Кровь на эстрадиол. Что такое эстрадиол

Главная

Стоматология

Гормоны в нашем организме отвечают за правильное функционирование очень многих процессов и малейшие отклонения в большую или меньшую сторону приводят к развитию патологий

Гормоны, вырабатываемые в организме, отвечают за важнейшие процессы, происходящие в нем. Эстрадиол у женщин – гормон, который влияет на функционирование половой системы. От него во многом зависит эмоциональное состояние и половое влечение. Кроме того, эстрадиол незаменим для полноценного питания костной ткани, улучшения свертываемости крови, контроля содержания холестерина. Уровень женских гормонов может находиться в норме, повышаться или понижаться при определенных условиях.

Общие данные и норма гормона у женщин

Эстрадиол – за что отвечает этот гормон? Важность его поддержания в пределах нормы обусловлена тем, что он:

отвечает за репродуктивное здоровье. Под воздействием гормона в яичнике созревает фолликул, утолщается эпителиальный слой матки, что обеспечивает готовность органа к принятию эмбриона. Эстрадиол способствует расширению сосудов матки и ее росту – как в период полового созревания, так и при беременности;
влияет на формирование вторичных половых признаков;
улучшает состояние кожи;
налаживает работу сердечно-сосудистой системы;
стимулирует обменные процессы в организме;
поддерживает эмоциональное состояние;
способствует изменению тембра голоса в период полового созревания.

У женщины синтез эстрадиола происходит в клетках яичников. Его выработка связана с периодичностью менструального цикла – каждая фаза характеризуется определенным показателем содержания этого гормона. Кроме того, концентрация эстрадиола зависит от времени суток: высший его показатель фиксируют в период с 3 до 6 часов дня, минимальный – с 12 до 2 часов ночи.

Эстрадиол измеряют в пикограммах на 1 мл плазмы.

Таблица отражает нормальные показатели эстрадиола в крови у женщин в зависимости от периода менструального цикла.

Уровень этого гормона также различается у женщин по возрасту, а также в зависимости от гормонального статуса:

у новорожденных девочек показатель эстрадиола приближен к нулю;
в возрасте от 4 до 6 лет уровень гормона в нормальных условиях не превышает 22 пг/мл;
в период полового созревания гормон эстрадиол содержится в количестве 25-30 пг/мл;
при вынашивании плода показатель гормона может быть значительно повышен. Его норма в период беременности колеблется в пределах 210-22 850 пг/мл. Примерно на 5 день после родов уровень эстрадиола в организме роженицы начинает снижаться;
в период менопаузы уровень эстрадиола составляет от 19 до 82 пг/мл.

Важно! На гормональный фон женщины, а также величину показателя эстрадиола влияют такие три важных фактора, как смена климатических условий, неблагоприятные экологические условия, изменения веса.

Уровень эстрадиола у женщин с возрастом снижается, что сказывается на состоянии кожи и волос, сексуальных возможностях, настроении.

Если в определенные периоды жизни женщине приходится сталкиваться с проблемой повышения или понижения уровня гормона, то в большинстве случае это связано с отклонениями в работе внутренних органов.

Причины и симптомы снижения уровня эстрадиола

Низкий эстрадиол у женщин проявляется в специфических симптомах и указывает на наличие определенных патологий.

Женский организм – очень нежный “механизм”, работу которого можно нарушить массой факторов, поэтому при появлении каких-то странностей, симптомов или признаков следует немедленно обратиться к врачу

Причины снижения гормона заключаются в следующем:

резкое снижение массы тела, что обычно связано с соблюдением строгих диет. Снижение веса сказывается на состоянии всех органов, в том числе – на функционировании головного мозга, гипофиза и яичников. Эти неблагоприятные факторы, снижая содержание эстрадиола, способствуют прекращению менструаций и общему ухудшению самочувствия. Подобное происходит при резкой потере 5-18% массы тела;
сильные стрессы, провоцирующие гормональные сбои. В таких условиях яичники прекращают вырабатывать эстрогены, происходит нарушение менструального цикла и, как следствие, снижается способность к зачатию;
генетические нарушения, при которых хромосомы, определяющие строение половых органов женщины, группируются неправильно, провоцируя развитие опасных синдромов;
нарушение функций гипофиза под воздействием инфекционных заболеваний, при развитии опухолей. В таких условиях снижается выработка всех гормонов, не только эстрадиола;
нарушение функций яичников, спровоцированное врожденными дефектами либо аутоиммунными болезнями;
прием противозачаточных средств, содержащих эстрадиол. Такие препараты подавляют выработку естественного гормона в организме;
воспалительные заболевания органов половой системы;
злоупотребление алкоголем, курение;
отказ от мяса.

Пониженный эстрадиол выражается в специфических признаках:

отсутствие месячных на протяжении долгого времени. Если менструации присутствуют, отмечается выраженная болезненность;
потеря веса;
невозможность забеременеть;
изменение состояния кожи, появление на ней сыпи, раздражений;
повышенное потоотделение;
выраженное на коже лица;
ощущение сухости и зуда во влагалище;
регулярные головные боли;
перепады артериального ;
снижение либидо.

Обратите внимание! Если эстрадиол понижен, специалист рекомендует женщине принимать препараты, в которых содержится этот гормон, в целях восполнения дефицита.

Повышение эстрадиола: о чем говорит и в чем проявляется

Ожирение, проблемы с щитовидной железой, печенью – все это и еще несколько других факторов приводят к повышению эстрадиола

Повышенный эстрадиол у женщин обусловлен несколькими факторами, среди которых:

ожирение. При наличии значительной жировой прослойки, в которой в нормальных условиях происходит сложный процесс превращения мужских половых гормонов в женские, происходят изменения. Если повышается уровень эстрогена, это может привести к опухолевым изменениям яичников, матки, молочных желез;
повышенное содержание в крови женщины андрогенов – мужских половых гормонов, что связано с нарушениями функционирования щитовидной железы, высоким уровнем инсулина в крови. Если эстрадиол повышен по этой причине, у женщины может развиться бесплодие, а фигура – измениться по мужскому типу;
опухоли яичников, активно продуцирующие женские половые гормоны, в результате чего диагностируют высокий эстрадиол;
поражения печени;
прием лекарственных препаратов – гормональных средств, содержащих эстрогены, анаболиков и некоторых других.

Повышенный уровень эстрадиола выражается в таких симптомах:

нестабильные менструации;
болезненные ощущения в молочных железах;
отечность тканей;
судороги;
увеличение массы тела;
раздражительность, выраженная утомляемость;
нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта.

Чтобы более подробно узнать об эстрадиоле, что это такое и чем опасны колебания его уровня, следует обратиться к специалисту. Он также расскажет, как снизить уровень этого гормона и привести в норму.

Проведение исследования

Анализ на эстрадиол назначают в следующих случаях:

при частых сбоях менструального цикла;
при маточных кровотечениях;
при выраженных симптомах предменструального синдрома;
при наличии опухоли яичников или надпочечников;
при подготовке к процедуре ЭКО.

Важно! Специалисты рекомендуют проводить анализ на 3 или 5 день менструального цикла. При необходимости, врач может назначить исследование на другую дату. Чтобы определить достоверно, находится ли эстрадиол в норме у женщин, анализ сдается повторно через определенное количество дней, примерно на 20-21 день цикла.

Чтобы получить максимально точный результат, за день до проведения анализа рекомендуется воздержаться от физических нагрузок, употребления алкоголя и курения. Также накануне необходимо воздержаться от половых актов.

За 10-14 часов стоит отказаться от приемов пищи.

Нередко женщины интересуются, когда сдавать этот анализ. Забор крови осуществляют в утреннее время, с 8 до 11 часов. Результаты получают на следующий день.

Тактика лечения зависит от того, наблюдается ли повышение эстрадиола или снижение его уровня.

Обратите внимание! Чтобы узнать, как повысить эстрадиол, необходимо обращение к специалисту. Обычно он назначает прием гормональных препаратов. Кроме того, пациентке следует придерживаться здорового питания, отказавшись от изнуряющих диет и в то же время не злоупотребляя вредными продуктами. Норма эстрадиола у женщин будет наблюдаться в том случае, если они будут потреблять больше пищи, богатой белком. Важно отказаться от вредных привычек.

Отвечая на вопрос о том, как понизить эстрадиол, следует отметить роль сбалансированного питания. В рацион рекомендуется включить продукцию с богатым содержанием серы. Это – лук, брюссельская капуста, брокколи, лимоны. Также рекомендовано кушать гранаты и – источники антиоксидантов.

Сдавать эстрадиол необходимо каждой женщине, которая заботится о своем здоровье и планирует выносить здорового ребенка. От уровня этого гормона во многом зависит репродуктивная способность. Чтобы контролировать его показатели, важно своевременно обращаться к врачу при выявлении изменений в работе внутренних органов.

Эстрогены называют женскими гормонами потому, что они вырабатываются у них в организме в большем количестве, чем у мужчин. Эти гормоны помогают женщине оставаться молодой и привлекательной. От них зависит ее общее самочувствие и работа системы деторождения. Наиболее активным представителем группы эстрогенов является эстрадиол. Его норма у женщин отличается в различных фазах цикла и связана с изменениями физиологического состояния. Отклонения проявляются нарушением работы систем организма. Выявить их помогает анализ крови. Зачастую требуется проведение коррекции.

Содержание:

Роль эстрадиола в женском организме

Эстрадиол представляет собой биологически активное вещество, которое наряду с другими разновидностями эстрогенов (эстроном и эстриолом) вырабатываются в яичниках из тестостерона. Продуцирование эстрогенов регулируется гормонами гипофиза (гонадотропинами). Под воздействием ФСГ (фолликулостимулирующего гормона гипофиза) в первой фазе менструального цикла в яичниках начинается созревание фолликулов с яйцеклетками. Самый крупный из них (доминантный) производит эстрогены. Их содержание достигает максимума в момент овуляции, то есть выхода готовой яйцеклетки из фолликулярной оболочки.

В следующей фазе цикла под воздействием ЛГ (лютеинизирующего гормона гипофиза) на месте вышедшей яйцеклетки в фолликуле образуется желтое тело. Оно производит прогестерон – гормон, необходимый для обеспечения нормального протекания процесса оплодотворения. Преобладание прогестерона приводит к снижению содержания эстрадиола в крови. Если беременность не наступает, то эндометрий (слизистая оболочка полости матки, предназначенная для закрепления зародыша) отторгается. Происходит менструация, после которой цикл повторяется.

Функции эстрадиола

В женском организме этот гормон выполняет следующие функции:

Обеспечивает нормальное развитие и функционирование половых органов. Под воздействием этого вещества происходит формирование эндометрия и, соответственно, протекание менструального цикла.
Способствует формированию молочных желез, образованию в них альвеол, протоков и сосудистой системы.
Участвует в регулировании обмена веществ, процессах усвоения полезных элементов, образования костной, мышечной, нервной, сосудистой тканей. Благодаря этому происходит формирование телосложения по женскому типу, имеются характерные особенности физического состояния и психики, отличающие женщин от мужчин.
Усиливает влечение к противоположному полу. Повышение уровня этого гормона к моменту овуляции способствует тому, что именно в этот период, когда вероятность оплодотворения максимальна, женщина наиболее сексуально активна.
Регулирует свертываемость крови, препятствуя возникновению кровотечений во время месячных и при родах.

Видео: Роль эстрогенов в женском организме

Показатели содержания эстрадиола в крови

Нормой считается среднестатистическое содержание этого гормона, при котором организм нормально функционирует в соответствии с возрастом, не имеется отклонений в половом развитии и состоянии репродуктивного здоровья. У каждой женщины имеются индивидуальные наследственные особенности физического развития, которые могут повлиять на показатели нормы содержания гормонов в крови.

Норма эстрадиола меняется не только в зависимости от возраста, но и в течение месяца в связи с протеканием процессов менструального цикла. Кроме того, при беременности нормальный показатель значительно повышается.

Нормы эстрадиола (таблица)

Эстрадиол у подростков

Этот гормон начинает вырабатываться у девочки после рождения. К 10-11 годам уровень его уже достаточно велик, что приводит к появлению первых половых признаков и началу полового созревания. У девочки начинается первая менструация , увеличиваются молочные железы, меняется фигура, развивается половое влечение. Если выработка эстрадиола не соответствует нормальным значениям, это приводит к нарушениям полового и физического развития.

Эстрадиол при беременности

Если после овуляции наступает беременность, то желтое тело вместе с прогестероном начинает усиленно вырабатывает эстрогены, необходимые для роста и развития плода и подготовки организма женщины к родам. До 12 недели основную роль в выработке эстрогенов играет желтое тело. Затем он начинает вырабатываться плацентой, а на более поздних сроках – надпочечниками плода. Увеличивается содержание в крови не только эстрадиола, но и эстриола. К концу беременности показатель достигает максимума.

Нехватка эстрогенов в этот период может привести к различным осложнениям, таких как появление отеков , позднего токсикоза, замедление развития плода, прерывание беременности. Происходит снижение свертываемости крови, что становится причиной опасного кровотечения во время родов.

Эстрадиол во время климакса

С наступлением менопаузы, когда запас яйцеклеток истощается, выработка эстрогенов (эстрадиола и эстрона) в яичниках заметно снижается. Это приводит к появлению признаков старения (увяданию кожи, ухудшению состояния волос, ногтей, зубов), постепенному прекращению менструаций.

Появляются такие симптомы, как хрупкость костей, уменьшение толщины слизистой оболочки, защищающей поверхность влагалища от повреждений и создающей барьер на пути инфекции. Возникают симптомы ухудшения работы нервной системы (приливы, головные боли, бессонница), появляются проблемы в работе сердца и сосудов, снижается либидо.

Видео: Последствия гормональных нарушений у женщин. Коррекция гормонального фона

Отклонения от нормы, их причины и последствия

Если у женщины уровень гормона эстрадиола значительно ниже или выше нормы, это проявляется рядом болезненных нарушений и отражается на ее внешности.

Причины и признаки нехватки гормона

При недостатке этого гормона появляются менструальные нарушения (месячные могут вообще прекратиться), снижается детородная способность, ухудшается внешность, появляется повышенная раздражительность, постоянное ощущение усталости. Нарушение гормонального фона способствует возникновению эндокринных заболеваний. Возрастает вероятность инфекционных и воспалительных заболеваний половых органов.

Причиной нарушения могут быть:

Генетические отклонения, вызывающие недоразвитие половых органов и молочных желез, появление внешних признаков гормонального сбоя (неправильного строения отдельных частей тела, низкого роста). При этом используется заместительная гормональная терапия, позволяющая сделать облик более женственным и улучшить состояние здоровья.
Резкое снижение массы тела. Голодание с целью похудения зачастую приводит к авитаминозу, что в первую очередь отражается на работе гипофиза и репродуктивной системы организма. Эстрадиол вырабатывается также жировой тканью, отсутствие которой приводит к падению его уровня. После восстановления массы тела состояние организма приходит в норму.
Психо-эмоциональные стрессы, физические перегрузки. Они приводят к возникновению гормонального сбоя. При этом нарушается функционирование яичников, приостанавливается созревание фолликулов. Выработка эстрадиола резко уменьшается. Менструации могут вообще прекратиться. Резко снижается вероятность зачатия.
Избыток пролактина в организме (гиперпролактинемия). Пролактин также вырабатывается в гипофизе, он может подавлять выработку гонадотропинов. Это происходит при появлении опухоли гипофиза (пролактиномы). Появляются такие симптомы, как образование молока в груди, не связанное с послеродовым кормлением, появление волос на лице, менструальные нарушения и бесплодие. Для устранения нарушения назначается бромкриптин (препарат, подавляющий выработку пролактина). В некоторых случаях проводится удаление опухоли хирургическим методом.
Нарушение функции гипофиза после лучевой терапии или воздействия инфекции. Оно происходит в результате полного или частичного прекращения кровоснабжения гипофиза, что приводит к гормональному расстройству. При этом прекращаются менструации, уменьшается размер молочных желез, выпадают волосы в области лобка и подмышек. Наблюдаются нарушения в работе различных органов. При частичном поражении гипофиза проводится заместительная терапия для коррекции гормонального фона.
Раннее истощение яичников. Оно может иметь генетическую природу или возникнуть после воздействия облучения на органы малого таза. В результате наступает ранний климакс (в 35-38 лет) со всеми присущими ему симптомами. Зачатие и рождение ребенка естественным путем становится невозможным. Для облегчения симптомов проводится терапия препаратами эстрогенов. А родить ребенка возможно, только используя метод ЭКО.
Прием некоторых лекарств, таких как гормональные препараты для подавления овуляции и КОК, угнетающие выработку гонадотропных гормонов, а также препараты, используемые во время химиотерапии.

Предупреждение: Курение, злоупотребление алкоголем также приводит к падению уровня эстрадиола в крови и возникновению его последствий. Причиной является воздействие токсинов на мозг и органы эндокринной системы.

В некоторых случаях при недостатке эстрадиола рекомендуется изменить характер питания, употреблять продукты с высоким содержанием этого гормона (бобовые, зерновые и другие), а также витамины С, Е и группы В, улучшающие работу яичников и других эндокринных органов.

Причины и признаки избытка эстрадиола

Повышенный уровень эстрадиола не является патологией только во время беременности.

Признаками избытка его в организме могут быть сухость кожи и ломкость волос, быстрая утомляемость, ожирение, появление маточных кровотечений, болезненность молочных желез , раздражительность, невозможность забеременеть, расстройства работы органов пищеварительной системы. Сочетание таких признаков является поводом для обследования женщины на содержание гормонов в крови.

Осложнениями становятся депрессия, анемия, возникновение опухолей яичников и молочных желез. Если избыток эстрадиола возникает у девочек, это приводит к слишком раннему половому созреванию. В репродуктивном возрасте появляются сбои менструального цикла, возникают обильные кровотечения. О подобном нарушении может говорить и позднее наступление климакса, наличие кровянистых выделений после менопаузы, отсутствие возрастных признаков старения.

Причинами избыточного образования эстрадиола бывают заболевания печени и щитовидной железы, резкое увеличение массы тела при неправильном питании. Истощение организма также ведет к гормональным нарушениям. Лечение эстрогенсодержащими препаратами или противосудорожными средствами вызывает подобные последствия.

Иногда избыток гормона образуется при наличии в организме эстрогенпродуцирующих опухолей (карцином) или кист яичников. Может образовываться из-за гиперандрогении – повышенного содержания в организме женщины мужских половых гормонов, из которых он образуется. Признаками являются облысение головы, рост волос и формирование фигуры по мужскому типу, отсутствие месячных и бесплодие.

При необходимости снижения уровня эстрадиола в крови учитывается причина возникновения избытка. Проводится медикаментозное лечение гормонами или хирургическое удаление опухолей яичников.

Диагностика нарушений нормы содержания эстрадиола

При наличии признаков нарушения нормы, таких как менструальный сбой, бесплодие, неправильное половое созревание, наступление раннего климакса и других, назначается проведение анализа на содержание эстрадиола в крови.

Для этого берется кровь из вены. Женщины репродуктивного возраста сдают ее обычно на 2-4 день менструального цикла. Кровь на анализ берут утром, натощак. Перед проведением анализа в течение 2 дней запрещается принимать какие-либо гормональные препараты и лекарства, влияющие на выработку эстрогенов. Необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Эстрадиол – еще один женский половой гормон. Он вырабатывается яичниками в процессе переработки мужских половых гормонов в женские. Во время беременности эстрадиол вырабатывается еще и плацентой. Впрочем, гормон в незначительных концентрациях присутствует и в крови у мужчин. У них он вырабатывается корой надпочечников. И этим же органом он вырабатывается и у женщин, но совсем немного.

Фазы менструального цикла и эстрадиол

Уровень эстрадиола зависит от дня цикла. У женщин эстрадиол в больших количествах вырабатывается в первой половине цикла. После овуляции его сменяет . Вообще эстрадиол и прогестерон постоянно сменяют друг друга на протяжении всех менструальных циклов.

Гормон эстрадиол необходим женщине для нормального развития яйцеклетки. И выход созревшей яйцеклетки из фолликула происходит лишь на пике концентрации эстрадиола в крови.

Кроме того, эстрадиол стимулирует рост клеток, выстилающих полость матки, что необходимо для последующего крепления эмбриона. Гормон также в ответе за регулярность менструаций, кроме того, он формирует вторичные половые признаки у женщин и делает наше тело таким женственным. Эстрадиол даже способен влиять на поведение женщины. В период его буйства, женщина становится куда сексуальнее и притягательнее.

Это предусмотрено природой, ведь именно в этот период женщина должна привлечь особь мужского пола для продолжения рода. А пик уровня гормона приходится на момент овуляции – самый подходящий момент для зачатия.

Следом за этим уровень гормона начинает постепенно падать, уступая его взвешенному и спокойному прогестерону – гормону беременности. И правда ведь – беременной женщине к лицу уравновешенность и внимание к своему здоровью.

Если же уровень эстрадиола остается высоким на протяжении всего цикла, это говорит о имеющихся неполадках в женском организме. Часто это не сопровождается никакими симптомами, и женщины даже не подозревают о проблемах. Однако проблемы есть, и их нужно решать, если вы хотите избежать негативных последствий.

Норма гормона эстрадиола у женщин

Какая же норма эстрадиола у женщин? К чему нужно стремиться и какой уровень поддерживать? Он колеблется в пределах от 57 до 476 пмоль/л. Если брать более подробно, по фазам цикла, то выглядит это таким образом:

в фолликулярную фазу норма эстрадиола составляет 57-227 пмоль/л;
в постовуляционный пик – 127-476 пмоль/л;
в лютеиновой фазе цикла – 77-277 пмоль/л.

И если у женщин наблюдается отклонение концентрации эстрадиола от нормы, нужно обратить на это внимание, поскольку такое состояние может приводить к серьезным заболеваниям.

Необходимо насторожиться, если у вас или они вовсе отсутствуют. Вообще, любые колебания в циклах должны стать поводом к посещению специалиста. Повышенный уровень эстрадиола может свидетельствовать об опухолях в яичниках, кистах и заболеваниях печени. Также уровень гормона может возрастать от внешних причин, например, при длительном приеме антибиотиков или гормональных препаратов.

Высокий уровень эстрадиола у женщин может быть связан с приемом некоторых противозачаточных таблеток, особенно если женщина назначила их сама себе без предварительной консультации с гинекологом.

Эстрадиол при беременности

Эстрадиол уже на ранних сроках беременности начинает повышаться, поскольку не происходит атрезии желтого тела. Повышаться он будет до самых родов. И после родов он нормализуется на 3-4 сутки. Норма же эстрадиола при беременности составляет от 210 на первой неделе беременности до 26 960 пмоль/л на 39-40 неделе беременности

Среди эстрогенов, называемых женскими половыми гормонами, эстрадиол – наиболее важный. Именно он несет основную ответственность за формирование и функционирование женской половой системы, а также за психическое и физическое состояние представительниц прекрасного пола.

Благодаря действию эстрадиола женская фигура приобретает характерные очертания

Несмотря на то, что эстрадиол (международное обозначение Е2) – женский гормон, вырабатывается он из мужского тестостерона надпочечниками и яичниками. Прямое влияние на его синтез оказывают . Результат работы эстрадиола – женская фигура , однако, кроме этого, он воздействует на многие другие системы и органы:

регулирование менструального ритма;
повышение тембра;
повышение прочности костей;
регулирование уровня холестерина;
влияние на состояние кожи;
регулирование свертываемости крови;
улучшение способности мышц к сокращениям;
подготовка эндометрия к имплантации эмбриона.

Уровень гормона зависит от менструальной фазы. В первой фазе его количество невелико, к моменту овуляции оно возрастает в три раза, а во второй фазе уменьшается.

Эстрадиол, хотя и в меньших количествах, вырабатывается и у мужчин. В мужском организме он также укрепляет кости, регулирует свертываемость, стимулирует обмен веществ и, кроме того, участвует в сперматогенезе.

Как и когда сдавать анализ?

Определение уровня эстрадиола может быть показано, если присутствуют следующие симптомы:

изменения в менструальном цикле;
отсутствие овуляции;
маточные кровотечения между менструациями;
снижение фертильности;
бесплодие;
недостаточность гипофиза;
остеопороз;
поликистоз яичников.

Кроме того, обязательным это исследование является при подготовке к ЭКО и входит в , которые необходимо сдать до вступления в протокол. Правила сдачи анализа стандартные:

Он проводится натощак.
За день необходимо исключить прием лекарственных средств и физические нагрузки.
Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 3-5 день или на 20-21, в зависимости от целей исследования, которые обозначит врач.
Мужчины могут сдать кровь в любой день.

Исследование крови на эстрадиол у женщин

Нормы эстрадиола для женщин различаются в разные фазы менструального цикла. Если женщина не беременна и находится в детородном возрасте, общепринятые нормы следующие (в пикограммах, пг/мл):

В фолликулярной фазе (до овуляции) – от 57 до 227.
Во время овуляции – от 127 до 476.
В лютеинизирующей фазе (после овуляции) – от 77 до 227.

Некоторые лаборатории используют иные единицы измерения, поэтому очень важно обращать внимание на буквенные обозначения на бланке. Они, кроме указанных выше, могут быть следующими:

Пикомоль (пмоль/литр):

В фолликулярной фазе (до овуляции) – от 68 до 1269.
Во время овуляции – от 131 до 1655.
В лютеинизирующей фазе (после овуляции) – от 91 до 861.

Наномоль (нмоль/литр). Разница между пико- и наномолями составляет 10 в 3 степени. Соответственно, чтобы определить нормы в наномолях, нужно референсные значения в пикомолях разделить на 1000.

Ниже нормы

Пониженный эстрадиол может наблюдаться при таких патологиях, как:

неправильная работа гипофиза;
значительное повышение содержания пролактина;
воспалительные процессы половой сферы;
недостаточность лютеиновой фазы.

Кроме того, эстрадиол бывает понижен при некоторых особенностях образа жизни. Среди них регулярные физические нагрузки, вегетарианство, высокое количество углеводов в рационе при пониженном содержании белка.

Выше нормы

Причинами повышенного эстрадиола становятся следующие недуги:

патологии щитовидной железы, приводящие к нарушению ее функции;
опухоли, в том числе злокачественные, матки и яичников;
эндометриоз;
цирроз печени;
ожирение.

При беременности и при климаксе

С наступлением беременности количество гормона в женском организме начинает повышаться, поскольку к его выработке подключается плацента. Эстрадиол необходим во время ожидания ребенка, поскольку он готовит матку к вынашиванию: обеспечивает ее рост в течение всего срока, регулирует состояние сосудов и кровообращение в них.

Отечность, которая возникает у многих беременных, может быть спровоцирована высоким уровнем эстрадиола, поскольку он обладает способностью задерживать натрий в тканях.

Нормы гормона, установленные для беременных, приведены в таблице.

Иные нормы содержания гормона и при климаксе. С годами его выработка уменьшается, и при менопаузе нормальные значения составляют от 20 до 87 (в пикограммах) или менее 73 (в пикомолях).

Соотношение с тестостероном

Помимо абсолютных значений, указывающих на содержание эстрадиола, врачи оценивают его соотношение с другими гормонами – с пролактином, прогестероном, но в первую очередь — с тестостероном. В норме содержание эстрадиола должно быть в 10 раз выше, чем тестостерона, если речь идет о женском организме. В некоторых случаях допустимо снижение до 7 к 1.

Критичным считается понижение соотношения до 5 к 1 и ниже. Такое состояние носит название гиперандрогения; оно сопровождается такими изменениями, как

менструальные нарушения;
ухудшение состояния кожи;
ожирение;
изменение голоса и фигуры.

При гиперандрогении возможны и вторичные проявления, которые возникают в том случае, если уровень гормонов долго не регулируется. В первую очередь, это развитие сахарного диабета.

Однако возможно и противоположное состояние – гиперэстрогения , при котором уровень тестостерона слишком низок по сравнению с эстрадиолом. Для него характерны следующие симптомы:

выраженный предменструальный синдром;
обильные кровотечения во время менструации;
нервозность, раздражительность;
появление межменструальных кровотечений.

Если гиперэстрогения не устраняется, избыток эстрогенов может привести к развитию , миомы, злокачественных опухолей.

Эстрогены – гормоны женской красоты

Лечение

Эстрадиол содержится в составе многих лекарственных препаратов, которые врач назначает при отклонениях в анализах. Их выбор объясняется причинами, по которым гормон повышен или понижен, возрастом женщины, сопутствующими заболеваниями. Общие принципы лечения следующие:

Женщинам репродуктивного возраста, а также пациенткам с выраженным предменструальным синдромом подбираются оральные контрацептивы, большинство из которых являются комбинацией эстрогенов и гестагенов.
В менопаузе назначается препараты эстрадиола (такие как, например, эстрадиола валерат, овестин) по схеме контрацепции на 3-4 месяца.
При эстрагеновой недостаточности назначается курс, предполагающий прием эстрадиола в течение 6 месяцев (3 недели приема и неделя перерыва).
Если в процессе обследования и поиска причины изменения уровня гормона обнаружены опухоли, показано хирургическое вмешательство.

Если отклонения от нормы незначительные, справиться с ними помогает изменение рациона питания с включением в него бобовых, белковых продуктов животного происхождения, капусты, томатов, винограда, соевых продуктов.

Анализ крови на эстрадиол - один из важнейших анализов в практике гинекологов, эндокринологов и репродуктологов. Этот анализ незаменим в случаях, когда необходимо понять, в чем причина целого ряда женских заболеваний, включая нарушения менструального цикла, маточные кровотечения и бесплодие.

Эстрадиол - это основной и самый активный представитель женских половых гормонов эстрогенов. Интересно, что предшественником этого "самого женского" полового гормона является его мужской аналог - гормон тестостерон.

Эстрадиол что это такое

Клетки, синтезирующие эстрадиол у женщин, находятся в яичниках, надпочечниках, а при беременности - и в плаценте. При этом небольшие количества эстрадиола образуются и в организме мужчин - их источником являются надпочечники и яички.

Уровень эстрадиола в крови у женщин не является величиной постоянной - этот показатель зависит от влияния гормонов гипофиза (гонадотропинов) и значительно изменяется в течение менструального цикла. В первую фазу менструального цикла гонадотропины (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны) вызывают прогрессирующее увеличение синтеза эстрадиола клетками яичникового фолликула. Концентрация эстрадиола в крови достигает максимума к моменту овуляции - выхода зрелой яйцеклетки из яичника.

После овуляции активность синтеза эстрадиола резко уменьшается, что отражается снижением концентрации этого гормона в крови. Однако, к середине второй фазы менструального цикла (примерно на 21 день при 28-дневном цикле) отмечается второй, менее выраженный, рост уровня эстрадиола в плазме крови, обусловленный гормональной активностью желтого тела (временной железы, которая образуется на месте разорвавшегося фолликула). Затем уровень эстрадиола в крови снова снижается и достигает минимальных значений в период менструации.

Эффекты эстрадиола

Все эффекты эстрадиола можно разделить на две большие группы - связанные и не связанные с полом.

Первая группа эффектов в норме реализуется только у женщин. К ним относятся формирование женского фенотипа:

вторичные половые признаки,
особенности женского голоса и женской фигуры,
сексуальное влечение,
изменения, способствующие подготовке женщины к родам (повышение сократительной активности матки).

Вторая группа эффектов эстрадиола не зависит от пола. К ним относится активизация обменных процессов, повышение потребления кислорода тканями, защитное действие на костную ткань с повышением минеральной плотности костей, профилактика атеросклероза сосудов и нормализация липидного обмена.

Поскольку основным источником эстрадиола у женщин являются фолликулы яичников, с возрастом уровень этого гормона снижается, что нередко приводит к развитию симптомов климакса. После завершения репродуктивного периода жизни женщины (прекращения менструаций) низкие уровни эстрадиола могут становиться причиной повышенного риска остеопороза (повышенная ломкость костей с развитием переломов) и сердечно-сосудистых заболеваний.

Для чего сдают кровь на эстрадиол

Основными показаниями к анализу крови на эстрадиол у женщин являются:

нерегулярный менструальный цикл;
маточные кровотечения неясной природы;
предменструальный синдром (тяжелый и средней тяжести);
преждевременное половое созревание или задержка полового развития;
мастопатия;
остеопороз;
подозрение на гормонопродуцирующую опухоль;
угроза прерывания беременности;
нарушение процессов созревания плаценты по данным УЗИ;
ранний климакс;
бесплодие.

Основными показаниями для анализа крови на эстрадиол у мужчин являются бесплодие, подозрение на опухоли яичек и надпочечников, гинекомастия и остеопороз.

Кровь на эстрадиол когда сдавать

Учитывая цикличность выработки эстрадиола в организме небеременной женщины, кровь на этот анализ сдается в определенный день менструального цикла, а именно - на 6-7 день при 28-дневном менструальном цикле. При более продолжительном или нерегулярном цикле день сдачи крови для анализа на эстрадиол определяет лечащий врач. Для получения максимально точных и информативных результатов в течение двух дней до анализа женщина должна отказаться от курения, приема алкоголя, физических нагрузок (занятий спортом) и секса.

Кровь на эстрадиол берут из вены (обычно из вены руки, расположенной в области внутреннего локтевого сгиба) утром, натощак. То есть, женщина не должна есть в течение 8-12 часов до забора крови (ночное голодание).

Норма эстрадиола в крови

При расшифровке результатов анализа крови на эстрадиол необходимо учитывать пол, возраст пациента, показания к анализу, а также единицы измерения и нормальные пределы, используемые лабораторией. Только соблюдение всех этих условий позволит получить полезную информацию из результата анализа крови на эстрадиол, поэтому расшифровкой результата анализа должен заниматься квалифицированный врач.

Ниже приводятся норма эстрадиола в крови у взрослых женщин и мужчин, используемые одной из крупнейших лабораторий Украины. Еще раз подчеркиваем, использовать эти значения для интерпретации результата анализа может только лечащий врач. В статье эти цифры приводятся только с ознакомительной целью.

Итак, нормальный уровень эстрадиола в крови у мужчины составляет 7,63-42,6 пг/мл. Для женщин нормальные показатели варьируют в следующих пределах:

Небеременные женщины:

фолликулярная фаза (1 фаза цикла) - 12,5-166,0 пг/мл;
овуляторная фаза (овуляция) - 85,8-498,0 пг/мл;
лютеиновая фаза (2 фаза цикла) - 43,8-211,0 пг/мл;
постменопауза (через год и более после последней самостоятельной менструации) - до 54,7 пг/мл.

Беременные женщины:

1-й триместр (до 12 недель) - 215,0-4300,0 пг/мл;
2-й триместр (13-24 неделя) - 800,0-5760,0 пг/мл;
3-й триместр (после 25-й недели) - 1810,0-13900,0 пг/мл.

Разделы