Противозачаточные таблетки являются одним из самых популярных средств для предупреждения беременности. Их удобно принимать, всегда можно подобрать индивидуальный препарат по совету врача, а современные лекарства абсолютно безопасны. Однако пугающие мифы об оральных контрацептивах не утихают даже спустя полвека их использования. Ожирение, проблемы с кожей, волосы на теле и даже временное бесплодие – все эти мнимые последствия приписываются безобидным таблеткам. Спорным вопросом является также взаимодействие оральных контрацептивов и спиртных напитков.

Противозачаточные таблетки и алкоголь

Все оральные контрацептивы являются классическими гормональными препаратами. Иногда в число противозачаточных таблеток включают и негормональные, но они обычно представляют собой свечки, которые вводятся во влагалище.

Таблетки, призванные защитить женщину от нежелательной беременности, основаны на двух активных веществах – главном женском гормоне эстрогене и гормоне беременности прогестероне. В контрацептивах его роль выполняет синтетический аналог – прогестин. Оба половых гормона – это представители группы стероидов.

Мировой фармацевтический рынок сегодня предлагает 4 основные группы противозачаточных препаратов:

• монофазные (доля обоих гормонов может различаться, но в каждой таблетке она постоянна);
• двухфазные (порция эстрогена в каждой таблетке одинакова, а количество прогестина зависит от фазы месячного цикла);
• трехфазные (дозировка обоих гормонов варьируется в зависимости от времени женского цикла);
• мини-пили (некомбинированные таблетки, в составе которых – только прогестин).

Большинство конкретных лекарств из этого списка тестирование на совместимость со спиртными напитками не проходили.

Исследователи оценивали только общее влияние алкоголя на противозачаточные препараты. На сегодняшний день в инструкциях по применению самых популярных препаратов, которые советуют гинекологи, алкоголь не отмечен как противопоказание. Также нет специальных рекомендаций, как сочетать таблетки со спиртным.

Фармакология

Алкоголь – неотъемлемая часть современной жизни, и многие женщины, не планирующие стать мамой в ближайшее время, не готовы отказываться от бокала вина и шампанского по праздникам.

Производители противозачаточных препаратов тоже не хотят рисковать своей прибылью. Оральные контрацептивы принимают месяцами и даже годами, поэтому химики изо всех сил стараются обеспечить совместимость алкоголя и таких таблеток. Чтобы их можно было принимать без опаски.

Это подтверждают и клинические исследования контрацептивов – метаболизм у стероидов и алкоголя происходит по-разному, поэтому в процессе переработки в организме эти вещества друг на друга влияют. При одном условии – доза алкоголя должна быть минимальной.

При попадании в кровь любого спиртного напитка печень сразу же начинает работать в ускоренном режиме. Этанол выступает катализатором особых ферментов в печени, в результате обмен веществ усиливается в разы. И в поле его влияния попадает не только триада белки-жиры-углеводы, но и гормоны. Именно те, что содержатся в маленькой противозачаточной таблеточке.

В результате эстрогены с прогестином распадаются быстрее, срок действия «лекарства от беременности» снижается – оно действует не 24 часа, а чуть меньше. А значит, может произойти непланируемое зачатие, не смотря на то, что эффективность остается прежней, а действие полностью не нейтрализуется.
На видео о том, как взаимодействует алкоголь с противозачаточными таблетками:

Правила приема

Этиловый спирт – вещество очень опасное, и при попадании в женский организм он может вызвать поистине непредсказуемые последствия, особенно в сочетании с гормонами. Можно ли пить алкоголь когда принимаешь противозачаточные таблетки? Чтобы обезопасить себя, не навредить здоровью и сохранить эффект от контрацептивов, важно соблюдать простые правила приема противозачаточных таблеток и алкоголя.

Если вы только-только купили первую упаковку оральных контрацептивов, постарайтесь отказаться от употребления алкогольных напитков на месяц. Пусть организм привыкнет к гормональной стимуляции, а стероиды «приживутся» в организме.

Строго соблюдайте дозировку. Оптимальная доза спиртного, которое можно выпить во время предохранения давно уже высчитана, и не каким-нибудь загадочными учеными, а специалистами Всемирной организации здравоохранения. Это 20 мг этанола в сутки – 50 мл водки, 200 мл вина или 400 мл пива. А чтобы максимально снизить нагрузку на печень, эту дозу можно употреблять не чаще 2 раз в неделю.

Обязательно соблюдайте перерыв между выпитой таблеткой и алкоголем. Минимально 3 часа, но многие специалисты настаивают на 5.

А если вы превысили алкогольную норму, лучше вообще пропустить таблетку и 1-2 дня не заниматься сексом. Противозачаточный эффект от спиртного все равно уменьшится, а сочетание алкоголя с лекарствами может вызвать отравление.

Гормональные контрацептивы – это не гормональные лекарства для лечения серьезных заболеваний, концентрация гормонов в них меньше, поэтому и рекомендации к их приему намного мягче. Полностью отказываться от употребления алкоголя на время предохранения с помощью таблеток не обязательно. Пара бокалов вина в неделю не навредят, если не смешивать таблетки со спиртным и не превышать дозировку. Но если вы принимаете какие-либо лекарства дополнительно (особенно гормональные), обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Возможно, на время лечения об алкоголе придется начисто забыть.

Очень многих женщин интересует вопрос, а можно ли совмещать противозачаточные таблетки и алкоголь. На этот важный вопрос отвечает Евгения Конькова, специалист по вопросам современной гормональной контрацепции.

См. также статью

С началом приема противозачаточных таблеток жизнь не заканчивается. Конечно же, будут праздники, дни рождения, корпоративы и романтические вечера с любимым человеком при свечах... Соблюдать строгий «сухой закон» совсем не обязательно, но и кидаться в другую крайность, систематически употребляя чрезмерные дозы хмельного зелья, тоже не следует. Чтобы всегда быть уверенной в надежности контрацепции и сохранить свое репродуктивное здоровье, нужно знать некоторые простые правила безопасности.

Научными исследованиями доказано, что этиловый спирт, входящий в состав любых алкогольных напитков, сам по себе не снижает контрацептивное действие противозачаточных таблеток, так как процессы усвоения и выведения у этих продуктов происходят по-разному. Следовательно, умеренное* количество алкоголя никак не повредит контрацепции. Но нельзя допускать одновременного употребления горячительных напитков и противозачаточных таблеток (желательно соблюдать между этими действиями трехчасовой интервал).

* Специалистами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) установлена средняя допустимая доза алкоголя для женщин, принимающих противозачаточные таблетки. Она составляет 20 мг этанола (что эквивалентно 50 мл водки, 200 мл вина или 400 мл пива). Тем не менее, организмы у всех разные, и индивидуальная доза может быть ниже среднедопустимой!

Хочется сразу же предостеречь тех, кто рекомендации ВОЗ воспримет слишком буквально. Каждый день «по чуть-чуть» тоже не есть хорошо! Особенно это касается молоденьких девушек, увлекающихся прохладным пивом в летний зной. Не стоит забывать, что ежедневный прием гормональных препаратов — это дополнительная нагрузка на печень, которой и без того хватает работы: продукты питания изобилуют всякими консервантами, улучшителями, стабилизаторами; вода и воздух оставляют желать лучшего... Берегите свое здоровье и не отягощайте трудовые будни печени необходимостью перерабатывать еще и этанол!

Кроме того, алкоголь в высоких дозах приводит к интоксикации (отравлению) организма. В ответ на отравление может появиться рвота; активные компоненты противозачаточной таблетки не успеют всосаться, что приведет к снижению контрацептивного эффекта. Информацию о том, как действовать в подобной ситуации, ищите в инструкции к принимаемому препарату. Обычно рекомендуется прием дополнительной таблетки, если рвота произошла в первые 4 часа после проглатывания таблетки.

Еще один неприятный момент: при чрезмерном приеме алкоголя могут появиться мажущие кровянистые выделения (даже если период привыкания уже позади и осталось в прошлом). Механизм этого явления пока не изучен, но случается такое, к сожалению, нередко.

Как поется в известной песне: «Думайте сами, решайте сами, иметь или не иметь...» Мы уверены, что, благодаря нашей статье, здравомыслящая женщина всегда сможет объективно оценить ситуацию и принять правильное решение.

ВНИМАНИЕ!!!
При длительном приеме противозачаточных таблеток не забывайте контролировать функцию печени (регулярная сдача биохимии крови).

15.12.2017 Врач-нарколог Раиса Федоровна Ковальчук 0

Гормоны и алкоголь

Пагубное влияние алкоголя на эндокринную систему становится причиной подавляющего большинства заболеваний. Синтез и метаболизм этих веществ обеспечивает все функциональные изменения организму человека. Их баланс настолько тонкий, что изменить его может любая мелочь.

Эволюционное развитие привело к тому, что подавляющее количество животных выработало особый защитный механизм против токсического действия этанола. Система работает за счёт остановки выработки гормонов. Спирт активно вступает с ними в реакцию, приводя к появлению новых поражающих веществ.
Не важно, сколько и каких напитков вы выпиваете. Воздействие произойдёт даже если вдыхать пары спиртного. Длится оно может от нескольких дней, до недели. Произошедшие при этом нарушения уже невозможно лечить.

Восстановившись, гормональный фон будет работать с учётом полученных травм. А, значит, неполноценный цикл синтеза приведёт к ещё большим нарушениям. Итогом станет выработка других ферментов, говорящих о стресс-патологии:

• кортизол. Его синтез приводит к повышенному жироформированию, депрессии и нарушениям высшей психической деятельности.
• пролактин. Повышенный уровень - причина бесплодия, остановки лактации, формирования новообразований надпочечников;
• адреналин. Скачки уровня вызывают опьяняющий эффект и становятся причиной привыкания к высоким эмоциям. Постоянный высокий уровень основа для возникновения болезней сердца и надпочечников.

Взаимодействие спиртного с основными гормонами

Существует четыре основных вида гормонов. Они отвечают за главные условия правильного функционирования организма - инстинкт размножения, работа ЦНС, расщепление и выведение продуктов питания и обновление клеточного состава. Без этих факторов человек погибнет.

Эндокринология утверждает, что алкоголь, даже в самых низких порциях, способен сдвинуть баланс сил. Установить на что он подействует сильнее - невозможно. А вот симптоматика процесса проявляется уже через 10 минут после распития.

Стероидные гормоны

Отвечают за регенерацию и обновление организма. Также формируют принадлежность к определённому полу.

1. Кортикостероиды. Их синтез помогает бороться с постоянной патогенной активностью различных микробов, бактерий, факторов окружающей среды. Они формируют иммунитет, готовят соответствующий отзыв на внутренние изменения, останавливают старение. Как любой яд, этанол вызывает их повышенное образование. В результате реакция становится гипертрофированной, и организм отравляется продуктами собственного распада.
2. Половые гормоны. Андрогены и эстрогены в основном вырабатывает надпочечник. При попадании алкоголя внутрь продукты его распада, забивая канальцы естественных фильтров человека, приводят к остановке работы всего органа. Человек продолжает продуцировать более важный эстроген. Женский пол изменяет другие гормоны, мужской - перерабатывает собственный тестостерон. В обоих случаях это приводит к ожирению печени и формированию зависимости.

Гипоталамо-гипофизарные гормоны

Те, что вырабатываются в промежуточном мозге - гипоталамусе, регулируют окислительно-восстановительные реакции организма. Отвечают за температуру тела, осязание, формирование иммунитета на вирусы. За счёт слабого седативного эффекта влиять на выработку сильнее всего будет пиво.

Гормоны, сформированные в гипофизе, отвечают за возможность деторождения. У мужчины занимаются формированием и выработкой сперматозоидов, у женщины - стимулируют образование жёлтого тела, отвечают за развитие плода, стимулируют рождение. Негативное влияние алкоголя приводит к полной остановке выработки, уже синтезированный гормон становится кортизоном.

Гормоны щитовидной железы

Щитовидка определяет рост тканей и органов в детстве, а в более позднем возрасте отвечает за обменные процессы. Она первой реагирует на присутствие алкоголя в крови, и способна повлиять не только на гормоны самой щитовидной железы, также даст сигнал остановить выработку половых гормонов.

Гормоны поджелудочной железы

Они направлены на процессы расщепления и выведения пищи. Железа подаёт сигналы мозгу о голоде выделяя в кровь определённый гормон - грелин. Как активный участник пищевого процесса, одной из первых принимает удар после попадания алкоголя в желудок. При этом запускается сложный внутренний механизм, поскольку островки вырабатывающие гормоны раскиданы по всему органу, выработка ферментов представляет собой запутанную производственную линию. Ввязываясь в процесс, спирт становится причиной остановки её работы, клетки железы отдают последние запасы гормона голода, человек съедает лишнее.

Алкоголь и гормональные препараты

Собственные гормоны и алкоголь - абсолютные антагонисты. Однако, редкое потребление спиртного, в умеренных дозах и с хорошей закуской, даёт возможность организму восстановить силы. Нужно помнить, что выпивка усилят побочный эффект любых лекарств.

Сложнее дело обстоит при заместительной гормональной терапии. Родственная совместимость этанола и гормонов вводит клетки в заблуждение и становится причиной большего дисбаланса.

Самый сильный вред наносит сочетание крепких напитков с синтетическими гормонами, которые даёт щитовидный хрящ. Полностью отменяет действие гормональных контрацептивов 1-2 мг спирта.

Противопоказанием к любому гормональному лечению станут - алкоголизм, наркомания, ВИЧ, гепатит, некоторые виды ПВЧ.

Стимулирующие продукцию собственных гормонов

Употребление алкоголя при такой терапии категорически запрещено. По окончании лечения пить нельзя ещё несколько лет. Этанол действует на любой препарат и вызывает отказ органа, на деятельность которого он направлен. Сочетание становится пролонгировано смертельным, сначала происходят функциональные изменения из-за нехватки собственных ферментов, затем развивается стойкое нарушение работы ЦНС.

1. Меланотропин, Вазопрессин, Окситоцин, Тироксин - вызывают нарушение психического статуса, вплоть до проявления маний и шизоподобных состояний.
2. Кортизол, Глюкагон - стимулируют гиперплазию клетки, как следствие онкологические заболевания тканей.
3. Ингибин, Прогестерон - при приёме алкоголя секреция собственных таких гормонов невозможна. Дополнительное подталкивание приводит к необратимым андрогенным последствиям.

Средства заместительной терапии (синтезированные гормоны)

При невозможности или недостаточности собственной выработки гормонов назначается терапия искусственно созданными веществами. Для некоторых из них используют ферменты и компоненты крови животных, растительное сырьё или первичные опиаты. При соединении с этанолом они оказывают мгновенный поражающий токсический эффект.

Лекарства для поддерживающего лечения диабета, менопаузы, гипертиреоза в сочетании со спиртным будут обстоятельством для повышения дозы. Что приведёт к некротическим изменениям тканей поджелудочной, яичников, надпочечников.

• Глюкагон, Инсулин, Сомастатин - при совмещении с алкоголем, приводят к гипогликемии.
• Эстрогены, Андрогены, Прогестерон - развитие рака молочной железы, простаты, яичников.

Контрацептивы

Поскольку алкоголь и КОК перерабатываются разными системами организма, риск, что они встретятся - минимальный. Врачи говорят о малой совместимости в случае тяжёлых нарушений мочеполовой системы. Вероятнее всего их одновременный (то есть запить таблетку спиртным), приведёт к сильной аллергической реакции. Также сочетание может давать ложный анализ крови, когда её показатели скачут даже при заборе с разницей в час.

Некоторые производители указывают, что спиртное в высоких дозах отменяет противозачаточный эффект. Имеются единичные случаи, когда девушка начинает проявлять интерес к представительницам своего пола.

Гормональные анаболики

Принимают в случае необходимости активизировать процесс регенерации или роста клеток. Медикаментозно назначают больным раком, дистрофией, ДЦП, после травм. Часто используются для наращивания мышечной массы в бодибилдинге.

Совместное применение с алкоголем вызывает неконтролируемый рост тучных клеток, как следствие - обструкция лёгких. Также становится причиной импотенции, заболеваний надпочечников, ожирения сердца.

Похожие материалы

Сегодня гормональные препараты применяются как в качестве контрацепции, так и для лечения заболеваний. При этом необходимый срок употребления лекарственных средств достаточно продолжительный и отказ от их регулярного применения означает прерывание лечения, либо реальную возможность забеременеть.

В то же время поводов для приема алкоголя за этот период может быть предостаточно: праздники, отдых, встречи с друзьями. В таких случаях соблазн достаточно велик, однако стоит помнить следующее:
- алкоголь не рекомендуется принимать с любыми лекарствами, а с гормональными и вовсе запрещено;
- никто не может предугадать последствия одновременного приема спиртосодержащих напитков и лекарств.

В процессе применения гормональных препаратов организм женщины, а в особенности эндокринная система, запускает иной механизм жизнедеятельности. При попадании алкоголя в кровь активизируется работа надпочечников и половых желез. Это приводит к увеличению уровня адреналина, альдостерона и кортизона. Происходит чрезмерное насыщение организма гормонами, так называемая передозировка. С другой стороны, алкоголь просто блокирует действие препаратов. То есть никакого лечебного эффекта не происходит.

Искусственные гормоны и спиртосодержащие напитки могут стать причиной обострения язвенной болезни, головных болей, спазмов и судорог. Это так называемые явные проявления несовместимости. Однако сразу негативное влияние алкоголя можно и не почувствовать, а вот эндокринная система уже получает сбой в работе. Реакцию организма предугадать невозможно и проблемы, связанные с изменением гормонального фона, могут накрыть подобно снежной лавине.

Какие бы гормональные препараты ни применялись: противозачаточные, инсулины, для щитовидной железы, андрогены и прочее – их взаимодействие с любым количеством спиртного не только вредит здоровью, но и может стать причиной летального исхода.

Если все же по каким-то причинам полный отказ от алкоголя невозможен, следует придерживаться следующих правил:

Четко соблюдать временной интервал. Между приемом таблеток и алкоголя должно пройти не менее трех часов. За это время активные вещества лекарства полностью распадутся в желудке и не перемешаются с напитками.
Не превышать установленную дозу. Так, в соответствии с заключением ВОЗ для женщин, принимающих противозачаточные таблетки, она составляет 20 г чистого этанола в день. Это примерно 200 мл красного вина, 50 мл водки или 400 мл пива. Эти расчеты применительно к относительно здоровым людям среднего возраста. Но при наличии хронических заболеваний, особенно печени, вопрос необходимо обсудить с врачом.
Необходимы строгие ограничения частоты приема алкоголя. Если в день и допускается указанное количество спиртного, это не означает, что можно разрешать себе ежедневные употребления. Алкоголь оказывает большую нагрузку на печень, гормональные препараты имеют такой же эффект. При таком сочетании печень и почки работают более интенсивно.

Какая женщина откажется от бокала вина за романтическим ужином или шампанского на Новый год? Или пары коктейлей на дружеской вечеринке? Или рюмки коньяка на семейном празднике?

Когда женщина начинает принимать гормональные противозачаточные таблетки, у нее возникает масса вопросов, например, что с ними совместимо, а что нет. Наиболее часто женщина задается вопросом, сочетаются ли противозачаточные таблетки и алкоголь.

Особо остро воспринимается это ввиду аннотации в инструкции по применению препарата, гласящей, что желательно не совмещать прием контрацептивов и алкоголя, поскольку это значительно снижает контрацептивный эффект гормонов. Да и применение оральных контрацептивов , как правило, длится не один месяц, а праздников в нашей стране много!

Взаимодействие контрацептивов и алкоголя

Учеными были проведены клинические испытания, в которых было научно обосновано и доказано, что этанол, содержащийся в алкоголе, не имеет прямого взаимодействия с эстрогенами и гестагенами, составляющими основу гормонального контрацептива. Однако косвенно он может запускать механизмы в организме женщины, которые снижают необходимую для предохранения от нежелательной беременности дозу гормонов.

Правила приема КОК и алкоголя

Для того чтобы избежать пагубного влияния, необходимо соблюдать несколько простых правил, позволяющие совмещать оральные контрацептивы и алкоголь.

• Учеными принято считать, что среднедопустимая доза этилового спирта не оказывает никакого влияния на противозачаточные. ВОЗ установил критерии, позволяющие знать возможную дозировку алкоголя. Естественно, что расчет был произведен на среднестатистическую женщину 20 - 35 лет без экстрагенитальной патологии без учета индивидуальной переносимости. Так, допускается одновременный прием противозачаточных и алкоголя в дозировке, не превышающей 20 мг этилового спирта. Данную дозировку можно обнаружить в 50 мл водки, 200 мл вина, 400 мл пива. Для того чтобы эффективность орального контрацептива не уменьшалась, необходимо четко соблюдать временной интервал. Принимать таблетки необходимо не ранее, чем за 3 часа до или после предполагаемого принятия алкоголя. При этом гормоны и этанол не помешают друг другу.

• Если вы хотите совместить противозачаточные и алкоголь, вам стоит помнить, что злоупотребление этаноловым спиртом влечет за собой пагубные действия. Так, и таблетки, и спирт влияют на печень, что влечет за собой ее повышенную работу и износ. Считается адекватным употребление спиртосодержащих напитков не чаще двух раз в 7 дней. При этом не учитывается количество выпитого.

Побочные действия алкоголя и противозачаточных

Среди наиболее значимых