Контрацептивы сразу после акта. Контрацепция после секса: еще не поздно

Беременность - это просто замечательно. Но есть одно НО! Она замечательная, когда долгожданная и желанная, а не спонтанная, внебрачная и ранняя. Когда в порыве страсти вы потеряли голову, забыв о контрацепции, на помощь приходят после незащищенного секса.

Благодаря развитию фармакологии и медицины, такие средства не редкость, они продаются в любой аптеке, отпускаются без рецепта врача, а самое главное, не нужно никаких операций. ХОЧУ.ua расскажет какие таблетки принимать после секса, о их преимуществах, о побочных действиях и противопоказаниях.

ТАБЛЕТКИ ОТ БЕРЕМЕННОСТИ ПОСЛЕ СЕКСА: КАК ДЕЙСТВУЮТ

Если таблетку принять в течение суток, риск забеременеть минимизируется до 5 %, если в течение 25-48 часов, процент повышается до 15, а если в течение 49-72 часов, можно забеременеть с вероятностью в 40 %.

ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ ПОСЛЕ СЕКСА: ПРЕИМУЩЕСТВА

Таблетки для прерывания беременности абсолютно безопасны, если у вас нет противопоказаний для их приема. Они не травмируют слизистую оболочку матки, что минимизирует риск возникновения бесплодности в будущем.

Ни в коем случае не принимайте таблетки от беременности в следующих случаях:

• Внематочная беременность или подозрение на нее;
• Почечная и надпочечная недостаточность;
• Длительный прием кортикостероидных препаратов;
• Нарушение свертываемости крови;
• Миома матки;
• Сахарный диабет последних стадий;
• Тромбозы в анамнезе.

Несмотря на безопасность медикаментозного аборта по сравнению с хирургическим, после него могут быть осложнения, ведь каждый организм на вмешательство в его «жизнь» реагирует по-разному. Среди осложнений выделяют следующие :

• Тошнота и рвота;
• Расстройство желудка, запор, понос;
• В первый цикл после приема таблеток могут отсутствовать месячные;
• Ноющие и схваткообразные ;
• , головокружение;
• Понижение артериального давления;
• Повышение температуры;
• Аллергия;
• Инфекционные заболевания;
• Озноб, слабость;
• Обострение хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
• Обильное маточное кровотечение.

НЕЗАЩИЩЕННЫЙ ПОЛОВОЙ АКТ ВО ВРЕМЯ МЕСЯЧНЫХ: НУЖНО ЛИ ПИТЬ ТАБЛЕТКИ ОТ БЕРЕМЕННОСТИ

Существует миф, который вбили в себе голову большинство девушек и никак они не хотят его выбросить из головы. Незащищенный не приводит к беременности. Но это не правда. Забеременеть можно, особенно, если у женщины короткий цикл.

И еще есть один миф, согласно которому выделения после незащищенного секса, принимают за сперму, вытекшую из влагалища. Но и это не всегда бывает верно. Иногда достаточно всего одной капли семенной жидкости, чтобы оплодотворить яйцеклетку. Да и не всегда вытекаемая жидкость белого цвета является спермой - это может быть влагалищной смазкой или симптомом инфекционного заболевания. Так что таблетку от беременности в любом случае принять нужно.

КАКИЕ ТАБЛЕТКИ ПРИНИМАТЬ ПОСЛЕ СЕКСА

Много, они варьируются по цене и эффективности. Мы выбрали самые популярные и действенные .

Эскапел - современный гестагенный посткоитальный контрацептив с менее выраженными побочными действиями, чем у Постинора. Прием Эскапела эффективен в течение 96 часов после незащищенного полового акта, но правило «чем раньше, тем лучше» не отменяется.

Женале - один из самых распространенных и эффективных современных антигестагенных препаратов. Не подойдет, если вы уже беременны, и вам нужен полноценный аборт. Принимать таблетку следует в первый 72 часа после незащищенного полового акта.

Пенкрофтон - применяют, когда необходимо избавиться от ребенка на ранних сроках беременности. Главное действующее вещество - мифепристон. Подходит для приема нерожавшим женщинам, не вызывает бесплодия.

Мифегин - наиболее безопасный и надежный препарат для прерывания беременности. Эффективность - 100 %. Может применяться до 8 недель беременности, назначается только гинекологом после проведения всех необходимых анализов и обследований. В свободной продаже препарата нет, отпускается только по рецепту.

Мифепрекс - синтетический стероидный антигестагенный препарат, подходящий для прерывания беременности на очень ранних сроках (до 42 дней). Лекарственное средство хорошо переносится, практически не вызывает побочных действий и гарантирует результат на 98 %. После приема мифепрекса у женщины могут некоторое время наблюдаться кровянистые выделения.

У каждой женщины случалась такая неприятность – защищённый половой акт вдруг становился беззащитным. Так бывает по разным причинам – или забыла выпить, или порвался презерватив, или просто наступил такой момент, когда не получилось воспользоваться контрацептивами. Обычно женщины сразу хватаются за голову и лихорадочно начинают размышлять: « А вдруг наступит »? Вот именно для таких случаев придумали средства экстренной контрацепции .

Таблетки для экстренной контрацепции – это лекарственные препараты, которые способны предотвратить нежелательную беременность после . Женской половой системой в организме «командуют» гормоны. Именно они руководят всеми процессами, которые происходят во внутренних половых органах женщины – созреванием яйцеклеток, менструальным циклом, беременностью. Поэтому таблетки для экстренной контрацепции в первую очередь действуют на гормональную систему женщины, а она передаёт эстафету уже дальше.

Причём у женщины после приёма средств экстренной контрацепции происходит сильный сбой в работе всей гормональной системы, а отсюда уже следуют и другие неприятности. Наименьшая из них – это , а самая вредная – это бесплодие. Поэтому доктора рекомендуют как можно реже обращаться за помощью к экстренной контрацепции.

Как действуют средства экстренной контрацепции?

Главное, что должна сделать противозачаточная таблетка после акта – это создать непробиваемую преграду между яйцеклеткой и сперматозоидами. Такая преграда может появиться на разных этапах пути. Во-первых, в шейке матки женщины сильно сгущается жидкость – это первая преграда для сперматозоидов. Во-вторых, задерживается созревание яйцеклетки и её выход из яичника – это вторая преграда для сперматозоидов. В-третьих, слизистая оболочка матки настолько меняется, что не позволяет прикрепиться оплодотворённой яйцеклетке – это третья преграда от нежелательной беременности. И в-четвёртых, противозачаточные таблетки заставляют матку немного сокращаться, чтобы оплодотворённая яйцеклетка не смогла прикрепиться к стенке матки. Это четвёртая преграда, чтобы не забеременеть.

Какие бывают противозачаточные таблетки после акта

Противозачаточные таблетки однократного применения после акта в зависимости от активного компонента бывают двух типов. Это гормоны левоноргестрел (прогестаген) и мифепристон (антигестаген). Они одинаково разрушительно действуют на гормональную систему женщины и одинаково хорошо помогают не забеременеть после незащищённого полового акта.

Компонент левоноргестрел (прогестаген) находится в таблетках «Постинор», «Эскапел», «Эскинор Ф» . А мифепристон (антигестаген) содержится в таблетках «Женале», «Мифегин», «Пенкрофтон», «Миропристон» .

Обратите внимание: принимая таблетки, содержащие мифепристон (антигестан), не ешьте за два часа до и два часа после.

Также противозачаточные таблетки можно разделить по сроку действия на 72 часа и 24 часа. К противозачаточным таблеткам «72 часа» относят те, которые действуют в течение трёх суток после незащищённого полового акта. Соответственно к противозачаточным таблеткам «24 часа» относятся те, которые действуют в течение суток после незащищённого полового акта.

Есть такая особенность – чем больше прошло времени после полового акта, тем менее эффективной будет экстренная контрацепция.

Таблетки экстренной контрацепции «Escapelle»

Принимают это средство только в экстренном случае, если был незащищённый половой акт. Активное вещество левоноргестрел делает невозможным оплодотворение яйцеклетки. Но если лекарство приняли слишком поздно, может отторгнуть оплодотворённую яйцеклетку. Противозачаточные таблетки «Escapelle» хороши тем, что оказывают минимальное число побочных явлений. Эффект от лекарства тем лучше, чем раньше его приняли.

Таблетки экстренной контрацепции «Женале»

Гистамины, содержащиеся в противозачаточных таблетках после акта, затормаживают созревание яйцеклетки и помогают отторгнуть уже оплодотворённую яйцеклетку. Это лекарство нельзя принимать, если есть кровянистые выделения из влагалища, существуют какие-то патологии, а также есть болезненные ощущения внизу живота.

Таблетки экстренной контрацепции «PostinorDuo»

Основной активный компонент этого лекарства – левоноргестрел. Этот гормон не позволяет совершиться оплодотворению. Две таблетки, находящиеся в упаковке, необходимо принять в разное время. Первую сразу после незащищённого полового акта, а вторую лишь через двенадцать часов. Бывают случаи, когда таблетка не усваивается (срабатывает рвотный рефлекс). Тогда нужно принять ещё одну таблетку дополнительно.

К таблеткам категории «24 часа» относятся противозачаточные вагинальные таблетки «Фарматекс», «Бенатекс», «Гинакотекс» . Вагинальные таблетки считаются негормональным средством и их также используют повседневно, чтобы не забеременеть. Вагинальные таблетки можно использовать в любое время как контрацептивное средство. Но если всё-таки после использования вагинальных таблеток беременность наступила, лучше сделать всё для прерывания беременности. Потому что, скорее всего, родится неполноценный ребёнок, ведь сперматозоид был повреждён вагинальной таблеткой (спермицидом).

Чем опасны разовые противозачаточные таблетки после акта

После приёма таблеток для экстренной контрацепции в первую очередь нарушается женская гормональная система. И это нарушение уже ведёт серьёзным осложнениям.

1. Сбой менструального цикла. Это самое меньшее, что может случиться с женщиной после приёма противозачаточных таблеток экстренного действия. Более опасно непрерывающееся кровотечение, остановить которое порою можно лишь в кабинете гинеколога. И ведёт которое к другим осложнениям, например, может спровоцировать выкидыш на ранних сроках.
2. Внематочная беременность. После приёма экстренных противозачаточных пилюль может случиться внематочная беременность. Это происходит, потому что одним из основных действий таблеток – это замедление перехода оплодотворённой яйцеклетки в полость матки.
3. Бесплодие. Оно может угрожать в том случае, если экстренной таблеткой воспользовалась девочка-подросток с не отлаженным менструальным циклом.
4. Образование тромбов (инсульт). Гормоны, которые «работают» против образования эмбриона, сильно сгущают кровь женщины. Опасны такие таблетки женщинам после 35 лет и тем, у кого проблемы с вязкостью крови (например, курящие женщины).
5. Болезнь Крона (воспаление желудочно-кишечного тракта) – сильное нарушение работы всей пищеварительной системы.

Побочные эффекты от использования таблеток для экстренной контрацепции

После применения противозачаточных таблеток экстренного действия может появиться ноющая боль внизу живота, невозможно дотронуться до молочных желёз, сильная тошнота, рвота, головная боль. Также, бывает, проявляется аллергия и нервозность.

Противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции нельзя принимать:

• при серьёзных заболеваниях печени (с осторожность при почечной и печёночной недостаточности).
• девушкам в возрасте младше шестнадцати лет (или женщинам с нарушением менструального цикла, с болезненной менструацией).
• женщинам с тяжёлыми хроническими заболеваниями.
• кормящим женщинам (рекомендован перерыв в кормлении грудным молоком в две недели).
• беременным женщинам (также если была внематочная беременность).
• женщинам с нарушениями кровеносной системы (анемией, плохой свёртываемостью крови или, наоборот, слишком густой кровью).
• женщинам с болезнью Крона (хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта).
• женщинам с онкологическим заболеваниями.
• женщинам старше 35 лет.

Противозачаточные таблетки экстренного действия – очень полезная вещь! Да, они негативно влияют на здоровье женщины, на её гормональную и репродуктивную системы. И все врачи советуют воздержаться от приёма таких контрацептивов. Но в некоторых случаях (например, при изнасиловании, испорченном презервативе, из-за пропуска обычных оральных контрацептивов или при незащищённом половом акте) лучше принять одну таблетку экстренного реагирования, чем позже избавиться от нежелательной беременности. Здесь выбирать приходится только женщине.

Среди женщин есть, конечно, безответственные натуры, которые постоянно принимают такие средства. Но они же и страдают от этого сами. Они даже не подозревают о том, что, например, в « » находится столько гормона, что его можно пить лишь четыре раза в год. А Всемирная организация здравоохранения вовсе запретила его использовать.

Поэтому, если уж у вас сложилась такая ситуация, при которой нужно сделать выбор – принять таблетку для экстренной контрацепции или делать в ближайшем будущем, скорее бегите в аптеку. И запомните, что таблетку для экстренной контрацепции нужно принять в первые сутки для наступления необходимого эффекта. С каждым последующим днём эффект снижается примерно на 25 процентов.

Некоторые женщины считают, раз они приняли такую таблетку, что можно заниматься сексом без использования других контрацептивов. Но это не так. В это время не должно быть незащищённых половых контактов.

Иногда во время полового акта может произойти такое неприятное событие как разрыв презерватива, что повлечет за собой попадание семенной жидкости в организм женщины. Так же, во время секса партнеры могут забыть употребить средство контрацепции . А некоторые пары и вовсе занимаются сексом без презерватива, при этом используя прерванный половой акт как метод контрацепции.

Что такое экстренная контрацепция в течение 72 часов

Один из методов экстренной контрацепции – специальные таблетки от нежелательной беременности, которые нужно принять женщине в течение 72 часов . Этот медицинский метод, направленный против подавления возможностей забеременеть при незащищенном половом контакте.

Это медицинские препараты, которые содержат в себе огромную дозу женского стероидного гормона – гестагена (прогестагена), что подавляет овуляцию путем воздействия на переднюю долю гипофиза . Так же, гестаген сгущает цервикальную слизь, что затрудняет продвижение сперматозоида к яйцеклетке.

В случае если оплодотворение наступило, то под действием стероидного женского гормона слой эндометрия регрессирует, тем самым, делая невозможным прикрепление зиготы к маточной трубе.

Другими словами, принцип действия этих лекарств основан на искусственной стимуляции менструаций у женщины . Происходит маточное сокращение, в результате которого вымывается яйцеклетка .

Таким образом, таблетки для экстренной контрацепции могут остановить беременность на моменте зачатия в течение 72 часов .

Название препаратов, для экстренной контрацепции

В наши дни медицина предоставляет достаточно большой выбор фармакологической терапии при нежелательной беременности.

Постинор – контрацептивный препарат, который включает вещество левоноргестел – синтетический гестаген. Лекарство предотвращает беременность примерно в 85% случаев. Препарат нужно принять в течение 72 часов после незащищенного полового акта .

Гинепристон – активный компонент мифепристон. Принять в течении 72 часов.

Эскапел – препарат имеет в своем составе то же вещество, что и предыдущий. Принять в течение 72 часов.

Женале – действующее вещество мифепристон – синтетическое стероидное антигестагенное средство. Вызывает торможение овуляции, препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Принять препарат в течение 72 часов после половой связи .

Такой препарат как регулон не подойдет в качестве экстренного контрацептива , но при долгосрочном приеме, регулон обеспечивает контрацептивное действие.
Регулон – является комбинированным контрацептивным препаратом. Его фармакодинамика заключается в угнетении эффекта гонадотропина , ингибировании овуляции и предотвращении проникновения сперматозоидов в цервикальный канал.

Правила применения таблеток

Важно раннее принятие экстренных контрацептивов после незащищенного полового акта, желательно в течение первых 12 или 24 часов. Последний срок – 72 часа, после этого контрацептив не подействует. Помните, чем раньше будет применена экстренная контрацепция, тем больше шансов удачного действия препарата.

Но данный вид контрацепции есть крайним методом. Препараты экстренной контрацепции можно применять только два раза в год из-за огромных последствий для организма в виде гормонального дисбаланса , что очень опасно для женского здоровья и может привести к длинному ряду заболеваний.

Побочные действия

• нарушения менструального цикла;
• головные боли;
• тошнота;
• рвота;
• потеря сознания;
• высыпания;
• отеки конечностей и лица;
• ноющие, тянущие боли внизу живота;
• внематочная беременность – осложненная беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне полости матки. Это состояние, которое требует неотложной медицинской помощи, состояние опасно для жизни;
• мастопатии – патологические фиброзно-кистозные изменения тканей молочной железы. В молочной железе происходит формирование болезненных мелкозернистых уплотнений. Это доброкачественные образование. Однако, имеется большой риск их малигнизации и переход в злокачественный опухолевой процесс;
• маточные кровотечения – тяжелое состояние, которое так же требует неотложной медицинской помощи. Опасно для жизни;
• бесплодие (особенно опасен препарат экстренной контрацепции для никогда нерожавших девушек);
• тромбообразование – гормональные препараты могут спровоцировать тромбообразование, что в свою очередь может привести к тромбоэмбоии легочной артерии, инсультам;
• болезнь крона – гормональные препараты увеличивают риск появления болезни Крона в 3 раза;
• эмоциональная лабильность.

Стоит отметить, что выбор препарата лучше сделать с врачом-специалистом. Не стоит спешить принимать первый попавшийся контрацептив, перед этим не посоветовавшись с гинекологом. Неправильное применение гормональных препаратов очень опасно как для здоровья, так и для жизни. Врач подберет более подходящий для вас препарат, расскажет рисках, что могут ожидать после приема препарата. Под присмотром специалиста, последствия приема этих препаратов значительно снижается.

Если вы все же по каким-то причинам не можете пойти к врачу-гинекологу, то перед принятием препарата тщательно ознакомьтесь с его инструкцией. Это важно не только для правильного приложения фармакологического действия, но и для вашего здоровья.

После принятия гормональных препаратов, в течении двух недель, желательно обратится к врачу, даже если чувствуете себя хорошо и никаких жалоб не предъявляете.

Противопоказания

Девушкам до 16 лет прием экстренной контрацепции противопоказан, так как у них не сформировалась цикличность овуляции и менструации . Это может привести не только к бесплодию, но и к непоправимым проблемам со здоровьем. Другие

Ни в коем случае не принимайте оральные контрацептивы при подтвержденной беременности , есть высокий риск возникновения внематочной беременности .
Применение гормональных контрацептивов исключается при патологии печени, желчевыводящих путей, печеночной недостаточности. При нарушении всасывании глюкозы или при непереносимости лактозы так же воспрещается применение данных препаратов.

Запрещается применение препаратов на этапе вскармливания грудного ребенка. Не кормить ребенка грудью сутки если было принят препарат.

Интересный факт, что в организме кормящей грудью матери выделяется гормон пролактин, который при определенных условиях практически исключает беременности женщине в это время

Гормональные контрацептивы противопоказаны , если у женщины в прошлом была внематочная беременность, при опухолях, при увеличенных показателях свертывания крови, или при длительном приеме кортикостероидов, при анемиях, болезни Крона.

Любая патология со стороны организма женщины может поставить под сомнение прием гормональных контрацептивов. Следует дважды подумать, перед тем как принимать эти препараты, взвесив все за и против.

Каждый организм индивидуален, а в особенности женский. Сложно сказать, как отреагирует здоровый организм на гормональный всплеск. В ряде случаев последствия после приема пероральных экстренных контрацептивов не проявляются, или проявляются незначительно, в других же случаях прием гормонов может привести к серьезным последствиям для здоровья женщины. Есть большой риск, что пострадает не только репродуктивная система, а и весь организм в целом .

Нежелательная беременность может привести к социальным проблемам, особенно в молодом возрасте. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, перед приемом экстренных контрацептивов, лучше обратиться к врачу-гинекологу, который назначит вам более щадящее лекарство.

Согласно международным исследованиям, 19% российских женщин делали аборт. Почти половина из них — неоднократно. При этом, согласно опросам, только 1% женщин в возрастной группе 16-49 лет допускают, что могли бы пойти на прерывание беременности в перспективе ближайших трех лет. 54% считают, что никогда бы не выбрали этот метод. Тем более что сейчас существуют средства экстренной контрацепции, которые позволяют безопасно предупредить незапланированную беременность при использовании в первые 72 часа после полового акта. Более половины опрошенных женщин (57%) скорее примут «таблетку следующего дня», чем пойдут на аборт.

Современные женщины пользуются всеми мерами репродуктивного планирования. В то же время, многие пары (17%) по-прежнему прибегают к устаревшим способам предохранения, — календарному методу и прерванному половому акту — которые ведут к беременности в 25 и 27% случаев соответственно.

Правда, даже при условии использования различных способов контрацепции, никто не застрахован от неудач. Например, 35% женщин оказывались в ситуации, когда презерватив рвался или съезжал. Но и в экстренных ситуациях не обязательно думать об аборте как единственном методе решения проблемы.

Необходимость экстренной контрацепции

Таблетки для экстренной контрацепции (ТЭК) как раз и предназначаются для предупреждения беременности после незащищенного или недостаточно защищенного полового акта. Поэтому иногда их называют «таблетками следующего дня».

Специально для экстренной контрацепции применяются:

• Левоноргестрел. Доза 1,5 мг или 0,75 мг (в этом случае принимать дважды с интервалом в 12 часов).
• Улипристала ацетат. Доза 30 мг.
• Мифепристон. Доза 10-25 мг.

Таблетки следует принимать в течение 5 дней после полового акта. Прием левоноргестрела снижает возможность беременности на 60-90% (в случае одного незащищенного полового акта). Использование улипристала и мифепристона является более эффективным, чем принятие левоноргестрела.

Для принятия ТЭК не нужно проходить осмотр или сдавать лабораторные анализы.

Таблетки для экстренной контрацепции показаны к применению, когда:

• никакое другое контрацептивное средство не было применено;
• контрацептивное средство было использовано неправильно;
• контрацептивное средство было использовано правильно, но сразу же стало ясно, что оно не обеспечило нужный эффект.

Вот наиболее распространенные ситуации, в которых ТЭК могут понадобиться женщине, пользующейся стандартными методами контрацепции.

Оральные контрацептивы, контрацептивный пластырь, влагалищное кольцо

• Начали применять этот метод на более позднем этапе менструального цикла, чем требует инструкция.
• В течение менструального цикла не пользовались этим методом правильно.
• Принимали лекарственные препараты, которые могли снизить эффективность метода.

Инъекции, содержащие только прогестин

• Начала применять этот метод на более позднем этапе менструального цикла, чем требует инструкция.
• Срок действия контрацептивной защиты, обеспечиваемой инъекцией, истек до полового акта.

Импланты

• Срок действия контрацептивной защиты, обеспечиваемой имплантом, истек до полового акта.

Внутриматочное средство или система

• Средство непроизвольно удалено.
• Не чувствуете усиков.
• Срок действия контрацептивной защиты истек до полового акта.

Презервативы

• Презерватив порвался, соскользнул или был использован неправильно.

Диафрагма или колпачок

• Средство было смещено или удалено до или во время полового акта.
• Средство было смещено или удалено после полового акта раньше, чем того требует инструкция.

Спермицид

• Не ввели спермицидное средство до полового акта, как того требует инструкция.
• Спермицидная таблетка или пленка не успела раствориться до начала полового акта.

Методы контрацепции, базирующиеся на самостоятельном определении периода фертильности

• Находились в фертильном периоде во время полового акта.
• Не уверены, находились ли в фертильном периоде во время полового акта.

Прерванный половой акт

• Эякуляция произошла во влагалище или на наружные половые органы.

Противопоказания и влияние ТЭК на организм

Женщин, которые планируют использовать ТЭК, волнует целый ряд вопросов. Разберем их по порядку.

1. Существуют ли противопоказания?

Таблетки не опасны ни при каких известных обстоятельствах: даже если есть проблемы со здоровьем. ТЭК не назначаются женщинам с наступившей беременностью — они уже неэффективны. Однако, если не ясно, имеется беременность или нет, ТЭК могут быть использованы, поскольку отсутствуют примеры, указывающие на вред для развивающегося плода.

А вот побочные эффекты существуют — это нерегулярные вагинальные кровотечения, тошнота, головная боль, боли в брюшной полости, чувствительность молочных желез, головокружение и усталость.

2. Влияние на беременность

Исследования женщин, которые забеременели, несмотря на прием левоноргестрела или использовали его случайно после наступления беременности, показывают, что данное гормональное средство не наносит вреда ни беременной женщине, ни ее плоду. В частности, оно не увеличивает вероятность выкидыша, низкого веса при рождении, врожденных пороков развития плода или осложнений при беременности. Поступило всего несколько сообщений о наступлении беременности после принятия улипристала, но не было замечено никаких осложнений.

3. Применение подростками

4. Использование при лактации

Если с момента родов прошло меньше шести месяцев, а женщина кормит только грудью, если в постродовой период еще не было менструации, то вряд ли происходит и овуляция. Тогда ТЭК не нужны. Однако, женщины, которые не отвечают всем трем критериям, могут забеременеть. Применение левоноргестрела в период лактации не противопоказано.

5. Использование перед половым актом

Нет никаких данных о том, как долго сохраняется контрацептивный эффект ТЭК после приема таблеток. Предположительно ТЭК, которые приняты непосредственно перед половым актом, столь же эффективны, как ТЭК, принятые сразу после него. Однако, если у женщины имеется возможность планировать использование метода контрацепции до полового акта, то рекомендуется иной, отличный от ТЭК метод, как, например, презервативы или другой барьерный метод контрацепции.

6. Использование после нескольких незащищенных половых актов

Женщинам надо постараться принимать ТЭК как можно скорее после каждого незащищенного полового акта; не рекомендуется откладывать прием до окончания последнего полового акта. Однако женщине не следует воздерживаться от приема средств просто потому, что у нее было несколько незащищенных половых актов. Вместе с тем, она должна осознавать, что эффективность ТЭК может оказаться ограниченной, если самый ранний из незащищенных половых актов произошел более 4-5 дней тому назад. Ей следует ограничиться одним приемом ТЭК за один раз независимо от количества предшествующих незащищенных половых актов.

7. Повторное применение таблеток

ТЭК не предназначены для преднамеренного повторного использования или использования в качестве регулярного, систематического метода контрацепции. Женщинам, которые не хотят забеременеть в будущем, рекомендуется после принятия ТЭК начать или продолжить применение средств контрацепции, которые они постоянно используют на протяжении длительного времени. Нет конкретных данных об эффективности или безопасности частого использования нынешних способов применения ТЭК. Однако, по меньшей мере 10 исследований подтвердили, что прием нескольких доз левоноргестрела по 0,75 мг за цикл не вызывает серьезных негативных побочных эффектов. Неизвестно, снижается ли эффективность левоноргестрела вследствие недавнего или последующего применения улипристала, который представляет собой модулятор рецепторов прогестерона. Поэтому, если у женщины, которая недавно приняла левоноргестрел, снова возникает необходимость в экстренной контрацепции, то ей лучше использовать это же средство.

8. Использование ТЭК в нефертильный период

Исследования показали, что оплодотворение в результате полового акта может произойти только в интервале 5-7 дней до, после или во время овуляции. Теоретически ТЭК могли бы не понадобиться, если незащищенный половой акт происходит в другое время цикла, поскольку вероятность беременности даже без ТЭК равнялась бы нулю. Однако на практике часто невозможно определить, в фертильный или нефертильный день цикла произошел половой акт. Поэтому женщины не должны воздерживаться от использования ТЭК из-за предположения, что конкретный половой акт произошел в нефертильный период.

9. Взаимодействие с другими лекарствами

Нет никаких конкретных данных относительно взаимодействия ТЭК с другими лекарственными препаратами. Однако эффективность приема левоноргестрела может снизиться из-за применения лекарственных препаратов, которые могут снижать эффективность оральных контрацептивов.

Женщинам, которые используют бозентан и лекарства для лечения повышенной кислотности желудка или язвы желудка (например, омепразол) или принимали их в прошлом месяце, следует задуматься о том, чтобы вставить медьсодержащее внутриматочное средство. Если же они останавливают свой выбор на ТЭК левоноргестрел, то следует принимать двойную дозу. Улипристал в этих случаях лучше не использовать. Поскольку он является модулятором рецепторов прогестерона, то, теоретически, может снизить эффективность других гормональных контрацептивов, содержащих гормоны прогестины.

Контрацепция после приема ТЭК

Переход к использованию (возобновление использования) регулярно принимаемых контрацептивов после применения ТЭК

ТЭК не обеспечивают контрацепцию для последующих половых актов. Поэтому женщина должна выбрать другой метод контрацепции, прежде чем возобновлять половую жизнь. Когда следует сделать это?

Презервативы или иные барьерные методы контрацепции

Начинайте использовать непосредственно перед следующим половым актом.

Гормональные методы: оральные контрацептивы, контрацептивный пластырь, влагалищное кольцо, инъекции, импланты, левоноргестрелсодержащая внутриматочная гормональная система.

Начинайте использовать немедленно — то есть в день приема ТЭК или на следующий день. Используйте барьерный метод в течение 7 дней после принятия левоноргестрела или в течение 14 дней после принятия улипристала.

В качестве альтернативы: начните использовать после следующего менструального периода, но в промежутке используйте барьерный метод.

Кстати, до введения имплантов или гормональной внутриматочной системы имеет смысл провести теста на беременность: так вы исключите наличие уже имеющейся беременности.

Если женщина обратилась с просьбой, чтобы ей установили медьсодержащее ВМС, и прошло свыше 5 дней после применения ТЭК, то это следают после того, как начнется следующая менструация.

Стерилизация

Предпринимать эту процедуру следует после начала менструации, последовавшей за применением ТЭК. До окончательного завершения стерилизации следует использовать барьерный метод.

Поскольку сложно определить риск беременности в каждом отдельном случае, и поскольку несвоевременная или нежелательная беременность чревата серьезными последствиями, женщине, которая хочет избежать зачатия, следует рассмотреть возможность принятия ТЭК после полового акта, во время которого не была адекватно обеспечена контрацептивная защита.

Запомните: если менструация не наступила в течение 3 недель после приема ТЭК, вы, возможно, забеременели.

По материалам Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова

Обсуждение

Добрый день! У меня неделю назад со своим парнем был незащищенный секс. Какую таблетку посоветуете пить чтоб избежать беременности?

не поддерживаю все эти медоты. Это ужасно

Экстренное предохранение - не самый лучший выход. Сейчас есть такое огромное количество различных, удобных для каждой и безопасных, методов контрацепции, что прибегать к ним - глупо.

Я не доверяю таким методам контрацепции, считаю сильно негативное воздействие на организм.

Убило: Большинство женщин не пошли б на аборт, но "сейчас существуют средства экстренной контрацепции, которые позволяют безопасно предупредить незапланированную беременность". Ведь таблетка "следующего дня" имеет абортивный эффект - в случае зачатия препятствует имплантации.

Хорошая статья об абортивном действии спиралей и гормональных контрацептивов в т.ч. таблеток "следующего дня" [ссылка-1]

Особенно убило вот это:
3. Применение подростками
Клинические или программные соображения не должны накладывать ограничения на доступ подростков к ТЭК: они безопасны независимо от возраста. Подростки в состоянии понять инструкции по использованию данного метода контрацепции.

03.02.2014 14:22:15, за жизнь

Комментировать статью "Противозачаточные таблетки: 9 вопросов об экстренной контрацепции"

Пьешь 4 таблетки Фемодена (или любого другого ОК, но только если не прошло 72 часа после незащищенного полового акта). Но вот пить таблетки каждый день, да еще когда ничего не болит, по силам только самому дисциплинированному человеку.

Обсуждение

У меня ситуация похожая, замуж пока рано да мамой становится тоже пока не время. Спирали не подошли,был даже залёт с ними, гинеколог подобрала препарат,таблетки, называются Хлое.тьфу тьфу щас никаких проблем, цикл стал как часы, даже грудь стала блин расти, хотя мне это не особо нужно, с моим природным не маленьким размером. МЧ только радуется, вес особо от них не изменился, Ну может немножко в плюс, Но это скорее всего от того, что я наконец успокоилась. Вот так вот. Не знаю, каждому своё помогает наверное.

В таких случаях самое толковое, это стерилизация "кота".

Прерывание полового акта - это извлечение мужского полового члена из женского У меня 2 раза спирали стояли, и свечами пользовалась, и таблетками. все И применяется она в случае любого незащищённого полового акта, при неэффективности барьерного метода (порванный...

Обсуждение

вообще, как раз-таки, наоборот: содой многие спринцуются ПЕРЕД ПА, С ЦЕЛЬЮ повысить шансы к оплодотворению, т.к. щелочь подавляет кислую среду влагалища, способствуя более быстрому продвижению бОльшего числа спермиков)))

Лимон и уксус - кислота, сода - щелочь. В следующий раз, лучше таблетку аспирина (тоже кислота) растворите в воде. А в принципе, если использовать спринцевание для предохранения, то не обязательно себя кислотой травить, достаточно простой воды (кипяченой, конечно). Лучше с ромашкой. Только делать это нужно сразу после ПА. Чем меньше времени пройдет, тем меньше шанс беременности. В сочетании с прерваным ПА и календарем овуляции, вполне себе предохранение.
У меня дома лежат кубики льда с ромашковым и мятным отваром. Обычно я их для лица использую, но, бывает, и не только:)) включить чайник перед ПА и бросить несколько кубиков льда в стакан с горячей водой перед спринцеванием не сложно. Еще можно купить ромашку в пакетиках и заваривать заранее днем.
Шансов на беременность немного. И очень жаль, что я тут мимо не проходила пораньше. У нас тут любят других дураками обзывать, лопая при этом гормональные таблетки, как семечки.

Экстренная контрацепция: когда начинать после незащищенного полового акта. Девочки, а восстановление цикла после годичного приема таблеток (диане) сколько идет? дело в том что физически М. во время приема не На самом деле, если женщина после 22-23 лет в течение...

Противозачаточные средства для экстренной контрацепции были придуманы специально для аварийных случаев. Не важно, что произошло – порвался ли презерватив, забыла принять таблетку или интимная близость была нежеланной для женщины. Важно одно: если по каким-то причинам секс был незащищенным, а беременность – нежеланна, следует задуматься о мерах защиты прямо сейчас, в ближайшие трое суток – пока не слишком поздно. 72 часа – именно такой срок дают на использование таблеток для экстренной контрацепции. Как правильно пользоваться подобными препаратами и что следует знать о механизме их действия?

Можно ли забеременеть, если порвался презерватив?

Ответ на этот вопрос зависит от того, в какой день цикла случился незапланированный половой акт:

• Интимная близость в первые 7 дней цикла вряд ли приведет к нежелательной беременности. В этот период отторгается слизистая оболочка матки, и идет ежемесячное кровотечение. Созревание фолликулов еще не началось, а сперматозоиды живут в половых путях женщины не более 7 дней. При стандартном 28-дневном цикле риски минимальны. Чем меньше общая продолжительность цикла (21-27 дней), тем выше вероятность зачатия ребенка при интимной близости в эти дни.
• Секс в сроки, близкие к овуляции (7-14 день), с большой долей вероятности приведет к зачатию ребенка. В этот период происходит созревание фолликулов и овуляция. Яйцеклетка, вышедшая из яичника, имеет все шансы встретиться со сперматозоидом, и произойдет оплодотворение.
• Половой акт во второй фазе менструального цикла (14-28 день) не грозит нежелательным зачатием ребенка. Яйцеклетка гибнет спустя 24 часа после выхода из яичника. После гибели яйцеклетки образуется желтое тело. Зачатие ребенка в это период невозможно.

Значит ли это, что после незащищенного секса по второй фазе цикла можно не пить и не переживать о возможной беременности? Да, но только в том случае, если женщина точно уверена: овуляция уже была, и с тех пор прошло более 24 часов. Наверняка знают дату овуляции женщины, пользующиеся естественными способами контрацепции (метод распознавания плодности). В остальных ситуациях поймать момент выхода яйцеклетки из яичника довольно сложно. Любой сбой цикла может привести к тому, что овуляция отодвинется на неопределенный срок, и все расчеты по календарику будут неверны.

Если есть сомнения, лучше принять таблетку для экстренной контрацепции, чем делать аборт в случае подтвержденной беременности.

Как часто можно принимать таблетки для экстренной контрацепции?

В инструкции к препаратам для посткоитальной контрацепции указано, что принимать подобные средства можно не чаще, чем один раз в месяц. Практикующие гинекологи указывают на то, что подобные рекомендации некорректны. Средства экстренной контрацепции – это скорая помощь на случай ЧП, а не рутинный метод защиты от нежелательной беременности. Опытные врачи не советуют своим пациенткам увлекаться подобными препаратами, несущими ощутимый вред репродуктивному здоровью.

Один гинеколог при вопросе «Как часто можно принимать посткоитальные таблетки?» отвечал категорично: «Один раз в жизни!». В этом есть доля истины, ведь чем чаще женщина пьет подобные препараты, тем выше риск развития осложнений в виде нарушения менструального цикла.

Когда нужно принимать препараты для экстренной контрацепции?

• Незащищенный половой акт, когда совсем не использовались контрацептивы.
• Случаи сексуального насилия, когда женщина не имела возможности защититься от нежелательной беременности.
• Ситуации, в которых есть основания предполагать, что использованные средства контрацепции были неэффективными.

По последнему пункту особо выделяют:

• Пропуск приема более двух раз подряд.
• Пропуск более чем на 3 часа.
• Введение с опозданием (сроки зависят от конкретного препарата).
• Выпадение или .
• Смещение или повреждение диафрагмы или колпачка на шейке матки.
• Разрыв или соскальзывание .
• Попытка прерванного полового акта, закончившаяся семяизвержением во влагалище или на наружные половые органы.
• Неполное растворение спермицида перед половым актом.
• Неправильное определение безопасных дней при использовании естественных методов контрацепции.

Когда еще не поздно?

Принимать средства для экстренной контрацепции нужно не позднее 72 часов после незащищенного полового контакта. Оптимальный эффект достигается, если таблетка была принята в первые сутки после интимной близости. Есть данные о том, что посткоитальные контрацептивы сохраняют свою эффективность в течение 120 часов, однако производители препаратов не гарантируют нужного результата.

Чтобы защитить себя от нежелательной беременности, пить таблетки нужно строго по инструкции.

Когда можно принять посткоитальную таблетку повторно?

Схема применения зависит от выбранного препарата:

• Постинор следует пить дважды. Вторую таблетку нужно принять через 12 часов после первой.
• Эскапел и Мифепристон назначаются однократно. Повторный прием препарата не нужен.
• По методу Юзпе в качестве средства экстренной контрацепции используются КОК. Первая доза принимается спустя 72 часа после незащищенного полового акта. Вторая доза назначается через 12 часов после первого приема таблеток.

Что касается интервала между повторным использованием экстренных противозачаточных средств, то здесь мнение врачей однозначно: чем больше, тем лучше. Между приемом посткоитальных таблеток должно пройти не менее месяца.

Какие экстренные противозачаточные таблетки лучше?

Все посткоитальные препараты по-своему эффективны, если принимать их вовремя и строго соблюдать инструкцию к применению. В последнее время в гинекологии уходят от Постинора, отдавая приоритет новые средствам – Эскапелу и Мифепристону. Эти препараты нужно принимать однократно, и таким образом исключается риск недостаточного эффекта от забытой второй таблетки.

Все указанные средства обладают большим числом побочных действий, поэтому выделить среди них безопасный довольно сложно.

Сколько стоят таблетки после незащищенного полового акта?

Цена препарата зависит от его вида и фирмы-производителя:

• Средняя стоимость Постинора и Эскапела составляет 300-500 рублей.
• Препараты на основе мифепристона обойдутся в 350-600 рублей.

Можно ли использовать КОК для экстренной контрацепции?

Такая схема была разработана в 1977 году, однако она не пользуется большой популярностью. По методу Юзпе следует:

• Первую дозу препарата выпить в течение 72 часов после полового акта.
• Вторую дозу принять через 12 часов после первой.

Для экстренной контрацепции используются сразу 8 таблеток низкодозированного КОК (содержащего 30-35 мкг этинилэстрадиола и левоноргестрел), принятые в два приема (по 4 таблетки препарата). Подойдут такие средства: Микрогинон, Ригевидон.

Подобная схема не пользуется популярность в России, так как есть более удобные и доступные средства.

Защищают ли таблетки для экстренной контрацепции от инфекций, передающихся половым путем?

Нет, подобные препараты предохраняют только от наступления беременности, но не дают защиты от инфекций. Патогенные микроорганизмы без проблем проникают в половые пути женщины и вызывают опасные заболевания. Несколько снизить риск инфицирования помогут следующие средства:

• Гексикон (свечи).
• Бетадин (свечи).
• Мирамистин (спрей).

Использовать антисептики следует в первые часы после незащищенного полового акта. Эти препараты не дают 100%-й защиты и практически не предохраняют от проникновения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов.

Что будет, если забеременеешь на фоне экстренных противозачаточных таблеток?

Женщины, использующие Мифепристон для посткоитальной контрацепции, должны знать: если эффекта не наступило, нужно задуматься о прерывании беременности. На фоне использования препарата отмечается высокий риск появления врожденных пороков развития у плода.

Средства на основе левоноргестрела (Эскапел и Постинор) противопоказаны при беременности, однако данных о неблагоприятном влиянии препаратов на плод не выявлено.

Можно ли пить таблетки для экстренной контрацепции кормящим мамам?

Согласно инструкции, препараты для посткоитального применения проникают в грудное молоко и считаются небезопасными для ребенка. Кормящим мамам пить подобные средства запрещено. Если есть острая необходимость принять контрацептив, нужно прервать грудное вскармливание:

• на 24 часа для препаратов на основе левоноргестерла (Эскапел, Постинор);
• на 14 дней для Мифепристона.

Обладают ли таблетки экстренной контрацепции абортивным эффектом?

Ответ на этот вопрос зависит от того, когда был принят препарат:

• В первую фазу цикла средства посткоитальной контрацепции тормозят овуляцию и мешают выходу яйцеклетки. Зачатие в этом случае становится невозможным, и про абортивный эффект речи не идет.
• Во вторую фазу цикла таблетки препятствуют имплантации плодного яйца в полость матки. В этой ситуации происходит выкидыш на сроке до 7 дней. Это считается абортивным действием препарата.

Важно! После наступления имплантации методы экстренной контрацепции не применяются.

Эффективность препаратов, применяющихся после незащищенного полового акта, составляет 85-95%. Несмотря на все возможные недостатки, подобные средства считаются лучшей альтернативой абортов. Даже если препарат приведет к прерыванию беременности в результате нарушения имплантации плодного яйца, для женщины это будет лучший исход. В этой ситуации аборт произойдет на очень раннем сроке и пройдет с минимальными последствиями для репродуктивного здоровья. И напротив, прерывание беременности на более поздних сроках (после задержки менструации) грозит серьезными проблемами со здоровьем вплоть до бесплодия.

Вконтакте