Как воздействует и на что влияет тестостерон у мужчины? Особенности влияния тестостерона на организм мужчины.

Экология здоровья: Избыток или недостаток тестостерона повышает жадность. Любопытно, что резкое снижение тестостерона тоже снижает щедрость. У людей с пониженным содержанием тестостерона в крови могут усиливаться такие качества как скупость, склонность к накопительству.

Иногда психологи меня упрекают в том, что забираю их хлеб, сводя сложные душевные понятия к простым гормонам. Не то чтобы это моя цель, моя цель – получить некие измеримые верифицируемые величины, которые могут быть надежными источниками информации и не зависеть от интерпретаций.

Поэтому сегодня я продолжу тему про окситоцин, но расскажу ее в ключе баланса между окситоцином и тестостероном.

Говоря языком психологии, тестостерон – это разделение и границы, а окситоцин – слияние и союзы. Здоровый баланс этих гормонов заключается в поддержании здоровой избирательной проницаемости, как у живой клетки: пропускать внутрь здоровое и полезное и препятствовать попаданию внутрь вредного и опасного. Так и баланс окситоцина и тестостерона важен для здорового функционирования личности .

Конечно, у этого баланса есть существенные гендерные различия, но о них чуть позже отдельным постом. А пока отмечу, что общего у этих гормонов много и у мужчин и у женщин. Ведь пол во многом – это не качественная, а количественная величина. Т.е. можно быть мужчиной на 51% и на 70%, но при этом быть мужчиной, можно быть женщиной на 60% и на 95% и быть женщиной.

Итак, поведение управляет уровнем гормонов, а гормоны управляют поведением . Получается, что окситоцин и тестостерон позволяют нам находить оптимальные реакции в самых разных видах социальных взаимодействий.

Инь-янь тестостерона и окситоцина

Как уже было сказано, тестостерон – это разделение и границы, окситоцин – это слияние и союзы. Для того чтобы ваше поведение способствовало поддержанию в организме оптимального уровня как окситоцина, так и тестостерона, необходимо прилагать сознательные усилия. Эти два гормона подобны качелям. Когда один конец поднимается, другой опускается. Чем большего равновесия сумеет добиться человек во всех сферах своей жизни, несмотря на все эти трудности, тем здоровее и счастливее он будет.

Добиться этого баланса трудно. Так, избыток окситоцина снижает уровень тестостерона различными механизмами и делает это достаточно сильно.

• Со снижением уровня тестостерона уменьшается и его энергия, сила страсти и интенсивность либидо.
• Повышенный уровень тестостерона способен подавить окситоцин и вазопрессин. Поэтому люди с повышенным уровнем тестостерона реже женятся и реже способны к поддержанию длительных отношений.

Тестостерон и окситоцин оказывают противоположное влияние на самые разные жизненные процессы и ситуации. Избыток тестостерона блокирует заботу и чувства, повышает агрессивность, подавляет возможность реагировать на социальные сигналы и коррелирует с психопатическим типом поведения. Конечно, это не полная противоположность. Есть некоторые сферы, где окситоцин и тестостерон действуют совместно:

• агрессия,
• фертильность,
• привлекательность,
• повышение настроения,
• защитное действие на некоторые системы организма.

Равновесие жизненно необходимо, поскольку тестостерон и окситоцин взаимно дополняют друг друга. Но это равновесие будет достигаться при различных значениях уровней тестостерона и окситоцина для разных людей.

Наилучший пример деятельности, позволяющей регулировать производство этих взаимодополняющих гормонов, - занятие любовью. Если мужчина следует своим врожденным инстинктам, которые сориентированы на тестостерон, весь процесс занимает пять минут. Для того, чтобы добиться гормонального равновесия в собственном организме, мужчина должен больше внимания уделить предварительной любовной игре, которая стимулирует выработку окситоцина.

На работе добиваться того, чтобы поведение способствовало гормональному равновесию, намного труднее. Например:

• нелегко проявлять готовность к сотрудничеству (окситоцин) и одновременно здоровое соперничество (тестостерон),
• сложно стремиться к взаимодействию (окситоцин), если тебе необходимо делать что-то в одиночку (тестостерон);
• почти невозможно выслушивать человека и проникаться его чувствами (окситоцин), когда тебе необходимо срочно решить ту или иную проблему (тестостерон).

• Так, окситоцин помогает нам предсказывать реакции других людей, ставить себя мысленно на их место.
• А с другой стороны есть тестостерон, отвечающий за агрессивное поведение: «Вот от этих людей я буду держаться подальше. Что-то они мне кажутся подозрительными».

Баланс гормонов все время находится в состоянии баланса, но постоянно изменяется. К примеру, период полураспада окситоцина составляет всего три минуты! Так, на 50% снижается уровень тестостерона у фанатов после проигрыша их команды, а у фанатов победившей команды он становится на 100% выше. Во время овуляции, когда уровень тестостерона достигает пика, женщина может проявлять повышенную агрессивность и склонность к соперничеству. Лучшие подруги превращаются в соперниц и стремятся завоевать мужское внимание.

К сожалению, тестостерон сильно падает у мужчин (но не у всех, а у мужчин западной цивилизации!). На 1% ежегодно сокращается уровень тестостерона у здоровых мужчин и к 80 годам он может составить 40% от уровня 25‑летнего мужчины.

Во власти тестостерона находятся многие аспекты жизни - мужественность, успешность, творчество, сексуальная активность и т. д. - радости в ней без тестостерона явно поубавится. А при снижении тестостерона падает и уровень дофамина! Отмечу, что у женщин уровень дофамина зависит сильнее от окситоцина, а не от тестостерона, а у мужчин наоборот. Но это будет разбираться позднее.

Если гормоны разбалансированы, то возможны разные варианты дисбаланса:

Обратным окситоцину действием обладает тестостерон, который у психопатов всегда повышен – как у мужчин, так и у женщин. Социопатами являются те 5% всего населения, у кого не хватает рецепторов окситоцина, необходимых для создания и поддержания нормальных социальных контактов, без внешнего принуждения.

Социопаты часто используют «окситоциновую схему», которая работает просто отлично у многих из тех, кто стал жертвой психопатов. Социопаты «бомбят» нас любовью; и мы не знаем, что они лгут, такая бомбардировка повышает доверчивость и чаще действует на людей со сниженным тестостероном.

А вот проблемы с окситоцином на фоне сниженного тестостерона проявляются в виде социофобии . Под социофобией понимают упорную иррациональную боязнь исполнения каких-либо общественных действий, либо действий, сопровождаемых вниманием со стороны посторонних лиц (вплоть до страха появления в общественном месте).

У мужчин, состоящих в длительных моногамных отношениях, уровень тестостерона на двадцать один процент ниже, чем у их одиноких товарищей. Все участники имели традиционную половую ориентацию. Это вовсе не значит, что преданные своим подругам представители сильного пола окончательно утратили мужские достоинства.

Поведение человека объясняется не только колебанием уровня различных гормонов в организме. И все же мужчины с более низким уровнем тестостерона менее агрессивны и раздражительны, они реже бросаются в рискованные предприятия и не так часто умирают от сердечных приступов. Нет ничего удивительного, что женатые мужчины живут дольше.

Избыток тестостерона тоже вреден. Если перевести это на язык психологии, то можно сказать, что мужчины с высоким тестостероном – стабильные экстраверты, которые склонны отдавать предпочтение не долгосрочным, а краткосрочным целям не только в сексе, но и в других сферах жизни. Они чаще вовлекаются в антиобщественные действия, берут на себя больше риска и имеют менее стабильные сексуальные отношения. Эти свойства проявляются уже в раннем возрасте, хотя во многом зависят от социальных обстоятельств.

Высокий тестостерон часто коррелирует с антисоциальным типом личности, алкоголизмом и наркозависимостью. В одном исследовании 10 % мужчин с максимальным уровнем тестостерон значительно превосходили всех остальных по антисоциальному поведению, включая нападения.

Однако дело не просто в тестостероне, а в его сочетании с образовательным и социально-экономическим уровнем.

Психические свойства, по которым можно предсказать девиантную биографию, также неоднозначны; очень часто с девиантностью коррелирует не агрессия, а импульсивность.

Как бы то ни было, в современном мире мужчины с максимальными уровнями чаще оказываются на малопрестижных рабочих местах – успешная профессиональная карьера плохо совместима с несдержанностью и импульсивностью. Напротив, для женщин высокий уровень тестостерона благоприятен, так как делает их более напористыми и карьерно-ориентированными, но одновременно – более агрессивными.

Некоторые области жизни и баланс тестостерон-окситоцин

Верность

ТЕСТОСТЕРОН. У неверных мужей или тех, кто не прочь сходить на сторону, уровень тестостерона выше. Складывается впечатление, что эти неугомонные создания до сих пор ведут борьбу за обладание как можно большим количеством партнерш по сексу.

У одиноких мужчин уровень тестостерона выше, так как у них идет соперничество из-за половых партнерш и они лишены моральной поддержки жены или верной подруги, отношения с которой прошли испытание временем.

Стабильность, надежный тыл и регулярный безопасный секс - вот три фактора, способствующие понижению уровня тестостерона у мужчины.

Остерегайтесь мужчин с чрезмерно высоким уровнем этого гормона. По результатам исследования, проведенного Мазуром, женатые мужчины, у которых уровень тестостерона имеет одно стандартное отклонение, превышающее норму, разводятся гораздо чаще. В их семьях разводов на сорок один процент больше, чем у мужчин с нормальным уровнем тестостерона. Они имеют склонность уходить из дома при возникновении проблем в семье. И такая вероятность возрастает на тридцать один процент. Количество супружеских измен увеличивается на тридцать восемь процентов.

ОКСИТОЦИН. Окситоцин делает мужчин более восприимчивыми к сигналам и стимулам, несущим информацию, важную для установления хороших отношений (например, дружеских или сексуальных) с другими людьми. Скорее всего, на женщин он влияет точно так же - ведь у других млекопитающих окситоцин регулирует привязанность самки к своим детям, а у моногамных видов - еще и к половому партнеру. Т.е. чем выше уровень окситоцина у женатого, тем дальше он держится от женщин .

Эмпатия

ТЕСТОСТЕРОН. Проводились эксперименты, в которых вводили энное количество тестостерона мужчинам, что приводило к росту эгоистичности. Нет более эгоистичных людей, чем мальчики-подростки. Проверено: при высоком уровне тестостерона вы можете думать только о себе. Вы живете с ощущением «я только что выиграл в лотерею лучшую машину на свете и лучшую жену на свете, я круче всех, круче всех».

ОКСТОЦИН. Выяснилось, что уровень сострадания, склонности к эмпатии находится в прямой корреляции с тем количеством окситоцина, который вбрасывается в кровь. И дальше мы показали, что чем больше в крови человека окситоцина, тем выше его готовность доверять и помогать незнакомым людям.

Семья

ТЕСТОСТЕРОН. См. верность. У верных мужей наблюдается снижение уровня тестостерона, но он стремительно падает, когда мужчина становится отцом. Резкое снижение уровня тестостерона после рождения ребенка наблюдается у отцов во всем мире, от Америки до Африки.

В соответствии с результатами исследования, проведенного психологом Энни Стори, у новоиспеченных отцов и мужчин, готовящихся к радостному событию, уровень тестостерона снижается на тридцать три процента. Он падает, когда мужчина держит на руках младенца или даже обычную куклу.

Итак, при общении с малышами количество этого гормона в организме уменьшается. Возможно, в процессе эволюции появлялись причины, по которым у преданных своим партнершам мужчин, и особенно молодых папаш, уровень тестостерона существенно уменьшается.

Мужчина с пониженным уровнем тестостерона проявляет больше понимания и сочувствия к членам семьи, он внимателен к своим детям. Как правило, он становится надежным и верным спутником жизни.

ОКСИТОЦИН. У женщин с высоким уровнем окситоцина были прекрасные отношения с новорожденными, полная гармония и взаимопонимание. У женщин с недостатком окситоцина возникли проблемы и со вскармливанием малышей, и со взаимопониманием – у них все было более нервно и напряженно.

Что происходит в этой ситуации с отцами? Если женщина вырабатывает окситоцин, то и мужчина, наблюдая за ней, эмпатически заражается этим и тоже начинает его вырабатывать. Если между женщиной и мужчиной устанавливается тесная эмпатическая связь, они вместе вырабатывают окситоцин и становятся прекрасными заботливыми родителями.

Память и когнитивные способности

ТЕСТОСТЕРОН. Тестостерон оказывает огромное влияние на когнитивные функции, что подтверждается и другими исследованиями. Мужчины со слишком низким или слишком высоким уровнем тестостерона показывают худшие результаты, чем испытуемые со средним уровнем гормона. График этой связи представлял собой перевернутую букву U.

Это же верно и для женщин! Использование спрея с мужскими гормонами в контрольной группе на протяжении 6 месяцев показало значительное улучшение у испытуемых памяти и когнитивных функций. В результате использования спрея, уровень тестостерона во второй группе вернулся к типичному для женщин детородного возраста.

В начале и в конце исследования, все женщины прошли серию компьютерных тестов для проверки различных элементов когнитивной деятельности:

• вербального восприятия,
• визуальной памяти,
• способности к запоминанию новой информации.

В начале исследования когнитивные показатели двух групп не отличались. Через 26 недель эксперимента результаты пациенток, прошедших курс заместительной гормональной терапии без тестостеронового спрея, практически не отличались от стартовых. Но женщины из второй группы улучшили все показатели.

А вот искусственное повышение уровня тестостерона может вызывать серьезные психические нарушения, включая депрессию, психозы и агрессию. Увеличение (существенное) тестостерона в большинстве случаев понижает умственные способности – IQ.

ОКСИТОЦИН. Некоторые функции обучения и памяти ослабляются после применения окситоцина. Систематический прием окситоцина ухудшает восстановление информации во время теста на запоминание. Кроме того, наблюдается общий эффект торможения мыслительной деятельности и снижения мотивации.

Конечно, окситоцин снижает уровень тревоги, но одновременно с этим он ослабляет мотивацию, потому что для мотивации необходим некоторый уровень тревоги.

Щедрость

ТЕСТОСТЕРОН. Избыток или недостаток тестостерона повышает жадность. В процессе наблюдения за игрой мы обратили внимание на то, что участники с повышенным уровнем тестостерона наименее охотно расставались с финансами, находя изощренные способы занизить суммы в свою пользу. При этом жадность игроков не увеличивала их шансы на выигрыш. Они просто не хотели делиться деньгами, и впоследствии не смогли дать рациональное объяснение своим действиям.

Любопытно, что резкое снижение тестостерона тоже снижает щедрость. У людей с пониженным содержанием тестостерона в крови могут усиливаться такие качества как скупость, склонность к накопительству.

Если говорить формально, то люди с пониженным содержанием тестостерона - идеальные хранители денег, идеальные банкиры . В подтверждение вышесказанного: скопцы были очень зажиточными. Идея накопительства была у них одной из основных. В одной из скопческих песен прямо говорится: «Вот мы не женимся и замуж не выходим, оттого и богаты. Делайте то же, что и мы, перестаньте верить вашим жеребцам, тогда жить будет легче, будете богаты, будете святы».

ОКСИТОЦИН. Генетики обнаружили, что некоторые вариации в нуклеотидной последовательности гена OXTR, кодирующего рецептор окситоцина, напрямую связаны со склонностью людей совершать добрые поступки в ущерб личной выгоде. В частности, было показано, что у людей введение окситоцина повышает доверчивость и щедрость.

В других экспериментах обнаружился еще один удивительный эффект введения окситоцина - повышение доверчивости. Мужчины, которым ввели окситоцин, оказываются более щедрыми в «игре на доверие».

Мораль

ОКСИТОЦИН. Окситоцин позволяет нам испытывать эмпатию, а эмпатия способствует социально одобряемому поведению, способствует доверию, проявлению заботы о других людях, которые в свою очередь позволяют генерировать у них уже больший уровень окситоцина.

ТЕСТОСТЕРОН. Высокий уровень тестостерона стимулирует людей наказывать других за аморальные поступки даже в ущерб себе.

Стресс

ТЕСТОСТЕРОН и стресс связаны сложно. Тестостерон называют гормоном победителей, поскольку его уровень повышается в тех случаях, когда удачно решена какая-либо проблема или одержана победа. Состояние эйфории, вызванное победой, способствует снижению уровня гормонов стресса, от чего автоматически возрастает продуцирование тестостерона.

Представление о том, что уровень агрессии у человека коррелирует с содержанием в его организме тестостерона закрепилось в медицине в 1980-1990 годы, когда в мире было проведено множество исследований на эту темы.

Так, замеры тестостерона у 600 заключенных американских тюрем показали, что те, кто имел более высокий уровень этого гормона, были в тюрьме на первых ролях, имели больше конфликтов с тюремной администрацией, а совершенные ими преступления чаще были насильственными.

Проводились и другие исследования на эту тему. Большинство из них подтверждали: тестостерон и агрессия взаимосвязаны . Уровни тестостерона коррелируют с агрессивностью даже у 9-11-летних мальчиков. У женщин тестостерон тоже связан с агрессивностью и враждебностью.

Повышенный уровень тестостерона способствует агрессивности, враждебности. Но хронический стресс постепенно снижает уровень тестостерона ниже нормы. Мужчины обычно выясняют, что они находятся в состоянии хронического стресса, только когда серьезно заболевают. Стресс у мужчин часто проявляется в виде враждебности и раздражительности, не только как депрессия.

У женщин была замечена прямая зависимость: склонность к риску напрямую коррелировала с уровнем тестостерона.

То есть вне зависимости от уровня тестостерона, мужчины ведут себя в рискованных ситуациях схоже, женщины же делятся на «авантюристок» и «тихонь».

ОКСИТОЦИН. Окситоцин при определенных обстоятельствах косвенно препятствует выделению адренокортикотропного гормона и кортизола (гормоны стресса и активности). Окситоцин выделяется мозгом в спокойном состоянии и вызывает сон. Он противостоит эффектам кортизола, гормона стресса, успокаивает, снижает тревогу и вызывает ощущение покоя.

Окситоцин вызывает чувство удовлетворения, спокойствия и защищенности, а также снижает ощущение тревоги.

Многие исследования подтвердили связь между выработкой окситоцина и человеческими взаимоотношениями и то, что уровень гормона повышается при доверительном отношении и снижается при возникновении чувства страха.

Ложь

ТЕСТОСТЕРОН. Тестостерон способствует правдивости, а окситоцин способствует лживости. Ученые установили, что рост уровня тестостерона заставил мужчин реже лгать. Оценив полученные данные, исследователи пришли к выводу, что получавшие тестостерон участники обманывали реже, чем члены контрольной группы.

ОКСИТОЦИН. Установлено в контролируемом исследовании, изучающем биологическую причину аморального поведения, что окситоцин способствует проявлению нечестности . Люди с высоким уровнем окситоцина легче лгут ради интересов группы. Группа ученых выяснили, что повышение уровня окситоцина в крови способствует тому, что люди легко могут врать в интересах группы, при этом степень их честности остается неизменным, если речь идет о личных интересах.

Доверчивость

ТЕСТОСТЕРОН. Тестостерон снижает доверчивость наивных людей. Тестостерон повышает бдительность, внимательность и осторожность в восприятии незнакомых людей. По мнению ученых, если обычно тестостерон ассоциируется с агрессивностью, желанием рисковать, доминировать и побеждать, то их исследование говорит о другой функции тестостерона - адаптивной .

Тестостерон вообще никак не действовал на недоверчивых женщин. А вот на доверчивых оказывал заметное влияние: они переставали доверять всем подряд без разбора. По сравнению с группой плацебо их доверчивость снижалась в два раза.

По словам ученых, их исследование показало, что тестостерон, повышая бдительность доверчивых людей, играет роль в их социальной адаптации к жизни в обществе. К жизни, где нужно уметь не дать себя обмануть.

ОКСИТОЦИН. А вот окситоцин повышает доверчивость, часто с ущербом для человека. Два независимых исследования показали, что введение окситоцина может приводить и к вредным для человека последствиям, потому что доверчивость может стать чрезмерной. Нормальный человек в «игре на доверие» становится менее щедрым (доверчивым) после того, как его доверие один раз было обмануто партнером. Но у мужчин, которым закапали в нос окситоцин, этого не происходит: они продолжают слепо доверять партнеру даже после того, как партнер их «предал».

Влияние на общее здоровье

ОКСИТОЦИН снижает уровень тревожности, улучшает состояние нервной и сердечной систем. В общем-то, люди с высоким уровнем окситоцина живут более здоровой и долгой жизнью . Поэтому заботьтесь о других людях и дольше проживёт.

ТЕСТОСТЕРОН повышает частоту рискованного поведения. Такие мужчины чаще погибают в пьяных драках или умирают от сердечных приступов и рака простаты, а также ряда других заболеваний, сопутствующих высокому уровню тестостерона. Одно исследование проведенное в 1969 году среди пациентов психиатрической больницы в Канзасе, показало, что кастрированные мужчины живут на 14 лет дольше. опубликовано

Тестостерон - самый популярный из гормонов. О нем любят поговорить медики, спортсмены, семейные психологи и даже диетологи. Но далеко не все, что о тестостероне говорят - правда.

Тестостерон и агрессия

Представление о том, что уровень агрессии у человека коррелирует с содержанием в его организме тестостерона закрепилось в медицине в 1980-1990 годы, когда в мире было проведено множество исследований на эту темы.

Так, замеры тестостерона у 600 заключенных американских тюрем показали, что те, кто имел более высокий уровень этого гормона, были в тюрьме на первых ролях, имели больше конфликтов с тюремной администрацией, а совершенные ими преступления чаще были насильственными.

Проводились и другие исследования на эту тему. Брольшинство из них подтверждали: тестостерон и агрессия взимосявзаны. Уровни тестостерона коррелируют с агрессивностью даже у 9-11-летних мальчиков.

Передозировка тестостероном

Тестостерон, как бы его ни пытались возвеличить мужские журналы, довольно опасный гормон. Переизбыток тестостерона в организме может привести к нежелателтным последствиям, таким как облысение, рост груди, сморщивание яичек у мужчин, огрублению голоса и росту волос на теле у женщин. Искусственное повышение уровня тестостерона особенно опасно в пожилом возрасте, когда может повлечь за собой проблемы с сердечно-сосудистой деятельностью.

Тестостерон и скупость

Исследования, проводимые в 2009 году Эрнстом Фехром, невроэкономистом из Университета Цюриха показали, что тестостерон влияет практически на все аспекты поведения человека. У людей с пониженным содержанием тестостерона в крови могут усиливаться такие качества как скупость, склонность к накопительству. Если говорить формально, то люди с пониженным содержанием тестостерона - идеальные хранители денег, идеальные банкиры.

В подтверждение вышесказанного: скопцы были очень зажиточными. Идея накопительства была у них одной из основных. В одной из скопческих песен прямо говорится: «Вот мы не женимся и замуж не выходим, оттого и богаты. Делайте то же, что и мы, перестаньте верить вашим жеребцам тогда жить будет легче, будете богаты, будете святы».

Тестостерон и долгая жизнь

Влияние тестостерона на продолжительность жизни не раз находило свои подтверждения в различных исследованиях. Одно из них, проведенное в 1969 году среди пациентов психиатрической больницы в Канзасе, показало, что кастрированные мужчины живут на 14 лет дольше.

Интересные данные по этому вопросу были недавно опубликованы корейским ученым Кюн-Чин Мином. Он изучил книгу «Ян-Се-Ке-Бо», в которой можно проследить генеалогическую информация о 385 семействах придворных евнухов. Сравнивая продолжительность жизни 81 евнуха с подтвержденными датами срока жизни, Кюн-Чин Мин увидел, что средняя продолжительность жизни евнухов была 71 года. То есть своих современников евнухи переживали в среднем на 17 лет.

Тестостерон и лысина

Существует представление о том, что если у мужчины лысина, то уровень тестостерона у него непременно высокий. Однако это заблуждение. Прямой корреляции между этими показателями не существует: анализ медицинских карт многих тысяч мужчин (как лысых, так и тех, у кого волос много), показал, что уровень тестостерона никак не влияет на наличие волос на голове. Причин облысения может быть десятки – начиная от генетических, заканчивая перенесенными болезнями, употреблением медицинских препаратов, стрессом и диетами.

Однако толку от средств с тестостероном обычно не больше, чем от плацебо – считают врачи. Тестостерон может незначительно повысить либидо, но против эректильной дисфункции он бессилен. Что касается лишнего веса, тестостерон может немного снизить безжировую массу тела, но использовать его в качестве препарата для похудения – ненаучно. Если говорить об усталости, то ни одно из клинических исследований не подтвердило, что причина ее может крыться в снижении уровня тестостерона.

Тестостерон и победа

У победителей в спортивных соревнованиях уровень тестостерона в крови повышается. Интересно, что повышается он и и фанатов победителя. Это установили итальянские ученые, делавшие замеры тестостерона у контрольной группы болельщиков после футбольного матча между Италией и Бразилией.

Тестостерон и либидо

Конечно, либидо зависит от тестостерона, но не в такой степени, как мы привыкли считать. В этом вопросе мужской гормон играет далеко не главную роль. На либидо сильнее влияют другие факторы – как физические, так и психологические. Представления о сексе, здоровье, уровень стресса, эмоциональное состояние и даже других гормонов оказывают воздействие на потребность в сексе куда больше, чем тестостерон.
Так, иссследование, проведеннное в 2012 году учеными из Итальянского общества андрологии и сексуальной медицины показало, что на либидо, например, крайне негативно влияет «избыточнное потребление контента порносайтов», при этом участники исследования были молоды и здоровы, с нормальным уровнем тестостерона в плазме крови.

Евнухи в политике

На протяжении более чем 2000-летней истории Китая евнухи занимали в его политике первые места, были «приближенными» к императорам, а в период их малолетства и вовсе фактически стояли у власти. Отсутствие тестостерона делало евнухов послушными и верными слугами, но тот же фактор делал их и идеальными интриганами, которые могли оставаться «серыми кардиналами» при правителе. Как показали недавние исследования, значимость евнухов была так сильна ещё и в силу того, что они жили намного дольше чем простые люди своего времени.

Тестостерон и органолептика

Самыми лучшими дегустаторами в мире являются японцы. Из-за низкого (по сравнению с европейцами) уровня тестостерона у них лучше развиты вкусовые рецепторы. 4 ноября прошлого года в журнале The Guardian были опубликован рейтинг знаменитого ежегодного гида по виски World Whiskey Bible, в которым лучшим виски был признан японский односолодовый виски 2013 года Ямадзаки.

Тестостерон и диета

Изменение японской диеты, увеличение доли фастфуда в рационе уже имеет социальные последствия. Речь идет о школьной агрессии, участившихся депрессиях. К 2003 году доля проявления агрессии выросла на 5 % в средней школе и на 28 % - в начальной.

Тестостерон и дети

Шансы завести ребенка у мужчины с высоким тестостероном выше, однако дальнейшее его поведение может восприниматься обществом спорно. Согласно исследованию, проведенному учеными Школы естественных наук в Стирлинге (Великобритания),мужчины с невысоким уровне тестостерона проявляют большую заботу по отношению к ребенку, чем мужчины-мачо. Чем выше уровень тестостерона у мужчина, тем меньше времени он проводит с ребенком, и тем меньше проявляет желания делать это.

Тестостерон, слюна и профессии

Исследовательская группа под руководством профессора Павла Сапиенца в 2009 году провела исследование. У 550 студентов-экономистов МВА из школы бизнеса Университета Чикаго были взяты пробы слюны для определения уровня тестостерона. Данные о концентрации гормона были сравнены с проведенными ранее опросами. Выяснилось, что склонность мужчин к риску почти не коррелирует с уровнем тестостерона в слюне. У женщин же была замечена прямая зависимость: склонность к риску напрямую коррелировала с уровнем тестостерона. То есть вне зависимости от уровня тестостерона, мужчины ведут себя в рискованных ситуациях схоже, женщины же делятся на «авантюристок» и «тихонь».

Двойник эстрогена

Тестостерон, как это ни странно, является практически двойником своего антогониста в мире гормонов - эстрогена. Они имеют практически идентичные структурные химические формулы. Разница между ними в одном атоме углерода. Ученые в шутку называют это «Пенисом андрогена». Поэтому тестостерон легко преобразуется в эстроген через фермент надпочечников ароматазу.

Тестостерон и пальцы

Установить, каким был уровень тестостерона у человека в период внутриутробного развития очень просто. Достаточно посмотреть на кисть правой руки. У мальчиков указательный палец на правой руке короче их безымянного пальца. Это было установлено даже у других пятипалых существ, таких как крысы. Чем выше уровень тестостерона до рождения, тем больше разница между безымянным пальцем и указательным.

Последнее время тестостерон стал очень популярен среди широкого круга людей, что очень огорчает. Употребление допинга, в том числе и тестостерона, норма в спорте высших достижений. Люди, которые потратили здоровье, да и вообще всю жизнь, занимаясь спортом и употребляя стероиды, добились огромным высот в спорте, в их случаи употребление стероидов оправдано. Во всех остальных – нет.

Все стероиды являются сильнодействующими гормональными препаратами, влияние которых на организм очень существенное. Несомненно, стероиды имеют как благоприятные эффекты, такие как повышенный анаболизм и все что с ним связано, так и негативные – повышение артериального давления, токсическое влияние на печень и сильное подавление выработки собственных гормонов. Побочных эффектов очень много, но сейчас не про них.

2. Влияние тестостерона на психику мужчины

Теперь перейдем к сути. Правда, что тестостерон влияет на психику или это миф? Однозначно правда, и сейчас подробно разберем почему.

Психоэмоциональное состояние человека зависит от множества факторов и гормоны один из них. Когда человеку хорошо, он доволен и радостный у него выделяются эндорфины, при страхе – адреналин. Также за поведение человека и отвечают инстинкты. Инстинкт самосохранения, самоутверждение, инстинкт размножения и многие другие. Так вот гормоны в какой-то степени отвечают за проявление тех или иных инстинктов. В частности мужские половые гормоны отвечают за самоутверждение и инстинкт размножения.

Подробней разберем каждый из важных гормонов, и посмотрим, как он влияет на поведение и психоэмоциональное состояние.

Тестостерон – основной мужской гормон (андроген) улучшает общее самочувствие за счет повышения анаболизма. Стимулирует половое влечение и либидо. При повышенном тестостероне отчетливо проявляется желание самоутвердиться и повышенная агрессивность.

Дигидротестостерон – еще более сильный андроген, чем тестостерон. В него превращается тестостерон. Также влияет на половое влечение и повышает агрессивность и желание самоутвердиться.

Эстроген – женский половой гормон. В мужском организме вызывает желание плакать, и сидеть на подоконнике в пледе созерцая звезды. Это конечно шутка, но в каждой шутке есть доля правды. Эстроген, в какой-то мере, антагонист тестостерона, поэтому подавляет все те эффекты, которые вызывает тестостерон.

Пролактин – женский половой гормон, как и эстроген понижает половое влечение, агрессивность и желание самоутвердиться.

Экзогенный (который вводиться извне) тестостерон и его влияние.

Естественно, что экзогенный тестостерон будет влиять на организм, точно так же как и свой родной. Следует заметить, что экзогенный тестостерон не колют в физиологических дозах (как у человека от природы), а существенно больше. Поэтому и его влияние на организм более сильное.

Теперь стоит поговорить о молодых людях, которые думают, что повышенные дозы тестостерона помогут им справиться с их подростковыми проблемами и превратят их в «альфа самцов». Сожалею, но мне придется их разочаровать. Никакой тестостерон не сделает из «хлюпика и слюньтяя» альфача 80го уровня. Психология и поведение человека очень сложный и многогранный процесс, который сложился за длительное время эволюции. И все процессы в организме имеют причинно-следственную связь.

Ладно, от более абстрактного перейдем к более конкретным примерам. Когда-то тысячи лет назад, древний предок некого современного юноши боролся с другим предком за красивую самку (по меркам того времени). Но, увы, проиграл сражение, и ему представилось довольствоваться менее красивой самкой. Этот факт отразился на его психике и был записан в его ДНК, а через тысячи лет эволюции и множество других предков был отражен на неком юноше. Это пример наследственного влияние на психику. Второй и более важный элемент поведения – воспитание и влияние социума. Во время взросление и формирование человека как личности, на него воздействуют множество факторов: этические нормы, традиции и воспитание родителей и других представителей человечества. Все эти факторы формируют человека как личность и в будущем являются основополагающими факторами поведения.

Поэтому человек, в отличие от животного, существо с психикой и инстинктами, когда у животных только инстинкты. И влияние гормонов и инстинктов скорей второстепенный фактор, нежели основной.

Для самых неверующих предложу прочитать еще один абзац. Посмотрите на бездомных собак, в период течки сучки множество кабелей пытается с ней совокупиться. И могу предположить, что им абсолютно насрать на желание самки. А теперь вспомните ту симпатичную блондинку в метро, которую вы хотели страстно совокупить, но, увы, в отличие от собаки не смогли ее нагнуть прям в вагоне метро. Потому, что моральные и социальные нормы это будут порицать, кроме этого криминальный кодекс, также, не будет на вашей стороне. Все это обилие различных факторов и формирует поведение человека.

Скажу честно, что ненавижу познавательно-развлекательные статьи, поэтому в своих статьях всегда даю практические рекомендации. И так как затронули тему гормонов, которые хоть косвенно, но влияют на психоэмоциональное состояние, дам несколько советов о том, как же привести свои гормоны в порядок.

Медикаментозный путь – быстрый и эффективный.

Очень часто бывает множество разговоров о том, что по самочувствию можно определить уровень гормонов. Мол, плохо спите и слабость – низкий уровень тестостерона. Все это чушь собачея. Организм человека настолько сложный процесс, что все субъективные ощущения – это пальцем в небо. Особенно в современно обществе, когда можно пойти в лабораторию и полностью проверить все гормоны. Будет видно как ваш уровень, так и нормы. Поэтому сдаем анализы:

Эстроген повышен – анастразол 0,5 мг раз в 3 дня. 30-40 дней.

На повышение уровня тестостерона негативно влияют

• Алкоголь (в особенности пиво).
• Сигареты.
• Стрессы.
• Плохой сон и питание.

Теперь немного подробней по питание. Есть продукты питания, которые очень негативно влияют на уровень тестостерона. Это жирная и жареная пища, которая способствует отложению жира. Жир, в свою очередь, приводит к повышению уровня эстрогена. А как мы помним, эстроген понижает уровень тестостерона. Самым вредным продуктом для тестостерона является пиво, пиво очень сильно повышает уровень эстрогена. Также на повышение уровня эстрогена влияет соя, которую лучше исключить с рациона питания.

Выводы: Поддерживайте активный образ жизни, правильно питайтесь, избегайте стрессов, высыпайтесь и с уровнем тестостерона все будет в порядке.

Мы продолжаем серию встреч с выдающимися отечественными врачами. Сегодня - обстоятельный разговор о нашей эндокринной системе в целом и «любимом» мужском гормоне тестостероне в частности с директором Клиники эндокринологии Первого МГМУ им. Сеченова Валентином Фадеевым.

врач-эндокринолог, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой и директор клиники эндокринологии Первого МГМУ И.М. Сеченова, член-корреспондент Российской академии наук

Мы знаем, что эндокринология - это про гормоны, часто слышим «проверь щитовидку». С другой стороны, многие довольно слабо себе представляют, как связана деятельность щитовидной железы с повседневным функционированием организма, в частности мужского.
Между функционированием женской и мужской эндокринных систем разница очень большая, при том что набор гормонов у мужчин и у женщин одинаковый. Разница - в количестве и в характере секреции. Существенная часть гормонов в женском организме вырабатывается циклически, а в мужском - тонически, то есть непрерывно, без месячной цикличности. На такую «мужскую» выработку гормонов гипоталамо-гипофизарную систему человека настраивает появление определенного количества тестостерона при развитии плода, с момента оплодотворения до рождения ребенка.

Про тестостерон, который очень интересует наших читателей, я расспрошу вас особенно подробно. Но начнем, если можно, с азов - с функций щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы по своему происхождению - наиболее древние, они регулируют самые базовые функции клетки. Причем каждой клетки. Точнее, регулируют процессы окисления и потребления клеткой кислорода. Наш организм можно сравнить с печкой, в которой горит огонь. Мы подбрасываем туда дрова - то, что мы едим. Для того чтобы огонь не погас, нужен кислород. В печке есть заслонка, и с ее помощью мы можем сделать пламя посильнее - открыв пошире, а можем пригасить - оставим маленькую щелочку, и огонек будет тлеть. Функция гормонов щитовидной железы и состоит в управлении заслонкой, точнее - интенсивностью окисления, горения, в результате которого образуется тепло - та энергия, которая нужна каждой клетке.

«Классическая эндокринология касается семи анатомически выделенных эндокринных желез: щитовидная, околощитовидная, гипофиз, поджелудочная железа, кора надпочечников, яички и яичники, эпифиз. Это эндокринные железы, выделяющие гормоны. Собственно, название «эндокринология» переводится как «наука о том, что выделяется внутрь», - она изучает химические вещества, выделяющиеся этими железами в кровь и регулирующие функции многих клеток»

Откуда мы вообще узнали, что в нашем организме существуют гормоны?
До появления понятия «гормон» речь шла о так называемых гуморальных факторах. Еще в XIV веке китайцы связывали с ними вторичные половые признаки: медики того времени говорят о том, что «внешним проявлением могущества мужского семени является борода», «борода имеет отношение к почкам и яичкам». В середине XIX века немецкий профессор Бертольд проводил опыты: петуха кастрировали, в результате чего у него происходил регресс вторичного полового признака - гребешка. После этого петушкам вводился экстракт удаленных семенников, и гребешок восстанавливался. Это и были первые опыты, связанные с тестостероном. Само понятие «гормон» появилось позже, в начале XX века, и с тех пор его толкование претерпело многочисленные трансформации.

Эндокринология сформировалась как область медицины, занимающаяся только гормонами?
Да, классическая эндокринология касается семи анатомически выделенных эндокринных желез: щитовидная, околощитовидная, гипофиз, поджелудочная железа, кора надпочечников, яички и яичники, эпифиз. Это эндокринные железы, выделяющие гормоны. Собственно, название «эндокринология» переводится как «наука о том, что выделяется внутрь», - она изучает химические вещества, выделяющиеся этими железами в кровь и регулирующие функции многих клеток.

Расскажите о взаимодействии нервной и эндокринной систем.
Сравнение нервной системы с эндокринной похоже на сравнение телефона и радио. Нервная система - это телефон: провода-нервы, которые идут от головного мозга и передают информацию в конкретную точку. Гормональная железа вырабатывает информацию, которая через кровь разносится очень многим - как радио, которое вещает из одной точки, но его слышат все. То есть импульс эндокринной системы - это громкая связь. При сбое в нервной системе перестает работать только то, что приводится в действие этим нервом, - одна мышца: как если перебить телефонный провод, не будет работать только телефон. А если сломается радиостанция - сообщения не услышит никто. То есть патология эндокринной системы полисистемна - это патология сразу многих структур. Пример - гормоны той же щитовидной железы, которые действуют практически на все клетки нашего организма. В нашей клетке все энергозависимо - все ферментные системы, все их функционирование, поскольку в каждой клетке есть АТФ, аденозинтрифосфат - наша батарейка. И интенсивность производства энергии в ней регулируют гормоны щитовидной железы.

«Превентивная медицина вообще вещь достаточно противоречивая. Бытующая в обывательской среде концепция «чем больше обследуешься, тем лучше» - в корне не верна. В современном мире лишние обследования могут нанести не меньший вред, чем их отсутствие»

Должен ли молодой мужчина, которого ничего не беспокоит, однажды профилактически посетить эндокринолога?
Превентивная медицина вообще вещь достаточно противоречивая. Бытующая в обывательской среде концепция «чем больше обследуешься, тем лучше» - в корне не верна. В современном мире лишние обследования могут нанести не меньший вред, чем их отсутствие, в том числе и потому, что их интерпретация очень сложна. На ультразвуке в щитовидной железе видны структуры в один миллиметр. И они могут произвести больше шума, не приведя ни к каким последствиям. О превентивной эндокринологии можно говорить, прежде всего, в связи с уровнем сахара в крови. Если речь идет о мужчине с избыточным весом, сахар желательно контролировать лет с 20–25 - как минимум раз в несколько лет. Делать это нужно и в том случае, если родители были больны диабетом или имели сердечно-сосудистую патологию.

Заболевания эндокринной системы наследуются?
Наследуется склонность. Это так называемые мультифакториальные заболевания - есть некоторая предрасположенность, которая может реализоваться, а может и нет. Если у человека склонность к диабету, но он при этом не набирает лишний вес, он может и не заболеть. То есть факторы среды, в частности пищевой, могут способствовать реализации фактора генетического. Тридцать лет назад диабет второго типа мы называли возрастным, а сегодня он встречается даже у детей. К сожалению, мы сплошь и рядом видим диабет у 25-летних пациентов с ожирением. Кстати, важно сказать, что есть очевидная связь ожирения и снижения функции яичек. При выраженном ожирении снижается уровень тестостерона. Дело в том, что жировая ткань является местом обмена половых гормонов, при ожирении у мужчины происходит изменение баланса эстрогенов и тестостерона. Это приводит к подавлению гипофизарной регуляции яичек и снижению выработки тестостерона.

С чем к эндокринологу обычно обращаются молодые мужчины?
У мужчин в возрасте 20–30 лет эндокринная патология встречается относительно нечасто - почти в десять раз реже, чем у женщин. Но если уж у мужчины в молодом возрасте развивается, допустим, Базедова болезнь, то она протекает значительно тяжелее и с худшим прогнозом. Почему? Сложно сказать, четко доказанных объяснений нет. Но повторюсь еще раз - в молодом возрасте патология щитовидной железы мужчин встречается нечасто. Наибольшую проблему представляет снижение ее функций, которое встречается у мужчин после 40 лет. Симптомы этого расстройства очень неспецифичны: речь может идти о, скажем так, непонятно плохом самочувствии - общий упадок сил, вялость, усталость, снижение мышечного тонуса, потенции, полового влечения, эректильная дисфункция, то есть какая-то неспецифика, которая потенциально может быть фоном или шлейфом любого заболевания. В госпитальной выборке, как мы ее называем, если пациент пришел к врачу и есть набор этих факторов без явного сопутствующего заболевания, а тем более при его наличии, - лучше проверить функцию щитовидной железы.

Какие методы сегодня для этого используются?
Берется кровь из вены и определяется один показатель - ТТГ, тиреотропный гормон гипофиза. Его уровень позволяет более чем точно оценить работу щитовидной железы. Проблемы с этим гормоном чаще встречаются у женщин, но и для мужчин это не редкость.

Получается, что с точки зрения гормональной системы мужчины больше защищены природой?
Да, вот только живут они в среднем лет на двадцать меньше. На самом деле, природой защищена женщина - и с позиции эндокринной системы тоже. На ней все-таки лежит задача воспроизводства, тогда как биологическое значение мужчины, выполнившего копулятивную функцию, на этом практически закончено.

«У эректильной функции очень много составляющих, прежде всего, головной мозг, система очень сложная. И чаще всего она дает сбой при разного рода нарушениях: детские страхи, комплексы, неврозы, личностные расстройства, отношения между партнерами, вот это вот все. А реальный дефицит тестостерона, скорее, смотрит в сторону возраста «50 плюс»

Коли вы вспомнили копулятивную функцию, давайте поговорим про тестостерон, который так всех волнует.
Тестостерон - гормон очень интересный, можно сказать, коварный. На дворе XXI век, а понимания способов его точного определения до сих пор нет - все методики имеют изъяны. Измерение уровня гормонов проводятся иммунометрическими методами, то есть при помощи антител. Тестостерон - стероидный гормон, очень маленький по структуре; размер антитела в энное количество раз больше. То есть цифирь тестостерона - дело очень тонкое. Ее надо уметь интерпретировать в зависимости от ситуации, в комплексе с другими гормонами, с гонадотропинами - гормонами передней доли гипофиза. Поэтому бытующее мнение о том, что если тебе в лаборатории выдали огромную цифру тестостерона, значит ты супермужик, - ошибочно. Вообще, это часть мифа о том, что эндокринология - какая-то приставка к гормональной лаборатории: мы тут сидим, отправляем всех на гормональные исследования, получаем цифирь - и ставим диагноз. Абсолютная ерунда.

В чем основная задача эндокринологии?
Это клиническая дисциплина, такая же как, допустим, кардиология. И интерпретация лабораторных тестов зачастую находится на последнем этапе наших рассуждений. У кардиолога тоже есть эхокардиограмма: она может быть в полном порядке, а человек при этом имеет целый букет проблем. То же самое можно сказать и в отношении гормонов: если бы диагноз можно было поставить по цифре, я тут был бы не нужен. Можно посадить лаборантку, чтобы прямо на бланке результатов гормонального исследования ставить диагнозы и выписывать назначения.

Давайте проследим процесс жизни тестостерона в контексте взросления мужского организма.
Давайте. Пубертат и раннее развитие опустим - там очень сложные, я бы даже сказал, витиеватые процессы взаимоотношения гормонов коры надпочечников и яичек, что вряд ли интересно вашим читателям. К 20 годам показатели выработки тестостерона достигают пиковых значений, а лет с 30 медленно-медленно, у всех по-разному, но в целом совершенно закономерно, они начинают снижаться. Тестостерон вырабатывается в яичках, но глубокое заблуждение - считать его гормоном, созданным природой только для эрекции. Эректильная функция может быть совершенно нормальной даже при низком тестостероне, а вот половое влечение, желание, либидо - называйте как хотите, - скорее всего, будет снижено. Тестостерон - это анаболик мужского организма, он делает практически все то, что отличает мужчину от женщины, он способствует развитию не только половой, но и мышечной системы, мозга, даже продукции эритроцитов. Без него мужчина превращается в евнуха - тонкий голосок, отсутствие оволосения, дряблая мышечная система, ожирение, животик. Но в возрасте ваших читателей дефицит тестостерона встречается достаточно редко. Если взять сто процентов мужчин в возрасте 20–30 лет с нарушением эрекции, то, наверное, у процентов 90–95 - это проблема психогенная. Ведь у эректильной функции очень много составляющих, прежде всего, головной мозг, система очень сложная. И чаще всего она дает сбой при разного рода нарушениях: детские страхи, комплексы, неврозы, личностные расстройства, отношения между партнерами, вот это вот все. А реальный дефицит тестостерона, скорее, смотрит в сторону возраста «50 плюс». И вот там как раз на эту тему возникает множество спекуляций.

Происки фармы?
Отчасти да. Отчасти - лобби тех, кто занимается эректильной дисфункцией, раздувает эту тематику. И за рубежом, и у нас есть «специалисты», готовые пришить дефицит тестостерона буквально каждому, обвиняя в этом дефиците практически все мужские болезни, включая ожирение. Чуть ли не диабет лечат тестостероном. Ведь что такое дефицит? Цифра ниже нормы. А это понятие весьма относительное, особенно для гормонов. Тот случай, когда слово «норма» надо поставить в большие кавычки. Нет нормы, есть референс, а это понятие статистическое: взяли, условно говоря, сто здоровых мужчин в возрасте 20–30 лет, посмотрели тестостерон, вывели среднее, убрали купол Гаусса и получили две цифры.

При этом есть особенности популяции расовые, региональные, возрастные…
Вот-вот, возрастные. И здесь можно спекулировать до бесконечности. Сдвинул рамку считывания и сказал: «У тебя дефицит…»

«…прими таблетку».
Да, «прими таблетку». Исследований, которые изучали назначение тестостерона мужчинам более старшего возраста, во-первых, не так много, во-вторых, они не такие длительные. Часть из них имела результаты позитивные, часть - негативные с позиции сердечно-сосудистого риска.

«У пациентов с сахарным диабетом смотрели тестостерон при госпитализации, а потом - через две недели, после того как он у нас полежал. Во-первых, мужик выспался. Во-вторых, мы привели в порядок какие-то общие показатели. И через две недели у него тестостерон уже в норме!»

Значит, искусственное повышение уровня тестостерона влечет за собой риск кардиологических проблем?
Однозначно я ответить не могу. Но результаты исследований в этом смысле противоречивы. Есть цифра, четко показывающая дефицит тестостерона, тогда его назначение имеет позитивные последствия. Но если взять, как мы ее называем, «серую» зону, когда кто-то считает это значение дефицитом, а кто-то - нет, здесь это назначение чаще всего не приводит ни к каким результатам. Ведь гормоны - часть большой интегральной системы внутри человека. Человек, к сожалению, смертен, и с этим пока никто ничего поделать не может. Человек стареет, и стареют все его системы, в том числе эндокринная, интегрально подстраиваясь под тот или иной возраст. А если вы начинаете в возрасте 60 лет искусственно при помощи таблеток устраивать себе 18, вы вызываете конфликт систем. Ведь не зря в Ветхом Завете сказано: «Никто не вливает молодого вина в мехи ветхие; а иначе молодое вино прорвет мехи, и само вытечет, и мехи пропадут». Понимаете, гормон - системно действующий активный элемент. Если вы ввели в системный кровоток тестостерон, он подействовал не только на ваш член: он подействовал на мозг, на сердце, на сосуды, на печень - на все! Значит, последствия тоже могут быть системными.

И непредсказуемыми?
Ну, если кто-то хочет экспериментировать и готов, как в «Египетских ночах», за один половой акт получить какой-нибудь инсульт - это его выбор. Но уж во всяком случае не стоит делать этого в 20–30 лет. Если в этом возрасте есть сексуальные проблемы - не грешите сразу на низкий тестостерон. Да, такое случается, но крайне редко, и тогда это серьезное нарушение. Но часто в такой ситуации хватаются за пограничные результаты, когда назначение тестостерона - просто удобный для врача выход.

Чем опасно подобное назначение?
Есть аспект, в котором мужской организм более нежен, чем женский, - я говорю о продуцировании сперматозоидов. Назначение тестостерона извне его подавляет. Вообще, стоит человеку переболеть хотя бы сильным насморком с температурой - сперматогенез на какое-то время будет подавлен. Природа так устроила: больной самец не должен оплодотворять самок. Даже не надо насморка: допустим, мужчина замотан на работе, нервничает, не высыпается ночами - у него в этой ситуации будет низкий тестостерон просто за счет общего упадка сил. Даже в молодом возрасте. Мы в нашей клинике экспериментировали: у пациентов с сахарным диабетом смотрели тестостерон при госпитализации, а потом - через две недели, после того как он у нас полежал. Во-первых, мужик выспался. Во-вторых, мы привели в порядок какие-то общие показатели. И через две недели у него тестостерон уже в норме! Однократному определению тестостерона верить вообще нельзя. И когда начинают оценивать спермограмму у мужчины, который болен каким-то хроническим заболеванием, некомпенсированным, - это тоже абсурд. Первым делом надо его вылечить. Привести его в нормальное состояние, а потом оценивать работу половой системы. Либо он в запое…

Вот тоже интересная тема - алкоголь и мужской гормональный фон. На самом ли деле виски снижает уровень сахара в крови?
Любой этанол, любой этиловый спирт потенциально блокирует производство печенью глюкозы, и на какое-то время действительно может уровень сахара снизить. Но лечить диабет алкоголем я не рекомендую - неважно, виски это, водка или текила.

А как же заветные 40 миллиграммов в день, которые разрешены даже кардиологами?
40 миллиграммов можно - конечно, при условии, что человек готов на этом остановиться. Алкоголь - универсальный транквилизатор, и в современном мире играет в том числе позитивную роль, помогая человеку в состоянии хронического стресса этот стресс снять. Хронический стресс, кстати, на половую функцию тоже влияет плохо. Так что никто не против алкоголя в малых количествах, чтобы уменьшить напряжение. Но в больших - он наносит только вред, нарушает эрекцию и эякуляцию. Вы спрашиваете о связи с функциями щитовидной железы - на нее алкоголь впрямую не влияет. А на половую функцию - только негативно.

Вы говорите о фертильности?
Именно. У хронических алкоголиков работа яичка нарушена капитально. На фоне интоксикации снижается выработка тестостерона и нарушается сперматогенез, это доказано. И если речь о фертильности, на сегодняшний день нет практически никаких лекарственных средств, влияющих на сперматогенез. Это до такой степени тонкий и сложный процесс, что мы пока не научились в него вмешиваться. У женщины можно простимулировать овуляцию, чтобы получить яйцеклетку, а вот если у мужчины поражен сперматогенный эпителий, методов лечения нет.

Что именно негативно влияет на функцию этого эпителия?
Эпителий вырабатывает сперматозоиды. И влияют на этот процесс многие факторы, в том числе и собственный тестостерон. Клетки, которые продуцируют его в яичке, находятся рядом и влияют друг на друга: клетки Сертоли, клетки Лейдига, образующие сперматогенный эпителий, связаны в локальную регуляцию. Плюс на продукцию тестостерона и на продукцию сперматозоидов в яичке влияют гормоны гипофиза. Так что этот эпителий достаточно чувствителен к токсическим влияниям.

К любым, не только к алкоголю?
Разумеется. Вот простой пример: допустим, не дай бог, если речь идет о злокачественных опухолях, по поводу которых назначается химиотерапия, практически первое, что страдает, - именно сперматогенный эпителий. Потому что убиваются делящиеся клетки. Так что молодым пациентам перед назначением противоопухолевой химиотерапии рекомендуют криоконсервацию спермы.

Давайте продолжим наш эндокринологический ликбез. Что важно знать о работе гипофиза и гипоталамуса?
Мы говорим, скорее, о работе гипоталамо-гипофизарной системы. Ядра гипоталамуса - это ядра нервной системы, которые продуцируют гуморальные факторы. Это, как правило, очень небольшие молекулы, состоящие из нескольких аминокислот, которые по очень коротеньким сосудам попадают в гипофиз и там стимулируют выработку гормонов гипофиза. Гипофиз - это такой дирижер, ключевая регуляторная структура многих элементов эндокринной системы. А значит, от него зависит половая функция, работа щитовидной железы, надпочечников, выработка пролактина, выработка гормона роста и целый ряд других факторов.

В том числе обмен веществ?
Знаете, эндокринологи слегка впадают в ступор, когда слышат выражения «нарушен обмен веществ» или, скажем, «гормональный фон». Жизнь человека - это и есть обмен веществ, и в нем участвует все, включая глаза, зубы, волосы, уши и ногти.

Не будем впадать в ступор, вернемся к гипоталамусу.
Гипоталамус осуществляет взаимосвязь нервной и эндокринной систем. Эти системы взаимосвязаны, они функционируют вместе. Но, возвращаясь к началу разговора, нервные системы - это быстрая регуляция, как звонок по телефону: пришел импульс, и мышцы мгновенно сократились. Гуморальная система, включающая выработку гормонов, это более медленная базальная регуляция, осуществляющая фундаментальные жизненные процессы. Здесь надо вспомнить эволюцию, развитие животного мира: началось-то все не с нервов, а с того, что была какая-то плазма, в которой циркулировали некие вещества.

Я чувствую здесь отголоски старого междисциплинарного спора…
Нет, нет. Нервная система, конечно, тоже важна. Просто мы сегодня много говорили, к примеру, о фертильности, о половой функции. Это не простое сокращение мышцы, это комплексный процесс, растянутый во времени, который регулируется именно взаимоотношениями гормонов. Не может нерв протянуться от мозга к яичку и способствовать выработке сперматозоидов, понимаете? Это было бы слишком круто. И гипоталамус как раз отвечает за интегративное взаимодействие нервных влияний.

«Я сам посещаю фитнес-клуб и нередко оказываюсь свидетелем бесед молодых людей на, скажем так, медицинские темы. То, что я слышу, не просто дико - у меня даже не хватает слов это описать: «Сейчас я на андрогенах, потом высушиваюсь, потом добавляю трийодтиронин…» Надо отметить, что чаще всего на эти темы рассуждают люди со, скажем так, не очень высокой интеллектуальной планкой»

Как мужская эндокринная система реагирует на физические нагрузки и топливо, которым эти нагрузки искусственно подпитываются? Я говорю о спортивном питании.
Если вам уже за 30, то, наверное, вы ходите в спортзал за здоровьем, а не для того чтобы превратить себя в шкаф мышц и девушек соблазнять. В 18 лет можно, конечно, думать, что женщине нужна ваша мышечная масса, но в принципе это глупость абсолютная и в 99% процентах случаев не сработает. Если вы ставите себе задачу соблазнить максимум женщин, надо больше усилий тратить на развитие мозга. А в спортзале - думать о сосудах, мышцах и о какой-то гармонии. Теперь к вопросу о спортивном питании и энергетиках. Я отношусь к ним резко отрицательно. Не хочу никого пугать, но мне пришлось быть свидетелем летальной миокардиодистрофии на фоне приема большого количества энергетиков. А что касается гормонов и, в частности, того же тестостерона, - к сожалению, боюсь, нам с вами уже не переломить стереотипы, которые сложились в этих спортивных залах. Нам не объяснить, что баловство с тестостероном приведет к тому, что к тому моменту, когда такой парень встретит свою единственную, у него от сперматогенного эпителия ничего не останется. Я сам посещаю фитнес-клуб и нередко оказываюсь свидетелем бесед молодых людей на, скажем так, медицинские темы. То, что я слышу, не просто дико - у меня даже не хватает слов это описать: «Сейчас я на андрогенах, потом высушиваюсь, потом добавляю трийодтиронин…» Надо отметить, что чаще всего на эти темы рассуждают люди со, скажем так, не очень высокой интеллектуальной планкой.

Что-что он добавляет?
Трийодтиронин - гормон щитовидной железы. А дальше с видом абсолютного знатока, но с ошибками в базовых понятиях такой человек начинает давать другому человеку рекомендации. При этом речь идет об очень серьезных гормональных препаратах… Настоящий паноптикум, причем с риском для здоровья. Что касается потребления большого количества протеинов, то это прежде всего нефизиологично, это большая нагрузка на почки. У меня очень много пациентов из бывших серьезных спортсменов и тех, кто служил в спецназе. При их физических нагрузках прием каких-то препаратов и специального питания - не развлекуха, не способ девушку соблазнить, а часть тяжелейшей работы с гипернагрузками. Так вот, как правило, эти люди имеют целый букет эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний. С возрастом многие из них приобретают ожирение, гипертонию, сахарный диабет.

Расскажите, пожалуйста, про антивозрастную эндокрино­логию, про модную нынче возрастную гормонотерапию.
В силу развития в последние годы антиэйджинговой индустрии большинство профессиональных эндокринологических ассоциаций вынуждены были издать нормативные документы по гормонотерапии: клинические рекомендации по лечению гипотиреоза, гипогонадизма, дефицита гормона роста. Наша профессиональная позиция однозначна: гормонотерапия показана только и исключительно в ситуации дефицита гормона. Но существует мощнейшее антиэйджинговое лобби, непрофессиональные парамедицинские и прочие маргинальные ассоциации. Я присутствовал на их конференциях: с точки зрени­я профессиональных клиницистов-эндокринологов то, что там происходит, иногда выглядит диковато. Баловство в нашей сфере, как, впрочем, и в любой, кончается плохо. Гормон роста, допустим, которым балуются для омоложения, - это ростовой фактор, от него размножаются клетки, а значит, мы легко можем вырастить себе опухоль. Опасность в том, что антиэйджинг-индустрия находится в неконтролируемом поле: им не нужна статистика, не нужны проспективные исследования, они живут вне медицинской идеологии.

То есть начинать омолаживаться с помощью гормонотерапии - это, в общем, серьезный риск.
Омолаживаться нужно в молодости. Наша регуляторная система устроена слишком сложно, чтобы введением в нее того или иного элемента можно было запустить какие-то процессы в обратную сторону. Мы сегодня перечислили классические гормоны, а ведь помимо них есть еще сотни две, и все они участвуют в работе организма. «Гормон», кстати, происходит не от слова «гармония», как многие думают, а от слова hormao - «привожу в действие». И все эти действия должны быть, скажем так, пропорциональны друг другу. Повторюсь: гормон действует на очень много структур сразу, он попадает в системный кровоток и доносится до всех клеток. Мы определили какую-то одну его функцию, но есть еще десяток, о которых мы не знаем. Вот у нерва, допустим, одна функция - иннервация мышц, а гормон - нечто более сложное. Периодически всплывает какой-то один из его эффектов, и начинается: «Вот это гормон того-то». Почти каждый гормон в свое время называли гормоном молодости. Есть эпизоды их популярности: то у нас популярен тестостерон, то пролактин, то тироксин. То вдруг гормоном молодости объявляют дегидроэпиандростерон - это андроген надпочечников: одно время в США его можно было купить в любой аптеке безо всякого рецепта.

Что в целом должен делать молодой мужчина для того, чтобы сохранить свою эндокринную систему?
Для начала, как это ни удивительно, помнить о простой вещи: соль должна быть с йодом. Когда ваша жена или девушка идет в магазин, попросите ее не тратить деньги на разные японские и гималайские выкрутасы, а покупать нашу отечественную соль, где на пачке написано «йодированная». Ее эффективность абсолютно доказана - она решает проблему йодного дефицита, предотвращает развитие зоба и приносит много еще пользы. Женщинам это еще важнее, но мужчинам тоже нужно следить, чтобы в организм поступало достаточно йода. Это относительно щитовидной железы. Что касается сахарного диабета, понятно, что болезнь связана с наследственной предрасположенностью, но мы должны помнить о прямой ее связи с избытком веса: живот не просто мешает завязать шнурки, но и влияет на наше общее состояние и сердечно-сосудистую систему. Дальше - половая функция. Мужчине дан сперматогенный эпителий, один на всю жизнь, и надо его беречь. Качество спермы в 20 лет и в 60 различается очень сильно: на нем отражается все, что на нас обрушивается, - от головы и нервов до окружающей среды, не говоря уже о любых интоксикациях, особенно хронических. Так что, как видите, ничего, выходящего за понятия здорового образа жизни я порекомендовать не могу, хотя этот термин и попахивает чем-то архаическим. Нужна физическая активность, и крайне желательно - без употребления разных стимулирующих средств. Когда тебе двадцать, кажется, что можно впихивать в себя любую гадость. Но проходит десяток-другой лет, и мы понимаем, что жизнь не бесконечна. А тут как раз на нас сваливаются результаты всех наших юношеских экспериментов… Ваш покорный слуга знаете сколько учился, пока начал что-то вводить пациентам в организм? Чтобы назначить гормон, я окончил шесть лет вуза, два года ординатуры, аспирантуру, защитил несколько диссертаций, и поверьте, до сих пор все проверяю, перепроверяю и взвешиваю. Никогда не назначаю гормоны при первом визите пациента, предлагаю обследоваться в динамике и только тогда принимаю какое-то решение. А когда с гормонами начинают баловаться мальчики в фитнес-клубах, это дикость. На мой взгляд, здесь проявляется определенная ущербность, мужские комплексы, которые пытаются компенсировать накачкой мышц. Так что в этом смысле я рекомендовал бы для начала задуматься о том, что происходит с вашей головой, а не с тестостероном.

Мужской гормон, который вырабатывается в яичках под контролем ЦНС. Он влияет на развитие половой системы и физиологию, участвует в формировании скелета, мышц. В организме женщины тестостерон тоже присутствует, хотя и в гораздо меньших количествах. Зачем же нужен тестостерон обоим полам? Какое влияние он оказывает на организм человека, и чем опасно нарушение гормонального баланса?

Действие тестостерона на мужской организм

Брутальный мужик

Тестостерон - это главная причина различий между мужчинами и женщинами. Под влиянием этого гормона формируются практически все черты внешности и особенности характера. Вырабатываться он начинает задолго до рождения ребенка.

Еще в материнской утробе у мальчика формируются семенники. Это происходит на 7-й неделе беременности, а еще через 14 дней половые железы начинают синтезировать тестостерон. Во время переходного возраста (13-17 лет) выработка гормона резко возрастает, и мальчик постепенно превращается в мужчину.

Именно благодаря тестостерону развиваются половые органы - половой член, яички, предстательная железа. Также под влиянием гормона возникают вторичные половые признаки - начинают расти волосы на теле, лице, лобковой области.

От уровня тестостерона зависит внешний облик мужчины, его фигура и тембр голоса, которые отличают его от женщины. Этот гормон влияет на:

1. Развитие мышц. Чем больше в организме тестостерона, тем интенсивнее развиваются мышцы. Также гормон контролирует распределение жира в организме. В качестве примера можно привести культуристов, которые увеличивают мускулатуру за счет приема «анаболиков» с повышенным содержанием мужского гормона.
2. Рост. Тестостерон отвечает за образование и нормальное созревание костной ткани, а также за своевременное закрытие зоны роста. Благодаря усиленной выработке этого гормона большинство мальчиков-подростков в период полового созревания становятся выше девочек.
3. Состояние кожи. Тестостерон влияет на функции сальных желез. При его дисбалансе возникают различные проблемы с кожей.
4. Низкий тембр голоса. Под влиянием тестостерона у мальчиков переходного возраста утолщаются голосовые связки. В результате голос ломается и становится более низким.

Одна из важнейших функций тестостерона - контроль сексуального поведения. Гормон влияет на зоны головного мозга, которые приводят к появлению либидо. Также тестостерон обеспечивает эрекцию. Ученые доказали, что под влиянием мужского гормона кавернозные тела полностью расслабляются, и сосуды полового члена наполняются кровью.

В целом тестостерон оказывает влияние на все органы и системы, а именно:

• облегчает и замедляет течение сердечно-сосудистых болезней;
• поддерживает функции предстательной железы;
• улучшает созревание эритроцитов в костном мозге;
• влияет на память, внимание, настроение, скорость мышления.

Что происходит с мужчиной при дефиците тестостерона?

Снижение уровня тестостерона сложно не заметить. При недостатке этого гормона внешность и фигура мужчины развиваются по женскому типу, о чем свидетельствуют:

• развитие грудных желез;
• снижение мышечной массы и силы;
• поредение или замедление роста волос на лице и теле;
• откладывание жировых отложений преимущественно на животе.

Одновременно недостаток мужского гормона вызывает изменения в настроении и поведении. Появляются депрессии, раздражительность, проблемы со сном, снижается концентрация внимания. В результате падает работоспособность человека.

Кроме того, дефицит мужского гормона отражается на сексуальной жизни. У мужчины снижается половое влечение, появляются признаки эректильной дисфункции (трудности с развитием и удержанием эрекции). Яички уменьшаются в размере и приобретают мягкую консистенцию. При существенном снижении выработки тестостерона могут развиться импотенция и бесплодие.

Чем опасен повышенный уровень тестостерона для мужчины?

Избыток тестостерона, как и его недостаточная выработка, может привести к различным болезням и патологиям. Среди них:

1. Прыщи. Повышенный уровень тестостерона заставляет сальные железы работать активнее, в результате чего избыток кожного сала закупоривает поры.
2. Снижение самоконтроля - частичная потеря инстинкта самосохранения, резкая смена настроений, вспышки ярости.
3. Сердечные приступы - возникают при значительной нехватке тестостерона.
4. Ночное апноэ - внезапные остановки дыхания во сне. Длятся от 10 секунд до 3-х минут. На этом фоне могут развиться легочная гипертензия и инсульт.
5. Патологии печени - возникают обычно при бесконтрольном приеме «анаболиков» для быстрого наращивания мышечной массы.
6. Облысение . Ученые доказали, что именно повышенный уровень тестостерона приводит к ранней потере волос.
7. Рак предстательной железы. Доказано, что избыток мужского гормона приводит к патологическим изменениям простаты.
8. Бесплодие . Повышенный уровень тестостерона активизирует размножение эритроцитов и снижает выработку сперматозоидов.

Избыток тестостерона влияет также и на психологическое состояние мужчины. На пустом месте возникают депрессии, к которым иногда присоединяются мысли о самоубийстве. Настроение все хуже поддается контролю. Возникают немотивированные вспышки агрессии и раздражительности, которые со временем только усиливаются.

Роль тестостерона в женском организме

Тестостерон - гормон, который наделяет мужчин упругими мышцами, силой, выносливостью, либидо. Однако он жизненно необходим и слабому полу, хотя и в меньших количествах.

В организме здорового взрослого мужчины содержится 300-1000 у. е. тестостерона, а в женском - всего 15-80 у.е. Пока уровень этого гормона в норме, представительница слабого пола может похвастаться стройной фигурой, крепкими мышцами и костями, красивой кожей и приподнятым настроением. Если уровень тестостерона в организме изменяется, это моментально сказываются на самочувствии женщины.

Низкий тестостерон у женщины как признак старения

Нормальный уровень тестостерона для женщины очень важен, поскольку он дает омолаживающий эффект. Мужской гормон обеспечивает заряд бодрости и энергии, повышает упругость кожи и помогает противостоять стрессам.

При дефиците тестостерона, который характерен для периода после менопаузы, женщина начинает заметно стареть. Появляются симптомы, которые можно заметить невооруженным взглядом:

• появление на руках, шее, внизу живота жировых отложений, которых раньше там не было;
• истончение, сухость и дряблость кожи;
• ломкость и выпадение волос.

Также при недостаточной выработке тестостерона снижается плотность костей. Однако выявить этот признак можно только в рамках медицинской диагностики.

Как и у мужчин, у женщин сниженный уровень тестостерона вызывает проблемы в сексуальной жизни. Постепенно снижается либидо и полностью пропадает удовольствие от полового акта.

Недостаток тестостерона отражается на работоспособности, настроении и качестве жизни. Вначале повышается утомляемость, а вскоре даже длительный отдых не позволяет почувствовать себя бодрой и энергичной. Ежедневные стрессы и раздражительность приводят к затяжным депрессиям, которые не дают радоваться жизни. В итоге женщина забрасывает любимые хобби, а домашние хлопоты становятся ей в тягость.

Что происходит с женщиной при избытке мужских гормонов?

Мужчинам высокий уровень тестостерона обеспечивает силу и привлекательность в глазах противоположного пола. Женщины, наоборот, боится избытка этого гормона. Он наделяет хрупкую от природы барышню мужеподобными чертами. С ее внешностью происходят характерные изменения:

• избыточное оволосение лица, рук;
• поредение и выпадение волос на голове;
• развитие фигуры по мужскому типу (широкие плечи, узкие бедра, крепкие мышцы);
• огрубение голоса.

Избыток тестостерона вызывает нарушения менструального цикла, отрицательно влияет на овуляцию. В результате возникают проблемы с зачатием.

Во время беременности уровень тестостерона всегда повышается, поскольку это необходимо для развития молочных желез и вынашивания ребенка. Однако гормональный баланс должен контролироваться. Слишком высокое содержание тестостерона в организме провоцирует выкидыши и замирание беременности.

No tags for this post.