Снятие швов с раны – это удаление специального материала для соединения биологических тканей, который используют для остановки кровотечения и заживления повреждений кожи. Процедура проводится в среднем на 5–9 день. Удалить шовные нити можно самостоятельно, если знать правила, следовать инструкции врача.

Хирургическое вмешательство показано при нарушении целостности кожи и подлежащих тканей. К повреждению приводят рассечения, глубокие резаные раны, проколы. Для соединения места иссечения проводят зашивание, стягивают края травмированной области с помощью скоб или специальных нитей. Наложение швов, подлежащих снятию, может быть трех видов:

• первичное – после проведения оперативного вмешательства на границы рассеченного повреждения;
• вторичные – на гранулирующий рубец при расхождении краев раны;
• провизорные – накладывают временно, в ходе операции, на очередном этапе - снимают.

В медицине выделяют сроки для снятия швов, в зависимости от локализации раны:

1. Общие – 6–9 дней.
2. На голове и шее – 6–7 суток.
3. Кесарево сечение – 7–10.
4. Швы на промежности – на 5 сутки.
5. Грудная клетка, стопы, голени – 10–15 дней.
6. Удаление родинки – 7–10.

Помимо прописанных сроков, нужно ориентироваться на два основных факта, по которым врач определяет срок снятия шва:

• рубец по цвету должен соответствовать близлежащим тканям;
• отсутствие грануляций на месте раны.

Если на ткани наблюдается уплотнение или края повреждения краснеют, указывает на развитие воспалительного процесса. При таких симптомах самостоятельно проводить снятие хирургических нитей.

Обратитесь за медицинской помощью, чтобы избежать развития патологии.

Можно ли снять швы самостоятельно

Снятие хирургических нитей проводится независимо от локализации зашитого повреждения кожи. Если есть возможность, лучше обратиться к врачу. Самостоятельно снять швы с раны можно в домашних условиях, если они небольшого размера, рубец в нормальном состоянии. К проведению манипуляции необходимо хорошо подготовится, вооружиться инструментами, которые можно найти в аптеке:

• хирургические или маникюрные ножницы;
• пинцет;
• посуда для стерилизации инструментов (кастрюля);
• антисептик для раны (перекись водорода, спирт, йод);
• бинт;
• вата;
• стерильные резиновые перчатки;
• пластырь.

Швы после полостных операций самостоятельно не удаляют. Снятие должен проводить врач, который способен адекватно оценить состояние рубца, при необходимости оставить некоторые стежки еще на несколько дней. В некоторых случаях снимать послеоперационные швы может операционная медсестра. Не следует самостоятельно удалять соединительный материал, независимо от размера раны, если:

• поставлен диагноз диабет;
• рубец расположен на голове;
• зашит разрез хирургическими скобками;
• рана находится в труднодоступном месте.

Есть шовный материал, который не требует снятия. Внутренние швы накладывают на органы и сосуды при полостных операциях.

Для стягивания краев подобных повреждений используют саморассасывающиеся нити.

Алгоритм снятия

Снимают швы с зашитой раны в медицинских учреждениях так:

1. Удаляют повязку.
2. Оценивают края травмированной зоны, осматривают зашитую область, считают стежки.
3. Йодопироном или 70% спиртом проводят обработку кожи около рубца.
4. Делают вторичную узкую обработку самого места стягивания тканей.
5. Поочередно надрезают каждый стежок, выполняют снятие шва с раны, потягивая пинцетом.
6. По решению врача не все стежки могут быть сняты.
7. Закончив удалять нити, раневую область обрабатывают антисептиком.
8. Поверх наносят стерильную салфетку, закрепляя ее пластырем, или накладывают повязку.
9. После снятия швов хирург дает рекомендации по уходу за поврежденными кожными поверхностями.

Убрать шовный материал с небольшой раны можно в домашних условиях, алгоритм действий будет отличаться. Первоначально нужно подготовить все необходимое для снятия нитей.

1. Организуйте рабочее место для инструментов, что пригодятся при снятии швов. Удалите с него все посторонние предметы, вытрите пыль, обработайте поверхность спиртом. На стерильной салфетке (лотке) разложите бинт, вату, пластырь, антисептик (йод, медицинский спирт). Место проведения операции должно хорошо освещаться.
2. Вскипятите кастрюлю с водой. Опустите в воду металлические инструменты (ножницы, пинцет). Прокипятите на протяжении 3–5 мин. Выложите на чистое сухое полотенце на месте, где будет проводиться операция. После высыхания инструментов, их необходимо протереть спиртом.
3. Вымойте руки с мылом, вытрите насухо. Наденьте стерильные резиновые перчатки. Аккуратно удалите повязку (пластырь) с поверхности раны.
4. Перед снятием, осмотрите рубцовую поверхность на наличие покраснения, воспаления. Обработайте место повреждения и кожу по периферии шва.
5. Пинцетом аккуратно подцепите узелок стежка, приподнимите его на 2–3 мм. Заведите под нить браншу ножниц, разрежьте шовный материал сбоку от узла.
6. Аккуратно потяните нитку за узел, чтобы отрезанная противоположная от узла часть, вытянулась через кожу. Такие манипуляции провести с каждым стежком. Резкая боль во время снятия шва может указывать на неправильность действий. Допустимыми считаются неприятные ощущения, дискомфорт при вытягивании нитей.
7. Обработайте рану антисептиком. Поверх наложите стерильную повязку. Если имеются особые рекомендации врача, их нужно соблюдать.

После снятия хирургического шва, необходимо соблюдать правила ухода за послеоперационной раной:

1. Производите перевязку дважды в день (утро/вечер).
2. Берегите от травм и лишнего напряжения - в первое время может привести к расхождению краев.

Возможные осложнения после снятия швов

Формирование рубца на коже происходит на протяжении 5–9 дней. Иногда в процессе заживления после снятия шовных материалов есть опасность развития осложнений:

1. Выступает кровь – обычно кровяные выделения из раны наблюдаются, если швы удалили раньше времени. Главная задача придерживаться гигиены, чтобы исключить риск попадания инфекции. Дважды в день необходимо промывать область антисептиком, делать перевязки.
2. Если после снятия швов рана разошлась, удалялся шовный материал из незажившего повреждения. Расхождение тканей может быть на поверхности или внутри пораженной области. В таких случаях нужно обратиться к врачу для повторного натяжения тканей.
3. Нагноение (мокнущее повреждение кожных покровов). Причиной появления гноя может стать отсутствие гигиены, ухода за рубцом или при снятии шовного материала была занесена инфекция. Воспалительный процесс развивается на ране, пациент может отмечать ухудшение состояния здоровья, повышение температуры, общую слабость. Лечением нагноения в послеоперационном шве должен заниматься врач. Помимо местной терапии, нужно принимать антибиотики.
4. Образование большого рубца. Показана косметическая пластика по иссечению рубцовой ткани. Процедура предполагает использование лазера.

Безопасным способом снятия шва является процедура, проведенная в медицинском учреждении специалистом.

Если решено удалять хирургические нити в домашних условиях, соблюдайте полную стерильность, после снятия шовного материала обрабатывайте область раны до полного заживления.

Особенности снятия швов после различных операций.

Многие из нас сталкивались с оперативным вмешательством. Это чаще всего полостные операции. Многим женщинам знакома операция кесарево сечение.

Существует два варианта швов после Кесарево:

• Горизонтальный. Чаще всего применяется горизонтальный косметический шов. Он выполняется с применением саморассасывающихся ниток. При этом снимать швы нет необходимости. Нитки рассасываются полностью через 2-3 месяца. Обрабатываются швы как обычно, с применением антисептика.
• Вертикальный. Этот разрез редко используется, в данном случае шов вертикальный. Он начинается в области пупка и заканчивается в области лобка. Такой шов зашивают узловым методом. Каждый стежок завязывается на узел. Такие шовные материалы снимают на 5-10 день после вмешательства. Врач разрезает стежки и при помощи пинцета удаляет нити.

Как снимают швы после операции, Кесарева сечения?

Лапароскопия – малоинвазивная операция в ходе которой доктор делает три небольших надреза для введения зондов и трубок. Размер разрезов не превышает 1,5 см.

Особенности удаления швов после лапароскопии:

• Чаше всего врачи в качестве шовного материала используют нити, которые рассасываются. Получается аккуратный косметический шов.
• В некоторых случаях накладывают по 1-2 шва обычными нитками.
• Шовный материал удаляют через 5 дней после операции.

Как снимают швы после родов с промежности?

Многие женщины сталкивались с такой операцией, как эпизиотомия. Это рассечение промежности во время родов. Такая операция позволяет увеличить диаметр отверстия и быстро извлечь новорожденного. Внутри всегда накладывают швы из саморассасывающегося материала.

Особенности удаления швов после эпизиотомии:

• Снимаются такие швы на 5-10 день после вмешательства.
• Врач разрезает по одному стежку и пинцетом быстро выдергивает шовный материал.
• После удаления швов эта область обрабатывается зеленкой или антисептиком.
• Внутренние швы не снимают, они полностью рассасываются через три месяца.

Техника снятия швов на глазах абсолютно отличается от швов на теле. Дело в том, что слизистая оболочка очень чувствительная. После проведения операции при астигматизме, швы снимают не раньше чем через 3 месяца.

Особенности удаления швов после операции на глазах:

• Непосредственно с глазного яблока швы снимают не раньше чем через 3 месяца.
• Все зависит от самочувствия пациента. Однозначно сказать о целесообразности снятия швов можно после осмотра офтальмолога.
• В идеале швы снимают с 3 по 12 месяц после вмешательства. Далее, нитки сами рассасываются, но могут доставить множество неудобств.
• При разрушении ниток может наблюдаться раздражение и слезотечение.

После рваных ран или порезов часто накладывают хирургические косметические швы. От того, насколько аккуратно вы снимите швы, зависит то, как будет выглядеть шрам.

Порядок удаления швов после операции:

• Для начала снимите повязку, не стоит отрывать пластырь или марлю, которая присохла. Полейте перевязочный материал перекисью и дождитесь пока все размокнет. Аккуратно удалите бинты.
• Теперь при помощи пинцета аккуратно потяните нитку, когда шовный материал натянется, просуньте маникюрные ножницы и разрежьте нитку.
• Теперь при помощи пинцета аккуратно извлеките нитки. Придерживайте кожу салфеткой, чтобы она не натягивалась. В противном случае шов может разойтись.

На губах достаточно нежная и тонкая кожа. В этой обрасти накладывают аккуратные косметические швы. Стоит отметить, что такие швы не делают саморассасывающимися нитками, так как они могут стягивать кожу.

Особенности удаления швов с губы:

• В области губы имеется слизистая оболочка. Швы снимают на 8 день после их наложения.
• Для начала рана обрабатывается антисептиком. После этого швы разрезаются и аккуратно извлекаются нитки.
• Необходимо придерживать кожу, во избежание ее натягивания и расхождения швов.
• После манипуляции шрам обрабатывается. К моменту снятия швов отек должен пропасть.

На пальцах тоже нередко накладывают швы. В этих местах швы очень небольшие, так как площадь пальца маленькая.

Особенности снятия швов на пальцах:

• Для начала снимают повязку. После этого проводится дезинфекция раны.
• После этого стоит простерилизовать все инструменты. При помощи пинцета подтяните на себя кончик нити.
• Запустите ножницы в петлю и разрежьте ее. При помои пинцета аккуратно извлеките шовный материал.
• Обработайте шрам зеленкой.

Швы на ноге стоит снимать несколько позже. Обычно это 9-12 день после вмешательства. В этих местах кожа медленно регенерирует и срастается. Кроме того, срок снятия шовных материалов зависит от того, насколько все хорошо с раной. Если она чистая, то шовный материал снимается быстрее.

Особенности удаления швов с ноги:

• Чаще всего рану сшивают при помощи шелка или синтетики. Такие нити прочные и обеспечивают быстрое срастание краев раны. Снимаются они очень просто.
• Необходимо потянуть краюшек нити, а когда увидите петельку и узелок, разрежьте нить.
• Аккуратно подтяните нитку пинцетом, придерживая кожу. Если рана большая, то швы снимаются в два приема с интервалом в несколько дней. Удаляются стежки через один.
• Часто вместо нитей используют скобы или проволочки. Их лучше снимать в поликлинике. Это связано с жесткостью материала и возможностью повторного повреждения эпидермиса.

Сроки снятия швов:

• 12 дней — при ампутации
• через 6 дней — при операции в области черепа и головы
• через 7 дней — после неглубокого вмешательства в области брюшины и 9-12 — при глубокой операции
• 10-14 дней — при операции в области груди
• 14 дней — при оперативном вмешательстве пожилых людей, пациентов со слабым иммунитетом и онкобольным
• 7-10 дней — после кесарева сечения

Подробнее о том, как снять шовный материал самостоятельно, можно посмотреть в видео.

ВИДЕО: Снимаем швы самостоятельно

В любом случае, лучше всего для снятия швов обратиться в поликлинику. Там есть все необходимые инструменты и опытный персонал.

ВИДЕО: Техника снятия швов

Проведенные операции предусматривают наложение швов на кожные покровы. Перед их удалением требуется соблюдать рекомендации, которые будут направлены на предотвращение занесения инфекции или других осложнений. Исключение данных факторов поможет решить проблему, больно ли снимать швы после операции.

Пациентов после вмешательства интересует вопрос, на какой день после операции снимают швы. Соблюдение сроков является важным моментом послеоперационного периода. Преждевременное снятие швов после операции грозит из расхождением и возможным попаданием инфекции, при поздних процедурах происходит врастание шовного материала в кожные покровы. Чтобы определить через сколько снимают швы после операции, требуется уточнить характер проведенной операции. Среди них:

• Проведённая ампутация предусматривает удалении швов спустя 2 недели.
• Операции в области головы требуют его удаления через неделю, так же как и поверхностные процедуры на передней брюшной стенке или процедура кесарево сечения.
• До 14 суток процедуру проводят после глубоких и травматичных операций в брюшной полости или грудной клетке, а также естественных родов.

Данные сроки являются условными, так как лечащий врач решает вопрос о снятии в индивидуальном порядке. Сокращение возможно при хорошем восстановлении, отсутствии нагноения и быстрой реабилитации. Удлинение периода возможно при развитии воспаления, тяжелом восстановительном периоде, наличии осложнений и т.д. Следует помнить, что у пациентов пожилого возраста сроки при которых происходит удаление швов могут удлиняться. В некоторых случаях, при наличии инфильтратов или нагноения врач может принять решение о немедленном их удалении и заживлении кожных покровов методом вторичного натяжения.

Условия, которые следует учитывать при снятии швов

Среди основных факторов, на основании которых врач определяет, через сколько дней снимать швы после операции, выделяют:

• Участки тела. От того, что разные участки тела имеют различное кровоснабжение, процессы регенерации возникают на разных сроках.
• Наиболее активным кровоснабжением богаты участки на лице или шее.
• Наличие инфекционных факторов. В некоторых случаях при наличии инфицирования требуется в течение короткого времени удалить посторонние предметы с раны.
• Масса пациента. Наличие большого количества жировой ткани вызывает замедление процесса заживления из-за замедленного кровоснабжения данных участков.
• Возраст. У пациентов старшего возраста происходят более медленно процессы заживления.
• Состояние иммунной системы. Недостаточность иммунных сил вызывает предпосылки к более длительному заживлению тканей.

Является ли процедура болезненной?

У многих людей возникает вопрос больно ли снимать швы после операции.
Снятие швов является процедурой, которая не причиняет боли. В норме может возникать лишь незначительный дискомфорт, который не требует использования обезболивающих средств.
Больно снимать швы после операции в тех случаях, если отмечаются признаки врастания материала или переносилось воспаление. Для того, чтобы ее минимизировать можно воспользоваться местными анестетиками в форме спрея.

Подготовка к снятию швов

Перед тем, как снять послеоперационные швы в домашних условиях, необходимо соблюдать несколько основных мероприятий, которые будут направлены на предотвращение попадания инфекции, а также развития осложнений.
Среди подготовительных мероприятий выделяют:

• Перед тем, как снимать швы после операции, требуется подобрать необходимые инструменты, среди которых наточенные ножницы с острыми концами, а также пинцет.
• До процедуры не ранее чем за 30 минут провести стерилизацию инструмента. Она позволит уничтожить все инфекционные агенты, которые скопились на предметах. Для этого в домашних условиях достаточно прокипятить инструмент в чистой воде не менее 15 минут. После кипячения остудить изделия. Снять швы после операции необходимо только чистыми инструментами.
• До того, как снять швы после операции, необходимо провести протирание инструмента с помощью спиртового раствора.
• Подготовить расходные материалы, которые могут потребоваться для последующей обработки раны. Для этого необходимо воспользоваться бинтами и мазью на антибактериальной основе.
• Область раны очищают с помощью мыльной воды и вытирают чистым полотенцем с последующим протиранием спиртовым раствором.

Как снимать послеоперационные швы

Необходимость в удалении швов в домашних условиях возникает при невозможности посетить лечебное учреждение вследствие тяжелого состояния, трудностей передвижения и других факторов.Заблаговременно, как самостоятельно выполнить процедуру, требуется спросить врача как снимают швы после операции.

Пациент или его родственники должны запомнить, как снять швы после операции самостоятельно, чтобы во время выполнения процедуры не возникло трудностей.

• Процедура проводится в удобном положении, когда пациент или его помощник чётко видит рану.
• Предварительно пинцетом приподнимается узел.
• Когда снимают швы после операции, ножницами производят надрез непосредственно у поверхности кожи.
• Далее производят вытягивание нити за один из концов, нельзя совершать быстрых движений, а также повреждения рядом расположенных тканей.
• Последовательно удаляют все узлы.

Снять швы после операции на дому могут и родственники, которые не боятся выполнения подобных процедур.

Правила снятия

При снятии швов в домашних условиях необходимо соблюдать несколько основных правил, которые позволят предотвратить развитие осложнений:
При удалении нити нельзя допускать пропускания узла через поверхность кожи, так как это может вызывать не только появление кровотечения, так и болезненности.
После удаления всех нитей необходимо осмотреть область раны, на предмет сохранения в ней остатков материала, которые в последствии вызывают воспаление.
После окончания всех манипуляций зону рубца обрабатывают раствором бриллиантового зеленого и наложить повязку.
Не рекомендовано самостоятельно выполнять процедуры с раной. Только после консультации со специалистом, он решит, через какое время снимают швы после операции. Также важно соблюдать все основные рекомендации. Это определит больно или нет снимать швы после операции.

Иногда человеку не удается избежать оперативного вмешательства. В этом случае на теле делают разрез, который затем зашивают. Далее идет процесс восстановления и регенерации. На какой день после операции снимают швы и нужен ли уход за рубцом?

Особенности снятия послеоперационных швов

Большинство операций требует осуществить разрез тканей пациента. Чтобы рана срасталась, необходимо наложение шва. Хотя процесс этот весьма неприятен, но очень важен.

Конечно, самостоятельно швы никто не снимает. Все манипуляции должен осуществлять только врач. Он также оценит состояние места разреза, и может скорректировать время извлечения нитей. Что касается материалов, которыми зашиваются раны, используются следующие.

К рассасывающимся материалам, которые не нужно убирать относится кетгут. Производится из кишок животных. Применяются при хирургии сердца и пересадки внутренних органов. Удобны для поверхностных неглубоких ран и разрезов (разрыв промежности после родов).

Это шелковые нити, капрон, нейлон и даже скобы или проволока. Такие материалы надежно фиксируют рану, а вероятность расхождения швов минимальна. Требуют механического удаления.

Так на какой день снимают швы после операции? Обычно это происходит на 7-10 день спустя. Этот срок также зависит от вида операции и особенностей пациента. При хирургии на брюшной полости, лице, грудной клетке период заживления составит примерно 7 дней. После родоразрешения путем кесарева сечения процесс займет до 8-10 дней.

Швы снимаются только тогда, когда края раны уже срослись. Передерживать также не стоит. Это грозит тем, что нитки начинают врастать в кожу и может остаться довольно заметный след.

Перед тем как убрать нити, медик обрабатывает место операции антисептиком. Для манипуляций необходимы такие инструменты, как пинцет и ножницы (либо скальпель). При наложении нескольких швов, они могут сниматься не все за один раз, а постепенно.

Такую процедуру тяжело назвать приятной, но в то же время она практически безболезненна. Это важный и необходимый этап на пути к выздоровлению.

От чего зависит срок удаления нитей

Чем обусловлено время снятия швов? Оно зависит от разных факторов, самые распространенные следующие:

1. Часть тела. Разные участки тела по-разному снабжаются кровью. Где-то процесс регенерации идет быстрее, где-то медленнее. Ранее всего удаляют соединяющие материалы с области лица и шеи (иногда на 4-5 сутки). Позже – со стоп и голеней (на 10-12 сутки).
2. Наличие инфекции. Если разрез инфицирован, нити могут быть изъяты уже на следующие сутки. Иногда необходимо, чтобы рана была открытой.
3. Масса тела. Чем больше жировая прослойка, тем хуже срастаются ткани, и медленнее происходит кровообращение.
4. Обезвоживание. Недостаток жидкости в организме негативно влияет на электролитный обмен и тормозит важные процессы.
5. Возраст. С возрастом способность к регенерации снижается. Для пожилых людей потребуется гораздо больше времени для заживления разреза (около 2 недель).
6. Наличие хронических заболеваний и иммунный статус. Неблагоприятные процессы в организме (ВИЧ-инфекция, прохождение химиотерапии) замедляют скорость заживления и увеличивают риск осложнений после перенесенной операции.

Решение о том, когда снимать послеоперационный шов должен принимать лечащий врач. Для этого во внимание берутся показатели возраста, здоровья, и особенности конкретной операции. Несмотря на принятые нормы, сроки могут варьироваться.

Обработка и необходимые материалы

Швы требуют обработки на протяжении двух недель после операции. Это нужно для того, чтобы исключить попадание инфекции и нагноения места разреза.

Для манипуляций могут понадобиться следующие материалы:

Примерный алгоритм обработки выглядит следующим образом:

1. Смочите стерильный бинт перекисью водорода и промокните необходимое место. Используйте пинцет. Если у вас шов, обработка должна быть деликатного характера. Не нужно тереть или сильно надавливать.
2. Можно слегка прижечь рану спиртом (особенно если в некоторых местах шов воспалился).
3. Нужно наложить стерильную повязку. Перед этим материал смачивается в растворе хлорида натрия (10%) и отжимается. Сверху накладывается еще одна салфетка и закрепляется бинтом и лейкопластырем.
4. При хорошем состоянии шва и отсутствии нагноений достаточно повторять процедуру раз в два дня.

Не нужно самостоятельно убирать корочки, белесый налет эпителия. При их повреждении происходит повторное травмирование кожи и косметический шов может стать более заметным. Избавиться от него до конца невозможно и шрам будет сопровождать вас всю оставшуюся жизнь.

Последующий уход за рубцом

Если при осмотре врач подтвердил, что с местом разреза все хорошо, особого ухода не требуется. Достаточно раз в день обрабатывать рубец зеленкой. Лучше не брать вату, ее волокна могут зацепиться за ткани, а убрать их будет довольно проблематично.

Если рубец не сочится, то в заклеивании пластырем нет необходимости. Наоборот, для скорейшего заживления нужен доступ воздуха.

Уже на следующий день после снятия швов разрешается мыться под душем. Температура воды должна быть комфортной и приближаться к температуре тела. Лучше всего для участка вокруг рубца использовать отрезок марли и детское мыло. После душа эту область смазывают детским кремом (не сам рубец).

Не забывайте следить за состоянием кожи даже после того, как швы будут сняты. Если вы заметили появление выделений или крови, нужно сообщить об этом доктору. Иногда обработку приходится доверить медицинскому персоналу.

Время снятия швов может несколько различаться в зависимости от разных факторов – характер операции, глубина разреза, здоровье пациента. Когда это следует делать решает врач. Самостоятельное удаление нитей исключено. Также важно помнить о правильном уходе за рубцом в домашних условиях. О любых подозрительных изменениях сообщайте доктору.

Об уходе за послеоперационным швом после кесарева сечения — на видео:

Получай на почту секреты долголетия и здоровья.

Информация предоставлена для ознакомления, любое лечение посетители должны проводить со своим врачом!

Копирование материалов запрещено. Контакты | О сайте

Как снимать швы?

После хирургических операций и различных повреждений кожи на теле остаются наложенные врачами швы. Когда раны заживают полностью — швы нужно снимать. Лучше если делать это будет специалист в условиях поликлиники, но если у вас нет возможности обратиться к врачу, то можно сделать это и в домашних условиях. Перед тем как снимать швы самостоятельно, следует ознакомиться с основными правилами их удаления.

Как снимать швы самостоятельно

Скорость заживления раны и эстетический вид шрама во многом зависят от того, насколько аккуратно будет снят шов. Поэтому, перед тем как снимать швы в домашних условиях, необходимо знать как сделать это грамотно, избежав риска инфицирования. Итак, снимая швы, соблюдайте следующую последовательность действий:

1. Убедитесь, что рана полностью зажила, что она не кровоточит, не гноится и не вызывает болевых ощущений.
2. Удалите повязку или пластырь, прикрывающие шов. Присохший к ране бинт можно размочить в слабом растворе марганцовки или пропитать его перекисью водорода. Пластырь можно отлеплять только вдоль шва!
3. Тщательно обработайте зону шва каким-нибудь антисептическим средством. Лучше всего для этих целей подойдет медицинский спирт или йод.
4. Возьмите пинцет, ножницы и чистую салфетку. Перед тем как снять швы, пинцет и ножницы следует обязательно продезинфицировать спиртом или раствором фурацилина.
5. Пинцетом зацепите один конец нити и вытягивайте его на несколько миллиметров. Отрезайте нить у самой кожи и осторожно вынимайте пинцетом. В этом процессе главное проследить за тем, чтобы нить находящаяся с внешней стороны, не попала внутрь.
6. После снятия швов следует снова обработать шрам антисептиком и наложить стерильную повязку.

Теперь вам известно, как снимать швы самостоятельно. При грамотном подходе к этому делу инфицирования раны или каких-либо болевых ощущений возникнуть не должно. Однако при сомнении или дискомфорте следует обязательно обратиться за медицинской помощью.

Как снимать швы в домашних условиях: краткая инструкция

При желании хирургический шов можно снять самостоятельно. Однако для этого следует обладать определенными знаниями, а также делать все с осторожностью. Поэтому лучше всего обратиться за помощью к специалистам, так как снимать швы в домашних условиях опасно. При неосторожном обращении с инструментом существует риск повреждения тканей, а также велика вероятность занести инфекцию. Если же нет возможности обратиться к врачу, то стоит знать, как правильно удалять нити и чем обрабатывать шов.

Через сколько снимают швы

Не стоит забывать, что закрепление тканей имеет определенный срок. Все зависит от того, где был наложен шов. Существует три срока:

1. Средний показатель - от 7 до 9 суток.
2. Если шов на шее или голове - от 6 до 7 суток.
3. Если операция была на груди, стопе либо голени - от 10 до 14 суток.

Помимо этого, стоит учитывать и другие факторы. К примеру, возраст, характер раны, иммунитет, генеративные способности организма, и так далее. Так как снимать швы в домашних условиях способен не каждый, следует знать все тонкости процесса. В противном случае можно нанести вред. Например, пожилые люди должны ходить со швами в течение 2 недель. Такой же срок требуется и в случае с тяжелобольными пациентами, у которых организм ослаблен и не способен быстро восстанавливаться. Именно поэтому перед снятием швов стоит проконсультироваться у специалистов.

Удалять нити стоит только после того, как края раны срастутся. В противном случае ткани могут снова разойтись. Если же начался воспалительный процесс, то необходимо обязательно показать рану врачу. Помимо этого, не рекомендуется снимать швы, наложенные после полостной операции. Допускается самостоятельно удаление нитей только при небольших ранах.

Что потребуется для снятия швов

Как снимать швы в домашних условиях? Прежде чем приступить к подобному занятию, следует подготовить все необходимые инструменты. Для подобных манипуляций потребуется:

1. Пинцет.
2. Маникюрные либо хирургические острые ножницы.
3. Бинты, салфетки из марли, пластырь.
4. Мазь-антибиотик, медицинский спирт, йод.
5. Кипяток и тара для жидкости.

Итак, как снимать швы в домашних условиях? Для начала рекомендуется простерилизовать инструмент. Для этого необходимо все прокипятить, а затем обработать спиртом. Если этого не сделать, то можно занести инфекцию. Также специалисты рекомендуют весь инструмент залить спиртом и оставить на полчаса.

Больно ли снимать швы? Как правило, человек испытывает легкое чувство дискомфорта. Болевые ощущения могут возникнуть только в том случае, если нити начали врастать в ткани. Снимать шов в таком случае должен врач.

После тщательной подготовки можно приступить к удалению нитей. Все манипуляции следует проводить с особой осторожностью, чтобы не навредить. Место, где располагается шов, рекомендуется обработать йодом со всех сторон. После этого необходимо приподнять нить над кожей так, чтобы был виден ее чистый конец. Сделать это можно при помощи пинцета. Теперь нужно перерезать светлый край. Нельзя, чтобы на конце среза, расположенного близко к коже, оставалась грязная нить. Так можно занести инфекцию в ткани.

Когда нить будет перерезана, ее следует аккуратно вытянуть, взяв пинцетом за другой край. При этом действовать нужно аккуратно. Нельзя, чтобы через ткани прошла грязная нить. Теперь вы знаете, как снять хирургические швы в домашних условиях. После подобных манипуляций необходимо тщательно обработать рану. Для этого рекомендуется использовать мазь, оказывающую антибактериальный эффект. В завершение место, где был наложен шов, стоит закрыть стерильной повязкой.

Сроки снятия швов варьируют в широких пределах в зависимости от локализации и динамики заживления раны. Как правило, узловые швы с линейных ран удаляют способом «деления пополам» на 5-й, 7-й и 9-й дни. При снятии швов с раны сложной конфигурации раньше всего их снимают с вершин лоскутов (5-е сутки), каждый второй шов - на 7-й, а оставшиеся швы - на 9-й день.

Для улучшения заживления краев раны и облегчения снятия швов узлы должны быть смещены на одну из сторон от линии раны.

Для снятия швов следует использовать хирургические пинцеты и остроконечные ножницы. Применение лезвия скальпеля для этой цели недопустимо.

Техника снятия узловых швов

1. После предварительной обработки краев раны (зоны шва) раствором антисептика хирургическим пинцетом фиксируют узел.
2. Шов подтягивают на 2-3 мм так, чтобы появилась та часть нити, которая находилась под кожей. При этом видно ее характерное беловатое окрашивание.
3. Остроконечными ножницами пересекают нить в области характерного окрашивания под узлом.
4. Нить извлекают и укладывают на салфетку или марлевый шарик.

1. Для максимальной атравматичности этого действия руки хирурга должны иметь опору.
2. После пересечения нити приоткрытыми кончиками ножниц можно придержать кожу во, время вытягивания нити.

Удаление адаптирующих узловых швов

1. Пинцетом подтягивают ту часть нити, которая находится на поверхности кожи на стороне, противоположной узлу.
2. Пересекают у поверхности кожи часть нити, которая проходит внутрикожно.
3. Разрезают нить, проходящую в подкожной жировой клетчатке.
4. Захватив узел, нити вытягивают.

Марлевым шариком придерживают или даже слабо оттягивают кожу по линии шва в направлении, противоположном движению нити.

При снятии непрерывных двухрядных швов длиной свыше 10 см подтягивают и перерезают обе нити под одним из узлов. Подтягивая оставшийся узел, отдельно захватывают подкожную нить, вытягивают ее и пересекают непосредственно у узла. Оставшуюся интрадермальную нить вытягивают в более поздние сроки , придерживая марлевым шариком кожу и осторожно оттягивая ее рукой в противоположном направлении.

В завершение кожный рубец обрабатывают антисептиком.

Г.М. Семенов, В.Л. Петришин, М.В. Ковшова

Иногда человеку не удается избежать оперативного вмешательства. В этом случае на теле делают разрез, который затем зашивают. Далее идет процесс восстановления и регенерации. На какой день после операции снимают швы и нужен ли уход за рубцом?

Особенности снятия послеоперационных швов

Большинство требует осуществить разрез тканей пациента. Чтобы рана срасталась, необходимо наложение шва. Хотя процесс этот весьма неприятен, но очень важен.

Конечно, самостоятельно швы никто не снимает. Все манипуляции должен осуществлять только врач. Он также оценит состояние места разреза, и может скорректировать время извлечения нитей. Что касается материалов, которыми зашиваются раны, используются следующие.

Несъемные

К рассасывающимся материалам, которые не нужно убирать относится кетгут. Производится из кишок животных. Применяются при хирургии и пересадки внутренних органов . Удобны для поверхностных неглубоких ран и разрезов (разрыв промежности после родов).

Съемные

Это шелковые нити, капрон, нейлон и даже скобы или проволока. Такие материалы надежно фиксируют рану, а вероятность расхождения швов минимальна. Требуют механического удаления.

Так на какой день снимают швы после? Обычно это происходит на 7-10 день спустя. Этот срок также зависит от вида операции и особенностей пациента. При хирургии на брюшной полости, лице, грудной клетке период заживления составит примерно 7 дней. После родоразрешения путем кесарева сечения процесс займет до 8-10 дней.

Швы снимаются только тогда, когда края раны уже срослись. Передерживать также не стоит. Это грозит тем, что нитки начинают врастать в кожу и может остаться довольно заметный след.

Перед тем как убрать нити, медик обрабатывает место операции. Для манипуляций необходимы такие инструменты, как пинцет и ножницы (либо скальпель). При наложении нескольких швов, они могут сниматься не все за один раз, а постепенно.

Такую процедуру тяжело назвать приятной, но в то же время она практически безболезненна. Это важный и необходимый этап на пути к выздоровлению.

От чего зависит срок удаления нитей

Чем обусловлено время снятия швов? Оно зависит от разных факторов, самые распространенные следующие:

1. Часть тела. Разные участки тела по-разному снабжаются кровью. Где-то процесс регенерации идет быстрее, где-то медленнее. Ранее всего удаляют соединяющие материалы с области лица и шеи (иногда на 4-5 сутки). Позже – со стоп и голеней (на 10-12 сутки).
2. Наличие. Если разрез инфицирован, нити могут быть изъяты уже на следующие сутки. Иногда необходимо, чтобы рана была открытой.
3. Масса тела. Чем больше жировая прослойка, тем хуже срастаются ткани, и медленнее происходит кровообращение.
4. Обезвоживание. Недостаток жидкости в организме негативно влияет на электролитный обмен и тормозит важные процессы.
5. Возраст. С возрастом способность к регенерации снижается. Для людей потребуется гораздо больше времени для заживления разреза (около 2 недель).
6. Наличие хронических заболеваний и статус. Неблагоприятные процессы в организме (ВИЧ-инфекция, прохождение химиотерапии) замедляют скорость заживления и увеличивают риск осложнений после перенесенной операции.

Решение о том, когда снимать послеоперационный шов должен принимать лечащий врач. Для этого во внимание берутся показатели возраста, здоровья, и особенности конкретной операции. Несмотря на принятые нормы, сроки могут варьироваться.

Обработка и необходимые материалы

Швы требуют обработки на протяжении двух недель после операции. Это нужно для того, чтобы исключить попадание инфекции и нагноения места разреза.

Для манипуляций могут понадобиться следующие материалы:

• водорода,
• зеленка, фукорцин,
• гипертонический раствор,
• салфетки стерильные, бинты,
• спирт, пинцет.

Примерный алгоритм обработки выглядит следующим образом:

1. Смочите стерильный бинт водорода и промокните необходимое место. Используйте пинцет. Если у вас шов, обработка должна быть деликатного характера. Не нужно тереть или сильно надавливать.
2. Можно слегка прижечь рану спиртом (особенно если в некоторых местах шов воспалился).
3. Нужно наложить стерильную повязку. Перед этим материал смачивается в растворе хлорида натрия (10%) и отжимается. Сверху накладывается еще одна салфетка и закрепляется бинтом и лейкопластырем.
4. При хорошем состоянии шва и отсутствии нагноений достаточно повторять процедуру раз в два дня.

Не нужно самостоятельно убирать корочки, белесый налет эпителия. При их повреждении происходит повторное травмирование кожи и косметический шов может стать более заметным. Избавиться от него до конца невозможно и шрам будет сопровождать вас всю оставшуюся жизнь.

Последующий уход за рубцом

Если при осмотре врач подтвердил, что с местом разреза все хорошо, особого ухода не требуется. Достаточно раз в день обрабатывать рубец зеленкой. Лучше не брать вату, ее волокна могут зацепиться за ткани, а убрать их будет довольно проблематично.

Если рубец не сочится, то в заклеивании пластырем нет необходимости. Наоборот, для скорейшего заживления нужен доступ воздуха.

Уже на следующий день после снятия швов разрешается мыться под душем. Температура воды должна быть комфортной и приближаться к тела. Лучше всего для участка вокруг рубца использовать отрезок марли и детское мыло. После душа эту область смазывают детским кремом (не сам рубец).

Не забывайте следить за состоянием кожи даже после того, как швы будут сняты. Если вы заметили появление выделений или, нужно сообщить об этом доктору. Иногда обработку приходится доверить медицинскому персоналу.

Время снятия швов может несколько различаться в зависимости от разных факторов – характер, глубина разреза, здоровье пациента. Когда это следует делать решает врач. Самостоятельное удаление нитей исключено. Также важно помнить о правильном уходе за рубцом в домашних условиях. О любых подозрительных изменениях сообщайте доктору.

Об уходе за послеоперационным швом после кесарева сечения - на видео:

Хирургический шовный материал - Википедия

Хирургический шовный материал - представляет собой нить, применяемую с целью соединения тканей с образованием рубца, или эпителизации.

Шовные материалы применяются уже несколько тысячелетий. Первое упоминание о шовном материале найдено за 2000 лет до нашей эры в китайском трактате о медицине. Упоминался кишечный и кожный швы с использованием нитей растительного происхождения . В древние времена для швов использовали различные материалы: волос лошади, хлопок, лоскуты кожи, волокна деревьев и животные сухожилия.

В 175 году до нашей эры Гален впервые описал кетгут (кетгат - cat gut). Интересно, что дословный перевод этого слова с английского - «кишка кошки». В середине XIX века Джозеф Листер описал методы стерилизации кетгутовых нитей и с тех пор они вошли в широкую практику как единственный материал. Другой современный шовный материал - шелк. Впервые его применение в хирургии описано в 1050 году нашей эры. В 1924 году в Германии Херман и Хохль впервые получили поливиниловый спирт, который считается первым синтетическим шовным материалом. В 1927 году в Америке Коротес повторил открытие и назвал полученный материал нейлоном. В 30-х годах в западных лабораториях созданы ещё два синтетических шовных материала: капрон (полиамид) и лавсан (полиэфир). Уже в конце 30-х и 40-х годов эти материалы начали широко применяться в хирургии.
В 1956 году появился принципиально новый материал: полипропилен.
В 1971 году впервые стали применяться синтетические рассасывающиеся нити.

По виду хирургические швы могут быть узловыми (рис. 1,1), непрерывными (рис. 1,2), кисетными (рис. 1,3), Z-образными (рис. 1,4) и обвивными. После наложения швов их стягивают так, чтобы края раны соприкасались, и завязывают нераспускающимся прямым (морским) узлом (рис. 1,5). Некоторые шовные материалы (капрон, найлон) завязывают двойным (рис. 1,6) или тройным узлом ввиду того, что иначе они легко развязываются.
Для наложения швов применяют иглодержатели и изогнутые или прямые иглы различной кривизны и сечения. Нить вдевают в ушко иглы сверху (рис. 2). Все более широкое применение получает механический шов с помощью сшивающих аппаратов (см.), причем шовным материалом служат металлические скобки (преимущественно танталовые).

Наложить швы при случайных резаных, не загрязненных ранах кожи, лица, губ, пальцев может самостоятельно работающий фельдшер. Наложение швов, сопровождающихся хирургической обработкой раны, производит только врач. Снятие швов нередко поручают фельдшеру или перевязочной медсестре. Оно производится на 7-10-й день после наложения (в более ранние сроки - на лице, шее, при отсутствии натяжения тканей и хорошем заживлении раны, позже - у больных пожилого и старческого возраста). После смазывания линии швов спиртовым раствором йода берут анатомическим пинцетом один из кончиков шва и натягивают его так, чтобы ниже узла появилась не окрашенная йодной настойкой часть нити (рис. 3). Ее пересекают ножницами и потягиванием извлекают весь шов. После вторичного смазывания линии швов спиртовым раствором йода накладывают клеоловую повязку. Приготовление материала для швов - см. Стерилизация в хирургии.
На некоторых тканях и органах применяются специальные виды хирургических швов - кишечный шов (см.), нервный шов (см.), сосудистый шов (см.), сухожильный шов (см.). Хирургические швы, соединяющие кости,- см. Остеосинтез.

Да, конечно. Состояние раны и степень натяжения ее краев - это один из множества факторов, определяющих сроки снятия швов. Так вот почему при низкоэнергетическом раъединении тканей скальпелем при выполнении операции при синдроме канала запястья советуют швы снимать на 14 послеоперационный день, а при ране, нанесенной циркулярной пилой можно снять швы и на 7-й день? Разве нет никакой разницы в состоянии даже краев этих двух сравниваемых ран?

Не вижу повода для серьезных разногласий.
Швы надо снимать тогда, когда края раны более или менее надежно срослись. Не думаю, что те, кто предложил снимать швы на животе через неделю после операции, и те, кто советует снимать швы на кисти на 10-14 сутки, взяли эти сроки просто "с потолка". А серьезные разногласия возникнут тогда, когда разойдутся края раны и на дне ее будет обнаружен торчащий костный отломок, закрытием которого надо будет потом заниматься несколько недель дополнительно. В лучшем случае.

Не понял агрессии. Вы привели цитаты по снятию швов в несколько других клинических ситуациях, это во первых. Рану у топикстартера не видел никто - это во вторых. Не вижу ни повода для разногласий, ни темы для обсуждения вообще.

Не понял агрессии.

А агрессии и нет. Жесткое объяснение ситуации - да.

Вы привели цитаты по снятию швов в несколько других клинических ситуациях, это во первых. Рану у топикстартера не видел никто - это во вторых.
Ну, да. Я привел цитаты из того, что попалось на глаза. Клинические ситуации, действительно, разные. Вы же не будете возражать, что при нанесении раны циркулярной пилой состояние мягких тканей гораздо хуже чем тогда, когда в плановом порядке в условиях "чистой" операционной выполняется разрез кожи скальпелем? Так вот при такой "чистой" операционной ране швы снимают почему-то не через 7 дней. И объяснение здесь одно: швы могут разойтись с вытекающими отсюда неприятностями. Объяснения таким срокам снятия швов существуют, но не я это все придумал, поэтому объяснять не буду. Я ориентируюсь на тех специалистов, кто о таких сроках написал в умных книжках. Я этим авторам доверяю, они гораздо умнее меня лично и опыта у них побольше, чем у меня. А Вы, кстати, если интересно, поинтересуйтесь сроками снятия швов у хирургов кисти. Последние встречаются с подобной патологией ежедневно.

Не вижу ни повода для разногласий, ни темы для обсуждения вообще.
И разногласия есть, и тем более повод для обсуждения. Просто у каждого - свое личное мнение и никто не может друг друга заставить делать именно так, а не по-другому. Каждый отвечает за себя. Но свое мнение на Форуме тоже может высказать каждый.

Погружные и съемные швы . Швы в глубине тканей, остающиеся в тканях навсегда, накладываются преимущественно из рассасывающегося материала, главным образом кетгута, или же из вживающегося материала, например, шелка, льняных нитей. Эти швы носят название погружных.

Для сшивания кожи и вообще поверхностных тканей употребляют не рассасывающийся материал (скобки), а также шелк, льняные нити или, в более редких случаях, кетгут. Такой шов носит название поверхностного, или съемного.

Сроки снятия швов зависят от многих факторов:

• наличием местных осложнений операционной раны
• регенеративными особенностями организма
• состоянием больного
• его возрастом
• анатомической областью и ее трофикой
• характером оперативного вмешательства
• особенностями заболевания.

Среднестатистический срок снятия хирургических швов составляет 6-9 суток после наложения, но обычно сроки отличаются в зависимости от разных факторов.

Срок снятия швов зависит от целого ряда факторов:

Швы надо снимать только в том случае, когда надежно срослись края раны. Однако если шов не будет снят вовремя, это тоже грозит проблемами. Швы могут загноиться, а нитки врасти в кожу, тогда от раны останется более заметный след.

В любом случае, решение о необходимости или возможности снятия швов должен принимать врач-хирург после осмотра раны.

Главная » Послеродовой период » Как снимать швы с раны. Больно ли снимать швы?