Связочный аппарат матки и придатков матки. Что такое связочный аппарат внутренних женских половых органов

Одним из основных органов женской репродуктивной системы является матка. Она расположена в малом тазу, в средней его части.

Данный орган отличается подвижностью и может занимать различное положение относительно других органов. На это могут влиять размеры других органов и их состояние, а также индивидуальные особенности каждой представительницы женского пола.

Однако есть определенные правила, согласно которым определяется норма и патология в расположении и функционировании матки. Обычно ее продольная ось должна проходить вдоль тазовой оси, а дну органа присущ наклон вперед.

Понятие связочного аппарата матки

Чтобы поддерживать тело матки в нормальном положении, в организме имеется связочный аппарат, в состав которого входят связки и фасции. Каждый элемент характеризуется определенными функциями, благодаря выполнению которых орган сохраняет свое положение, оставаясь достаточно подвижным.

Связочный аппарат представляет собой сложную систему, состоящую из разных типов связок. Выделяют три основных компонента этой системы. Это:

При беременности матка увеличивается в размерах, что необходимо для полноценного развития плода. Опоясывающие ее связки в это время растягиваются, чтобы не сковывать ее рост.

Кроме этого, в период беременности нагрузка на связочный аппарат увеличивается, поскольку основная его функция – поддерживать матку в определенном положении. Для этого элементы связочного аппарата утолщаются, чтобы справляться со своими функциями. Такие перемены происходят под влиянием гормонов.

Эти изменения, происходящие при беременности, нередко могут вызывать неприятные и даже болезненные ощущения у будущей матери. Такое явление нормально, при этом боли могут быть как острыми, так и слабыми, краткими или продолжительными.

Особенно часто они могут возникать во втором триместре беременности, когда женщина резко меняет положение, либо при длительной физической нагрузке.

При второй беременности (и последующих) боли из-за растяжения связок характеризуются большей остротой. Однако не стоит думать, будто любая боль в этот период вызвана изменениями в связочном аппарате. Если болевые ощущения возникают слишком часто, а вместе с ними возникают:

следует обратиться к врачу. Такие симптомы при беременности могут говорить о наличии отклонений в вынашивании либо об инфекции, возникшей в мочеполовых путях. Врач проведет необходимые анализы, чтобы поставить правильный диагноз.

Также возникновение болей в области лобка при беременности может означать наличие нарушений в работе тазовых связок. Поэтому, обнаружив данный симптом, желательно проконсультироваться у врача.

В целом связочный аппарат относительно легко адаптируется к беременности, однако, чрезмерные и частые боли должны быть поводом для тревоги.

Основные типы

Среди элементов, входящих в состав связочного аппарата, выделяются не только те, что касаются матки, но и связки яичников, а также мышцы промежности. Непосредственно же к самой матке относятся:

• широкие,
• круглые,
• кардинальные,
• крестцово-маточные.

Широкие

Широкая связка матки является двойной, части которой расположены справа и слева. Находятся они в малом тазу, в его фронтальной плоскости. Данный элемент продолжает собой серозный слой покровов тела органа спереди и сзади.

Отходит он от его краев и закрепляется на стенках таза изнутри. Каждая из частей расщепляется на два листка, между которыми в верхней их части находятся маточные трубы. В их основании между листками находится клетчатка, через низ которой пролегает маточная артерия.

На расположение органа данные части связочного аппарата почти не влияют, поскольку они лежат свободно и позволяют матке сохранять подвижность. Гладкость этому типу связок не свойственна, поскольку они охватывают собой:

• яичники;
• фаллопиевы трубы;
• связки яичников;
• круглые маточные связки.

Из-за этого в их толще формируются брыжейки для размещения каждого элемента.

Круглые

Круглая связка матки тоже двойная и проходит с двух сторон. Общая длина их достигает 15 см. Состоят они из гладкой мышечной и соединительной ткани. Пролегают круглые связки в толще широких связок.

Они начинаются в области боковых частей тела матки немного ниже, чем расположены фаллопиевы трубы, проходят к боковым стенкам таза. Далее они проходят через паховый канал и выходят в клетчатку половых губ.

Благодаря наличию данной части связочного аппарата, матка не запрокидывается назад.

В данном элементе иногда формируются кисты, фибромы и фибромиомы. Они, равно как и злокачественные опухоли, развивающиеся в данной области, нередко никак не проявляют себя. Лишь при их росте под воздействием гормонов могут возникать болевые ощущения в паху и внизу живота. Все образования, возникающие в этой области, лечатся лишь оперативным путем.

Особенности кардинальных связок

Кардинальные связки являются основанием для широких. Расположены они в области шейки матки в виде округлых плотных тяжей, которые закрепляют орган с обеих сторон.

По сути – это утолщенная нижняя часть широких связок, в которой по мере развития прибавилось количество соединительной и гладкой мышечной ткани.

Функция данного элемента заключается в предупреждении смещений матки вперед и назад. В их толще пролегают маточные сосуды, а также мочеточники. Между отдельными участками связок формируется параметрий, образованный из клетчатки.

Крестцово-маточные

Это последний элемент связочного аппарата матки. Состоят такие связки тоже из соединительной и гладкой мышечной ткани. Начало они берут на задней части шейки матки и закрепляются в мышечной ткани прямой кишки.

Часть их волокон продолжается дальше – до крестцовых позвонков. Их роль заключается в создании противовеса круглым маточным связкам. Благодаря их наличию матка не отклоняется вперед, сохраняя свое положение.

Кроме перечисленных, на расположение матки в полости малого таза влияют и другие связки, например, собственные связки яичников. Они проходят от матки к яичникам. Но их наличие оказывает свое воздействие в основном на яичники, для матки они не так значимы.

Гиподинамия, в переводе с греческого, означает «недостаток движения»: она возникает, когда уменьшается уровень физической нагрузки на организм. Машина, лифт, сидячая работа в офисе и безлимитный интернет дома - и вот мы уже начинаем задыхаться, пройдя лишние сто метров по ровной местности.

А ведь известно, что то, что не работает, слабеет. Это утверждение справедливо если не для всех, то, по крайней мере, для очень и очень многих областей жизни, от атрофии мышц в условиях гиподинамии и до потери специалистами квалификации после длительного отпуска. В частности, оно касается и связочно-суставного аппарата.

Что такое связки

Связки - это соединительно-тканные тяжи, соединяющие между собой кости и внутренние органы. И если кости выполняют в основном опорную функцию, а мышцы обеспечивают движение костей относительно друг друга, то связки следят за тем, чтобы вся эта сложная система не развалилась от малейшей нагрузки. Помимо соединения костей друг с другом, связки также играют роль своего рода ограничителей - они блокируют нефизиологические движения в суставах и защищают тем самым мышцы от перерастяжения, а сами суставы от нарушения целостности - разрыва суставной капсулы.

Однако, несмотря на важность выполняемой ими функции, кровоснабжение связочного аппарата организовано довольно плохо. Именно поэтому связки так долго восстанавливаются при разрывах и других повреждениях. И в условиях гиподинамии ситуация становится ещё хуже: в самом деле, зачем организму тратить лишние ресурсы на то, что не используется?

Связки и суставы в условиях гиподинамии

Разумеется, это не может не отразиться на прочности связочного аппарата. В условиях уменьшения кровоснабжения и хронической гипоксии связки постепенно слабеют, растягиваются и утончаются.

Кроме того, при гиподинамии значительно ослабевает мышечный аппарат, способный до определённой степени взять на себя часть нагрузки костного и суставного аппарата, а также защитить кости и связки при прямых воздействиях на них (например, при падении или ударе).

В конечном итоге получается так, что при даже незначительных воздействиях связочный аппарат травмируется и перестаёт выполнять свою функцию: возникают растяжения связок, их разрывы, а также вывихи различных суставов (как правило - коленного и голеностопного, которые принимают на себя при движении основную нагрузку).

Кроме того, ослабление связок как ограничителей движения в суставах приводит к гипермобильности этих самых суставов: суставы как бы «разбалтываются», а их капсула растягивается.

Суставная капсула - своего рода герметичный соединительно-тканный мешок, со всех сторон окружающий полость сустава и одновременно ограничивающий движение в нём и препятствующий выходу из сустава синовиальной жидкости - суставной «смазки». В капсуле находится множество нервных волокон, и её растяжение, а тем более повреждение, сопровождается сильным болевым синдромом.

При растяжении капсулы сустава, как и при ослаблении связочного суставного аппарата, развивается гиперподвижность сустава, которая, в свою очередь, сама по себе ведёт к растяжению ограничивающих сустав связок. Получается замкнутый патологический круг.

Все патологические процессы, запускающиеся в условиях недостатка физической нагрузки, оказываются взаимосвязаны: меньше нагрузка, меньше крови, меньше кислорода и питательных веществ, слабее мышцы и связки, слабее суставы. И наоборот, ослабление одной из составляющих приводит к ослаблению всех остальных компонентов опорно-двигательного аппарата.

А в итоге всё заканчивается тем, что даже незначительные воздействия приводят к повреждению связочного аппарата, воспалению суставной капсулы и к вывихам в одном из наиболее нагруженных суставов.

В то же время физическая нагрузка, пусть даже не очень значительная - обычная зарядка по утрам или занятия фитнесом - положительно воздействует сразу на все элементы опорно-двигательного аппарата, на кости, мышцы, связки и суставы.

19974 0

Матка располагается в малом тазу в брюшинном отделе между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади. При переходе брюшины с мочевого пузыря на матку, а затем на прямую кишку образуется два пространства — переднее (пузырно-маточное) и заднее (прямокишечно-маточное). При переходе брюшины с матки на прямую кишку образуется две складки-связки — крестцово-маточные, состоящие из мышечно-фиброзных пучков. В прямокишечно-маточном пространстве могут располагаться кишечные петли, скапливаться выпоты, кровь и др.

Рис. 5 Связки матки. 1— лобково-пузырная связка; 2 — пузырно-маточная связка; 3 — кардинальная связка; 4 — крестцово-маточная связка; 5 — собственная связка яичника; 6 — широкая связка матки; 7 - подвешивающая связка яичника; 8 — круглая связка матки.

По бокам от тела матки брюшина образует широкие связки матки, lig. latum uteri dextrum et sinistrum, расположенные во фронтальной плоскости. В свободном крае широких связок матки расположены придатки матки, маточные трубы trubae uterinae. Передний листок широкой связки покрывает круглые связки матки, lig. teres uteri. К заднему листку широкой связки матки при помощи брыжейки фиксирован яичник.

Часть широкой связки, между маточной трубой и линией фиксации яичника, называется брыжейкой маточной трубы, meselpinx. В женском тазу важное практическое значение имеет клетчаточное пространство, расположенное с боков от шейки матки — параметральное пространство или маточное. Оно отделено от параректальной клетчатки брюшинно-промежностным апоневрозом и по направлению кверху продолжается в клетчатку, расположенную между листками широкой связки матки, особенно в области ее основания, где расположены маточная артерия, мочеточник и ветви маточно-влагалищного сплетения.

Спереди околоматочное пространство отделено от околопузырного тонкой фасциальной пластинкой. Гнойные воспалительные процессы, развивающиеся в клетчаточных пространствах малого таза склонны к образованию гнойных затеков по многочисленным фасциальным щелям, за пределы таза в соседние области. Нередко в воспалительный процесс вовлекаются многочисленные венозные сплетения вокруг органов таза, и воспалительный процесс распространяется лимфогенно.

Фиксирующий аппарат матки

Представлен связками, находящимися в тесной связи с париетальными и висцеральными фасциями таза. К ним относятся основные связки — крестцово-маточные, лонно-пузырные, пузырно-маточные. Поддерживающий (опорный) аппарат образует группа мышц и фасций дна таза. Подвешивающий аппарат образован круглыми и широкими связками матки.

Кровоснабжение матки

Осуществляется двумя маточными артериями (из a. iliaca interna) и яичниковыми артериями (аа. ovaricae из брюшной аорты). Начало маточной артерии прикрыто сверху мочеточником. На 4-5 см книзу от места отхождения маточная артерия проходит в основании широкой связки, и, не доходя на 1,5-2 см до шейки матки перекрещивает мочеточник сверху.

У бокового края матки артерия отдает влагалищную ветвь (ramus vaginalis), поднимается вверх к боковому краю матки и широко анастомазирует в широкой связке с яичниковой артерией. Вены матки образуют маточное венозное сплетение, plexus venosus uterinus, располагающееся в области боковых стенок шейки матки и околоматочной клетчатке. Отток венозной крови идет через маточные вены в подчревные и через яичниковые вены в нижнюю полую вену. Лимфатический отток от тела матки происходит в лимфатические узлы, расположенные в окрркности артерий и нижней полой вены. От дна матки по круглой связке лимфа частично оттекает к паховым лимфатическим узлам. Иннервация матки осуществляется маточно-влагалищным нервным сплетением, расположенным по ходу маточной артерии (из plexus hypogastricus superior et inferior).

B. Д. Иванова, А.В. Колсанов, С.С. Чаплыгин, P.P. Юнусов, А.А. Дубинин, И.А. Бардовский, C. Н. Ларионова

Костная система образована многими, разнообразной формы, костными органами, однако является единственной системой не только благодаря интра - и экстраоссальной сетке кровеносных сосудов, но и синартрозам и диартрозам. Соединение костных органов у новорожденных млекопитающих подобно взрослым животным. Однако структуры, их образующие, имеют большую подвижность и упругость.

В осевом скелете новорожденных животных для соединения костных органов присущая упругость и динамичность, которая почти отсутствует у взрослых, обеспечивая дорзомобильную локомоцию. Между телами позвонков позвоночного столба, на анатомическом уровне, выражены межпозвоночные хрящевые диски, которые имеют значительную толщину, которая предопределяет их выпячивание в виде округлых образований вдоль позвоночного столба. При этом небольшие эпифизарные центры окостенения (или же их отсутствие, особенно у поросят и щенков) предопределяют значительную толщину эпифизов головок и ямок, построенных из гиалиновых хрящей, в которых содержится, по периферии незначительное, количество коллагеновых волокон. В центральной части межпозвоночных дисков содержится пульпозное ядро, которое имеет значительно больший относительный объем по сравнению с взрослыми животными.

У новорожденных между последним шейным позвонком и первым грудным, последним поясничным и первым крестцовым межпозвоночный диск значительно толще, который обеспечивает определенную подвижность и упругость в данном участке позвоночного столба. Кроме того, крестцовые позвонки соединены между собой толстыми прослойками хрящевой ткани, которая предопределяет их определенную (хотя и незначительную) подвижную.

У новорожденных животных продольные дорсальная и вентральные связки, которые проходят по телам позвонков, едва заметны на анатомическом уровне. Суставные и поперечнореберные (поперечные) отростки недоразвиты и в большинстве образованны хрящевой тканью, которая также предопределяет значительную подвижную позвоночного столба.

Отростками затылочной кости вместе с краниальными суставными ямками атланта, которые имеют почти плоскую поверхность образуют затылочно-атлантный сустав. Атлант и эпистрофей, своими суставными поверхностями, образуют ось-атлантный сустав, подвижность которого ограничивается зубовидным отростком. Оба сустава, которые имеют строение подобное таким взрослым животным, отличаются значительной подвижностью в результате очень нежных и тонких связок и мембран.

Следует отметить, что выйная связка у жеребят и телят обладает значительной упругостью, что, возможно, предопределяется недоразвитием ее пластинчатой части. У щенков канатиковая часть выйной связки тоненькая и упругая. У поросят выйная связка отсутствует как и у взрослых животных.

Кости скелета головы у новорожденных животных соединяются синдесмозами, за исключением клиновидной и затылочной костей, которые соединяются синхондрозом.

Суставные отростки височной и нижнечелюстной костей соединенные височно-нижнечелюстным суставом, как и у взрослых животных. В отличие от последних, у новорожденных животных суставные хрящи имеют значительную толщину, которая предопределяет меньшую его подвижную этого сустава. Такая особенность строения обеспечивает новорожденным животным вместе с другими структурами осуществляется акт сосания..

У новорожденных животных, особенно имматуронатных, очень подвижно соединяются ребра с позвонками. Подвижность соединения предопределяется не только тонкими связками, но и плоскими суставными поверхностями головки и бугорка ребра, которые образованы гиалиновым хрящом. Сами ребра имеют незначительную кривизну, образуя узкую грудную клетку с высокой подвижностью ребер. Кроме того, хрящевые ребра соединяются с грудиной почти под прямым углом, простыми суставами и укрепляются упругой радиальной связкой.

Выраженная подвижность грудной клетки у новорожденных имматуронатных млекопитающих, способствует интенсивному изменению ее ширины, вследствие давления органов брюшной полости. Свои особенности у новорожденных животных имеют связки грудины. Рукоятка грудины у телят и поросят с телом соединяется простым скользящим суставом. Части грудины соединяются толстыми прослойками гиалинового хряща в ростковых зонах которого интенсивно протекают костеобразовательные процессы. По дорсальной и вентральной поверхностям грудины проходят, едва заметные (на анатомическом уровне), специальные связки (за исключением жеребят). Значительная подвижность соединений костных органов, которые образуют грудину, обеспечивают возможность интенсивного развития легких в результате их вентиляции при актах вдоха и выдоха.

Скелет туловища соединяется с конечностями плечевым и тазовым поясами. Соединение туловища с плечевым поясом происходит путем синсаркоза. Однако в мышцах новорожденных телят, которые соединяют грудную конечность с туловищем, в отличие от взрослых, не содержится сухожильных зеркал (особенно в зубчатой вентральной мышце), что предопределяет значительную их подвижную и абдукцию грудной конечности.

Подвижность определяется также и в соединении туловища с тазовым поясом. Ушковидная поверхность крыла крестцовой кости образует скользящий сустав с ушковидной поверхностью подвздошной кости, который у взрослых животных синостозируется. Крестцово-подвздошный сустав, как и у взрослых, укрепляется связками, которые имеют нежное строение, которое предопределяет определенную его подвижную. Кроме того, тазовые кости соединяются между собой срастаются, в сращении содержится узкая щель, заполненная синовиальной жидкостью. Следовательно, соединение туловища с поясами конечностей у новорожденных животных очень подвижное, в отличие от взрослых особей.

Пояса со свободными конечностями, у новорожденных млекопитающих, соединяются простыми многоосными суставами, как и у взрослых животных. Однако суставные поверхности соединяющих костных органов имеют значительную толщину гиалинового хряща, который отображается на их подвижности. Плечевой сустав, в результате недоразвития суставных поверхностей и, особенно, латерального бугорка плечевой кости и отсутствия сухожильных зеркалец в мышцах, которые действуют на него, имеет несколько больше выраженную экстензию и абдукцию, по сравнению с взрослыми животными.

Тазобедренный сустав новорожденных животных также имеет значительно большую подвижность, по сравнению с таковыми взрослых, в результате мелкой суставной впадиной тазовых костей. У недоразвитых новорожденных животных, особенно у поросят и 100% щенков, головка бедренной кости при этом не фиксируется в суставной впадине. В таком случае в тазобедренном суставе преобладает флексия, что не позволяет животным опираться на тазовые конечности. В большей мере это проявляется у пренатально недоразвитых новорожденных. Для таких новорожденных с нарушением функции тазобедренных суставов, необходимы специальные условия содержания и кормления, направленные на активацию костеобразующих процессов.

Соединение дистального блока плечевой кости с суставными поверхностями костей предплечья, образует локтевой сустав, флексия которого у новорожденных животных выражена меньше, по сравнению с взрослыми животными.

Коленный сустав новорожденных животных характеризуется наличием значительной толщины суставных хрящей, которые покрывают мыщелки бедренной кости и суставного блока коленной чашечки. Большой упругая связь, предопределяет значительную его подвижную не только при флексии и экстензии, но и при абдукции и аддукции, особенно в первое время после рождения.

Сложные, одноосные суставы запястья и заплюсны у новорожденных животных, невзирая на подобие строения как и у взрослых, также более подвижны. В запястном суставе в результате небольших центров окостенения (у имматуронатных животных они совсем отсутствуют) и большого количества хрящевой ткани, незначительной прочности и высокой упругости связей, определяется возможность, в определенной мере, дорсальной флексии . В заплюсневом суставе, как и в запястном, костные органы содержат значительное количество хрящевой ткани, но наличие пяточного бугра и ахиллова сухожилия предопределяет его постоянную дорсальную флексию под углом 160-1700 и совсем незначительную абдукцию и аддукцию грудной конечности.

Необходимо обратить внимание на суставы пальцев: путовый, венечный, копытцевый (копытный у жеребят и когтевой у щенков). Они простые по строению и имеют одну ось движения. Сезамовидные кости путового суставу почти полностью хрящевые, а их связки очень упруги, что предопределяет значительную дорсальную флексию суставов пальцев грудной и тазовой конечностей у новорожденных млекопитающих.

Следовательно, у новорожденных животных, как указано раньше, суставные и метафизарные хрящи имеют значительно больше толщины, по сравнению с такими взрослых животных.

Синовиальная жидкость суставов зависит от развития всего аппарата движения новорожденных животных. А. Г. Березкин (1987), доказывает, что она состоит из 96,6% воды, плотных веществ – 2,4%, альбуминов – 15,7%, жиру – 0,6%, минеральных веществ – 11,3%. При активном движении животного состав синовии несколько изменяется – уменьшается количество воды, увеличивается количество плотных веществ . Количество синовии увеличивается от дистальных к проксимальным звеньям конечностей и больше в тазовых, по сравнению с грудными.

Прочность соединения связками костных органов у новорожденных продуктивных животных значительно ниже по сравнению с взрослыми, что определяет его незавершенность. Связки предопределяют не только величину и направленность движения в суставах, но и значительную их подвижность, неравнозначную прочность, как и площадь закрепления на костных органах. Структура костных органов, особенности их синартроза и диартроза у новорожденных животных предопределяет дорсомобильность их движений. Новорожденные животные способны выполнять значительную дорсальную флексию позвоночного столба не только при статике, но и при активном быстром движении. Дорзомобильные движение в пространстве и времени является одной из признаков незавершенности строения аппарата движения у новорожденных млекопитающих, что требует соответствующих условий их содержания.

Нормальное положение матки с трубами и яичников зависит главным образом от связочного аппарата и мышц тазового дна. В нормальном положении матку с трубами и яичники удерживает подвешивающий аппарат (связки), закрепляющий аппарат (связки, фиксирующие подвешенную матку), опорный, или поддерживающий, аппарат (тазовое дно).

Подвешивающий аппарат внутренних половых органов включает следующие связки.

1. Круглые связки матки (lig. teres uteri) состоят из гладких мышц и
соединительной ткани, имеют вид шнуров, длина их 10-12 см. Во время беременности они утолщаются и удлиняются

2. Широкие связки матки (lig. latum uteri) - двойные листки брюши­
ны, идущие от ребер матки до боковых стенок таза. В верхних отделах
широких связок проходят трубы, в задних листках вставлены яичники, между листками находятся клетчатка, сосуды и нервы.

3. Крестцово-маточные связки (lig. sacrouterinum) отходят от
задней поверхности матки, идут кзади, охватывают с двух сторон прямую кишку и прикрепляются на передней поверхности крестца. Во время родов круглые и крестцово-маточные связки способствуют удержанию матки на месте.

4. Собственные связки яичников (lig. ovarii proprium) начинаются
от дна матки сзади и ниже места отхождения труб и идут к яичникам.

Закрепляющий аппарат матки представляет собой соединительно­тканные тяжи с примесью гладкомышечных волокон; они идут от нижнего отдела матки к симфизу, к боковым стенкам таза, к крестцу.

Опорный, или поддерживающий, аппарат составляют мышцы и фасции тазового дна. Тазовое дно имеет огромное значение в удержании внутренних половых органов в нормальном положении. При повышении внутрибрюшного давления (натуживание, подъем тяжести, кашель и др.) шейка матки опирается на тазовое дно, как на подставку; мышцы тазового дна препятствуют опусканию вниз половых органов и внутренностей.

КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Кровоснабжение наружных половых органов осуществляется преимуще­ственно за счет половых артерий.

Срамная артерия (a. pudenda interna) берет начало от внутренней подвздошной артерии, отдает ветви, идущие к наружным половым органам, промежности, влагалищу и прямой кишке.

Главными источниками кровоснабжения внутренних половых органов являются маточные и яичниковые артерии.

Маточная артерия (a. uterina) - парный сосуд, отходит от внутренней подвздошной артерии, идет к матке.

Яичниковая артерия (а. ovarica) - парный сосуд, отходит от брюшной аорты несколько ни­же почечной артерии, отдает ветви к яичнику и трубе.

МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

Развитие молочных желез происходит в период полового созревания, молочные железы (mammae) имеют гроздьевидное строение, паренхима молочной железы состоит из множества пузырьков (альвеол). Они полагаются вокруг мелкого выводного протока (ductus lactiferus) и сообщаются с его просветом. Такие очаги железистой ткани соединяются вместе и образуют крупные отдельные дольки. Эпителий желез имеет секреторную функцию.

Между дольками располагается волокнистая соединительная ткань, в которой залегают эластические волокна и жир.

Число долек в молочной железе достигает 15-20; каждая долька имеет выводной проток, куда поступает секрет из всех мелких протоков, связанных альвеолами. Проток каждой дольки открывается на поверхности соска самостоятельно, не сливаясь с другими; на поверхности соска имеется 15- отверстий (по числу протоков долек). На выпуклой поверхности железы располагается сосок (papilla mammae), покрытий нежной морщинистой пигментированной кожей. Соски имеют цилиндрическую или коническую форму, величина их различна. Иногда соски бывают плоские и даже втянутые, затрудняет кормление грудью. Кровоснабжение молочной железы происходит за счет соответствующей артерии (а. mamia interna) и веточек, отходящих от подмышечной артерии. Лимфатические сосуды идут к подмышечным лимфатическим узлам.

Функция молочных желез: 1. продукция молока. Секреторная деятельность молочных желез начинается во время беременности, а эго развития достигает после родов. Во время беременности происходит пролиферация долек молочных желез. Начинается секреция (молозиво). Эти процессы обусловлены действием гормонов, образующихся в плаценте: хорионического гонадотропина и прогестерона. После родов на функцию молочных желез влияет пролактин, образующийся в гипофизе, а также окситоцин. Выделение молока происходит под влиянием раздражения рецепторов околососкового кружка при кормлении грудью (сосания).

ЛЕКЦИЯ: РЕПРОДУКТИВНАЯ СИСТЕМА МУЖЧИНЫ.

ПЛАН:

1. строение, функции наружных половых органов мужчины

· строение, функции полового члена

· строение, функции мошонки

2. строение, функции внутренних половых органов мужчины

· строение, функции семенников (яичек)

· строение, функции придатков яичек

· строение, функции семявыносящих протоков

· строение, функции семенных пузырьков

· строение, функции предстательной железы

· строение, функции мочеиспускательного канала