Анализ мочи показал наличие гноя лечение питание. О чем расскажет гной в моче у мужчин? Частое мочеиспускание у детей

Анализ мочи – простой, но информативный анализ, способный многое рассказать об общем состоянии организма. Неслучайно именно его назначают терапевты, прежде чем установить пациенту диагноз и приступить к лечению. Иногда анализ мочи показывает содержание в ней гноя. О чем говорит такая ситуация?

Гной в моче на языке медиков называется пиурией. Ее наличие можно предположить, если моча слишком мутная, в ней есть хлопья. Но только с помощью анализа можно подтвердить диагноз. Если в моче действительно присутствует гной, он покажет большое количество лейкоцитов.

Стоит заметить, что определенное количество лейкоцитов в моче является нормой как у мужчин, так и у женщин. Это не обязательно означает наличие заболевания.

К примеру, у женщин причины этого явления кроются во влагалищных выделениях, которые могут попасть в мочу. Чтобы исключить этот фактор, анализ целесообразно собирать у женщин с помощью катетера, а у мужчин – после тщательной обработки головки пениса.

Речь о пиурии идет, если количество лейкоцитов в единице объема мочи превышает три миллиона.

В каких формах протекает заболевание

Выделяют следующие формы пиурии:

• Терминальная форма пиурии встречается, если причины ее лежат в простатите
• Тотальная форма характеризуется воспалением в почечной лоханке и мочевом пузыре
• Инициальная форма характеризует воспаление в нижних мочевыводящих путях
• Асептическая форма, для нее характерно значительное увеличение количества лейкоцитов, но возбудитель при этом не выявляется.

Гной в моче: причины

Если в моче обнаружилось значительное количество лейкоцитов, причины этого могут быть следующие:

1. Инфекция мочевыводящих путей. Возбудитель инфекции может скрываться как в мочевом пузыре, так и в уретре. Также возможно, что инфекция «спустилась» от почек. Чтобы выявить возбудителя, необходимо провести посев
2. Болезни внутренних органов:
   • Туберкулез мочевыводящих путей. Это состояние встречается не так уж и часто, но провести анализы, чтобы исключить его, необходимо
   • Простатит. Гной в моче – один из симптомов мужского недуга – воспаления предстательной железы
   • Рак почек или мочевого пузыря. Прогрессирующие онкологические заболевания почек или мочевыводящих путей приводят не только к увеличению лейкоцитов в моче, но и к появлению в ней крови
   • Камни в почках. Они провоцируют раздражение мочевыделительной системы, способствуя образованию гноя в моче. Также анализ также покажет наличие в ней эритроцитов.
3. Специфические заболевания почек. Такие болезни почек как пиелонефрит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит, поликистоз почек обязательно проявят себя пиурией.

Симптомы

И у мужчин, и у женщин, симптомы пиурии одинаковы. Пациенты жалуются на дискомфорт, боли во время мочеиспускания, иногда даже на невозможность сходить в туалет. Также отмечается ломящая боль в пояснице, повышение температуры. Моча визуально темная, мутная, и имеет неприятный запах. Все эти причины заставляют пациента обратиться к врачу.

Лечение

Лечение обязательно должно быть комплексным. Инфекции устраняются с помощью приема антибиотиков, дополнительно назначаются иммуномодуляторы, средства для восстановления флоры кишечника. Симптоматика заболевания исчезает за 7-10 дней. Если же гной в моче был вызван заболеванием внутренних органов, в первую очередь нужно устранить основные причины, и уже потом заняться пиурией.

Пиурия – состояние, при котором в моче обнаруживаются гнойные примеси. В медице имеется еще одно название данной патологии – . Однако многие специалисты говорят о том, что объединять эти термины не правильно, потому что пиурия – это одна из стадий (при чем очень острая) лейкоцитурии. Выявляется пиурия посредством проведенных анализов. Однако более точное суждение о степени заболевания дают специальные тесты – Нечипоренко-Альмейда, Амбурже и другие пробы.

Кстати, в моче здорового человека постоянно присутствуют лейкоциты, у взрослых они колеблются в пределах от 0 до 3, у детей – от 0 до 6.

Существует клиническое разделение пиурии на три основные вида:

1. Инициальная – ее можно определить методом трехстаканной пробы и обнаруживается она в первой порции мочи. По результатам анализов судят о воспалительных процессах мочевыводящей системы (ее нижних отделов)
2. Терминальная – определяется третьей порцией анализов и говорит о том, что есть воспаления более глубже.
3. Тотальная – лейкоциты присутствуют во всех трех порциях, это говорит о том, что и мочевике.

Гнойные примеси в моче - первый признак пиурии

Пиурия развивается по многим причинам, но все-таки наиболее часто она является следствием воспаления мочевой и половой систем:

• пиелонефритах
• обострениях простаты
• гидронефрозе и так далее.

Во всех этих случаях пиурия является специфическим симптомом, который требует дополнительного обследования для постановки точного диагноза и выявления истинных причин, которые привели к повышению лейкоцитарных показателей.

Антибиотикотерапия - главный принцип лечения воспалительного процесса

Симптомы

Гной в моче у ребенка и мужчины проявляется практически одинаково. Так, при наличии данного симптома, пациенты испытывают боли во время мочеиспускания, при этом данный акт становится весьма болезненным, а порции мочи, которые выделяются – маленькими. Иногда присутствует задержка мочеиспускательного акта.

У некоторых пациентов при пиурии повышается температура, они ощущают ломку внизу спины и головные боли.

Еще один симптом пиурии – , в которой можно невооруженным глазом заметить примеси гноя.

Кроме того, больные ощущают боли внизу живота и пояснице, меняется и запах их выделяемой жидкости (он становится нехарактерным)

Обнаружение гноя в анализах практически всегда свидетельствует о том, что в организме имеется бактериурия. Если же при анализах микроорганизмы не обнаруживаются, то есть повод задуматься об асептической пиурии.

Пиурия может быть хронической и острой. Первую всегда сопровождают врожденные патологии и заболевания мочеполовой системы. А острое течение заболевания наблюдается во время острых инфекционных воспалений почек.

Терапия

Наличие гноя в моче требует немедленного вмешательства врачей. Доктор выписывает направление на анализы. Это необходимо для точного выявления гноя, а также для определения причин, приведших к появлении пиурии.

После обнаружения очага инфекции, его следует обязательно ликвидировать. Для этого всегда используется антибиотикотерапия, но подбирается она с учетом чувствительности микроорганизмов.

Если пациент обнаружил серьезное помутнение мочи, процесс мочеиспускания стал болезненным, высока вероятность наличия гноя в моче. Оставлять без внимания важный симптом не следует, поскольку моча с гноем не только неприятна сама по себе, но является следствием заболеваний, которые без лечения будут прогрессировать. В некоторых случаях хлопья гноя видны невооруженным глазом, редко увеличенное количество лейкоцитов можно увидеть исключительно по результатам клинического анализа мочи. Кроме лейкоцитов, лаборант должен обратить внимание на наличие эритроцитов, белка. Воспалительные процессы происходят не только у взрослых, но у малышей.

Гнойная моча у мужчин: чем вызвано, как лечить

Гной в моче у представителей сильного пола является симптомом таких заболеваний, как:

• Воспаление мочевого пузыря.
• Туберкулез почек.
• Уретрит.
• Травма.
• Инфекционные заболевания.

Следует сказать, что причины появления гноя в моче у мужчин не исчерпываются приведенным перечнем, точный диагноз должен поставить врач после проведения обследования.

С медицинской точки зрения, нормой для мужчин является наличие в урине от 5 до 7 лейкоцитов при рассмотрении пробы под микроскопом. Если белых кровяных клеток больше, явление называется пиурией, лейкоцитурией.

Для точного результата урина собирается в 2, 3 емкости объемом от 50 миллилитров. Основное требование – струя урины должна быть непрерывной.

Для обеспечения чистоты исследуемого материала при заборе головку полового органа слегка оттягивают, чтобы минимизировать контакт кожных покровов с уриной.

Сбор мочи через заранее установленный катетер сейчас применяется крайне редко, поскольку есть вероятность инфицирования мочевой системы.

После установления причины лейкоцитурии назначается лечение. Обычно терапия занимает семь – десять дней, включает прием антибактериальных препаратов, имунномодуляторов, витаминов, соблюдение диеты. Цель лечения – устранить воспалительные процессы, вызвавшие пиурию. Если заболевание имеет системный характер, применяется комплексная терапия.

Причины пиурии у женщин

Если в моче гной обнаружен у женщин, существует несколько причин:

1. Беременность . Из-за развития ребенка происходит усиление давления на почки, мочевой пузырь. Начинаются застойные явления. Таким образом, происходит процесс нагноения, повышенное выделение белых кровяных клеток в мочу.
2. Цистит . 25 % женщин подвержены этому заболеванию. Из-за анатомических различий, у представительниц женского пола проблема лейкоцитурии появляется в пять раз чаще, чем у мужчин. Медицинские специалисты различают острое, хроническое течение болезни. дает сильное увеличение белых кровяных клеток в моче.
3. Пиелонефрит . Чаще наблюдается у женщин возраста моложе 30 лет, детей. Без адекватного лечения может спровоцировать пиурию, асцит.
4. Нарушение правил личной интимной гигиены.

Перед началом сбора жидкости для анализа необходимо тщательно обмыть наружные половые органы водой без мыла, вход во влагалище прикрыть марлевой салфеткой. Для получения точного результата потребуется 150 — 200 миллилитров мочи.

Видео : Гной в моче

Пиурия у детей

Патологические процессы, возникающие как ответ на внешний раздражитель у мальчиков, девочек столь же частое явление, как у взрослых. Если подросток может пожаловаться на боль при мочеиспускании, частые позывы, то грудничок способен сигнализировать о проблемах исключительно плачем. Поводом для обращения к врачу может стать появившийся кетоновый запах, исходящий от мочи, или всего тела. Беспокойство, плач младенца при отправлении естественных надобностей, помутнение урины, появление крови или гноя. Практически каждый взрослый представляет, как выглядит гной, когда он присутствует в моче. Определить, является ли помутнение урины симптомом заболевания, вызвана естественными причинами, сможет врач после проведения анализов. Обязательно нужно обратиться к доктору, если у малыша по непонятным причинам повышается температура, повторное повышение происходит в течение одной недели.

Причины пиурии детей такие же, как у взрослых. Причинами могут быть патологические процессы почек, мочевого пузыря, половой системы.

Симптомы пиурии

Пиурия не является самостоятельной болезнью, а лишь одним из признаков проходящих неблагоприятных изменений организма. Гной может быть малозаметен, может выглядеть как тонкие нити, хлопья.

Мочеиспускание частое, сопровождающееся резкими болями. При пиурии наблюдаются болезненность поясничной области, повышается температура тела.

В зависимости от распределения гноя по трем емкостям при сборе анализа выделяют формы пиурии:

• 1 порция содержит гноя больше, чем 2, 3. Инициальная пиурия. Источник воспаления — выводящие каналы;
• 3 порция наиболее мутная, процент гноя наибольший. Терминальная. Воспалительные процессы происходят в простате;
• Гной равномерно распределен среди всех порций. Тотальная. Вероятная причина – заболевания почек, мочевого пузыря.

Редко заболевание проходит без выраженных симптомов. Гной обнаруживается случайно, если пациенту назначили анализ мочи по другому поводу.

Лечение пиурии

Для избавления от недуга используются различные методы традиционной и народной медицины. В редких случаях, когда пиурия не сопровождается болевыми ощущениями, граждане считают, что лечить не нужно. Это неверно. Воспалительные процессы организма являются противопоказаниями для плановых операционных вмешательств, например для эндопротезирования. Операционная рана будет хуже заживать, клетки тканей медленнее разрастаться.

Комплексное лечение выявленной болезни помогает избавиться от таких ее проявлений, как лейкоцитурия, за 7-10 дней. Если заболевание имеет хронический характер, требуется поддерживающая терапия.

Видео : Пиурия. Гной в моче: Что делать?

Гной в моче на медицинской терминологии называется пиурия. Это состояние диагностируется, когда в лаборатории под микроскопом при 400-кратном увеличении в образце мочи видно более 10 лейкоцитов, которые относятся к нейтрофилам. Гной в моче не является заболеванием, а лишь его симптомом. Поэтому чтобы поставить диагноз, лечащий врач должен найти причину пиурии, для чего назначается дополнительное обследование.

Причиной пиурии нередко является бактериальное заражение мочеполовой системы: организм человека реагирует на раздражение тканей возникновением воспалительной реакции, которая проявляется приливом крови к области раздражения и опуханием тканей. Вызвано это тем, что кровь доставляет в эту область тела повышенное количество лейкоцитов для борьбы с раздражителями. Поэтому воспаление мочевой системы приводит к увеличению белых клеток крови в урине. При этом первыми реагируют на патоген нейтрофилы. Если они гибнут в борьбе, то образуют при этом гной, призывая к месту поражения новые лейкоциты.

Некоторые люди путают понятия пиурия и бактериурия, тогда как отличия есть. Пиурия – это появление белых клеток крови (более 10) в пробе мочи под микроскопом . Этого числа лейкоцитов вполне достаточно для того, чтобы моча приобрела мутность или белесую окраску. Но наличие бактерий в моче (бактериурия) при этом может или не наблюдаться, или быть в низких пределах: при бактериурии нужно, чтобы количество бактерий превышало 105 единиц на миллилитр.

При пиурии причиной присутствия нейтрофилов, из которых образуется гной, является воспалительный процесс, прежде всего – в мочеполовой системе. Лейкоциты действуют в качестве боевых единиц иммунной системы, которые атакуют возбудителей инфекций и вещества, которые способны нанести вред организму. Когда возникает эта естественная реакция организма, слизистая оболочка также включается в этот процесс. Причиной воспаления слизистой является присутствие слишком большого количества лейкоцитов, которые и выделяются с мочой.

Присутствие бактерий в моче может не свидетельствовать о наличии заболевания вообще. Их небольшое количество в образце у здоровых людей допускается. Это нормальное явление, поскольку внутренняя среда мочевыделительной системы насыщена влагой, которая идеально подходит бактериям для развития и размножения. Но если количество бактерий выходит за пределы нормы, они могут спровоцировать инфицирование органов мочеполовой системы. Бактериурия может протекать как с симптомами, так и без них. При этом симптоматическая бактериурия поддается лечению антибиотиками, тогда как асимптоматическая часто проходит сама без лечения.

Причины пиурии

Бактериальное инфицирование – не единственная причина пиурии. Случаи, когда причиной гноя в моче бактерии не являются, гораздо более сложные для лечащего врача и нуждаются в дополнительном обследовании для постановки диагноза.

Спровоцировать появление гноя в моче могут доброкачественные и раковые опухоли мочеполовой системы, камни в почках, мочеточниках или в мочевом пузыре. Спровоцировать воспаление мочеполовой системы способны синдром Райтера, ретроперитонеальный фиброз. Пиурия может возникнуть из-за раздражения моющими средствами и мылом, а также присутствия лекарств в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре.

Пиурия и беременность

Беременная женщина всегда имеет повышенный риск развития инфицирования мочеполовых путей, когда проникшие туда бактерии прогрессируют до пиурии. Причиной этого являются интенсивные гормональные изменения во время беременности, которые создают благоприятные условия для проникновения инфекции в мочеполовую систему.

Особенно насторожиться надо, если появилась слизь в моче при беременности, поскольку указывает на воспаление мочевой системы, при котором нарушается отток мочи, из-за чего эпителиальные клетки увеличивают синтез слизи, что дает о себе знать белыми нитями. Причиной этого может быть цистит, воспаление почек, появление в них камней и другие факторы.

Иногда причиной может быть недостаток гигиены, который приводит к повышенному выделению слизи. Поэтому, чтобы анализ мочи слизь не показал, очень важно перед анализом тщательно очистить половые органы (без мыла), а мочу собирать в стерильную баночку.

ИМП, пиурия и бактериурия у беременных должны лечиться обязательно, вне зависимости от присутствия симптомов. Делать это необходимо, поскольку в зоне риска не только здоровье беременной, но и малыша. Опасность велика настолько, что даже при бессимптомной пиурии беременные принимают антибиотики.

Симптомы пиурии

О появлении гноя в моче можно судить по её цвету (мутная или окрашенная в молочный цвет), сильному и зловонному запаху мочи. Насторожиться надо при частых позывах к мочеиспусканию, дискомфорт при мочеиспускании, повышенной температуре тела. У мужчин тревожный сигнал, если появились белые нити. Пиурия без симптомов является результатом хронического недержания мочи или постоянного введения катетера.

Чем старше возраст пациента, тем более проявляется склонность к появлению бессимптомной пиурии. В этом случае одной из основных причин патологии является недержание мочи, которое появляется и усиливается по мере старения организма. Объясняется это тем, что мускульная система стареет вместе с организмом, включая гладкую мускулатуру органов мочевыводящей системы. По мере того, как эти мышцы становятся более слабыми и менее эффективными, человек все хуже может удерживать мочевой пузырь в заполненном состоянии, что может стать причиной инфицирования.

Поскольку гной в моче является лишь симптомом заболевания, обязательно нужно определить причину: если проблему не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения. Например, если пиурию вызвали инфекции мочевыводящих путей (ИМП), это может привести к серьезным проблемам с почками. Если причиной является цистит, инфекция может перекинуться в верхнюю часть мочевыводящих путей, в мочеточники и почки. При наличии инфицированных почек (пиелонефрит), возможно заражение крови (сепсис) и необратимое повреждение почек.

Лечение пиурии

Лечение пиурии зависит от причины заболевания. Например, при инфекциях мочевыводящих путей показана терапия антибиотиками. Если лечение не приносит положительных результатов, необходимы дополнительные диагностические исследования для уточнения диагноза.

В случае онкологии лечение зависит от ситуации. Может быть показана операция, химия, лазерная терапия. Доброкачественную опухоль, камни в почках нужно удалять. Для лечения туберкулеза, вирусных инфекций, также назначается соответствующая терапия. Если проблему вызвали лекарства, их прием надо отменить.

Профилактика пиурии предусматривает соблюдение правил личной гигиены. После опорожнении мочевого пузыря и кишечника нужно вытирать область выхода мочеиспускательного канала, влагалища и заднего прохода антисептическими салфетками. При этом женщины нужно строго придерживаться направления движений, которые должны быть только спереди назад, чтобы избежать попадания во влагалище бактерий, которые вышли наружу из кишечника. Также нужно часто принимать душ, используя специальные моющие средства для интимной гигиены.

Употребление большого количества жидкости ежедневно также хорошая профилактика заболеваний мочевыделительной системы. Вода ускоряет вывод патогенов, песка и других вредных веществ из организма.

Когда норма по лейкоцитам в общем анализе мочи значительно превышена, говорят про гной в моче. Это явление называют также лейкоцитурией. Еще один термин для подобного состояния - пиурия. Некоторые врачи склонны считать пиурию острой формой лейкоцитурии. Показателем различия служит количество лейкоцитов, сила проявляемых симптомов.

Что такое пиурия у женщин и мужчин?

Присутствие гноя в моче называется пиурией. В мутной урине наблюдаются образования в виде нитей и хлопьев. Под микроскопом видно множество лейкоцитов: на все поле зрения. Диагностируют пиурию при 3-х миллионах лейкоцитов в единице объема мочи. Лейкоцитурия характеризуется меньшим количеством лейкоцитов в урине. Для исключения ложных результатов анализов, забор урины женщинам делают с помощью катетера, мужчинам - предварительно продезинфицировав головку полового органа. В последнее время существует мнение, что женщинам собирать мочу катетером нельзя, во избежание ретроградного инфицирования. Рекомендуют, предварительно помывшись, прикрывая влагалище ватным тампоном, произвести сбор урины естественно.

Наряду с большим количеством лейкоцитов в моче также обнаруживают бактерии: кишечную палочку, клебсиеллу, стафилококки. При бакпосеве мочи могут быть не выявлены микроорганизмы, которые передаются половым путем. Это микоплазмы, хламидии, трихомонады, уреплазмы. Они и вызывают воспаление в уретре. Для их выявления берут мазок из влагалища. Сама по себе пиурия - это не заболевание. Выделение гноя с мочой появляется как сигнал наличия инфекции мочевыводящих путей (ИМП), заболеваний внутренних органов.

Формы пиурии

Общий анализ мочи не даст представления о характере возникновения гноя в урине. Для выявления формы пиурии используют специальные пробы мочи: Нечипоренко-Альмейда, Амбурже, трехстаканную (для мужчин) и двухстаканную пробу. Причину появления гноя в моче уточняют с помощью урограммы, которая определяет тип лейкоцитов. Современные данные свидетельствуют, что уровень активности воспалений не обусловлен степенью пиурии и наличием в моче активных лейкоцитов. Различают 4 формы пиурии:

• асептическая;
• терминальная;
• инициальная;
• тотальная.

При асептической форме в урине не наблюдается болезнетворных бактерий. Так бывает при туберкулезе почек, дегидратации у детей, отравлениях. Терминальная форма бывает при простатите. Инициальная форма характерна для воспалений уретры и мочевых путей нижних отделов. Тотальная - указывает на верхние отделы мочевыводящей системы (заболевания почек, почечных лоханок и мочевого пузыря). Если при трехстаканной пробе лейкоциты выявляют в первой порции мочи, диагностируют (инициальную) начальную форму. Присутствие лейкоцитов в последней третьей порции (терминальная форма) говорит о более глубоком очаге воспаления (обычно при воспалении семенных желез и канальцев простаты). Превышение нормы по лейкоцитам в средней и последней порции говорит о (тотальной) полной форме пиурии.

Причины гнойных выделений с мочой

Пиурия причины имеет разнообразные. Наличие гноя в моче является сигналом присутствия инфекции мочевыводящих путей. Очаг ИМП находится в мочевом пузыре, уретре или в почках. Болезни внутренних органов служат провоцирующим фактором появления лейкоцитурии. Кровь и гной попадают в мочу при раке почек и мочевого пузыря. Как было сказано, гнойные выделения в мочу сопровождают заболевание простаты у мужчин. При камнях в почках также характерна пиурия. Поскольку песок и камешки раздражают слизистую мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, в моче обнаруживают эритроциты (кровь). Обнаруживают пиурию при фимозе, системной красной волчанке, поликистозе и гидронефрозе почек, аллергозе, воспалении аппендикса.

У ребенка гной в моче указывает на инфекционное поражение почек, их врожденной патологии (например, гипоплазии), бактериальном сепсисе новорожденных. При беременности часто показатели лейкоцитов превышают норму. Происходит рецидив хронических заболеваний. Из-за увеличивающейся в размерах матки происходит сдавливание почек и застой мочи, что приводит к лейкоцитурии и бактериурии. Лейкоциты в моче могут появиться после переохлаждения, стрессов, сильных физических нагрузок, приема некоторых препаратов, после отравлений и интоксикаций. Изредка гнойные выделения в мочу провоцирует разрыв гнойника в близлежащих тканях.