Инфекционный паротит у детей симптомы. Болезнь свинка и ее симптомы у детей

Здоровье детей периодически подвергается различным угрозам, в том числе инфекционным. Для того чтобы подобные заболевания не стали причиной серьезных последствий или осложнений, родителям необходимо быть всегда готовыми к грамотным и быстрым действиям, направленным на оздоровление своего ребенка. Одним из распространенных диагнозов, который актуален и для взрослых, является инфекционный паротит. Игнорировать такое заболевание нельзя. Поэтому симптомы паротита нужно, что называется, знать в лицо.

Что такое паротит?

Под данным термином подразумевается острое инфекционное заболевание, поражающее слюнные железы. Оно имеет еще одно название - свинка. Имея вирусную природу, паротит может передаваться воздушно-капельным путем. Вместе с током крови вирус попадает в слюнные, а в некоторых случаях даже в половые железы и центральную нервную систему.

Подвержены воздействию такой инфекции преимущественно дети до 7 лет, но иногда паротит развивается и у взрослых. Стоит отметить, что ребенок переносит воздействие данной инфекции значительно легче, нежели человек зрелого возраста. Поэтому если симптомы паротита проявляются у членов семьи, находящихся в зрелом возрасте, затягивать с визитом к врачу не стоит.

Скрытый период заражения обычно составляет от 11 до 23 дней, после чего признаки заболевания становятся очевидны.

Когда стоит опасаться заражения?

Как и говорилось выше, вирус паротита способен передаваться воздушно-капельным путем и через предметы, на которые попала слюна инфицированного. Человек становится активным носителем вируса уже на вторые сутки после заражения и способен его передавать еще до того, как даст о себе знать эпидемический партит. Симптомы при данном заболевании проявляются не сразу или не видны вовсе. В некоторых случаях течение болезни занимает 21 день. Но это исключение. Чаще всего носитель вируса становится неопасным для окружающих уже через 10 дней.

Инфекционный паротит - симптомы

Инфекция способна протекать не только в бессимптомной, но и в манифестной форме, при которой признаки болезни заметны окружающим: на протяжении 1-2 дней наблюдаются озноб, слабость, недомогание. Впоследствии у зараженного человека фиксируются повышение температуры, сухость во рту и боли в области уха. В это же время или с некоторой задержкой становится заметным увеличение околоушных слюнных желез. В большинстве случаев сначала развивается односторонний паротит: ямку между сосцевидным отростком и ветвью нижней челюсти заполняет припухлость. При этом мочка уха оказывается почти в центре припухлости, занимая заметно приподнятое положение.

Слюнные железы часто являются не единственной областью поражения. Нередки случаи, когда воспалительный процесс распространяется на подчелюстные, а иногда и подъязычные железы. В итоге кожа под слюнными железами становится натянутой и лоснится. Симптомы паротита подразумевают также болезненность в области сосцевидного отростка, позади и впереди мочки уха, равно как и воспалительную реакцию протоков околоушных слюнных желез (такое состояние называют "симптом Мурсу").

В течение 3-4 дней признаки данного инфекционного заболевания развиваются, а после симптомы постепенно исчезают - интоксикация и лихорадка проходят. Что касается температурной реакции, то она длится, как правило, 4-7 дней. По этой причине очень важно осуществлять грамотный контроль за температурой тела больных инфекционным паротитом и объективно оценивать состояние в целом. В том случае, когда после короткого периода апирексии лихорадка вновь фиксируется или же изначально держится дольше стандартного периода, есть все причины подозревать вовлечение в воспалительный процесс нервной системы и других железистых органов.

Вышеупомянутые симптомы паротита являются частью течения болезни и не определяются как осложнения. К слову, частыми являются случаи, когда при данном инфекционном заболевании развивается панкреатит. В такой ситуации больные будут жаловаться на тошноту, рвоту и боли в эпигастрии. В случае возникновения подобных осложнений рекомендуется проведение исследования крови и мочи на активность амилазы.

Если в процесс заболевания была вовлечена поджелудочная железа, то врачи могут назначить ферментные препараты. В случае воспаления яичек применяются обезболивающие препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Что касается антибиотиков, то в большинстве случаев они назначаются, если эпидемический паротит симптомы дает повторно.

Лечение при тяжелых формах

В случае когда у ребенка возрастом до 2-х лет была тяжелая генерализованная форма паротита, его необходимо госпитализировать. Такой подход актуален и для детей, которые заболели, находясь в закрытых учреждениях.

При развитии такого осложнения, как менингит, постельный режим соблюдается не менее 2-х недель. В случае возникновения менингоэнцефалита - от 7 до 14 дней. В процессе лечения используется молочно-растительная диета (допустимы и другие щадящие системы питания). Рекомендуется в первые 3 дня воздержаться от стандартного употребления пищи, используя парентеральное питание (имеются в виду кристаллоидные растворы, глюкоза, левамин, альвезин и др.).

В редких случаях врач может назначить физиотерапевтические методы в виде ультрафиолетового облучения или УВЧ. Касаясь темы «Паротит у детей: симптомы и лечение» стоит отметить важность травяных отваров и настоев. Их ключевая ценность в том, что они оказывают противовоспалительное и общеукрепляющее воздействие на организм больного. Это может быть настой липы или отвар шиповника (принимать стоит внутрь). Для полоскания полости рта лучше использовать настой из смеси шалфея и ромашки.

В качестве итога стоит подчеркнуть важность своевременной реакции родителей на симптомы свинки у детей. Речь идет о визите к врачу, постельном режиме, изоляции от других членов семьи и грамотном лечении. Если все сделать правильно, то ребенок благополучно переживет проявления паротита.

Хронический неспецифический паротит (сиаладенит) является весьма распространенной патологией среди детей и людей пожилого возраста. Можно рассмотреть подробно, что представляет собой указанное заболевание, каковы причины его возникновения и симптоматика, основные способы лечения.

Для выработки слюны, необходимой для активного участия в процессах пищеварения, в организме человека имеются 3 пары слюнных желез:

  • подъязычные;
  • подчелюстные;
  • околоушные.

Воспалительный процесс, приводящий к поражению околоушных слюнных желез, называется паротитом. Патогенные микроорганизмы, вызывающие указанную болезнь, могут попасть в железу следующими путями:

  • лимфогенным;
  • гематогенным;
  • из ротовой полости через околоушный проток;
  • из рядом расположенного очага воспаления (зубов, ушей, глаз).

Паротит может быть специфической или неспецифической формы. Указанное заболевание специфического вида связано с сифилисом, туберкулезом, актиномикозом, встречается крайне редко и требует отдельного рассмотрения. В зависимости от характера течения паротит может носить острый или хронический характер.

Хронический сиаладенит неспецифической природы представляет собой самостоятельное первичное заболевание, не связанное с эпидемической составляющей. В редких случаях он может быть результатом острого воспаления. Также возникает недуг в том случае, если в организме человека после перенесенного в детстве острого воспалительного процесса околоушных слюнных желез остались стрептококки и стафилококки, которые при определенных условиях активизировались.

Этиология неспецифического паротита до настоящего времени активно обсуждается учеными-медиками. Предположительно причиной возникновения болезни считается врожденная несостоятельность ткани слюнной железы при сниженном иммунитете. Патология практически всегда носит ассиметричный односторонний характер.

Воспалительный процесс при неспецифическом сиаладените может поражать паренхиму, строму или выводные протоки околоушной слюнной железы.

Симптомы и осложнения

Важной особенностью хронического неспецифического паротита является цикличность его течения: фазы обострения сменяются относительным затишьем.

При обострениях заболевания наблюдается:

  • припухлость в области околоушной слюнной железы;
  • болезненность при нажатии или жевании;
  • выделение из протоков органа мутной вязкой слюны, а затем гнойного содержимого;
  • неприятный привкус во рту;
  • чувство заложенности в ушах;
  • уменьшение объема слюны;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание.

В периоде ремиссии самочувствие больного улучшается: болевые ощущения затихают, другие симптомы заболевания становятся менее выраженными.

Для хронического сиаладенита характерно разрастание соединительной ткани околоушной слюнной железы, сдавливание паренхимы и впоследствии ее атрофии. В связи с этим происходит нарушение функциональности органа, уменьшение секреции слюны, поражение слизистых оболочек полости рта. Серьезные осложнения болезни выражаются в образовании свищей, абсцессов, флегмоны околоушной области, необратимой глухоты и других негативных последствий.

Диагностика и лечение хронического воспаления околоушной железы

Для постановки верного диагноза, определения степени тяжести заболевания врач проводит тщательную диагностику, которая включает:

  • историю болезни и жалобы больного;
  • внешний осмотр;
  • обзорную неконтрастную рентгенографию;
  • УЗИ околоушной слюнной железы;
  • КТ или МРТ;
  • радиосиалографию;
  • сиалометрию;
  • сиалосцинтиографию;
  • цитологический и бактериологический анализы отделяемого из протоков поврежденного органа;
  • иммуноферментный анализ крови.

Проводится дифференциальное отграничение паротита от других, схожих по клиническим признакам заболеваний (лимфаденита, злокачественных или доброкачественных опухолей и пр.).

Следует сразу отметить, что хронический паротит полностью устранить нельзя. Несвоевременное обращение к специалисту или неправильно проведенное лечение может вызвать необратимые патологические изменения в околоушной железе и привести к ее некротическому состоянию.

Целями проводимого лечения являются:

  • ликвидация воспалительного процесса;
  • купирование боли;
  • предупреждение рецидивов;
  • повышение реактивности организма;
  • улучшение функциональности слюнной железы.

Медикаментозная терапия включает в себя:

  • антибиотики;
  • тримекаиновые и новокаиновые блокады;
  • протеолитические ферменты;
  • антисептическую обработку ротовой полости;
  • галантамин для усиления работы железы и др.

При хроническом течении патологии благотворное влияние на больного оказывает курс физиотерапии, в который входит:

  • продольная гальванизация органа
  • массаж слюнной железы;
  • флюктуоризация;
  • электрофорез.

В запущенных случаях применяется оперативное лечение пораженной околоушной железы вплоть до полного ее удаления (экстирпации).

Заключение

Таким образом, паротит неспецифического хронического характера опасен серьезными осложнениями. Для улучшения состояния здоровья при указанном заболевании необходимо постоянно посещать лечащего врача и выполнять все его рекомендации.

Эпидемический паротит – так по-научному называется свинка у детей. Этим инфекционным заболеванием чаще всего страдают дети от 1 года до 15 лет. Вирус попадает в организм ребенка через слизистую органов дыхания воздушно-капельным путем. Контактный путь (например через игрушки) не исключен. Восприимчивость к вирусу достаточно высока. При эпидемическом паротите симптомы у детей схожие.

Маленькие дети переносят болезнь намного легче, чем школьники, и лечение паротита у них более эффективно. Скрытый период свинки, или паротита, с момента инфицирования до появления первых очевидных симптомов – 2-2,5 недели. Последние 2 дня данного периода являются самыми опасными для окружающих. Вирус паротита в это время особенно активен. Свинка, или эпидемический паротит, бывает 3 степеней тяжести: легкой, средней и тяжелой.

Как проявляется свинка

Как и любое вирусное заболевание, свинка (медицинское название – паротит) проходит несколько стадий. Вначале идет скрытый период. От начала инфицирования до первых клинических симптомов проходит от 2 до 3 недель. Признаки паротита у детей проявляются достаточно ярко. После того как вирус проник через верхние дыхательные пути в организм ребенка, он попадает в кровь, через которую распространяется по всему организму.

Чаще всего инфекция поражает яички, поджелудочную и слюнные железы, простату, щитовидный орган и нервную систему. Накопившись в организме, вирусы размножаются и на заключительном этапе периода инкубации снова выбрасываются в кровь, где находятся более недели. Там их можно обнаружить при помощи исследования для постановки диагноза.

Дальнейший этап – клинические признаки. Симптомы свинки у детей проявляются по-разному, это зависит от пораженного органа. При стандартном течении вирусной патологии температура тела возрастает до 38° С, появляются болевые ощущения в области уха. Первые признаки свинки – болезненность и воспаление околоушных слюнных желез, функция которых нарушается, из-за чего во рту может ощущаться сухость.

Воспалительный процесс провоцирует диспепсические расстройства (боли в животе, нарушение аппетита, тошноту, расстройство стула). Происходит это потому, что со слюной вирус попадает в пищеварительный тракт. Нередко поражается и полость рта, возникает бактериальная инфекция – стоматит. Помимо поражения области уха с одной стороны, в патологический процесс могут включаться подъязычная и подчелюстная железы.

Заболевание часто сопровождается головными и мышечными болями. Иногда поражается нервная система. Не исключено развитие серозного менингита, сопровождающегося высокими показателями температуры, рвотой. Данное состояние чрезвычайно опасно, поскольку под угрозой находится нервная система больного. Чтобы уточнить диагноз, следует провести пункцию спинного мозга. Если в жидкости нет изменений, специфическое лечение не назначается. Признаки болезни исчезнут через 3-4 дня после ее начала. Также рекомендуем Вам посмотреть видео от доктора про данное заболевание:

Диагностика свинки

Диагностика паротита – процесс несложный. В преобладающем большинстве случаев диагноз устанавливается без дополнительного исследования. Достаточно появления первых клинических признаков, которые характерны для свинки. Наиболее очевидные – воспаление околоушных желез и рост температуры тела. Хотя схожие проявления могут быть при стоматологических заболеваниях или травме, когда бактерии заносятся в ротовую полость.

Врач сразу способен отличить симптомы паротита у детей от прочих заболеваний. Для полноты картины доктор может назначить анализ крови на наличие антител к вирусу паротита, смыв из глотки и сбор слюны для проведения микроскопического исследования. Если антитела в крови обнаруживаются, назначаются соответствующие препараты. При подозрении вовлечения в процесс нервной системы проводится пункция для анализа спинно-мозговой жидкости.

Свинка у мальчиков имеет свои особенности. Болеют они чаще, чем девочки. При этом в 20 % случаев происходит орхит – поражение яичек и нарушение работы предстательной железы в результате ее воспаления. Если инфекция застигла организм больного подростка во время полового созревания, то в дальнейшем не исключено такое осложнение, как бесплодие. Признаком воспаления яичек является их поочередное покраснение и опухание, боль, рост температуры.

Если воспаляется простата, то появляются боли в паху, мочеиспускание становится частым и болезненным. Каждому родителю следует знать, как выглядит болезнь свинка, чтобы при первых же вышеперечисленных признаках обратиться в медицинское учреждение. Как только при сдаче анализов крови обнаруживается вирус, врач назначает необходимое лечение.

Симптомы паротита различаются по половому признаку. У девочек подросткового возраста бывает такое осложнение, как оофорит – воспаление яичников, при котором появляются обильные выделения желтого цвета. Половое развитие при этом задерживается. Поэтому родители должны наблюдать за ребенком. После прохождения инкубационного периода проявления свинки могут быть достаточно яркими.

Причины паротита

Необходимо знать, откуда берется это заболевание и каким должно быть лечение свинки. Вирус свинки циркулирует в естественной среде. Заболеть им может только человек, который затем сам становится источником заражения. Пути передачи вируса немногочисленны. Воздушно-капельный способ является самым частым. Возбудитель эпидемического паротита иногда присутствует на предметах со следами мочи больного ребенка.

Эпидемический паротит у детей является распространенным заболеванием во всем мире. Отдельной страны или региона, где бы не отмечалось случаев заражения, не существует. Паротит бывает и неинфекционного происхождения, при этом не имеет с вирусным заболеванием ничего общего. Провоцирует его длительное переохлаждение или травма, после чего воспаляется одна или две околоушные слюнные железы.

Как передается свинка

Кроме воздушно-капельного способа передачи и заражения через предметы, существует опасность инфицирования и вертикальным путем, чему могут подвергнуться и новорожденные дети. Иногда ребенок может заразиться внутриутробно от больной матери. Если женщина перенесла до беременности эпидемический паротит, свинка в течение полугода новорожденному не грозит, т. к. у него уже есть защитные антитела, переданные матерью.

Паротит новорожденных встречается нечасто. Подвержены заболеванию недоношенные и ослабленные дети. Развитие свинки происходит в острой форме, в большинстве случаев – на первой неделе после рождения. Течение болезни свинка и симптомы у новорожденных схожи с признаками классического паротита. Возбудитель проникает в слюнные железы, вызывая их воспаление, а затем и общую интоксикацию. Свинка у ребенка способна провоцировать возникновение гнойных очагов, которые вскрываются хирургом с последующим дренированием раны.

Классификация болезни

Классификация заболевания сегодня не имеет общепринятого варианта. Применима лишь одна, наиболее удачная вариация, которая касается манифестных форм, подразделяющихся на осложненные и неосложненные. По тяжести течения свинки у детей симптомы и формы можно разделить на легкие, среднетяжелые и тяжелые. Существует и бессимптомное течение болезни, а также неэпидемический паротит – воспалительный процесс околоушной железы, развивающийся из-за нарушения слюноотделения и носящий неврогенный характер.

Встречается также неинфекционный паротит, полученный при травме или охлаждении организма. В международной классификации эпидпаротит включен в список с международным кодом МКБ-10. Существует такая разновидность, как ложный паротит Герценберга, проявляющийся воспалением околоушных лимфатических узлов. Возникать он может в результате поступления инфекции из миндалин, глотки, коренных зубов и корня языка. При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Особую опасность представляет гнойный паротит, возникающий при проникновении инфекции в слюнную железу изо рта. При этом наблюдается болезненность и припухлость в околоушной области, повышение температуры, нарушение жевания. Появляется отек, распространяющийся на шею и щеку, общее состояние ухудшается.

Острый паротит сопутствует другим заболеваниям, являясь осложнением таких инфекционных патологий, как скарлатина, грипп, сыпной и брюшной тиф, пневмония, послеродовой сепсис. Развивается свинка на заключительном этапе сопутствующей болезни. При двустороннем поражении околоушной области прогноз неблагоприятный. Среди симптомов – повышенная температура, напряжение и боль в околоушной железе, припухлость, затруднение открывания рта.

Паренхиматозный паротит – воспалительный процесс, происходящий в протоке слюнной железы – паренхиме. Он может принять хроническое течение после перенесенного в детском возрасте инфекционного паротита. Характеризуется длительностью и периодическими обострениями в виде боли, интоксикации, уплотнения органа. Каждые 2-3 месяца возможны рецидивы заболевания.

Бактериальный паротит после окончания скрытого периода начинается остро и сопровождается высокой температурой до +38…+40°С, отеком в околоушной области. Щеки сильно припухают, из-за чего в народе заболевание и получило название “свинка”. У детей признаки патологии проявляются следующим образом: опухшее место болезненно, на ощупь горячее, кожа натянута, истончена, имеет нездоровый блеск, наблюдается боль при глотании, жевании, разговоре.

При отсутствии иммунитета человек обязательно заболеет, контактируя с вирусом. Подвергаются опасности и женщины, вынашивающие ребенка, если в детстве они не переболели свинкой. Типичный паротит при беременности после инкубации начинается остро. Температура может подниматься до 40° С, появляются мышечные и головные боли, слабость, озноб, боль в области уха, отек, который в течение 5 дней быстро нарастает. Через 2 недели отек спадает, боль уходит и наступает выздоровление.

Как лечить свинку, или паротит

Лечение паротита должно проходить под наблюдением врача. Важной целью является избежание осложнений. Для этого разрабатывается диета и соблюдается постельный режим в течение как минимум 10 дней. При легком течении болезни следует употреблять много жидкости. Показан глюконат кальция, антиаллергические средства, препараты с Парацетамолом. Классический паротит у детей, симптомы и лечение которого типичны, проходит практически без последствий.

Неспецифический паротит у детей имеет инфекционную природу, распространяясь аналогично – воздушно-капельным способом. Лечение должно быть назначено врачом. Рекомендуется постельный режим, обильное питье (фруктовые соки, настой шиповника, клюквенный морс). Корректируется питание. Из меню исключаются мучные изделия. Неплохо включить в рацион рисовую кашу и растительно-молочные продукты.

Паренхиматозный паротит чаще всего возникает у детей от 3 до 7 лет. Для клинической картины характерна длительность и цикличность заболевания. Поражаются в большинстве случаев обе стороны околоушных желез. Хроническое воспаление обостряется до 8 раз в год и сопровождается ухудшением состояния, подъемом температуры, появлением боли при глотании и открывании рта. При массировании околоушной зоны выделяется желеобразная вязкая слюна со сгустками фибрина или с гноем.

Поскольку при свинке ребенок может быть заразным, в детском саду или школе объявляется карантин, длительность которого составляет 21 день. Лечение неосложненного паротита у младенца может проходить в домашних условиях. Используются препараты, повышающие иммунитет, сухое тепло на область, где расположена припухлость. Применяется УВЧ-терапия и облучение ультрафиолетом. При температуре делают инъекции папаверина с анальгином.

Для обеспечения нераспространения инфекционного заболевания необходимы превентивные меры. Профилактика эпидемического паротита имеет большое значение в таких заведениях, как школы и детские сады. Детская болезнь свинка заразна, и болеющего ребенка нужно изолировать до полного выздоровления. Профилактические мероприятия состоят и во введении противопаротитной вакцины по эпидемиологическим показаниям.

Возбудитель свинки устойчив к условиям внешней среды, быстро приспосабливается к комнатной температуре. Чаще всего вирус поражает организм зимой и осенью. При пониженном иммунитете непривитый человек может долгие годы быть чувствительным к инфекции. В зависимости от тяжести паротита и симптомов, лечение подбирается индивидуально.

Существует еще такое понятие, как синдром Шегрена, при котором воспалительный процесс поражает слизистые оболочки и приводит к хроническому паротиту. При синдроме Шегрена снижается секреторная активность слюнных желез, из-за чего наблюдается сухость полости рта и глаз. Нередко болезнь протекает без симптомов.

Последствия и осложнения

Осложнения паротита могут быть различными. Самое частое из них – серозный менингит, развивающийся преимущественно у людей мужского пола. Среди симптомов – озноб, высокая температура, рвота и сильная головная боль. Возможна потеря сознания, парез лицевого нерва. Свинка – болезнь с симптомами, по которым в большинстве случаев ее легко определить. Нередко заболевание характеризуется поражением как слюнных желез, так и нервной ткани.

Последствия свинки могут преследовать человека всю жизнь. В ряде случаев паротит дает осложнения на поджелудочную железу. Больного преследует резкая боль опоясывающего характера, лихорадка, тошнота, рвота. Воспаление околоушной области способно вызвать поражение слуховых органов, что может привести к полной глухоте.

Люди интересуются, чем опасна свинка для мальчиков. Тяжесть осложнений зависит от возраста. Для взрослых мужчин опасна такая болезнь, как свинка, ее последствия могут быть плачевными. В 20 % случаев паротит угнетает сперматогенный эпителий яичек, что чревато бесплодием.

Яичко краснеет, опухает, увеличивается в размерах, в органе возникает сильная боль. Затем отек переходит на второе яичко. Данное воспаление может привести к атрофии и полной утрате функции полового органа. Для девочек паротит менее опасен, чем для мальчиков, хотя в редких случаях возможен мастит и воспаление яичников.

Профилактика эпидемического паротита

Профилактике кори, краснухи и эпидемического паротита в нашей стране всегда уделялось большое внимание. К прививкам положительно относятся практически все родители, которым небезразлично здоровье их ребенка. Профилактика паротита практически исключает возможность заражения. Инфекционное заболевание свинка все еще является немалой проблемой, хотя массовая вакцинация в первые годы жизни детей способствовала уменьшению числа заразившихся.

Такое заболевание, как паротит у детей, и лечение осложнений требуют профилактических мер, с помощью которых допустимо избежать инфекции. В профилактику входят не только вовремя сделанные прививки, но и укрепление защитных сил организма, правильное питание, уход за полостью рта, общая гигиена. Игнорирование этих правил может привести к такому заболеванию, как гнойный паротит, который нередко возникает в ослабленном организме.

Тяжелее всего протекает паротит, если к нему подключились другие бактериальные и вирусные инфекции. Поэтому следование санитарным рекомендациям необходимо для всех групп населения. Перерастание детской болезни в хроническую форму, например паренхиматозный паротит, является прямым следствием игнорирования профилактических мероприятий, направленных на предупреждение патологии.

Последнее обновление статьи: 23.03.2018 г.

Возможно, кто-то из вас помнит, как в школе про какого-нибудь ученика говорили, что он заболел свинкой. Не зная что это, такое слово вызывало улыбку. Самому же больному в этот момент было не до смеха. На самом деле видов паротита намного больше. В нашем обиходе свинкой традиционно называют эпидемический паротит. Но кроме этого существуют и другие. В этой статье я познакомлю Вас с ними и подробно расскажу о более важном, с точки зрения педиатрии, виде - вирусном паротите.

Врач-педиатр

Паротитом называется воспаление околоушной слюнной железы.

В зависимости от причин, которые его вызывают, выделяют неспецифический, специфический, аллергический и эпидемический (острый).

Различают острый и хронический. Причины его возникновения бывают местными (травмы в области уха, воспаление в окружающих тканях, инородное тело в протоке железы) и общими (оперативные вмешательства, инфекционные болезни).

Начинается болезнь с ощущения сухости во рту, припухания в околоушной области, подъёма температуры. Ребёнку больно открывать рот и жевать.

При ухудшении состояния увеличивается, боль нарастает. Такие пациенты требуют лечения у специалиста — оториноларинголога.

Если лечение не получено, острый процесс переходит в хронический. Вылечить его полностью сложно, но при правильности своевременного лечения вполне вероятен благоприятный исход.

Если после операции и во время инфекционного заболевания ощущаете сухость во рту, обязательно полощите рот раствором питьевой соды. Не забывайте об обильном питье, это снизит риск развития паротита.

  1. Специфический паротит.

В зависимости от возбудителя может быть сифилитическим, актиномикозным и туберкулёзным. Проявляется как отдельный симптом основного заболевания. Весьма редок. Лечение этиотропное (в зависимости от причины возникновения).

  1. Аллергический паротит.

Развивается в результате сенсибилизации (повышения чувствительности) организма к определённым факторам (аллергенам). Это могут быть бактерии из очагов хронической инфекции, лекарственные средства, пищевые продукты.

Проявляется сухостью во рту, незначительной болезненностью при жевании, припухлостью в области железы. Может слегка повыситься температура.

При лёгком течении проходит за несколько дней. Часто эта форма сочетается с поражением суставов. Течение заболевания может приобретать хронический характер.

  1. Эпидемический (вирусный) паротит.

Эта разновидность заслуживает большего внимания. Ведь именно эта форма чаще других поражает наших деток.

Эпидемический паротит – это заболевание вирусной природы.

И поражает оно не только слюнные железы, но и другие органы, содержащие железистую ткань (яички, яичники, молочные железы, поджелудочная железа), а также центральную нервную систему.

Подъём заболеваемости приходится на осень — зиму. Но связано это не с температурой за окном, а с появлением у ребёнка новых знакомых, созданием коллективов в детских садах и школах.

Дети общаются, играют между собою, обмениваясь при этом не только положительными эмоциями, но и своей микрофлорой.

Источники и пути заражения

Источник заболевания скрыт в больном человеке или в вирусоносителе. Что особенно опасно, клинические проявления могут быть минимальными или даже отсутствовать. Заболеть же может каждый второй ребёнок, побывавший в контакте с инфицированным.

Распространяется вирус воздушно-капельным путём при разговоре и общении. Реже контактно-бытовым через игрушки, личные вещи.

Во внешней среде инфекция не погибает сразу. Активность может сохраняться от нескольких дней до шести месяцев при . Но воздействие дезинфицирующих средств моментально убивает этот вирус.

Инфекция попадает в организм через верхние дыхательные пути. Вирус оседает на их слизистой оболочке, внедряется вглубь, и с током крови стремится попасть в слюнные железы и в другие железистые органы. Там он размножается и накапливается, чтобы затем снова с кровью разнестись дальше по организму.

Его мишени – яички, яичники, поджелудочная и щитовидная железы, глаза, а также центральная нервная система. Поражая их, вирус провоцирует развитие новых симптомов болезни и различных осложнений.

Инкубационный период длится две — три недели. Протекает без клинических проявлений. С последних его дней человек становится заразным.

Наиболее типичным для этого заболевания признаком является поражение околоушных слюнных желёз. Начинается всё с подъёма температуры и ухудшения общего состояния ребёнка. Он капризен или, наоборот, вял, аппетит снижен, сон нарушен. В области железы появляется припухлость, ощупывание (пальпация) её болезненно.

Больно также жевать и разговаривать. Часто присоединяется поражение и поднижнечелюстной слюнной железы. Лицо в результате воспаления и отёка выглядит значительно увеличенным в своей нижней части, что и послужило причиной названия этой болезни – свинка.

Зачастую заболевание протекает без лихорадки. Но если видите типичный одно- или двухсторонний отёк в нижней части лица, не стоит отпускать ребёнка в школу или сад, даже при отличном самочувствии. В течение трех дней отёк нарастает, затем симптомы идут на убыль. За неделю ребёнок поправляется.

Но ведь вы помните, что вирус попал не только в слюнные железы, но и в другие. Возникающее там воспаление может вызывать панкреатит, орхит, тиреоидит (воспаление поджелудочной железы, яичек и щитовидной железы соответственно). Особенно опасен орхит для подростков.

Осложнение в виде бесплодия или снижения фертильности (способности к зачатию) — не редкость при паротите.

Но самая грозная форма паротитной инфекции — это поражение нервной системы в виде менингитов и энцефалитов. Если ребёнок болеет дома, не стесняйтесь приглашать врача. Даже при легкой степени заболевания есть риск осложнений, а регулярное медицинское наблюдение позволит своевременно определить их признаки и принять соответствующие меры.

Лечение паротита

При лёгкой степени заболевания лечение домашнее. Как его обеспечить? Нужно предоставить ребёнку:

  • постельный режим на период лихорадки;
  • обильное питьё;
  • измельчённую пищу и в виде пюре (для уменьшения болезненности при жевании);
  • жаропонижающее при температуре выше 38,5˚С;
  • сухое тепло на область поражённой железы.

Важно на время болезни максимально сократить контакты с заболевшим, дабы не осложнять уже сложившуюся эпидобстановку. Ребёнок неопасен для окружающих через девять дней с начала заболевания.

Свинка или «эпидемический паротит» относят к вирусным болезням, которые в первую очередь поражают детей в возрасте от 3 до 7 лет. Тем не менее, взрослые также могут заразиться. Наиболее типичным симптомом является толстая челюсть («щеки хомяка»), вызванная набуханием околоушной железы. Менее опасна свинка у ребенка первого года жизни, но серьезные осложнения все же могут возникать. Поэтому, чтобы снизить риск заражения вирусным паротитом, нужно делать вакцинацию.

Особенности

Свинку относят к детским болезням, причиной или возбудителем которой является «Paramyxovirus», который довольно легко передается от больного ребенка к здоровому.

Как же происходит заражение? Болезнь передается к детям воздушно-капельным путем, даже при кашле или чихании. Инкубационный период может длиться 14-17 дней. Все это время вирус паротита активно распространяется внутри организма младенца. Первые признаки свинки у ребенка наблюдаются через 2-3 дня после воспаления слюнных желез.

Приятная новость для родителей! Дети, переболевшие свинкой, имеют устойчивый к ней иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

Симптомы свинки у детей

Как правило, свинка поражает детей между пятым и девятым годом жизни. Однако, заболеть на этот недуг можно в любое время года. Чаще всего инфицирование наблюдается зимой и весной.

Примерно 1/3 заболевания проявляется признаками, которые характерные многим детским болезням:

  • сильной головной болью;
  • опухолью на шеи в области лимфоузлов;
  • появлением ломоты в теле;
  • повышенной температурой (более 38%);
  • боль в области ушей;
  • сухость в ротовой полости;
  • потерей аппетита или общее чувство усталости.

Из-за этих симптомов, эпидемический паротит частично путают с обычным лихорадочным холодом.

На ранних стадиях также заметно набухание околоушных слюнных желез. Обычно опухоль происходит сначала на одной стороне и с небольшой задержкой на другой стороне. Часто явно выраженные симптомы свинки у детей – это когда лимфатические узлы в области шеи имеют ссыльную отечность. Из-за припухлости, повороты головы и жевательные рефлексы у ребенка, часто ассоциируется с болью.

Также вирус паротита может атаковать и внутренние органы детей:

  • поджелудочная железа;
  • яички;
  • в редких случаях яичники;
  • слезная железа;
  • щитовидная железа;
  • почки и центральная нервная система.

Возможные осложнения болезни

Медики утверждают, что свинка у детей менее опасна и в большинстве случаев протекает в легкой форме, без каких-либо последствий. Возможные осложнения могут возникнуть, если инфекция «парамиковирус» атаковала организм малыша в более позднем возрасте.

Разновидности воспалительных процессов:

  • Воспаление мозговых оболочек. Менингит у ребенка наиболее частое осложнение, которое при несвоевременном лечении может привести к глухоте. Им страдают около 95% процентов детей болеющих на паротит. Типичные симптомы менингита: сильная головная боль в сочетании с твердостью шеи.
  • Воспаление придатка яичка (орхит). Вирусная инфекция паротита после полового созревания поражает яички, это может привести к бесплодию среди мальчиков.
  • Воспаление поджелудочной железы. Панкреатит может проявляться такими признаками, как потеря аппетита у ребенка, боли в верхней части живота или нарушением стула.

Кроме того, свинка может вызвать осложнения в организме малыша – воспаление молочной железы (мастит) или воспаление сердечной мышцы (миокардит).

Диагностика

Различают 3 формы паротита:

  • Легкая . Воспалительный процесс затрагивает не все органы, а только слюнные железы. Иногда у ребенка может повышаться температура, но ненадолго.
  • Средняя . Вирус свинки поражает другие органы, иммунная система ослабевает, дети чувствуют слабость, их мучают головные боли, иногда лихорадит.
  • Тяжелая . Начало болезни протекает интенсивно. Кроме слюнных, поражаются и прочие железы. Известны случаи, когда при тяжелой форме поражалась центральная нервная система.

Диагностировать легкую форму заболевания можно по характерному отеку околоушной железы. Также болезнь свинка может быть обнаружена с помощью специфических антител против вируса эпидемического паротита в крови. При осложнениях, для установления более точного диагноза, дополнительно сдаются анализы в лабораторию (кровь, моча, заборы из глотки, слюнных желез).

Оссобенности лечения паротита

Немногие знают, как лечить свинку у детей, если диагноз подтвердился. Даже при легкой форме болезнь самостоятельно не проходит, поэтому необходимо произвести симптоматическую терапию. Если нет особых осложнений, лечение проводят в домашних условиях. Как правило, больному ребенку предписывают постельный режим, диетическое питание и лекарства, если есть необходимость.

Обязательным условием является изоляция пациента от других членов семьи. Медикаментозное лечение детей и подростков составляется индивидуально, этим занимается врач инфекционист, а при осложнениях, могут привлекаться и другие специалисты.

Из лекарственных препаратов предписывают жаропонижающие: «Ибупрофен», «Нурофен», «Кетопрофен»; десенсибилизирующие средства: «Анальгин», «Бенальгин» и другие.

Важно знать! Если лечение свинки у ребенка происходит не в условиях стационара, а на дому, нельзя давать антибиотики, которые не предписаны врачом, а также делать согревающие компрессы. Иначе, могут возникнуть серьезные последствия для здоровья малыша.

Современные педиатры, в том числе врач Комаровский рекомендуют: «Если у ребенка подтвердился диагноз свинка – строго придерживаться лечебной диеты». Чтобы свести к минимуму боли во время жевания, рекомендуется в первую очередь потребление мягких кашицеобразных продуктов. Кислотные жидкости следует избегать, иначе слюнные железы будут работать больше.

Отдельно следует упомянуть о детских вещах и гигиенических принадлежностях, которые должны находиться в отдельной комнате. Ежедневно проводить стирку белья, одежды и желательно дезинфицировать специальными средствами детские игрушки.

Смотреть видео: «Развеиваем мифы о вакцинации - врач Комаровский»

Народные методы

Кроме терапевтического курса можно воспользоваться народными методами лечения. Это стало возможным благодаря комплексу индивидуальных лечебных процедур. К ним относят домашние рецепты от бабушек и специальные мероприятия назначенные врачом.

Самыми практикуемыми являются:

  • Постельный режим. Как только у малыша появились выраженные симптомы свинки, его необходимо изолировать в отдельную комнату. Помещение необходимо постоянно проветривать и проводить антибактериальную уборку кварцевой лампой.
  • Питание . Также в период заражения свинкой необходимо соблюдение диеты. Она должна включать: молочные каши из риса и картофеля, пюре, размятые или протертые овощи и фрукты. В рационе меню детей не должна присутствовать жаренная, мясная и жирная пища. Зато дозволено в большом количестве: детские соки, теплый зеленый чай, компоты из сухофруктов домашнего производства.
  • Полоскания пищевой содой . Домашняя терапия в виде полоскания горла, быстро снимет отек околоушных и лимфатических желез. Рецепт приготовления содового раствора: на 150 грамм воды 1 чайная ложка соды.
  • Теплые масляные компрессы и повязки . Для облегчения и снятия болевого синдрома, ребенку ставят компрессы либо повязки. Чтобы приготовить, используют растительное масло, которое хорошо разогревают и смачивают в нем платочек или салфетку.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность заболевания в детском и подростковом возрасте, педиатры советуют в качестве профилактики делать прививки. Первая вакцина против эпидемии свинки делается детям до 1 года, вторая – от 3-6 лет. Врачи-педиатры утверждают, что вакцинация безопасна и редко вызывает осложнения. После введения инъекции возможно покраснение кожи или небольшой отек. Иногда, у ребенка может повышаться температура до 38 градусов.