Питание при пневмонии. Диета при пневмонии: особенности питания

Пневмония – это непростое заболевание и его лечение всегда требует комплексного подхода. Больной должен не только принимать лекарственные препараты, прописанные доктором, но также соблюдать режим дня и правильно питаться. Питание при пневмонии у взрослых и деток должно быть подобрано так, чтобы в организм в достаточном количестве поступали все необходимые витамины и питательные компоненты. Диетического питания нужно придерживаться не только во время болезни, но и во время восстановления после неё. Это поможет предотвратить разные осложнения.

Особенности течения пневмонии

Пневмония – это патологический процесс, который локализуется в лёгких и чаще всего не затрагивает бронхи. В ходе этого воспалительного процесса в полости лёгких образуется инфильтрат. Если заболевание протекает очень тяжело, то может наблюдаться частичное разрушение пневмоцитов, что приводит к сильнейшей интоксикации.

При пневмонии больного беспокоит одышка, высокая температура, аномальная потливость и сильный кашель . При интоксикации сильно расходуются энергетические запасы организма, что всегда приводит к истощению. Именно поэтому как во время самой болезни, так и во время восстановления после неё важно рационально питаться и соблюдать режим дня.

Диетическое питание разрабатывают в соответствии с патогенезом заболевания.

Цели диетического питания

Правильное питание при воспалении лёгких должно преследовать определённые цели. Так все продукты, потребляемые больным, должны быть максимально калорийными, чтобы поддерживать нормальный энергетический баланс в организме. Одной из важных стороной вопроса является и хорошая усвояемость потребляемых продуктов. На их усваивание должно уходить как можно меньше энергии.

Диета при воспалении лёгких должно содержать много белка, который является своеобразным строительным материалом для строения новых клеточек и восстановления повреждённых.

В пище больного должно быть много свежих овощей и фруктов, которые являются источником витаминов и минералов. Именно эти вещества необходимы для нормального протекания многих обменных процессов.

Больной пневмонией должен много пить. Это могут быть отвары, компоты, морсы и соки. Но большая часть специалистов сходится во мнении, что нет ничего лучше очищенной воды, которую больной должен употреблять не меньше 2 литров в сутки. Если есть склонность к отёкам, то пить жидкость нужно только до 6 часов вечера.

Любая диета, как при пневмонии, так и сразу после неё, должна способствовать укреплению иммунной системы.

Какие продукты должны быть в рационе

Диета при пневмонии у взрослых и деток должна состоять из разных продуктов, которые в совокупности смогут удовлетворить все потребности организма. Ориентировочный список продуктов, которые должны присутствовать на столе больного каждый день выглядит так:

• Разные овощи. Это могут быть кабачки, огурцы, морковь, картофель, тыква и чёрная редька.
• Фрукты – яблоки, бананы и цитрусовые.
• Ягоды – крыжовник, клюква, чёрная смородина и малина.
• Крупы – гречневая, ячневая, перловая, пшеничная и манная.
• Мясо нежирных сортов – куриная грудка, крольчатина и телятина.
• Рыбу – нужно отдавать предпочтение нежирным сортам. Хорошо подойдёт минтай, хек и форель.
• Яйца – желательно домашние.
• Молочные продукты – твёрдые сорта сыра, молоко, кефир, сметана, творог и йогурты.

Из всех этих продуктов можно готовить разные блюда. Главным условием диетического питания при пневмонии и после неё является ограничение потребления углеводов и соли . Если больной кушает слишком много солёной продукции, то в организме накапливается жидкость, что приводит к отёкам.

В острой фазе пневмонии больному необходимо пить подогретое топлёное молоко с небольшим добавлением сливочного масла. Такой напиток очень полезен для лёгких и всего организма в целом.

Примерное меню

Питание при пневмонии у взрослых и детей должно быть дробным. Больному следует кушать до 6 раз в сутки, но небольшими порциями. При дробном питании на переваривание пищи не тратится сильно много энергии и питательные вещества лучше усваиваются.

В острой фазе заболевания следует придерживаться такого плана диетического питания:

1. Завтрак должен в основном состоять из белковой пищи. Это могут быть молочные каши, пудинги, кисели и запеканки. На завтрак можно выпить стакан жирного йогурта и съесть омлет из пары яиц.
2. Второй завтрак должен быть не позже 11 часов утра. Этот завтрак должен состоять из витаминных продуктов. Это могут быть фруктовые салаты, желе с фруктами или печёные яблоки. Во время второго приёма пищи больной должен выпить стакан натурального сока или морса.
3. Во время обеда больной должен съесть приблизительно одинаковый объём белков и углеводов. На обед должна быть тарелка супа или борща со сметаной, каша, дополненная рыбой или мясом, и сладкий чай с булкой.
4. На полдник можно съесть пару блинчиков с творогом и изюмом, запив всё чашечкой какао.
5. Для ужина хорошо подходит манная каша на молоке и кусочек булочки с вареньем.

Второй ужин может состоять из запечённого яблока или стакана кефира с печеньем. В течение дня больной может кушать орешки разных сортов и сухофрукты. При пневмонии можно также есть жаркое из овощей и мяса.

Подобный рацион содержит оптимальное количество питательных веществ, витаминов и минералов, которые так необходимы ослабленному организму.

Питание после болезни

Питание после перенесённой пневмонии должно включать продукты, которые будут способствовать регенерации повреждённых тканей. Кроме этого, диета должна быть направлена на активизацию обменных процессов в организме.

Во время реабилитации больному разрешается употреблять простые углеводы, которые являются главным источником энергии. Меню на один день в этот период выглядит так:

• Омлет из двух яиц, овощной салатик, стакан какао на молоке.
• Компот с пирожком или булочкой.
• Борщ со сметаной, гречневая каша с тушёной телятиной, кабачковая икра, хлеб.
• Свежее яблоко или свежеотжатый фруктовый сок.
• Творог, кусочек постного мяса, кефир и печенье.

В восстановительный период нужно употреблять много свежих фруктов, овощей и зелени . Если на цитрусовые фрукты есть аллергия, то нужно отдавать предпочтение местной продукции. Придерживаться диетического питания нужно пару недель после выздоровления.

Больному необходимо ограничить потребление жирных, жареных, копчёных и маринованных блюд. Не стоит злоупотреблять полуфабрикатами и консервами.

При воспалении лёгких очень важно организовать больному рациональное питание. Это поможет быстрее восстановить силы и приблизит выздоровление. Особенно важно диетическое питание при пневмонии у детей и пожилых людей, такие пациенты особенно тяжело переносят это заболевание.

Пневмония, как достаточно непростое заболевание, в качестве лечения требует не только назначения медикаментозных препаратов, физиотерапевтических методов и ЛФК. Во многом скорость выздоровления пациента с воспалением легких зависит от ухода за ним, создания соответствующего режима сна и отдыха, режима проветривания помещения и увлажнения воздуха, а также режима питания.

Рацион в острый период болезни

Питание при пневмонии, а точнее в острый период заболевания, будет зависеть от длительности лихорадки. Обычно при высокой температуре аппетит значительно снижен. Поэтому среди продуктов, наиболее подходящих при высокой температуре, можно выделить:

• Бульоны

Преимущество бульонов заключается в том, что данный пищевой продукт содержит много жирорастворимых витаминов, белков, жиров в легкоусвояемой форме, в виде эмульсии. Его можно давать больному даже когда он не хочет и не может кушать. Кроме того, бульон содержит много воды, которая восполняет затраты организма во время болезни.

Не все бульоны одинаково хороши для питания: для восстановления сил у детей лучше предпочесть бульоны из индейки (менее аллергенный продукт) с добавлением моркови, лука, свежей зелени. Время приготовления такого бульона – 30-40 минут.

Детям до года бульоны употреблять нежелательно, ни больным, ни здоровым. Взрослым пациентам с пневмонией можно дать бульон из курицы с добавлением лапши, моркови, лука, чеснока и зелени. Среди противопоказаний к подобному питанию можно назвать острые и хронические заболевания печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря, поджелудочной железы.

• Легкие суфле из курицы, индейки, белых сортов рыбы. Паровые котлеты

Данные продукты содержат полноценный белок, необходимый для синтеза собственных белков, в т.ч. и иммуноглобулинов для борьбы с инфекцией. Питание при пневмонии должно включать мясные продукты в легкоусвояемой форме, не требующей большого количества пищеварительных ферментов, как, например, жареное или запеченное мясо.

• Овощи и фрукты

Диета при пневмонии обязательно должна включать в себя свежие зеленые овощи и салаты, томаты, болгарский перец, огурцы, зелень. Совместное употребление витамина С и других микроэлементов способствует их лучшему усвоению. При нежелании есть овощи на короткое время их можно заменить свежими фруктами и ягодами.

• Зерновые

Среди круп лучше отдать предпочтение наиболее полноценным: греча, овсянка. Их можно употреблять в виде гарниров.

• Молоко

По возможности (аппетиту) в острый период на фоне лечения антибактериальными препаратами необходимо есть кисломолочные продукты. Предпочтение лучше отдать несладким, например, мацони, айрану, биокефиру, биопростокваше. Детям можно добавлять сахар и фрукты. Кисломолочные продукты в рационе питания при воспалении легких способствуют нормализации микрофлоры и деятельности желудочно-кишечного тракта на фоне применения антибиотиков.

Одним из самых важных звеньев в лечении любых инфекционных заболеваний, в т.ч. и пневмонии, является грамотный питьевой режим.

Количество жидкости, употребляемой в острый период воспаления легких, зависит от массы тела больного, его активности и потоотделения, температуры окружающей среды и отопления.

Примерная физиологическая потребность в жидкости приведена в таблице ниже.

При воспалении легких к суммарному значению, полученному из таблицы, необходимо прибавить 10 мл/кг на каждый градус температуры выше 37 градусов.

Например, для пятилетнего ребенка массой 20 кг в сутки необходимо восполнить: 100*20 + 10*20 = 2 200 мл/сут. (как в виде бульонов, так и в виде компотов, чистой воды и морсов).

Среди жидкостей в острый период воспаления легких полезно употреблять:

1. Чистая питьевая вода температуры тела в настоящий момент. Именно вода температуры тела имеет самое быстрое всасывание и обуславливает максимально быстрое восполнение водного дефицита в организме. Холодная/горячая вода всасывается намного медленнее.
2. Морсы из брусничного, клюквенного, малинового варенья. Почему именно из варенья этих видов? Брусничное или клюквенное варенье будет способствовать усилению образования мочи, а следовательно, и выведению токсинов, которые выделяются патогенными микроорганизмами и поврежденной легочной тканью. Малина, помимо других полезных веществ, содержит в себе микродозы аспирина, чем и обусловлен ее жаропонижающий эффект. Кроме того, эти ягоды содержат большое количество витамина С.
3. Настои трав – липа, ромашка. Липа и ромашка оказывают выраженое противовоспалительное действие.
4. Компоты из кураги, изюма помимо утоления жажды способствуют восстановлению во внутренней среде организма содержания калия, натрия и витаминов.

Сладкие морсы и компоты являются источником быстрых углеводов – глюкозы и фруктозы. Расщепление глюкозы и фруктозы является наиболее малозатратным способом получения энергии, что очень важно для больного организма. Чаи черный и зеленый, а также кофе не принесут пользы при высокой температуре, так как вода из них усваивается медленнее, что способствует развитию вододефицита.

Успех лечения воспаления лёгких во многом зависит от правильно подобранных антибактериальных препаратов. Но тяжесть протекания заболевания и сроки выздоровления во многом зависят не только от приема медикаментозных препаратов, но и от поведенческих факторов.

Поэтому пациентам и родителям стоит познакомиться с основными аспектами, которые влияют на течение воспалительного заболевания, поражающего легкие, а также на сроки выздоровления, реабилитации.

Общий режим во время пневмонии

Для больных пневмонией на время острого периода рекомендован постельный режим. Нежелательно заниматься даже домашними делами, пока держится высокая температура, и наблюдаются признаки интоксикации.

Особенно тяжело пневмония протекает у пожилых людей и детей. Поэтому им рекомендуют оставаться в постели, пока ощущается сильная слабость.

Доктор Комаровский советует укладывать малышей в слегка приподнятом положении на бок, чтобы при сильном кашле до рвоты ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудных детей нельзя туго не пеленать, особенно в области грудной клетки. Если малыша мучает одышка, следует приподнять его, подложив под верхнюю часть туловища подушки.

В комнате, где лежит больной пневмонией, необходимо регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение. Идеальной считается температура 19 – 22 градуса.

В жарком и сухом помещении человеку сложнее дышать. Поэтому необходимо дополнительно увлажнять воздух. Если нет специального увлажнителя, можно поставить воду у источника тепла или же повесить влажные полотенца на батарею.

При воспалении легких у взрослых и детей наблюдается сильное потоотделение. Поэтому необходимо следить, чтобы больной не лежал в мокром белье. Необходимо своевременно менять не только одежду. Но и постельное белье.

Когда больному стает легче, а температура спадет, его переводят на полупостельный режим.

Питание при пневмонии

Во время воспалительных заболеваний, в том числе и при пневмонии, больные отказываются от приема пищи. Поэтому нередко встает вопрос, каким должно быть питание при воспалении легких.

Основной упор во время острого периода делается не столько на рацион, сколько на питьевой режим. Так как больной теряет много жидкости на фоне высокой температуре, потребление жидкости должно быть увеличено.

Причем питьевой рацион состоит не только из чистой воды, но и других напитков.

Можно давать детям и взрослым:

• кисели, приготовленные из свежих, замороженных или консервированных ягод;
• компоты из сухофруктов;
• травяные чаи, прежде всего, из липы, бузины, листьев и ягод малины, черной смородины;
• теплое молоко с добавлением меда и масла – такой напиток считается очень полезным при заболеваниях органов дыхания.

В воду можно добавлять лимон или сок клюквы, что способствует снижению температуры.

Что же касается самой диеты при пневмонии, то здесь можно выделить несколько основных аспектов:

1. Из рациона убирают все жирные и садкие блюда, так как такая пища способствует ухудшению метаболических процессов и прогрессу воспалительных. В категорию запретов попали консервы, полуфабрикаты, колбасы.
2. Уменьшают употребление соли, которая задерживает воду. И это касается не только применения соли непосредственно вовремя приготовления пищи, но и употребления солений, консервации, других готовых продуктов с повышенным содержанием соли.
3. Рацион насыщают фруктами, овощами, богатыми витаминами. Супы на нежирном бульоне, крупяные каши, нежирное мясо, молочные продукты обязательно должны присутствовать в меню.

Детям лучше готовить во время болезни протертые супы на нежирном бульоне, разваренные каши, мясные муссы, паровые котлеты. Несколько приемов пищи можно и вовсе заменить горячим калорийным питьем, к которому можно отнести молоко с маслом, какао.

Питание при пневмонии у взрослых мало чем отличается ор сбалансированного рациона, который должен обеспечивать организм всеми необходимыми нутриентами и витаминами.

Диета при пневмонии у взрослых с хроническими заболеваниями и у пожилых людей подбирается индивидуально с учетом основного рациона.

Некоторые пациенты интересуются, можно ли есть мороженое, пить холодную воду при пневмонии. Однозначно, нет. Любую холодную пищу лучше исключить из рациона, так как она негативно влияет, прежде всего, на состояние горла, миндалин, при быстром проглатывании и легких.

Часто задаваемые вопросы

У пациентов с пневмонией и у родителей больных детей часто возникают вполне закономерные вопросы, а порой и странные, по поводу образа жизни во время болезни и восстановления. Попытаемся ответить на самые распространенные.

– Можно ли гулять при пневмонии во время острого периода и реабилитации?

Свежий воздух, однозначно, пойдет на пользу пациенту с пневмонией. Но следует помнить, что первую неделю больному прописан постельный режим. В это время будет достаточно проветривать помещение, обеспечивая комнату кислородом.

В дальнейшем необходимо постепенно увеличивать нагрузки. Можно выйти на крыльцо или на балкон, чтобы не только подышать, но и получить естественный витамин D от солнечных лучей.

Выходить на улицу на прогулки с детьми можно на непродолжительное время, начиная с 15 минут и постепенно увеличивая продолжительность пребывания на воздухе.

А вот походов в магазин, аптеку, общественные места, контактов с другими детьми лучше до полного выздоровления лучше избегать. Так как не исключена вероятность заражения бактериями или вирусами, что ухудшит состояние человека.

– Можно ли мыться, купаться при пневмонии?

Во время острой стадии пневмонии лучше избегать водных процедур, так как не исключен риск переохлаждения. Ухудшение состояния возможно даже после непродолжительного переохлаждения при переходе из ванной в комнату. Первую неделю болезни, пока держится высокая температура, достаточно будет просто обтираний. Гигиенические обтирания необходимы обязательно, так как больной постоянно потеет.

Купание разрешено после снижения температуры через неделю

Когда температура станет ниже, разрешается принять душ, а через неделю ванну. Но температура воды должна быть в районе 37 – 38 градусов. Больной должен вытираться после водных процедур насухо и сразу же одеваться.

– Можно ли при пневмонии ходить в парную, в баню?

Мнение, что баня всю хворь выгоняет из тела, не покидает многих больных. Поэтому некоторые рискуют посетить баньку даже при высокой температуре и во время острого периода воспаления легких.

Делать этого категорически нельзя по нескольким причинам:

• высокая температура в бане повышает нагрузку на сердце;
• после бани расширяются сосуды, что способствует распространению инфекции с током крови;
• любое сильное прогревание – это сильнейший стресс ослабленного болезнью организма.

Нередко после сильного прогревания температура тела больного повшается до критических значений.

Баня при пневмонии будет полезна во время восстановления, когда острый период остался позади.

– Когда можно ехать на море после пневмонии?

Восстановление после пневмонии на море – прекрасный вариант реабилитации. Но оптимальный срок для такой поездки – как минимум через месяц после выздоровления.

К выбору места и времени отдыха нужно подходить индивидуально, учитывая следующие особенности:

• во время цветения растений аллергенов лучше не посещать курорты;
• лучше выбирать отечественные курорты, где акклиматизация пройдет сравнительно безболезненно;
• длительные перелеты, переезды могут нанести вреда здоровью больше, чем будет пользы от отдыха на далеком морском побережье;

Срок пребывания на море должен быть больше двух недель, чтобы исключить риски двойной акклиматизации, которые сведут на нет всю пользу от отдыха.

– Можно ли курить при пневмонии?

Курение при пневмонии является отягчающим и способствующим фактором. Если бы курильщики могли увидеть, как выглядят их легкие, они бы никогда не задавали такого вопроса.

По мнению медиков, пневмония и курение несовместимы. Легким и так тяжело справляться с воспалительным процессом, выводить скапливающуюся мокроту, а смолы табачного дыма еще больше забивают альвеолы. После выкуренной сигареты происходит спазм сосудов, ухудшается питание тканей . Поэтому, как минимум на период болезни и восстановления лучше отказаться от такой привычки.

Однозначно, пациентам с большим стажем сделать это в одночасье проблематично. В таком случае врач может порекомендовать эффективные таблетки или пластыри с минимальным содержанием элементов, подобных никотину, что облегчает процесс отказа от сигарет.

– Можно ли заниматься сексом при пневмонии?

В острый период пневмонии такой вопрос вряд ли возникнет у пациентов. Слабость, разбитость, высокая температура, постоянный сильный кашель попросту исключают даже мысли о близости.

А вот на этапах восстановления особых запретов нет. Секс – прекрасная дыхательная гимнастика . Поэтому если позволяют силы, не отказывайте своему партнеру в близости. Только предотвратите переохлаждение после самого процесса, чтобы болезнь не вернулась с новой силой.

Пациенты, которые ведут здоровый образ жизни, питаются рационально, ряд запретов при пневмонии не сильно отразятся на привычках. Но соблюдать рекомендации по соблюдению постельного режима, питьевого режима, отказа от физических нагрузок придется в любом случае.

Видео

Видео - что делать при пневмонии?

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter . Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

Часто пневмония является не только самостоятельным заболеванием, но может развиваться на фоне сердечнососудистых болезней, травм или операций. Также пневмония может возникнуть в результате переохлаждения при повышенной влажности, ОРВИ, высокий уровень загазованности, умственное или физическое переутомление, недостаточное питание, заболевания легких или курение, застойные явления в легких у тяжелобольных и пожилых людей, внутриутробная пневмония или сфиксия, родовая травма, пороки развития легких или сердца, пневмония у новорожденных, муковисцидоз, гиповитаминозы, гипотрофии, рецидивирующие бронхиты, приобретенные порки сердца, хронические заболевания легких, сердечная недостаточность, алкоголизм, наркомания. Для окружающих больной пневмонией не заразен так, как болезнь не передаются воздушно-капельным путем.

Виды пневмонии

первичная или внебольничная пневмония; госпитальная или нозокомиальная пневмония; пневмония у больных с различными видами иммунодефицита; тотальная; очаговая; долевая; сегментарная; односторонняя; двусторонняя; первичная; вторичная.

Общие симптомы пневмонии

• кашель;
• «простудная болезнь», которая затянулась более, чем на неделю;
• невозможно совершить глубокий вдох, каждая попытка провоцирует кашель;
• невысокая температура тела;
• одышка;
• выраженная бледность кожи.

Полезные продукты при пневмонии

Диета при пневмонии имеет целью поддержать защитную функцию организма, снизив нагрузку на иммунную систему и пищевой тракт. Очень важно снизить количество употребляемых жиров и углеводов, соли, повысить уровень потребление продуктов с кальцием , витаминами группы , В и . Пищу следует принимать небольшими порциями, не менее шести раз в сутки, но не заставлять есть, если больной отказывается от ее приема. Блюда следует готовить на пару, в духовке или отваривать, тщательно перетирая до кашеобразного состояния. Обязательно необходимо обеспечить больному обильное теплое питье. Диета становиться немного разнообразнее в период выздоровления, можно увеличить количество жиров, белков и углеводов, уменьшить объем потребляемой жидкости.

• нежирная курица , мясо, куриный или мясной бульоны;
• нежирные сорта рыбы;
• кисломолочные продукты;
• свежие овощи (капуста , морковь, зелень, картофель, чеснок , лук);
• свежие фрукты (цитрусовые, яблоки, виноград , арбуз, груши);
• сухофрукты (курага , изюм);
• ягодные, овощные и фруктовые морсы , соки;
• макаронные изделия и крупы;
• отвар шиповника, черной смородины , некрепкий чай, брусничный и клюквенный морсы, кислые соки (гранатовый, лимонный, айвовый, яблочный), отвар из сухофруктов;
• варенье, мед;
• продукты которые содержат витамин А и каротин (сливки, яичный желток, сладкий перец , петрушка, зеленый лук, абрикосы, листовой салат, плоды облепихи).

Примерное меню при острой форме пневмонии

Ранний завтрак : манная каша и стакан молока .
Второй завтрак : фруктовый кисель, отвар из свежих или сушеных ягод малины с медом.
Обед : перловый суп на неконцентрированном мясном бульоне, картофельное пюре с рыбой, приготовленной на пару, арбуз .
Полдник : яблочное пюре, дрожжевой напиток с медом.
Ужин : творог с изюмом, отвар шиповника и шоколад.
Перед сном : стакан молока.

В период между приемами можно употреблять свежевыжатые овощные или фруктовые соки, подогретую щелочную минеральную воду.

Диета в период выздоровления и после пневмонии

• нежирная курица, мясо, рыба, легкие бульоны из них;
• кисломолочные продукты, молоко, сыр;
• свежие фрукты и овощи, зелень, сок квашеной капусты;
• крупы, хлебобулочные изделия, макароны ;
• варенье, мед, горький шоколад, джем;
• фруктовые или овощные соки, минеральная вода, морсы;
• чай , отвары шиповника, лекарственных трав или черной смородины.

Примерное меню в период выздоровления при пневмонии

Ранний завтрак : два яйца всмятку, овощной салат с черным хлебом, молоко с булочкой.
Второй завтрак : отвара шиповника с лимоном и медом.
Обед : овощной суп на мясном бульоне, рыбное суфле на пару, картофельное пюре, сливовый сок с мякотью.
Полдник : яблочный компот, мандарин .
Ужин : творожная запеканка, голубцы с мясом, варенье или свежие ягоды, дрожжевой напиток.
Перед сном .