Лекарственный справочник гэотар. Кордиамин

Брутто-формула

C 10 H 14 N 2 O

Фармакологическая группа вещества Никетамид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

59-26-7

Характеристика вещества Никетамид

Бесцветная или желтоватого цвета жидкость со своеобразным запахом. Смешивается с водой и спиртом в любых соотношениях.

Фармакология

Фармакологическое действие - аналептическое .

Действие складывается их двух компонентов: центрального и периферического. Первый связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, приводящим к его возбуждению и опосредованному повышению системного АД (особенно при изначальном угнетении данного центра). Второй, периферический, обусловлен возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Непосредственного влияния на сердечно-сосудистую систему не оказывает. Хорошо всасывается при любом пути введения. Подвергается быстрой биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов, экскретирующихся, в основном, почками.

Применение вещества Никетамид

Коллапс, асфиксия, шоковые состояния, асфиксия новорожденных, нарушение кровообращения при инфекционных заболеваниях, отравление снотворными, наркотиками, барбитуратами.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эпилепсия, приступы тонико-клонических судорог в анамнезе, гипертермия у детей.

Ограничения к применению

Нет сведений о безопасности использования у беременных.

Побочные действия вещества Никетамид

Тонико-клонические судороги, аллергические реакции; инфильтрация и болезненность в месте введения.

Взаимодействие

Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов. Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, нейролептиков, транквилизаторов, противосудорожных средств.

Пути введения

В/м, п/к или в/в .

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®

В каплях и растворе (1 мл) находится 0,25 г никетамида . Вещество имеет присвоенное международное наименование (МНН) Rec.INN, зарегистрированное ВОЗ – Nikethamide.

Рецепт на латинском языке: Cordiaminum solution pro injectionibus 25 %. Капли: Rp.: Cordiamini 15 ml. D. S. 20-25 капель 2-3 раза в сутки .

Форма выпуска

Капли Кордиамин для приема внутрь во флаконах-капельницах (1 шт. в картонной коробке) темного стекла по 25, 30 мл.

Прозрачный или желтоватый раствор (имеет своеобразный запах) для инъекций выпускают в ампулах по 1 или 2 мл (в коробке 10 шт.), препарат укомплектован ампульным ножом.

Фармакологическое действие

Стимулятор метаболизма ЦНС.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакологическая группа Кордиамина – аналептик , то есть обладает стимулирующим эффектом на центральную нервную систему, и, главным образом — на такие центры в продолговатом мозгу, как дыхательный и сосудодвигательный центр. Рефлекторное влияние также частично возбуждает дыхательный центр благодаря возбуждению хеморецепторов на каротидных клубочках. Дыхание под действием препарата Кордиамин учащается и углубляется (в особенности, в угнетенном состоянии), при этом, в случае исходной гипотензии повышается.

Препарат способен облегчать процессы передачи импульсов между нервными клетками — нейронами , что повышает возбудимость, а также чувствительность центров к естественным раздражителям, например к углекислоте .

Кордиамину нехарактерно прямое стимулирующее действие на сердце или сосудосуживающий эффект. Известно, что в больших дозах он токсичен и может вызвать клонические судороги .

Относительно фармакокинетики — хорошая всасываемость вне зависимости от способа введения. Эффект от инъекции возникает через несколько минут, от перорального применения — через 12-15 минут. Продолжительность эффекта колеблется в зависимости от типа введения:

  • внутривенно — 1-1,5 часа;
  • внутримышечно – 2-3 часа;
  • перорально – в пределах 3-4 часов.

В печени препарат преобразуется в неактивные и выводится в большей мере почками.

Показания к применению Кордиамина

Препарат назначают для ослабления дыхательной функции легких пациентам с инфекционными заболеваниями , в частности в период реконвалесценции (выздоравливания), при отравлениях наркотическими, снотворными или анальгезирующими препаратами, а также в гипотонических состояниях .

Показания к применению Кордиамина как дополнительного средства – это коллапс , обморок , шок различной этиологии, в том числе у новорожденных.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата, предрасположенность к различным по происхождению судорогам , .

Побочные действия

Возможны следующие реакции:

  • состояние беспокойства ;
  • подергивания мышц, начиная с круговой мышцы рта;
  • судороги обычно клонического характера, с увеличением дозы возможны судороги клонико-тонического типа;
  • краснота покровов лица;
  • , или ;
  • тошнота и рвота ;
  • различные нарушения сердечного ритма .

Инструкция по применению Кордиамина (Способ и дозировка)

Кордиамин принимают внутрь (таблетки и капли принимают вне зависимости от приемов пищи) или парентерально (инъекции). Для капель Кордиамин инструкция по применению предполагает дозировку для взрослых - 15–40 капель за один прием 2 или 3 раза в день, для детей - количество капель за прием должно отвечать возрасту ребенку.

Раствор вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно (парентерально). Для взрослых доза составляет 1–2 мл от 1 до 3 раз в день, для детей (рекомендовано подкожно) - от 0,1 мл до 0,75 мл, отталкиваясь от возраста.

Максимально допустимая разовая доза для взрослых -2 мл (соответствует 60 каплям), суточная-6 мл (соответствует 180 каплям). Максимальная разовая доза подкожного и внутривенного введения при отравлении наркотическими средствами-5 мл.

Передозировка

Возможны судороги , лечение — внутривенное введение .

Взаимодействие

Капли Кордиамин и другие формы препарата могут изменять эффекты при сочетании со следующим средствами:

  • антидепрессанты и прочие стимуляторы ЦНС — Кордиамин усиливает их действие;
  • производные фенотиазида , средства для общего , парааминосалициловая кислота – снижают эффекты Кордиамина;
  • снотворные, наркотические, противоэпилептические, анксиолитики и антипсихотические препараты — снижает их действие;
  • усиливает судорожное действие Кордиамина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Срок годности

Может храниться при соблюдении условий хранения в течение трех лет от даты выпуска.

Особые указания

Вводить раствор Кордиамина надо медленно, так как подкожные и внутримышечные инъекции являются болезненными. Чтобы уменьшить болезненность, можно использовать , предварительно введя его в месте будущей инъекции. Для взрослого допустимо использование 1 мл Новокаина 0,5 или 1% раствора, детям - соответственно возрасту.

Синонимы

Никетамид , Кордимид .

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Аммиак
  • Арманор

Отзывы

Отзывы большинства людей положительны, они считают его средством, эффективно повышающим давление. Основным потребителем капель являются женщины 20 – 30 лет, ведущие сидячий или малоподвижный образ жизни, ведь они более склонны к пониженному давлению. Часто прибегают к уколам Кордиамина родители, вынужденные нормализовать и поддержать дыхание у ребенка, больного инфекционным заболеванием.

Врачи обычно применяют данное средство при проведении реанимации у новорожденных с .

Цена Кордиамина, где купить

Цена капель колеблется в пределах 130- 170 рублей за 30 мл флакон.

Цена Кордиамина в ампулах (10 шт. по 2 мл) составляет 520-600 рублей, (по 1 мл) – 230-280 рублей.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

    Кордиамин раствор для инъекций 250 мг/мл ампулы 1 мл 10 шт. Дальхимфарм Дальхимфарм

    Кордиамин р-р для ин. ампулы 25% 2Мл 10 шт Эллара

    КОРДИАМИН 25% 25мл фл. Технопарк-центр Технопарк-Центр ООО

    Кордиамин капли для приема внутрь 25% 30 мл ТХФП Татхимфармпрепараты

    Кордиамин капли для приема внутрь 250 мг/мл флакон 30 мл Тульская ФФ Тульская фармацевтическая фабрика

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    Кордиамин капли 25% 25 мл Технопарк-Центр, ООО

    Кордиамин капли 25% 30 мл Тульская ФФ..

Формула: C10H14N2O, химическое название: N,N-Диэтил-3-пиридинкарбоксамид.
Фармакологическая группа: органотропные средства/ респираторные средства/ стимуляторы дыхания.
Фармакологическое действие: аналептическое.

Фармакологические свойства

Механизм действие никетамида имеет два компонента: периферическое и центральное. Периферический механизм действия состоит в возбуждении хеморецепторов каротидного синуса, что ведет к увеличению глубины и частоты дыхательных движений. Центральный механизм связан с прямым возбуждающим действием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, что повышает системное артериальное давление (в особенности, если этот центр изначально был угнетен). Непосредственного действия на систему кровообращения никетамид не оказывает. При любом пути введения никетамид хорошо всасывается. Никетамид быстро метаболизируется в печени, при этом образуются неактивные метаболиты, которые выводятся, главным образом, почками.

Показания

Коллапс, шоковые состояния, асфиксия, нарушение кровообращения при инфекционных заболеваниях, асфиксия новорожденных, отравление наркотиками, снотворными, барбитуратами.

Способ применения никетамида и дозы

Никетамид принимается внутрь, вводится подкожно, внутримышечно, внутривенно. Взрослые: подкожно, внутримышечно, внутривенно вводят 1 – 3 раза в сутки по 1 – 2 мл; внутрь принимают 2 – 3 раза в день по 15 – 40 капель. Дети: в зависимости от возраста подкожно вводят 0,1 – 0,75 мл; внутрь на прием принимают столько капель, сколько лет ребенку. Максимальные дозы для взрослых: разовая - 2 мл, суточная - 6 мл.
С осторожностью использовать никетамид водителям транспортных средств, а также людям, чьи профессии связаны с повышенной концентрацией внимания и быстротой психомоторных реакций.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, наличие в анамнезе приступов тонико-клонических судорог, эпилепсия, гипертермия у детей.

Ограничения к применению

Возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование никетамида противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия никетамида

Тревога, тонико-клонические судороги, гиперемия кожи лица, мышечные подергивания (начинающиеся с круговых мышц рта), рвота, зуд кожных покровов, аритмии, аллергические реакции, болезненность и инфильтрация в месте введения.

Взаимодействие никетамида с другими веществами

Никетамид усиливает эффекты антидепрессантов, психостимуляторов. Никетамид снижает действие нейролептиков, снотворных, противосудорожных средств, транквилизаторов, наркотических анальгетиков. Резерпин усиливает судорожное действие никетамида. Эффект никетамида снижает опиниазид, аминосалициловая кислота, производные фенотиазина и препараты для общей анестезии.

Передозировка

При передозировке никетамидом развиваются тонико-клинические судороги; необходимо симптоматическое лечение.

Входит в состав препаратов

АТХ:

R.07.A.B Дыхательные стимуляторы

R.07.A.B.02 Никетамид

Фармакодинамика:

За счет рефлекторного стимулирующего влияния на хеморецепторы каротидных клубочков опосредованно возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры. Улучшает сердечную деятельность, повышает артериальное давление и тонус сосудов брюшной полости.

При сниженном тонусе дыхательного и сосудодвигательного центра оказывает центральное стимулирующее действие на уровне продолговатого мозга.

Фармакокинетика:

При любом способе введения быстро и хорошо абсорбируется. Продолжительность действия составляет 15-60 мин. Метаболизм в печени.

Элиминация почками.

Показания:

Шок, коллапс, асфиксия (в том числе новорожденных), снижение тонуса сосудов, угнетение дыхания, острое и хроническое нарушение кровообращения, отравление барбитуратами и наркотическими средствами.

XX.Y10-Y34.Y11 Отравление и воздействие противосудорожными, седативными, снотворными, противопаркинсоническими и психотропными средствами, не классифицированное в других рубриках, с неопределенными намерениями

V.F50-F59.F53.9 Послеродовое психическое расстройство неуточненное

V.F10-F19.F18.9 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей - психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное

V.F10-F19.F11.9 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов - психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное

XVI.P20-P29.P21 Асфиксия при родах

XVIII.R50-R69.R55 Обморок [синкопе] и коллапс

V.F10-F19.F13.9 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных и снотворных средств - психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное

V.F10-F19.F12.9 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов - психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное

XX.Y10-Y34.Y12 Отравление и воздействие наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами], не классифицированное в других рубриках, с неопределенными намерениями

XIX.T36-T50.T43 Отравление психотропными средствами, не классифицированное в других рубриках

Противопоказания:

Судорожная готовность, эпилепсия, гипертермия у детей, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:

Отек мозга, порфирия, обструкция дыхательных путей, феохромоцитома, гипертиреоидизм, ишемическая болезнь сердца, выраженная артериальная гипертензия.

Беременность и лактация: Способ применения и дозы:

По 1-2 мл 25% раствора внутривенно, внутримышечно, подкожно 1-3 раза/сут. Детям: по 0,1-0,75 мл 25% раствора.

При отравлении наркотиками: внутривенно медленно 5 мл 25% раствора.

Высшая суточная доза: 6 мл.

Высшая разовая доза: 2 мл.

Побочные эффекты:

Центральная и периферическая нервная система: тонико-клонические судороги, тревожность.

Дыхательная система: кашель, диспноэ, бронхоспазм, "рикошетная" гиповентиляция, икота.

Сердечно-сосудистая система: аритмия.

Дерматологические реакции: зуд, инфильтрация и болезненность в месте инъекции.

Аллергические реакции.

Передозировка:

Тонико-клонические судороги.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:

Снижает эффекты наркотических анальгетиков, антипсихотических средств, анксиолитиков, снотворных препаратов и противосудорожных средств.

При одновременном применении ПАСК, средства для наркоза и производные фенотиазина снижают эффекты никетамида.

Усиливает эффекты психостимуляторов и антидепрессантов.

При одновременном применении с резерпином усиливается судорожный эффект.

Особые указания:

Учитывая болезненность подкожных и внутримышечных инъекций, рекомендуется предварительное введение под кожу 1 мл 0,5% раствора новокаина в месте введения препарата.

Инструкции

Никетамид МНН(капли для приема внутрь,раствор для приема внутрь)

Международное название: Никетамид

Лекарственная форма: капли для приема внутрь, раствор для инъекций, раствор для приема внутрь

Химическое название:

N, N - диэтил - 3 - пиридинкарбоксамид

Фармакологическое действие:

Аналептическое средство смешанного типа действия (стимуляция ЦНС, прямое и рефлекторное возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров). Механизм действия складывается их 2 компонентов: центрального и периферического. Центральный механизм связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, приводящим к его возбуждению и опосредованному повышению системного АД (особенно при изначальном угнетении данного центра). Периферический компонент механизма действия связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Непосредственного влияния на ССС не оказывает.

Фармакокинетика:

Абсорбция - высокая, не зависит от пути введения. Подвергается быстрому метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов. Выведение в основном почками.

Показания:

Коллапс, асфиксия (в т.ч. новорожденных), шоковые состояния, нарушение кровообращения при инфекционных заболеваниях, отравление снотворными, наркотическими анальгетиками, барбитуратами.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, предрасположенность к судорогам, эпилепсия, эпилептические припадки (в анамнезе), гипертермия у детей, беременность.

Режим дозирования:

Внутрь: взрослым - по 15-40 кап 2-3 раза в день, детям - количество капель, равное количеству лет, детям (от 10 лет) - по 10 кап 2-3 раза в день. П/к, в/м, в/в: взрослым - по 1-2 мл 2-3 раза в сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 мл, суточная - 6 мл. Введение в вену производят медленно. При отравлении наркотиками, снотворными, анальгетиками - 3-5 мл. П/к и в/м инъекции болезненны. Для уменьшения болезненности предварительно можно ввести прокаин. Детям - п/к, 0.1-0.75 мл, в зависимости от возраста.

Побочные эффекты:

Тревожность, мышечные подергивания (начинающиеся с круговых мышц рта), гиперемия кожи лица, зуд кожных покровов, рвота, аритмии; инфильтрация и болезненность в месте введения, аллергические реакции. Передозировка. Симптомы: тонико-клонические судороги.

Особые указания:

Нет сведений о безопасности применения у беременных.

Взаимодействие:

Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов. Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, антипсихотических ЛС (нейролептиков), анксиолитиков, противоэпилептических ЛС. Эффект снижают ПАСК, опиниазид, производные фенотиазина и ЛС для общей анестезии. Судорожное действие препарата усиливает резерпин.

Цена Никетамид и наличие в аптеках города

Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть - вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.

Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 23.04.2019 в 21:34 - время московское). Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки. Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.