Инфекции дыхательных путей список болезней. Заболевания дыхательных путей

Главная

Болезни верхних дыхательных путей - группа заболеваний воспалительной и невоспалительной природы. К ним относятся банальный насморк и ангина, болезни гортани и трахеи, околоносовых пазух.

Патологией верхних дыхательных путей инфекционной этиологии страдает каждый четвертый человек на Земле. Климат России предрасполагает к массовым вспышкам этих заболеваний в период с сентября по апрель.

В настоящее время медициной изучено до 300 микроорганизмов, способных вызывать болезни верхних дыхательных путей. Кроме того, работа на вредных производствах и постоянное вдыхание раздражающих химических веществ может вызвать хронические воспаления носа, глотки и гортани. Аллергии и снижение иммунных сил организма также могут спровоцировать появление болезней верхних дыхательных путей.

Наиболее распространенные болезни верхних дыхательных путей

Аносмия - болезнь, в основе которой лежат расстройства обоняния. Такая патология может наблюдаться при врожденных дефектах, генетических аномалиях или после травматического повреждения носовой перегородки.
Насморк или ринит - воспаление слизистой оболочки носа. Возникает как ответная защитная реакция на внедрение в нее бактерий, вирусов или агентов аллергического происхождения. Часто является первым клиническим признаком различных инфекций: кори, гриппа, скарлатины, а также сильного переохлаждения.
На начальном этапе ринит характеризуется чувством заложенности и отеком слизистой носа, затем появляются обильные выделения, гнусавость. Впоследствии отделяемое становится густым слизистым или гнойным и уменьшается.
Хронический насморк проявляется постоянной заложенностью, снижением обоняния и скудными выделениями из носа.
Синусит относится к острым респираторным инфекциям, чаще всего является осложнением после перенесенных вирусных болезней, таких как грипп, скарлатина, корь. Проявляется заболевание воспалением придаточных пазух носа. Симптомы выражаются в повышении температуры тела, сильной заложенности с пораженной стороны, головными болями и обильными выделениями из носа. Для хронической формы болезни характерно стертое течение.
Аденоидит - воспаление носовой миндалины, обусловлено расплавлением и изменением состава ее ткани. Заболевание проявляется в детском возрасте, чаще всего от 3 до 11 лет. Ярким признаком болезни является затруднения дыхания и нарушения сна у детей, также могут наблюдаться ухудшение слуха, изменение тембра голоса, головные боли.
Тонзиллит - отек и гиперемия глоточных миндалин. Их воспаление может развиться в результате вирусной или бактериальной атаки. Для недуга характерны: высокая температура, затруднения и боли при глотании, симптомы интоксикации. Хронический тонзиллит опасен тем, что патологические токсины, выделяемые при воспалении миндалин, пагубным образом воздействуют на сердечную мышцу, нарушая ее работу.
Заглоточный абсцесс развивается в результате скопления гноя в подслизистой глотки. Это острое заболевание проявляется резким подъемом температуры и сильными болями при глотании.
Фарингит - воспаление глотки. Вызывается как инфекционными агентами, так и длительным вдыханием или заглатыванием раздражающих химических веществ. Для фарингита характерен сухой кашель, саднение и першение в глотке.
Ларингит - процесс, развивающийся в гортани. Воспаление вызывается микроорганизмами, воздействиями внешней среды, переохлаждением. Заболевание проявляется сухостью в горле, охриплостью, вначале сухим, а затем влажным кашлем.
Опухолевые процессы развиваются во всех отделах верхних дыхательных путей. Признаками новообразований являются постоянные боли на стороне поражения, кровотечения и общие астенические проявления.

Диагностика

Постановка диагноза при болезнях верхних дыхательных путей начинается с осмотра пациента. Врач обращает внимание на покраснение кожи под носом, затруднение дыхания, эпизоды чихания, кашля, слезотечения. Осматривая глотку, доктор может увидеть выраженные покраснения и отеки слизистых.

Для определения типа возбудителя, вызвавшего развитие болезни, применяют бактериологические тесты, берут мазки из зева и носа. Для определения выраженности воспалительного процесса и ответа иммунной системы на него для исследуют общие анализы крови и мочи.

Лечение

При грамотной и своевременной терапии воспалительные заболевания верхних дыхательных путей проходят бесследно. Выявив возбудителя инфекции, врач назначает курс антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. Хороший эффект оказывает применение местнодействующих препаратов, спреев для орошения носа и глотки и растворов для полоскания и смазывания горла. При сильной заложенности носа назначают сосудосуживающие капли, при температуре - жаропонижающие средства.

Абсцессы горла требуют хирургического вмешательства - вскрытия гнойника, данная процедура проводится строго в стационаре. Аллергические проявления требуют применения антигистаминных и гормональных противовоспалительных лекарств.

При хроническом течении болезни дополнительно проводят витамино- и фитотерапию. Популярными методами лечения болезней носоглотки и горла являются физиопроцедуры: ОВЧ, кварц, электрофорез. В домашних условиях хороши ингаляции небулайзером или теплым паром, ножные ванны с горчицей.

Лечение опухолей требует комплексного воздействия, с применением операционных методик и химиотерапии.

Профилактика

Для снижения риска заболеваемости острыми респираторными заболеваниями верхних дыхательных путей необходимо соблюдать меры безопасности в разгар инфекции: избегать людных мест, тщательно соблюдать правила личной гигиены, пользоваться марлевой повязкой.

Пациентам, страдающим хроническими заболеваниями носа, горла и глотки необходимо хотя бы раз в год проходить диспансерный осмотр и курс необходимой терапии.

Важную роль в сохранении здоровья и иммунитета дыхательной системы играет ведение здорового образа жизни (физическая активность, прогулки, отдых на природе) и отказ от вредных привычек (курение, алкоголь)

Основной причиной большинства острых и хронических заболеваний дыхательных путей являются воспалительные процессы инфекционной природы, чаще всего вызываемые вирусами и бактериями.

Вирусные и бактериальные инфекции

Вирусная инфекция . Вирусы - это особый вид мельчайших (намного мельче микробов) неклеточных частиц, состоящих лишь из нуклеиновой кислоты (генетического материала ДНК или РНК) и белковой оболочки.

Из нуклеиновых кислот и белков происходит сборка новых вирусных частиц и их высвобождение путем разрушения клетки-хозяина. Новорожденные вирусы поражают все новые и новые клетки, вызывая прогрессирование заболевания, и выделяются в окружающую среду, заражая новых хозяев.

Пути передачи вирусной инфекции

воздушно-капельный
оральный
гематогенный (через кровь)
алиментарный (с продуктами питания)
контактный
половой

Бактериальная инфекция . Бактерии - это одноклеточные организмы. В отличие от вирусов, они способны размножаться самостоятельно (чаще всего путем деления) и имеют свой собственный обмен веществ. Бактерии используют «хозяина» лишь как продукт питания и благодатную среду для жизни и размножения.

Многие бактерии, в норме являющиеся для человека безопасными и обитающие на его коже, в кишечнике, слизистых, при общем ослаблении организма или нарушении иммунитета могут являться патогенными. При этом они повреждают («переваривают») клетки и ткани своими ферментами и отравляют организм продуктами жизнедеятельности - токсинами. Все это приводит к развитию заболевания.

Для бактериальной инфекции характерны так называемые ворота - путь, через который она попадает в организм. Как и в случае с вирусами, здесь также присутствует множество способов передачи инфекции. К примеру, бактерии могут попадать в организм через слизистые оболочки, с укусом насекомых (трансмиссивно) или животных.

Проникнув в организм человека, бактерии начинают активно размножаться, что и будет считаться началом бактериальной инфекции. Клинические проявления этого недуга развиваются в зависимости от локализации микроорганизма.

Сравнение вирусной и бактериальной инфекций . Для вирусной инфекции характерно общее поражение организма, в то время как бактериальная чаще всего действует локализовано. Инкубационный период при вирусной инфекции составляет от 1 до 5 дней, для бактериальной - от 2 до 12 дней. Вирусная инфекция начинается остро с подъема температуры до 39 °С и более. В этот момент наблюдается общая слабость и интоксикация всего организма. Бактериальная инфекция начинается исподволь с более выраженными симптомами и с температурой до 38 °С. Иногда ее появлению предшествует вирусная инфекция, в этом случае принято говорить о «второй волне» заболевания.

Знать отличия вирусных и бактериальных инфекций в первую очередь необходимо в связи с тем, что эти инфекции лечатся по-разному.

Если использовать антибиотики при отсутствии соответствующих показаний, то возможно формирование устойчивых бактерий. Также антибиотиками часто вызываются побочные эффекты, включая развитие нарушения количественного и качественного состава кишечной микрофлоры. Кроме того, имеются достоверные данные по увеличению риска бронхиальной астмы и атопического дерматита у детей, получавших антибиотики в дошкольном возрасте.

Итак, запомните : лечение бактериальных инфекций проводится с помощью антибиотиков: вирусные инфекции антибиотиками не лечатся, поскольку данные препараты на них не действуют.

ОРВИ и Грипп

Несмотря на то что грипп и его разновидности относятся к разряду ОРВИ, в медицине эти заболевания принято выделять из всех вирусных инфекций.

ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция, включающая в себя все заболевания дыхательных путей с вирусной этиологией. Путь передачи инфекции - воздушно-капельный, при этом она распространяется достаточно быстро и поражает более 80 % людей, побывавших в контакте с заболевшим. Причина - в невозможности человеческого организма выработать иммунитет к вирусной инфекции, так как с каждым годом вирусы мутируют и видоизменяются.

Практически каждый человек несколько раз (от 4 до 15 раз и более) в году переносит ОРВИ, преимущественно в виде легких и субклинических (скрытых) форм

Признаки и симптомы ОРВИ

чаше всего болезнь развивается постепенно и начинается с общей слабости и насморка
повышение температуры тела
головная боль
на следующий день после начала заболевания может появиться суховатый кашель, который со временем трансформируется во влажный (отхаркивающий)

Лечение ОРВИ

жаропонижающие лекарства (колдрэкс, терафлю, аспирин)
препараты от кашля и для выведения мокроты
противовоспалительные, противоотечные, сосудосуживающие препараты и соляные растворы для носа
поливитамины, аскорбиновая кислота
препараты, поддерживающие и повышающие иммунитет (интерферон, афлубин, иммунал)
обильное питье

Лихорадка . Это повышение температуры тела, без которого не обходится практически ни одно ОРВИ. Как правило, лихорадка является поводом для применения жаропонижающих средств, однако во многих случаях - необоснованным, ведь лихорадка - защитная реакция: многие бактерии и вирусы гибнут при повышенной температуре. На ее фоне организм дает полноценный иммунный ответ. Доказано, что при снижении температуры до субфебрильного (около 37,5 ®С) или нормального уровня продукция защитных факторов в организме уменьшается.

Грипп - вызывается вирусом гриппа и считается одним из самых коварных инфекционных заболеваний, распространяющихся по планете в виде эпидемий и пандемий, которые ежегодно уносят от 250 до 500 тысяч человеческих жизней.

В настоящее время учеными выявлено более 2000 разновидностей вируса, наиболее известными из которых являются H1N1 - свиной грипп, A/H1N1 - испанский грипп, а также прославившийся во всем мире птичий грипп.

Местные средства для лечения заболеваний носоглотки . Их можно условно разделить на несколько групп: антисептики (гексорал, стопангин, каметон, ингалипт); антибиотики (биопарокс); местноанестезирующие средства (Тантум Верде) и комбинированные средства с антисептическим и обезболивающим действием (ТераФлю Лар, Стрепсилс, Анти-Ангин, NovaSept препараты из лекарственных растений).

Комбинированные средства более предпочтительны для пациентов, так как сразу облегчают состояние, оказывая обезболивающий эффект, а также помогают избежать приема антибактериальных препаратов.

Преферанская Нина Германовна
Ст. преподаватель кафедры фармакологии ММА им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

Продолжительность лечения снижается вдвое при начале лечения в первые 2 часа после появления первых клинических признаков острого воспалительного процесса, тогда как начало лечения спустя только сутки от первых симптомов заболевания увеличивает и продолжительность лечения, и количество используемых ЛС. Местные лекарственные средства показывают более быстрый начальный эффект, чем системные препараты. Использование этих препаратов позволяет начать раннее лечение, они воздействует также на продрамальный период заболевания и оказывает профилактическое действие на пациентов. В последнее время значительно повысилась эффективность этих препаратов, расширился спектр их активности, улучшилась избирательная тропность и биодоступность, при сохранении высокой их безопасности.

Препараты с муколитическим и отхаркивающим действием

Эвакуации скопившейся мокроты и облегчению дыхания способствуют фитопрепараты, содержащие активные вещества из термопсиса, алтея, солодки, тимьяна ползучего (чабрец), фенхель, анисовое масло и др. В настоящее время особенно популярны комбинированные препараты, растительного происхождения. Широко используются препараты: содержащие тимьян - бронхикум (элексир, сироп, пастилки), туссамаг (сироп и капли), сироп стоптуссина, бронхипрет ; содержащие солодку, сиропы - доктор МОМ, линкас ; содержащие гвайфенезин (аскорил, колдрекс-бронхо ). Пертуссин , обладает отхаркивающими и смягчающими кашель свойствами: усиливает секрецию бронхов и ускоряет эвакуацию мокроты. Содержит экстракт чабреца жидкого или экстракт тимьяна жидкого по 12 частей и калия бромида 1 часть. Проспан, Геделикс, Тонзилгон , содержат экстракт из листьев плюща. В ассортименте аптек имеются таблетки для рассасывания с шалфеем, пастилки с шалфеем и витамином С. Фервекс от кашля, содержащий амброксол. Туссамаг бальзам от простуды, содержит масло сосновых почек и эвкалипта. Обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием. Применяют для втирания в кожу груди и спины 2-3 раза в день.

Эреспал выпускается в виде таблеток покрытых оболочкой, содержащих 80мг фенспирида гидрохлорида и сиропа - 2 мг фенспирида гидрохлорида в 1 мл. Препарат содержит экстракт корня солодки. Эреспал противодействует бронхоконстрикции и оказывает противовоспалительное действие в дыхательных путях, вовлекая различные заинтересованные механизмы, обладает папавериноподобным спазмолитическим действием.Уменьшает отек слизистой оболочки, улучшает отхождение мокроты и снижает гиперсекрецию мокроты. Детям препарат назначают в виде сиропа из расчета 4 мг/кг массы тела в сутки, т.е. детям с массой тела до 10 кг 2-4 чайные ложки сиропа (10-20 мл) в сутки, более 10 кг - 2-4 столовые ложки сиропа (30-60 мл) в сутки.

Указанные препараты применяются при продуктивном кашле, при ОРВИ и гриппе, а также при осложнениях (трахеит, бронхит) и при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей.

Препараты с анальгезирующим, противовоспалительным и антиаллергическим действием
Фалиминт, Тофф плюс, Аджисепт, Фервекс, доктор Тайсс с экстрактом эхинацеи и др.

Колдрекс ЛариПлюс , комбинированный препарат пролонгированного действия. Хлорфенирамин оказывает антиаллергическое действие, устраняет слезотечение, зуд в глазах и носу. Парацетамол оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие: уменьшает болевой синдром, наблюдающийся при простудных состояниях - боль в горле, головную боль, мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру. Фенилэфрин оказывает сосудосуживающее действие - уменьшает отек и гиперемию слизистых оболочек верхних дыхательных путей и придаточных пазух. Близкие по составу и фармакологическому действию препараты Колдрекс, Колдрекс Хотрем, Колдекс Тева .

Ринза содержит 4 активных компонента: парацетамол + хлорфенирамин + кофеин + мезатон. Обладает широким диапазоном действия. Применяется при простудных заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся повышением температуры, головной болью, насморком.

Препараты с антибактериальным, противомикробным действием

Биопарокс, Ингалипт, Граммидин, Гексарал, Стопангин и др.

Среди антибактериальных препаратов следует выделить Локабиотал (Биопарокс) в виде аэрозоля, комбинированный препарат Полидекс , назначаемые детям с 2,5 лет.

Грамицидин С (граммидин) полипептидный антибиотик, повышает проницаемость мембраны микробной клетки и нарушает е¨ устойчивость, что приводит к гибели микробов. Усиливается слюноотделение и очищение ротоглотки от микроорганизмов и воспалительного экссудата. При приеме препарата возможны аллергические реакции, перед применением необходимо проверить на чувствительность.

Ингалипт аэрозоль для местного применения, содержащий растворимые сульфаниламиды - стрептоцид и норсульфазол оказывающие противомикробное действие на грамм «+» и грамм «--» бактерии. Масло эвкалипта и масло мяты перечной, тимол обладающие смягчающим и противовоспалительным действием.

Для профилактики гриппа и вирусных ринитов применяют оксолиновую мазь. 0,25% мазью смазывают слизистую оболочку носа утром и вечером в период эпидемии гриппа и при контакте с больными, продолжительность использования устанавливается индивидуально (до 25 дней).

Фарингосепт содержит в 1 таблетке 10мг амбазона моногидрата,применяется перлинтуально (сосание). Таблетка медленно растворяется во рту. Оптимальная терапевтическая концентрация в слюне достигается при приеме 3-5 таблеток в день в течение 3-4 дней. Взрослые: 3-5 таблеток в сутки в течение 3-4 дней. Дети 3-7 лет: ежедневно по 1 таблетки 3 раза в сутки. Применяют для лечения заболеваний ЛОР-органов. Оказывает бактериостатическое действие на стрептококки и пневмококки, обладает противомикробной активностью, не оказывая влияния на кишечную палочку.

Препараты с антисептическим действием

Гексорал, Йокс, Лизобакт, Стрепсилс, Себидин, Нео-ангин Н, Граммидин с антисептиком, Антисепт-ангин, Астрасепт, Фервекс от боли в горле и др.

Септолете, пастилки для полного рассасывания, содержащие хлорид бензалкония, обладающего широким спектром действия. Эффективен прежде всего в отношении грамположительных бактерий. Оказывает также мощное фунгицидное действие на Candida albicans и на некоторые липофильные вирусы, патогенные микроорганизмы, вызывающие инфекции рта и глотки. Хлорид бензалкония содержит препарат Тантум Верде .

Ларипронт для лечения воспалений слизистой оболочки рта, горла и гортани. В состав препарата входят два активных ингредиента: лизоцим гидрохлорид и деквалиния хлорид. Блогодаря лизоциму, естественному фактору защиты слизистой оболочки, препарат оказывает противовирусное, антибактериальное и противогрибковое действие. Деквалиний - местный антисептик, повышает чувствительность инфекционных агентов к лизоциму и способствует проникновению последнего в ткани. Назначают взрослым по 1 таблетке, детям по 1/2 таблетки каждые 2 часа после еды, таблетки держать во рту до полного рассасывания. Применять до исчезновения признаков заболевания. С целью профилактики дозу препарата уменьшают до половинной или вплоть до 1-го, двухкратного приема в день.

Оригинальный классический вариант Стрепсилс (Strepsils), содержащий амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт и масла аниса, мяты перечной, выпускается в таблетках для рассасывания. Обладает антисептическим действием. Стрепсилс с медом и лимоном смягчает раздражение в горле. Выпускают Стрепсилс с витамином C и Стрепсилс без сахара с лимоном и травами. При использовании комбинации ментола и эвкалипта смягчается воспаленное горло и уменьшается заложенность носа.

Препараты с местноанестезирующим действием

Стрепсилс плюс , это комбинированный препарат, содержащий анестетик лидокаин для быстрого облегчения боли и двух антисептических компонентов широкого спектра действия для лечения инфекции. Таблетки для рассасывания обеспечивают продолжительное местноанестезирующее действие - до 2 часов, эффективно облегчают боль, одновременно подавляя активность возбудителей респираторных заболеваний.

Пастилки Дрилл , показаны кприменению взрослым и детям старше 12 лет, содержат в одной пастилке в качестве анестезирующего вещества, успокаивающего боль тетракаина гидрохлорид 200 мкг и анестетик для подавления инфекции -хлоргексидин биглюконат 3 мг.

Препараты с противовоспалительным эффектом

Фарингомед применяют в качестве симптоматического средства при острых и хронических воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (ангина, фарингит, тонзиллит). Препарат уменьшает выраженность таких расстройств, как боль в горле, отечность слизистых оболочек, зуд и першение в носу; облегчает носовое дыхание. Принимать одну карамель - держать во рту до полного растворения. Детям до 5 лет препарат принимать не более четырех раз в сутки, остальным - не более шести.При обострении хронического тонзиллита или фарингита, не сопровождающемся высокой температурой и острой болью в горле, достаточно 2-х приемов препарата в сутки - по одной карамели утром и вечером в течение 7-10 дней.

Облепиха, пастилки Доктора Тайсса , обладают общеукрепляющими свойствами. Содержат кальций и магний для нормализации энергетического обмена, процесса образования ферментов в организме. Черная смородина, пастилки Доктора Тайсса , благотворно действуют при раздражении горла, дополняют дневную норму витамина С. Содержат натуральный экстракт черной смородины.Фитопастилки с медом Доктора Тайсса ,оказывают благотворное действие при кашле, раздражении горла, осиплости голоса, простуде верхних дыхательных путей. Освежают полость рта.

Стрепфен - препарат от боли в горле, содержащий противоспалительное средство флурбипрофен по 0,75 мг в таблетках для рассасывания. Уменьшает воспалительный процесс слизистой оболочки горла, устраняет боль. Продолжительность эффекта 3 часа.

Обладающие смешанным, комбинированным эффектом

Фарингосепт, Кармолис, Солутан, Фарингопилс, лединцы Кармолис, Форинголид, Травесил и др.

Комплексный бронхосекретолитический препарат Бронхосан содержит в своем составе эфирные масла, которые оказывают антисептическое и противовоспалительное действие, а масло аниса и фенхеля усиливают отхаркивающее действие бромгексина, повышая активность реснитчатого эпителия и эвакуаторную функцию дыхательного тракта.

Анти-ангин, обладает бактерицидным, противогрибковым, местно-обезболивающим и общеукрепляющим действием, обусловленным его активными компонентами: хлоргексидин - антисептик из группы бис-бигуанидов, обладающих бактерицидным действием в отношении широкого спектра грам-положительных и грам-отрицательных бактерий (стрептококки, стафилококки, пневмококки, коринебактерии, палочка инфлюэнцы, клебсиелла). Хлоргексидин подавляет также некоторые группы вирусов. Тетракаин - эффективное местноанестезирующее средство, быстро снимает или уменьшает ощущение боли. Аскорбиновая кислота играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, участвует в синтезе кортикостероидов, коллагена, нормализует проницаемость капилляров. Является природным антиоксидантом, повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Арсенал ЛС, используемый для местного применения при заболеваниях верхних дыхательных путей достаточно разнообразен и, чем раньше больной начнет их применение, тем быстрее он справиться с инфекцией без возможных последующих осложнений.

Верхние дыхательные пути (ВДП) представлены полостью носа и отделами глотки. Начальные участки респираторного тракта первыми встречаются с вирусами и бактериями, вызывающими значительную долю инфекционных заболеваний. Патологические процессы также нередко развиваются вследствие травм и системных болезней. Часть состояний склонна к самопроизвольному излечиванию, ряд других нарушений требует подключения специализированной врачебной помощи.

Заболевания верхних дыхательных путей

Структуру патологических нарушений со стороны ВДП рационально разделить по нескольким критериям.

Относительно уровня воспалительного процесса классифицируют:

Риниты - заболевания носовой полости.
Синуситы - патология околоносовых пазух.
Частные варианты воспаления придаточных синусов: гайморит (верхнечелюстной пазухи), фронтит (лобной), этмоидит (решетчатой).
Фарингиты - заболевания глотки.
Сочетанные поражения: риносинуситы, ринофарингиты.
Тонзиллиты и ангины - воспалительная реакция небных миндалин.
Аденоидит - гипертрофия и воспаление крупных глоточных лимфоидных структур.

Патологии верхних дыхательных путей развиваются под воздействием разнородных факторов. Основными причинами поражения ВДП являются:

механическое повреждение, травмы;
попадание инородных тел;
аллергия;
инфекции;
врожденные особенности и аномалии развития.

Симптоматика и лечение

Самую значительную долю заболеваний составляют воспалительные процессы в ВДП, вызываемые вирусами и бактериями. Все респираторные инфекции характеризуются наличием катарального синдрома и общей интоксикации организма.

Типичные проявления при воспалении на местном уровне включают в себя:

болезненность;
отек;
покраснение;
повышение температуры;
нарушение функции органа.

При поражении ВДП происходит изменение мукоцилиарного клиренса. Нарушается образование слизи клетками респираторного эпителия. Для ринита на начальном этапе характерно обильное появление жидкого секрета. Впоследствии состав отделяемого меняется на слизистый и вязкий слизисто-гнойный. Болевой синдром наиболее присущ воспалительным процессам другой локализации.

Проявления заболеваний напрямую связаны с уровнем поражения и этиологическим фактором. Данные из рассказа пациента о том, что его беспокоит, типичная клиника и результаты специального осмотра позволяют врачу поставить точный диагноз.

Ринит

Состояние развивается вследствие воздействия инфекционных агентов либо при контакте с аллергеном на фоне имеющейся сенсибилизации. Взрослый человек переносит до 3–4 вирусных ринитов в год. Бактериальное воспаление слизистой носа развивается преимущественно на фоне недолеченного насморка.

Изолированный ринит протекает в несколько фаз:

Грудные дети с насморком капризничают, не могут полноценно сосать грудь.

Общая продолжительность неосложненного ринита составляет до 7, иногда - до 10 дней. Если человек своевременно прибегает к промыванию носа солевыми растворами и общим методам лечения (горячие ножные ванны, согревающий чай с малиной, достаточный сон), длительность начинающегося насморка сокращается в 2 раза.

Приспособительные механизмы возбудителей обуславливают появление устойчивости к неспецифическим видам защиты. У ослабленных людей ринит может продолжаться до 2–4 недель и перерастать в хроническую форму.

Во время эпидемии гриппа при развитии типичной симптоматики этой ОРВИ пациенту с легким течением заболевания показан постельный режим. Затем при улучшении состояния активность расширяется. Важным компонентом в лечении становится использование препаратов, блокирующих нейраминидазу (Озельтамивир, Занамивир). Применение адамантанов (Ремантадин) не всегда позволяет уменьшить вирусную нагрузку на организм.

Неосложненные риниты при ОРВИ, как правило, вылечиваются при помощи простых средств. При насморке используют сосудосуживающие препараты с сопутствующим орошением носовой полости растворами морской воды. Существуют комбинированные спреи и капли, сочетающие деконгестивный и солевой компонент (например, Риномарис). Присоединение бактериального воспаления требует закапывания средств с антибиотиком. Всем больным рекомендуется усиленный питьевой режим (чаи, морсы, теплая вода). При плохой переносимости повышенной температуры прибегают к парацетамолу либо Ибупрофену. Основу лечения аллергических ринитов составляет устранение контакта с аллергеном, прием антигистаминных средств и последующая гипосенсибилизационная терапия.

Синусит и риносинусит

Воспаление околоносовых пазух, как правило, является осложнением насморка. Основу заболевания составляет отек слизистой придаточных синусов, усиление продукции слизи в последних и нарушение оттока секрета. В таких условиях создается благоприятная среда для размножения бактериальной флоры. Постепенно в пазухах скапливается гной.

Пациентов помимо заложенности носа, появления слизисто-гнойного отделяемого беспокоят головные боли. Температура тела обычно значительно повышается. Развивается вялость, раздражительность. Диагноз подтверждается при проведении рентгенологического исследования пазух носа. На снимках визуализируются участки снижения аэрации и области затемнения синусов.

Лечение направлено на устранение инфекционного возбудителя. При бактериальном воспалении назначают антибиотики в таблетированной форме (реже - в инъекционной). Показано использование сосудосуживающих средств, промывание носа и дренирование очага инфекции. Муколитики (Ринофлуимуцил) способствуют разжижению вязкого секрета и улучшают его выведение из участков «застоя» слизисто-гнойного содержимого. В ряде случаев показано проведение врачебной пункции пазухи с эвакуацией гноя.

Существует способ лечения с помощью ЯМИК, проводимый без прокола. При этом содержимое пазух буквально «высасывается» специальным устройством. Отоларинголог может назначить сложные капли (Маркова и др.).

Синусит зачастую протекает на фоне ринита. У таких пациентов наблюдается сочетание симптомов патологии. Состояние квалифицируют как риносинусит.

Фарингит и тонзиллит

Острое воспаление глотки рассматривается преимущественно как ОРВИ либо ОРЗ - в зависимости от вирусного или бактериального происхождения. Больных беспокоят кашель, чувство комка и першения в горле. Неприятные ощущения усиливаются при глотании. Общее состояние может ухудшаться: наблюдается подъем температуры, слабость, вялость.

При осмотре отмечается зернистость задней стенки глотки, возможно появление гнойничков и налетов. Слизистая рыхлая, красная. Зачастую данному состоянию сопутствует увеличение небных миндалин. Тонзиллит проявляется также рыхлостью лимфоидной ткани, гиперемией, при бактериальном поражении наблюдается появление гнойных пробок либо просвечивающих фолликулов с гноем. У пациента увеличиваются и становятся болезненными передние шейные лимфоузлы.

Фарингит и тонзиллит могут быть сочетанными и изолированными, но с сохраняющейся локальной картиной.

Лечение вирусных заболеваний проводится с помощью орошения горла антисептическими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин, Йокс). Эффективные результаты дает использование настоев и отваров ромашки, полоскания содо-солевой водой. Пациенту показано частое теплое питье. Пища должна быть механически обработана (перетертая, разваренная). Симптоматически при необходимости используются жаропонижающие. При бактериальной этиологии заболевания назначают соответствующую антибактериальную терапию.

Искривление носовой перегородки

Данное состояние представлено стойким отклонением костных и/или хрящевых структур перегородки от срединной плоскости и встречается довольно часто. Искривление формируется вследствие травм, длительного неправильного лечения хронического ринита, индивидуальных особенностей развития. Выделяют различные формы деформации, в том числе гребни и шипы перегородки. Состояние часто протекает бессимптомно и не требует врачебного вмешательства.

У некоторых пациентов патология проявляется в виде:

Из-за затруднения аэрации околоносовых пазух выраженное искривление может осложняться синуситами и отитами. Если на фоне имеющейся симптоматики развивается другая ЛОР-патология, прибегают к хирургическому выравниванию перегородки.

Кровотечение из носа

Состояние развивается после травм, при системных и респираторных заболеваниях. Выделяют три степени носового кровотечения:

незначительное, при котором кровь самостоятельно останавливается, кровопотеря минимальна (несколько миллилитров);
умеренное, теряется до 300 мл крови, гемодинамика стабильна;
сильное или тяжелое - потеря более 300 мл, появляются нарушения со стороны работы сердца и даже мозга (при кровопотере до 1 л).

В качестве самопомощи в домашних условиях необходимо приложить холод к переносице, прижать ноздрю со стороны кровотечения. Голову наклоняют вперед (запрокидывать ее нельзя). Оптимальным будет введение турунды, смоченной в перекиси водорода. При отсутствии остановки кровотечения требуется специализированная тампонада носа либо прижигание кровоточащего сосуда. В случае обильной кровопотери подключают инфузию растворов и введение лекарственных препаратов (аминокапроновой кислоты, Дицинона и пр.).

Также к патологии ВДП относятся другие заболевания полости носа и глотки, которые диагностируются у отоларинголога (гематомы, перфорации с ощущением посвистывания через патологическое отверстие в перегородке, сращения и перемычки между слизистой, опухоли). В таких случаях только специалист способен провести всестороннее обследование, по результатам которого определяются объем и тактика лечения.

Способность человека дышать, является одним из важнейших критериев, от которого напрямую зависит наша жизнь и состояние здоровья. Этот навык, мы получаем от рождения, с вздоха начинается жизнь каждого. Что касается органов, которые позволяют нам дышать, то они составляют целую систему, основой которой, конечно, являются легкие, однако, вдох начинается в другом месте. Одной из важнейших составляющих дыхательной системы являются , о которых мы и поговорим боле детально. Но самой большой проблемой на данном участке нашего организма есть и будет заболевания верхних дыхательных путей, которые, к сожалению, возникают не так уж редко.

План статьи

Что собой представляют верхние дыхательные пути?

Верхние дыхательные пути – это определенный участок организма, к которому относятся некоторые органы, а вернее их совокупность. Таким образом, сюда входят:

Носовая полость;
Ротовая полость;

Эти четыре элемента занимают важнейшее место в функционировании нашего организма, ведь именно при помощи носа или рта мы делаем вдох, наполняем наши легкие кислородом и через эти же два отверстия выдыхаем углекислый газ.

Что касается глотки, то ротовая и носовая ее части непосредственно связаны с самим носом и ртом. В этих отделах протекают жизненно важные каналы, по которым в трахею, а затем и в легкие устремляются потоки вдыхаемого воздуха. В носоглотке такие каналы называются хоанами, а что касается ротоглотки, то тут в работу вступает такая часть, как зев, который также принимает активное участие в дыхательном процессе.

Если же говорить о вспомогательных функциях верхних дыхательных путей, касающихся все того же дыхания, то попадая в носовую полость, а далее носоглотку, воздух согревается до оптимальной температуры, увлажняется, очищается от излишков пыли и всевозможных вредоносных микроорганизмов. Все эти действия осуществляются благодаря расположенным в обсуждаемом отделе капиллярам и особой структуре слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Пройдя этот сложный процесс, воздух принимает пригодные показатели, для того, чтобы отправиться в легкие.

Заболевания верхних дыхательных путей

Как уже говорилось ранее, болезни верхних дыхательных путей не являются какой-то редкостью. Мы более довольно часто, а горло и глотка становятся наиболее уязвимым местом для всевозможных инфекций и вирусных недугов. Обусловлены такие особенности тем, что в данном отсеке горла располагаются скопления лимфоидной ткани, называемое миндалинами. Небные миндалины, представляющие собой парное образование, расположенное на верхней стенке глотки, относятся к структуре верхних дыхательных путей, являясь самым большим скоплением лимфы. Именно в небных миндалинах чаще всего происходят процессы, способствующие развитию заболеваний, так как лимфоидное кольцо в целом представляет своего рода живой щит, на пути всевозможных инфекций.

Таким образом, вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, попадая в организм человека, в первую очередь атакуют именно миндалины, и если иммунитет в эти моменты находятся в уязвимом (ослабленном) состоянии, человек заболевает. Среди наиболее часто встречающихся болезней, затрагивающих верхние дыхательные пути, встречаются следующие:

(именуемая также острым тонзиллитом);
Хронический тонзиллит;
Бронхит;
Ларингит.

Перечисленные выше недуги являются далеко не единственными болезнями, атакующими верхние дыхательные пути. Этот список вмещает лишь те недуги, которыми среднестатистический человек болеет наиболее часто, а их лечение в большинстве случаев можно провести либо самостоятельно дома, опираясь на некоторые симптомы, либо при помощи врача.

Ангина симптомы и лечение

Каждый из нас довольно часто встречался с названием этой болезни или болел ей сам. Этот недуг является одним из самых распространенных, имеет самые ярко выраженные симптомы, а его лечение известно подавляющему большинству. Однако не рассказать о нем нельзя, так что начать, пожалуй, следует с симптоматики. При ангине практически всегда присутствуют следующие симптомы:

Резкое повышение температуры до 38-39 градусов ртутного столбца термометра;
Боли в горле сначала при глотании, а затем постоянного характера;
Горло в районе небных миндалин сильно покрасневшее, миндалины припухшие и отечные;
Шейные лимфатические узлы увеличены, а при пальпации ощущается их болезненность;
Человека сильно знобит, присутствует сильная утомляемость, вялость и состояние разбитости;
Часто наблюдаются головные боли и ломота в суставах.

Характерными чертами для ангины появление сразу трех–четырех из вышеперечисленных симптомов. При этом еще вечером вы могли лечь спать абсолютно здоровым человеком, а уже утром обнаружить 3-4 симптома, во главе с сильной температурой.

Говоря про лечение ангины, обратитесь вы к врачу или нет, оно будет приблизительно одинаковым. В большинстве случае назначается курс антибиотиков, дабы ударить по самой причине возникновения заболевания и убить попавшую в организм инфекцию. В комплексе с антибиотиками также прописывают антигистаминные, понижающие температуру, снимающие отек и болевые ощущения препараты. Врачи также рекомендуют соблюдать строгий постельный режим, пить как можно больше теплой жидкости, дабы восстанавливать водный баланс и снимать и интоксикацию, а также 4-6 раз в день полоскать горло.

Также, затрагивая лечение, стоит сказать, что обратиться к врачу все-таки стоит, дабы специалист порекомендовал вам строго определенные антибиотики. Таким образом, вы снижаете риск усугубления болезни и ущерб организму. Что касается ангины у детей, то в этом случае вызов врача на дом является обязательным мероприятием, так как для детей этот недуг может быть крайне опасен, вплоть до летального исхода.

Фарингит

Данный недуг является гораздо менее опасным, по сравнению с ангиной, однако, он тоже способен доставить массу неприятностей и точно не облегчит вам жизнь. Это заболевание характерно тем, что тоже имеет прямое воздействие на верхние дыхательные пути, и симптомы у него в некотором смысле похожи на ангину, но намного слабее выражены. Так, затрагивая симптомы при фарингите, выделяют следующие:

Болезненные ощущения в горле при глотании;
В районе глотки чувствуется першение и пересыхание слизистой;
Наблюдается некоторое повышение температуры, но редко выше 38 градусов термометра;
Небная миндалина и слизистая носоглотки воспалены;
В особо тяжелых и запущенных случаях, на задней стенке глотки могут появиться гнойные образования.

Диагностировать ринит несколько сложнее, чем ангину, так как симптомы при этой болезни менее выражены. Однако, как только вы почувствовали болезненные ощущения в горле при глотке, заметили даже незначительные повышения температуры или общее недомогание, следует обратиться к врачу.

Говоря про лечение данного заболевания, оно будет менее тяжелым, нежели при ангине, хотя бы по той простой причине, что принимать антибиотики вам вряд ли придется. При фарингите следует полностью исключить вдыхание холодного воздуха, курение (как пассивное, так и активное), прием раздражающей слизистую пищи, то есть исключение из рациона питания острого, кислого, соленого и так далее.

Следующим этапом будут методичные полоскания орла специальными аптечными препаратами, или же настоями из таких лекарственных трав, как шалфей, ромашка или календула. Еще один отличный метод полоскания – это замешивание в стакане теплой воды чайной ложки соли и половины чайной ложки соды, а также добавление нескольких капель йода. Подобное лечение способствует облегчению болевых ощущений, снятию першения, воспалительного процесса, а также дезинфекции верхних дыхательных путей и профилактике образования гнойных отложений. Нелишним будет и принятие противобактериальных препаратов, однако, по этому поводу лучше проконсультироваться со специалистом.

Хронический тонзиллит

Этот недуг вполне подпадает под определение – хронические заболевания верхних дыхательных путей. Подхватить хронический тонзиллит можно очень легко, достаточно просто не долечить ангину или запустить ее до хронического состояния.

При хроническом тонзиллите характерны гнойные отложения в небных миндалинах. При этом гной чаще всего закупоривается, и избавиться от него становится довольно тяжело. Очень часто человек может даже не подозревать, что болен этой болезнью, но способы диагностики все-таки есть. Симптомы при хроническом тонзиллите следующие:

Неприятный запах изо рта, ввиду наличия гноя;
Частые болезни горла;
Постоянное першение, саднение, сухость в горле;
В моменты обострения может появиться кашель или даже повышения температуры.

Если говорить про лечение этого недуга, то оно в корне отличается от мер избавления от ангины. При хроническом тонзиллите необходимо проходить курс специального лечения, при котором в кабинете отоларинголога проводятся неоднократные промывания небных миндалин, дабы избавиться от гноя. Затем, после каждого промывания следует прогревания ультразвуком и все это сопровождается домашними процедурами полоскания орла, точно такими же, как при фарингите. Только подобное методичное и довольно длительное лечение может дать свои плоды. Неприятные симптомы уйдут, и вы сможете навсегда избавиться от этого неприятного заболевания.

Вывод

Беря во внимание все перечисленное выше, можно сказать, что проблемы, связанные с болезнями верхних дыхательных путей, хотя и являются довольно частой проблемой всего человечества, их лечение вполне осуществимо. Главное в этом деле вовремя обнаружить симптомы болезни, суметь их сопоставить и немедленно обратится к врачу, дабы опытный специалист назначил вам лечение, соответствующее этиологии вашего заболевания.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Разделы