На сегодняшний день уреаплазмоз – это одно из наиболее . Следует отметить, что уреаплазмы относятся к условно-патогенной микрофлоре. Это означает, что они могут быть обнаружены у абсолютно здоровых людей, но при определенных условиях (например, ослабление иммунитета) могут стать причиной заболеваний.

Уреаплазма у мужчин довольно редко вызывает воспалительные заболевания, но игнорировать эту проблему нельзя. Заболевание передается половым путем, поэтому вопросу предохранения и профилактики уреаплазмоза должно уделяться особое внимание.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Обычно причиной обращения к врачу является не само заболевание, а его осложнения, так как в подавляющем большинстве случаев уреаплазмоз длительное время протекает бессимптомно.

С момента заражения до проявления первых клинических симптомов болезни может пройти несколько месяцев. В этот скрытый период больной мужчина, не подозревая о заболевании, может передать возбудителя инфекции своим половым партнерам.

Чаще всего первые симптомы болезни выражены слабо. Больные жалуются на чувство жжения в уретре во время мочеиспускания, иногда появляются слизистые выделения из нее. Эти симптомы могут самостоятельно исчезать на некоторое время, а затем появляться вновь. Если оставить заболевание без должного лечения, уреаплазмы могут вызвать воспалительные заболевания уретры, придатков яичка, или привести к бесплодию.

Самым частым осложнением уреаплазмоза является уретрит. Заболевание проявляется резями, болями, чувством жжения в уретре и любым другим дискомфортом, обязательно связанным с мочеиспусканием. В некоторых случаях заболевание излечивается самостоятельно. При отсутствии лечения процесс переходит в хроническую форму, причем каждое обострение будет протекать тяжелее и дольше предыдущего.

Эпидидимит – воспаление придатка яичка, довольно редкое осложнение уреаплазмоза. Обычно болевых ощущений и какого-либо другого дискомфорта это заболевание не вызывает, но придаток может увеличиваться и уплотняться, что заставляет мужчину обратиться к урологу.

Также может стать осложнением уреаплазмоза. Больных беспокоит затруднение мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, боли и дискомфорт в промежности, позже могут возникнуть нарушения эрекции вплоть до импотенции.

Очень часто уреаплазмоз становится причиной бесплодия у мужчин. Следует отметить, что после правильного лечения и при отсутствии других проблем со здоровьем детородная функция у мужчин восстанавливается.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Схемы лечения уреаплазмоза у мужчин и схожи. Лечение назначает только врач с учетом чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Чаще всего назначаются антибиотики тетрациклинового ряда. При выявлении устойчивости уреаплазмы к этой группе препаратов они могут быть заменены на фторхинолоны или макролиды. Иногда требуется назначение двух антибактериальных препаратов из разных групп одновременно. Обычно курс лечения длится 7–10 дней.

После курса антибактериальной терапии пациентам рекомендуется курсовой прием препаратов для (Линекс, Бифиформ и др.) с целью профилактики и лечения дисбактериоза.

Для укрепления защитных сил организма больным назначаются (Компливит, Алфавит, Биомакс, Витрум и др.) и природные иммуномодуляторы (экстракт эхинацеи, лимонник, отвар и сироп шиповника).

Во время лечения больным рекомендуется соблюдение диеты, исключающей жареное, острое, соленое, жирное и алкоголь. Также следует воздержаться от половых контактов, либо использовать барьерные средства для предохранения (презервативы). После окончания терапии необходимо пройти контрольное обследование.

Профилактика уреаплазмоза

Для того чтобы избежать уреаплазмоза, необходимо исключить случайные половые связи. Если они все же имеют место, то во время полового акта необходимо всегда использовать презервативы. Желательно иметь одного полового партнера.

При выявлении уреаплазмоза у полового партнера необходимо пройти обследование, а при необходимости курс лечения для того, чтобы не допустить развития осложнений заболевания.

Для экстренной профилактики инфекций, передаваемых половым путем, возможно введение в уретру антисептиков (Мирамистин, Хлоргексидин). Применение этих препаратов эффективно только в первые часы после случайной половой связи. Следует отметить, что нельзя злоупотреблять этими препаратами. Частое введение антисептиков в уретру может вызвать ожог слизистой мочеиспускательного канала или аллергический уретрит.

Хорошей профилактической мерой для предупреждения заболеваний, передающихся половым путем, является укрепление иммунитета.

К какому врачу обратиться

Если у мужчины появились какие-то симптомы, связанные с мочеполовой сферой, ему можно обратиться к урологу. Дополнительную помощь при уреаплазмозе окажут андролог и венеролог.

В большинстве случаев возбудителями заболеваний выступают различные патогенные микроорганизмы. , который встречается как у женщин, так и у мужчин, не является исключением.

Данное заболевание, при отсутствии должного лечения, может нанести существенный ущерб здоровью. Ввиду этого очень важно уметь распознавать симптомы уреаплазмы на ранних стадиях развития.

Уреаплазма: описание и причины возникновения уреаплазмоза

Представленная болезнь чаще всего встречается у женщин. Из-за этого многие представители сильной половины человечества не владеют никакими сведениями по поводу данного заболевания. При этом, она достаточно опасная, и может привести к серьезным , которые в дальнейшем потребуют длительного и дорогостоящего .

Уреаплазмоз – инфекционная болезнь, при которой возбудителями воспалительных процессов органов мочеполовой системы вызывает . Это патогенные бактерии очень маленьких размеров, которые находятся на слизистой оболочке половых органов. Следует отметить, что такие микроорганизмы являются патогенными только условно, так как нередко их обнаруживают и у совершенно здоровых мужчин и женщин. В качестве возбудителя болезни бактерии выступают только при значительно ослабленном иммунитете, а также других неблагоприятных факторах.

Передача заболевания от одного человека к другому осуществляется половым путем.

При этом, как уже сказано, попадание бактерий в организм не гарантирует возникновение болезни.

Факторы, влияющие на развитие болезни:

• сниженный иммунитет
• наличие мочеполовой системы
• повышенная стрессовая чувствительность
• гормональный дисбаланс
• недостаток различных питательных веществ в организме

Влияние представленных факторов существенно влияет на вероятность развития болезней, вызванных уреаплазмой. В целом, уреаплазмоз – распространенное инфекционное заболевание, передача которого осуществляется посредством полового контакта.

Основные признаки и проявления болезни

Говоря о том, что такое уреаплазма у мужчин, нельзя не отметить особенности симптоматики данной болезни. На ранних стадиях развития болезни, уреаплазмоз в подавляющем числе случаев никак себя не проявляет. Он проходит совершенно бессимптомно, до тех пор, пока бактериальное поражение увеличивает область локализации, провоцируя различные патологические процессы.

Инкубационный период, то есть промежуток времени между началом активности бактерий в организме мужчины и проявления первых симптомов может быть различным. В некоторых случаях он составляет несколько дней, однако известно, что при определенных условиях временной промежуток может растянуться до нескольких месяцев.

Симптомы развития уреаплазмоза:

• . Одним из самых распространенных признаков болезни – появление прозрачных выделений из уретры. Однако такой симптом может свидетельствовать не только об уреаплазмозе, но и многих других заболеваниях мочеполовой системы. Следует отметить, что в случае данной болезни, выделения не имеют резкого неприятного запаха, как это бывает при других .
• Нарушения мочеиспускания. Активность бактерий в среде мочеполовой системы может спровоцировать нарушения . Из-за этого данный процесс станет затруднительным, а количество посещений туалета пациентом может существенно увеличиться из-за постоянного чувства необходимости опустошить мочевой пузырь.
• Раздражение. При уреаплазмозе у мужчин нередко наблюдается зуд и чувство жжения в области половых органов. Такие симптомы могут сопровождаться покраснением кожных покровов, что также свидетельствует о влиянии патогенных микроорганизмов. При ощупывании пораженной области можно отметить местное повышение температуры, что является свидетельством воспалительного процесса.
• Боли. В большинстве случаев мужчины при уреаплазмозе отмечают болезненность мочеиспускательного канала, которая характеризуется наибольшей интенсивностью в вечернее время суток. Боли могут периодически прекращаться, однако через незначительный временной промежуток проявляются снова.
• Кроме этого, уреаплазмоз у мужчин может сопровождаться чувством давления в области мочевого пузыря, которое усиливается при резких поворотах корпуса. В некоторых случаях заболевание провоцирует общее недомогание, увеличение температуры тела, мышечную слабость. При возникновении описанных симптомов следует обратиться за медицинской помощью.

Способы диагностики

Ввиду того что уреаплазмоз у мужчин считается более опасным, чем женская форма болезни, попытки самостоятельно поставить диагноз, а тем более осуществлять лечение без помощи врача являются недопустимыми. Возникновение выраженных симптомов свидетельствует о том, что болезнь на поздней стадии развития.

В первую очередь осуществляется первичный осмотр пациента. Он основан на выявлении основных симптомов и степени их выраженности. После этого, на основе полученной клинической картины, больного направляют на дополнительные диагностические процедуры, цель которых заключается в выявлении характера бактериального заражения, что в свою очередь позволит не только поставить точный и достоверный диагноз, но и назначить соответствующее лечение.

Методы диагностики при уреаплазмозе:

• Бактериальный посев
• Полимеразная цепная реакция ()
• Микробиологическое исследование семенной жидкости
• Иммуноферментный анализ

Помимо данных, узконаправленных диагностических процедур, доктор также может назначить анализы, необходимые для определения общего состояния организма, а также степени его чувствительности к различным видам лекарственных препаратов. Также, диагностика может быть направлена на выявление сопутствующих заболеваний, которые создают благоприятные условия для активности уреаплазмы.

При возникновении симптомов уреаплазмоза, проходить диагностику следует не только пациенту, но и его половому партнеру.

Связано это с высокой вероятностью передачи инфекции во время полового акта. При возникновении симптомов описанной болезни рекомендуется временно отказаться от сексуальной активности или использовать надежные контрацептические средства, действие которых направлено на предотвращения попадания половых инфекций.

Методика лечения мужского уреаплазмоза

Характер терапевтических процедур напрямую зависит от степени выраженности симптомов, наличии каких-либо . В случае, если диагноз был поставлен своевременно, а лечение осуществляется с учетом всех особенностей конкретного пациента, то заболевание пройдет достаточно быстро. Усложняющей особенностью в данном случае является то, что на ранних стадиях развития уреаплазмоз у мужчин практически никак не проявляется.

Лечение заболевания производиться медикаментозным способом. Его основу составляет антибактериальная терапия, в которой используются препараты-антибиотики из группы тетрациклинов. При этом, регулярно производятся вспомогательные диагностические процедуры, которые необходимы для определения степени эффективности лечения а также выявлении адаптационных свойств бактерий к конкретному виду препаратов. В некоторых случаях могут использоваться антибиотики различных групп, что необходимо для расширения спектра действия.

Курс лечения составляет, как правило, от 7 до 10 дней.

После лечения антибиотиками производиться терапия осложнений, связанных с длительным приемом антибиотиков. Для этого используются препараты, действие которых направлено на восстановление нормальной кишечной микрофлоры для предотвращения развития дисбактериоза или каких-либо других нарушений. Помимо этого в реабилитационный период применяются витаминные комплексы, которые необходимы для улучшения иммунных способностей организма.

Полезное видео — Уреаплазма: диагностика и лечение

Предотвратить развитие болезни и последующие осложнения можно путем грамотной профилактики. Основным профилактическим способом является предотвращение незащищенных половых контактов. Кроме этого, рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы, что позволит существенно снизить вероятность заболевания.

В качестве экстренных профилактических средств могут использовать антисептические средства, которые вводятся непосредственно в уретру. Данные препараты необходимо использовать в первые несколько часов после незащищенного полового акта. В целом, уреаплазмоз лечиться путем применения антибактериальных медикаментов, а также с использованием иммуномодулирующих препаратов. Вопрос о том, что такое уреаплазма у мужчин – очень актуальный, так как многие не владеют сведениями по поводу данного, достаточно серьезного полового заболевания. Зная основные способы передачи болезни, а также ее характерные симптомы, можно предотвратить развитие опасных осложнений.

Уреаплазма у мужчин: причины, симптомы, лечение

Одной из инфекций, передаваемых половым путем, является уреаплазмоз. Ее возбудители - микробы (уреаплазмы) находятся на слизистых оболочках половых органов и мочевыделительной системы человека. У представителей сильной половины человечества заболевание встречается гораздо реже, поэтому лишь немногие из них знают, чем опасна болезнь и как правильно ее лечить.

Уреаплазма, представитель подсемейства Mycoplasmataceae - микроорганизм, который может жить и в здоровом теле, так как он считается условно-патогенным, но при ослаблении иммунитета признаки заболевания могут быстро проявиться. Носителями бактерии выступают более половины женщин планеты. У них течение заболевания, как правило, проходит без видимых симптомов, такое состояние называется уреаплазмопозитивность (Ureaplasma-positive). В случае с мужчинами такое протекание болезни также имеет место быть, но обычно заражение уреаплазменной инфекцией у мужчин протекает с яркой симптоматикой. В таком случае требуется лечение. А также лечение необходимо, если мужчина является бессимптомным носителем, а у его полового партнера выраженные патологические изменения и при подготовке к беременности у женщины, если один из половых партнеров уреаплазмопозитивный. Обнаружение наличия уреаплазмы проводится в лабораторных условиях.

Уреаплазма отличается от других бактерий особенностью структуры - у нее не имеется клеточной стенки. Это объясняет, почему не все антибиотики применяются для лечения уреаплазменной инфекции. Эффект многих антибиотиков достигается в большинстве случаев за счет воздействия на ферменты, принимающие участие в строительстве стенки клетки.

Действие уреаплазмы на зараженный организм

Воздействие бактерии уреаплазмы на организм протекает следующим образом:

· попадая внутрь тела человека, она разрушает мембраны клеток, вырабатывая перекись водорода;

· затем уреаплазмы крепятся к мембране клетки;

· если заболевание находится в активной фазе, клетка, на которую действует бактерия, умирает через 6 суток.

Уреаплазматические бактерии внутри организма выделяют протеазу А - фермент, расщепляющий антитела класса А, отвечающие за своевременный иммунный ответ. Поэтому стойкий иммунитет
к уреаплазме не вырабатывается и заразиться уреаплазмой инфекцией можно несколько раз за жизнь.

Виды бактерии уреаплазмы

Науке известно несколько десятков видов уреаплазмы, однако врачам на сей день известны лишь два крупных вида, которые могут вызвать половые инфекции:

Уреаплазма Парвум (Ureaplasma parvum)
- Уреаплазма Уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).

Оба они объединены в подвид «уреаплазма специес» (Ureaplasma Species). Уреаплазменная инфекция часто сочетается с другими заболеваниями передающимися половым путем, такими как хламидиоз, микоплазмоз , трихомониаз или гонококковая инфекции.

Если установлено, что бактерии относятся к группе «парвум», тогда не требуется специфического лечения, если нет патологических проявлений, так как Ureaplasma parvum присутствует в нормальной микрофлоре мочевыводящих путей.

Если уреаплазма относится к виду «уреалитикум», лечение назначается сразу же, так как она считается патогенной и в любой момент может вызвать заболевание.

Причины уреаплазмоза у мужчин

Ключевой фактор в развитии заболевания - это незащищенные половые контакты. Ситуация усугубляется, если имеются следующие факторы:

· возраст пациента (младше 30 лет);

· раннее начало сексуальной жизни;

· перенесенные ранее заболевания инфекционного характера, передающиеся половым путем;

· перенесенные операции на мочеполовой системе;

· частая смена сексуальных партнеров на протяжении жизни.

Возможен другой случай - когда активизируются бактерии уреаплазмы, находящиеся внутри организма. Это провоцируется следующими факторами:

· общее ухудшение качества жизни;

· стрессы вследствие изменения режима дня;

· смена режима питания;

· прием антибиотиков;

· прием гормональных препаратов.

Заражения уреаплазмозом бытовым путем если существует, то только теоретически. Бессимптомное протекание болезни у лиц мужского пола тоже бывает крайне редко. Обычно инфекция ярко проявляется и при отсутствии соответствующего лечения может перейти в хроническую форму.

Основные симптомы уреаплазмоза у мужчин

Вид «парвум» носит преимущественно скрытый характер, при этом мужчина перед визитом к специалисту не догадывается, что у него присутствует данный возбудитель. Вид «уреалитикум» проявляется симптоматикой характерной для многих инфекционных заболеваний передающихся половым путем. При уреаплазмозе встречаются следующие симптомы у мужчин:

· зуд, жжение в области паха;

· болезненные ощущения при мочеиспускании;

· дискомфорт во время полового акта;

· наблюдаются прозрачные скудные выделения из полового члена.

Инкубационный период уреаплазмоза находится в диапазоне от 14 дней до 2-3 месяцев, что затрудняет постановку диагноза. Проведение диагностических мероприятий и обнаружение высокой концентрации уреаплазм в собранном материале поможет определить точный диагноз, а также определить сопутствующих патогенных возбудителей инфекции.

При уреаплазменной инфекции возможно самоизлечение, но это не гарантирует невозможности повторного заражения. Бессимптомное носительство при ослаблении иммунитета в любой момент может перейти в заболевание. Поэтому лучше пролечить уреаплазмозу, чтобы процесс не перешел в хронический уреаплазмоз.

Возможные осложнения при уреаплазмозе

Если не выявить инфекцию своевременно, она может распространиться на другие системы организма, ослабляя его. Наиболее частыми последствиями являются воспаление уретры, мочевого пузыря, яичек, предстательной железы, придатков половых органов. Поэтому стоит взвесить все «за» и «против» самолечения либо отказа от врачебного вмешательства. Ниже подробнее рассмотрены самые частые осложнения.

1. Воспаление уретры (уретрит) заявляет о себе жгучей болью и дискомфортом при мочеиспускании. Это - лишь первая ступень осложнений уреаплазмоза. Дальнейшее усугубление проявляется в проникновении возбудителя инфекции внутрь других органов мочеполовой системы.

2. Воспаление придатков яичек (эпидидимит) характеризуется их заметным уплотнением и увеличением. Тем не менее, это безболезненно и не причиняет неудобств, на которые способен уретрит.

3. Уреаплазмоз меняет качество спермы, разрушая сперматозоиды. Микроорганизмы оседают на шейке «головастика», снижая его подвижность. При жизнедеятельности уреаплазмы выделяется фермент, пагубно влияющий на текучесть спермы и снижающий способность сперматозоидов к оплодотворению.

4. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Как ни странно, одним из последствий уреаплазмоза является артрит, выступающий весьма сложным с точки зрения его правильной диагностики.

5. Простатит, выражающийся регулярными позывами к мочеиспусканию. Также сопровождается болью в области паха, может привести к эректильной дисфункции .

6. Цистит (восполнение мочевого пузыря), приводящий к недержанию мочи.

7. Баланопостит (воспаление головки и внутреннего листа крайней плоти полового члена), приводящий к невозможности обнажить головку члена.

8. Баланит - воспаление головки полового члена.

9. Орхоэпидидимит (когда яички и их придатки воспаляются одновременно).

10. Сужение мочеиспускательного канала.

11. Особую проблему как для мужчин, так и для женщин представляет бесплодие.

При отсутствие лечения заболевание чаще всего переходит в хроническую форму и приводит к осложнениям и частым обострениям болезни, которые труднее поддаются лечению.

Диагностика уреалпазмоза у мужчин

Чтобы выявить болезнь, вызываемую уреаплазмами, врач имеет право назначить одну или несколько процедур из списка ниже:

· ИФА - иммуноферментный анализ;
· посев на выявление бактерии уреаплазмы;
· ПИФ - прямую иммунофлюоресценцию;
· ПЦР - полимеразную цепную реакцию;
· посев на чувствительность к антибиотикам;
· спермограмма;
· микробиологическое обследование эякулята.

В зависимости от проявления симптомов врач может назначить дополнительные анализы в смежных областях с целью выявить нежелательные патологии.

Какой врач лечит уреаплазмоз у мужчин

При подобном заболеваниb следует обратится к венерологу или урологу. Первичный прием необходим для того, чтобы врач мог решить, как лечить уреаплазмоз. Для этого врач произведет осмотр, выслушает жалобы пациента, назначит анализы и выявит причины заражения.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Если у человека обнаружена уреаплазма, лечение болезни проводится у него и всех его половых партнеров. Схема лечения одинакова независимо от пола, то есть уреаплазма у женщин лечится также как и у мужчин. Опираясь на сведения об чувствительности к антибиотикам, врач назначает препараты. Обычно ими являются антибиотики тетрациклинового ряда. Тетрациклины - это антибиотики широкого спектра действия, механизм их действия заключается в подавлении жизнедеятельности белка микробной клетки, которое проявляется на уровне рибосом.

Если патогенные микроорганизмы устойчивы к воздействию тетрациклинов, он заменяется на препараты из группы макролидов или, при смешанной инфекции, препаратами из группы фторхинолонов. При тяжелом протекании уреаплазмоза есть вероятность назначения сразу нескольких антибактериальных препаратов.

Полный курс лечения протекает порядка 10-14 дней. После следует визит к специалисту с целью контроля текущего состояния и сдачи анализов. При тяжелом течение уреаплазмоза и возникновении осложнений, лечение может быть увеличено до 3-4 недель.

Следом за курсом антибиотиков следует прием лекарств, возвращающих микрофлору кишечника в нормальное состояние. Такие препараты, как Бифиформ, Линекс лечат дисбактериоз. Чтобы улучшить общее состояние организма, ослабленного борьбой с болезнью, уролог предписывает прием поливитаминных комплексов (Витрум, БиоМакс, Компливит), а также иммуномодуляторы (экстракт эхинацеи и лимонника, отвар из шиповника).

Особое внимание стоит уделить правильному питанию. Полностью исключаются жареная, жирная, острая, соленая пища, спиртное (в том числе пиво), сладкое. При наличии простатита назначается массаж предстательной железы. Рекомендуется в процессе восстановления воздержаться от половых контактов, в крайнем случае допустимо использовать презервативы.

Лечение заканчивается контрольным обследованием, дату которого устанавливает врач. После в течение 3-4 месяцев пациент должен проходить контрольный осмотр, цель которого - убедиться в нормальной работе организма и полном устранении признаков уреаплазмоза.

Ключевые принципы лечения уреаплазмоза у мужчин. Дозировки препаратов

В процессе лечения врач может выписать для приема следующие группы медикаментов:

· антибиотики (специфическое лечение уреаплазменной инфекции);

· противопротозойные и противогрибковые препараты (предотвращение осложнений);

· физиотерапия (при наличии других заболеваний вроде простатита);

· витамины (для общего укрепления организма);

· иммуномодуляторы (нормализация иммунитета);

· введение местных средств в мочеиспускательный канал.

Лечение уреаплазмоза антибиотиками

Антибиотики подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма, а также чувствительности к ним уреаплазм. К антибактериальным препаратам, оказывающим влияние на уреаплазму, относят:

Назначается по 100 мг 2 раза в день, курсом 1-2 недели. В первый прием дозу увеличивают в двое, то есть 200 мг. Один из первых препаратов выбора при лечение уреаплазмоза.

Применяется по 500 мг 4 раза в день, курс 1-2 недели.

Кларитромицин (клабакс, клацид)

Применяется по 250 мг 2 раза в сутки, а в пролонгированной форме по 500 мг 1 раз в сутки, курсом 1-2 недели. Второй препарат выбора для лечения уреаплазменной инфекции.

Диета при уреаплазмозе

Запрещенные к употреблению продукты были представлены выше. Рекомендуется принимать натуральную пищу, богатую витаминами (овощи, фрукты), молочную продукцию с низкой массовой долей жирности, йогурты и ацидобифиллин.

Контроль эффективности лечения уреаплазмоза у мужчин

Через 15-20 дней производится контрольное исследование лечащим специалистом. Как правило, для этого он применяет метод ПЦР или метод бактериологического посева, его можно провести раньше через 1 неделю.

Требуется ли лечение партнера

В обязательном порядке проводится выявление уреаплазмоза у всех половых партнеров инфицированного. Это делается для избежания повторного заражения и получения осложнений. Если у мужчины выявлены микроорганизмы, но при этом нет симптомов, стоит обязательно вылечиться, если у женщины есть желание забеременеть и тем более если она уже беременна, потому что уреаплазменная инфекция может нанести вред плоду.

Нежелательно заниматься сексом в период лечения. Даже применения контрацептивов (презерватива) не дает стопроцентной гарантии в защите от уреаплазмоза.

Рецидив или повторное заражение у мужчин

Если ранее пациент уже проходил лечение от уреаплазмоза и не закончил полный курс терапии, а через некоторое время вновь обнаружил у себя симптомы этого заболевания, то не стоит заниматься самолечением и принимать прописанные ранее препараты, так как они уже потеряли свою эффективность, поскольку к ним скорее всего выработалась устойчивость микроорганизмов. Следует немедленно обратится за помощью к специалисту, чтобы он выявил причину рецидива, поставил правильный диагноз и провел соответствующее лечение.

Профилактика уреаплазмоза у мужчин

Самое важное правило - избегать случайных либо беспорядочных половых связей. Если все же не получается это делать, стоит использовать презервативы - барьерные средства контрацепции.

Желательно не ждать появления патологических изменений в организме и периодически посещать уролога с целью своевременного выявления возможных проблем, а также при необходимости сдавать анализы на скрытые инфекции.

Особенно опасен уреаплазмоз для людей с ослабленным иммунитетом. Для профилактики болезни рекомендуется соблюдать активный образ жизни (занятия спортом, прогулки на свежем воздухе), правильное питание и закаливание. Также имеет место использование витаминных комплексов и биологически активных добавок. Стоит воздерживаться от спиртного, никотина, наркотических веществ, соблюдать режим дня и избегать стрессов.

Уреаплазмоз - инфекция, передающаяся половым путём (ИППП), и по этому признаку относится к венерическим заболеваниям. Чрезвычайно распространена во всём мире. Страдают и мужчины, и женщины в любом возрасте. До недавнего времени уреаплазма относилась к семейству микоплазмы. Но после проведенных исследований была вынесена в отдельный подкласс, т. к. выяснилась её способность к уреализу — расщеплению мочевины до аммиака и углерода. Это свойство является пусковым механизмом для образования конкрементов в мочевыводящих путях и развития мочекаменной болезни (МКБ), а также уратного нефролитиаза. При усиленном размножении уреаплазмы последствия для организма могут быть очень тяжёлыми.

Особенности возбудителя и заболевания

Микроб выявлен в организме каждого человека. Он содержится в некритичных количествах, никаких клинических признаков не проявляет, поэтому относится с некоторых пор к условно-патогенной микрофлоре. Если при воздействии каких-либо неблагоприятных факторов, приводящих к снижению иммунитета, уреаплазма начинает стремительно размножаться, возникают симптомы воспаления. У женщин инфекция протекает остро, с яркими клиническими проявлениями.

Чтобы понять, последствия , необходимо знать, что 60% женщин являются носителями, и только у 30% из них она проявляется клинически. В остальных случаях это - бессимптомное носительство, которое при определённых обстоятельствах может стать активной болезнью, и если не начать лечение, быстро развиваются тяжёлые осложнения.

В 25% обнаруживается уреаплазма у мужчин, уреаплазма для мужчин чревата более тяжёлыми осложнениями, несмотря на то, что степень колонизации в мочеполовых путях у них намного ниже, чем у женщин. Но диагностируется гораздо реже в связи с бессимптомным носительством и отсутствием в течение длительного времени признаков болезни. По этой причине в медицинских кругах уже долгие годы идёт дискуссия: опасно ли носительство уреаплазмы.

Патогенными для людей являются только два вида — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Они объединены в общую группу — Ureaplasma species (spp).

Уреаплазма, не имея собственной оболочки, прикрепляется к лейкоцитам, к клеткам эпителия слизистой оболочки мочеполовых путей, разрушая их. У мужчин может присоединяться ещё и к сперматозоидам, что ведёт к снижению их активности, уменьшает вязкость, изменяет форму. В мазке уреаплазма у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин, поэтому вопрос, чем опасен уреаплазмоз у женщин, волнует многих.

Какие осложнения могут возникнуть у мужчин и женщин

На основании исследований, которые проводились по изучению микроорганизма, стало ясно, чем опасна уреаплазма.

Женщин инфекция поражает в два раза чаще, чем мужчин. Это во многом связано с анатомическими особенностями женского организма: короткой и широкой уретрой (в отличие от мужской — извилистой и узкой), по которой патологические агенты проникают в верхние отделы мочеполовой системы. При сниженном иммунитете в результате стрессов, переохлаждений, сопутствующих заболеваний, беременности, хирургических вмешательств развиваются симптомы уреаплазмы. У мужчин поражаются уретра, мочевой пузырь, простата и яички. У женщин, помимо уретры - матка, придатки и влагалище.

Соответственно у мужчин развиваются уретриты, циститы, простатиты, орхоэпидидимиты. У женщин, помимо уретритов и циститов, возникают пиелонефриты, эндометриты, миометриты, вагиниты, сальпингоофориты.

При этом появляются следующие симптомы:

• болезненность, рези и ощущение жжения при мочеиспускании;
• дискомфорт и боли во время полового акта;
• слизистые (или с примесью крови у женщин) выделения в конце мочеиспускания;
• тяжесть в яичках у мужчин, болезненность в нижней части живота у женщин.

Бесплодие у мужчин

Протекает бессимптомно у 80% мужчин, и обращения с описаниями жалоб происходят уже на стадии осложнений. Это может произойти спустя много месяцев после заражения. Но у людей с резко сниженным по какой-либо причине иммунитетом развёрнутая клиническая картина может проявиться спустя 2 недели после инфицирования: происходит стремительное размножение микроорганизмов и результат их влияния выражается в немногочисленных, но неприятных жалобах:

• сильные рези во время мочеиспускания;
• частые позывы;
• затруднённое мочеиспускание;
• боль в области уретры;
• нарушение эрекции.

Нарушение сперматогенеза

Последствие воздействия уреаплазмы на организм выявляется при обследовании, которое проводится часто по поводу других заболеваний, либо при невозможности наступления беременности у женщины (в этом случае анализы должны сдавать оба партнера). Самое тяжёлое осложнение, которое возникает в результате жизнедеятельности в организме уреаплазмы - бесплодие.

У мужчин происходит нарушение сперматогенеза, меняется:

• количество (олигоспермия - в результате апоптоза клетки саморазрушаются, их число резко уменьшается);
• строение сперматозоидов (возникают клетки с патологически изменённой формой);
• подвижность (астеноспермия - сперматозоиды становятся «медленными»).

Кроме того, снижается эректильная функция мужчин, подавляется общая резистентность организма. Уреаплазма влияет не только на урогенитальную систему, но и на другие органы: часто развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Лечение длительное, дорогостоящее, т. к. придётся проходить лабораторную диагностику для контроля качества терапии.

Кроме бесплодия часто возникает патология мочевыводящих путей, включая нередко развивающуюся мочекаменную болезнь, уретриты, воспаления половых путей.

Симптомы при данной инфекции, в зависимости от степени поражения, мучительны, требуют тщательного лечения антибиотиками. На весь период приёма антибактериальной терапии необходимо отказаться от половой жизни, соблюдать строгую диету, ограничить пребывание на солнце, вовремя сдавать анализы. Соблюдать эти правила нужно всем половым партнёрам.

Проявления уреаплазмоза у женщин

Клинические проявления наблюдаются при остром течении. Если процесс вялотекущий и хронический, всё может протекать незаметно для женщин. Период инкубации составляет около 3 недель.

Появляется частое мочеиспускание, сопровождающееся зудом и жжением, возможна сыпь на коже, боли в правом подреберье. Также характерны частые простуды, эрозии шейки матки с гнойными выделениями, боли в суставах, воспаление мочеиспускательного канала. При оральном сексе поражается слизистая ротовой полости. Может появиться гиперемия, эрозии на слизистой, боли и жжение во рту, усиливающиеся при употреблении сильно горячей или холодной пищи, а также острой еды и газированных напитков. Данные процессы наиболее актуальны в период вынашивания плода.

При беременности обостряются многие скрытые инфекции. Это связано с развитием плода, который содержит антигены отца, являющимися чужеродными для организма беременной. Из-за сниженного иммунитета происходит активное размножение уреаплазмы. Если женщина являлась носителем небольшого количества уреаплазмы, при отсутствии лечения после зачатия активно развивается уреаплазмоз с развёрнутой клинической картиной и всеми осложнениями.

Влияние уреаплазмы на процесс беременности

У женщин, помимо воспалительных заболеваний - уретрита, кольпита, аднексита - может возникнуть внематочная беременность, т. к. уреаплазма обитает в придатках матки, вызывая воспаление. Развивается спаечный процесс в трубах и уплотнение капсулы яичников. Без лечения уреаплазмоз может привести к полной обтурации (непроходимости) маточных труб - зачатие и беременность становятся невозможными, что влечёт за собой . В некоторых случаях удаётся восстановить их проходимость путём оперативного вмешательства, но иногда проблема неустранима.

При уже наступившей беременности нередко происходит инфицирование плода и плодных оболочек. Это приводит к резкому снижению веса плода, возможно наступление преждевременных родов, развитие пневмонии у новорождённых. Существует опасность выкидыша. Встречается нечасто, в основном, у женщин с иммунодефицитом.

На раннем сроке беременности у плода может развиться серьёзное осложнение уреаплазмоза в виде бронхолёгочной дисплазии. Это приводит к тому, что плод перестаёт развиваться, останавливается в своём формировании, беременность становится «замершей». Это происходит в случае инфицирования оболочек плода и околоплодных вод. Тяжесть последствий, дальнейшая патология у ребёнка зависит от срока, на котором произошло инфицирование. Но в любом случае ребёнок появляется с врождённым уреаплазмозом. Это один из вариантов вертикального пути заражения.

Ещё один из видов патологии - фетоплацентарная недостаточность. Инфекция, воздействуя на сосуды плаценты, становится угрозой для беременности, вызывая недостаток питательных веществ и кислорода у плода. Результатом является рождение недоношенных или незрелых детей.

Реактивный артрит

Реактивный артрит развивается примерно через две недели после заражения. Начинается с поражения коленных, локтевых, межфаланговых суставов стоп. Возникают все симптомы воспаления: боль, отёк, гиперемия. Позже в патологический процесс вовлекаются кисти. Артрит сопровождается клинической картиной развивающегося уретрита. Одновременно могут появиться боли и жжение в глазах, их покраснение, слезотечение, нарушение зрения. Это проявления конъюнктивита.

Диагноз реактивного артрита, вызванного уреаплазмой, выставляется при получении положительных анализов на инфекцию. В таких случаях проводится комплексная терапия, направленная на излечение инфекции, вызвавшей воспалительный процесс в суставах, и на локализацию артрита. Лечение назначается одновременно обоим половым партнёрам, иначе терапевтический процесс будет неэффективным - повторится рецидив.

Необходимость диагностики

Для определения степени опасности заболевания для женщины и ребёнка нужна специальная диагностика. Если женщина уже ждёт ребёнка, но не обследовалась на уреаплазму, лабораторные анализы можно проводить только при наличии веских подозрений на инфекцию.

Если уреаплазма была определена у женщины и успешно пролечена, то планирование беременности возможно только через 3 месяца после проведенного курса лечения. Это время необходимо, чтобы организм полностью освободился от лекарственных препаратов, способных оказать негативное воздействие на плод.

Нельзя ставить себе самостоятельно диагноз и заниматься самолечением. У мужчин и у женщин это может закончиться серьёзными, порой непоправимыми последствиями. Необходимо обязательно обращаться к врачу для своевременной диагностики и лечения. Только в таком случае удастся избежать негативных последствий.

Уреаплазма относится к сапрофитам (микроорганизмы, обитающие в здоровом организме). Главные факторы защиты от развития заболевания – здоровый иммунитет и нормальная микрофлора.

Причины и симптомы уреаплазмоза у мужчин

Причиной активности инфекции могут стать следующие факторы:

• незащищённый секс,
• частые смены половых партнёров,
• начало половой жизни в раннем возрасте,
• возраст до 30 лет,
• перенесённые венерические заболевания.

Длительность инкубационного периода с момента заражения составляет период от трёх до пяти недель. Симптомы инфекции выражаются:

• умеренными прозрачными выделениями из мочеиспускательного канала;
• небольшим подъёмом температуры тела;
• неприятными ощущениями в паховой зоне и в области простаты;
• в случае поражения предстательной железы, отмечается симптоматика, характерная для простатита.

Встречается как острое, так и хроническое течение уреаплазмоза . Болезнь может поразить любые отделы мочеполового тракта и стать причиной воспалительного процесса следующих органов:

• мочевого пузыря,
• уретры,
• предстательной железы,
• яичек и их придатков.

Кроме того, последние исследования показали, что уреаплазмы могут фиксироваться на сперматозоидах, что приводит к нарушению их двигательной способности, а, в некоторых случаях, к их нежизнеспособности.

Пути передачи и способы заражения

Носителями инфекции являются в основном женщины (приблизительно 50% случаев), у мужчин это соотношение гораздо ниже.

Известны следующие способы заражения:

1. При половой связи с заболевшим или носителем уреаплазмы.
2. От больной матери во время родов. Инфекция попадает в мочеполовые органы ребёнка, оставаясь там на всю жизнь.
3. Существует возможность передачи болезни при беременности от матери к ребёнку через амниотическую жидкость (околоплодные воды).

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Самостоятельное лечение уреаплазмоза недопустимо, так как может повлечь за собой тяжёлые последствия. С целью диагностики и получения профессионального лечения мужчинам нужно обращаться к урологу.

Правильная диагностика инфекции заключается в выяснении количества болезнетворных бактерий и степени их распространения в отделах мочеполовой системы. Установка диагноза «уреаплазмоз» возможна лишь в случае обнаружения уреаплазмы в значительных количествах в купе с наличием внешних признаков болезни.

Важно знать, что уреаплазмоз может быть спутником герпеса, гонореи, и . Поэтому квалифицированные специалисты предлагают пройти дополнительную диагностику для исключения заболеваний, передающихся половым путём. В случае подтверждения вышеперечисленных проблем со здоровьем, сначала назначают лечение первичной инфекции.

Основные методы диагностики уреаплазмоза у мужчин.

• Полимерная цепная реакция (ПЦР) . Для его осуществления берётся проба (биологический материал) с целью увеличения концентрации некоторых фрагментированных участков нуклеиновой кислоты (ДНК).

• Бактериологический посев или культуральный метод . Для данного исследования необходимы пробы секрета простаты и утренней мочи, которые помещаются в специально подготовленную питательную среду для выращивания уреаплазмы.

Диагностирование уреаплазмоза невозможно только на основании наличия уреаплазм в организме, основным показателем является их количество, которое и определяется при помощи культурального метода.

Помимо того, результаты этого исследования определяют уровень чувствительности уреаплазм к антибиотикам, что играет важную роль в назначении лечения инфекции.

• Спермограмма позволяет определить следующие параметры спермы: морфологические, количественные, качественные.

Спермограмма необходима в связи с возможными осложнениями, связанными с уреаплазмозом.

• Прямая иммунофлюоресценция и иммунофлюоресцентный анализ . Эти методы распространены в диагностике инфекционных процессов в отделах урогенитального тракта в связи с относительной простотой их исполнения и невысокой стоимостью. Однако их точность составляет приблизительно 50-70%.

Лечебный комплекс должен быть назначен всем половым партнёрам при помощи антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов, рекомендованных специалистом.

В лечебную программу входит:

• местное лечение по средствам инсталляций (введения лекарственных средств в мочеиспускательный канал);
• физиотерапия;
• массаж предстательной железы при простатите.

На протяжении курса лечения необходимо исключить сексуальные контакты . Не менее важно придерживаться диеты, рекомендованной врачом.

По завершении курса лечебных мероприятий пациент направляется на контрольное исследование для определения лечебного эффекта назначенной терапии (в течение 3-4 месяцев).

Антибактериальная терапия

Специалист подбирает препараты, учитывая чувствительность болезнетворных микроорганизмов и индивидуальные особенности организма пациента.

При уреаплазмозе могут быть назначены:

• макролиды,
• линкозамиды,
• тетрациклины,
• противопротозойные и противогрибковые препараты.

В лечении уреаплазмоза часто применяется Эритромецин, поскольку его действие намного эффективнее, чем Сумамеда. Однако Эритромицин переносится тяжелее из-за возможных диспепсических нарушений.

Ровамицин считается довольно безопасным, работает за счёт накопления в очаге воспалительного процесса.

Кларитромицин отличается высокой эффективностью в отношении возбудителей уреаплазмоза. В зависимости от течения болезни препарат может быть назначен перорально или внутривенно с разной дозировкой.

В качестве иммуномодуляторов могут быть назначены следующие препараты:

• Де-карис,
• Таквитин,
• Метилурацил,
• Лизоцим,
• Тималин.

Помимо вышеуказанных средств, для поддержания иммунитета применяется также пантокрин или экстракт элеутерококка.

Как правило, курс лечения заканчивается приёмом витаминов В и С, гепатопротекторов для стимуляции работы печени и желчного пузыря.

Кроме того, после применения антибиотиков необходимо восстановить микрофлору кишечника. С этой целью врач может назначить лакто- и бифидумбактерин и другие подобные препараты.

Для общего оздоровления организма могут быть рекомендованы:

• озонотерапия,
• гирудотерапия,
• плазмофорез.

Немаловажную роль в успешном лечении болезни играет соблюдение диеты.

Основное правило заключается в отказе от пищи:

• жирной,
• острой,
• солёной,
• жареной,
• копчёной.

А также следует убрать из рациона спиртные напитки и кетчупы.

Важный момент: в случае если мужчина уже проходил лечение от данного заболевания, но оно было неполным, и произошёл рецидив, то лекарственные препараты, которые были назначены ранее, не окажут ожидаемого воздействия. Уреоплазмы обладают способностью адаптироваться к ним.

Профилактика уреаплазмоза

• Во-первых, следует снизить, а лучше и вовсе исключить случайный секс.
• Во-вторых, если соблюдать первое условие невозможно, то необходимо пользоваться индивидуальными защитными средствами вне зависимости от вида сексуального контакта.
• В-третьих, поддержка иммунной системы на высоком уровне позволит избавиться от этого вида инфекции своими силами.

Если точный диагноз — уреаплазмоз поставлен профессионалом, то необходимо последовательно исполнять все рекомендации врача, и тогда контрольные тесты будут отрицательными.