Главная
Стоматология
Ципринол раствор: инструкция по применению. Ципринол таблетки - инструкция по применению Ципринол применение

Ципринол раствор: инструкция по применению. Ципринол таблетки - инструкция по применению Ципринол применение

Ципринол представляет собой антимикробный препарат широкого спектра действия, который при правильном применении лечит множество заболеваний у мужчин. Благодаря бактерицидному свойству, препарат часто назначается представителям мужского пола, поскольку Ципринол и его аналоги способны разрушать репликацию ДНК, останавливать деление патогенных микроорганизмов, а также оказывать отрицательное действие на выработку ДНК бактерий. Ципринол 500 инструкция по применению гласит, что препарат можно принимать в самостоятельном виде без дополнительных лечебных средств, так как он при назначении правильной дозировки может полостью излечить заболевание. Как правильно принимать лекарство, и в каких случаях больному назначают лечение Ципринолом?

Лекарство «Сiprinol» выпускается в виде таблеток, верхняя часть которых покрыта белой плёночной оболочкой. Пилюли двояковыпуклые, овальные и наделённые насечкой с одной стороны таблетки.

Согласно инструкции по применению, в одной таблетке находится 500 мг ципрофлоксацина, который представлен в виде гидрохлорида моногидрата. К дополнительным составляющим препарата относится:

  • стеарат магния;
  • повидон;
  • кремния диоксид на безводной основе;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

В составе плёночной оболочки можно наблюдать тальк, диоксид титана, гипромеллозу и пропиленгликоль.

Выпускается лекарство «Ципринол 500» в блистерах, в каждом из которых находится по 10 таблеток. В аптеках препарат продаётся в картонных пачках.

Судя по многочисленным отзывам, для проведения полного курса лечения мужчине понадобится 1-2 упаковки лечебного средства, что зависит от вида заболевания и общего состояния здоровья.

Проводить лечение Ципринолом можно не всем, так как из-за вспомогательных веществ, присутствующих в таблетках, у больных может развиться аллергия. Поэтому перед назначением препарата доктор учтёт противопоказания, а также назначит правильную дозировку.

Действие препарата в организме

При внутреннем приёме лекарства главное активное вещество быстро всасывается в стенки желудка и проникает в русло крови. Чтобы добиться скорого лечебного действия, принимать таблетки «Ципринол» желательно на пустой желудок. Биодоступность лечебного средства составляет 80%.

Через 70-80 минут препарат полностью всасывается в кровоток, а именно связывается с плазменными белками. В них уровень главного компонента составляет 30%.

Ципринол после приёма проникает во многие ткани организма, а именно:

  • жировая ткань;
  • пищеварительные органы;
  • дыхательные пути;
  • семенная, спинномозговая и синовиальная жидкость (она находится в суставах);
  • жёлчь;
  • воспалительный экссудат.

Действие антибиотика происходит на клеточном уровне – главное вещество лекарства проникает в мононуклеарные и нейтрофильные фагоциты и гранулоциты.

Благодаря такому действию происходит активная борьба с вредоносными микроорганизмами, которые находятся внутри клеток человека. Концентрация активного вещества в лейкоцитах, расположенных в русле крови, в 2-7 раз больше, чем в её плазменной части. Распад лечебного средства происходит в печени.

Важно заметить, что составляющие лекарства способны проникать в молоко матери, поэтому лечение препаратом имеет некоторые противопоказания.

Особенно часто лекарство назначается мужчинам, у которых наблюдаются проблемы со здоровьем мочеполовой системы.

Существует много оснований, которые позволяют предполагать, что Ципринол считается антибиотиком, ведь препарат входит в группу фторхинолонов, которые наделены мощными противомикробными действиями. По типу действия на организм, фармакокинетике и фармакологии такое лекарство схоже с действием иных антибиотиков. Кроме того, в сравнении с такими видами лекарств, Ципринол способен уничтожить полирезистентные штаммы бактерий, что не под силу многим современным антибиотикам.

В настоящее время группа фторхинолонов разделяется на два типа, чему соответствуют критерии препаратов:

  • поколение (от I до IV);
  • уровень атомов фтора.

Благодаря составу и действию лекарства можно считать, что оно является антибиотиком, который прекрасно уничтожает большую часть патогенной микрофлоры.

Именно поэтому лекарственное средство часто назначается представителям мужского пола для лечения бактериальных заболеваний, так как оно даже без комплексной терапии способно излечить серьёзные патологии организма.

Самостоятельно принимать лекарственное средство без показаний врача запрещено, так как антибиотики при их неправильном приёме способны нанести значительный ущерб здоровью. Тем более что у препарата имеются противопоказания и побочные действия, которые тоже стоит учитывать перед тем, как начинать самостоятельную терапию.


При правильном приёме препарата он остановит развивающуюся в организме инфекцию, которую вызвали микроорганизмы, чувствительные к его составу. Назначается Ципринол 500 для уничтожения следующих видов микроорганизмов:

  • кампилобактерии;
  • стафилококки;
  • пептострептококки;
  • микоплазма хоминис;
  • мобилункус;
  • энтерококк фекальный;
  • хламидофила пневмонии;
  • синегнойная палочка;
  • гонококк;
  • сальмонелла;
  • моргана бактерия;
  • бруцеллы;
  • менингококк.

Препарат при его правильном приёме способен быстро уничтожить патогенную микрофлору, однако стоит заметить, что некоторые виды бактерий могут приобретать к нему резистентность (устойчивость, из-за которой лекарство не будет оказывать должного лечения).

Вызывать устойчивость к препарату способны следующие бактерии:

  • микоплазмы гениталиум;
  • актиномицетам;
  • уреаплазмы уреалитикум;
  • листерии моноцитогенес;
  • энтерококки фэциум.

Срок лечения Ципринолом зависит от тяжести течения заболевания. Принимать лекарство требуется строго по курсу приёма и 3 дня после его завершения, чтобы закрепить результат лечения.

Принимать препарат требуется строго по инструкции, чтобы не навредить организму и не усугубить течение болезни.

Заболевания, вызываемые вышеописанными возбудителями, при которых врач назначает больному Ципринол:

  • болезни органов дыхания: пневмония, бронхит, протекающий в острой или хронической форме, фиброз кистозного типа;
  • ЛОР-органы: мастоидит, отит, воспаление миндалин, находящихся на нёбе;
  • мочевыделительная система: протекающие осложнённые и неосложнённые инфекции;
  • заболевания органов малого таза: простатит, гонорея, воспаление яичников и яичек, шанкроид;
  • патологии органов, расположенных интраперитонеально: ангиохолит, холецистит и перитонит, протекающий в острой форме;
  • диарея, которую вызвали патогенные микроорганизмы: сальмонеллёз, энтерерит, брюшной тиф;
  • болезни кожного покрова: наружный отит, нарывы, раны;
  • мышцы и кости: инфекционный артрит, поражение костей гнойного типа.

Также часто Ципринол 500 назначается больным для проведения профилактики и лечения злокачественных болезней, к примеру, карбункулы.

Иногда лекарство выписывается людям, которым провели иммунологическое лечение при слабом иммунитете.

Ципринол не назначается врачами детям и подросткам, а также беременным женщинам и кормящим мамам.

К противопоказаниям препарата относится:

  • псевдомембранозный колит (в таком случае больному применятся инфузионная терапия);
  • высокая чувствительность организма к ципрофлоксацину;
  • нарушение работы почек;
  • приём препарата вместе с некоторыми видами миорелаксантов, что может вызвать резкое понижение давления;
  • недостаточность Г-6-ФДГ.

Врачи с осторожностью выписывают больным Ципринол 500 пожилым людям, больным с психическими расстройствами, эпилептикам, а также людям, перенёсшим инсульт, у которых заболевание может возникнуть повторно.

Лечение должно проводиться под обязательным контролем врача в следующих случаях:

  • печёночная недостаточность;
  • судороги генерализованного типа;
  • атеросклероз сосудов, расположенных в головном мозге;
  • поражение тканей, расположенных около суставов;
  • нарушение электролитного или водного баланса в организме, при котором наблюдается недостаток магния и калия в организме;
  • тахикардия желудочков;
  • миастения.

В таких случаях терапия должна обязательно проводиться под контролем врача, иначе состояние здоровья больного может сильно ухудшиться.


Во время лечения Ципринолом больные могут заметить развитие следующих побочных действий:

  • отёк Квинке;
  • расстройство пищеварения;
  • развитие аллергии;
  • кандидоз;
  • колит псевдомембранозного типа;
  • анафилаксия;
  • понижение уровня гранулоцитов в крови;
  • нарушение функций костного мозга;
  • психозы, тревожность, дезориентация;
  • бессонница;
  • онемение конечностей;
  • сужение бронхов;
  • снижение АД;
  • панкреатит;
  • увеличение газообразования;
  • мышечный спазм.

При развитии побочных действий больному требуется обязательно сообщить о них врачу, особенно если данные явления будут наблюдаться на протяжении нескольких дней подряд.

Правильный приём препарата поможет излечить заболевание, а также восстановить нормальную работу организма. Поэтому при назначении Ципринола требуется обязательно соблюдать рекомендации врача.

Инструкция по применению лекарства

Дозировка лечебного средства назначается индивидуально каждому больному, в зависимости от вида и тяжести течения заболевания, а также массы тела, возраста и общего состояния здоровья.

  1. При болезнях почек лекарство принимают 2 раза в день по 250 мг. Если состояние больного тяжёлое, доза увеличивается до 500 мг, принять которые требуется 2 раза в сутки.
  2. При болезнях органов дыхания, диарее и гонорее приём ведётся по 250-300 мг 2 раза в день с возможным увеличением дозы по показанию врача.
  3. При течении простатита, остеомиелита, тяжёлого колита и женских гинекологических болезней принимать лекарство требуется по 500-750 мг 2 раза в день. Желательно это делать утром и вечером.
  4. При проведении профилактики и восстановлении организма после оперативного вмешательства принимать лекарство требуется по 500 мг через день.

Продолжительность терапии зависит от вида заболевания и общего состояния здоровья больного. Как правило, один курс лечения составляет 10-14 дней, однако, если здоровье пациента восстановилось не полностью, врач может продлить терапию после проведения анализов, подтверждающих эффективность Ципринола.

В случае передозировки больному требуется срочное промывание желудка, а также постоянный контроль за пациентом.

Цена лечебного средства в среднем составляет 100-150 рублей. Купить его можно в любой аптеке без рецепта доктора.

Инструкция

Препарат Ципринол применяется для профилактики и лечения целого ряда воспалительных и инфекционных патологий. Многочисленные клинические испытания показали, что он может вызывать негативные реакции при бесконтрольном приеме, поэтому перед его использованием нужно ознакомиться с инструкцией по применению.

Состав и действие

В таблетках содержится 250, 500 или 750 мг активного вещества — ципрофлоксацина. Дополнительные составляющие:

  • пропиленгликоль;
  • диоксид титана;
  • тальк;
  • гипромеллоза;
  • стеарат магния;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • кроскармеллоза натрия;
  • повидон;
  • карбоксиметилкрахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

В 1 мл раствора для уколов (внутривенно и внутримышечно) содержится 2 или 10 мг действующего компонента. Добавочные вещества:

  • инъекционная жидкость;
  • концентрированная хлористоводородная кислота;
  • эдетат динатрия;
  • молочная кислота.

Действие медикамента — бактерицидное, антибактериальное. Применяется для улучшения состояния у пациентов с инфекциями мочевыводящих путей, респираторной системы, ЛОР-органов, мягких тканей, опорно-двигательного аппарата и кожи.

Антибиотик или нет

Лекарство относится к группе фторхинолоновых антибиотиков.

Форма выпуска

Таблетки

Помещены в пластинки по 10 шт. В картонной коробке находится 1 или 2 пластинки.

Раствор

Фармакологические свойства препарата Ципринол

Фармакодинамика

Препарат характеризуется широким спектром бактериального воздействия. Его действующее вещество подавляет активность ДНК-гиразы патогенных бактерий.

Лекарство активно против многих грамотрицательных и грамположительных штаммов бактерий, кроме Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophila, Pseudomonas cepacia.

Фармакокинетика

При попадании в организм ципрофлоксацин полно и быстро абсорбируется стенками пищевода. Пища тормозит этот процесс, но не оказывает никакого влияния на максимальную плазменную концентрацию и биологическую доступность. Высшая концентрация достигается за 60-90 минут.

Активный ингредиент равномерно распределяется по всему организму. Высокий уровень вещества фиксируется в матке, желчном пузыре, тканях простаты, семенной жидкости, печени, почках, легких и желчи.

Биотрансформируется в печеночных структурах. В основном выводится с мочой и калом. Срок полувыведения варьируется в диапазоне 3-5 часов.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью длительность этого периода повышается до 12 часов.

От чего препарат

Основное назначение лекарства — воспалительные и инфекционные патологии:

  • респираторной системы: муковисцидоз, пневмония, острая стадия бронхита, пневмония;
  • ЛОР-органов: мастоидит, синусит, отит среднего уха;
  • мочевыводящей системы и почек: цистит, пиелонефрит, уретрит;
  • половых органов и органов малого таза: простатит, оофорит, эндометрит, сальпингит, эпидидимит;
  • органов ЖКТ: холангит, холецистит, инфекционная форма диареи, кампилобактериоз, сальмонеллез, холера, иерсиниоз, брюшной тиф;
  • инфекции кожи.

При цистите

При этой патологии лекарство помогает снять воспаление и восстановить пораженные ткани.

Пиелонефрите

Медикамент уничтожает не только патогенные бактерии, но и условно-патогенные, вызывающие развитие этой болезни. При этом пациенту нужно пить как можно больше жидкости.

Недержание мочи

Лекарственное средство повышает тонус гладкой мускулатуры органов мочевыводящей системы. Благодаря этому функции удержания мочи восстанавливаются.

Как принимать Ципринол при инфекции мочевыводящих путей

Средство принимается перорально. В сутки при инфекционных поражениях мочевыводящей системы рекомендуется принимать по 250 мг лекарства. В тяжелых случаях дозировку можно увеличивать до 500 мг дважды в день.

Сколько дней принимать Ципринол

Срок приема лекарства может варьироваться от 1 до 4 недель в зависимости от тяжести инфекции.

Противопоказания

Основные ограничения к приему антибиотика:

  • подростковый и детский возраст (кроме терапии легочной разновидности сибирской язвы и муковисцидоза);
  • лактация и беременность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов антибиотика;
  • сочетание с тизанидином.

Медикамент прописывается осторожно при атеросклерозе кровеносных сосудов головного мозга, тяжелых психических патологиях, эпилепсии, тяжелой почечной и печеночной недостаточности, в престарелом возрасте и на фоне приема ГКС (глюкокортикостероидов).

Побочные действия

Бактерицидное средство чаще всего вызывает такие отрицательные эффекты:

  • кроветворная система: анемия, тромбоцитоз;
  • органы чувств: ухудшение обоняния и вкуса, диплопия, гул в ушах, ухудшение слуха;
  • нервная система: потливость, головная боль, галлюцинации, депрессивные расстройства, увеличение внутричерепного давления, судороги, утомляемость, мигрень;
  • ССС: нарушения ЧСС, гипотензия, обморочные состояния, потливость, «приливы», тахикардия;
  • мочевыводящая система: кристаллурия, полиурия, гематурия, уретральные кровотечения, гломерулонефрит, задержка мочи;
  • костно-мышечный аппарат: повреждения сухожилий, артрит, артралгия, суставные отеки, миалгия;
  • иные: суперинфекции, чувство слабости, фоточувствительность;
  • клинические показатели: гиперкреатининемия, гипергликемия, гиперурикемия, гипербилирубинемия.

Передозировка

Может проявляться головокружением, поносом, тошнотой и рвотой. В тяжелых ситуациях наблюдаются судороги, галлюцинации, тремор и потеря пространственной ориентации.

Терапия симптоматическая. Антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.

Ципринол ® – это антибактериальное лекарственное ср-во широкого спектра действия из группы фторхинолонов (монофторированный фторхинолон II-ого поколения).

Активное действующее вещество- . Он обладает мощным бактерицидным действием, реализуемым за счет ингибирования бактериальных топоизомераз и ДНК-гираз. Это приводит к нарушению стабильности бактериальной клетки и ее гибели.

Устойчивость к ципрофлоксацину у бактерий вырабатывается редко.

При приёме внутрь действующее вещество быстро всасывается из органов пищеварения. Пища несколько замедляет всасывание. Биодоступность Ципринола ® превышает 80%. Cmax достигается в среднем через 70-80 минут. Связывание с белками плазмы крови равняется 30 процентам.

Ципринол ® распределяется в ткани дыхательных путей, органов пищеварения, спинномозговую, семенную и синовиальную (заполняет полость суставов) жидкости, жировую ткань, воспалительный экссудат и жёлчь. Антибиотик действует на клеточном уровне: проникает в нейтрофильные гранулоциты и мононуклеарные фагоциты.

Это свойство помогает в борьбе с чужеродными агентами, локализованными внутри клеток. Концентрация ЛС в полиморфноядерных лейкоцитах крови в два-семь раз выше, чем в плазме. Метаболизирование происходит в печени. Ципринол проникает через плаценту и в материнское молоко. Фармакокинетические данные в отношении детей ограничены.

Ципринол ® -это всё-таки антибиотик или нет?

Ципринол ® – это антибиотик: он относится к группе фторхинолонов (хинолоны), обладающих ярко выраженной антибактериальной активностью и широким спектром действия. Они широко применяются в медицинской практике с середины прошлого столетия в качестве ЛС широкого спектра действия.

Первым ЛС хинолонового ряда стала налидиксовая кислота, синтезированная в шестидесятых годах. По своим фармакокинетическим свойствам она уступает многим современным препаратам. Настоящим прорывом в медицине стало получение новых эффективных соединений, содержащих атом фтора (F), которые назвали «фторхинолонами».

От чего помогают таблетки Ципринол ® ?

Ципринол ® купирует инфекцию, спровоцированную чувствительными к нему микроорганизмами. К ним относятся:

  • грамположительные аэробы: бацилла сибирской язвы, энтерококк фекальный, стафилококки;
  • грамотрицательные аэробы: гидрофильная аэромонада, бруцеллы, цитробактеры, франциселлы, палочка Дюкрея, гемофильная палочка, легионелла, моракселла катаралис, менингококк, пастерелла мультоцида, сальмонелла, шигеллы, вибрионы, чумная палочка, акинетобактерия баумана, буркхольдерии, кампилобактерии, цитробактер фреунди, энтеробактер аэрогенес, энтеробактер клоаки, кишечная палочка, клебсиелла окситока, клебсиелла пневмонии, моргана бактерия, гонококк, протей мирабилис, вульгарный протей, синегнойная палочка, флуоресцирующая псевдомонада, серрация марцесцен.

Устойчивость к Ципринолу ® свойственна некоторым анаэробам, микоплазмам, хламидиям, простейшим т.д.

Состав Ципринола ® и дозировка

Ципринол ® выпускают в виде таблеток (в одной упаковке 10 штук и инструкция по применению), покрытых плёночной оболочкой (250 мг, 500 мг и 750 мг); желтовато-зелёного раствора для инфузионной терапии и концентрата (в ампулах).

Ципринол ® содержит в своём составе действующее вещество ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат и вспомогательные компоненты.

Название заболевания Доза Курс лечения
Бактерионосительство тифозных бактерй По 250 миллиграмм. Двукратный приём.

Может потребоваться увеличение дозы до 500-750 мг.

Длительность лечения – до месяца.

 До месяца
Диарея путешественников По 500 каждые 12-ть часов. От пяти до сем дней. До двух недель
Инфекционные поражения ЛОР-органов По 500 каждые 12-ть часов.

В тяжёлых случаях по 750 миллиграмм

 -
Инфекции органов пищеварения, спровоцированные золотистым стафилококком По 750 миллиграмм. Интервал между приёмами – 12 часов От недели до месяца
Инфекции дыхательной системы По 250-750 миллиграмм. Двукратный приём.

Длительность лечения дозировка зависит

от тяжести протекания инфекции

 -
Лечение и профилактика карбункула злокачественного По 500 каждые 12-ть часов миллиграмм.

В начале терапии используют

парентеральное введение.

Длительность лечения – 60 дней.

 Два месяца
Инфекции почек и мочевой системы 250-500 мг каждые 12-ть часов Трое суток
От семи до десяти дней
Острая гонорея Однократный приём в дозе 250-500 миллиграмм -
Гонорея, сочетающаяся с хламидийной ли микоплазменной инфекцией По 750 миллиграмм. Интервал между приёмами – 12 часов.

Длительность лечения – от 7 до 10 дней

 От семи до десяти дней
Осложнения, вызванные синегнойной палочкой у детей с кистозным фиброзом лёгких 20 мг на кг массы тела два раза в день

(максимум до 1.5 грамма в сутки).

Длительность лечения от 10 до 14 дней.

 До полумесяца
Профилактика хирургических инфекций 500 миллиграмм за 60 минут до оперативного вмешательства -
Перитонит По 750 миллиграмм два раза в день, парентерально, с переходом на пероральный прием после улучшения состояния больного. До шестидесяти дней
Хроническое воспаление предстательной железы По 500 миллиграмм два раза в день. До 28 дней. Четыре недели
Мягкий шанкр По 500 мг каждые 12-ть часов. Несколько дней

* (х2) – дважды в день

Длительность лечения определяется тяжестью заболевания. Ципринол ® принимают еще трое суток после исчезновения симптоматики, что способствует закреплению терапевтического эффекта. При недостаточности функций печени стандартную суточную дозу уменьшают наполовину.

Показания к применению медикамента

Инфекции, возбудителями которых являются чувствительные к данному антибиотику патогены:

  • дыхательного тракта: пневмония, острый и хронический бронхиты, гнойные бронхоэктазы (спровоцированные грам- микроорганизмами, особенно синегнойной палочкой у пациентов с муковисцидозом);
  • ЛОР-органов: фарингиты, тонзиллиты, отит, мастоидит, синуситы;
  • мочевыделительной системы: неосложнённые и осложнённые инфекции мочевыводящих путей;
  • репродуктивной системы и органов малого таза: эпидидимит, простатит, воспаление фаллопиевых труб, аднексит, эндометрит, воспаление яичников и тазовый перитонит, гонорея, шанкроид;
  • абдоминальных инфекций : острый перитонит, холецистит;
  • диарея бактериальной этиологии : сальмонеллёз, иерсиниоз, энтерерит, вызванный иерсинией энтероколитика, шигеллёз, брюшной тиф, диарея путешественниеа;
  • кожных покровов и неэпителиальных внескелетных тканей : инфицированные раны, нарывы, наружный отит, посттравматические раневые инфекции);
  • костно-мышечной системы: гнойное поражение костей, инфекционный артрит;
  • профилактика и терапия карбункула злокачественного (сибирская язва);
  • проф-ка и терапия инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом на фоне лечения иммуносупрессивными препаратами.

Противопоказания

Ципринол ® не назначают в детском и подростковом возрасте (до 18-ти лет). Исключение составляет лечение и профилактика сибирской язвы и синегнойных легочных инфекций у пациентов с муковисцидозом.

Антибиотик противопоказан в следующих случаях:

  • беременность кормление грудью;
  • псевдомембранозный колит;
  • гиперчувствительность к ципрофлоксацину;
  • недостаточность Г-6-ФДГ;
  • одновременный приём с некоторыми миорелаксантами центрального действия приводит к значительному снижению АД;
  • дисфункция почек.

Специалисты с осторожностью прописывают Ципринол ® пациентам преклонного возраста, эпилептикам, лицам, страдающим психическими расстройствами, а также больным с инсультом в анамнезе, пациентам с нарушением мозгового кровообращения.

Лечение должно проходить под наблюдением врача при наличии генерализованных судорог, печёночной недостаточности, атеросклерозе сосудов головного мозга, поражений околосуставных мягких тканей, желудочковой тахикардии, синдроме врождённого удлинения интервала QT, миастении, патологии синусового ритма, нарушений водно - электролитного баланса (при пониженной концентрации ионов калия и магния в крови).

Лекарственное взаимодействие

Что касается лекарственного взаимодействия, то опасность представляют комбинации со следующими фармакологическими группами:

Название Как проявляется межлекарственное взаимодействие
Антацидные препараты, а также медикаменты, содержащие ионы Zincum, Aluminum, Ferrum Всасываемость снижается (интервал между приёмами должен составлять минимум четыре часа)
Диданозин ® (средство для лечения ВИЧ-инфекции) Снижает всасываемость антибиотика
Метоклопрамид ® (блокатор дофаминовых рецепторов и серотониновых рецепторов) Время достижения Cmax сокращается
Нестероидные противовоспалительные средства/агенты и аспирин Возрастает риск возникновения спазмов
Дикумарин ® , варфарин ® , неодикумарин ® и противодиабетические средства Понижение протромбинового индекса
Ксантины Увеличение периода Т1/2
Урикодепрессивные ЛС Выведение замедляется в два раза
Циклоспорин ® (мощный иммунодепрессант) Повышение риска нефротоксичности

К этому списку относят антидепрессанты, например, Интрив ® , нейролептики, например, Клозапин ® и Оланзаин ® , 1,3-диметилксантин, кофеин, Реквип Модутаб ® . Синергизм отмечается при совместном применении с антибиотическими препаратами, включая β-лактамы.

Возможные побочные эффекты

В список нежелательных лекарственных реакций, развивающихся на фоне антибиотикотерапии, входят нарушения:

  • кровеносной и лимфатической систем: повышение числа эозинофилов, малокровие, снижение содержания гранулоцитов в крови, пластическая анемия костного мозга, угнетение функций костного мозга;
  • лимфоидных органов и иммунной системы: отёк Квинке, аллергические реакции, анафилаксия;
  • обменных процессов и питания: расстройства приёма пищи, увеличение и снижение содержания глюкозы;
  • психические расстройства: сильное эмоциональное возбуждение, тревожность, дезориентация, депрессивные состояния, галлюциноз, ночные страхи, психозы;
  • нервной системы: бессонница, вертиго, онемение, извращение чувствительности, дрожание, атаксия, аносмия, гиперестезия, повышенное внутричерепное давление, полиневропатия;
  • органов чувств: цветовая незрячесть, тиннитус, ототоксическая потеря слуха;
  • сердца и сосудов: увеличение частоты сердечных сокращений, желудочковая тахикардия, увеличение просвета кровеносных сосудов, снижение АД, артериит;
  • органов дыхания: сужение бронхов;
  • органов пищеварительного тракта: диспепсические явления, повышенное газообразование, панкреатит, псевдомембранозный колит;
  • гепатобилиарной системы: повышение концентрации билирубина, уровня печёночных ферментов;
  • кожных покровов и подкожных тканей: высыпания, крапивная лихорадка, повышение чувствительности организма к действию ультрафиолетового излучения, острый эпидермальный некролиз, пустулёзная экзантема;
  • локомоторной системы: боли в суставах, гипертонус мышечных клеток, мышечный спазм, снижениемышечной силы, тендиноз;
  • мочевыделительной системы: наличие эритроцитов в моче, солевой диатез;
  • реакции в месте укола: отёчность, повышенная потливость;
  • изменение показателей биохимического анализа крови: повышение активности амилазы и МНО (у лиц, принимающих антагонисты филлохинона);
  • развитие кандидоза.

    • от 310 до 434 р.

    Цепрова ® . Выпускается фармацевтической компанией Lupin Limited ® .

    Аналогами Ципринола ® также являются Ципробид ® (от 310 до 434 р.) и Циплокс ® (от 310 до 434 р.) .

Ципринол – противомикробный лекарственный препарат, фторхинолон.

Форма выпуска и состав

Ципринол выпускается в следующих формах:

  • таблетки по 250, 500 или 750 мг, покрытые белой или почти белой пленочной оболочкой. Двояковыпуклые таблетки по 250 и 500 мг круглой формы, со скошенный край и с насечкой на одной стороне. Таблетки по 750 мг овальной формы и с риской на обеих сторонах. Препарат расфасован в блистеры (по 10 таблеток) и упакован в картонные пачки (по 1 или 2 блистера);
  • концентрат для приготовления раствора для инфузий 10 мг/мл. Прозрачная желтовато-зеленоватая или бесцветная жидкость разлита в прозрачные стеклянные ампулы по 10 мл. Препарат расфасован по 5 ампул в пластиковые контурно-ячейковые упаковки или в блистеры и упакован в картонные пачки (по 1 блистеру или 1 контурно-ячейковой упаковке);
  • раствор для инфузий 2 мг/мл. Прозрачная желтовато-зеленоватая жидкость разлита по 50, 100 либо 200 мл в прозрачные флаконы (стекло тип I). Препарат расфасован в картонные пачки (по 1 флакону).

В состав 1 таблетки входят:

  • действующее вещество: ципрофлоксацин – 250, 500 или 750 мг;
  • вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), кроскармеллоза натрия;
  • состав оболочки: пропиленгликоль, титана диоксид, гипромеллоза, тальк, Е171.

В состав 1 ампулы концентрата для приготовления раствора для инфузий входят:

  • действующее вещество: ципрофлоксацин – 100 мг;
  • вспомогательные вещества: динатрия эдетат, молочная кислота, хлористоводородная кислота концентрированная, вода д/и.

В состав 1 флакона раствора для инфузий входят:

  • действующее вещество: ципрофлоксацин – 100, 200 или 400 мг;
  • вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислота хлористоводородная, натрия лактат, вода д/и.

Показания к применению

Ципринол используется при лечении следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию препарата микроорганизмами:

  • ухо, горло и нос: синусит, мастоидит, острый средний отит;
  • дыхательные пути: бронхоэктатическая болезнь, обострение хронического бронхита, острый бронхит, пневмония (кроме пневмококковой пневмонии), вызванный грамнегативными бактериями (особенно Pseudomonas aeruginosa) муковисцидоз;
  • почки и мочевыводящие пути: осложненные и неосложненные инфекции верхних и нижних отделов мочевого тракта (пиелонефрит, цистит, уретрит);
  • половые органы и органы малого таза (мягкий шанкр, эндометрит, сальпингит, гонорея, эпидидимит, оофорит, простатит, тубулярный абсцесс и пельвиоперитонит, хламидиоз);
  • органы брюшной полости: инфекционная диарея, кампилобактериоз, брюшной тиф, внутрибрюшинный абсцесс; холецистит, холангит, сальмонеллез, иерсиниоз, шигеллез, холера, бактерионосительство Salmonella typhi, диарея путешественников;
  • кожа и мягкие ткани: инфицированные раны, ожоги и язвы, флегмона, абсцессы, инфекции наружного слухового прохода;
  • опорно-двигательный аппарат: септический артрит, остеомиелит.

Также препарат может использоваться в следующих случаях:

  • лечение сепсиса и инфекционных заболеваний у пациентов со сниженным иммунитетом (у больных с нейтропенией либо получающих терапию иммунодепрессантами);
  • профилактика инфекций при операциях (на желудочно-кишечном тракте, ортопедических, урологических);
  • профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы.

Противопоказания

  • возраст до 18 лет (кроме случаев профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы и терапии осложнений при муковисцидозе, которые вызываются Pseudomonas aeruginosa у детей в возрасте 5–17 лет);
  • одновременный прием тизанидина;
  • гиперчувствительность к препаратам из группы хинолонов или любым компонентам Ципринола;
  • период беременности и лактации.

Препарат применяется с осторожностью в следующих случаях:

  • нарушение мозгового кровообращения;
  • выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
  • эпилепсия, эпилептический синдром;
  • психические заболевания;
  • терапия глюкокортикостероидами;
  • выраженная печеночная либо почечная недостаточность;
  • дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы;
  • пожилой возраст;
  • лечение пациентов, которые придерживаются диеты с низким содержанием натрия.

Способ применения и дозировка

Таблетки по 250 или 500 мг

Таблетки необходимо принимать натощак, не разжевывать и запивать водой. Стандартная доза препарата – 250 мг 2-3 раза в сутки. При тяжелом течении инфекции рекомендуется принимать 500–750 мг препарата каждые 12 ч (2 раза в сутки).

При лечении неосложненных инфекций почек и мочевыводящих путей необходимо принимать 250 мг Ципринола 2 раза в сутки в течение 7–10 суток, при осложненных инфекциях – 500 мг 2 раза в сутки в течение 3 суток.

При хроническом простатите назначается прием 500 мг препарата 2 раза в сутки в течение 28 суток.

Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний нижних отделов дыхательных путей средней тяжести рекомендуется 2 раза в сутки принимать 250–500 мг Ципринола. При терапии более тяжелых случаев доза увеличивается до 750 мг 2 раза в сутки.

При острой гонорее назначается однократный прием 250–500 мг ципрофлоксацина. Если гонококковая инфекция сопровождается микоплазменной и хламидийной, то рекомендуемая доза составляет 750 мг препарата каждые 12 часов (продолжительность приема – от 7 до 10 суток).

Разовая доза ципрофлоксацина при бактерионосительстве Salmonellatyphi составляет 250 мг, однако в случае необходимости может увеличиваться до 500 или 750 мг. Частота приема – 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения – до 4 недель.

При инфекционных заболеваниях брюшной полости, остеомиелите и других тяжелых инфекциях назначается прием 750 мг препарата 2 раза в сутки. Курс лечения остеомиелита может длиться до 2 месяцев.

Для лечения вызванных Staphylococcus aureus инфекций ЖКТ необходимо в течение 7–28 суток каждые 12 часов принимать по 750 мг Ципринола.

При диарее путешественников назначается прием 500 мг ципрофлоксацина 2 раза в сутки в течение 5–7 суток (в некоторых случаях до 14 суток).

При инфекциях уха, горла и носа доза препарата зависит от степени тяжести заболевания: средняя степень – от 250 до 500 мг, тяжелая степень – от 500 до 750 мг. Препарат принимается 2 раза в сутки.

Для лечения осложнений, которые вызываются Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет, рекомендуется использование ципрофлоксацина в дозировке 20 мг на 1 кг веса (величина максимальной дозы – 1500 мг). В таких случаях Ципринол принимается 2 раза в сутки в течение 10–14 суток.

При профилактике инфекций при операциях назначается прием 500–750 мг Ципринола за 1–1,5 часа до хирургического вмешательства.

Для профилактики и лечения сибирской язвы взрослым пациентам назначается 500 мг Ципринола 2 раза в сутки, детям – 15 мг ципрофлоксацина на 1 кг массы тела 2 раза в сутки. Необходимо начать принимать препарат сразу после инфицирования (предполагаемого либо подтвержденного). На начальном этапе лечения рекомендуется использовать парентеральные формы. Общая продолжительность лечения – 60 суток.

Обычно курс лечения препаратом составляет от 7 до 10 суток, однако после нормализации температуры всегда необходимо принимать Ципринол еще 3 суток.

Пациенты с выраженной патологией функции почек должны получать половинную дозу препарата. При лечении больных с хронической почечной недостаточностью рекомендуются следующий режим дозировки:

  • КК более 50 мл/мин – обычная доза;
  • КК от 30 до 50 мл/мин – от 250 до 500 мг Ципринола 1 раз в 12 ч;
  • КК от 5 до 29 мл/мин – от 250 до 500 мг препарата 1 раз в 18 ч;
  • больные, находящиеся на перитонеальном диализе или гемодиализе – от 250 до 500 мг ципрофлоксацина 1 раз в 24 ч.

Таблетки по 750 мг

Таблетки необходимо принимать после еды, не разжевывать и запивать водой. Рекомендуемые дозы ципрофлоксацина зависят от типа инфекции, тяжести заболевания, состояния организма, функции почек, веса и возраста пациента.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях нижних отделов дыхательных путей тяжелой степени 2 раза в сутки назначается по 750 мг препарата.

При тяжелом течении инфекциях кожи и мягких тканей препарат принимается 2 раза в сутки по 750 мг. Курс лечения – 7–14 суток.

При тяжелых формах инфекций костей и суставов (септическом артрите, остеомиелите) 2 раза в сутки назначается по 750 мг Ципринола. Длительность терапии остеомиелита составляет до 2 месяцев.

При инфекциях половых органов и органов малого таза препарат рекомендуется принимать 2 раза в сутки по 750 мг.

При инфекциях брюшной полости, вызванных грамотрицательными бактериями, частота приема ципрофлоксацина составляет 2 раза в сутки по 750 мг.

При инфекциях на фоне иммунодефицита препарат назначается в комбинации с прочими антибактериальными средствами 2 раза в сутки по 750 мг.

Для профилактики инфекций при хирургических операциях за 1-1,5 ч до вмешательства показан прием внутрь 500–750 мг ципрофлоксацина.

На длительность лечения влияет тяжесть заболевания, однако после нормализации температуры терапию необходимо продолжать еще не менее трех суток. Обычная продолжительность лечения – 7–10 суток.

Раствор для инфузий

Препарат назначается внутривенно: струйно или капельно (более предпочтительный метод). Капельное введение осуществляется на протяжении 30 мин (доза – 200 мг) или 60 мин (доза – 400 мг).

Способ приготовления раствора: 1 ампула концентрата разводится в адекватном количестве инфузионного раствора до минимального объема в 50 мл. Могут использоваться раствор Рингера, раствор натрия хлорида 0,9%, раствор декстрозы 10 или 5%, раствор фруктозы 10%, раствор, содержащий раствор декстрозы 5% и раствор натрия хлорида 0,225 либо 0,45%. После внутривенного применения лечение препаратом можно продолжать перорально.

Доза ципрофлоксацина определяется в зависимости от типа инфекции, тяжести заболевания, состояния организма, веса, функции почек и возраста пациента. Рекомендуемая разовая доза для в/в введения – 200 мг (в случае тяжелых инфекций – 400 мг). Кратность введения раствора – 2 раза в сутки.

При лечении особо тяжелых, рецидивирующих и угрожающих жизни инфекций, вызванных стафилококками, Streptococcus pneumoniae либо Pseudomonas spp., а также при перитоните, сепсисе, инфекции суставов и костей доза может составлять до 400 мг при кратности введения препарата 3 раза в сутки.

При лечении острой неосложненной гонореи однократно назначается 100 мг ципрофлоксацина.

При профилактике послеоперационных инфекций – за 30–60 минут до оперативного вмешательства внутривенно вводится 200–400 мг, а при продолжительности операции более 4 ч препарат в той же дозе вводят повторно.

Средняя продолжительность лечения:

  • при острой неосложненной гонорее – 1 сутки;
  • при инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости – до 7 суток;
  • для лечения пациентов с ослаблением защитных сил организма препарат вводится на протяжении всего периода нейтропенической фазы: при остеомиелите – не более 2 месяцев, при остальных инфекциях – 7–14 суток. В связи с риском поздних осложнений при стрептококковых и хламидийных инфекциях длительность лечения не должна составлять менее 10 суток. У пациентов с иммунодефицитом терапия проводится в течение всего периода нейтропении;
  • для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы взрослым 2 раза в сутки назначается по 400 мг препарата. Лечение должно быть начато непосредственно после подтвержденного или предполагаемого инфицирования. Курс лечения – 60 суток.

Лечение необходимо проводить не менее 3 суток после исчезновения клинических симптомов или нормализации температуры тела.

Побочные действия

  • пищеварительная система: диарея, тошнота, боль в животе, рвота, анорексия, метеоризм, холестатическая желтуха (чаще всего у пациентов с перенесенным заболеванием печени), гепатонекроз, гепатит, псевдомембранозный колит;
  • нервная система: появление головной боли, головокружения, возбуждение, повышенная утомляемость, тревожность, судороги, бессонница, тремор, появление кошмаров, потливость, периферическая паралгезия, повышение внутричерепного давления, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, прочие проявления психотических реакций (иногда прогрессирующие до состояния с тенденцией к суициду, в котором пациент способен причинить себе вред), обморочные состояния, мигрень, тромбоз церебральных артерий;
  • органы чувств: нарушения обоняния и вкуса, нарушения зрения (в частности, изменение цветовосприятия, диплопия), снижение слуха, шум в ушах;
  • сердечнососудистая система: нарушения сердечного ритма, тахикардия, снижение АД, ощущения прилива крови к лицу;
  • кроветворная система: гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, тромбоцитоз, лейкоцитоз, гемолитическая анемия;
  • мочевыделительная система: кристаллурия (чаще всего при низком диурезе и щелочной моче), гематурия, дизурия, гломерулонефрит, задержка мочи, полиурия, уретральные кровотечения, альбуминурия, развитие интерстициального нефрита, снижение азотовыделительной функции почек;
  • аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, образование волдырей с кровотечениями, появление образующих струпья маленьких узелков, точечные кровоизлияния (петехии), лекарственная лихорадка, отек гортани или лица, эозинофилия, одышка, экзантема, васкулит, экссудативная мультиформная эритема, узловая эритема, синдромы Стивенса – Джонсона и Лайелла, анафилактический шок;
  • костно-мышечная система: артрит, артралгия, разрывы сухожилий, тендовагинит, отек в области сустава, миалгия;
  • лабораторные показатели: повышение активности щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз, гипопротромбинемия, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, гипергликемия, гиперурикемия;
  • местные реакции: флебит, жжение и боль в месте введения;
  • прочие: потливость, общая слабость, повышенная светочувствительность, суперинфекции (кандидоз).

Особые указания

При возникновении после или во время лечения ципрофлоксацином длительной и тяжелой диареи необходимо исключить возможность возникновения псевдомембранозного колита, что немедленно требует отмены препарата с назначением соответствующей терапии.

В период терапии ципрофлоксацином необходимо избегать чрезмерной физической нагрузки.

При болях в сухожилиях либо при возникновении первых признаков тендовагинита следует прекратить лечение, поскольку зафиксированы отдельные случаи воспаления и разрыва сухожилий в процессе лечения фторхинолонами (чаще всего – у пожилых пациентов, получающих одновременно глюкокортикостероиды).

При лечении препаратом для предотвращения развития кристаллурии необходимо строго соблюдать рекомендованную суточную дозу. Также следует обеспечить прием достаточного объема жидкости с целью поддержания кислой реакции мочи и соблюдения нормального диуреза.

В период лечения необходимо избегать ультрафиолетового облучения, включая контакт с прямыми солнечными лучами.

При проведении терапии вероятно увеличение протромбинового индекса (состояние системы свертывания крови нужно контролировать при проведении хирургических операций).

При дефиците глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы у пациентов применение препарата может вызвать развитие гемолитической анемии.

В ходе лечения запрещается употребление алкоголя.

Пациентам, которым назначена диета с низкой концентрацией натрия, необходимо соблюдать осторожность при лечении Ципринолом, поскольку в 1 мл раствора для инфузий содержится 3,61 мг натрия.

Больным с приступами судорог, эпилепсией в анамнезе, органическими поражениями мозга и сосудистыми заболеваниями в связи с риском развития побочных реакций ципрофлоксацин рекомендуется назначать исключительно по жизненным показаниям.

Применение при беременности и лактации

В период беременность и лактации препарат применять запрещено.

Применение в детском возрасте

При профилактике и лечении легочной формы сибирской язвы у детей 5–17 лет 2 раза в сутки назначается по 10 мг ципрофлоксацина на 1 кг массы тела. Максимальная суточная доза при внутривенном введении – 800 мг (максимальная разовая доза – 400 мг).

У страдающих муковисцидозом легких детей 5–17 лет при лечении осложнений, причиной которых является Pseudomonas aeruginosa, назначается 10 мг ципрофлоксацина на 1 массы тела кг каждые 8 ч (при введении внутривенно каждые 8 ч максимальная доза не должна превышать 400 мг). Курс лечения – от 10 до 14 суток.

При нарушениях функции почек

Пациенты с выраженной патологией функции почек должны получать половинную дозу препарата (см. «Способ применения и дозировка: таблетки по 250 и 500 мг»).

При сывороточной концентрации креатинина между 1,4/100 мл и 1,9 мг/100 мл или клиренсе креатинина от 31 мл/мин/1,73 кв. м до 60 мл/мин/1,73 кв. м максимальная суточная доза препарата составляет 800 мг.

Для лечения больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина – до 30 мл/мин/1,73 кв. м, концентрация креатинина – более 2 мг/100 мл) назначается половина суточной дозы (не более 400 мг в сутки). При перитоните у находящихся на амбулаторном перитонеальном диализе пациентов возможно введение ципрофлоксацина интраперитонеально 4 раза в сутки по 50 мг на 1 л диализата.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам дозу снижают на 30%.

Лекарственное взаимодействие

В случае одновременного назначения диданозина и ципрофлоксацина всасывание последнего снижается, поскольку образуются комплексы ципрофлоксацина с магниевыми и алюминиевыми и солями, содержащимися в диданозине.

Снижение активности процесса микросомального окисления в гепатоцитах приводит к повышению концентрации и удлинению периода полувыведения кофеина и/или теофиллина (и других ксантинов), непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов (при повышении концентрации глибенкламида возможно развитие гипогликемии), способствует понижению протромбинового индекса.

Одновременный прием препарата с нестероидными противовоспалительными средствами (кроме ацетилсалициловой кислоты) увеличивает вероятность развития судорог.

Прием ципрофлоксацина в 7 раз повышает Сmax (зафиксированный диапазон – 4–21 раза) и в 10 раз AUC (зафиксированный диапазон – 6–24 раза) тизанидина, что увеличивает риск развития сонливости и выраженного снижения АД.

Одновременный прием сукральфата, антацидов, препаратов, содержащих ионы цинка, алюминия, железа, магния, кальция может вызвать уменьшение всасывания ципрофлоксацина, вследствие чего Ципринол рекомендуется назначать через 6 часов после приема антацидов или за 2 часа до их приема.

Одновременное применение ципрофлоксацина и циклоспорина повышает нефротоксическое действие последнего (2 раза в неделю следует обеспечить контроль уровня креатинина).

Одновременный прием глюкокортикостероидов и ципрофлоксацина увеличивает риск разрыва сухожилий.

При одновременном применении ципрофлоксацина и фенитоина возникает вероятность увеличения или снижения сывороточной концентрации последнего. Метоклопрамид повышает абсорбцию ципрофлоксацина, из-за чего уменьшается время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови.

Одновременное использование урикозурических препаратов замедляет выведение (до 50%) и повышает плазменную концентрацию ципрофлоксацина. В комбинации с прочими противомикробными препаратами (аминогликозидами, бета-лактамами, метронидазолом, клиндамицином) обычно наблюдается синергизм. Ципрофлоксацин может применяться в сочетании:

  • при инфекциях, причиной которых является Pseudomonas spp., – с цефтазидимом и азлоциллином;
  • при стрептококковых инфекциях – с мезлоциллином азлоциллином, а также прочими бета-лактамными антибиотиками;
  • при стафилококковых инфекциях – с ванкомицином и изоксазолилпенициллинами;
  • при анаэробных инфекциях – с клиндамицином и метронидазолом.

При совместном использовании ципрофлоксацина и мексилетина может повыситься концентрация последнего.

Одновременное применение пробенецида и ципрофлоксацина понижает почечный клиренс последнего, повышая концентрацию последнего в плазме.

При одновременном введении с ципрофлоксацином понижается тубулярный транспорт метотрексата. Это может потенциально привести к росту его плазменных концентраций и, как следствие, к повышению риска токсического действия метотрексата. При терапии метотрексатом в период приема ципрофлоксацина пациенты должны находиться под постоянным медицинским наблюдением.

Раствор для инфузий фармацевтически несовместим с лекарственными средствами и инфузионными растворами, неустойчивыми (физико-химически) в кислой среде (показатель рН раствора ципрофлоксацина составляет 3,5–4,6).

Аналоги

Аналогами Ципринола являются Басиджен, Веро-Ципрофлоксацин, Бетаципрол, Инфиципро, Квинтор, Офтоципро, Нирцил, Проципро, Цепрова, Роцип, Ципробай, Ципробид, Ципродокс, Ципроксил, Ципролакэр, Ципролет, Ципролон, Ципромед, Ципролан, Ципрофлоксабол, Ципрофлоксацин, Цифроксинал, Цифран, Цифрацид, Экоцифол.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.

Таблетки и концентрат следует хранить при температуре до 25 °C, раствор для инфузий – до 30 °C.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Цена на Ципринол в аптеках

Цена на Ципринол составляет:

  • упаковка из 10 таблеток 250 мг – примерно 80 рублей;
  • упаковка из 10 таблеток 250 мг – примерно 120 рублей;
  • концентрат для приготовления раствора для инфузий (5 ампул в упаковке) – примерно 115 рублей.


Ципринол (Ciprinol) - противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, антибактериальное, бактерицидное лекарственное средство.
Бактерицидное действие ципрофлоксацина как фторхинолонового антибактериального средства обусловлена??способностью подавлять топоизомеразы II типа (ДНК-гиразу и топоизомеразу IV), которые необходимы во многих процессах жизненного цикла ДНК, таких как репликация, транскрипция, репарация и рекомбинация.
Эффективность главным образом зависит от соотношения между максимальной концентрацией в сыворотке крови (C max) и минимальной ингибиторной концентрацией (МИК) ципрофлоксацина для бактериального патогена и от значения площади под кривой (AUC) и МИК.

Фармакокинетика

.
Инфузии ципрофлоксацина средняя максимальная концентрация достигается в конце инфузии. При внутривенном применении фармакокинетика ципрофлоксацина носит линейный характер в интервале доз до 400 мг.
При сравнении параметров фармакокинетики при внутривенном применении 2 раза и 3 раза в сутки не было обнаружено аккумуляции ципрофлоксацина или его метаболитов.
Инфузия 400 мг ципрофлоксацина, которую осуществляли в течение 60 минут каждые 12:00, характеризовалась общей площадью под кривой концентрация / время (AUC), эквивалентной такой после приема дозы ципрофлоксацина 500 мг каждые 12:00.
Процент связывания ципрофлоксацина с белками крови незначительное (20-30%). Ципрофлоксацин находится в плазме крови преимущественно в неионизированной форме и имеет значительный объем распределения в состоянии устойчивого равновесия, который составляет 2-3 л / кг массы тела достигает высоких концентраций в различных тканях, например в легких (эпителиальная жидкость, альвеолярные макрофаги, образцы биопсии), синусах, горящих поврежденных тканях и в тканях мочеполовых органов (моча, простата, эндометрий), где общая концентрация превышает таковую в плазме крови.
Были зафиксированы низкие концентрации следующих четырех метаболитов: дезетиленципрофлоксацину (M 1), сульфоципрофлоксацину (М 2), оксоципрофлоксацин (М 3) и формилципрофлоксацину (M 4). Метаболиты демонстрируют in vitro антимикробную активность, но в меньшей степени, чем исходное соединение.
Известно, что ципрофлоксацин является умеренным ингибитором изоферментов CYP 450 1A2.
Ципрофлоксацин выделяется преимущественно в неизмененном виде почками и меньше - через кишечник. Период полувыведения из плазмы у лиц с нормальной функцией почек - примерно 4-7 часов.

Показания к применению

Ципринол показан для лечения нижеперечисленных инфекций. Перед началом терапии следует обратить особое внимание на всю доступную информацию о резистентности к ципрофлоксацину.
Следует принять во внимание официальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных препаратов.
Взрослые .
- Инфекции нижних дыхательных путей, вызванные грамотрицательными бактериями:
- обострение хронического обструктивного заболевания легких;
- бронхо-легочные инфекции при кистозный фиброз или при бронхоэктазах;
- пневмония.
- Хронический гнойный средний отит.
- Обострение хронического синусита, особенно если он вызван грамотрицательными бактериями.
- Инфекции мочевого тракта.
- Инфекционные поражения половой системы:
- орхоэпидидимит, в частности вызванный Neisseria gonorrhoeae;
- воспалительные заболевания органов малого таза, в частности вызванные Neisseria gonorrhoeae.
- Инфекции желудочно-кишечного тракта (например диарея путешественников).
- Интраабдоминальные инфекции.
- Инфекции кожи и мягких тканей, вызванные грамотрицательными бактериями.
- Тяжелое течение отита наружного уха.
- Инфекции костей и суставов.

- Ципрофлоксацин можно применять при введении пациентов с нейтропенией, если существует подозрение, что повышение температуры тела вызвано бактериальной инфекцией.
Дети и подростки .
- Бронхолегочные инфекции при кистозный фиброз, вызванные синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa)
- Осложненные инфекции мочевого тракта и пиелонефрит.
- Легочная форма сибирской язвы (профилактика после контакта и радикальное лечение).
- Ципрофлоксацин можно применять для лечения тяжелых инфекций у детей и подростков, когда врач считает это необходимым.

Способ применения

Внутрь, в/в.
Таблетки Ципринол принимать натощак, проглатывая целиком, запивая достаточным количеством жидкости.
По 0,25 г 2-3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции — 0,5-0,75 г 2 раза в сутки (каждые 12 ч).
Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела, функции почек пациента.
Рекомендуемые схемы дозировки:
- неосложненные инфекции почек и мочевыводящих путей: по 250 мг 2 раза в сутки; при осложненных инфекциях — по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения неосложненных инфекций нижних отделов мочевыводящих путей — 3 дня; осложненных инфекций мочевыводящих путей — 7-10 дней;
- хронический простатит: по 500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения — 28 дней;
- инфекционно-воспалительные заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести: по 250-500 мг; в более тяжелых случаях — по 750 мг 2 раза в сутки;
- острая гонорея: однократный прием в дозе 250-500 мг; при сочетании гонококковой инфекции с хламидийной и микоплазменной — 750 мг каждые 12 ч в течение 7-10 дней;
- шанкроид: по 0,5 г 2 раза в день в течение нескольких дней;
- бактерионосительство Salmonella typhi: по 250 мг 2 раза в сутки; при необходимости разовая доза может быть увеличена до 500 или 750 мг. Курс лечения — до 4 нед;
- тяжелые инфекции (остеомиелит, инфекции брюшной полости): по 750 мг 2 раза в сутки. Продолжительность терапии остеомиелита может составлять до 2 мес;
- инфекции ЖКТ, вызванные Staphylococcus aureus: по 750 мг каждые 12 ч в течение 7-28 дней;
- диарея путешественников: 500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения — от 5 до 7 дней, в некоторых случаях — до 14 дней;
- инфекции уха, горла и носа: средней степени тяжести — 250-500 мг 2 раза в сутки; тяжелой степени — 500-750 мг 2 раза в сутки;
- при лечении осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей от 5 до 17 лет с муковисцидозом легких: рекомендуемая доза — 20 мг/кг веса 2 раза в сутки (максимальная доза — 1500 мг). Продолжительность лечения — 10-14 дней;
- профилактика инфекций при хирургических вмешательствах: от 500 до 750 мг за 1-1,5 ч до операции;
- лечение и профилактика сибирской язвы: 500 мг 2 раза в сутки — у взрослых и 15 мг/кг 2 раза в сутки — у детей. Прием препарата следует начинать сразу после предполагаемого или подтвержденного инфицирования. В начале лечения рекомендуется использование парентеральных форм. Общая продолжительность терапии — 60 дней.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 3 дня после нормализации температуры. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 (200 мг) или 60 мин (400 мг).
Перед применением 1 ампулу концентрата для приготовления раствора для инфузий необходимо развести адекватным количеством инфузионного раствора: 0,9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0,225% или 0,45% раствором натрия хлорида до минимального объема 50 мл.
Разовая доза — 200 мг; при тяжелых инфекциях — 400 мг; кратность введения — 2 раза в сутки.
Доза ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента.
Рекомендуемые дозы :
- при особо тяжелых, угрожающих жизни или рецидивирующих инфекциях, вызванных Pseudomonas spp., стафилококками или Streptococcus pneumoniae; сепсисе, перитоните, инфекциях костей и суставов: доза может быть увеличена до 0,4 г 3 раз в сутки;
- при острой неосложненной гонорее: 100 мг однократно;
- для профилактики послеоперационных инфекций: за 30-60 мин до операции 200-400 мг; при продолжительной операции свыше 4 ч вводят повторно в той же дозе.
Средняя продолжительность лечения: 1 день — при острой неосложненной гонорее; до 7 дней — при инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости; в течение всего периода нейтропенической фазы — у больных с ослабленными защитными силами организма; не менее 10 дней — при стрептококковых инфекциях в связи с опасностью поздних осложнений и при хламидийных инфекциях; 7-14 дней — при всех остальных инфекциях; не более 2 мес — при остеомиелите;
- у больных с иммунодефицитом: лечение проводят в течение всего периода нейтропении;
- при легочной форме сибирской язвы (профилактика и лечение): взрослым — по 400 мг 2 раза в сутки; детям от 5 до 17 лет — 10 мг/кг веса тела 2 раза в день.

Лечение следует начинать сразу после предполагаемого или подтвержденного инфицирования. Общая продолжительность — 60 дней;
- при лечении осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей от 5 до 17 лет с муковисцидозом легких: рекомендуемая доза — 10 мг/кг каждые 8ч (не более 400 мг каждые 8 ч). Продолжительность лечения — 10-14 дней.
Пожилым пациентам дозу снижают на 30%.
Лечение следует проводить еще не менее 3 дней после нормализации температуры тела или исчезновения клинических симптомов.
При скорости клубочковой фильтрации (Cl креатинина 31-60 мл/мин/1,73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина от 1,4 до 1,9 мг/100 мл) максимальная суточная доза — 800 мг. Больным с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина ниже 30 мл/мин/1,73 кв.м; концентрация креатинина выше 2 мг/100 мл) необходимо назначать половину суточной дозы; максимальная суточная доза — 400 мг.
При перитоните у пациентов, находящихся на амбулаторном перитонеальном диализе, возможно интраперитонеальное введение ципрофлоксацина в дозе 50 мг 4 раза в сутки на 1 л диализата. Не следует превышать максимальную разовую дозу — 400 мг (максимальная суточная доза — 800 мг).
Раствор для инфузии можно совмещать с 0,9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0,225% или 0,45% раствором натрия хлорида.
После в/в применения можно продолжить лечение перорально.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: эозинофилия, лейкопения, анемия, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитемия, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения (опасная для жизни), угнетение функции костного мозга (опасное для жизни).
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, аллергический/ангионевротический отек, анафилактические реакции, анафилактический шок (опасный для жизни), реакции, подобные сывороточной болезни.
Психические расстройства: психомоторная возбудимость, спутанность сознания и дезориентация, тревожность, патологические сновидения, депрессия, галлюцинации, психотические реакции
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, расстройства сна, нарушение вкуса, парестезии, дизестезии, гипоэстезия, тремор, судороги с возможностью возникновения эпилептического статуса, головокружение, мигрень, нарушение координации, нарушение походки, нарушение обоняния, внутричерепная гипертензия, периферическая нейропатия и полинейропатия.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, гипергликемия, тошнота, диарея, рвота, боль в области желудка и кишечника, боль в животе, диспептические расстройства, метеоризм, панкреатит.
Со стороны гепатобилиарной системы: повышение уровня трансаминаз и билирубина, нарушение функции печени, холестатическая желтуха, гепатит, некроз печени (очень редко прогрессирующий до печеночной недостаточности, угрожающей жизни).
Со стороны органа зрения: нарушение зрения, нарушение цветового восприятия.
Со стороны органа слуха и лабиринта: звон в ушах, потеря слуха/нарушение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, желудочковая аритмия, удлинение интервала Q-T, тахикардия по типу пируэт (torsades de pointes)*.
Со стороны сосудистой системы: вазодилатация, артериальная гипотензия, синкопальное состояние, васкулит.
Со стороны органов дыхания, торакальные и медиастинальные нарушения: одышка (включая астматические состояния).
Со стороны кожных покровов и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, петехии, мультиформная эритема, узловатая эритема, синдром Стивенса — Джонсона (с потенциальной угрозой для жизни), токсический эпидермальный некролиз (с потенциальной угрозой для жизни).
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: мышечно-скелетная боль (например боль в конечностях, пояснице, грудной клетке), артралгии, миалгии, артрит, повышение мышечного тонуса и судороги мышц, мышечная слабость, тендинит, разрывы сухожилий (преимущественно ахиллова), обострение симптомов миастении гравис.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: нарушение функции почек, почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия, тубулоинтерстициальный нефрит.
Нарушения общего состояния и реакции в месте введения: астения, лихорадка, отеки, повышенное потоотделение (гипергидроз).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Ципринол являются: повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или к другим компонентам препарата, а также к другим фторхинолонов; одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина

Беременность

Данные по применению ципрофлоксацина у беременных демонстрируют отсутствие развития мальформаций или фето-/неонатальной токсичности. Нельзя исключить вероятность того, что препарат может быть вредным для суставных хрящей новорожденных/плода. Поэтому в период беременности лучше избегать приема ципрофлоксацина.
Период кормления грудью. Ципрофлоксацин проникает в грудное молоко. Из-за потенциального риска повреждения суставных хрящей у новорожденных ципрофлоксацин не следует применять во время кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Влияние других средств на ципрофлоксацин
Препараты, удлиняющие интервал QT
Ципринол , как и другие фторхинолоны, следует назначать с осторожностью пациентам, получающим препараты, которые удлиняют интервал QT (например антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотики) (см. Раздел «Особенности применения»).
При одновременном применении ципрофлоксацина (перорально) и лекарственных средств, содержащих многовалентные катионы, минеральных добавок (например кальция, магния, алюминия, железа), фосфатзвьязуючих полимеров (например севеламер), сукральфат или антацидов, а также препаратов с большой буферной емкостью (таких как таблетки диданозина), содержащие магний, алюминий или кальций, абсорбция ципрофлоксацина снижается. В связи с этим ципрофлоксацин следует принимать или за 1-2 часа до или хотя бы через 4:00 после приема этих препаратов.
Данное ограничение не касается антацидов, принадлежащих к классу блокаторов H 2 рецепторов.
Пищевые, в т.ч. молочные продукты
Кальций в составе пищевых продуктов незначительно влияет на абсорбцию. Однако следует избегать одновременного приема ципрофлоксацина и молочных или обогащенных минералами продуктов (таких как молоко, йогурт, апельсиновый сок с повышенным содержанием кальция), так как абсорбция ципрофлоксацина может снижаться.
Пробенецид влияет на почечную секрецию ципрофлоксацина. Одновременное применение лекарственных средств, содержащих пробенецид, и ципрофлоксацина приводит к повышению концентрации ципрофлоксацина в сыворотке крови.
Метоклопрамид пришвидчуе всасывания ципрофлоксацина, в результате чего достижения максимальной концентрации в плазме крови происходит быстрее. Не отмечено влияния на биодоступность ципрофлоксацина.
Одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих омепразол, приводит к незначительному снижению C max и AUC ципрофлоксацина.
Влияние ципрофлоксацина на другие лекарственные средства
Тизанидин нельзя назначать одновременно с ципрофлоксацином (см. Раздел «Противопоказания»). При одновременном применении ципрофлоксацина и тизанидина выявлено увеличение концентрации тизанидина в плазме крови (увеличение С max в 7 раз, диапазон - 4-21 раз, увеличение показателя AUC - в 10 раз, диапазон - 6-24 раза). С увеличением концентрации тизанидина в сыворотке крови ассоциируются гипотензивные и седативные побочные реакции.
При одновременном назначении ципрофлоксацина возможно замедление тубулярного транспортировки (почечный метаболизм) метотрексата, что может приводить к повышению концентрации метотрексата в плазме крови. При этом может увеличиваться вероятность побочных токсических реакций, вызванных метотрексатом. Одновременное назначение не рекомендуется (см. Раздел «Особенности применения»).
Одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих теофиллин, может привести к нежелательному повышению концентрации теофиллина в сыворотке крови, что, в свою очередь, может привести к развитию побочных реакций. В редких случаях такие побочные реакции могут иметь летальный исход. Если одновременного применения этих препаратов избежать нельзя, следует контролировать концентрацию теофиллина в сыворотке крови и адекватно снижать его дозу (см. Раздел «Особенности применения»).
После одновременного применения ципрофлоксацина и средств, содержащих кофеин или пентоксифиллин (окспентифилин), сообщалось о повышении концентрации этих ксантинов в сыворотке крови.
Одновременное применение ципрофлоксацина и фенитоина может привести к повышению или снижению сывороточных концентраций фенитоина, поэтому рекомендуется мониторинг уровней препарата.
При одновременном применении ципрофлоксацина и антагонистов витамина К может усиливаться их антикоагулянтное действие. Сообщалось о повышении активности оральных антикоагулянтов у пациентов, получавших антибактериальные препараты, в частности фторхинолоны. Степень риска может варьировать в зависимости от основного вида инфекции, возраста, общего состояния больного, поэтому точно оценить влияние ципрофлоксацина на повышение значения международного нормализованного отношения (МНО) сложно. Следует проводить регулярный контроль МНО во время и сразу после одновременного введения ципрофлоксацина и антагонистов витамина К (например варфарина, аценокумарола, фенпрокумона, флуиндиону).
Было обнаружено, что одновременное применение ропинирола с ципрофлоксацином, ингибитором изоэнзима CYP450 1A2 умеренного действия приводит к повышению AUC и С max ропинирола на 60% и 84% соответственно. Мониторинг побочных эффектов ропинирола и соответствующее корректировки дозы рекомендуются осуществлять во время и сразу после совместного введения с ципрофлоксацином (см. Раздел «Особенности применения»).
После одновременного применения 250 мг ципрофлоксацина с клозапином течение 7 дней сывороточные концентрации клозапина и N-десметилклозапину были повышены на 29% и 31% соответственно. Клиническое наблюдение и соответствующую коррекцию дозы клозапина рекомендуется осуществлять во время и сразу после одновременного применения с ципрофлоксацином (см. Раздел «Особенности применения»).
Сообщалось, что одновременное применение ципрофлоксацина, умеренного ингибитора изоферментов цитохрома Р450 1А2, и лекарственных средств, содержащих лидокаин, снижает клиренс внутривенного лидокаина на 22%. Несмотря на нормальную переносимость лечения лидокаином, возможно взаимодействие с ципрофлоксацином, что ассоциируется с побочными реакциями и может развиться при одновременном применении указанных препаратов.
C max и AUC силденафила выросли примерно в два раза после перорального применения 50 мг силденафила и сопутствующего назначения 500 мг ципрофлоксацина. Поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном назначении препарата Ципринол ® с силденафилом и учитывать соотношение риск / польза.
Одновременное применение дулоксетина с сильными ингибиторами CYP450 1A2, такими как флувоксамин, может привести к увеличению AUC и C max дулоксетина. Несмотря на отсутствие клинических данных о возможном взаимодействии с ципрофлоксацином, можно ожидать похожих эффектов при одновременном применении указанных препаратов (см. Раздел «Особенности применения»).
Было определено транзиторное повышение креатинина плазмы крови при одновременном назначении ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих циклоспорин. Поэтому необходим регулярный (2 раза в неделю) контроль концентрации креатинина в плазме крови у этих пациентов.

Передозировка

Сообщалось, что передозировка вследствие приема 12 г препарата приводило к симптомам умеренной токсичности. Острая передозировка в дозе 16 г приводило к развитию острой почечной недостаточности.
Симптомы передозировки Ципринолом включали головокружение, тремор, головную боль, усталость, судороги, галлюцинации, спутанность сознания, абдоминальный дискомфорт, почечную и печеночную недостаточность, а также кристаллурия и гематурия. Сообщалось также о оборотную почечную токсичность.
Кроме обычных неотложных мероприятий, проводимых при передозировке рекомендовано контролировать функцию почек, в частности определение рН мочи и в случае необходимости повышения ее кислотности для предупреждения явлений кристаллурии. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости. Антациды, содержащие в своем составе кальций или магний, теоретически имеют снижать всасывание ципрофлоксацина при передозировке.
С помощью гемодиализа или перитонеального диализа выводится только небольшое количество ципрофлоксацина (<10%).
В случае передозировки необходимо провести симптоматическое лечение. Необходимо контролировать показатели ЭКГ, поскольку интервал QT может увеличиться.

Условия хранения

В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 и 500 мг. В блистере, 10 шт. 1 блистер в картонной пачке.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 750 мг. В блистере, 10 шт. 1 или 2 блистера в картонной пачке.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий, 10 мг/мл. В ампулах из нейтрального прозрачного стекла, 10 мл. На ампулу нанесена цветная точка на месте разлома. В блистере или в пластиковой контурно-ячейковой упаковке, 5 шт. 1 блистер или контурно-ячейковая упаковка в картонной пачке.
Раствор для инфузий, 2 мг/мл. В прозрачном флаконе (стекло типа I, Ph.Eur.), закупоренном резиновой крышкой с тефлоновой пленкой, закатанной алюминиевым колпачком, и сверху закрытом пластмассовой крышкой, на которую нанесена надпись «Flip off», 50, 100 или 200 мл.
В прозрачном флаконе (стекло типа I, Ph.Eur.), закупоренном резиновой крышкой с тефлоновой пленкой, закатанной алюминиевым колпачком, и сверху закрытом пластмассовой крышкой, на которую нанесена надпись «Flip off», 50, 100 или 200 мл. На алюминиевый колпачок нанесен внутренний производственный код препарата.
В прозрачном флаконе (стекло типа I, Ph.Eur.), закупоренном резиновой крышкой с тефлоновой пленкой, закатанной алюминиевым колпачком, и сверху закрытом пластмассовой крышкой, 50, 100 или 200 мл.
В прозрачном флаконе (стекло типа I, Ph.Eur.), закупоренном резиновой крышкой с тефлоновой пленкой, закатанной алюминиевым колпачком, и сверху закрытом пластмассовой крышкой, 50, 100 или 200 мл. На алюминиевый колпачок нанесен внутренний производственный код препарата.
1 фл. в пачке картонной.

Состав

1 таблетка Ципринол содержит активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат 291 мг или 582 мг (эквивалентно 250 и 500 мг ципрофлоксацина соответственно).
Вспомогательные вещества: МКЦ; натрия карбоксиметилкрахмал (тип А); повидон; натрия кроскармеллоза; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат.
Оболочка пленочная: гипромеллоза; тальк; титана диоксид (Е171); пропиленгликоль
1 таблетка Ципринол содержит активное вещество: ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида моногидрата) 873 мг (эквивалентно 750 мг ципрофлоксацина).
Вспомогательные вещества: повидон; карбоксиметилкрахмал натрия тип А; МКЦ; кремния диоксид коллоидный безводный; кроскармеллоза натрия; магния стеарат.
Оболочка пленочная: гипромеллоза 6 cp; тальк; титана диоксид (Е171); пропиленгликоль.
1 ампула Ципринол содержит активное вещество: ципрофлоксацин 100 мг.
Вспомогательные вещества: кислота молочная — 43 мг; динатрия эдетат — 1 мг; кислота хлористоводородная концентрированная — q.s. до pH 3,4-3,6; вода для инъекций — q.s. до 10 мл.
1 мл раствора Ципринол содержит активное вещество: ципрофлоксацин 2 мг.
Вспомогательные вещества: натрия лактат; натрия хлорид; кислота хлористоводородная; вода для инъекций.

Основные параметры

Название: ЦИПРИНОЛ
Код АТХ: J01MA02 -


Разделы