Можно ли принимать нимесил с антибиотиками. Совместимость лекарств нимесил и амоксиклав

В мире медицины осталось немного патологий, которые не поддаются излечению. Для купирования инфекционно-воспалительных процессов используют антибиотики и противовоспалительные лекарственные средства. Возникает вопрос: можно ли принимать одновременно Нимесил и антибиотик?

Антибиотики

Можно ли принимать Нимесил с антибиотиками? Чтобы ответить на этот вопрос нужно изучить общие свойства антибиотиков и НПВС. Антибиотики – противомикробные препараты, которые необходимы для подавления развития патогенной микрофлоры.

Антибиотики — основной компонент антибактериальной терапии при лечении инфекционно-воспалительных патологий (бронхопневмония, трахеит, пиелонефрит, сальпингит, менингит, эндометрит, фарингит и др.). При применении антибиотиков важно помнить о дозировке и совместимости медикаментов. Поэтому такие лекарства должен назначать доктор, да и то только после определения чувствительности микрофлоры к тому или иному антибиотику. Самолечение в данном случае исключено. Различают антибиотики с бактериостатическим и бактерицидным действием.

Побочные эффекты

При использовании антибиотиков возможно проявления побочных явлений. Чаще всего это наблюдается при передозировке лекарства. Для того чтобы этого не происходило нужно тщательно изучать инструкцию и проанализировать совместимость препаратов.

Антибиотики – сильные медикаменты, которые влияют на функционирование всех систем в организме.

При бесконтрольном приеме антибиотиков наблюдаются нежелательные эффекты:

  • дисфункция системы пищеварения;
  • гематологические нарушения;
  • аллергические реакции (кожные высыпания, крапивница, анафилактический шок);
  • нарушение работы почек, печени и других органов.

Общие сведения о Нимесиле

Нимесил – препарат комплексного действия. Выпускается в форме порошка и таблеток. Нимесил обладает анальгезирующими, противовоспалительными, жаропонижающими, антиагрегатными свойствами. Активно действующее вещество препарата – нимесулид. Это соединение ингибирует биосинтез арахидоновой кислоты, тем самым снижает уровень простагландинов в местах воспаления.

Нимесил подавляет процесс окисления жиров, не влияя при этом на фагоцитоз и гемостаз. Препарат быстро всасывается в кишечнике. Максимальная концентрация Нимесила в крови достигается уже через 2-3 часа после приема. Биоактивное соединение, проходя через печень биотрансформируется, большая его часть выводится через почки.

Показания к применению

Показанием к назначению Нимесила являются следующие патологии:

  • бурсит;
  • посттравматические боли;
  • радикулит;
  • артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • люмбаго;
  • невралгия;
  • миалгия;
  • остеоартроз;
  • тендовагинит;
  • артралгия;
  • ишиас;
  • зубная и головная боль.

Совместимость НВНС с антибактериальными препаратами и алкоголем

Нимесил вместе с антибиотиками можно назначать. В основном для обезболивания применяется Ибупрофен или Парацетамол. Однако некоторые практикующие медики предпочитают использовать Нимесил и его аналоги.

При совместном использовании Нимесила с антибиотиками нужно соблюдать все правила касательно режима питания . Лучше всего пить указанные препараты с интервалом в 30-40 минут. Узнать о совместимости Нимесила с другими лекарствами можно в аннотации к препарату.

Нимесил и алкоголь сочетать нельзя. Спиртные напитки увеличивают нагрузку на печень, поэтому гепатотоксичность препарата усиливается. Возможно развитие тяжелых осложнений, вплоть до печеночной комы. Не исключено проявления эффектов передозировки.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Инструкция по применению, цена и дженерики (аналоги)

Название препарата: НИМЕСИЛ ® (NIMESIL ®)
Международное наименование: nimesulide (нимесулид)
КФГ: НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2
Владелец рег. удостоверения: Laboratori GUIDOTTI S.p.A. (Италия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА:

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь в виде светло-желтого зернистого порошка с апельсиновым запахом.

Вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Нестероидный противовоспалительный препарат из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов, и ингибирует, главным образом, циклооксигеназу-2.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ, достигая C max в плазме крови через 2-3 ч. Связывание с белками плазмы - 97.5%. T 1/2 составляет 3.2-6 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 (CYP) 2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида - гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната - около 29%).

Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.

По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) и здоровых добровольцев, C max нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. AUC и T 1/2 у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50%, но в пределах фармакокинетических значений. При повтором приеме препарата кумуляции не наблюдается.

ПОКАЗАНИЯ

— лечение острых болей (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов, тендениты, бурситы; зубная боль);

— симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;

— альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Как принимать Нимесил:

Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг нимесулида) 2 раза/сут. Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Нимесил применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Подростки (в возрасте от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

Пациенты с нарушенной функцией почек : на основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) нет.

Пациенты пожилого возраста : при лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Cо стороны системы кроветворения : редко - анемия, эозинофилия, геморрагический синдром; очень редко - тромбоцитопения, пацитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Аллергические реакции : нечасто - зуд, сыпь, повышенная потливость; редко - реакции гиперчувствительности, эритема, дерматит; очень редко - анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны ЦНС : нечасто - головокружение; редко - чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Со стороны органа зрения : редко - нечеткое зрение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : нечасто - артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность артериального давления, "приливы".

Со стороны дыхательной системы : нечасто - одышка; очень редко - обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы : часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризма, гастрит; очень редко - боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны мочевыделительной системы : редко - дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Общие нарушения : редко - недомогание, астения; очень редко - гипотермия.

Прочие : редко - гиперкалиемия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— гиперергические реакции в анамнезе, например, бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, в т.ч. нимесулида;

— гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе;

— сопутствующий (одновременный) прием лекарственных средств с потенциальной гепатотоксичностью, например, парацетамола или других анальгезирующих или нестероидных противовоспалительных препаратов;

— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

— период после проведения аортокоронарного шунтирования;

— лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;

— полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие язвы в анамнезе, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте;

— наличие в анамнезе церебро-васкулярных кровотечений или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью;

— тяжелые нарушения свертывания крови;

— тяжелая сердечная недостаточность;

— тяжелая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;

— печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;

— детский возраст до 12 лет;

— беременность и период грудного вскармливания;

— алкоголизм, наркозависимость;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью : тяжелые формы артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, КК < 60 мл/мин, анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВП; тяжелые соматические заболевания; сопустствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин).

Решение о назначении препарата Нимесил должно основываться на индивидуальной оценке "риск-польза" при приеме препарата.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.

Нимесил следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил, лечение препаратом следует отменить.

Поскольку Нимесил частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.

Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности "печеночных" трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил следует применять с особой осторожностью.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0.15-0.18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.

При возникновении признаков "простуды" или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил прием препарата должен быть прекращен.

Не следует применять Нимесил одновременно с другими НПВП.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан при беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же, как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил следует прекратить.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Влияние препарата Нимесил на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. При поддерживающей терапии гастропатии эти симптомы обычно обратимы. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, анафилактоидные реакции.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 часов, необходимо вызвать рвоту и/или обеспечить прием активированного угля (взрослым от 60 до 100 г) и/или осмотического слабительного. Форсированный диурез, гемодиализ - неэффективны из-за высокой связи препарата с белками (до 97.5%). Показан контроль функции почек и печени.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Фармакодинамические взаимодействия:

При совместном применении с глюкокортикостероидами повышается риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

При совместном применении с антитромбоцитарными средствами и селективными ингибиторами повторного поглощения серотонина (SSRIs), например, флуоксетином увеличивается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

Диуретики :

НПВП могут ослаблять действие диуретиков.

У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени - выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект.

Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой "концентрация-время" (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуромесида.

Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями функции почек и сердца.

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II:

НПВП могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему циклоксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, носит обратимый характер. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами:

Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.

Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.

Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном приеме с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.

При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного препарата могут повышаться.

В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Взаимодействие других препаратов с нимесулидом:

Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И СРОКИ ГОДНОСТИ

Условия хранения:

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности:

2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Форма выпуска Цена руб.
Нимесил гран. д/сусп 100мг пак 2г N30 15.70
Нимесил гран. д/сусп 100мг пак 2г N1 (MENARINI-GUIDOTTI (Италия) 18.50 руб.
Нимесил гранулы для суспензии 100мг пак 2г N1 (MENARINI-GUIDOTTI (Италия) 22.50 руб.
Аналоги
Апонил тб 100мг N20### 137.50
Апонил тб 100мг №20 (MEDOCHEMIE (Кипр) 158.80 руб.
Апонил таб 100мг №20 (MEDOCHEMIE (Кипр) 209.30 руб.
10.60 руб.
10.60 руб.
Найз тб 100мг N20 85.40
Найз гель 1% 20г 92.10
Найз таб 50мг N20 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) 76.80 руб.
Найз тб 100мг N20 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) 98.50 руб.
Найз тб 50мг N20 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) 85.60 руб.
Найз гель 1% 20г (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) 124.30 руб.
Найз 1% 50г гель (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) 210.60 руб.
Найз 1% 20г гель (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) 128.70 руб.
Найз таб 100мг N20 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) 120.40 руб.
Нимесулид гран.д/сусп 100мг пак 2г N1 (ROMPHARM Comp. (Румыния) 10.60 руб.
Нимесулид гранулы для суспензии 100мг пак 2г N1 (ROMPHARM Comp. (Румыния) 10.60 руб.
Нимика тб дисперг 100мг N20### 79.70
Нимика тб дисперг 50мг N20 (IPCA (Индия) 128.40 руб.
Нимика таб дисперг 50мг N20 (IPCA (Индия) 128.40 руб.
Нимулид сусп. 50мг/5мл 60мл 63.50
Нимулид тб лингвал. 100мг N20 111.90
Нимулид тб 100мг N30 167.80
Нимулид гель 1% 30г (PANACEA BIOTEC (Индия) 121.00 руб.
Нимулид сусп. 50мг/5мл 60мл (PANACEA BIOTEC (Индия) 103.40 руб.
Нимулид тб лингвал. 100мг N20 (PANACEA BIOTEC (Индия) 117.40 руб.
Нимулид тб 100мг N30 (PANACEA BIOTEC (Индия) 183.80 руб.
Нимулид таб 100мг N30 (PANACEA BIOTEC (Индия) 191.40 руб.
Нимулид таб лингвал. 100мг N20 (PANACEA BIOTEC (Индия) 127.00 руб.

Ввиду того, что статья Инструкция Нимесила стала самой просматриваемой и комментируемой на этом блоге, я сделала вывод, что народ страдает от нехватки информации именно по этому лекарственному препарату. Поэтому раздобыла интересную статью про Нимесил, где описаны его недостатки и достоинства. Читайте внимательно и делайте выводы лично для себя, но и, конечно же, не забывайте консультироваться с доктором!

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) занимают лидирующие позиции по частоте использования во всем мире. Масштабы их применения в клинической практике настолько широки, что с ними не сравнится ни одна из групп фармакологических препаратов. На данный момент в западных странах более 10% населения активно применяет эти лекарственные средства.

Чем они хороши? Прежде всего, ярко выраженным противовоспалительным и жаропонижающим действием. Также НПВП обладают обезболивающим эффектом, который позволяет пациентам с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата улучшить качество жизни.

Но применение сильнодействующих лекарственных средств в таких масштабах поднимает проблему безопасности. Известно, что использование НПВП может вызвать побочные эффекты, чаще всего связанные с работой желудочно-кишечного тракта. Проблема заключается в том, что эти лекарства блокировали формы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 одновременно. При ингибировании ЦОГ-2 достигался необходимый эффект, а при ингибировании ЦОГ-1 – нежелательные побочные эффекты. Поэтому ученые задались целью создать новое поколение препаратов, действующих селективно, подавляя только ЦОГ-2 – фермент, отвечающий за развитие в очаге поражения воспалительного процесса. В этой цели они достигли успеха, получив препараты с большей степенью безопасности.

Одним из таких эффективных лекарственных средств является Нимесил. Обладая выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием, он широко применяется при лечении множества заболеваний. Одним из неоспоримых достоинств препарата является лекарственная форма, благодаря которой он достаточно быстро и почти в полном объеме абсорбируется. К примеру, через полчаса после приема 100 гр. препарата его содержание в плазме достигнет 50% от максимальной концентрации. Его принцип действия заключен в подавлении синтеза простагландинов. Срок действия одной дозы Нимесила составляет 6 часов. Также препарат хорошо переносится при длительном применении и обладает сравнительно небольшим периодом полувыведения.

В последнее время был опубликован ряд статей, утверждающих, что препарат обладает достаточно высокой нефро и гепатотоксичностью. В связи с этим его запретили в некоторых странах, к примеру, в США. В странах Евросоюза он доступен, но в инструкции имеется пометка, что Нимесил противопоказан детям младше 12 лет.

В Украине не так давно был остро поставлен вопрос о запрете данного лекарственного средства, что вызвало волну возмущения, как среди населения, так и среди практикующих врачей. Последние, к слову, приводят сотни случаев из практики, когда традиционные средства, такие как ибупрофен или парацетамол, не помогали снизить высокую температуру, а Нимесил с этой задачей успешно справлялся. Практически все побочные эффекты, связанные с применением препарата были вызваны из-за его передозировки. Не было зафиксировано ни одного случая серьезного поражения печени.

Опытные врачи советуют использовать Нимесил при снятии высокой температуры в крайнем случае, когда традиционные средства не приносят успеха. Не следует пить его курсами. Длительность применения нужно ограничить, чтобы исключить возможный риск осложнений, связанных с печенью. Необходимо помнить, что, эффективно снижая температуру, Нимесил борется с симптомами, а не с самой болезнью.

В свое время ученые серьезно озадачились безопасностью применения данного лекарственного средства и провели ряд исследований. В их результате лишь очень незначительная часть испытуемых лиц отказалась от применения препарата из-за побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Серьезных расстройств у больных при экспериментах не отметили.

Что касается некоторых особенностей приема Нимесила. В связи с весомой нагрузкой на сердечно-сосудистую систему и печень длительный прием препарата противопоказан. Если терапию необходимо продолжать более 7 дней, то здесь нужно задействовать другие селективные ингибиторы ЦОГ-2. Не следует принимать Нимесил детям до 12 лет, а также лицам, имеющим печеночную и почечную недостаточность или же различные расстройства желудочно-кишечного тракта. Пожилые люди должны соблюдать осторожность при использовании Нимесила.

Каковы действия при первых симптомах передозировки? Рекомендовано промывание желудка, а также прием активированного угля. В особо тяжелых случаях проводят симптоматическую терапию.

И в заключении еще раз о безопасности препарата. По ней Нимесил превосходит «золотой стандарт» существующих препаратов противовоспалительного характера. По показателям переносимости и эффективности данное лекарство как минимум не уступает другим селективным ингибиторам ЦОГ–2. Нужно понимать, что слухи об опасности Нимесила для печени на руку производителям других ЛС, ведь сейчас имеет место ожесточенная конкуренция между фармацевтическими корпорациями. Любые альтернативные препараты, снижающие температуру также небезопасны – аспирин, анальгин и т.д. Вообще не существует лекарств без противопоказаний и побочных эффектов. Здесь стоит вопрос о целесообразности применения ЛС.

Специалисты сходятся во мнении, что в случае с Нимесилом, положительный эффект значительно перекрывает возможный урон для здоровья.

Источник - www.piluli.kharkov.ua

healthcollection.ru

От чего помогает порошок Нимесил и как его принимать?

Человек в своей жизни не может обойтись ни без врачей, ни без фармакологических средств, призванных оказывать помощь в самых разных ситуациях, связанных со здоровьем. Некоторые препараты направлены на устранение источника имеющегося недуга, а некоторые помогают облегчить симптоматику протекающего процесса. Популярным обезболивающим на сегодняшний день является препарат Нимесил, выпускаемый в удобной для приема форме.

Нимесил - антибиотик или нет?

В основе данного препарата лежит вещество, которое относится к категории нестероидных противовоспалительных средств, и оно оказывает в первую очередь противовоспалительное и обезболивающее действие. Негативно на процессы развития бактерий препарат не воздействует, а значит, не является антибиотическим средством.

Состав и свойства препарата

В основе действия рассматриваемого препарата лежит вещество нимесулид в концентрации 100 мг на одну дозу гранульного порошка (2 грамма). Вспомогательными компонентами являются сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота, кетомакрогол и ароматизатор для придания приятного вкуса. Выпускается препарат в пакетиках из алюминиевой фольги по 2 грамма, которые фасуются в упаковки по 9, 15 и 30 штук.

Нимесил обладает выраженным обезболивающим действием, а также снимает повышенную температуру тела и способствует минимизации воспалительных процессов. Принцип работы основан на подавлении синтеза медиаторов воспаления – простагландинов, в результате чего быстро снимаются сопровождающие процесс симптомы. Свойства порошковой формы позволяют добиваться быстрого результата, и полученный эффект длится в среднем на протяжении 6-ти часов. Также препарат подходит для длительной терапии и хорошо переносится пациентами.

Для чего назначают: показания к применению

Нестероидное противовоспалительное средство на основе нимесулида может быть применено в рамках следующих проблем:

  • болевой синдром любой локализации, средство используется от головной, послеоперационной и от зубной боли;
  • терапия неприятных ощущений во время месячных;
  • инфекционно-воспалительные процессы, сформированные после оперативных вмешательств или травматических повреждений;
  • дегенеративные недуги опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются появлением воспаления и выраженных болей (артриты, остеохондроз, бурсит и пр.);
  • гинекологические и урологические заболевания, в том числе порошок назначают в рамках терапии при цистите;
  • от температуры при простуде и гриппе и прочих недугах, которые сопровождаются повышением температурных показателей тела.

Средство может одинакового эффективно применяться как для разового притупления болей, так и в рамках комплексного длительного лечения.

Инструкция по применению Нимесила и дозировка

Рассматриваемое обезболивающее и жаропонижающее средство должно применяться строго по правилам, описанным в инструкции, в противном случае можно нанести своему состоянию вред. Выясним основные аспекты применения порошка.

Как правильно разводить гранулы

Препарат используют перорально, то есть прежде чем принять его, требуется развести гранульный порошок из пакетика в жидкости. Для этого потребуется чистая теплая вода в количестве до 100 мл. В нее просто нужно всыпать содержание целого пакетика и хорошо перемешать до полного растворения – много усилий для этого не понадобится. Полученная суспензия полностью готова к применению.

Как пить препарат

Суспензию с нимесулидом нужно пить после приема пищи, просто выпивая разведенные гранулы. Препарат хорошо всасывается в желудке и кишечнике, активно преодолевая барьеры. Порошок назначается врачом, особенно если речь идет о длительной комплексной терапии недуга, и специалист может назначить индивидуальные дозировки в зависимости от состояния пациента. От головной боли или при беспокоящих менструациях допускается разовый прием препарата – будет достаточно выпить порошок всего один раз, и если через 6-7 часов ощущения не вернутся, то повторять прием не нужно.

Через сколько действует и как часто принимать?

Рекомендованная суточная дозировка составляет 200 мг (то есть по одному пакетику два раза в день).Значительное облегчение состояния пациента наблюдается примерно через 15-20 минут после приема продукта, и эффект сохраняется до 6-ти часов. Для того чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов, курс терапии не должен превышать двух недель при условии минимальной дозы в два пакетика в сутки.

С какого возраста и как правильно давать лекарство детям?

Сразу стоит отметить, что в детском возрасте Нимесил не назначается. Его использование возможно только для пациентов старше 12-ти лет, и в той же дозировке, что и для взрослых – по 100 мг активного компонента два раза в день. Прием производится по тем же правилам: порошок растворяют в теплой воде и выпивают после очередного приема пищи.

Передозировка и побочные действия

Применение препарата может обернуться развитием побочных явлений, среди которых производитель отмечает следующие:

  • со стороны пищеварительного тракта может сформироваться изжога, кратковременная боль в области желудка (именно этот симптом обычно не требует отмены средства, так как имеет транзиторный характер), дегтеобразный стул и пр.;
  • аллергическая реакция, которая может проявиться сыпью на теле, покраснением тканей;
  • со стороны центральной неровной системы есть вероятность появления головной боли, повышенной сонливости и головокружений;
  • также в редких случаях может иметь место скопление жидкости (отечности местного и системного характера), точечные кровоизлияния под кожу.

Для того чтобы избежать риска развития побочных реакций организма, препарат лучше использовать минимально возможным курсом в небольших дозировках.

Симптоматика передозировки нестероидными противовоспалительными средствами обычно проявляется такими состояниями: сонливость, апатичное отношение к происходящему вокруг, боль в области желудка, а также тошнота и сильная рвота. Также есть риск развития кровотечения из пищеварительного тракта. В ситуациях, когда передозировка значительная, могут иметь место и более серьезные последствия – острая недостаточность функционирования почек, угнетение дыхательной функции и кома. При передозировке требуется симптоматическая терапия, так как специфического антидота не существует. Если случай чрезмерного принятия лекарства произошёл менее 4-ех часов назад, то требуется вызвать рвоту и принять активированный уголь.

Противопоказания к лечению препаратом

Что касается противопоказаний к использованию порошка, то от его приема придется отказаться в следующих ситуациях:

  • детский возраст до 12-ти лет;
  • при беременности и кормлении грудью (препарат может влиять на развивающийся плод и протекание беременности);
  • язвенные поражения в пищеварительном тракте;
  • кишечные кровотечения;
  • диабет второго типа;
  • патология функционирования почек;
  • повышенная чувствительность к компонентам состава;
  • изжога, тошнота, диарея;
  • при застойном типе сердечной недостаточности;
  • повышенное давление.

Также стоит отметить, что запрещено употреблять вместе порошок Нимесил и алкоголь в любом количестве, даже в минимальном.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат оказывает выраженное влияние на организм, и при его назначении врачом или самостоятельном использовании в обязательном порядке должны учитываться прочие фармакологические продукты, которые на данный момент пациентом применяются. Нимесулид может проявлять следующие формы лекарственного взаимодействия:

  • одновременный прием с глюкокортикостероидамиили антитромбоцитарными средствами – это повышенный риск кишечного кровотечения;
  • может быть усилено действие антикоагулянтов, что также повышает риск кровотечения;
  • нестероидные противовоспалительные препараты ослабляют активность диуретиков;
  • также порошок может снижать эффективность средств, применяемых от повышенного давления;
  • использование одновременно с препаратами лития может приводить к повышению концентрации компонента в крови и его токсичности.
  • Все варианты взаимодействия с другими средствами должны быть учтены, в противном случае высок риск развития опасных осложнений.

Чем можно заменить Нимесил: аналоги

При назначении врачом порошка можно воспользоваться препаратом на основе нимесулида, но только под другим названием, если сам Нимесил не получилось найти, или он не подошел по стоимости, ведь есть заменители по значительно более низкой цене. Так, синонимами Нимесила можно назвать препараты Найз (таблетки, гель для местного нанесения, суспензия), Нимид, Нимулид (порошок, таблетки, таблетки для рассасывания, гель), Апонил (в форме таблеток), Актасулид, Аулин, Кокстрал, Месулид, Новолид, Пролид, Флолид и Сулайдин. Все перечисленные препараты относятся к категории нестероидных противовоспалительных и в основе своего действия имеют вещество нимесулид.

Видео: способ применения Нимесила в пакетик

Для того чтобы применить порошок Нимесил, его нужно предварительно подготовить, а именно растворить в чистой воде для получения лекарственной суспензии. Сделать это очень просто, в чем поможет убедиться данное видео – в нем наглядно продемонстрировано, как же развести порошок.

Отзывы

Лиза: Этот препарат не раз меня выручил – и во время месячных, и от головной боли, и от зубной. Самое важное, что работает он очень быстро, и боль сходит полностью, на чем все мучения эффективно заканчиваются.

Даша: Каждый первый день менструации для меня – настоящая пытка, низ живота просто сходит с ума. Многие препараты перепробовала, но мне помогает только Нимесил или его заменитель порошок Нимид (он, кстати, стоит в три раза дешевле, но не всегда бывает в аптеке). Выпиваю и через 15 минут полностью забываю о своей проблеме.

Алина: Это качественный и действенный препарат. И в отличие от многих, тоже эффективных порошков, его приятно пить – он пахнет цитрусом, и не имеет выраженного неприятного лекарственного вкуса.

myadvices.ru

Нимесил: эффективный и безопасный - Показания

Показания

Нимесил относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) последнего поколения. Особенностью этих препаратов является то, что они оказывают значительно меньшие побочные эффекты на желудочно-кишечный тракт и свертывающие способности крови.

Применение при заболеваниях суставов

Нимесил обладает значительными противовоспалительными и обезболивающими свойствами, поэтому он нашел широкое применение при различных заболеваниях суставов, которые сопровождаются воспалением и болью.

При острых артритах (воспалении суставов) нимесил применяется в составе комплексного лечения. Вместе с антибиотиками он активно воздействует на воспалительный процесс, снимает отек и уменьшает боль. В результате острый артрит заканчивается быстрее и процесс не переходит в хронический.

Но гораздо большее значение нимесил имеет при лечении хронических заболеваний суставов. Они могут иметь как воспалительный (в том числе инфекционно-аллергический), так и дегенеративно-дистрофический (обменный) характер. Особое место занимает ревматоидный артрит, при котором больные вынуждены годами принимать противовоспалительные и обезболивающие средства. Порой у таких больных от приема традиционных НПВП развиваются язвенные процессы в желудке и кишечнике. Нимесил, который оказывает значительно меньше побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт, является настоящим спасением для таких больных.

Применение при заболеваниях позвоночника

Одним из самых тяжелых заболеваний позвоночника является анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева. Это системное инфекционно-аллергическое воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставно-связочного аппарата позвоночника. У больных болезнью Бехтерева постепенно развивается полная неподвижность позвоночника. Для того чтобы замедлить этот процесс, больные должны постоянно заниматься лечебной гимнастикой, преодолевая боль. Именно поэтому они годами принимают обезболивающие средства и прежде всего НПВП.

Но длительное применение таких препаратов, как бутадион, индометацин, диклофенак приводило к развитию многочисленных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. В сочетании с побочными эффектами, оказываемыми ими на кровь (снижаются свертывающие способности крови) это приводило не только к возникновению эрозивно-язвенных поражений слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, но и к появлению внутренних кровотечений. С появлением нимесулида (именно нимесулид является действующим веществом нимесила) больные анкилозирующим спондилоартритом получили возможность принимать обезболивающие препараты более длительными курсами.

Применяют нимесил и при остеохондрозах – дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника, при которых возможно ущемление корешков спинномозговых нервов. Боли, возникающие при этом, могут быть значительными и продолжительными. Для их снятия или уменьшения больным приходится принимать нестероидные противовоспалительные препараты достаточно долго. Если учесть то, что остеохондроз – это заболевание преимущественно пожилого возраста и многие люди уже имеют какие-то заболевания органов пищеварения, то становится понятным, что НПВП часто вызывают у данного контингента больных различные осложнения. Нимесил дает гораздо меньше побочных эффектов и поэтому при лечении остеохондолзов он часто является препаратом выбора.

Применение при гинекологических и урологических заболеваниях

Нарушения гормонального фона у женщин часто сопровождаются нарушениями менструального цикла. Одним из таких нарушений менструального цикла является альгодисменорея – сильные боли во время менструации. Боли могут быть настолько интенсивными, что нарушается работоспособность и женщина вынуждена несколько дней каждого месяца находиться дома. Прием нимесила хорошо снимает такие боли или значительно уменьшает их интенсивность.

У мужчин другие проблемы. Многие из них страдают заболеваниями предстательной железы, которые сопровождаются воспалением и отеком тканей, сдавливанием нервных окончаний и болями. Нимесил помогает снять воспаление, уменьшить отечность тканей и боль.

Применение при других болях

Нимесил поможет и при любых других болях. Например, при зубной боли. Зубная боль возникает при разрушении твердых тканей зуба и попадании инфекции в пульпу (мягкую ткань зуба, богатую кровеносными сосудами и нервными окончаниями). Снятие воспаления и боли при пульпитах очень важно, так как не только улучшает самочувствие больного, но способствует излечению заболевания после специальных стоматологических манипуляций.

Применяется нимесил и при болях в ухе – они также могут быть очень сильными. Нимесил – это современный НПВП, который применяется при многих заболеваниях.

Метки статьи:

www.womenhealthnet.ru

Нимесил – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Нимесил – противовоспалительный препарат.

Фармакологическое действие

Средство обладает выраженным жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим действием, хорошо переносится во время продолжительной терапии, относится к сульфонамидам. Действующее вещество средства – нимесулид.

Средняя оценка

На основе 0 отзывов

Нимесил прочно вошел в список действенных болеутоляющих лекарств, которые назначают своим пациентам авторитетные терапевты в разных странах мира. Быстро и бережно подавляя боль, препарат устраняет неприятные симптомы , связанные с присутствием как временных, так и постоянных проблем со здоровьем. Отсутствие принадлежности данного медикамента к группе антибиотиков делает его относительно безопасным и эффективным препаратом. Однако важным остается вопрос: как принимать нимесил правильно, чтобы безопасно достичь желаемого освобождения от боли?

Описание препарата: действующие вещество и формы выпуска


- основной компонент, позволяющий лечебному раствору купировать боль в теле . Вещество поступает в жидкой форме, но изначально нимесулид находится в сухом виде: нимесил порошок должен раствориться в воде, чтобы принести ожидаемое лечебное воздействие.

Полный состав

  • нимесулид;
  • сахароза;
  • мальтодекстрин;
  • кетомакрогол;
  • кислота лимонная.

Для улучшения вкусовых качеств в порошок добавляется ароматизатор, придающий приготовленной суспензии апельсиновый привкус.

Нимесил выпускается исключительно в фольгированных пакетиках (коробки по 9, 15 или 30 штук), содержащих гранулированный порошок, а гель с действующим веществом нимесулидом для локального нанесения выпускается только сторонними производителями.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

На видео показано правильное приготовление препарата

Показания к применению


Средство используется для устранения симптомов, связанных с возникновением воспаления в отдельных частях тела - суставах, позвоночнике, деснах. Изучим и другую полезную информацию - еще от чего помогает препарат.

Нимесил и заболевания

  • ревматические патологии. Медикамент снимает отек и облегчает движение, если пациент болен подагрой. При данном недуге также в исключительных случаях курс лечения может быть продлен дополнительно на 2–3 недели.
  • альгодисменорея. Гинекологические боли купируются однократным приемом 100 мг препарата.
  • миалгия. Устраняется боль и спазм, схема приема аналогична как и при альгодисменорее.
  • травмы. Порошок, разведенный в воде, помогает унять боль при порезах, ушибах и ножевых ранениях.
  • зубная боль. Допустимо использовать несколько дней, затем осуществляется поход к дантисту.

Растяжки, вывихи, тендениты, бурситы, поясничные боли - другие показания, при которых использовать данное средство можно и нужно.

Отвечая на вопросы, как пить нимесил больному в порошке, врачи советуют дождаться, чтобы гранулы полностью растворились в 100 мл воды. Как разводить: просто высыпать в воду и размешать. Готовую суспензию желтого цвета после еды следует медленно выпить.

Противопоказания, передозировки и побочные действия

Главные ограничения связаны с наличием признаков индивидуальной непереносимости - бронхоспазма, ринита и крапивницы, вызванных приемом ацетилсалициловой кислоты, медикаментов с нимесулидом или других препаратов нестероидной противовоспалительной группы.

Имеет противопоказания нимесил и другого характера.

Табу на прием

  • развившийся гепатотоксикоз как реакция на нимесулид;
  • острые воспалительные процессы в органах ЖКТ;
  • бронхиальная астма;
  • лихорадка, инициированная деятельностью инфекций в организме;
  • перфорационные и язвенные изменения слизистой ЖКТ.

Нельзя использовать нестероидное средство также во время сердечнососудистых вмешательств (при проведении аортокоронарного шунтирования).

Передозировка приводит к побочным явлениям: часто - к появлению апатии и сонливости, редко - желудочному кровотечению и повышению давления, очень редко - анафилактическому шоку и угнетенному дыханию.

Лекарственное взаимодействие

С высокой вероятностью побочные действия нимесил вызывает после одновременного поступления в организм любых анальгетиков (в том числе ). Недопустимо совмещать прием препарата вместе с другими НПВП. При употреблении фуросемида снижается эффективность этого диуретика, в результате моча отводится из организма с меньшей скоростью.

Совмещение ацетилсалициловой кислоты с Нимесилом ведет к увеличению рисков возникновения кровотечения .

Взаимодействие с алкоголем


Крайне нежелателен одновременный прием нимесила и алкоголя, поскольку совместимость у этих двух компонентов отсутствует. Европейский медикамент запрещен к приему при проблемах с почками и печенью, а именно эти органы получают дополнительную нагрузку во время переработки алкоголя. Если горячительные напитки принимаются лицом с почечной или печеночной недостаточностью, то побочные эффекты проявляются максимально сильно.

Возможна рвота, тошнота и даже потеря сознания .

Другие возрастные группы: дети, беременные, пожилые люди

Дети . Прием средства разрешен исключительно в подростковом возрасте - с 12 лет. Маленьким детям употреблять средство запрещается. Если давать Нимесил детям старше указанного возраста, то дозировка сохраняется как для взрослого.

Беременные . Период вынашивания плода является ограничительным моментом при желании снять воспаление этим препаратом. Главное действующее вещество негативно воздействует на плод, отрицательно влияние и после рождения малыша. По этой причине в период лактации одновременный прием лекарства вынуждает мать временно отлучать ребенка от груди. Если ребенок употребляет готовые смеси, то женщина может принимать средство без ограничений.

Пожилые люди . Учитывая большое количество противопоказаний, медики советуют с осторожностью употреблять Нимесил лицам пенсионного возраста.

Хронические проблемы с печенью, почками и сердцем способны усложнять течение болезней, связанных с этими органами.

Отпуск из аптек, хранение, цены, сроки годности

Нимесил отпускается по рецепту, но в некоторых аптеках может продаваться без предоставления разрешительных документов. Хранить препарат следует при температуре от 15 до 25 градусов. Стоимость коробки с 30 пакетиками варьируется от 760 до 800 рублей. Срок годности содержит аннотация или оборотная сторона каждого пакетика (3 года с момента производства).

В приготовленном виде суспензия - после добавления воды - должна быть сразу употреблена по назначению (хранение не допускается).

Аналоги

Средства, схожие по составу, обычно стоят дешевле и позволяют сэкономить бюджет пациента.

  • . Действующим компонентом выступает мелоксикам, позволяющий отнести препарат к нестероидной группе. Упаковка с 30 пакетиками потребует оплаты суммы от 620 до 660 рублей.
  • . Противовоспалительный медикамент как и у нимесила состав имеет одинаковый - содержится нимесулид. Стоимость упаковки из 10 таблеток - 70–100 рублей.
  • Найз. В составе присутствует нимесулид. Большой выбор реализуемых форм - таблетки, суспензия, 1-процентный гель, диспергируемый тип таблеток. Упаковка с 20 табл. стоит от 200 до 220 рублей.
  • . Рецептурный индийский препарат с нимесулидом. Затраты на покупку варьируются от 330 до 360 рублей (пачка 30 таблеток).
  • Нимика. Другой заменитель из Индии, купить можно в ценовом диапазоне от 240 до 270 рублей (пачка с двумя блистерами по 10 таблеток).

Данные аналоги нимесил заменяют эффективно и также результативно купируют болевой синдром.

Особые указания: почки и печень

Нимесил действует угнетающее на некоторые органы, в первую очередь печень и почки.

  1. Нарушение функций почек. Пациенты, страдающие урологическими проблемами, часто принимают Фуросемид, а Нимесил провоцирует задерживание натрия и калия в организме. По этой причине совмещение этих препаратов обязывает пациента наблюдаться у лечащего врача. Согласно экспериментальному тестированию, пациенты с умеренной почечной недостаточностью не сталкивались с превышением содержания нимесулида в крови (по сравнению с людьми без почечных патологий), однако скорость выведения вещества замедлялась на 50 %.
  2. Болезни печени. Метаболизация нимесулида происходит в печени при помощи изофермента цитохрома, в результате расщепления продукты распада удаляются вместе с желчью. Чтобы узнать реакцию организма, способ применения нимесил может предусматривать первый прием в дробном количестве (половину или четверть пакетика).

При болезнях почек и печени требуется контроль функционирования органов посредством прохождения анализов.

Отзывы

Татьяна

После перенесенного сотрясения часто испытываю головные боли, а это средство мне отлично помогает. Цена приемлемая, но главное для меня все-таки результат. Теперь он всегда лежит в моей аптечке.

Артем

На месте удаленного зуба появилось воспаление, а интенсивность боли просто зашкаливала. Нимесил помог мне справиться с этими неприятностями, хотя нагрузка на почки и печень действительно сильно увеличивается.

Маргарита

Не страдаю , но от болезненных состояний во время месячных никак не уйдешь. Использую, чтобы не мучиться в офисе и сохранять высокую работоспособность. Побочек никаких не наблюдается, да и вкус у Нимесила приятный, а необходимость развести порошок в воде не доставляет особых проблем.

Часто задаваемые вопросы

  • Можно ли применять при простуде? Допустимо, но не рекомендуется нимесил при простуде употреблять на фоне повышения температуры тела, вызванного инфекционно-воспалительными процессами в организме и одновременно сопровождающегося лихорадочным состоянием. При легкой простуде и гриппе без осложнений прием Нимесила разрешен.
  • Что лучше - Нимесил или ? Два противовоспалительных препарата содержат тождественное вещество - нимесулид, однако найз выпускается в таблетках, который может увеличивать негативное воздействие на желудок. В данном случае существует альтернативная форма препарата - гель.
  • Антибиотик это или нет? Нимесил относится к группе - препаратам нестероидного типа, которые устраняют воспаление путем блокирования продукции простогландинов, локализующихся в месте воспаления. Итоговый ответ: Нимесил не является .
  • Через сколько действует? Препарат, принимаемый пациентом, начинает действовать через 10–15 минут благодаря быстрому усвоению суспензии.
  • Сколько дней можно пить? 15 дней - предельное время беспрерывного приема средства.
  • Что лучше - Нимесил или Нимесулид? Действие одинаково.
  • Применяется ли в гинекологии? Средство купирует болезненный синдром в период месячных.
  • Возможно ли использовать в роли жаропонижающего? Да, вещество нимесулид снижает температуру тела, но выше 39 градусов может быть малоэффективно.
  • Что купить - Нимесил или ? Мовалис используется для симптоматического лечения исключительно дегенеративных заболеваний суставов и позвонков - ревматоидного артрита, спондилита, остеартроза. Нимесил и его гранулы по воздействию охватывают большее количество проблем (присутствует универсальность использования).
  • С какого возраста можно принимать Нимесил? С 12 лет.
  • Какой вред приносит препарат? Средство увеличивает вероятность возникновения гепатотоксического эффекта.
  • Что лучше - Нимесил или ? Показания к приему препаратов практически идентичны, но у Диклофенака меньше противопоказаний (только 2 - нарушение кроветворения и язва желудка). Диклофенак также можно использовать во время лихорадки, а у нимесила инструкция по применению включает это состояние в список противопоказаний.
  • Кто производитель? Дистрибтютором Нимесила является авторитетная немецкая фирма Берлин-Хеми, известная созданием качественной фармакологической продукции, но производится средство в Италии (ГК Menarini Group).
  • Какая разница с Нимулидом? Отличия минимальны: медикаменты используются для устранения боли разного генеза, не даются детям до 12 лет и беременным. Однако индийский Нимулид стоит в 2 раза дешевле итальянского средства, а также имеет альтернативные формы - суспензию и гель.
  • Нимесил при . Часто назначается при данном метаболическом заболевании.
  • Применяется ли при ? Средство не способно вылечить деструктивные процессы в костной и хрящевой тканях, поэтому при остеохондрозе обезболивающее может только снять болевой синдром и временно уменьшить локальное воспаление.
  • Применяется ли при похмелье? Купирование боли препаратом веществом нимесулидом допустимо, если последний прием алкоголя был более 7 часов назад, хотя в инструкции показания к применению нимесил таким образом отсутствуют. Прием средства с меньшим временным перерывом ведет к увеличению рисков возникновения гепотоксического воздействия на печень.
  • Растворять в холодной или горячей воде? Пакетик порошка по инструкции необходимо растворить в стакане теплой воды.
  • Что выбрать - Кеторол или Нимесил? Кеторол лучше применять, если боль сопровождается лихорадкой, в то время как использовать Нимесил при таких состояниях запрещено.

Отличие от таблеток Нимесулид

Нимесулид производится в России (но только в таблетках), - в Италии (в сыпучей форме). За пачку Нимесулида, включающую 30 таблеток, придется отдать всего 100–130 рублей, поэтому данное средство - хороший аналог итальянского варианта. Однако Нимесулид имеет большее количество противопоказаний, в том числе: гиперкалиемию, хроническую сердечную недостаточность и наркоманию.

Стала самой просматриваемой и комментируемой на этом блоге, я сделала вывод, что народ страдает от нехватки информации именно по этому лекарственному препарату. Поэтому раздобыла интересную статью про Нимесил, где описаны его недостатки и достоинства. Читайте внимательно и делайте выводы лично для себя, но и, конечно же, не забывайте консультироваться с доктором!

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) занимают лидирующие позиции по частоте использования во всем мире. Масштабы их применения в клинической практике настолько широки, что с ними не сравнится ни одна из групп фармакологических препаратов. На данный момент в западных странах более 10% населения активно применяет эти лекарственные средства.

Чем они хороши? Прежде всего, ярко выраженным противовоспалительным и жаропонижающим действием. Также НПВП обладают обезболивающим эффектом, который позволяет пациентам с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата улучшить качество жизни.

Но применение сильнодействующих лекарственных средств в таких масштабах поднимает проблему безопасности. Известно, что использование НПВП может вызвать побочные эффекты, чаще всего связанные с работой желудочно-кишечного тракта. Проблема заключается в том, что эти лекарства блокировали формы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 одновременно. При ингибировании ЦОГ-2 достигался необходимый эффект, а при ингибировании ЦОГ-1 – нежелательные побочные эффекты. Поэтому ученые задались целью создать новое поколение препаратов, действующих селективно, подавляя только ЦОГ-2 – фермент, отвечающий за развитие в очаге поражения воспалительного процесса. В этой цели они достигли успеха, получив препараты с большей степенью безопасности.

Одним из таких эффективных лекарственных средств является Нимесил. Обладая выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием, он широко применяется при лечении множества заболеваний. Одним из неоспоримых достоинств препарата является лекарственная форма, благодаря которой он достаточно быстро и почти в полном объеме абсорбируется. К примеру, через полчаса после приема 100 гр. препарата его содержание в плазме достигнет 50% от максимальной концентрации. Его принцип действия заключен в подавлении синтеза простагландинов. Срок действия одной дозы Нимесила составляет 6 часов. Также препарат хорошо переносится при длительном применении и обладает сравнительно небольшим периодом полувыведения.

В последнее время был опубликован ряд статей, утверждающих, что препарат обладает достаточно высокой нефро и гепатотоксичностью. В связи с этим его запретили в некоторых странах, к примеру, в США. В странах Евросоюза он доступен, но в инструкции имеется пометка, что Нимесил противопоказан детям младше 12 лет.

В Украине не так давно был остро поставлен вопрос о запрете данного лекарственного средства, что вызвало волну возмущения, как среди населения, так и среди практикующих врачей. Последние, к слову, приводят сотни случаев из практики, когда традиционные средства, такие как ибупрофен или парацетамол, не помогали снизить высокую температуру, а Нимесил с этой задачей успешно справлялся. Практически все побочные эффекты, связанные с применением препарата были вызваны из-за его передозировки. Не было зафиксировано ни одного случая серьезного поражения печени.

Опытные врачи советуют использовать Нимесил при снятии высокой температуры в крайнем случае, когда традиционные средства не приносят успеха. Не следует пить его курсами. Длительность применения нужно ограничить, чтобы исключить возможный риск осложнений, связанных с печенью. Необходимо помнить, что, эффективно снижая температуру, Нимесил борется с симптомами, а не с самой болезнью.

В свое время ученые серьезно озадачились безопасностью применения данного лекарственного средства и провели ряд исследований. В их результате лишь очень незначительная часть испытуемых лиц отказалась от применения препарата из-за побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Серьезных расстройств у больных при экспериментах не отметили.

Что касается некоторых особенностей приема Нимесила. В связи с весомой нагрузкой на сердечно-сосудистую систему и печень длительный прием препарата противопоказан. Если терапию необходимо продолжать более 7 дней, то здесь нужно задействовать другие селективные ингибиторы ЦОГ-2. Не следует принимать Нимесил детям до 12 лет, а также лицам, имеющим печеночную и почечную недостаточность или же различные расстройства желудочно-кишечного тракта. Пожилые люди должны соблюдать осторожность при использовании Нимесила.

Каковы действия при первых симптомах передозировки? Рекомендовано промывание желудка, а также прием активированного угля. В особо тяжелых случаях проводят симптоматическую терапию.

И в заключении еще раз о безопасности препарата. По ней Нимесил превосходит «золотой стандарт» существующих препаратов противовоспалительного характера. По показателям переносимости и эффективности данное лекарство как минимум не уступает другим селективным ингибиторам ЦОГ–2. Нужно понимать, что слухи об опасности Нимесила для печени на руку производителям других ЛС, ведь сейчас имеет место ожесточенная конкуренция между фармацевтическими корпорациями. Любые альтернативные препараты, снижающие температуру также небезопасны – аспирин, анальгин и т.д. Вообще не существует лекарств без противопоказаний и побочных эффектов. Здесь стоит вопрос о целесообразности применения ЛС.

Специалисты сходятся во мнении, что в случае с Нимесилом, положительный эффект значительно перекрывает возможный урон для здоровья.

Источник — www.piluli.kharkov.ua

277 комментариев к “Нимесил — все ЗА и ПРОТИВ”

  1. пишет:

    Наталья, попробуйте. Если она будет его нормально переносить, то можно и подольше давать. Описание побочных эффектов совсем не значит, что они проявляются у каждого.

  2. Олег пишет:

    Доброго вечера clubnicka! Принимаю пектрол и лизинаприл, а тут страшно разболелся зуб.Можно принять нимесил?Очень хочется.

  3. пишет:

    Олег, мой отец тоже «сердечник-гипертоник» и принимает подобные Вашим препараты. Принимал нимесил недавно в связи с миозитом спины, правда только 2 дня по 1 пакетику, то всё было нормально.

  4. Марина пишет:

    Заболел желудок после нимесила!!! Не пейте эту гадость, соблюдала инструкцию: растворяла пакетик, после еды пила 5 дней 2 р. В день-артрит плечевого сустава, теперь ко всему добавила проблем с желудком!!! Больно и денег теперь уйдет на гастероскопию и альмагели, омезы. Знала бы -не принимала!!!(((

  5. Светлана пишет:

    от эрозивного гастрита помогает алоэ+мед.Алоэ 5 лет и больше лет положить в морозильник на 24 часа,помыть,прокрутить через мясорубку и выжать сок через марлю несколько слоев и положить мед 1:1 и пить натощак 1 столовую ложку за 30 минут до еды в течение 21 дня.очень хорошо помогает. У меня проблема со спиной диагноз протрузия м\п диска болею почти 3 месяца ничего не помогает. пишите

  6. каролина пишет:

    Уважаемые, прежде, чем принимать нестероиды, ВНИМАТЕЛЬНО читать инструкцию к применению, а там ясно написано- побочные эффекты и противопоказания для тех, у кого были или есть проблемы с почками или ЖКТ или др. органами-лекарство без негативных последствий быстро снимает боль среднего и сильного уровня, температуру выше 38 и снимает воспаление ТОЛЬКО у тех, кто не является пациентом гастроэнтеролога, уролога, аллерголога.

  7. Оксана пишет:

    Принимаю Нимесил при воспалении десен, помогает отлично.

  8. Наташа пишет:

    Добрый день! Сейчас болею, принимаю нимесил — 1 пакетик в день (уже 4-й), больничный не беру — хожу на работу. Я довольна.

  9. Анна пишет:

    Добрый день! у меня ни с того ни с сего начала болеть нога, что наступить на нее не могу.Сходила к врачу сказали что воспаление какое то, и выписала мне мазь и Нимисил, у меня низкое давление, порок сердца и панические атаки, так что все лекарства принимаю с большой осторожностю.Подскажите можно ли с такими проблемами принять данный препарат? спасибо.

  10. Diana пишет:

    Здравствуйте,скажите пожалуйста можно ли пить нимесил и антидипресанты(Элицея)?

  11. Юлия пишет:

    Добрый день, скажите пожалуйста, можно ли принимать Нимесил вместе с антибиотиками, поражающими вирусные инфекции?

  12. Анна пишет:

    Добрый день, Нимесил мне назначил врач в связи с болью в челюстном суставе (не могла открыть рот). Назначила такой курс — 10 дней по три пакетика, и последующие 4 дня по два пакетика, начала пить с 30 декабря. Но так как были праздники, то по три пакетика я выпила максимум 3-4 дня. Последние три дня у меня начали опухать ноги ниже колен. Является ли это достаточной причиной для отмены этого препарата? И чем можно заменить Нимесил?

  13. Елена 44года пишет:

    Здоровья всем!!! Не знаю как у других, но у меня — самые лучшие отзывы о «Нимесиле»! Если бы в аптеке добрая женщина не посоветовала моему мужу купить на пробу именно этот препарат, Я наверное сошла бы с ума от боли! В Новогодние выходные у меня воспалился нижнечелюстной нерв — боль такая, хоть умри! Перепробовали все обезболивающие — бесполезно! Аптекарша запомнила моего мужа как частого покупателя всяких сильных обезболивающих и посоветовала НИМЕСИЛ. Спасибо ей!

  14. Андрей пишет:

    Доброго дня всем!
    Применяю нимесил исключительно для снятия симптомов воспалений, болей и температуры во время простуд. Никаких негативных последствий нету. Содержащие парацетамол препараты (всякие coldrexы) сразу бьют по печени, а эффект значительно меньше.

  15. Александр пишет:

    Лечу капитально зубы,принимаю по 2 пакетика в день,естественно после еды пока всё норм.До этого несколько лет (так как не мог осмелиться на поход к стоматологу) принимал кетанов практически каждый день в немалых дозах,бывало и упаковку,если возникали воспаления накидывал сверху ибупрофен тоже отлично помогает.Но есть одно но-кетанов оказывает действие на ЦОГ-1.

  16. Татьяна пишет:

    При болях в пояснице, суставах и т.д. принимаю нимулид (нимесил) лингвальные таблетки (под язык) и гель. Лучшего лечения для себя не нашла.

  17. Баур пишет:

    у меня были кровотечения в кишечнике после диклоберла. поставили диагноз НЯК. недавно прописали нимисил, выпил 2 пакетика в течении 2 дней. потом узнал что это тоже преперат НПВП НПВС то перестал его пить. могут ли кровотечения опять начаться после 2х пакетиков??? ответьте пожалуйста срочно

  18. irena пишет:

    Mne NIMISIL pripisal nevropatolog, boliat koleni pri xodbe po lestnice. Posle prijema etix lekarstv xozu bez boli, no pju raz v 3-4 dnia i nikakix problem, otklonenij nezametila. Spasibo NIMISILU

  19. Екатерина пишет:

    Может-ли быть от Нимесила сонливость? Вырвали зуб(мудрости) ранка болезненно заживает, уже третий день. Пью по 2 пакетика(утро-вечер) в день нимесил и на протяжении дня могу несколько раз уснуть на 1-2 часа глубоким сном, при условии что ночью хорошо выспалась.

  20. Дарья пишет:

    Здравствуйте. Можно ли немулекс применять при ангине? Ничего не помогает. Ни кушать ни спать не могу.

  21. dfktynby пишет:

    При начальной стадии подагры принимаю пол-пакетика нимесила \ у меня одна почка 13 лет назад было онкозаболевание\ 2 раза в день.При запущенной подагре колю диксаметазон всего не более 3-х уколов по две ампулы через 48 часов. Этим и спасаюсь уже 4 года. Пока живой. Мне 70 лет.

  22. Геннадий пишет:

    Добрый день! У меня проблемы с суставами. Принимаю нимесил уже года три, но не курсом, а когда болит. При этом микродозами (помогают) в 1/5-1/10 пакетика один раз в день (но не после полноценного приема пищи, а предварительно выпив стакан кефира с булочкой), в среднем как правило около 3-х — 4-х раз в неделю. Иногда бывают перерывы 1-2 недели (но не часто, раз в пару месяцев). Примерно раз в полгода бывает перерыв в приеме около месяца. Знаю, что противопоказано принимать препарат КУРСОМ более 15 дней, но если в таком режиме и такими дозами как у меня, можно ли принимать более-менее постоянно? Спасибо.

  23. пишет:

    Вы сами ответили на свой вопрос, указав, что принимаете нимесил в таком режиме уже несколько лет. Если всё более-менее нормально и, кроме основного заболевания, ничего не беспокоит, что можно было бы связать с приемом этого препарата, значит всё нормально и он Вам подходит.

  24. Виктор Харламов пишет:

    «Всё есть яд и всё есть — лекарство! » Все таблетки начинаю пить с четвертушки и таким образом испытываю, как врач учёл мои особенности, да и не всегда полезны ударные дозы! Немесил очень хорош при обезболивании зубных, челюстных, костных болей, однако лучше его применять по одной трети — половине пакетика раз — два в неделю. Если помогает, то в остальные дни недели можно применить для обезболивания костных болей — препараты диклофенака (мовалис) в виде мазей, таблеток, инъекций (можно просто выпить содержимое ампулы с водой) . Так что успешного, но с учётом рекомендаций докторов, лечения. Забыл главное (для артритов особенно) — массаж и физкультура, сероводородные ванны, грязевые процедуры — там тоже есть сероводород!) Движение — это жизнь!