Почему образуется перегородка в матке и нужно ли ее удалять.

Перегородка в матке при беременности – патология очень интересная. Ее могут обнаружить уже после родов, а могут увидеть на стадии планирования беременности. Но в любом случае перегородка в полости матки при беременности становится причиной постоянного контроля женщины со стороны гинеколога и периодические госпитализации.

В одних случаях она позволяет выносить и благополучно родить малыша. В других, грозит женщине постоянными выкидышами или преждевременными родами. Откуда она берется и в чем её особенность, постараемся разобраться в этой статье.

Аномалии развития
Матка у девочек развивается, когда они находятся в утробе матери из двух одинаковых половинок. По мере развития ребенка половинки соединяются, образуя единую полость.
Но изредка под воздействием негативных факторов данный процесс дает сбой в виде одной из аномалий развития матки. И перегородка в ней считается одной из аномалий.

Причины возникновения перегородки в матке при беременности
Стоит сразу сказать, что перегородка в матке при беременности не возникает, а может быть только обнаружена. Причинами ее развития являются плохая наследственность и перенесенные матерью инфекции; наличие у родителей вредных привычек и некоторых болезней, например сахарного диабета; тяжелый гестоз и авитаминоз; недостаточность функции плаценты матери и прием некоторых лекарств. Повлиять на возникновение перегородки в матке может и радиационное облучение.

Виды перегородок
Различают полную и неполную перегородку матки при беременности. Полная перегородка проходит от дна матки и до ее шейки. Как правило, именно с этой патологией тяжелее всего забеременеть и выносить малыша. Неполная перегородка матки при беременности более благоприятна. С такой аномалией проще зачать и выносить ребенка, но, к сожалению и она не исключает развитие патологий.

Проблемы при беременности
При удачном зачатии перегородка в матке при беременности создаёт такие проблемы, как затруднительность естественных родов, плохое кровоснабжение матки и плода, слабая родовая деятельность, нарушение сократительных функций и т.д. Проблемы возникают также по мере роста плода, которому становится мало места в разделенной перегородкой матке. Кроме того, велика вероятность неправильного положения плода и начала преждевременных родов.

Лечение
К счастью диагноз - перегородка в матке при беременности сегодня не приговор. Существуют способы избавиться от этой аномалии при помощи операции гистероскопии. Под контролем аппарата лапароскопа, вводимого в брюшную полость женщины, перегородка в матке рассекается и удаляется навсегда. Операция настолько эффективна, что после восстановления женщина сможет самостоятельно зачать, выносить и родить ребенка.

Амниотическая перегородка
Отдельного внимания засуживает амниотическая перегородка в полости матки. Эта аномалия не врожденная, а приобретённая и выявляется как раз во время беременности. Амниотическая перегородка представляет собой подобие складки, образованной вокруг плода. При этом, если женщина ожидает двух и более малышей, амниотическая перегородка считается нормой. В остальных случаях она может затруднить переворот плода в нужное положение и сделать более сложными роды.

Не секрет, что во время беременности женский организм претерпевает изменения и переносит колоссальные нагрузки.

На сегодняшний день в мире существует огромное количество женских болезней, которые провоцируют серьезные изменения в организме. Так, одним из распространенных гинекологических заболеваний выступает образование внутриматочной перегородки – порок матки, при котором этот детородный орган делится на 2 части за счет перегородки, которая может образовываться на различной глубине.

Причины возникновения внутриматочной перегородки

Внутриматочная перегородка может образовываться по следующим причинам:

• Наследственные факторы.
• Наличие инфекционных заболеваний – корь, краснуха и пр.
• Токсикозы при беременности.
• Прием лекарств.
• Сахарный диабет.
• Наличие вредных привычек.
• Плохое питание.
• Онизирующее излучение и пр.

Диагностика и лечение внутриматочной перегородки

Существует несколько способов диагностики внутриматочной перегородки:

• Вагинальное УЗИ.
• Магнитная резонансная томография (МРТ).
• Диагностическая гистероскопия, переходящая в резектоскопию.

Перегородка внутри матки – это ткань, имеющая форму треугольника, которая делит маточное пространство на две половины. Диагностика порока развития органа может быть осложнена, если перегородка расположена до внутреннего зева. Это позволяет определить только одну полость и одно устье трубы матки. Подобный случай сложно отличить от ситуации с двурогой маткой, так как, фактически, симптомы очень похожи. Решается данный вопрос сочетанием гистероскопии и лапароскопии.

Как лечить это заболевание? Предпочтение отдается тем методам, которые позволяют сохранить мышечные ткани органа. Это не только способствует улучшению функциональности матки, но и положительно влияет на беременность в целом, и завершение ее естественным путем. Тонкая внутриматочная перегородка разрезается специальными ножницами повышенной гибкости.

Данный способ не столь травматичен в сравнении с электрохирургическим вмешательством на стенку матки. Многие эксперты отмечают, что процесс заживления мышечной ткани органа может длиться до года. Поэтому использование электрического тока для лечения внутриматочных заболеваний у женщин, которые планируют родить первого ребенка, должно быть максимально осторожным, дабы не нанести травмы окружающим орган тканям, и существенно поспособствовать процессу заживления.

Для снижения риска травмирования стенок матки при операциях, в резектоскопе используется двуполярная петля. В данном случае проводником электричества служат бранши инструмента, а не тело больной.Рассечение толстой перегородки проходит с помощью двуполярной петли резектоскопа.

Процесс осуществляется поэтапно. Разрез начинается с низа перегородки, постепенно углубляется и идет по направлению ко дну органа, таким образом формируя гладкую поверхность. В данном случае, метропластика является самым лучшим вариантом гистерорезоктоскопических операций, при котором электрод резектоскопа активируется во время его движения от тубуса вперед.

При хирургическом лечении полной перегородки врачу следует быть максимально внимательным и осторожным, так как вся работа проходит вблизи цервикального канала. В противном случае в дальнейшем может начаться истмико-цервикальная недостаточность. Образование в данной области рассекается ножницами, без применения электрода. Толщина уплотнения определяется с помощью «светящегося шара» — при утончении стенок просматривается свет от систем гистероскопа. Также немаловажно при операции учесть наличие саггитальной борозды на матке.

Гистерорезектоскопия является сложным и эффективным способом лечения внутриматочной перегородки. Он требует от специалиста наличия огромного практического опыта, а также тщательных мер предосторожности. В отличие от обычного хирургического вмешательства гистерорезектоскопия имеет следующие неоспоримые преимущества:

• Отсутствие серьезных травм.
• Быстрое заживление и реабилитация.
• Небольшая длительность операции.

Применение гистерорезектоскопии при лечении внутриматочной перегородки является перспективным решением современной медицины. Оно позволяет уйти от более радикальных мер, тем самым сохранив в целостности и неприкосновенности важный орган репродукции – матку.

Внутриматочная перегородка и беременность

Если лечащий врач поставил вам диагноз внутриматочная перегородка при беременности, то прогноз может быть не самым положительным. Довольно часто это заболевание отрицательно влияет за возможность зачатия ребенка, а также на течение беременности в целом. Внутриматочная перегородка во время беременности провоцирует следующие патологии:
Препятствие роста плода.
Отсутствие возможности для эмбриона полноценно развиваться.
Нарушение запирательной функции шейки матки.
Наибольшую опасность представляет полная внутриматочная перегородка, которая вызывает бесплодие. В этом случае следует прибегать к хирургическому вмешательству для восстановления строения матки.

При неполной перегородке зачастую врачи не вмешиваются в течение заболевания, чтобы избежать развития осложнений. Но в некоторых ситуациях специалисты рекомендуют проводить эндоскопическое хирургическое лечение, этот способ снижает риски возникновения различных осложнений.

Оперативное удаление перегородки путем ее рассечения лазером является малотравматичной процедурой, после проведения которой не остается шрамов, рубцов. Таким образом, наступление беременности после рассечения внутриматочной перегородки не будет предоставлять никаких проблем. Но в любом случае ведение беременности после этой операции должно происходить под наблюдением квалифицированного специалиста.
Но как найти хорошего врача-гинеколога? На сегодняшний день в Нижнем Новгороде работает более сотни гинекологических клиник. Как сделать правильный выбор, чтобы впоследствии о нем не пожалеть? Обращайтесь к настоящему профессионалу своего дела – Дмитрию Николаевичу Субботину, который обладает большим опытом в области гинекологии. Задать все интересующие вопросы и записаться на прием к этому специалисту можно, позвонив по телефону, указанному на сайте.

Перегородка в матке является пороком развития этого органа, который в медицинской практике встречается достаточно редко. Патология характеризуется образованием перегородок различной длины, которые разделяют матку на две части.

Часто женщины с подобным диагнозом имеют прогноз и реже бесплодия. Действительно, при внутриматочной перегородке риски преждевременного выкидыша существенно возрастают, так же как и риски наступления преждевременных родов во втором триместре беременности.

Однако если у вас была обнаружена внутриматочная перегородка, отчаиваться не стоит. Наша клиника предлагает современные способы устранения этой патологии. Если же у вас при данном диагнозе имеются трудности с зачатием, помогут грамотно спланировать беременность и выносить ребенка. Все, что нужно - это четко следовать рекомендациям врачей.

Какой может быть внутриматочная перегородка

В зависимости от степени выраженности перегородки матки, патология может подразделяться на виды:

• с имеющейся перегородкой - две полости матки соединяются друг с другом перегородкой;
• неполная двурогая матка - расщепление матки выражено в меньшей степени; перегородка в ней является неполной, а проем между двумя маточными полостями неглубоким;
• седловидная двурогая матка - матка разделена в наименьшей степени, имея совсем небольшое углубление в форме сердца.

Если вам поставлен любой из вышеперечисленных диагнозов, отнестись к вопросу планирования и ведения беременности следует максимально серьезно. Отсутствие необходимого медицинского наблюдения в период беременности может стать причиной невынашивания плода.

Ведение беременности при внутриматочной перегородке

Прежде всего, стоит рассказать о том, как именно внутриматочная перегородка может влиять на зачатие и течение беременности. Негативное влияние патологии характеризуется следующим:

• полость матки имеет недостаточный объем, что препятствует росту плода;
• эмбрион, который прикрепляется на перегородке, не имеющей сосудов, не получает возможности полноценно развиваться.
• внутриматочная перегородка может сопровождаться нарушением запирательной функции маточной шейки;

Особую опасность представляет полная маточная перегородка, которая часто приводит к . В этом случае специалисты нашей клиники могут посоветовать провести хирургическое лечение, чтобы восстановить правильное анатомическое строение матки.

В иных случаях оперативного вмешательства может не потребоваться при правильном подходе к . Стоит отметить, что примерно половина женщин с диагнозом «внутриматочная перегородка» способна зачать и без проблем выносить здорового ребенка.

При неполной перегородке при беременности часто используется тактика невмешательства до возникновения каких-либо акушерских осложнений. Однако специалисты могут предложить эндоскопическое хирургическое лечение сразу же после выявления патологии. Как правило, такое лечение способствует восстановлению фертильности и позволяет минимизировать риски возникновения осложнений.

Удаление внутриматочной перегородки

Оперативное удаление перегородки в матке является основным методом лечения данной патологии, предлагаемым в нашей клинике. Процедура предполагает рассечение и иссечение перегородки достаточно большой толщины и плотности. Сегодня также практикуются более современные методики лечения внутриматочных перегородок, к которым относится рассечение их с помощью лазера.

При полной перегородке, доходящей до внутреннего зева шейки матки, в ходе оперативного лечения ее шеечная часть обычно не затрагивается. Это делается для того, чтобы избежать развития последующей истмико-цервикальной недостаточности.

Хирургическое удаление внутриматочной перегородки является малотравматичным оперативным вмешательством, не оставляющим рубцов. Это значит, что после такого лечения ничего не будет препятствовать нормальному зачатию, вынашиванию беременности и родоразрешению естественным путем.

Внутриматочная перегородка — порок развития, при котором полость матки разделена на две половины (гемиполости) перегородкой различной длины. Пациентки с внутриматочной перегородкой составляют 48-55% всех женщин с пороками развития половых органов. В общей популяции перегородка в матке встречается приблизительно у 2-3% женщин.

Симптомы

У женщин с перегородкой в матке в основном отмечается невынашивание беременности, реже — . В I триместре беременности риск самопроизвольного выкидыша у пациенток с перегородкой в матке составляет 28-60%, во II триместре — приблизительно 5%. Характерны преждевременные роды, нарушения сократительной способности матки в родах, отмечается неправильное положение плода.

Причины отрицательного влияния перегородки на течение беременности:

• недостаточный объем полости матки — перегородка мешает росту плода;
• истмико-цервикальная недостаточность, которая нередко сочетается с перегородкой матки;
• имплантация на бессосудистой перегородке, которая не способна поддерживать адекватное развитие эмбриона.

У пациенток с перегородкой в матке часто встречаются дисменорея и патологические маточные кровотечения.

Примерно 50% женщин с внутриматочной перегородкой способны к зачатию и вынашиванию беременности, порок развития матки у них выявляется случайно, при обследовании по поводу другого заболевания.

Диагностика внутриматочной перегородки

Перегородка в матке диагностируется при обследовании пациентки с невынашиванием беременности ( , метро-сальпингография) либо при гистероскопии и выскабливании слизистой оболочки матки, при котором может возникнуть подозрение на аномалию развития. В клинической практике для диагностики перегородки используют различные методы исследования.

Гистеросальпингография позволяет определять только внутренние контуры полости матки; наружные контуры не видны, возможна ошибка в определении вида порока. При гистеросальпингографии сложно различить перегородку в матке и двурогую матку. Диагностическая точность гистеросальпингографии в диагностике вида порока развития матки составляет 50%.

Эхография. Перегородка в матке выявляется не всегда и определяется на эхограмме как тонкостенная структура, идущая в переднезаднем направлении. Создается впечатление, что матка состоит из двух частей. По данным УЗИ отличить двурогую матку от полной или неполной перегородки в матке удается не всегда. УЗ-аппараты с трехмерным изображением позволяют с высокой точностью (91-95%) диагностировать внутриматочную перегородку. Наибольшей информативностью обладает ГСГ: на фоне расширенной полости матки легко идентифицируется перегородка, можно определить ее толщину и протяженность.

Эндоскопические методы исследования. Наиболее полную информацию о характере порока развития матки можно получить при сочетании гистероскопии, ГСГ и лапароскопии.

Параллельное обследование с применением двух эндоскопических методов необходимо в связи с тем, что гистероскопическая картина при двурогой матке и внутриматочной перегородке идентична. Лапароскопия позволяет не только уточнить вид порока развития матки (внешние контуры матки), оценить состояние придатков матки, тазовой брюшины, но и произвести коррекцию выявленных патологических процессов в брюшной полости. Кроме того, лапароскопия может быть методом контроля хода гистероскопической при рассечении внутриматочной перегородки.

Лапароскопическая картина может показать расширение матки в поперечнике или белесоватую полоску, проходящую в сагиттальном направлении, и небольшое втяжение в этой области; одна половина матки может быть больше другой, но иногда матка сохраняет обычные размеры и форму. Гистероскопия используется как для уточнения формы порока, так и для его хирургической коррекции.

Дополнительные методы исследования. Высокой информативностью в диагностике пороков развития матки обладают МРТ и спиральная КТ. Их применение целесообразно для уточнения диагноза в сложных случаях на этапе обследования; это позволяет избежать применения инвазивных методов диагностики. Однако вследствие дороговизны указанные методики не являются рутинными.

Лечение

Хирургическое лечение внутриматочной перегородки, по мнению многих авторов, должно проводиться только при выраженном нарушении репродуктивной функции. По мнению других, сразу же после выявления патологии пациентке необходимо предложить метропластику, не дожидаясь возможных осложнений.

В настоящее время методом выбора является рассечение перегородки под визуальным контролем трансцервикальным путем при гистероскопии. В зависимости от толщины перегородку можно рассекать с помощью эндоскопических ножниц (если она тонкая) либо гистерорезектоскопа (при толстой, широкой, васкуляризированной перегородке). Возможно применение лазера.

При полной перегородке матки, переходящей в цервикальный канал, рекомендуют сохранять цервикальную часть перегородки для предотвращения вторичной истмико-цервикальной недостаточности.

После рассечения широкой внутриматочной перегородки с целью уменьшения вероятности формирования синехий в месте рассечения перегородки и быстрой эпителизации большинство авторов назначают эстрогены (эстрадиол — по 2 мг ежедневно в 1-ю фазу) на 2-3 мес.

Прогноз

Гистероскопическое рассечение внутриматочной перегородки — щадящая и малотравматичная операция (в отличие от применявшейся ранее абдоминальной метропластики). Вследствие отсутствия рубца на матке после такой операции роды могут проводиться через естественные родовые пути. Частота нормальных родов, по данным разных авторов, после гистероскопического рассечения составляет 70-85%. Однако в литературе есть упоминания о разрывах матки во время беременности после гистероскопической метропластики — как осложненной (перфорация матки), так и неосложненной метропластики.

Свернуть

В процессе онтогенеза возможны различные морфологические нарушения репродуктивной системы девочки. Одним из них является перегородка в матке – патология, которая в дальнейшем может приводить к бесплодию и невынашиванию беременности.

Что представляет собой перегородка в матке?

Под воздействием ряда неблагоприятных факторов во время беременности не происходит рассасывания внутренней мембраны. В результате полость матки образована из 2-х частей, которые могут иметь разную величину.

Внутриматочная перегородка проявляется болезненной и обильной менструацией, бесплодием и самопроизвольными абортами. Диагностируется с помощью УЗИ, гистероскопии, МРТ. Лечение проводится хирургическим путем. С помощью гистероскопа врач проводит удаление порока через канал шейки матки. После операции женщина способна к деторождению естественным способом. Аномалия нередко сочетается с патологией почек.

Причины образования

Во внутриутробном периоде матка формируется в ходе слияния мюллеровых протоков. Образуется полость, которая состоит из двух одинаковых половинок. На 19-20 неделе беременности перегородка рассасывается. Если этого не происходит, внутренняя мембрана перекрывает полость матки полностью или частично. Патология встречается у 2-3% девочек.

Предрасполагающими факторами являются:

• Тяжелый токсикоз на ранних и поздних этапах беременности;
• Прием некоторых лекарств;
• Действие радиации;
• Наследственность;
• Вредные привычки женщины – алкоголизм, табакокурение;
• Сахарный диабет;
• Патология плаценты;
• Инфекционные заболевания матери во время беременности – корь, токсоплазмоз, краснуха.

Варианты внутриматочной перегородки

В зависимости от степени разделения матки встречается 2 варианта порока.

1. Полная перегородка. Она тянется от дна матки и достигает шейки. Иногда перегородка переходит на влагалище и разделяет его на две половинки. Выносить ребенка при таком варианте аномалии невозможно.
2. Неполная перегородка в матке частично перекрывает ее полость (на 1-4 см). Это более благоприятный вариант для женщины, но и он не исключает проблем после зачатия.

Внутриматочная перегородка бывает различной толщины, может располагаться продольно (более частая патология) или поперечно.

Иногда аномалия сочетается с другими пороками развития репродуктивной системы. Чаще встречаются:

• Двурогая матка – дно органа разделено на 2 части, а ближе к влагалищу образуется единая полость;
• Седловидная матка – изгиб ее свода в виде седла.

Симптомы

Обычно порок репродуктивной системы не проявляет себя вплоть до пубертатного периода, в это время у девочки появляются симптомы менструальной дисфункции. В ряде случаев внутриматочная перегородка выявляется у женщины, обратившейся к врачу по поводу бесплодия.

У пациенток наблюдаются нарушения месячных в виде альгоменореи – схваткообразных болей в животе во время менструации. Также женщины жалуются на большую кровопотерю. Неполная перегородка в матке может не проявляться никакими симптомами.

Сама матка с внутренней перегородкой не является препятствием к оплодотворению, но зародыш может прикрепиться к мембране, которая кровоснабжается частично. В результате плод не получает питания и погибает, происходит выкидыш.

Маленький объем полости не дает ребенку расти и развиваться. Наличие аномалии нарушает сократительную способность матки во время схваток, поэтому возникают дисбаланс родовой деятельности. Порок развития приводит к неправильному размещению плода и преждевременным родам.

Полное разделение матки является причиной бесплодия.

Диагностика

Диагностировать аномалию можно несколькими способами.

Гистеросальпингография

Это рентгеновский метод, во время которого контрастное вещество вводится в полость матки и фаллопиевы трубы. Во время исследования врач может увидеть только внутренние контуры матки. Внешние границы недоступны для визуализации, поэтому легко спутать перегородку с другими пороками матки.

Ультразвуковое исследование

Метод также не всегда позволяет идентифицировать патологию. На УЗИ внутриматочная перегородка выглядит как тонкостенная структура, проходящая в переднезаднем направлении. С помощью метода отличить двурогую матку и перегородку довольно сложно.

Иногда врачи находят внутриматочную мембрану в 1 триместре, а при последующих исследованиях аномалии уже нет. Что это означает? Скорее всего, произошел самостоятельный разрыв тонкой перегородки из-за роста плода.

Гистероскопия и лапароскопия

Совместное применение методов дает полную картину заболевания. Гистероскопия позволяет определить направление, длину и толщину перегородки. При расположении эндоскопа во внутреннем зеве врач видит 2 отверстия, между ними проходит белесоватая полоска треугольной формы. Если гистероскоп сразу попадает в одну из гемиполостей, поставка диагноза затруднена. В этом случае матка с перегородкой диагностируется по наличию только одного отверстия фаллопиевой трубы.

Лапароскопия позволяет оценить состояние тазовых органов женщины. На матке заметно втяжение или белесоватая полоса, кроме того, тело органа расширено в поперечном направлении. Одна часть матки может быть больше другой.

Магнитно-резонансная или компьютерная томография

Это весьма информативные методы, позволяющие получить точную информацию о пороке. Единственный их недостаток – высокая стоимость.

При внутренних пороках матки обязательно проводится УЗИ почек, поскольку аномалии репродуктивной и мочевой системы часто наблюдаются совместно.

Лечение

Оперативное вмешательство

Удаление перегородки в матке проводится хирургическим путем. Реконструкция проводится с помощью лечебной гистероскопии под контролем лапароскопа. Показаниями к операции являются несколько выкидышей в анамнезе и бесплодие. В то же время некоторые специалисты не рекомендуют трогать неполную перегородку, так как зачатие и вынашивание беременности в 50% случаев происходит без вмешательства.

Гистероскопическая операция – относительно простой и малотравматичный метод реконструкции. Сначала полость матки растягивают при помощи изотонического раствора. Затем тонкая внутриматочная перегородка удаляется специальными ножницами через цервикальный канал. Резекция проводится поэтапно, начиная с нижнего отдела. В последнюю очередь осторожно иссекается мембрана в области дна. Резекцию участка с перегородкой проводят по срединной линии, поскольку эта область состоит из фиброзной ткани и имеет слабую сосудистую ветвь. Техника помогает избежать внутриматочного кровотечения.

При толстостенной перегородке оптимальным методом является гистерорезектоскопия. Принцип вмешательства тот же, но удаление проводится при помощи электродов в виде ножа или петли. В ходе операции проводят электрическую коагуляцию тканей. Преимущества следующие: сроки операции сокращаются, снижен риск кровотечения. При полном разделении сохраняют нижнюю часть мембраны. Это позволяет избежать развития истмико-цервикальной недостаточности во время беременности.

Электрический ток во время резектоскопии мало травмирует внутренний слой органа. Полное восстановление слизистой оболочки матки наблюдается спустя 3 месяца после вмешательства.

Оправдано совместное использование гистероскопии и лапароскопии. Лапароскопический контроль позволяет:

• Оценить размеры органа, наличие асимметрии, точно выявить характер аномалии (двурогая или седловидная матка);
• Определить направление разреза тканей с помощью осветительной системы, которая просвечивает через мышечный слой. Это позволяет избежать перфорации;
• Сдвигать петли кишечника в сторону, чтобы не повредить их во время операции;
• Быстро ушить перфоративное отверстие в случае повреждения матки.

Лечение гормонами

Проводится после операции для профилактики синехий и быстрейшей эпителизации раневой поверхности. Женщинам назначается курсовой прием эстрогенов на протяжении 2-3 месяцев. Вопрос установки спирали является спорным. Некоторые врачи считают, что восстановление тканей хорошо проходит без использования внутриматочной контрацепции.

Сразу после операции проводят лечение антибиотиками для профилактики воспалительных процессов.

Последствия и осложнения

После гистероскопического удаления внутриматочной мембраны женщина способна забеременеть и успешно выносить малыша в большинстве случаев. Роды проходят естественным путем, отсутствует необходимость кесарева сечения.

Планировать зачатие разрешается через 3-4 месяца после контрольной гистероскопии, сроки устанавливаются врачом в зависимости от состояния эндометрия.

В ходе вмешательства существует опасность перфорации и обильного кровотечения. В раннем послеоперационном периоде может начаться лихорадка, которая является симптомом воспаления слизистого и мышечного слоев органа.

Среди поздних осложнений стоит отметить синехии, которые предупреждаются гормональной терапией.

При наступлении беременности женщина нуждается в особом внимании со стороны врача-гинеколога. Поскольку в ходе операции истончается мышечный слой, возможен разрыв органа во время родов.