Фезам: от чего помогает. Мексидол или фезам что лучше

Не только пациенты, но даже многие врачи любят сравнивать свойства различных популярных препаратов, чтобы знать, какому из них в какой ситуации отдать предпочтение. Поскольку всё познаётся в сравнении, такой подход можно считать вполне логичным и обоснованным.

Фезам и Мексидол - два непохожих друг на друга, но в то же время эффективных лекарственных средства, основной сферой применения которых являются заболевания головного мозга. Сравнение их между собой представляет практический интерес, в особенности для тех, кто любит выбирать себе лекарства самостоятельно, не утруждая себя визитом к доктору. Заодно, можно получить ответ и на вопрос, оправдана ли такая позиция, можно ли использовать эти средства без назначения врача, может ли быть опасным такое самолечение, или нет?

Фезам - краткая информация

Капсулы Фезама представляют собой сочетание двух популярных средств - пирацетама и циннаризина . Такая комбинация более удобна для применения, чем два препарата в отдельности - особенно для капризных больных, не любящих принимать много лекарств. Оба компонента - пирацетам и циннаризин - эффективны в лечении различных церебральных расстройств: дисциркуляторной энцефалопатии, острых и хронических нарушений мозгового кровообращения, церебрального атеросклероза, посттравматической симптоматики, мигренозных головных болей и т. д.

Благодаря такой комбинации, Фезам обладает антигипоксическим, сосудорасширяющим, нейропротективным, метаболическим эффектами, стимулирует энергетические механизмы в тканях головного мозга, улучшает окислительно-восстановительные процессы, положительно воздействует на вестибулярные функции, на кровоснабжение органов слуха и зрения, уменьшает астенические симптомы.

Мексидол - краткая информация

Терапевтическое действие данного препарата обусловлено в первую очередь его антиоксидантными и антигипоксическими свойствами . Благодаря такому воздействию, уменьшается количество свободных радикалов в тканях и повышается их устойчивость к гипоксии. Проявляет также ноотропный эффект, улучшает функцию памяти, повышает устойчивость организма к шоковым и стрессовым факторам.

Применяется при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения, энцефалопатиях, церебральном атеросклерозе, расстройствах памяти и внимания, вегетососудистой дистонии, при абстинентных синдромах, связанных с алкоголизмом и наркоманией, а также при ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт).

Форма выпуска: ампулы (для внутривенного и внутримышечного введения) и таблетки.

Что общего между двумя лекарственными средствами

В целом, Фезам и Мексидол - два различных по свойствам препарата, однако некоторые сходства между ними всё-таки есть. Основные из них следующие:

  • Оба лекарственных средства, хотя и действуют по-разному, но обладают ноотропными свойствами, улучшая обменные и энергетические процессы в головном мозге.
  • Среди показаний к применению у них много общего, как например расстройства мозгового кровообращения, церебральный атеросклероз, энцефалопатии и т. д.
  • Оба препарата почти не имеют побочных действий и противопоказаний. Лишь изредка возможны аллергические реакции либо незначительные сопутствующие проявления (сухость во рту, лёгкая сонливость, диспепсия). Благодаря этому, они могут применяться даже без назначения врача, за исключением больных с тяжёлой почечной недостаточностью. Однако Мексидол при самостоятельном использовании лучше выбирать не в инъекциях, а в таблетках.
  • Хорошо сочетаются друг с другом и с прочими ноотропными средствами.

Отличия между Фезамом и Мексидолом

Конечно же, сравнение этих двух препаратов не будет полным, если не рассмотреть также отличия между ними. Их довольно немало, и основные из них следующие:

  1. Мексидол обладает антиоксидантным, антитоксическим и антистрессовым эффектами, которые отсутствует у Фезама. Антигипоксическое действие есть у обоих препаратов, но у Мексидола он значительно сильнее.
  2. Мексидол имеет инъекционную форму выпуска, которая позволяет добиться значительно большего терапевтического эффекта, чем таблетки.
  3. Мексидол обладает выраженным положительным воздействием на функции памяти и внимания. У Фезама аналогичное действие тоже есть, но выражено слабо.
  4. В то же время, Фезам имеет сосудорасширяющие свойства, которыми не обладает Мексидол. За счёт этого он улучшает кровоснабжение не только головного мозга, но также вестибулярного аппарата, органов слуха и зрения.
  5. В сфере применения обоих лекарств, наряду со сходствами, тоже есть отличия. Показания к использованию Фезама включают сосудистые расстройства органов слуха и зрения, вестибулярные нарушения, лабиринтопатии. В сферу применения Мексидола входят абстинентные синдромы при наркомании и алкоголизме, ишемическая болезнь сердца, вегетососудистая дистония, побочные эффекты антипсихотических средств.

Следует отметить, что именно различные механизмы действия этих лекарств делают обоснованным их совместное применение . Одновременное использование идентичных между собой медикаментов смысла не имеет, если же они обладают различными фармакологическими эффектами - тогда сочетание позволяет достичь более хорошего результата.

Какой из двух препаратов и в каких случаях лучше?

В целом, можно сказать, что Фезам и Мексидол - два эффективных и безопасных лекарственных средства с разносторонними терапевтическими эффектами. Каждый из них имеет свои плюсы, в то время как минусы у них почти отсутствуют. Подводя итог их сравнению, стоит отметить следующее:

  • Если говорить в целом, тогда преимуществ у Мексидола несколько больше . Он имеет больший спектр фармакологических эффектов, а наличие инъекционной формы выпуска расширяет возможности его применения.
  • В некоторых случаях более эффективен Фезам - например, при спастических головных болях (мигрени), при сопутствующих вестибулярных и слуховых расстройствах и т. д.
  • У больных с ишемической болезнью сердца, с алкогольными и прочими интоксикациями используется Мексидол в составе комплексного курса лечения.
  • При расстройствах мозгового кровообращения, церебральном атеросклерозе, сосудистых энцефалопатиях, травматической болезни головного мозга, нарушениях памяти и внимания вполне обоснованным будет сочетание обоих средств. Однако большинство из этих патологий представляют собой достаточно серьёзные болезни, лечение которых не ограничивается этими двумя лекарствами и должно проводиться соответствующим врачом-специалистом.


Source: vchemraznica.ru

И Фезам, и Мексидол принимают при неврологических расстройствах и заболеваниях, которые сопровождаются нарушениями кровообращения в головном мозге. В целом, оба средства во многом похожи, однако и различия у них есть. Чтобы понять, какой из этих двух препаратов лучше, необходимо проанализировать их действие.

Фезам или Мексидол что лучше?

Фезам и Мексидол – это ноотропы (средства, которые улучшают кровообращение в головном мозге). Также данные медикаменты нормализуют энергетические и обменные процессы в головном мозге, тем самым повышая работоспособность и концентрацию внимания. Также похож и список показаний – их принимают при различных формах энцефалопатии (заболевание головного мозга, которое возникает из-за гипоксии – кислородного голодания или недостаточности кровотока). А вот противопоказания встречаются крайне редко, ведь оба препарата достаточно современные. Однако Фезам и Мексидол имеют и некоторые отличия.

Фезам обладает такими особенностями:

  • слабо выраженное противогипоксическое действие (снижающее кислородное голодание клеток головного мозга);
  • не обладает противотревожным, противосудорожным и антиоксидантным эффектом (снижение количества свободных радикалов, которые негативно влияют на клетки);
  • выпускается только в таблетках;
  • обладает выраженным сосудорасширяющим действием;
  • имеет более низкую стоимость.

Мексидол имеет такие особенности:

  • выраженное противогипоксическое действие;
  • оказывает противотревожный, противосудорожный и антиоксидантный эффект (предотвращает процесс окисления клеток) ;
  • выпускается как в таблетках, так и в растворах для инъекций;
  • не обладает сосудорасширяющим действием;
  • цена несколько выше.

В целом, Мексидол имеет больший спектр действия. Однако в конкретном случае любой из данных препаратов может быть эффективнее другого.

Поскольку Фезам расширяет сосуды и положительно влияет на вестибулярный и речевой аппарат, принимать его лучше при:

  • нарушениях вестибулярного аппарата и ориентации в пространстве;
  • нарушениях речевых функций;
  • сонливости и слабости;
  • головной боли, обусловленной сужением сосудов;
  • недостаточности кровообращения в некоторых отделах головного мозга;
  • ишемической болезни сердца (недостаточность кровообращения, которая приводит к нарушениям работы органов);
  • для профилактики головной боли и приступов головокружений после черепно-мозговых травм.

Мексидол лучше принимать при:

  • нарушениях памяти;
  • расстройствах мыслительного процесса;
  • абстинентных синдромах (синдром отмены при прекращении употребления алкоголя, наркотиков);
  • препарат назначают также при психоорганическом синдроме, который сопровождается ухудшением памяти, головокружением и предобморочными состояниями.

Можно ли принимать Мексидол и Фезам вместе?

Препараты Мексидол и Фезам входят в разные группы, и их действие способно дополнять друг друга, поэтому одновременно принимать эти лекарственные средства можно. Несмотря на то, что эти лекарства имеют практически 100% совместимость, необходимо знать особенности приема, если препараты принимаются одновременно.

Одновременно принимать Мексидол и Фезам можно при таких состояниях:

  • энцефалопатия;
  • острое нарушение мозгового кровообращения в результате травмы;
  • острое нарушение мозгового кровообращения в результате инсульта;
  • синдромы, сопровождающиеся неустойчивостью психического состояния;
  • энцефалопатические проявления посттравматического или гипертензивного характера (нарушения работы головного мозга вследствие травмы или повышения артериального давления).
  • Противопоказано одновременное применение медикаментов в детском возрасте (до 18 лет)
  • при сахарном диабете
  • печеночной или почечной недостаточности.

Во время курса лечения одновременно двумя ноотропами необходимо избегать сильного нервного перенапряжения, чрезмерных физических нагрузок. Помните, что одновременное применение двух препаратов – это повышенная нагрузка на организм, поэтому такую схему можно использовать только после консультации врача.

При одновременном приеме этих двух медикаментов могут наблюдаться такие побочные явления:

  • аллергические реакции (кожные высыпания, бронхоспазм – сужение бронхов);
  • острые боли в области желудка;
  • увеличение веса;
  • тошнота, рвота, диарея, отрыжка горьким (связана с застоем желчи).

При появлении таких симптомов, если препараты одновременно принимались в виде таблеток, необходимо провести промывание желудка. Если же препарат вводился парентерально (внутримышечно или внутривенно), необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы провести внутривенное введение дезинтоксикационных средств.

Фезам является комбинированным лекарственным препаратом, оказывающим влияние на работу головного мозга. Средство производит ноотропный и сосудорасширяющий эффекты, способствует нормализации обменных процессов и кровотока. Препарат Фезам, аналоги которого используются для лечения болезней мозга, получил признание во многих областях медицины – в психиатрии, неврологии и педиатрии.

Аналог лекарства Фезам

Назначается препарат для улучшения мыслительной деятельности, концентрации внимания, при переменчивом настроении, при мигрени. Лекарство является довольно доступным, однако многие пытаются найти менее дорогие его заменители.

Среди наиболее доступных выделяют:

  • Комбитропил;
  • Омарон;
  • Пирацетам;

Стоит отметить, что многие из них отличаются действующими веществами и влиянием на организм, а также значительно уступают по скорости всасывания в организм. Потому перед применением следует обязательно изучать инструкцию.

Что лучше – Фезам или Кавинтон?

Отличие данных препаратов состоит в активных компонентах. У Кавинтона это винпоцетин, а у Фезама – циннаризин и пирацетам. К тому же побочные эффекты у последнего более выражены. Это могут быть:

  • нарушение сна;
  • тревожность;
  • гиперкинезия;
  • головокружение;
  • чрезмерная возбужденность.

Фезам назначается детям, начиная с полутора месяцев. Действие Кавинтона на молодой организм изучено не было, потому он не рекомендован лицам младше 18 лет.

Мексидол или Фезам – что лучше?

Оба лекарства отличаются прежде всего действующими веществами, у Мексидола – это этилметилгидроксипиридин сукцинат, который оказывает противосудорожное, антистрессовое действие и наполняет кровь кислородом.

Лекарство нашло свое применение в борьбе с острыми нарушениями кровоснабжения мозга, а также при:

  • атеросклеротических процессах;
  • абстинентных синдромах;
  • резком отказе от наркотиков или алкоголя;
  • заболеваниях, с сопровождающихся гипоксией тканей;
  • отравлениях нейролептиками.

Мексидол является очень мощным препаратом, и принимать его более трех дней не рекомендуется. Однако в каждом случае подбор лечения проводится индивидуально. Противопоказано использование препарата при дисфункции почек и печени.

Что лучше – Фезам или Циннаризин?

Циннаризин – самый дешевый из всех аналогов. Он эффективен при тошноте, головокружении, шуме в ушах. Однако его длительное применение способно вызывать появление сонливости и депрессии. Присутствие в Фезаме пирацетама угнетает седативное действие циннаризина, благодаря этому обеспечивается хорошая переносимость при продолжительном лечении, наблюдается отсутствие жалоб на слабость и подавленность.

Что лучше – Фезам или Пирацетам?

Пирацетам характеризуется высокой степенью переносимости. Его рекомендуют школьникам, студентам на период сессии и даже маленьким детям, начиная от года, имеющим врожденные заболевания мозга. Также средство назначают при:

Что лучше – Фезам или Омарон?

В целом, показания и список побочных эффектов у этих двух лекарств практически не отличаются. В их состав включены одни те же активные компоненты. И первый, и второй препарат запрещены в терапии беременных и кормящих женщин, а также лиц, имеющих заболевания печени. Однако главное отличие состоит в том, что Омарон имеет более низкую стоимость.

Лекарство широко применяют для нормализации кровотока в мозге, активизации психических процессов при различных патологиях. Инструкция по применению, представленная в данной статье, содержит всю информацию о рациональном применении средства. Данные о ценах, российских и зарубежных аналогах Фезама (заменителях), отзывы больных и врачей позволят подобрать пациентам наиболее подходящий препарат.

Состав

Активными веществами в препарате Фезам (международное название Phezam) являются:

  1. Циннаризин — 25 мг на одну дозу.
  2. Пирацетам — 400 мг на одну дозу.

Прочие ингредиенты:

  • желатин;
  • лактоза;
  • оксиды титана;
  • оксиды кремния;
  • соли магния.

Форма выпуска

Фезам производят в виде твердых капсул, имеющих цилиндрическую форму (для внутреннего применения), окрашены в белый цвет. Производитель Балканфарма выпускает медицинский препарат по 20 или 60 капсул в одной упаковке, в которую вкладывается официальный вариант утвержденной в России аннотации (инструкции по применению).

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарство Фезам относится к фармакологическим группам психостимуляторов, ноотропных препаратов. Разные механизмы действия ингредиентов средства обеспечивают такие фармакологические действия:

  • улучшение когнитивных функций;
  • активизация метаболизма в мозге;
  • стимуляция распространения нервных импульсов в нейронах;
  • ускорение кровотока благодаря улучшению вязкости крови;
  • улучшение связей, которые имеются между полушариями головного мозга;
  • блокирование кальциевых канальцев;
  • антигистаминное действие (выражено незначительно) за счет Циннаризина, имеющегося в составе препарата;
  • уменьшение сосудосуживающего действия серотонинов и эпинефринов;
  • повышение стойкости нервных тканей к дефициту кислорода;
  • профилактика приступов головокружений.

Препарат быстро усваивается, выводится преимущественно с мочой.

Показания к применению

Производитель на основании описаний исследований препарата утвердил следующие показания к применению:

  • недостаточность кровообращения в мозге;
  • нарушение кровотока в мозге вследствие перенесенного инсульта;
  • церебрастении, которые развиваются вследствие различных травм мозга;
  • энцефалопатии;
  • синдромы, сопровождающиеся нарушенным вниманием, мышлением, памятью, способностями к обучению;
  • лабиринтопатии, которые характеризуются головокружением, приступами тошноты, шумом в ушах, частой рвотой;
  • предупреждение укачивания и морской болезни;
  • синдромы Меньера.

Противопоказания

Среди противопоказаний к применению производитель выделяет ряд заболеваний и состояний:

  • аллергия на ингредиенты лекарства;
  • недостаточность функционирования почек, в особенности в тяжелых формах;
  • нарушения кровотока в мозге в острых формах;
  • болезнь Паркинсона;
  • хорея;
  • порфирия;
  • разные виды психомоторного возбуждения;
  • детский возраст. Фезам не назначают детям младше 16-летнего возраста;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • беременность;
  • кормление ребенка грудным молоком. Фезам не применяется женщинами при грудном вскармливании во время послеродовой лактации.

Инструкция по применению

Взрослые применяют Фезам (ноотропное средство) только внутрь после еды. Препарат важно запить не менее 100 мл воды.

Схема приема — по 1-2 капсулы трижды в день — до обеда (утро), обед и вечер (после обеда). Длительность приема — от 1 до 3 месяцев (с учетом состояния пациента).

Важно! Запрещается повторять более трех курсов лечения подряд.

Допускается проведение 2 или 3 курсов приема препарата на протяжении года с соблюдением указанного в инструкции способа применения.

Передозировка

Наиболее частыми последствиями передозировки препарата являются такие симптомы (по информации в справочнике Видаль):

  • диспепсия (болезненность в животе, рвота, поносы с примесями крови);
  • нарушения сознания;
  • сонливость;
  • гипотония (снижение давления);
  • беспокойство;
  • нарушения сна;
  • дрожание конечностей;
  • кошмарные сновидения;
  • судороги.

Наиболее эффективными мерами помощи являются следующие:

  • промывания желудка;
  • прием сорбентов (Активированный уголь);
  • гемодиализ;
  • симптоматическое лечение.

Побочные действия

Побочные эффекты чаще развиваются при продолжительном приеме препарата. Наиболее вероятные нежелательные реакции на Фезам следующие:

  • аллергия;
  • нарушения ориентации в пространстве;
  • дрожание конечностей;
  • головные боли;
  • боли в животе;
  • повышенная утомляемость;
  • застой желчи;
  • кожные высыпания;
  • депрессивные состояния;
  • повышенное потоотделение;
  • увеличение веса;
  • диарея.

Важно! Для предупреждения побочных действий препарата следует придерживаться установленных доз.

Взаимодействие с другими средствами

Фезам усиливает действие таких средств:

  1. Тиреоидные гормоны.
  2. Антидепрессанты.
  3. Ноотропные средства.
  4. Сосудорасширяющие.
  5. Гипотензивные.
  6. Антикоагулянты.

На эффективность других лекарств прием Фезама не оказывает существенного влияния.

При беременности и лактации

Фезам не назначают при кормлении грудью детей и беременности. Доказано, что препарат отличается быстрым проникновением через плаценту и в грудное молоко, что может оказывать отрицательное влияние на состояние плода и новорожденного ребенка.

С алкоголем

В случае взаимодействия Фезама с алкоголем усиливается седативное действие этанола. Важно исключить в процессе лечения комбинацию Фезама и алкоголя из-за плохой совместимости.

Аналоги

На рынке представлены такие аналоги (синонимы) Фезама в России:

  • Мемозам;
  • Ноозам;
  • Эвризам;
  • Омарон — отечетственный аналог Фезама (российский);
  • Нейро-Норм;
  • Цинатропил;
  • Цизам;
  • Фесцетам.

Важно! Комбинация Пирацетама с другими ноотропными лекарствами (Циннаризин и т.д.) при многих болезнях эффективнее, чем однокомпонентные средства.

Важно! Списки аналогов, в том числе и более дешевых, достаточно большие. Фезам можно заменить на другие средства только по рекомендации лечащего врача.

Срок годности

Фезам хранится три года от даты производства. После завершения сроков годности лекарство запрещается принимать.

Условия продажи и хранения

Фезам реализуется в аптеках при наличии рецептов, выписанных врачами на латинском. Обязательно в рецептурном бланке указывается МНН активных веществ или на латыни наименование препарата.

Хранится Фезам при температуре, не превышающей 25⁰С в сухих, хорошо вентилируемых помещениях вдали от доступа прямых световых лучей и детей (родители должны быть особенно внимательными).

Особые указания

Важно корректировать дозу препарата пациентам, которые страдают болезнями почек. Для них требуется снизить дозировку или увеличить промежутки между приемами Фезама.

В процессе лечения препаратом больных с патологиями печени следует регулярно исследовать уровень печеночных ферментов.

Фезам следует осторожно применять лицам, страдающим повышенной склонностью к кровоизлияниям, кровотечениям, инсультам. Следует корректировать дозу больным, которые регулярно или временно принимают антикоагулянты. Следует избегать применения препарата пациентам с лактазной недостаточностью.

Осторожно следует приступать к вождению автомобиля в процессе лечения препаратом, поскольку могут проявиться головокружения, вестибулярные нарушения.

Спасибо

Фезам представляет собой комбинированный препарат из группы ноотропов, которые улучшают мозговое кровообращение и, как следствие работу мозга . Препарат используется в лечении нарушений мозгового кровообращения (например, атеросклероз сосудов, цереброваскулярная недостаточность), инсультов , энцефалопатий различного происхождения (например, на фоне гипертонии , черепно-мозговых травм, перенесенных инфекций и т.д.), деменции (слабоумия) сосудистого происхождения, расстройств памяти, внимания и мыслительной работы, а также лабиринтопатии, синдрома Меньера и неврологической патологии детского возраста.

Состав, названия и формы выпуска Фезам

В настоящее время Фезам выпускается в единственной лекарственной форме – капсулы для приема внутрь. Часто данные капсулы называют таблетками, что неверно с точки зрения науки, но вполне подходит для обозначения лекарственной формы, предназначенной для приема внутрь. Однако следует помнить, что когда люди говорят "таблетки Фезам", они подразумевают именно форму для приема внутрь, то есть, капсулы. Кроме того, существует распространенное неправильное название препарата "Фезама", которое часто используется в обиходной речи. Поэтому услышав термин "Фезама", следует знать, что речь идет о препарате "Фезам".

В состав препарата Фезам входит два активных компонента:
1. Циннаризин – 25 мг;
2. Пирацетам – 400 мг.

Это означает, что каждая капсула содержит по 400 мг Пирацетама и 25 мг Циннаризина. Вследствие такого содержания активных веществ лекарственный препарат на сленге медицинских работников часто называется "Фезам 400 + 25". Когда человек видит подобное название, не стоит пугаться, поскольку речь идет о том же Фезаме.

В качестве вспомогательных компонентов Фезам содержит следующие вещества:

  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Стеарат магния.
Оболочка капсулы на 98% состоит из желатина и на 2% из красителя диоксида титана.

Капсулы Фезама плотные, цилиндрической формы, окрашенные в белый цвет. Внутри капсул находится порошкообразная смесь, окрашенная в белый или кремовый цвет. Порошок внутри капсул может иметь небольшие комки, которые при легком надавливании плотным предметом (например, ложкой, стеклянной палочкой и т.д.) крошатся и превращаются в порошок. Фезам выпускается в упаковках по 60 капсул.

Фезам – механизмы действия и сфера терапевтического применения

Механизм действия и терапевтические эффекты Фезама обусловлены активными компонентами, входящими в его состав. Общим, результирующим терапевтическим и клиническим свойством Фезама является его способность улучшать мозговое кровообращение и обмен веществ в клетках и нервных волокнах мозга. По сути, все остальные эффекты Фезама обусловлены именно активизацией кровотока и интенсификацией обмена веществ в клетках мозга.

Поскольку Фезам является комбинированным препаратом, в состав которого входят два активных компонента, то рассмотрим свойства каждого из них и их результирующую их совокупного воздействия.

Пирацетам представляет собой ноотропное средство, которое улучшает деятельность мозга, оказывая положительное воздействие на процессы обмена веществ. Пирацетам повышает скорость расходования глюкозы , которая является главным питательным веществом для головного мозга, поскольку из каких-либо других соединений клетки центральной нервной системы не способны получать необходимую для поддержания жизнедеятельности и функционирования энергию. То есть, клетки мозга под воздействием Пирацетама начинают активно питаться, вырабатывая больше энергии, которой вполне достаточно для обеспечения интенсивной работы органа. Именно благодаря этому скорость передачи импульсов между нейронами повышается, память активизируется, внимание концентрируется и происходит общее улучшение интеллектуальной функции.

Кроме того, Пирацетам улучшает кровоснабжение различных участков головного мозга, в которых имеется повреждение сосудов и умеренное или слабое кислородное голодание (ишемия). Благодаря улучшению микроциркуляции в головном мозгу исчезают зоны ишемии, страдающие от дефицита кислорода, и весь объем нейронов включается в интенсивную работу. Улучшение кровотока достигается не только за счет прямого воздействия, но и косвенного, которое заключается в торможении склеивания тромбоцитов и, следовательно, в профилактике образования тромбов. Таким образом, Пирацетам улучшает не только кровообращение, но и свойства крови, делая ее максимально пригодной для циркуляции по микрососудам. В зонах мозга, подверженных ишемии, Пирацетам оказывает защитное действие, повышая устойчивость нейронов к гипоксии и гибели.

То есть, Пирацетам способен не только улучшать мозговое кровообращение, но и усиливать интегративную функцию мозга (способность к синтезу и анализу, обобщениям, нестандартным решениям и т.д.), повышать продуктивность интеллектуальной работы, консолидировать память, облегчать процесс обучения и усвоение нового материала, а также восстанавливать и поддерживать функции мозга у пожилых людей.

Циннаризин представляет собой вещество, обладающее выраженным воздействием непосредственно на сосуды головного мозга. Так, циннаризин расширяет сосуды мозга, снижая тонус гладких мышц, а также выраженность их реакции на биологически активные вещества, сужающие сосуды. Циннаризин расширяет сосуды, благодаря чему кровоток активизируется, и снабжение различных участков мозга кислородом и питательными веществами существенно улучшается. За счет улучшения кровообращения вещество повышает устойчивость тканей мозга к недостатку кислорода. Однако несмотря на сосудорасширяющее действие, Циннаризин не влияет на внутричерепное и артериальное давление .

Совместно Циннаризин и Пирацетам усиливают эффекты друг друга, поэтому выраженность результирующего действия Фезама выше по сравнению с использованием препаратов изолированно с разнесением по времени приема. Однако в Фезаме преобладает седативный эффект Циннаризина, благодаря чему человек не ощущает психомоторного возбуждения, как при использовании Пирацетама.

Фезам – показания к применению (от чего таблетки Фезам)

В настоящее время Фезам показан к применению для лечения различных заболеваний и состояний, связанных с нарушением мозгового кровообращения, травмами , а также расстройствами интегративной функции. Однако не все данные состояния внесены в перечень официальных показаний к применению препарата, поскольку их эффективность не доказана научно. Поэтому мы приводим только перечень утвержденных, официальных показаний к применению Фезама.

Итак, показаниями к применению Фезама является лечение следующих заболеваний или состояний:

  • Нарушения мозгового кровообращения любого генеза (атеросклероз сосудов мозга, инсульт подострый или хронический, период восстановления после геморрагического инсульта, черепно-мозговые травмы, остеохондроз шейного отдела позвоночника и т.д.);
  • Восстановление после перенесенной черепно-мозговой травмы;
  • Нарушение памяти;
  • Нарушение мыслительной функции (трудно четко сформулировать мысль, невозможно найти решение простой проблемы или обдумать ситуацию с разных точек зрения и т.д.);
  • Нарушение концентрации внимания;
  • Нарушения настроения;
  • Интоксикация любого происхождения;
  • Астения психогенного происхождения (тревожность, подавленность, ощущение эмоционального дискомфорта, раздражительность, лабильность);
  • Энцефалопатии различного происхождения (на фоне хронической гипертензии , травматического повреждения мозга, перенесенной инфекции, хирургической операции, наркоза и т.д.);
  • Деменция (слабоумие), обусловленная патологией сосудов;
  • Психоорганический синдром с преобладанием астении и адинамии, спровоцированный инфекционно-воспалительными заболеваниями нервной системы;
  • Лабиринтопатия (патология структур внутреннего уха), проявляющаяся шумом в ушах , тошнотой, рвотой, нистагмом , укачиванием ;
  • Синдром Меньера;
  • Афазия (нарушение речи), спровоцированная патологией сосудов;
  • Профилактика кинетозов (укачивание, "морская болезнь" и т.д.);
  • Профилактика мигрени;
  • Легкая неврологическая патология у детей (плохая обучаемость, низкая концентрация внимания, недостаточная долговременная память и т.д.);
  • В комплексной методике обучения детей, у которых имеется отставание интеллектуального развития.

Фезам (таблетки) – инструкция по применению

Капсулы Фезам необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не нарушая целостность оболочки и не высыпая порошок в стакан с водой. Капсулу необходимо запить небольшим количеством воды (минимум половиной стакана) или любой другой жидкости за исключением газированных сладких напитков, кофе и кофеин-содержащих энергетиков. Например, запивать капсулы Фезам можно минеральной водой , соком, чаем, компотом, морсом и другими напитками. Единственное условие, которому должна удовлетворять жидкость для запивания Фезама, – это невысокая температура, то есть, напиток должен быть не горячим, а теплым или прохладным.

Капсулы Фезам можно принимать в любое удобное время вне зависимости от приема пищи. Однако если человек страдает какими-либо заболеваниями желудочно-кишечного тракта, то ему лучше принимать капсулы Фезам спустя 20 – 30 минут после еды. Причем в качестве еды вполне подойдет легкий перекус, например, яблоко , банан или другой фрукт, бутерброд, кусок мяса и т.д.

Следует стараться всегда принимать капсулы Фезам в одно и то же время, например, каждый день в 9-00 утра, или ежедневно в 8-00 и 18-00 в зависимости от того, сколько раз в день рекомендовано пить препарат. Причем если человек пропустил прием в установленное время, то следует выпить капсулу немедленно, если не подошел следующий срок приема Фезама. Если после пропущенной капсулы подошел срок приема следующей, то следует выпить только одну, а не две, не пытаясь компенсировать забытый прием препарата.

Для лечения различных заболеваний взрослые люди должны принимать Фезам по 1 – 2 капсулы по три раза в сутки, в течение одного-трех месяцев. Дети старше 5-ти, но младше 18-летнего возраста также для лечения различных заболеваний и состояний должны принимать Фезам по 1 – 2 капсулы, но только один или два раза в сутки на протяжении 1,5 – 3 месяцев. Длительность курса терапии определяется тяжестью заболевания и скоростью появления клинического улучшения. Нельзя принимать Фезам дольше трех месяцев без перерыва. При необходимости курсы лечения можно повторять по 2 – 3 раза в течение одного календарного года.

Передозировка Фезамом

Передозировка Фезамом в течение всего периода использования лекарственного препарата была зафиксирована весьма ограниченное количество раз. Препарат является безопасным, и даже превышение терапевтической дозировки в несколько раз не вызывало выраженных побочных эффектов, которые бы вынуждали человека отменять прием Фезама. Единственным симптомом передозировки Фезама у взрослых может быть боль в животе , которая, как правило, нормально переносится и не требует отмены препарата. Передозировка Фезама у детей проявляется бессонницей, возбуждением, раздражительностью, тремором, кошмарами, галлюцинациями или судорогами .

При появлении любых симптомов передозировки у взрослых и детей необходимо проводить симптоматическое лечение, направленное на купирование неприятных ощущений. Кроме того, рекомендуется провести промывание желудка . Передозировка Фезама также может быть снята при помощи гемодиализа .

Специальные указания по применению Фезама

Спортсмены должны отменять препарат за 2 – 3 дня до проведения тестов на допинг, поскольку содержащийся в Фезаме циннаризин может давать положительный результат пробы.

Кроме того, применение Фезама может давать ложноположительный результат исследования на определение радиоактивного йода , поскольку в составе красителя капсулы содержится данный микроэлемент. Также Фезам активирует работу щитовидной железы , вследствие чего у человека может появиться тремор (дрожание) различных частей тела и беспокойство.

Если Пирацетам вызывает у человека бессонницу и напряженность, то следует заменить его Фезамом, который в таких ситуациях является оптимальным препаратом. Также Фезам является препаратом выбора, если врачи одновременно назначили Циннаризин и Пирацетам (это может быть назначение разных докторов).

На фоне применения Фезама следует соблюдать осторожность при работе с различными механизмами, в том числе при управлении автомобилем, поскольку циннаризин на начальных этапах терапии может провоцировать сонливость .

На фоне приема Фезама следует воздерживаться от употребления алкоголя, поскольку это спровоцирует массированную гибель клеток головного мозга.

При применении Фезама у людей, страдающих заболеваниями печени , следует один раз в неделю контролировать активность трансаминаз (АсАТ, АлАТ). При повышении активности трансаминаз более чем в 1,5 раза от верхней границы нормы следует отменить прием Фезама.

При наличии у человека заболеваний почек перед назначением Фезама следует определить клиренс креатинина по пробе Реберга. Если клиренс креатинина более 60 мл/мин, то Фезам можно принимать в обычной дозировке, контролируя данный лабораторный показатель через каждые 3 – 4 дня. Если же клиренс креатинина изначально был менее 60 мл/мин или упал на фоне применения препарата, то дозировку Фезама следует уменьшить вдвое и увеличить интервалы между приемами.

Применение при беременности и лактации

В ходе экспериментов на животных было выявлено отсутствие какого-либо негативного воздействия Фезама на рост и развитие плода. Однако несмотря на это препарат противопоказан для применения при беременности . Это связано с возможными негативными изменениями в психическом состоянии женщины, повышением тревожности , лабильности эмоциональной сферы и настроения, что теоретически способно плохо сказаться на течении беременности.

Поскольку Фезам проникает в молоко , то в период грудного вскармливания он также противопоказан. Если женщина, кормящая ребенка грудью, должна по каким-либо причинам принимать Фезам, то следует перевести малыша на искусственные смеси.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фезам при одновременном приеме усиливает эффект седативных препаратов, других ноотропов, гипотензивных средств и алкогольных напитков. Причем Фезам усиливает только угнетающее воздействие на ЦНС всех перечисленных групп препаратов.

Прием препаратов, расширяющих кровеносные сосуды и снижающих давление , приводит к усилению всех эффектов Фезама. Соответственно, препараты, суживающие сосуды и повышающие давление, напротив, ослабляют эффекты Фезама.

Фезам улучшает субъективную переносимость препаратов из группы нейролептиков и антидепрессантов .

Фезам: до или после еды – как принимать

Во многих инструкциях по применению Фезама, которые имеются на листках-вкладышах, не указано, как принимать препарат относительно приема пищи. Обычно если не указано конкретно, как принимать лекарственный препарат – до, во время или после еды, это означает, что его можно использовать вне зависимости от пищи, в любое удобное время. Это правило справедливо и в отношении Фезама, который действительно можно принимать вне зависимости от приема пищи в любой удобный для человека момент.

Однако опытные врачи или люди, использовавшие данный лекарственный препарат неоднократно, рекомендуют принимать его через полчаса после еды. Такой вариант в качестве оптимального был подобран ими эмпирически, когда были попробованы различные способны приема Фезама – во время, до или после еды. Эмпирический вывод о том, что лучше всего принимать Фезам через полчаса после еды, основан на том, что именно при таком варианте реже всего развиваются побочные эффекты, и препарат отлично переносится.

Если Фезам необходимо принимать несколько раз в день, а полноценные приемы пищи по каким-либо причинам невозможны, то можно просто перекусить чем-либо, например, яблоком, бананом, орехами, булочкой, бутербродом и т.д. вместо обеда, полдника или ужина. Небольшое количество пищи, попавшее в желудок, вполне заменит полноценный прием пищи с точки зрения минимизации неприятных ощущений от применения Фезама. Помните, что фраза "после еды" не означает обязательного употребления полноценного с вашей точки зрения обеда, ужина, завтрака или полдника. Она означает лишь то, что перед приемом лекарственного препарата необходимо что-нибудь съесть, например, кусочек хлеба, фрукт, бутерброд, кусок желе или холодного мяса из супа и т.д.

Фезам детям

Фезам применяют для терапии у детей старше 5-летнего возраста. При необходимости допускается применение Фезама у детей с одного года.

Фезам у детей и подростков нормализует сон, устраняет кошмарные сновидения, купирует ночные пробуждения, уменьшает утомляемость , повышает работоспособность, как умственную, так и физическую, а также снимает раздражительность , эмоциональную неустойчивость, лабильность настроения и чрезмерную ранимость. Кроме того, Фезам уменьшает частоту появления головных болей у детей, улучшает адаптацию в школьном или дошкольном коллективе, стабилизирует и поддерживает нормальное артериальное давление, профилактируя его скачки. В общем Фезам нормализует нервно-психический статус детей, особенно страдающих различными нарушениями эмоционально-волевой сферы.

В настоящее время, как правило, Фезам применяется для устранения плохого сна, раздражительности, плаксивости, неустойчивости настроения, истеричности, плохой концентрации внимания и других легких расстройств эмоционально-волевой сферы у детей раннего и школьного возраста. Препарат обычно назначает невролог , а не психиатр, поскольку для лечения тяжелых психических заболеваний он не подходит, а для устранения легких нарушений его можно успешно использовать.

После курса применения ребенок становится уравновешенным, менее плаксивым, сосредоточенным, внимательным, он не так быстро и легко расстраивается, его настроение не изменяется в течение одной минуты несколько раз, он гораздо спокойнее спит по ночам, а овладение речью и другими навыками происходит успешнее и быстрее. Такие позитивные изменения в сочетании с хорошей переносимостью препарата позволяют врачам и родителям считать Фезам эффективным препаратом и использовать его для улучшения умственной работы и развития детей .

Кроме того, Фезам успешно применяется у детей для лечения перинатальных поражений центральной нервной системы, восстановления после черепно-мозговых травм и перенесенных инфекционных заболеваний. В таких ситуациях препарат нормализует работу мозга, уменьшает головные боли, стабилизирует ночной сон, а также улучшает адаптацию в коллективе и способность к обучению. Также Фезам может улучшать состояние и способствовать выздоровлению детей, больных аутизмом и страдающих неврологическими нарушениями легкой степени выраженности.

Фезам – побочные эффекты

Фезам в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты. Согласно международным стандартам все побочные эффекты классифицируются на несколько групп в зависимости от частоты их встречаемости. Относительно Фезама было выяснено, что все побочные действия фиксируются либо иногда, либо редко. Причем "иногда", согласно международной классификации, означает, что эффект развивается менее чем у одного человека из ста, но более, чем у 1 из 1000. А "редко" означает, что побочный эффект развивается больше, чем у 1 человека из 10 000, но менее, чем у 1 из 1000. Все побочные эффекты Фезама являются преходящими, то есть, исчезают самостоятельно после отмены лекарства и не требуют какого-либо специального лечения.

К побочным эффектам Фезама относят следующие симптомы со стороны различных органов и систем:
1. Со стороны центральной нервной системы:

  • Гиперкинезы (подергивание конечностей, избыточные движения и т.д.);