Из уха выделяется прозрачная жидкость. Что нужно делать если из ушей течет гной? Что же требуется делать в такой ситуации

Выделения из уха - жидкость, вытекающая из наружного слухового прохода и имеющая различный цвет, консистенцию и происхождение. В медицине такое явление получило название оторея.

По внешнему виду и продолжительности выделений можно судить о причине их возникновения. Чаще всего источником проблемы являются инфекционные и аллергические заболевания ушей, травмы и инфекции дыхательных путей. В зависимости от объема выделения из ушей бывают: обильными, умеренными, скудными, обнаруживаемыми случайно - на подушке или ватной палочке.

Выделения по характеру, цвету и консистенции:

• Коричневатые, напоминающие серу;
• Белые, творожистые;
• Черные;
• Гнойные - желтые, зеленые, серые;
• Бесцветные;
• Кровавые, кровянистые или сукровичные.

Этиология

Темные выделения из уха коричневого цвета часто воспринимаются людьми как патологические. На самом деле это ушная сера жидкой консистенции, которая является вариантом нормы. Ее состояние изменяется, а количество увеличивается при повышении температуры тела и в жаркое время года.

Сера вырабатывается особыми железами, которые начинают интенсивно работать при повышении физической нагрузки, например, во время занятий спортом. Потоотделение усиливается, а вместе с ним и образование серы. Это нормальный физиологический процесс, не причиняющий человеку особых неудобств.

Патологические причины отореи:

• При переломе основания черепа происходит истечение ликвора из ушей. Причиной появления выделений водянистой консистенции является также аллергический отит.
• являются результатом травмы уха и . Опухоль наружного или среднего уха - еще одна причина появления кровянистых выделений из ушей.
• Желтовато-зеленые гнойные выделения указывают на бактериальное воспаление и возникают при гнойном наружном или среднем с перфорацией барабанной перепонки, фурункулезе наружного слухового прохода, бактериальном дерматите. При эпитимпаните появляются желто-зеленые выделения с выраженным неприятным запахом.
• Причиной появления кроваво-гнойных выделений из ушей являются .
• Серозно-геморрагическая оторея возникает при остром инфекционном мирингите. На поверхности перепонки появляются пузыри с геморрагическим содержимым, которые со временем лопаются.
• Патология органов дыхания и глаз нередко становится причинами отореи, что связано с распространением инфекции на близлежащие органы – уши.
• Себорейный дерматит проявляется выделениями белого цвета, содержащими крупные, жирные хлопья.
• - причина появления творожистых выделений белого или серого цвета с черными точками.
• При буллезном отите вирусной этиологии выделения сукровичные розоватого цвета.

Симптомы

В зависимости от этиологических факторов выделения из ушей сопровождаются рядом клинических признаков: , зудом, звоном и , снижением слуха, ощущением тепла и дискомфорта в ухе, покраснением слухового прохода, головокружением, насморком, заложенностью носа и , симптомами интоксикации, регионарным лимфаденитом.

При поражении спинного мозга у больных повышается температура тела, из ушей выделяется белая жидкость, появляется пульсирующая и покалывающая боль в висках. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу.

Острый средний отит проявляется болью в ушах, лихорадкой и обильными гнойными выделениями. У детей заболевание является осложнением . Болевой и интоксикационный синдромы сопровождаются ухудшением общего состояния: ребенок капризничает и плачет, дотрагиваясь до больного уха. Когда гной вытекает из уха, боль и интоксикации уменьшаются, состояние пациента нормализуется. Хроническая ушная инфекция обычно протекает без боли и долгое время остается незаметной.

Мастоидит характеризуется появлением гнойных выделений, боли, гиперемией кожи за ухом, головной болью, лихорадкой. При отсутствии лечения мастоидит дает осложнения на головной мозг.

При воспалении волосяного фолликула возникает боль, усиливающаяся при жевании и надавливании на козелок, появляются выделения желтого цвета со специфическим запахом.

Бактериальный дерматит проявляется гнойной отореей, гиперемией и образованием корок в слуховом проходе.

Симптомами - отита грибковой этиологии являются белые творожистые выделения, зуд и боль в ухе.

Прозрачные выделения, сочетающиеся с насморком и слезотечением, указывают на аллергический приступ.

Диагностика

Чтобы выделения из ушей прекратились, необходимо определить причину их возникновения и правильно назначить лечение. Диагностику патологий, проявляющихся этим неприятным симптомом, проводит ЛОР-врач.

Врач беседует с больным, уточняет жалобы, осматривает ЛОР-органы, проводит отоскопию и отомикроскопию. Специалист направляет пациента в микробиологическую лабораторию для бактериологического исследования выделений из уха, во время которого определяют род и вид возбудителя патологии, а также его чувствительность к антибиотикам. Дополнительные диагностические методы - аудиометрия, магнитно-резонансная томография головы и компьютерная томография височной кости, гистологическое исследование удаленной грануляционной ткани.

Лечение

Если выделения из уха зелено-желтые, гнойные, с характерным запахом, требуется антибиотикотерапия, которая проводится после получения результатов микробиологического исследования. Больным назначают – «Отофа», «Нормакс». Перед их применением необходимо провести туалет уха. Для этого врач в помощью отсоса и инструментов удаляет гной и инфицированный материал из наружного слухового прохода. Капли в ухо должен подбирать специалист после проведения отоскопии.

Лечение острого гнойного отита дополняют оральными антибиотиками – «Супракс», «Амоксициллин». Если гной течет из уха беспрепятственно, то продолжают консервативную терапию. В противном случае прибегают к оперативному вмешательству с целю удаления инфицированной костной ткани и восстановления целостности барабанной перепонки. Для уменьшения боли и прочих симптомов воспаления больным назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Лечение аллергического отита заключается в использовании антигистаминных средств.

Фурункулы вскрывают, рану обрабатывают и назначают антибиотики.

Если причиной выделений из уха стала черепно-мозговая травма, требуется консультация нейрохирурга.

Лечение отомикоза заключается в использовании местных средств - ушных капель «Кандибиотик» и оральных противогрибковых препаратов «Флуконазол», «Кетоконазол».

Профилактика

При появлении выделений из уха необходимо срочно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение ушей недопустимо. Любые лечебные мероприятия, выполненные в домашних условиях - , прогревания и закапывания могут навредить, привести к развитию осложнений и полной потере слуха. Если врачи не успеют оказать своевременную помощь, возможен летальный исход.

Предупредить появление выделений из уха помогут следующие мероприятия:

• Своевременно выявлять и лечить заболевания ЛОР-органов;
• Свести к минимуму контакты с больными ОРВИ;
• Правильно сморкаться;
• Защищать уши от попадания воды, лака для волос и прочих раздражающих веществ;
• Сушить уши после купания;
• Своевременно удалять в кабинете врача;
• Повышать иммунитет;
• Ежедневно мыть уши.

Видео: отит среднего уха в программе “Здоровье”

Человеческое ухо - сложный и многофункциональный орган, и любой сбой в его работе без должного внимания и лечения способен привести к тяжелым последствиям. Один из ярких симптомов, говорящих о лор-заболевании - это выделение жидкости из уха.

Если у вас что-то течет из уха - это несомненный признак того, что внутри него развивается патологический процесс. Поскольку лор-органы связаны в единую систему между собой, выделения из слухового прохода могут говорить о воспалении или заболевании любого из них.

Осложнение после ОРВИ

Чаще всего выделения из уха появляются после тяжело перенесенной ОРВИ или во время заболевания. Инфекция при этом широко распространяется, и воспалительные процессы начинают затрагивать протоки, соединяющие лор-органы. Так, из-за непролеченного горла или плохого высмаркивания может развиться заболевание в одном из слуховых ходов.

Развитие воспаления в слуховых органах может проходить:

• в острой форме - с резким повышением температуры, головными болями, дискомфортом и ощущением давления из-за того, что копится жидкость в ушах за барабанной перепонкой. В ряде случаев возникает ухудшение слуха;
• в хронической форме - поначалу протекает незаметно для больного, без симптомов, дискомфорта и болевых ощущений.

Вследствии осложнения после ОРВИ часто можно наблюдать выделения из уха

Отит наружного уха

Еще одна частая причина, вызывающая выделение жидкости из слухового прохода, - отит наружного уха. Это воспаление в основном поражает тех, кто увлекается водными процедурами и много плавает, а также лиц, чрезмерно увлекающихся чисткой проходов от серы. В группе риска и страдающие кожными заболеваниями - экземой, дерматитом и псориазом, патологические процессы могут задеть нежную дерму внутри уха, что приведет к воспалению.

Часто вызывает отит наружного уха вода, попавшая в него. Эта влага начинает воздействовать на нежные верхние слои кожи, выстилающие «вход» в слуховой проход. Подсыхая, дерма начинает трескаться, и в пораженные участки проникают бактерии. Микроорганизмы начинают интенсивно размножаться, вызывая воспаление в наружном ухе.

В ряде случаев отит наружного уха проходит сам по себе, если иммунная система сильна, чтобы справиться с возникшим воспалением.

Ниже расположен список симптомов, которыми характеризуется отит наружного уха.

1. Покраснением слухового хода.
2. Устойчивым ощущением тепла внутри слухового органа - это говорит о начале развития воспалительного процесса.
3. Следующий этап - нарастание болевых ощущений внутри органа.
4. Активно развивающиеся бактерии вызывают зуд внутри уха.
5. Заметно снижается функциональность органа - человек начинает хуже слышать пораженным ухом из-за того, что проход перекрывается абсцессом.
6. Когда абсцесс вскрывается - из уха течет жидкость.

Отит наружного уха также может стать причиной выделений из уха

Отит среднего уха

Такой вид отита локализуется глубже в ухе - за барабанной перепонкой. Он может протекать в двух формах.

1. Острая инфекционная форма характеризуется повышением температуры, нарушениями слуха, а также сильными болевыми ощущениями.
2. Экссудативная форма проходит не так выраженно, как первая. Инфекция может проникнуть в ухо человека и вяло протекать там без болевого синдрома и иных дискомфортных ощущений.

Отит среднего уха протекает в двух формах

Мастоидит как осложнение отита

Мастоидит - это осложнение после отита среднего уха, возникающее при недостаточном или вовремя не проведенном лечении воспалительного процесса. Расположенная за ухом пористая кость поражается бактериями, и в ней начинается процесс гниения, сопровождающийся классической «отитной» симптоматикой - головными болями и повышенной температурой.

Визуальное отличие мастоидита от отита - в выраженном покраснении кожи, находящейся за ухом. Данный участок воспаляется и припухает, на ощупь дерма может быть горячей из-за протекающего под ней воспаления.

Кистоподобная холестеатома

Это заболевание характеризуется разрастанием эпителия по кистозному принципу. Участок среднего уха за барабанной перепонкой заполняется этим образованием, что приводит к проявлению специфической симптоматики:

• человек ощущает неприятное давление где-то в глубине уха;
• из-за влияния на вестибулярный аппарат, расположенный в слуховом органе, возникают частые головокружения;
• из прохода начинают течь выделения с неприятным запахом;
• киста, разрастаясь, вызывает нестерпимую боль, а впоследствии - и потерю слуха.

Часто рост кистозного образования сопровождается воспалительными процессами в тканях, тогда человеку нужно бороться сразу с двумя проблемами.

Кистоподобная холестеатома — кистозное образование с воспалительным характером

Гнойные фурункулы

У людей, склонных к фурункулезу, могут часто возникать микробные очаги этих образований на дерме в ушном проходе. Резкая боль, как правило, возникает в процессе жевания и глотания, неприятные ощущения вызывает и надавливание на козелок или соседствующие с раковиной области.

Если фурункул располагается глубоко в ухе, то без специальных лор-инструментов он не виден. Когда гнойник вызревает, он вскрывается, а из прохода выходит содержащаяся в нем жидкость.

Аллергии и травмы

Люди, склонные к аллергии, также часто замечают, что у них течет из уха. При этом причиной появления этой жидкости является не воспалительный процесс, а обильная секреция слизи в носовых пазухах. Часть этого продукта может подняться по трубе к ушам и выйти оттуда.

Травмы головы или непосредственно уха также приводят к выделению жидкости из слухового прохода.

Некоторые люди склонны к фурункулезу, что и есть причиной вытекания гнойной жидкости из уха

Цвет жидкости как помощь в диагностике

Прозрачная

Если у человека из уха течет прозрачная жидкость, причиной этого может стать аллергия. Склонные к ответным негативным реакциям люди часто страдают специфическим ринитом. Слизь в ряде случаев поднимается к уху и выходит из него в виде прозрачной жидкости.

Начальная стадия отита среднего уха также характеризуется вытеканием прозрачной жидкости из слухового прохода.

Вытекающая из уха прозрачная жидкость - обычное явление после ЧМТ или травм уха. В этом случае выделяемое будет представлять из себя ликвор.

Белая

Белый цвет выделяемого, как правило, сигнализирует о течении воспалительного процесса в ухе и о срочной необходимости проведения антибактериального лечения во избежание серьезных последствий.

Желтая и зеленая

Вытекающая из слухового прохода жидкость желтого или зеленого цвета также говорит об инфекционном воспалительном процессе, локализованном внутри уха, но достигшем серьезного уровня. Это уже полноценный гной, появившийся вследствие бактериального воздействия на ткани. Если из уха течет желтая жидкость на фоне боли и температуры, немедленно обращайтесь к лору.

Как правило, прозрачная жидкость течет при начальной стадии отита и начинает выходить постепенно, по мере своего образования. Желто-зеленые выделения из ушей появляются из слухового прохода резко, после перфорации барабанной перепонки, за которой он длительное время копится. Иногда, по ходу движения смешиваясь с серой, жидкость может приобрести коричневый оттенок.

Жидкость гнойного цвета может появиться на выходе из прохода вследствие созревания и вскрывания фурункула. Но, как правило, ее объем не значителен, по сравнению с тем, сколько выделяемого вытекает из уха после прорыва барабанной перепонки при отите среднего уха.

В ряде случаев, если течет из уха желтая жидкость, она может быть негустой серой. Как правило, такое активное продуцирование не возникает резко - человек обычно знает, что у него «такая» сера, при этом у него ничего не болит. У таких «пациентов» на протяжении всей жизни будет выделяться одинаковый желтоватый продукт, но не будет причинять им никаких беспокойств, кроме гигиенических - ведь им приходится практически ежедневно очищать уши от скоплений серы.

Кровянистая

Такой характер выделяемого сигнализирует о наличии травмы наружной части слухового органа или барабанной перепонки, а также следствием роста опухолей.

Черные выделения могут появиться также после травмы - кровь запекается и приобретает такой цвет.

В диагностике заболеваний уха врач обращает внимание на цвет вытекаемой жидкости

Как действовать, если у вас течет жидкость из уха

Если из уха течет жидкость на фоне болезненных ощущений и повышения температуры, вам следует срочно обратиться к лору. Только специалист может диагностировать истинную причину и назначит вам правильное лечение.

Разные первопричины выделения из уха жидкости требуют разного подхода к себе. Так, при фурункулезе рекомендуется греть болезненный участок для ускорения созревания образования и выхода гноя из головки, но тепловое воздействие пагубно будет влиять на ткани при воспалительных процессах, увеличивая их площадь. Самолечение в случае, если у вас болит ухо, очень опасно и способно лишить вас не только слуха, но и жизни.

Срочно обратиться к врачу необходимо при болях в ухе и повышенной температуры тела

Лечение

При аллергическом насморке, из-за которого появилась прозрачная жидкость, выделяющаяся из слухового прохода, вам, помимо консультации лора, следует обратиться к терапевту или аллергологу. С помощью разных специалистов вы сможете устранить первопричину, почему течет из уха, а также проконтролировать, не образовалось ли в трубках и полостях застоя слизи.

Если у вас из уха течет прозрачная жидкость, и вы со специалистом исключили возможность ЧМТ и аллергии, то доктор начнет лечить отит. Даже скудные прозрачные выделения из уха требуют контроля врачей.

1. При сильном воспалении и активном образовании гноя, специалист будет при необходимости проводить чистки ходов, удаляя жидкость в ухе.
2. Если воспаление затронуло большие участки и уже проникло в хрящевую или костную ткань - вам потребуется хирургическое вмешательство. Специалист вскроет мягкие ткани и очистит твердые от гноя.
3. Выделение жидкости в большинстве случаев сигнализирует о том, что в тканях протекает воспалительный процесс. Чтобы остановить его, лор назначит вам курс антибактериальной терапии. Как правило, лечение идет и «изнутри» - с помощью приема таблеток или внутримышечного введения антибиотиков, и «снаружи» - с помощью препаратов, закапывающихся в ухо и производящих антибактериальное действие местно, непосредственно на область воспаления.

При лор-воспалениях антибиотики следует принимать курсом в 10 дней. Если вы намеренно сократите длительность лечения или время приема у вас регулярно будет смещаться в течение суток, вы не только не вылечите воспаление, но и сделаете бактерии устойчивыми к прописанным медикаментам.

Нельзя также заменять одни прописанные медикаменты другими. Если врач рекомендовал вам закапывать определенный препарат, не заменяйте его на более дешевое или «надежное, когда течет ухо», по словам провизора или знакомых, средство. Состав ушных антибактериальных капель разный, и некоторые из них способны вызвать перфорацию барабанной перепонки, другие - содержат в себе спирт, который усилит вашу боль.

Выделение из ушей медицинские работники называют отореей. Данное проявление в определенных ситуациях не считается отклонением от нормы, а в некоторых случаях может указывать на развитие В этой статье будет рассказано, как лечить выделения из уха. Симптомы, причины возникновения данной проблемы также будут в ней освещены.

Естественные причины выделений

Выделение из ушей может появиться под влиянием определенных природных факторов:

• Переохлаждение организма.
• Летняя жара.
• Попадание воды в ушные проходы.
• Колебания давления воздуха в атмосфере.
• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Стресс или возрастные изменения в гормональном фоне.

Выделение серы из ушей, обусловленное естественными причинами, указывает лишь на активную работу желез, расположенных в органах слуха. Оно прекращается, как только устраняется фактор, его вызывающий.

Патологические причины отореи

1. Отит. При данном заболевании из ушей выделяется жидкость слизистой, гнойной или слизисто-гнойной консистенции. Она образуется из сгустков мертвых клеток, бактерий или элементов человеческой крови, призванных защищать организм от различных патологических воздействий. Высокая температура, наличие признаков интоксикации организма, ощущение боли, шума в ушах являются основными
2. Холестеатома. Она являет собой доброкачественную опухоль, усиливающую секрецию желез в ушах. Болезнь сопровождают: ощущения зуда, жжения или заложенности в органах слуха, выделение из ушей жидкости.
3. Фурункул, находящийся в слуховом проходе. Когда его вскрывают, из ушей выделяется гной. При этом заболевании ощущается боль при разговоре и приеме пищи.
4. Механические повреждения черепа и головного мозга. Очевидными симптомами этого представляющего опасность для жизни состояния являются: наличие неврологических нарушений и выделение из ушей прозрачной жидкости с розовым оттенком.
5. Травмирование органов слуха. В таких случаях повреждаются ткани и сосуды, наблюдаются кровянистые выделения.
6. Отомикоз. Болезнь вызывает процесс размножения в ухе грибковой флоры. Она характеризуется густыми выделениями черного, белого или серого цвета, зудом и болью.

Основные симптомы

Присутствие определенных симптомов сигнализирует о том, что стоит незамедлительно обратиться за помощью к врачу, провести необходимую диагностику и лечить органы слуха.

• жжения в ушах различного характера.
• Зуд, внутри и снаружи органов слуха.
• Выделение из ушей жидкости.
• Наличие головокружения, тошноты.
• Высокая температура.
• Опухоль и краснота в ухе.
• Слабость и утомляемость.

Диагностика

Оторея относится к опасным проявлениям, требующим незамедлительного обследования и лечения. Болезни органов слуха крайне редко исчезают сами по себе, часто вызывают осложнения. Самостоятельно установить диагноз, назначить себе курс эффективного лечения просто невозможно.

Для диагностики причин, вызывающих появление выделений из ушей, важно иметь в наличии подробный анамнез. Часто развитию отореи способствуют: травмы, занятия спортом, перенесенные в прошлом заболевания, хирургические операции, инфекции, а также попавшие в уши по воле случая посторонние предметы.

Для большей достоверности диагноза врач может назначить компьютерную томографию височной области головы, пазух носа, или зубов, аудиометрию. Обязательно нужно будет сдать кровь на анализ.

Лечение

Для ликвидации естественных причин отореи корректировке подвергается образ жизни больного: упорядочивается режим дня, ограничиваются физические нагрузки, поддерживается определенная температура воздуха, качественно проводится очищение слуховых проходов.

При выявлении истинной причины болезни назначается курс терапии. Воспалительные процессы в ушах лечатся в основном препаратами с антибактериальным и противогрибковым эффектом. Применяются промывания, закапывания, прогревания больного уха специальными способами, таблетки и капсулы принимаются внутрь.

При наличии выраженных проявлений болезни специалист может назначить глюкокортикостероиды, снимающие покраснения и отеки. В период выбора лекарственных средств и способов лечения ориентирами для врачей являются цвет, консистенция, запах выделений.

В случаях неэффективности курса лечения отореи показаны операции: иссечение проблемных участков, тимпанопластика. Хирургические вмешательства также проводятся при удалении опухолей, травмах головы, ранениях уха.

О чем свидетельствует цвет выделений

В зависимости от вида заболевания выделение из ушей нередко бывает коричневого, черного, желтого цвета. Рассмотрим их особенности.

Из уха коричневые выделения часто указывают на вытекание серы или расплавление серной пробки в органах слуха. Поводом для беспокойства может служить наличие определенных симптомов: отеков, покраснений, стреляющих болей и шума в ушах, гипертермии и ухудшения слуха. Они могут указывать на заболевания ушей, вызванные инфекциями.

Желтые выделения из уха сигнализируют о бактериальной инфекции. Ее могут спровоцировать фарингит, хронический ринит, воспаление легких и другие заболевания. Если у больного наблюдаются болевые ощущения в ушах, выделения желтого цвета, имеющие неприятный запах, чтобы избежать негативных последствий, стоит обратиться к врачу.

Черные выделения из уха часто появляются вследствие размножения грибковой флоры на участках воспаления. Обычно подстрекателями этих патологий выступают дрожжеподобные и плесневые грибы. Жидкость черного цвета, выделяемая из ушей, являет собой смесь секрета слизистых оболочек и метаболитов грибковой флоры. При поражении ушей грибком пациенты нередко страдают от ощущений боли, зуда в органах слуха и других проявлений болезни.

Сера в ухе у ребенка

Нередко мама и папа замечают, что в органах слуха их малыша накапливается сера, которая имеет неэстетичный вид и может образовывать пробки. С ее помощью барабанная перепонка надежно защищается от внешнего воздействия. Однако избыточное количество серы в ушах и определенные изменения в самочувствии ребенка могут насторожить родителей:

• Выработка серы значительно увеличивается. Это может указывать на интоксикацию детского организма.
• Сухая сера в ушах малыша может являться симптомом заболеваний кожи.
• Выделения из уха у ребенка жидкой серы часто указывают на наличие процесса воспаления.
• Сера черного цвета в ушах малыша обычно свидетельствует о том, что в органы слуха попала грязь или, наоборот, она выходит из них.
• Сера темно-коричневого цвета относится к показателям нормы, именно выделения данного цвета наблюдаются у людей, не имеющих проблем со здоровьем.

Каждой маме необходимо располагать сведениями, как правильно очищать ушки своего ребенка от скопления серы. Это может помочь избежать развития опасных заболеваний и осложнений.

Профилактические меры

Большого количества заболеваний реально избежать, если держать под постоянным контролем состояние своего здоровья и вести соответствующий образ жизни. Чтобы никогда не интересоваться, по каким причинам появляется выделение из ушей, следует придерживаться определенных правил.

• Правильно проводить курс лечения органов слуха.
• Не допускать попадания в слуховые проходы инородных предметов.
• Не посещать бассейн без специальной шапочки.
• После купания удалять попавшую в уши воду.
• Не использовать ушные палочки.
• Незамедлительно обращаться за помощью к специалисту, если появилось выделение из ушей или другие симптомы, вызывающие беспокойство. Он поможет подобрать лечение, которое за короткое время сможет победить болезнь.

Важное значение при профилактике отореи имеет содержание органов слуха в чистоте. Не рекомендуется использовать ватные палочки, если зуд ощущается внутри уха, лучше будет промыть ушные проходы теплой водой с мылом. Если же вода попала внутрь уха, ее следует немедленно удалить.

При проблемах с органами слуха нередко возникает вопрос, что надо сделать, если течет из уха, чем лечить. Увидев выделения из ушей, необходимо обязательно обратиться к врачу. В лучшем случае получить консультацию отоларинголога, но если такой возможности нет, не стоит расстраиваться. Что делать, если появились выделения из уха, вам подскажет терапевт (педиатр). Затем необходимо показаться ЛОР-врачу. Греть и применять капли в ухо до осмотра специалиста нельзя.

Выделения из уха (оторея) могут иметь разный цвет, запах, консистенцию. Но в любом случае это лишь симптом патологического процесса, возникшего где-то в ухе. Орган делится на 3 отдела: наружное, среднее, внутреннее. Между средним ухом и полостью носа есть сообщение, играющее важную роль. Воспаление в полости носа может спровоцировать возникновение отита, одним из симптомов которого является отделяемое из уха. Особенно это важно для детей, у которых евстахиева труба, соединяющая полость носа со средним ухом, короткая. Аденоиды, гаймориты, заболевания глотки (тонзиллит) отражаются на состоянии среднего уха. Последнее изолировано от наружного отдела барабанной перепонкой, при нарушении целостности которой выделяется жидкость.

Многие причины могут привести к развитию отита у взрослого человека:

1. Респираторные заболевания, синуситы, вызывающие отек слуховой трубы и инфицирование среднего уха.
2. Механическое повреждение барабанной перепонки.
3. Переохлаждение.
4. Попадание загрязненной воды (ухо пловца). Через слизистую слухового прохода, травмированную чистками в ушах, проникают микробы и способствуют возникновению .
5. Повреждение наружного уха при неправильной чистке.
6. Ношение .

По данным статистики, в 80% случаев отит однократно регистрируется у детей в раннем возрасте. Наиболее часто к нему приводит насморк, неумение сморкаться. Когда ребенок плачет, он шмыгает носом, это также способствует попаданию микробов в слуховую трубу. Она у детей более узкая, чем у взрослых. Отек этого участка повышает давление в среднем ухе, вызывая боль. Различия заключаются не только в причинах возникновения недуга, но и в природе, которую имеют выделения из уха:

1. Кровянистое отделяемое — признак травмы наружного уха, барабанной перепонки, опухолей этих отделов.
2. Серозное, прозрачное выделение появляется при аллергических болезнях, ЧМТ (выделение ликвора из черепа).
3. Гнойное отделяемое (желтое, зеленое) возникает при наличии бактериальной инфекции в среднем ухе, выходе гноя наружу в результате прорыва барабанной перепонки. Это бывает при остром заболевании либо обострении хронического процесса. Также гнойное отделяемое возникает при вскрытии фурункула наружного уха.
4. Хлопьевидные выделения — себорейный дерматит.
5. Сера может быть достаточно жидкой. Это определяется при осмотре и является нормой. Ушная сера — это секрет из сальных и желез, который обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами, смазывает нежную кожу слухового прохода и барабанной перепонки. Она удаляется самостоятельно движениями височно-слухового сустава. Вычищать ее не надо, можно 1 раз в неделю чистить преддверие наружного слухового канала.

Желтая жидкость может являться серой или быть гнойным отделяемым. Если это сера, то никаких других симптомов не будет. Если жидкость в ухе образовалась за счет воспаления в нем, то могут быть такие признаки: боль, температура, нарушение слуха. Лучше показаться врачу и убедиться в отсутствии патологии органа слуха.

Экссудативная и гнойная форма

В результате вакуумного отека в барабанной полости образуется жидкость (экс- или транссудат). Экссудат — хорошая питательная среда, на которой развивается патогенная флора. Если заболевание идет по пути инфицирования этой жидкости (бактерии попадают в ухо через евстахиеву трубу), то отит превращается в гнойный.

Ферментативные свойства и давление гноя прорывают барабанную перепонку. Возникает оторея. Вначале отделяемого немного, оно негнойное, имеет примесь крови. В последующие дни жидкость приобретает слизисто-гнойный вид, количество выделений увеличивается. Попадание гноя в слуховой проход сопровождается внезапным улучшением и стиханием боли в ухе. На подушке появляется гнойное пятно. Самостоятельный прорыв содержимого через барабанную перепонку не является лучшим исходом отита. Такая перфорация плохо зарастает и может стать постоянной.

Аллергический и грибковый отит

Аллергический отит характеризуется слизисто-водянистыми, слизистыми выделениями без запаха из ушей. Другие симптомы: отечность, синюшность тимпана (барабанной перепонки). Прободение последней при аллергическом отите отличается большими размерами. Течению данной формы недуга свойственна склонность к обострениям, формированию полипов. Лечение проводится противоаллергическими средствами: Зиртек, Лоратадин, Супрастин.

Нераспространенная патология возникает при нарушении иммунитета. Травмированная по разным причинам (часто при неправильной чистке) слизистая слухового прохода не препятствует размножению на ней грибков. Развитию последних способствует длительное воздействие на больной организм гормонов и антибиотиков. Проявляется зуд, который способствует распространению инфекции путем расчесывания. Характерны своеобразные выделения белого цвета, но они могут принимать желтый или зеленый оттенок. Образование твердых усугубляет состояние, удалить их может только врач. Пробки способствуют развитию воспаления наружного слухового прохода. Для лечения такого вида отита используют специальные противогрибковые капли, которые назначают после удаления инфекционных масс из слухового прохода. Лечение может быть длительным. Дополнительно проводится общеукрепляющая терапия.

Что делать, если ребенок плачет от боли в ухе? Можно проверить, болит ли орган слуха. Нажимать на уши можно только у грудных детей, потому что у них костная часть слухового прохода еще не сформировалась. Надавливание на козелок передает давление на барабанную перепонку, и если та воспалена, возникают болевые ощущения. Этот метод не совсем достоверен, особенно у детей старшего возраста.

После купания и у малышей, и у взрослых может появиться заложенность в ухе, нарушение слуха. Попадание воды вызывает разбухание серной пробки, и возникают . Можно попробовать самостоятельно почистить ухо ватной палочкой, удалив серу и оставшуюся в слуховом проходе воду. Но не всегда удается сделать это самостоятельно, тогда проблему устранит врач. Разбухшая серная пробка доставляет сильное беспокойство, резкая боль не дает заснуть, не позволяет работать.

Лечебные мероприятия

Когда , что делать?

При любой боли и появлении выделений из уха необходимо обратиться к специалисту.

Если из уха течет жидкость, то может потребоваться не только лечение основного заболевания, но и его осложнений, среди которых большую часть составляет тугоухость. Терапию отита начинают с очищения наружного слухового прохода от выделений. После этого используют капли, рекомендованные врачом. Но нельзя применять препараты, выбранные самостоятельно в аптеке, и не стоит этого делать до осмотра врача.

Лекарства должны иметь нужный антибактериальный спектр или свойства (что именно и как лечить, может определить только врач). Некоторые капли нельзя применять при прободении барабанной перепонки, наличие нарушения может увидеть только врач. И лишь специалист знает, какие капли в этом случае следует применять, иначе можно повредить слуховые рецепторы, косточки, в результате ухудшается слух (изменения необратимы). При повреждении целостности барабанной перепонки не назначают Отинум, салициловая кислота в составе которого серьезно повреждает слизистую оболочку с последующим нарушением слуха. Не рекомендуется Полидекса из-за токсического влияния антибиотиков на слуховой аппарат.

В аптеках представлен широкий выбор капель в уши. Раньше закапывали раствором борной кислоты, сейчас есть более современные препараты. При сильных болях используют средства, содержащие анестезирующие компоненты, при гнойных отитах — капли с антибиотиками. Часто используются Софрадекс, Отипакс, Отинум, Отофа. При гнойном отите закапывать препараты, содержащие спирт, нельзя из-за усиления боли. Все можно разделить на группы:

1. Комбинированные средства с содержанием глюкокортикоидов (Софрадекс, Полидекса).
2. Капли на основе НПВС (Отипакс, Отинум) признаны как эффективные и самые безопасные средства. Их можно капать беременным, детям до 1 года.
3. Капли с антибиотиками (Нормакс, Отофа) применяются на фоне поврежденной . Лечение грибковых отитов проводят каплями Кандибиотик.

Все капли перед применением согревают в руке. При закапывании у взрослых надо оттянуть ушную раковину назад и вверх, а у ребенка — назад и вниз. Хорошо облегчает состояние закапывание в уши нескольких капель теплой водки.

Когда необходимы антибиотики?

Лечение среднего отита осуществляется антибиотиками широкого спектра действия (таблетки, инъекции). Важно, чтобы препарат не только влиял на бактерии, но и проникал в барабанную полость. Хорошо зарекомендовал себя амоксициллин. Бояться антибиотиков не надо, они не только , но и помогут избежать потери слуха, предупредят развитие грозного осложнения — менингита. Если из уха у взрослого человека течет прозрачная жидкость, то врач может подождать с назначением антибиотиков, но не стоит тянуть с их применением у детей. Любой требует немедленного использования антибиотика.

При наличии фурункула его вскрывают, проводят чистку слухового прохода, назначают антибиотики. Терапия может осуществляться с помощью турунды, вводимой в ухо и пропитанной антибиотиком. При подозрении на отит закапывают нос. При наличии насморка лечить ухо надо одновременно с ринитом. При этом, прежде чем закапать ухо, надо вылечить нос. Сосудосуживающие капли (Назол, Називин) уменьшают отек не только в носу, но и в евстахиевой трубе. Травмированная барабанная перепонка зарастает самостоятельно, лишь иногда необходимо вмешательство ЛОР-врача.

После осмотра специалист назначает физиотерапевтическое лечение. Это УВЧ, соллюкс, лампа Минина. Их начинают после стихания обострения, но не в острую фазу. Проводят 5-7 процедур. УВЧ, соллюкс хорошо помогают детям, когда у малышей болят уши. Эти процедуры не пугают даже совсем маленьких пациентов. Применяются после операций для уменьшения воспалительных реакций. Согревающие полуспиртовые компрессы на область уха делают по назначению врача, в ином случае они могут усилить воспаление, образование гноя. Хирургическое лечение показано при мастоидите, холестеатоме. Приверженцы нетрадиционной медицины не могут обойтись без народных средств. Совет: нельзя применять раздражающие соки лимона, лука. Можно капать сок алоэ, подорожника.

Течение из уха – симптом большинства заболеваний органа слуха, требующий срочного обращения к ЛОР-врачу. Лица, имеющие проблемы с ушами, нередко задаются вопросом: что делать, когда течет из уха? Лечиться самостоятельно с помощью ушных капель и прогревания категорически запрещено. Только получив консультацию специалиста, можно применять местно и употреблять внутрь те или иные лекарственные препараты.

В официальной медицине течение из уха определяется термином “оторея”. Это не самостоятельная патология, а симптом патологического процесса в ушах. Причины отореи весьма многообразны и разнообразны: инфекция, травмы, новообразования. Ушное отделяемое может быть серозным, гнойным, кровянистым, сукровичным, иметь разную окраску, консистенцию, запах. Чаще всего экссудат образуется из-за скопления микробов, вызывающих местное воспаление.

Появление течения из уха часто сопровождается дополнительными клиническими признаками – покалыванием, стреляющей болью, общим недомоганием, слабостью. Если причину отореи вовремя не определить, а патологию не лечить, жидкость постоянно будет скапливаться внутри. Это приведет к ухудшению здоровья и самочувствия больного.

Развитию воспалительных заболеваний ушей в наибольшей степени подвержены дети раннего возраста. Это обусловлено частым насморком и неумением сморкаться. Во время плача ребенок начинает сопеть. Бактерии проникают в узкую слуховую трубу, она воспаляется и отекает, давление в полости уха повышается, возникает боль.

Часто у лиц с течением из уха обнаруживается не только ушная патология, но и дисфункция органов дыхания - горла и носа, что объясняется анатомической связанностью между ними.

Этиология

Заболевания, при которых течет из уха жидкость:

• Наружный развивается в результате проникновения бактерий под кожный покров у лиц, имеющих микротравмы ушной полости. Такие повреждения можно получить при злоупотреблении ванными процедурами, частом плавании, заболеваниях кожи, использовании подручных средств и ватных палочек для чистки ушей. Ушная сера вымывается из уха, ее защитная функция ослабляется, а сопротивляемость организма снижается. Проявляется наружный отит гиперемией, зудом, болью в ушах, снижением слуха.
• Одним из симптомов среднего отита также является оторея. При этом из уха обычно течет гнойная жидкость. Отит бывает острым, сопровождающимся лихорадкой, и вялотекущим с временным прекращением симптомов. Острая форма проявляется болевым синдромом, неприятными ощущениями в ухе, снижением восприятия звуков. Вялотекущая форма отличается исчезновением клинических признаков и появлением их вновь. При отсутствии своевременного лечения воспаление с барабанной полости переходит на внутреннее ухо, развивается .
• Нарушение целостности барабанной перепонки обусловлено острым воспалительным процессом, травматическим повреждением, инородными телами, большим давлением при погружении на глубину. Разорванная перепонка перестает выполнять защитную и звукопроводящую функции. У больных развивается отит, снижается слух, серозная жидкость течет из уха.
• - воспаление ячеистых структур и пещеры сосцевидного отростка височной кости, расположенного позади уха и содержащего заполненные воздухом костные полости. Заболевание проявляется гноетечением, покраснением ушной раковины, шелушением и зудом. Местная гипертермия и отечность тканей - признаки воспаления. Общими симптомами мастоидита являются головная боль и лихорадка.
• развивается на фоне микробного воздействия и наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью. Гнойные фурункулы в ушном проходе вызывают боль, усиливающуюся при жевании. Фурункул видно невооруженным глазом при неглубоком расположении. Когда он разрывается, у больного гной течет из уха.
• Водянистые выделения из ушей наблюдаются при аллергическом отите. Заболевание развивается в ответ на различные раздражители - аллергены. Начинает активно синтезироваться транссудат, который скапливается в среднем ухе и после перфорации перепонки выходит наружу. Аллергический отит - частое проявление общей аллергизации организма. Течение бесцветной жидкости из ушей сопровождаются зудом и заложенностью. Избавиться от подобных симптомов помогут антигистаминные средства.
• Холестеатома - опухоль из эпителиальных клеток среднего уха. Она бывает врожденной и вторичной или приобретенной. Холестеатома развивается после хронического воспаления или травматизации ушных структур. Пациенты с опухолью жалуются на головокружение, чувство распирания или давления в среднем ухе, головную боль, тошноту, потерю работоспособности, сильную утомляемость. Патология проявляется течением из уха с резким, неприятным запахом, постоянной болью. В тяжелых случаях больные теряют слух и могут полностью оглохнуть.
• Ушной дерматит сопровождается обильным течением из уха. Пораженное уха сильно болит, внешний канал отекает. Больные жалуются на нестерпимый зуд, припухлость и шелушение кожи, образование мокнущих ран, текущий гной и клейкую жидкость.
• – грибковое воспаление органа слуха, которое развивается в результате длительного приема гормонов или антибиотиков. Заболевание проявляется зудом, выделениями белого цвета с желтоватым или зеленоватым оттенком. Для лечения грибкового отита используют антимикотические капли.
• ЧМТ часто сопровождается разрывом твердой мозговой оболочки, истечением из носа и ушей ликвора, имеющего водянистую консистенцию и прозрачный цвет. Это неотложное состояние, требующее оказания срочной медицинской помощи.
• Невылеченная часто распространяется на орган слуха. При гриппе и ОРВИ повышается температура тела, возникает насморк, боль в горле и ушах, общие признаки интоксикации. При отсутствии адекватного лечения респираторной инфекции острота слуха будет постепенно снижаться вплоть до полной потери способности воспринимать звук.
• у детей, , также отражаются на состоянии среднего уха.

Истечение жидкости из ушей - один из основных симптомов ушной патологии. Он часто сочетается со следующими признаками: жаром, ознобом, тугоухостью, головокружением, регионарным лимфаденитом, стреляющей ушной болью, гиперемией ушной раковины.

Среди прочих причин отореи выделяют следующие:

1. Переохлаждение.
2. Интенсивное и пагубное влиянии табачных изделий.
3. Попадание загрязненной воды в ухо пловца.
4. Высокая температура воздуха и высокая влажность.
5. Неправильная чистка ушей, повреждающая наружное ухо.
6. Ношение слуховых аппаратов.
7. Генетическая предрасположенность.
8. Иммунодефицитные состояния.

Характер течения

Прозрачные выделения - признак асептического воспаления и травм. Течение без цвета и запаха является симптоматическим проявлением экссудативного отита, при котором серозный выпот скапливается в барабанной полости. Он оказывает определенное давление на барабанную перепонку, она разрывается, а жидкость вытекает из уха наружу. При аллергическом раздражении кожи ушного прохода появляются пузырьки, которые самопроизвольно вскрываются, а из уха течет прозрачная жидкость. Перелом основания черепа проявляется истечением ликвора, который также является прозрачным. Если заболевание не лечить, то произойдет вторичное инфицирование. Выделения при этом становятся гнойными, они плохо пахнут, а состояние больного ухудшается.

Желтая жидкость , истекающая из ушей – тревожный признак, сигнализирующий о серьезном заболевании органа слуха. Причиной желтых выделений являются грибы и бактерии. Стрептококковая и стафилококковая инфекция вызывает гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки и воспалением окружающих тканей. У больных повышается температура, возникает слабость, головная боль, тошнота. Если эти симптомы игнорировать, у пациента может развиться мастоидит, абсцесс мозга и сепсис. Если из уха течет желтая густая жидкость, возможно это вытекает из уха сера. При нагревании и повышении температуры серная пробка может таять и вытекать наружу.

Коричневатые выделения из уха - признак нарушения целостности капилляров. Кровоизлияние и деструкция тканей обусловлены острым воспалением уха, образованием опухолей, разрывом ушной перепонки, буллезным отитом, мирингитом. Кровь с гноем указывает на полипы или запущенную инфекцию. Подобные изменения ушного секрета происходят при попадании внутрь насекомого или являются результатом травмы уха. Кровь выделяется и темнеет при свертывании. Затем она смешивается с серой, что и придает ей столь необычный оттенок.

Черные выделения из ушей появляются при наличии у больного отомикоза, вызванного плесневыми и дрожжеподобными грибками. Этот симптом заболевания сопровождается сильным зудом внутри уха и болью.

Если течение из ушей игнорировать и не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:

• Тугоухость,
• Перфорация барабанной перепонки,
• Абсцесс мозга,
• Сепсис,
• Инвалидность,
• Смерть.

Диагностика

Диагностикой и лечением заболеваний, проявляющихся ушными выделениями, занимается ЛОР-врач. Перед постановкой диагноза он собирает анамнез, выслушивает жалобы, осматривает больного и назначает необходимые анализы.

Чтобы определить, болит ли ухо у грудничка, необходимо нажать на козелок. Это действие передает давление на барабанную перепонку, и если она воспалена, возникает боль. Малыш постоянно плачет, не берет грудь, не спит. Такой диагностический метод применим только грудным детям, поскольку у них еще не сформировалась до конца костная часть слухового анализатора.

Лабораторная и инструментальная диагностика включает:

1. Общеклинический анализ крови выявляет признаки воспаления - лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ.
2. Бактериологическое исследование вытекшего из уха позволяет определить возбудителя патологии и его чувствительность к антибактериальным средствам.
3. Отоскопия – инструментальная методика, позволяющая осмотреть наружный слуховой проход и барабанную перепонку для определения целостности структур и воспалительных процессов с помощью отоскопа, рефрактометра и ушных воронок.
4. Аудиометрия – исследование остроты слуха с помощью специального оборудования.
5. Тимпанометрия – измерение давления внутри уха.
6. КТ и рентгенография - вспомогательные методы, выявляющие нарушение костных структур, наличие новообразований и прочие изменения.

Лечение

Чтобы у больных перестало течь из уха, необходимо вылечить основное заболевание. Лечение любой патологии начинают с удаления имеющих выделений в наружном слуховом проходе.

Традиционная медицина

Консервативное лечение заключается в применении противомикробных, противовоспалительных и восстанавливающих средств.

Физиотерапию проводят после уменьшения симптомов острого воспаления. Она заключается в проведении и применении УВЧ-терапии, УФО, соллюкса, лампы Минина.

Хирургическое лечение проводят в тех случаях, когда консервативная терапия не дает ожидаемого результата. Во время операции восстанавливают целостность барабанной перепонки и удаляют инфицированные ткани.

Народная медицина

Существует большое количество эффективных народных рецептов для лечения больных, у которых течет из уха.

1. В ухо закапывают сок подорожника, отвар мяты с медом, свежий сок алоэ, смешанный с водой, спиртовую настойку прополиса или календулы.
2. Согревающие полуспиртовые компрессы ставят на область уха. Они улучшают кровоснабжение среднего уха, что способствует скорейшему выздоровлению.
3. Для промывания уха используют отвар ромашки, а для очищения – ватную палочку, увлажненную перекисью водорода.
4. Расплавленный воск позволяет избавиться от гнойных выделений. Расплавленный воск наносят на льняную ткань, сворачивают ее трубочкой, один конец которой вводят в больное ухо, а другой поджигают. Когда ткань догорит до уха, процедуру прекращают. Эффект от такого необычного лечения наступает очень быстро.
5. Аромотерапия проводится с маслом ромашки, разбавленном кипятком. Таким средством промывают уши. Не менее эффективно масло лаванды и оливы. Эту смесь закапывают в больные уши и вставляют в них ватные тампоны.

Чтобы предупредить развитие ушной патологии, проявляющейся течением и болью, необходимо избегать сквозняков, попадания в уши вредных веществ и инородных тел, травмирования головы. Пр попадании в уши воды ее необходимо сразу же удалить. Гигиенические процедуры не следует проводить ватными палочками. Ухо лучше промыть мылом и чистой водой.

Если у вас течет из уха, следует обратиться к врачу. Это симптом одного из инфекционных заболеваний, которое без оказания медицинской помощи приведет к тяжелым осложнениям и летальному исходу. Самолечение, даже на начальных стадиях патологии, может закончиться плачевно. Поэтому при обнаружении симптомов ушной патологии обратитесь к ЛОР-врачу. Принимайте прописанные лекарства и следите за чистотой ушей.

Видео: течет из уха в программе “Доктор Комаровский”