:

во время упражнений она усиливается и даже после разогрева и растяжение не проходит; длительный отдых не приносит облегчения - боль может проявляться даже по утрам после сна; подъем и спуск по лестнице или наклонной поверхности вызывают развитие болевого синдрома.

В обоих случаях также могут наблюдаться:

утолщение сухожилия; ощущение напряжение в икроножной мышце; покраснение и гипертермия кожных покровов; ограничение подвижности в области лодыжки. боль - может локализоваться вдоль всего сухожилия, или ближе к пятке; на высоте от 2 до 6 см может возникнуть отек; трудно осуществить тыльное сгибание стопы и стать на носочки; иногда - характерный скрип при движении сустава в голеностопе.

Как достоверно выявить анкилозирующий спондилоартрит? О том, как проводится

диагностика болезни Бехтерева

Вы можете узнать из нашей статьи.

Почему хрустит позвоночник в шейном отделе отделе? Ответ вы найдете тут.

Возможно ли лечение синовита коленного сустава народными средствами? Читайте здесь.

Методы диагностики

Для диагностики применяют следующие методы обследования:

физикальное исследование; лучевая диагностика; магнитно-резонансная томография; ультразвуковое исследование.

Чаще всего диагноз ставится на основании беседы с пациентом и физикального обследования, при пальпации врач определяет точки наибольшей локализации боли.

Характерная особенность тендинита пяточного сухожилия заключается в том, что при осуществлении движения стопой и дальнейшей пальпации боль немного смещается, так как произошло растяжение сухожилия и мышц.

С особым вниманием производится осмотр на наличие разрывов.

Рентгенографическое исследование может показать наличие воспаления или дегенеративных изменений, только если есть очаги обызвествления.

Если кальцификатов нет, то лучевая диагностика не поможет поставить диагноз.

МРТ и УЗИ позволяют определить, нет ли разрывов, и есть ли необходимость в хирургическом вмешательстве.

Как лечить?

При однократном возникновении незначительных болезненных ощущений в области пяточного сухожилия ногам необходим отдых.

На время следует ограничить все нагрузки. Для снятия отечности и покраснения можно приложить лед, а чтобы справиться с болью, следует наложить на болезненную область повязку из эластичного бинта.

Если боль очень сильная, не проходит даже после отдыха, а при нагрузках усиливается, когда есть подозрения разрыва сухожилия, нужно немедленно обратиться к врачу.

Он произведет осмотр и при необходимости назначит дополнительное обследование.

Для лечения воспаления он может назначить специальные препараты, посоветовать народные средства и составить план реабилитации. Возможно, потребуется обездвиживание, частичное или полное или операция.

Народные средства

Лечить тендинит с применением средств народной медицины можно, только методы необходимо согласовать с лечащим врачом:

С помощью приправы куркумина - природного антибиотика, антиоксиданта и противовоспалительного средства, можно лечить воспаление сухожилия. Для этого необходимо съедать по полграмма этого средства в день. Можно приготовить настойку перегородок грецкого ореха на водке. На один стакан ореховых перегородок необходимо взять 0,5 л водки и настаивать около 20 дней. Принимать 2 раза в день по 1 чайной ложке. Если существуют какие-то проблемы в работе щитовидной железы, то перед приемом необходимо посоветоваться с врачом. Масляный раствор горной смолы мумие можно втирать в пораженную область, а также принимать внутрь около 0,1–0,5 г смолы, растворенной в теплом молоке. Такие двухнедельные курсы можно повторять с 10-дневным перерывом. Можно делать хвойно-солевые ванночки для ног. Ледяной массаж с использованием кусочков льда помогает снизить боль . Кусочками льда необходимо массировать болезненную область в течение 20 минут.

Появилась резкая боль в колене? Из нашей статьи вы сможете узнать о том, что нужно делать если

сильно болит колено

Как лечить эпикондилит локтевого сустава? Узнайте тут.

Упражнения

С помощью специальных упражнений можно лечить ахиллотендинит, проводить восстановление после медикаментозного и оперативного лечения, облегчать состояние соединительной ткани, растягивать ее и уменьшать нагрузку, а также осуществлять профилактику данного заболевания.

Самое главное и простое упражнение - это ходьба. Проводиться она должна в удобной обуви, с соблюдением специальной техники: мягкий перекат от пятки к носочку, без излишнего выворачивания носка наружу. Во время реабилитации после операции длина шага, время хождения и сила нагрузки увеличиваются постепенно. Полезны полуприседания на носочках, подъем на носочки и возвращение в исходное положение, бег, но проводить их нужно после легкого разогрева и упражнений на растяжение мышц и сухожилий. Упражнения в воде также полезны. Тело человека в воде теряет большую часть веса, поэтому именно в воде можно начинать осуществлять все рекомендуемые инструктором упражнения. Самые сложные из них при сухой тренировке возможно будет выполнять на 1–2 недели позже, чем в воде.

Упражнение для растяжения икроножных мышц и ахиллова сухожилия:

Станьте лицом к стене и упритесь в нее руками. Вытяните назад и уприте на носок ногу, ткани которой хотите растянуть, а другую ногу немного согните в колене. Сохраняйте такое положение около 30 секунд, а затем возвращайтесь в исходное положение. Повторить нужно 3-5 раз.

Упражнение для усиления прочности и эластичности сухожилия Ахилла:

Станьте пятками на край небольшого возвышения или специальной степ-платформы и приседайте. Необходимо совершать 3 похода по 12 приседаний ежедневно. На ту же платформу станьте носочками на край и опускайтесь-поднимайтесь вниз-вверх.

Оба эти упражнения относятся к эксцентрическим, направленным одновременно на растяжение и напряжение тканей и отлично подходят для восстановления пяточного сухожилия.

Однако ошибки в исполнении могут быть опасны, поэтому первоначально желательно проводить тренировки под присмотром инструктора.

При выполнении любых упражнений нужно помнить, что восстановление физической активности должно происходить постепенно.

Возвращаться к занятиям спортом, танцами или к своей привычной физической нагрузке нужно не сразу, медленно наращивая интенсивность.

Чтобы мышцы не потеряли силу, а связки не утратили подвижность, существуют различные виды партерской гимнастики, упражнения которой выполняются в положении лежа или сидя.

Медикаментозное лечение

Первое что необходимо обеспечить до начала лечения - это уменьшение нагрузки на сухожилие.

Обездвижить стопу в этой области можно разными способами:

наложение шины; гипс; использование костылей; повязка из эластичного бинта; тейпирование; наложение ортезов, полностью или частично ограничивающих движение.

В большинстве случаев при этом заболевании проводится такой курс лечения:

применяются нестероидные противовоспалительные препараты - Нимесил, Наклофен и др.; в самых сложных случаях могут назначить антибиотикотерапию; можно с помощью ультразвука вводить в пораженное место мазь Вольтарен, Долобене гель и Солкосерил; для снятия болевого симптома на ночь можно ставить компресс из Анальгина, Новокаина и Дексаметазона в равных частях или делать внутримышечно обезболивающие уколы.

Операция

Если консервативные методы лечения не приносят желаемого результата, то может понадобиться хирургическое вмешательство.

Во время операции делают надрез и иссекают пораженные участки, а затем сшивают сухожилие; в случае деформации Хаглунда удаляют костный нарост.

Рис.: оперативное восстановление ахиллова сухожилия

После проведения операции пациент носит около 6 недель специальный сапожок.

Со временем, через 2-3 недели можно уже наступать на прооперированную ногу, а после снятия обездвиживающего ортеза проводят курс реабилитации по восстановлению, который длится от 1 до 3 месяцев.

Профилактика

В целях профилактики необходимо следовать определенным правилам:

физические упражнения следует выполнять с постепенным усилением; перед любыми физическими нагрузками желательно разогревать мышцы и сухожилия и выполнять упражнения на растяжку; для тренировок и повседневной носки нужно выбирать удобную обувь; при возникновении боли, нужно остановить тренировку.

Тендинит ахиллова сухожилия - болезнь спортсменов, людей, выполняющих физически тяжелую работу и женщин, предпочитающих носить обувь на высоком каблуке, - на ранних стадиях очень эффективно и просто лечится.

Но если ее запустить, то могут возникнуть осложнения в виде разрыва сухожилия или хронического воспаления.

Для лечения применяется целый комплекс мер: специальные упражнения, медикаментозная терапия и обездвиживание болезненного участка различными способами.

Самостоятельно осуществить все эти мероприятия невозможно, поэтому при возникновении боли в области ахиллова сухожилия нужно идти за помощью к специалисту.

Видео: травмы ахиллова сухожилия

Раннее начало лечения позволяет полностью восстановить пораженные ткани, в противном случае патологический процесс приобретает хронический характер.

Типы заболевания

Врачи выделяют 3 формы воспаления ахиллова сухожилия.

Перитендинит представляет собой воспаление мягких тканей, окружающих голеностопный сустав.
Тендинит же охватывает само сухожилие, не затрагивая близлежащие области.
- воспалительный процесс в местах соединения мягких тканей и костей. В некоторых случаях приводит к образованию костных наростов.

Признаки воспаления

Другими симптомами воспаления ахиллова сухожилия являются:

Фото. Воспаление ахиллова сухожилия

чувство напряженности икроножной мышцы;
покраснение кожи;
локальное повышение температуры;
ограничение подвижности голеностопа.

Способы лечения

Если неприятные ощущения после описанных выше процедур не исчезают, необходимо обратиться к врачу.

Медикаментозное лечение начинается с приема НПВС, помогающих снять воспаление. При тендините инфекционного происхождения проводится антибактериальная терапия. С помощью ультразвука в воспаленные области вводятся и Вольтарен. Для устранения боли на ночь ставят компрессы с анальгином.

В период выздоровления показано выполнение специальных упражнений и массажа.

Альтернативные методы лечения

Лечение считается вспомогательным, его применение не подразумевает отказа от традиционных способов:

Воспалительные процессы можно устранять с помощью куркумина. Эта приправа обладает антисептическими и обезболивающими свойствами. Ее съедают по 0,5 г 1 раз в день.
Не менее эффективной является спиртовая настойка грецких орехов. 1 стакан перегородок заливают 0,5 л водки и настаивают в течение 3 недель. Принимают 2 раза в день перед едой. Этот препарат не рекомендован людям, имеющим заболевания щитовидной железы.
Масляный раствор мумие используется в качестве растирки. Горную смолу можно принимать внутрь, предварительно растворяя в горячем молоке. Курс лечения длится 2 недели, после чего делается 10-дневный перерыв.
Улучшению состояния при тендините способствуют хвойные ножные ванночки и массаж с использованием холода.

Тендинит - заболевание спортсменов и людей, занимающихся физической работой. На ранних стадиях его можно вылечить полностью, в противном случае болезнь переходит в хроническую форму. Наиболее опасным осложнением является , надолго лишающий человека возможности ходить.

О воспалении ахиллова сухожилия

Воспаление ахиллова сухожилия — довольно частое заболевание , встречающееся преимущественно у спортсменов, когда имеет место высокая нагрузка и перенапряжение икроножных мышц. Ахиллово сухожилие — это самое сильное сухожилие в организме человека. Благодаря нему икроножная мышца соединяется с пяточной костью. Ахиллово сухожилие берет на себя весь вес тела при ходьбе, беге, выполнении физических упражнений.

Воспаление ахиллова сухожилия опасно тем, что данное сухожилие имеет достаточно низкое кровоснабжение, что в свою очередь, приводит к длительному заживлению. Кроме того, воспаление ахиллова сухожилия может привести к его разрыву. Это говорит о том, что нельзя игнорировать данное заболевание и следует немедленно начинать его лечение.

Симптомы воспаления ахиллова сухожилия

Симптомы воспаления ахиллова сухожилия обычно ярко выражены, поэтому едва ли можно оставить данное заболевание без внимания. Симптомы воспаления ахиллова сухожилия следующие :

Боль в области пяточной кости, а также под икрами. Боль острого, жгучего характера. Болевой симптом начинает беспокоить уже с утра, нарастая при физической нагрузке. Порой боль становится настолько нестерпимой и сильной, что человек совершенно неспособен к передвижению;
Появление отека, припухлости в области ахиллова сухожилия, его утолщение;
Покраснение кожи над ахилловым сухожилием;
Локальное повышение температуры (также в области ахиллова сухожилия);
Крепитация (характерный хруст) в голеностопном суставе при движении.

У каждого человека симптомы воспаления ахиллова сухожилия будут различны по интенсивности, что будет зависеть от самого повреждения, а также от индивидуальных особенностей организма. Один человек будет чувствовать нестерпимую боль, что приведет к полной невозможности передвигаться. Другой же будет жаловаться на дискомфорт, незначительную болезненность в области ахиллова сухожилия при физической нагрузке. Несмотря на это, необходимо обратиться к специалисту, чтобы как можно раньше начать необходимое лечение и предупредить возникновение осложнений.

Причины воспаления ахиллова сухожилия

Причины воспаления ахиллова сухожилия :

Чрезмерная нагрузка на икроножные мышцы, что приводит к их перенапряжению, а также напряжению ахилловых сухожилий, развитию воспаления в них (в основном при больших физических нагрузках, то есть у спортсменов);
Такие патологии как плоскостопие, косолапость;
Ношение неудобной обуви, что не обеспечивает стабилизации стопы при ходьбе;
Нарушение обмена веществ: если в крови увеличивается концентрация холестерина, а также уратов и мочевой кислоты (как при подагре), то возможно развитие острого воспаления ахиллова сухожилия.

Воспаление ахиллова сухожилия не несет опасности для жизни, однако если во время не начать лечение данного заболевания, и пустить болезнь на самотек, то недуг еще долго будет напоминать о себе неприятной симптоматикой.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия необходимо начинать с назначения режима: режим постельный, полное устранение физических нагрузок и перенапряжения мышц ног. Создание покоя обеспечит скорейшее выздоровление и устранение воспаления. Кроме того, может понадобиться наложение гипсовой шины или же тугое бинтование для лучшей иммобилизации. Следует напомнить, что сохранение повышенной физической активности, занятие спортом при воспалении ахиллова сухожилия лишь усугубит ситуацию и приведет к нежелательным осложнениям.

Для лечения воспаления ахиллова сухожилия применяют медикаментозную терапию, среди которой на первых местах стоят обезболивающие, противовоспалительные препараты. Активно применяются физиотерапевтические процедуры. Из физиотерапевтических процедур для лечения воспаления ахиллова сухожилия широко применяют парафиновые аппликации, грязи, озокерит. Кроме того, возможно проведение массажа в пораженной области. В том случае если консервативная терапия не принесла ожидаемых результатов, и заболевание приобрело тяжелое течение, то необходимо прибегнуть к оперативному лечению.

В нашей клинике врачи используют современные методы диагностики, которые помогают быстро и точно поставить диагноз. При обращении к специалисту он соберет необходимые данные анамнеза, проведет объективное обследование, а также используя современные методы функциональной диагностики, поставит верный диагноз. После установления диагноза, наши специалисты смогут назначить Вам самое эффективное лечение , которое будет направлено на устранение симптоматики, ликвидацию воспалительного поражения, а также позволит Вам забыть о болезни в кротчайшие сроки.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия, проведенное на высочайшем уровне , Вам будет гарантировано именно в нашей клинике. Здесь Вы можете получить консультацию опытных врачей-травматологов. Наши специалисты подбирают методы лечения и диагностики в индивидуальном порядке. В нашей клинике врачи — это профессионалы своего дела, работающие на высочайшем уровне, достигая при этом наилучших результатов и максимальных успехов.

Это может быть интересно

Локоть теннисиста

Вопросы пользователей о воспалении ахиллова сухожилия

У меня был разрыв ахиллового сухожилия. Сделали операцию. Через 40 дней воспалилось область разрыва сухожилия. Что это может быть

и как это лечить?

Ответ врача:
Возможно у вас осложнение связанное с инфекционным процессом.

Если иногда побаливает ахиллово сухожилие, может быть связанно с плоскостопием? У меня продольно поперечное плоскостопие. Есть ли профилактические меры против

воспаления?

Ответ врача:
Попробуйте индивидуальные ортопедические стельки

У меня боли в ахилловом сухожилии с 2012 года, возникали периодически. Боль купировалась примерно на год после блокады дипроспана. В мае 2016 сделали

очередную блокаду, боль значительно усилилась и отек тоже. После длительного физиолечения и PRP- терапии, наступило улучшение, но боль не прошла. Беспокоят жгучие боли, но терпимые. Хожу безболезненно только на каблуках 4-5см, на ровной поверхности очень больно. Что делать дальше, не знаю, обращалась ко многим травматологам? Определенно никто ничего не говорит. Операцию предлагают, но без гарантии.

Ответ врача:
В чем ваш вопрос?

24.01. Был разрыв ахиллового сухожилия, 26.01 сделали операцию. Лангету сняли через три недели после операции. Вчера, 28.02.17

оступился и получил сильнейшую боль. Возможен ли снова разрыв? Или что это может быть?

Ответ врача:
Возможно у вас повторный разрыв ахиллово сухожилия.

Заключение: МР-признаки застарелого разрыва заднего рога медиального мениска, хондромаляции 1-2 ст. Медиальных отделов сустава и латеральной суставной фасетки

надколенника, дегенеративных изменений собственной связки надколенника, импиджмента жирового тела Гоффа остеоартроза 2 ст. , синовита правого коленного сустава, отека параартикулярных мягких тканей. Это только на правом колене, про левое боюсь говорить. Там еще круче. Можно ли мне делать массаж на коленях, и какой метод лечения подошел бы мне для того чтобы почувствовать себя полноценным человеком. Мне 56 лет. Женщина. На моем счету операция — ахиллопластика 5 лет назад. И можно ли заниматься спортом при этом заключении.Я имею ввиду, когда снимаешь воспалительный процесс.

Ответ врача:
Учитывая описание МРТ вам показана артроскопия коленного сустава.

Причины боли в ахиллесовом сухожилии:

Возрастные перемены. Сухожилие обладает способностью растягиваться. Оно может увеличиваться в размерах – до пяти процентов от обычного состояния. С возрастом происходит ухудшение эластичности тканей апоневроза, что способствует его травматизму.
Увеличенные нагрузки. При избыточных перегрузках апоневроза, в течение продолжительного времени, риск заболевания возрастает. Чаще всего, по этой причине болезнь проявляется у профессиональных спортсменов. Этому способствует выполнение интенсивных упражнений с резкими амплитудными колебаниями. Например, бег, поднятие на возвышенность или бег по лестнице, беговые упражнения на неровной или твердой плоскости.
Гиперпронация стопы и плоскостопие. Патологии стопы способствуют перенапряжению пяточного сухожилия. Из-за неправильной структуры стопы ахиллово сухожилие болит при ходьбе, со временем это может привести к еще большим осложнениям.
Использование некомфортной обуви. Обувь, вызывающая чувство дискомфорта, способствует развитию заболевания. Женщины, которые носят обувь с каблуком, искусственно укорачивают размер икроножной мышцы и апоневроза. После снятия обуви, происходит возвращение тканей в нормальное состояние, сопровождающееся болью в пяточном сухожилии.

У многих спортсменов после бега болит ахиллово сухожилие, это обусловлено неправильным подбором обуви для тренировок.

Деформация Хаглунда. Костное утолщение на пяточной кости в области соединения сухожилия. Визуально напоминает шишку, находящуюся в пятке. Костный нарост вынуждает апоневроз, растягиваться сверх нормы при различных нагрузках.
Инфекции. Различные вирусы, внесенные в организм человека. Очень часто возбудителем заболевания ахиллова сухожилия становятся инфекции, передаваемые половым путем.

Как лечить гигрому сустава?Узнайте, как выводить соли из суставов.

Согласно отчетам ВОЗ, существует несколько наиболее частых причин, провоцирующих воспаление бурсы:Необходимо обращать внимание на тревожащие признаки и симптомы. Раннее обращение к специалисту снижает длительность лечения ахиллобурсита и влияет на благоприятный прогноз терапии. Всем пациентам, находящимся в группе риска, следует обращать внимание на следующие характерные симптомы:

Отечность в месте соединения сухожилия к пяточной кости.
Болевой синдром с локализацией в области околосуставной сумки.
Невозможность нормального ношения обуви.

На ранних стадиях воспалительного процесса физиолечение бурсита ахиллового сухожилия может помочь без назначения курса медикаментозной терапии.

Симптомы и признаки воспаления ахиллова сухожилия

1. Появление острой режущей боли, которая локализуется в зоне пятки и отдает в область под икрами. Характер боли – жгучий, нарастающий, тянущий. При этом болевой синдром иногда настолько высок, что человек совершенно не способен полностью наступить на ногу.

2. Повышение температуры тела возможно при запущенном протекании воспаления.

3. Покраснение кожи в зоне воспаленного сухожилия.

4. Появление характерного хруста костей в голеностопе, который проявляется при движении стопой.

5. Развитие сильного отека мягких тканей в ахилловом сухожилии.

6. Чувство пульсации в ноге.

7. Дискомфорт при наступании на ногу.

Симптоматика бурсита

Диагностика тендинита может быть выполнена специалистом, путем общего осмотра пяточного апоневроза. При этом отмечаются жалобы больного и наличие сопутствующих признаков патологии. На конечном этапе осуществляется пальпация ахиллова сухожилия, и проверяется способность сгиба- разгиба голеностопного сустава.

В дальнейшем используются более точные методы диагностирования. Они позволяют определить тяжесть поражения и очаг воспаления.

Используют следующие варианты диагностики:

ультразвуковое исследование;
рентген;
лучевая.

Первым признаком данного заболевания чаще всего является боль, которая распространяется по ходу ахиллова сухожилия по задней поверхности голени. Также можно наблюдать:

покраснение;
припухлость;
обострение боли при ходьбе.

Если в это время носить неудобную обувь, то ситуация еще больше усугубляется. Постепенно воспалительный процесс распространяется по всему сухожилию, опухает даже нижняя часть трехглавой мышцы.

Если вдруг происходит разрыв ахиллова сухожилия, то это определяется по характерному хрусту, а место повреждения становится отекшим и болезненным. Человек сильно хромает, а встать на носочки совсем не получается.

Мы рассмотрели ахиллобурсит (симптомы). Лечение в домашних условиях будет описано ниже, а сейчас поговорим про диагностику данного заболевания.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза не представляет особой сложности. Врач беседует с пациентом, расспрашивает его об ощущениях, симптомах, ощупывает стопу. Осмотр чаще всего доставляет пациенту болезненные ощущения, но доктор должен убедиться, что сухожилие в целостности и сохранности.

Когда прошло совсем мало времени с момента разрыва, то его можно определить по отеку голени и стопы, а также по гематоме. По ходу осмотра врач обнаруживает западение на месте разрыва сухожилия. Если попросить пациента согнуть стопу, то сделать это он практически не сможет.

Врач предполагает бурсит стопы – ахиллобурсит, и способы лечения при этом будут выбираться после уточняющих исследований.

Так как на рентгеновском снимке мягкие ткани плохо визуализируются, то пострадавшему назначают УЗИ, которое позволяет определить место разрыва сухожилия.
МРТ считается еще более точным методом, так как хорошо видна структура тканей.

Оба эти метода не требуют подготовки, но они с точностью подтверждают или опровергают диагноз врача, а также позволяют определить, какое лечение ахиллобурсита требуется, необходима ли операция пациенту или можно обойтись медикаментозной терапией.

Хирургическое лечение

Как лечить воспаление ахиллова сухожилия, должен определять специалист в этой области медицины.

Лечение ахилового сухожилия пятки производят в основном консервативными методами. При тяжелых формах болезни, необходим покой и возвышенное расположение пяточного апоневроза. Если сухожилие болит при ходьбе, используют тугую перевязку из бинта.

В начальной стадии заболевания необходимо охлаждать пораженный участок льдом. Для снятия боли, снижения воспаления и восстановления работоспособности апоневроза, пациенту назначают противовоспалительные лекарства нестероидного типа на срок от семи до десяти суток.

После подавления или полного исключения болевых симптомов приступают к занятиям оздоровительной физкультурой. Комплекс занятий состоит из легких укрепляющих и растягивающих упражнений. Они помогают восстановить апоневроз и укрепить икроножные мышцы.

Важно. В дальнейшем планомерно увеличивают нагрузку на сухожилие.

Для укрепления пяточного апоневроза и восстановления его эластичности используют массаж. Для снижения нагрузки на пяточный апоневроз используют различные фиксаторы стопы, в крайне тяжелых ситуациях применяют гипс и использование глюкокортикоидов при сильных признаках боли. При этом инъекции (при необходимости) вводятся в окружающие волокна, чтобы не способствовать осложнениям ахиллова сухожилия.

Важно. При отсутствии положительных результатов в лечении на протяжении шести месяцев и более, используют хирургическое вмешательство.

Народные средства

Тендинит пяточного сухожилия можно лечить и народными лекарственными средствами. Известны многие народные методы лечения. Они помогают уменьшить боль и затормозить воспалительный процесс. Такой курс терапии должен быть согласован с лечащим врачом.

Способ приготовления гипса:

Белок перемешивается с одной столовой ложкой водки и муки.
Пораженный участок обматывается эластичным бинтом.
Полученную смесь размазывают по бинту и держат до полного высыхания.

Важно. Такие несложные методы подскажут, как вылечить боль в области ахиллова сухожилия.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия в домашних условиях народными средствами совместно с назначенной терапией способствует достижению положительных результатов.

Лечение тендинита проводится при помощи медицинских препаратов, физиопроцедур и народных средств. В крайних случаях используется оперативное вмешательство.

Обязательное условие - покой пораженного сустава, что исключает любую нагрузку на него. Идеальным вариантом может стать приобретение специального бандажа, фиксирующего суставы и сухожилия, не ограничивающего движения больной руки или ноги.

Народная медицина предлагает следующие рецепты против любого вида тендинита:

Проведение массажа с использованием льда. Данная процедура поможет улучшить кровообращение, снимет отеки и облегчит болевые ощущения. Для приготовления льда нужно заполнить водой несколько пластиковых стаканчиков, поместив их в морозильную камеру. Массаж проводится 3 раза в день по 15 минут, для чего используется верхняя часть получившегося льда.
Солевой компресс: на стакан теплой воды - 1 ст.л. обычной морской соли. В полученном растворе смачивается салфетка, после чего ее необходимо отжать. Затем салфетку нужно отправить на 5 минут в морозилку, предварительно обернув клеенкой. Охлажденная салфетка прикладывается к воспаленному участку и держится до полного высыхания. Лучше всего зафиксировать ее при помощи бинта.
Для того чтобы быстро уменьшить отек и воспаление, используется такой рецепт: во взбитый белок добавляется мука и спирт - по 1 ст.л., ингредиенты тщательно перемешиваются. Теперь получившуюся массу необходимо распределить по эластичному бинту, который накладывается на больное место. Повязка при этом не должна сильно затягиваться. Масса через некоторое время застынет и станет похожей на гипс. Менять повязку нужно ежедневно до исчезновения симптомов заболевания.

1. Общий анализ крови и мочи.

2. УЗИ стопы.

3. Рентгенография.

4. Осмотр и пальпация стопы у травматолога и хирурга.

После установления диагноза человеку назначается лечение в зависимости от запущенности болезни и наблюдаемой симптоматики.

1. Обезболивающие препараты (анальгетики) используются при сильном болевом синдроме.

2. Спазмолитики могут применяться при резких приступах боли.

3. Жаропонижающие препараты назначаются при высокой температуре.

4. Противовоспалительные лекарства.

5. Препараты для улучшения кровообращения.

6. Витаминные комплексы.

1. Массаж. Его должен делать специалист. Длительность курса лечения массажем должно включать в себя не менее десяти сеансов.

2. Лечение грязями.

3. Озокерит.

4. Использование парафиновых аппликаций.

Разделы