Вероятность забеременеть при использовании контрацептивов. Какие бывают оральные контрацептивы

В состав противозачаточных таблеток входят искусственно созданные гормоны, которые максимально похожи на настоящие гормоны, вырабатываемые женским организмом. Женщина принимает эти таблетки каждый день, что влияет на гормональный фон и создает в организме имитацию беременности. В результате в положенное время овуляция не наступает, то есть яйцеклетка не созревает, а значит, невозможно. Состояние такой «хронической беременности» нормально для женского организма, так как без средств контрацепции, в естественных женщины значительную часть жизни проводят в состоянии беременности или кормления, когда не приходится работать, чтобы создавать новые яйцеклетки.

Гормональные препараты также делают слизь в шейке матки более вязкой, препятствуя проникновению сперматозоидов внутрь, что уменьшает риск , даже если овуляция произошла. И даже если сперматозоиды все же проникли к яйцеклетке, случилось, под действием оральных контрацептивов замедляется работа маточных труб, которые двигают яйцеклетку, чтобы она могла прикрепиться к стенке матки, наконец, наступила. Таким образом, шансы забеременеть при правильном приеме противозачаточных с достаточным количеством гормоном, очень мала.

По подсчетам специалистов, шанс забеременеть в таком случае составляет менее одного процента.

Факторы, увеличивающие риск забеременеть

Существует немало случаев, когда при приеме противозачаточных таблеток женщины все же . Чаще всего это происходит из-за нарушения правил приема препаратов. Первая причина – таблетки принимаются не по графику, который описан в инструкции. Это может быть как неправильное время приема, так и пропуск одной, двух или более таблеток. Даже пропуск одной таблетки может привести к созреванию яйцеклетки и к нежелательной беременности, также желательно принимать их примерно в одно и то же время, чтобы опоздание было не больше двенадцати часов.

Если вы пропустили таблетку, действуйте согласно инструкции к препарату.

Даже при соблюдении графика действие таблеток может быть нарушено из-за рвоты или диареи. Если эти симптомы наблюдаются у вас менее чем через четыре часа после приема, обратитесь к инструкции, которая обычно требует выпить еще одну таблетку, так как первая, скорее всего, не . Также после этого следует в течение нескольких дней пользоваться другими методами контрацепции.

Вероятность забеременеть при приеме оральных противозачаточных возрастает при их использовании с некоторыми лекарственными препаратами или биологически активными добавками. В таком случае гормоны хуже действуют на организм и не подавляют овуляцию. В инструкции к контрацептиву должен быть приведен , которые ослабляют эффект таблеток. Также очень важен правильный подбор гормонального средства.

Если вы забеременели при приеме гормональных противозачаточных, сразу же прекратите их прием и обратитесь к врачу.

Но в настоящее время разработаны препараты уже пятого поколения , которые, по утверждениям производителей этих средств и ученых, практически не имеют побочных эффектов.

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы – это очень распространенный, надежный и безопасный способ предохранения от нежелательной беременности. Они просты в использовании, доступны и эффективны.

Сегодня гормональные противозачаточные таблетки представлены в широком ассортименте . Но выбирать их нельзя по совету подруг или по отзывам в Интернете. Вы можете серьезно навредить своему организму.

Конкретный контрацептив назначает врач с учетом состояния здоровья женщины. Он исключает наличие противопоказаний к применению данного средства.

Гинеколог выполняет простые измерения для гарантии безопасности препарата: рост, вес женщины, артериальное давление. Дополнительные анализы (крови, мочи, мазок из влагалища) нужны для исключения каких-либо заболеваний.

Во время приема гормональных препаратов нужно внимательно следить за уровнем протромбина, сахара в крови , регулярно (раз в 2 месяца) ходить на прием к гинекологу даже при отсутствии жалоб и удовлетворительном самочувствии.

В основе гормональных препаратов лежит применение синтетических «двойников» природных гормонов яичников. Среди противозачаточных таблеток самыми популярными считаются комбинированные контрацептивы .

Их уровень переносимости, надежности, обратимости воздействия и приемлемой стоимости значительно выше по сравнению с другими средствами. Такие препараты имеют два вида женских половых гормонов : эстрогены и гестагены.

Именно они блокируют овуляцию, имплантацию, а также меняют движение сперматозоидов, работу желтого тела, которое является заменой вышедшей яйцеклетки и заботится о нормальном развитии плодного яйца.

Беременность после приема таблеток

После завершения приема препарата выход яйцеклетки из яичника, происходящий в середине каждого (речь об овуляции), налаживается и подавляющее большинство женщин (примерно 90%) на протяжении 2-х лет могут зачать ребенка .

Забеременеть после противозачаточных таблеток можно уже тогда, когда полностью восстановится (так и пишется в большинстве инструкций к подобным препаратам). Это 2 недели после отмены противозачаточных препаратов.

У некоторых женщин гормональный фон вместе с овуляцией налаживаются сразу после прекращения приема таблеток. В этом случае быстрое зачатие происходит из-за яичников, которые после долгого вынужденного отдыха начинают усиленно функционировать.

А кому-то налаживания овуляции приходится ждать месяцами, ведь не каждый организм может быстро восстановиться.

Как скоро можно начинать планировать беременность?

Если хотите завершить процесс приема противозачаточных таблеток максимально правильно, ведь вы с любимым человеком собираетесь планировать ребенка и хотите, чтобы все было идеально, проконсультируйтесь с врачом, который назначал вам контрацептив. Сдайте анализы и при необходимости пройдите обследование.

После отмены таблеток тщательно следите за менструальным циклом и ведите календарь. Это поможет максимально точно высчитать и примерный срок беременности. Но это возможно только при условии регулярности цикла.

Обязательно сбалансируйте питание . Ведь длительный прием гормонов меняет в женском организме витаминно-минеральное равновесие. Может снизится уровень усвоения , и определенных микроэлементов.

Не переживайте, длительный прием гормональных препаратов никоим образом не скажется на течении беременности, на развитии и здоровье вашего будущего ребенка. Ведь даже зачатие, которое произошло во время предохранения при помощи оральных контрацептивов, не является причиной для волнений по поводу успешного исхода беременности.

Об этом свидетельствует многолетняя статистика , благодаря которой удалось установить, что число рождений неполноценных детей в таких случаях не больше средних статистических. Тысячи здоровых малышей являются существенным подтверждением данного исследования.

Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки?

Риск оплодотворения на фоне приема противозачаточных таблеток вполне реален, но только в том случае, если не соблюдается время применения препарата.

Эффективность оральных контрацептивов существенно снижается, если временные промежутки между приемом препарата увеличиваются до 36 часов, если вы одновременно принимали антибиотики и даже средства народной медицины ().

Также и рвота , которые возникли меньше, чем через 4 часа после выпитой таблетки, не могут на 100% гарантировать, что беременность не наступит.

В таком случае необходимо принять дополнительную таблетку, поскольку вероятность того, что первая не успела хорошо усвоиться, достаточно велика. Всего одна пропущенная таблетка иногда заканчивается нежелательной беременностью.

Также забеременеть при приеме противозачаточных можно из-за низкого качества или завершения срока годности контрацептива, которое вы не заметили вовремя.

Если после 7-дневного перерыва в приеме менструация так и не началась, сделайте или, чтобы точно подтвердить ваши опасения, сдайте . Но пока не получите результаты анализов, не начинайте пить новую упаковку.

Если менструальный цикл после отмены гормонального препарата не возвращается на протяжении 6 месяцев , обязательно обратитесь к врачу или специалисту по бесплодию.

Такое осложнение может возникать после употребления оральных препаратов приблизительно у 2% женщин . Особенно часто с подобной ситуацией сталкиваются юные девушки и зрелые дамы. Также это характерный признак скрытой патологии, пробуждение которой спровоцировал прием контрацептивов.

Очень часто именно нарушения и заболевания препятствуют познанию счастья материнства, а не противозачаточные таблетки, как думают многие. Возможно, в вашем случае беременность придется стимулировать.

Но ведь главное результат, а не то, каким образом вы его достигли. Поверьте в лучшее и не опускайте руки : в вашем доме обязательно будет звучать детский смех.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "можно ли забеременеть во время приема" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: можно ли забеременеть во время приема

2012-11-20 13:06:59

Спрашивает Саша :

Здравствуйте мне назначили на 3 месяца принимать фемостон+дуфастон с 16 по 28 день м.ц..Можно ли забеременеть во время приема єтих препаратов?

2010-09-11 21:33:49

Спрашивает Оксана :

Можно ли забеременеть во-время приема лабилакта.Заранее спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Оксана! Интересующий Вас препарат содержит лактобактерии и бифидобактерии, является препаратом для нормализации микрофлоры организма и не имеет контрацептивных свойств. Поэтому забеременеть на фоне приема этого препарата вполне возможно. Берегите здоровье!

2014-04-21 10:37:52

Спрашивает Валентина :

Добрый день, хотим завести ребенка с мужем, пока не получается (1,5 года). По результатам анализов у меня бектериальный вагинит, уреаплазмоз. Прошла курс лечения (трихопол, орнидазол, флуконазол, осарбон, далацин, лаферобион, гатиорлоксацин, спринцевание и карсил), через неделю иду на повторную сдачу анализов. Муж сделал спермограмму:
Количество эякулята – 4,0
Цвет – серовато-белый
рН – 7,2
Запах – специфический
Мутность – мутная
Время разжижения – 40 мин
Вязкость – 0,1
Количество в 1 мл – 115 млн
Количество в общем – 460 млн
Подвижность – 57%
А (активно-подвижные) – 9%
В (малоподвижные с прямолинейным движением) – 26%
С (малоподвижные без прямолинейного движения) – 22%
Д (неподвижные) – 43%
Живых форм – 64%
Мервых форм – 36%
Микроскопия нативного препарата
Лейкоциты – единичные в поле зрения
Эритроциты – единичные в препарате
Лецитиновые зерна – в небольшом количестве
Эпителиоциты – не обнаружены
Кристаллы Бетхера – не обнаружены
Спермагглютинация – умеренно выражена
Клетки сперматогенеза – единичные
Микроскопия окрашенного препарата
Флора – кокковая скудная
Гонококки – не обнаружены
Трихомонады – не обнаружены
Морфология
Нормальные формы – 73%
Дегенеративные формы – 27%
Патология головки – 22%
Патология тела – 2%
Патология хвоста – 3%
Показатель Фарриса – 262,2

МАР-тест не делал
Подскажите пожалуйста:
а) нормальные ли препараты для лечения моего диагноза?
б) нужно ли ещё раз делать спермограмму с МАР-тестом?
в) обязательно ли мужу проходить курс лечения, идти к урологу на консультацию, если да то какие ещё анализы необходимо представить врачу?
г) можно ли назначить курс лечения мужу исходя из приведенных выше данных (не любит он врачей и анализы))))?
д) через какое время можно возобновлять попытки забеременеть (во время приема лекарств был прописан половой покой)?
Спасибо большое, с нетерпением жду ответа, Валентина.

Отвечает Судариков Игорь Витальевич :

Уважаемая Валентина! В приведенной спермограмме обращает на себя внимание низкое количество активноподвижных форм сперматазоидов, то есть именно тех, которые должны оплодотворять яйцеклетку. Причиной этому могут быть разные факторы: инфекционные, воспалительные, гормональные, сосудистые, аутоиммунные и т.д. Ответить на вопрос о ведущей причине может только дополнительное обследование, поскольку вероятность забеременеть при нынешнем анализе очень невелика. О качестве Вашего лечения я судить не могу, так как я не гинеколог. Любить или не любить врачей дело каждого человека. Все зависит от той цели, которую супружеская пара хочет достигнуть. С уважением, доктор Судариков.

2013-04-25 03:16:00

Спрашивает Юлия :

Здравствуйте!
Муж принимал Нолицин,Верону и Эскузан с целью лечения простатита,андролог сказал, что можно заниматься активным планированием, ничего страшного нет, вот узнала, что беременна (срок 3-4 недели), получается забеременела во время приема этих препаратов мужем.... может ли это оказать негативное влияние на плод?

2015-06-24 14:27:35

Спрашивает Олеся :

Здравствуйте,подскажите пожалуйста.С мужем планируем ребенка,в прошлом цикле забеременеть не получилось,но необходимо проставить свечи дикловит,лонгидазу. Можно ли планировать зачатие в следующем цикле во время приема свечей?очень хотим малыша и не хочется терять время!Спасибо!

2015-01-09 12:05:57

Спрашивает Кундыз :

Добрый день. Я ранее писала Вам. "Добрый день. Мне 34 года, замужем, двое детей. 3 года назад мне поставили диагноз ревматоидный артрит. Принимала курс лечения ок. 2 месяцев - укол Метаджект и таблетки метипред. Сначала укол повышала дозу, а потом снизила до минимума. Теперь хочу забеременеть. Но сейчас обратно стали болеть суставы, 2 пальца на правой руке отекают по утрам, принимаю обезболивающие. вот прочитала про Хондроксид таблетки, думаю, может их попить, только задается вопрос - смогу ли я забеременеть после его приема? И сколько времени должно пройти чтобы забеременеть?
Я знаю что после приема гормональных лекарств нужно пройти 6 месяцев, но Хондроксид не пишут что оно гормональное. Помогите, пожалуйста. На сколько влияет этот препарат на организм детородного возраста женщины. Заранее, спасибо.

09 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Кундыз, добрый день! Не факт, что хондроксид Вам поможет, чтобы делать какие-либо выводы, принимать его нужно длительное время (не менее 6 месяцев). Это негормональный препарат и негативного влияния на репродуктивную функцию не оказывает. Планировать беременность можно и на минимальной дозе метипреда (4 мг) вплоть до определения пола ребенка."
Я пропустила один момент - мне делали укол в течении 2 месяцев МЕТАДЖЕКТ. Сначала укол повышала дозу, а потом снизила до минимума. Читала в интернете что обязательно должно 6 мес пройти для зачатия. Ответьте пожалуйста, так ли это или может я ошибаюсь. Заранее спасибо.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Добрый день, Кундыз! Дело в том, что метотрексат владеет тератогенным эффектом (может вызывать пороки развития плода), поэтому независимо от дозы необходимо в течение 6 мес. пользоваться средствами контрацепции при ведении половой жизни. Во время планирования рекомендую принимать препарат фолиевой кислоты.

2013-02-07 16:42:53

Спрашивает Юля :

Добрый день мне 23года,подскажите можно ли забеременеть (и вообще пробовать)во время приема фемостона и утрожестана,принимаю 2-й месяц.график приема 14дней утрожестан на 14 день + фемостон.проходила обследование все в порядке,но недостаток прогестерона.А Тестостерон повышен.

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Пробовать можно. Если на протяжении 1 года открытой половой жизни беременность не наступит, тогда следует обращаться к репродуктологу.

2013-01-01 21:08:09

Спрашивает Елена :

Здравствуйте. Мне 34 года, было 2 беремен.Первая замершая на сроке 8,4 нед. (14 лет назад), со второй все хорошо (доче почти 9 лет). Цикл у меня всегда был как часы (не обильные, а в последнее время даже скудноватые), первые 1,5 дня болезненые. А в ноябре этого года произошел сбой. с 1 по 4 норября прошли менс. как положено и 18 по 22 ноября повторились. Так как мне это не свойственно, то 19 я уже была на приеме у врача. УЗИ-тело матки в антифлексио, контуры четкие, ровные, миометрий однородной структуры, размеры 61*61*63 мм,в передней стенке 3 миоматозных узла 7-15 мм, в задней стенке 2 узла до 15 мм; полость матки не расширена; эндометрий 7 мм, однородный по структуре и толщине; шейка матки -длина до 38 мм, структура однородная, лоцируются множественные кисты до 7-10мм; цервикальный канал не расширен; яичники: правый - 30*18мм, фолликулы 5-6 мм; левый 28*18 мм, фолликулы 5-7 мм; параметрии без особенностей.Свободной житкости в позадиматочном пространстве не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхо-признаки узловой интромуральной миомы, несоответствие эндометрия сроку цикла. В следующем месяце менстр. была не в начале месяца а с 13 по 18 число (без особенностей). 28 декабря сделала повторное узи: тело матки 59*49*54 мм, стенки ровные, четкие. Эхоструктура миометрия неоднородная, с мелкими интромаральными узелками по передней стенке з узла, 12*12*10 мм, по задней стенке до 8,10 мм в диаметре. полость матки не деформирофана. Эндометрий однородной структуры до 12 мм.2-я фаза менстр. цикла. Шейка матки-правильной формы, с мелкими кистами до 10 мм. Правый яичник в типичном месте, размеры 34*24 мм, фолликулярный аппарат выражен. Левый яичник в типичном месте 30*22 мм, фолликулярный аппарат выражен. Заключение Мелкоузловая миома матки. Скажите доктор, могло ли справацировать кровотечение, лечение у невропотолога, я два курса лечения прошла в сентябре, октябре. получила физио, массаж (воротниковая зона,грудной отдел позвон.) и два укола дипроспан (может я его не правильно называю), эти уколы делаю подкожно в спину. И еще один вопрос, мы планируем родить второго ребенка, вот только меня беспокоит один момент, узелков несколько какой риск и неприятности они могут принести во время беременности? Как стоит поступить, сначало пролечиться или как можно быстрее забеременеть и уже после родов лечиться? У себя я была у трех врачей, все говорят что нет ничего страшного, только один прописал пропить таблетки логест 6 месяцев, и с контрольным узи по окончании приема лекерств на прием придти, второй запретил пить какие либо гормоны, третий сказал, что пока только наблюдать. Какое ваше мнение по моей ситуации. Спасибо.

2012-09-28 02:27:53

Спрашивает юлия :

Здравствуйте!
Хотим с мужем ребенка,но на УЗИ увидели мультифоликулярные яичники,назначили курс Мидианы на 4 месяца с целью лечения и получения "ре-баунд эффекта" с тем, чтобы сразу можно было забеременеть.
27.09 начались месячные, и я сразу с 1 дня приняла 1 таблетку Мидианы, через 5 часов почувствовалв эффект: тошнило, рвало,знобило, ныло в области печени и болел живот.
В связи с описанной ситуацией у меня ряд вопросов:
1.Стоит ли принимать мидиану все 4 месяца или можно обойтись 3 месяцами хотя бы, чтобы начать попытки беременеть?
2. Можно ли сразу после отмены курса(в 1 цикле) начинать беременеть или необходимо выждать время,я слышала по-разному:после гормонов нужно выждать время или будет замершая беременность или можно сразу беременеть, но появятся двойняшки и т.п.?
Как мне после отмены курса определить, что овуляция началась?
3. Нормально ли, что у меня после 1 приема такие побочные явления? Сколько времени они могут продолжаться?
4. У меня есть склонность к венозному расширению вен, как мне определить,появится ли тромбоз, как побочное явление?
Заранее спасибо!

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Здравствуйте! Если Вы себя очень плохо чувствуете после приема препарата, то почему не обращаетесь к врачу, а спрашиваете в интернете? Ведь доктор Вас может осмотреть, а я нет. Препарат нужно поменять из за плохой переносимости мидианы. О том, когда можна беременеть мнения расходятся, но возникновение двойни возможно: несколько выше процент двоен после контрацептивов, чем без них. Овуляцию можна определить тестовым методом. Тесты по овуляции есть в аптечной сети, называются "Соло". На кануне приема Контрацептивов необходимо сдать ан.крови на свертываемость - коагулограмма.

Если верить врачам и СМИ, оральные контрацептивы являются самой надежной защитой от беременности . Но противозачаточные таблетки не являются сверхнадежным средством, и беременность в некоторых случаях может наступить. О таких ситуациях прописано в инструкциях к контрацептивам, однако далеко не все женщины изучают столь обширный объем информации.

Многие полагают, что негативный фактор – это использование «неправильного» орального контрацептива с малым содержанием гормонов. Однако на практике выясняется, что практически все современные контрацептивы имеют схожий состав компонентов. Молодым девушкам врач назначает низкодозированные препараты, в составе которых содержится 0,02 мг этинилэстрадиола. Такого количества вещества достаточно для блокировки овуляции.

При приеме контрацептивов с наличием эстрогена происходит блокировка образования доминирующего фолликула в яичнике, и женщина становится на время бесплодной. Существуют таблетки иного принципа действия, которые не гарантируют 100%-ную блокировку наступления овуляции, но сгущают цервикальную слизь до консистенции, не позволяющей сперматозоидам пройти из влагалища. Такие таблетки (в народе их называют мини-пили) уступают комбинированным таблеткам в надежности, однако и побочных действий с их стороны меньше.

Прием мини-пили не уменьшает выработку грудного молока, поэтому эти таблетки назначают даже кормящим мамам. Прием реже провоцирует развитие проблем в сердечнососудистой системе, что позволяет их назначать женщинам старше 35 лет (заядлым курильщикам, выкуривающим более 10 сигарет в день). Поскольку небольшой риск забеременеть сохраняется, противозачаточные таблетки врачи рекомендуют женщинам, у которых наблюдается сниженная фертильность, а это свойственно кормящим мамам и женщинам, чей возраст за 35.

Можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток

  1. В инструкции всех оральных контрацептивов четко прописано, что прием их должен проводиться в строго назначенное время, поскольку опоздание с приемом более 12 часов снижает контрацептивный эффект. Другими словами, можно забеременеть, принимая противозачаточные таблетки.
  2. Иная ситуация – не прошло 3 часов после приема противозачаточной таблетки. как у женщины происходит рвота. Тогда нужно сразу же принять дополнительную таблетку, поскольку первая не полностью усвоилась. Аналогичные действия предпринимают в случае неоднократной диареи. Если женщина имеет проблемы с кишечником и желудком, врачи рекомендуют использовать кольцо Ринг или специальный пластырь.
  3. Надежность таблеток могут снижать другие лекарственные средства или применение средств народной медицины. Наибольший «урон» надежности противозачаточных таблеток наносят антибиотики, которые достаточно часто назначают для лечения простудных заболеваний. Одним из наиболее мощных средств народной медицины является зверобой. При его приеме следует учитывать тот факт, что по завершении курса приема настойка из зверобоя оказывает влиянии на организм на протяжении последующих двух недель. Поэтому, если вы предохраняетесь таблетками, самолечением заниматься нельзя. При назначении лечения врача необходимо уведомить об используемом методе контрацепции, не исключено, что на время лечения вам придется воспользоваться барьерной (влагалищный колпачок или презерватив) либо химической контрацепцией (спермициды). Аналогичным образом поступают в тех ситуациях, когда существует риск снижения действия контрацептива.

Эффективность противозачаточных таблеток уменьшается, если у женщины происходят регулярные кровотечения и межменструальные выделения. Первые 3 месяца приема препаратов организм привыкает к ним, поэтому такие явления считаются нормой. Большой риск забеременеть во время приема таблеток возникает в первые 7-14 дней с момента приема, если не предохраняться дополнительно. Данные ограничения характерны только для первого цикла, в следующих их нет.

Что может произойти, если беременность у женщины наступила во время приема контрацептивов? Прием таблеток первые 3-4 недели не оказывает влияния на плод и не служит поводом для аборта. Но если между приемами таблеток (недельный перерыв) менструальное кровотечение не наступает, не спешите открывать следующую упаковку – убедитесь, что не вы беременны.

Самый надежный «определитель» беременности – анализ крови на ХГЧ либо используйте тест на беременность. У некоторых женщин при приеме таблеток месячные не наступают, либо проходят скудно и быстро заканчиваются. Это вполне нормальная реакция на действие принимаемых низкодозированных препаратов, поскольку эндометрий матки не способен дорасти до нужной толщины, при которой происходит отслойка – менструация.

Этот вопрос довольно часто возникает у женщины, даже у той, которая использует контрацепцию. Во многом это связано с тем, что женщина не знает, как и когда возникает беременность и какие условия для этого нужны.

В чем мы будем разбираться:

  • В какие дни цикла есть возможность забеременеть
  • Эффективен ли прерванный половой акт
  • Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать
  • Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры
  • Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность
  • Экстренная контрацепция
  • Как и когда проверить наличие беременности

В какие дни цикла есть возможность забеременеть?

Не все женщины хорошо и просто беременеют, для части женщин это проблема. Кроме этого, даже здоровые женщины в норме могут забеременеть не в каждом менструальном цикле . Вот несколько важных нюансов по этому поводу:

  • Одним из условий наступления беременности является наличие овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) – овуляция в норме происходит не в каждом менструальном цикле здоровой женщины, несколько раз в год овуляция может не происходить или происходить неправильно.
  • Если у вас нерегулярный менструальный цикл – овуляция может происходить редко или вообще не происходить
  • Для того чтобы наступила беременность наличие только овуляции недостаточно – множество других факторов играют роль

Итак, для того, чтобы наступила беременность важно не только, чтобы у вас случилась овуляция, но и требуется наличие следующих условий :

  • Должны быть проходимы маточные трубы
  • Сперма вашего партнера должна быть способна к оплодотворению яйцеклетки
  • У вас или вашего партнера не должно быть других заболеваний и состояний, которые бы могли препятствовать наступлению беременности.

Как видите, условий очень много, и очень много пар обращаются в клиники с проблемой бесплодия, хотя раньше и не подозревали, что это может с ними случиться и даже предохранялись от беременности.

Важная мысль! Незащищенный половой акт даже в опасные дни не означает, что вы обязательно забеременеете, вероятность есть, но она не стопроцентная.

Известно, что есть так называемые «опасные дни», то есть те дни в цикле женщины, когда она может забеременеть. Эти дни рассчитываются относительно следующих данных:

  • В норме овуляция чаще всего происходит в середине менструального цикла (если он у вас 28 дней – значит на 14 день, если 26 – на 13, если 21, то на 11), однако время наступления овуляции может меняться, как в сторону более раннего наступления, так и более позднего
  • Яйцеклетка, вышедшая из фолликула во время овуляции живет в среднем 48 часов
  • Сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины в среднем сохраняют жизнеспособность 72 часа, однако описаны отдельные случаи, когда срок их жизни был более 1 недели

Учитывая эти данные, было предположено, что 5 дней до середины цикла и 5 дней после – есть опасные в отношения зачатия дни. Значит, при 28-ми дневном цикле опасными днями считается период с 9 по 19 день цикла.

Важно! Первым днем цикла считается первый день начала менструации (когда уже появились кровянистые выделения, а не «мазня»), а не день окончания менструации.

Вывод: если незащищенный половой акт произошел в этом промежутке цикла – вероятность беременности есть (чем ближе к середине цикла, тем выше вероятность). Если половой акт был сразу после менструации (до 9 дня) или позже 19 дня цикла – вероятность беременности крайне низкая, но полностью не исключается, так как время наступления овуляции иногда смещается или сперматозоиды могут оказаться очень живучими. Такое происходит редко, но факты известны.

Важно! Определение «опасные дни» очень условно и имеет значение только в том случае, если ваш менструальный цикл регулярный. Если ваш цикл не регулярный – значит, что овуляция у вас может или вообще не происходить или происходить редко и в самые разные дни. Поэтому при нерегулярном цикле беременность может случиться даже если половой акт был во время менструации или за несколько дней до ее начала – то есть фактически в самые «безопасные» дни.

Таким образом, на вопрос: «Могла ли я забеременеть, если незащищенный половой акт был на такой-то день цикла?» невозможно ответить с полной уверенностью – даже если это был безопасный день, минимальная вероятность наступления беременности существует. В тоже время, половой акт даже в опасные дни может не привести к беременности, так как только наличия овуляции недостаточно для того, чтобы наступила беременности.

Что же тогда делать – читайте ниже в пункте экстренная контрацепция.

Эффективен ли прерванный половой акт?

Этот метод, как ни странно, является одним из самых распространенных способов предохранения от беременности, в то же время надежность его крайне низкая .

Связано это с тем, что сперматозоиды выделяются из полового члена не только в момент эякуляции, но и во время самого полового акта. При повторном половом акте, сперматозоиды могут выделяться из полового члена на протяжении всего акта, если только партнер в перерыве не ходил в туалет. Таким образом, какая бы ни была отличная реакция, в деле предохранения от беременности большой роли она не сыграет.

В тех случаях, когда прерванный половой акт оказывается эффективным, чаще всего имеют место дополнительные факторы (безопасный день, бесплодие одного или обоих партнеров), доля же самого метода в деле предотвращения нежелательной беременности очень низкая.

Поэтому, если вы используете этот метод контрацепции, то вопрос «могла ли я забеременеть?» – всегда будет оставаться открытым до наступления менструации или ее задержки.

Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать?

Напомню, презерватив является методом контрацепции, позволяющим не только избежать нежелательной беременности, но и защититься от инфекций, передающихся половым путем.

Презерватив не относится к самым надежным методам контрацепции и по большей части это связано с погрешностями в его использовании. Самой частой ошибкой является неправильное одевание презерватива на половой член (совет: внимательно читайте инструкцию).

Хотя презервативы представляют из себя достаточно прочное изделие, но иногда и они не в силах устоять перед бурной страстью, что приводит к их разрыву или соскальзыванию с вытекающими из этого последствиями. Большое значение имеет также качество используемых презервативов (совет: покупайте презервативы известных фирм).

Еще одна распространенная ситуация – презерватив надевается только в конце полового акта, перед эякуляцией – это не правильно, так как наиболее активные сперматозоиды выделяются за некоторое время до эякуляции. Поэтому при таком подходе, защита от беременности снижается.

Таким образом, если презерватив слетел, или порвался или вы его надеваете в конце полового акта – все это может привести к беременности, но помните, что для наступления беременности мало простого попадания спермы во влагалище, поэтому даже если это случилось, беременность может и не наступить. Вопрос «Могла ли я забеременеть?» – опять остается открытым.

Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры?

Мне нередко задают вопрос – «От кого я забеременела, если во время одного менструального цикла были половые акты с разными партнерами

Отвечу сразу – это невозможно достоверно определить до рождения ребенка. Давайте рассуждать логически – наибольшая вероятность забеременеть от того партнера, с кем был половой акт в «опасные дни», то есть с 9 по 19 день цикла при 28-ми дневном цикле. Однако, вы помните, что бывают ситуации когда овуляция может смещаться по времени или сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность длительное время, но это бывает не так часто. Поэтому решая вопрос «от кого я могла забеременеть?» можно лишь предполагать, что беременность наступила от того партнера, с кем половой акт был ближе к середине цикла, то есть в «опасные дни».

Однозначно вы сможете ответить на этот вопрос только после рождения малыша, проведя тест на установление отцовства. Косвенным признаком (если вы не хотите проводить специальный тест), по которому можно будет предположить отцовство, может быть группа крови ребенка – только если у ваших партнеров были разные группы крови, то согласно законам наследования, можно четко определить, кто из партнеров точно не может быть отцом ребенка.

Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность?

Гормональные контрацептивы – являются одним из самых надежных методов предохранения от беременности, однако, при ошибках в приеме этих препаратов – беременность возможна.

В инструкции к каждому препарату всегда есть правила – как себя вести, если была пропущена таблетка или она была принята позже. Я постараюсь объяснить, почему эти правила существуют, и что происходит при ошибках в приеме – тогда станет более понятно, как поступать.

Во время приема контрацептивных таблеток в вашем организме происходит несколько процессов, которые препятствуют наступлению беременности: блокируется созревание фолликулов в яичниках, изменятся активность маточных труб, блокируется активный рост слизистой оболочки матки (куда происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки), а также меняется вязкость слизи в канале шейки матки (что затрудняет прохождение сперматозоидов в матку).

Каждый день, когда вы принимаете таблетку – вы поддерживаете определенную концентрацию препарата в крови. Одна таблетка работает только 24 часа, по истечению этого времени, концентрация препарата в крови начинает падать и это дает сигнал к тому, чтобы все подавленные в организме процессы начали возобновляться. В первую очередь это касается роста фолликулов (именно в них зреет яйцеклетка, которая выходит во время овуляции).

Когда вы принимает таблетку вовремя, концентрация препарата не падает, а держится на одном уровне, эффективно блокируя все необходимые процессы.
Существует правило, что если вы забыли выпить таблетку вовремя, вам надо выпить ее, как только вы вспомнили об этом (есть 12 часов допустимого опоздания), то есть в эти 12 часов еще ничего не активизируется и если вы успеете принять таблетку – все контрацептивный эффект продолжится.

Если вы пропускаете таблетку более чем на 12 часов, то в этом случае вам надо во время приема следующей таблетки принять – 2 таблетки, то есть очередную + пропущенную. Далее обычно следует указание, что с это момента до начала менструации необходимо использовать дополнительно презерватив. Зачем? Это связано с тем, что во время пропуска таблетки концентрация препарата в крови падает и есть вероятность того, что рост фолликулов может возобновиться, и случится (хоть и запоздалая) овуляция.

Возникают следующие вопросы:

  • Если незащищенный половой акт случился во время пропуска таблетки, есть ли вероятность беременности при условии, что пропущенная таблетка была принята по описанным выше правилам? Отвечаю, скорее всего, беременности не будет, так как продолжение приема препарата будет препятствовать развитию беременности, однако исключения бывают.
  • Если не использовать дополнительно презерватив после пропуска таблетки – возможна ли беременность – вероятность есть. Во многом это зависит от того, какая по счету таблетка была пропущена. Самый безопасный пропуск – это пропуск последних таблеток в пачке, так как фактически не остается время для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки (ей требуется примерно 4-5 дней на это).

Пропуск первых таблеток в пачке более опасен в плане развития беременности, так как в этот период как раз начинает расти фолликул и если он на начальном этапе выйдет из подавляющего воздействия препарата, то в дальнейшем он может продолжить рост и достигнуть овуляции, несмотря на прием препарата.

Важно! Если беременность произошла на фоне приема гормональных контрацептивов – медицинских показаний к ее прерыванию нет. Как было показано в многочисленных исследованиях, прием гормональных контрацептивов не оказывает отрицательного влияния на плод и не влияет на течение беременности.

Контрацептивный эффект гормональных контрацептивов может снижаться и при других ситуациях. К примеру, если у вас случилась диарея, рвота или если вы начали принимать параллельно некоторые виды лекарственных препаратов (какие именно – перечислено в инструкции).

Если рвота случается в течение 1 часа после приема таблетки – лучше выпить еще одну таблетку, так как за это время препарат может не успеть полностью усвоиться.

Диарея также может ухудшить всасывание препарата, что будет равносильно пропуску таблетки. Контрацептивные препараты очень сложно всасываются в желудочно-кишечном тракте. Они вначале всасываются в кишечнике, затем поступают в печень, где проходят первую стадию превращения. Затем они выделяются с желчью опять в просвет кишечника и только в этот раз всасываются в кровь в активной форме. Таким образом, любые нарушения пищеварения могут повлиять на этот сложный процесс поступления препарата в кровь, поэтому если во время приема контрацептивов у вас появились проблемы с пищеварением – надо лишний раз перестраховаться и приять дополнительные меры предохранения (презерватив).

Выводы:

  • гормональная контрацепция очень надежна только в том случае, если вы правильно ее используете, и у вас не создается ситуаций, при которых концентрация препарата в крови падает.
  • Если есть хоть малейшие сомнения – используйте презерватив до момента наступления менструации
  • Безопаснее всего пропускать последние таблетки в пачке
  • Если вы склонны забывать пить таблетки вовремя – можно сменить таблетки на другую форму – влагалищное кольцо (Нова-Ринг) или пластырь (Евра)
  • Беременность, возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов, не нуждается в прерывании по медицинским показаниям, так как гормональная контрацепция не оказывает отрицательного влияния на плод и течение беременности.

Экстренная контрацепция

Если все же произошел незащищенный половой акт – необходимо принять меры. Для этих целей существует, так называемая «экстренная контрацепция»

К препаратам для экстренной контрацепции относятся:

  • Постинор
  • Эскапел
  • Гинепристон

Также есть метод, основанный на специальной схеме приема обычных гормональных контрацептивов, но я не стану описывать его здесь, так как было показано, что его эффективность очень низкая. Еще одним вариантом экстренной контрацепции является введение внутриматочной спирали, но я не очень поддерживаю такой метод, поэтому опущу повествование о нем.

Как работают эти препараты?

Постинор и Эскапел – содержат одно и тоже вещество, только в разной дозировке и поэтому для достижения эффекта при использовании постинора требуется принимать 2 таблетки, а при использовании препарата эскапел – только одну.

Гинепристон – содержит другое вещество – мифепристон – 10 мг. Этот препарат оказывает схожие эффекты, но они более выражены. Мифепристон блокирует рецепторы прогестерона – основного гормона беременности. Это предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и нарушает процесс овуляции. В более высоких дозировках этот препарат используется для медикаментозного прерывания беременности, но дозе 10 мг на уже начавшуюся беременность он действует.

Важно! Эти препараты не эффективны если имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла, то есть если беременность уже случилась – эффекта не будет.

Эффективность этих препаратов составляет от 70 до 90%. Чем раньше после незащищенного полового акта принимается препарат, тем выше его эффективность.

Для каждого из препаратов указан срок, в течение которого будет эффективно принять таблетку:

  • Постинор – не позднее 72 часов после полового акта принимается первая таблетка, вторая таблетка принимается через 12 часов после первой.
  • Эскапел – принимается только одна таблетка не позднее 96 часов после полового акта
  • Гинепристон – принимается только одна таблетка не позднее 120 часов с момента незащищенного полового акта. Для наибольшей эффективности за 2 часа до приема препарата и 2 часа после – необходимо воздержаться от приема пищи.

Из всех представленных препаратов наибольшей эффективностью обладает Гинепристон.

Несмотря на такие большие временные интервалы, практика показывает, что таблетка должна быть принята как можно раньше, особенно если незащищенный половой акт произошел в период «опасных дней». Чем позже принят препарат, тем меньше будет его эффективность, ведь эти препараты не действуют на уже случившуюся беременность.

После приема препарата могут быть разные побочные эффекты: тошнота, боль в нижней части живота, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, нагрубание молочных желез, рвота, диарея, задержка менструации более чем на 7 дней или наоборот более ранее их начало.

Если после приема препарата в течение первых трех часов произошла рвота – прием препарата следует повторить.

Многих волнует тот факт, что после приема препаратов экстренной контрацепции сбивается менструальный цикл – это правда. Такое может произойти. Менструация может прийти раньше или позже ожидаемого срока (особенно если препарат принимался в начале цикла) и в дальнейшем может нарушить приход следующей менструации. Как правило, такие нарушения цикла носят временный характер и быстро проходят или самостоятельно или с помощью приема гормональных контрацептивов.

Важно! Препараты экстренной контрацепции не должны использоваться на регулярной основе. Для постоянной контрацепции есть много удобных и эффективных средств. Экстренная контрацепция даже исходя из названия должна использоваться только в «экстренных случаях», может быть 1 или 2 раза в жизни. Частое использование такого вида контрацепции крайне противопоказано и может привести к стойкому нарушению менструальной функции.

Что еще важно отметить.

  • После приема препарата экстренной контрацепции все последующие половые акты в этом менструальном цикле должны быть защищенными, так как действие препарата на последующие половые акты не распространяется.
  • Если случилась задержка менструации более чем на 5 дней – необходимо провериться на наличие беременности.
  • Если у вас нерегулярный менструальный цикл с тенденцией к задержкам – тест на беременность надо пройти приблизительно через 20 дней после полового акта (если менструации в это время еще не начнутся). Если тест отрицательный, а менструации не приходят, тест надо повторить через несколько дней.

Как и когда проверить наличие беременности

Несмотря на все предосторожности и даже прием препаратов экстренной контрацепции все равно возникает необходимость проверить – наступила беременность или нет.

Для этого существует 2 способа:

  • Тест на беременность
  • Анализ крови на ХГч

Тесты на беременность продаются практически везде (аптеки, супермаркеты, бензоколонки). Важно приобрести несколько тестов разных марок или одной марки. Лучшевсего проводить тест утром , использую первую порцию мочи. Это важно, так как первая утренняя порция мочи наиболее концентрированная, следовательно в ней содержится наибольшее количество ХГч (хорионический гонадотропин человека – вещество, которое начинает вырабатываться с самого начала беременности и его концентрация в крови и моче стремительно возрастает с каждым днем).

Тест с помощью специальной химической реакции определяет в моче присутствие ХГч – первая полоска на тесте показывает, что тест работает нормально, а наличие второй полоски – говорит о том, что ХГч в моче есть, при этом в той концентрации, которой не бывает при отсутствии беременности. Даже если вторая полоска еле-еле видна – это все равно означает, что тест положительный .

Если беременность очень малого срока (первые дни задержки) – днем и вечером тест может ничего не показать (особенно если в этот день вы много пили жидкости). Тест надо переделать утром.

С каждым днем беременности концентрация ХГч в моче повышается, поэтому тест надо делать несколько дней подряд.

Ложно-отрицательный результат может быть (то есть беременность есть, а тест ее не показывает – такое бывает в случае бракованного теста или очень раннего срока беременности). Надо переделать тест (к примеру, используя тест другой фирмы) или повторить его на следующий день утром.

Ложно- положительным тест практически никогда не бывает (очень редкие случае при наличие некоторых заболеваний и состояний). То есть если тест показал наличие второй полоски – беременность есть.

Важно! При наличии внематочной беременности тест тоже будет показывать положительный результат.

Как только вы зафиксировали положительный результат теста на беременность вам надосразу же обратиться к гинекологу . Вам обязательно будет назначено УЗИ приблизительно на 10 день задержки. Какое бы решение в отношении свой беременности вы бы не приняли (сохранять или нет) – врач обязательно должен убедиться в том, что у вас маточная беременность, то есть увидеть плодное яйцо в матке. Пока этот факт не будет установлен, никакие решения не принимаются.

Это связано с тем, что всегда есть риск внематочной (трубной) беременности . Поэтому затягивание визита к гинекологу при наличии положительного теста на беременность недопустимо, так как в случае внематочной беременности требуется срочная госпитализация, так как это состояние представляет большую угрозу для жизни.

Анализ крови на ХГч – это более точный метод определения беременности, так как его результат представлен в виде конкретных цифр. Если при использовании обычного теста приходится на глаз определять наличие второй полоски, то в анализе крови на ХГч будет четко указана цифра, отражающая количество этого вещества в крови.

Поэтому если у вас есть сомнения в результатах обычного теста на беременность – просто сдайте в ближайшей лаборатории анализ крови, или обратитесь к гинекологу, он даст вам направление.

Когда делать тест на беременность?

Если у вас регулярный менструальный цикл – тест следует делать в первые дни задержки менструации. Рань делать не целесообразно, так как тест может дать ложно-отрицательный результат.

Если у вас цикл не регулярный, с тенденцией к задержкам , тест можно начинать делать приблизительно через 20 дней после незащищенного полового акта и далее через день или каждый день (по утрам).