Если из уха видно гноя как лечить. Что нужно делать если из ушей течет гной? Видео — Отит: симптомы и признаки

Гнойный отит среднего уха- это гнойный, воспалительный процесс протекающий в среднем ухе (это промежуток между наружным ухом и внутренним). Возникает это заболевание, как правило, из-за проникновения на слизистые оболочки вирусов, болезнетворных бактерий, микроорганизмов и грибков. Но такой отит может быть последствием простудных заболеваний, и болезней, связанных с проблемами ухо- горло -носа. Каждый из нас знает, что делать при простуде, но лечение гнойного отита не рекомендуется проводить без консультации отоларинголога, дабы не получить осложнения, вроде менингита, спаечных процессов или даже частичной потери слуха. Чтобы не допустить перерастание заболевания в прогрессирующее или хроническое, нужна ранняя и точная диагностика и своевременная терапия такой неприятнейшей напасти, как гнойный средний отит.

Причины острого гнойного среднего отита

Заболевание возникает после попадания по слуховой трубке в полость среднего уха инфекции. Часто, микроорганизмы и вирусы распространяются в ушную область из носоглотки в виде слизи и жидкости, которой с размножением бактерий становиться больше. Кроме этого, спровоцировать начало заболевания могут такие факторы как:

• низкий иммунитет наиболее уязвим для вирусов;
• недопеченное заболевание носоглотки или дыхательных путей (гайморит, ангина, ОРЗ и др.);
• частые переохлаждения;
• ныряние в водоеме или, например, в общественном бассейне, который плохо дезинфицируют;
• ушиб или травма уха;
• последствия после менингита, туберкулеза, кори, тифа.

Симптомы гнойного отита

Гнойный отит начинает развиваться тогда, когда в область среднего уха попадает инфекция. Острый гнойный отит протекает в несколько стадий, от которых зависит тяжесть и интенсивность характерных признаков. Различают следующие стадии развития заболевания:

• начальная;
• катаральная;
• доперфоративная;
• постперворативная;
• репаративная.

Начальный этап заболевания выражается постоянным ощущением заложенности, специфичного шума и гула в ушах. Во время разговора может возникать эхо. Если отит начался без проявлений простуды или ОРВИ, температура тела может быть в норме.

Во время катаральной стадии, прогрессируют воспалительные процессы на слизистой оболочке уха. На этой стадии у пациента может появиться стреляющая боль, и ощущение, будто ухо течет, либо там что-то булькает и перетекает. Может наблюдаться повышение t.

Следующая, доперфоративная стадия, является тем этапом, когда активно развиваются бактерии и увеличиваются гнойные образования. У пациента болезненные ощущения становятся более яркими, выраженными, при этом боль может отдавать в темечко, глаза, челюсть или висок. Наблюдаются периодические выделения из уха с неприятным запахом, иными словами, течет гной из уха. Причем с каждым днем выделения становятся гуще и обильнее. Из-за сильного отека слизистой, у человека ухудшается слух и звуковосприятие. Это стадия считается острой и требует незамедлительно начать лечение, чтобы не допустить возникновения мастоидита, возможно вам придется пропить антибиотики при гнойном отите на данной стадии. Кроме того, отоларинголог должен совершить процедуру парацентеза- это выведение отложений методом небольшого прокола барабанной перепонки.

Если наступает постперфоративная стадия, воспаление начинает уменьшаться. Так как в этом периоде заболевания, барабанная ушная перепонка прорывается и из нее начинает выходить гной в большом количестве. Но при этом ослабевает ушная боль и понижается температура.

Заключительная стадия заболевания- репаративная. У пациента прекращается гноетечение. На лопнувшей перепонке появляется своеобразный рубец. Слух начинает налаживаться, отечность в ушах спадает, но тем не менее остается шум и эхо в ушах, но через время это должно пройти. Хотя последней стадией является казалось бы полное выздоровление пациента, это вовсе не означает, что нужно бросать заболевание на самотек. Бывает так, что гной самостоятельно не выходит наружу, и тогда крайне велик риск появления осложнений и того, что инфекция распространится внутри черепа. И тогда есть опасность заработать мастоидит- это воспаление костной ткани в висках, или менингит- это абсцесс головного мозга. Еще один вариант, если не заниматься своим здоровьем, может случиться рецидив заболевания, и перерастание обычного легкого отита в гнойный хронический отит.

Подведем итог из вышесказанного, что такое гнойный отит, и каковы его основные признаки:

• общая слабость у пациента;
• головная боль;
• болезненные ощущения в ухе, усиливающиеся к вечеру или ночи;
• шум, гул, эхо, давление в ушах;
• прогрессирующее ослабление слуха на одно или два уха;
• выделения в виде гноя с неприятным запахом из уха;
• повышение t o C тела;
• отсутствие аппетита.

Сколько лечиться отит? При своевременном обращении к врачу и правильно назначенной терапии, лечение гнойного отита у детей и взрослых продлиться примерно 10-14 дней до полного восстановления, но длительность зависит от индивидуальных особенностей организма и иммунитета конкретного человека.

Как и чем лечить гнойный отит?

Начиная лечение, нужно определить на каком этапе развития находиться заболевание. Основная задача- уничтожить инфекцию, вывести гной из уха, ликвидировать воспалительные процессы, и вернуть былой слух.

Первым делом, врачи назначают медикаментозное лечение. Это антибиотики широкого спектра, вроде аугментина или амоксицилина и противовирусные препараты, также прописывают ушные капли при гнойном отите на основе антибиотика, например отипакс, отинум, кандибиотик и другие. В нос рекомендуется капать сосудосуживающие капли для снятия отечности слизистой, применяют нафтизин, санорин, тизин и подобные.

Если заболевание находится на ранней стадии, рекомендуют ушные прогревания и физиотерапевтические процедуры.

Для более запущенных случаев, может понадобиться хирургическое вмешательство, для того, чтобы выгнать застоявшийся гной или чтобы выправить барабанную перепонку или удалить спайки после отита.

Гнойный отит у ребенка

Отит может обнаружиться у детей в любом возрасте, зачастую после перенесенных простудных и вирусных заболеваний. Особенно печальна ситуация, когда малыш не сможет сообщить вам, что у него что-то болит.

Гнойный отит проявляется также как у взрослых, стреляет ухо, повышается t o C, у ребенка течет гной из уха.

Как лечить гнойный отит у детей? Самое главное, вовремя начать прием лекарств для блокировки инфекции. Ушные капли на назначаются детям в первый год жизни. Кроме того, деткам рекомендуется продуть слуховые проходы катетером. Тепловые процедуры, прогревания и компрессы на основе спирта применять исключительно после рекомендаций педиатра и только при отсутствии повышенной температуры у малыша! Также не чистите самостоятельно ватными палочками уши ребенку, вы можете повредить воспаленную слизистую или перепонку.

Лечение гнойного отита в домашних условиях

Обычный отит эффективно лечить самостоятельно с помощью прогревающих компрессов и различных согревающих процедур. Однако лечение в домашних условиях гнойного отита ни в коем случае нельзя совмещать с прогреваниями и горячими компрессами, гной может попасть в мозг через расширившиеся от повышения температуры сосуды. Таким образом, можно не только не вылечить отит, но и навлечь на себя осложнения.

Самостоятельное и действенное лечение гнойного отита у взрослых, рецепты:

1. Березовые почки + спирт.

Эта настойка ценится все более с увеличением времени настаивания: лучше ее приготовить заранее, хотя бы за неделю. Для приготовления возьмите 10 граммов березовых почек и залейте их стаканом спирта или водки.

После прошедшего времени, необходимого для настойки, ее можно использовать.

Смочите ватный диск, бинтик или кусочек ваты и вставьте полученную трубочку в ухо. Сверху накройте платочком и утеплите ватой, оставьте на ночь. После 2-3 процедур боль пройдет.

1. Удаляем правильно гной из уха

Если ухо течет гноем или его обилие не дает покоя, его необходимо удалить, но пользоваться при этом ватными палочками не рекомендуется, потому что они могут повредить слуховой проход своим большим объемом. Лучше возьмите спичку, на который накрутите небольшой комок ваты. Чтобы почистить гной в ухе у ребенка, оттягивайте ухо вниз и назад, если вы хотите почистить ухо взрослому, то вверх и назад.

Если гной слишком твердый или вязкий, используйте в качестве ушных капель при гнойном отите перекись водорода. Капните в ухо, полежите на противоположной стороне некоторое время. Перекись бурно среагирует и гной вместе с каплями начнет вылезать наружу. Вытрите все, а по необходимости повторите еще раз.

1. Настойка прополиса.

Прополис как капли при гнойном отите прекрасно помогает снизить боль и облегчить состояние больного. Настойка продается в аптеке и уже готова к закапыванию. Но сперва ее необходимо подогреть до температуры тела. Набираем капли в пипетку, переворачиваем ее так, чтобы они стекли в резиновый конец и подогреваем руками или под струей теплой воды. Теперь можно капать прополис в уши. Двух-трех капель на ухо будет достаточно. Полежите около четверти часа на боку, противоположном закапанному уху, можно заткунть ухо ваточкой.

Жидкие выделения из ушей не представляют собой отдельного заболевания. Это симптом, характеризующий широкий спектр болезней уха, горла и носа, которые анатомически связаны между собой. Перечисленные органы объединены собирательным понятием лор-органов. Врач-специалист, который занимается лечением лор-органов, называется отоларингологом.

В этой статье разберемся в причинах проблемы и расскажем, что делать, если вы обнаружили у себя в ухе жидкость.

Какие причины могут вызвать выделение жидкости

Инфекционное осложнение от инфекционных респираторных заболеваний

Наиболее общая причина жидких выделений из ушей – это инфекционный процесс в ухе. Возникает чаще в детском возрасте. Является осложнением после перенесенных или на фоне респираторных заболеваний. Микробы или бактерии поднимаются по маленьким трубочкам, соединяющим ушной проход и горло. Так невылеченная инфекция может распространиться на ухо. Одной из причин, ослабляющих защитную способность лор-органов от микробов, является воздействие табачного дыма.

Симптоматически ушная инфекция может не проявлять себя болевыми симптомами и в хронической форме может протекать незаметно в течение длительного времени. Острая форма сопровождается подъемом температуры и другими симптомами:

• умеренная боль;
• дискомфорт в ухе, чувство давления внутри уха;
• ухудшение или потеря слуха.

В течение одного заболевания симптомы могут исчезать и начинаться вновь. Без необходимого лечения ушные инфекции провоцируют дальнейшее распространение инфекции и потерю слуха.

Отит наружного уха

Часто развивается у людей, которые много плавают, в том числе может возникнуть у людей, злоупотребляющих ванными процедурами. Вода, попадая в ухо, воздействует на верхний слой кожи, вызывая ее потрескивание. Наличие трещин – прекрасная питательная среда для бактерий, которые могут попасть вместе с водой. При этом ушная сера, которая выполняет защитную функцию от инфекций, вымывается из уха, что ведет к уменьшению сопротивляемости.

В группе риска по той же причине находятся люди, которые с гигиенической целью проникают в ухо различными предметами, производя царапины, а также — страдающие кожными заболеваниями (псориазом, дерматитом, экземой).

Симптомы, сопровождающие отит наружного уха:

• покраснение слухового прохода;
• ощущение тепла в ухе;
• боль и дискомфорт в ухе;
• зуд и снижение слуха.

Подробнее о симптомах наружного отита читайте .

Отит наружного уха может проходить сам по себе.

Отит среднего уха

Встречается значительно реже и поражает относительно защищенную часть уха – находящуюся за барабанной перепонкой. Природа этого заболевания носит инфекционный характер. Заболевание подразделяется на острую и экссудативную форму. Для первого вида характерно резкое повышение температуры, наличие боли, нарушение слуха. Вторая – вялотекущая форма, после первичного заражения симптомы могут отступать.

Отит среднего уха может влиять на вестибулярный аппарат, мешая удерживать равновесие и правильное положение тела, проводит к потере слуха. Без лечения инфекция проникает в ушные кости и мозг.

Мастоидит как осложнение отита

Кистоподобная холестеатома

Заболевание локализуется в среднем ухе, т.е. за барабанной перепонкой, и проявляется в виде кистоподобного разрастания эпителия, выстилающего поверхность среднего уха. Разрастание ткани приводит к ощущению давления в глубине уха, головокружению, воздействию на вестибулярный аппарат. Жидкие выделения обладают неприятным запахом. Давление растущей кисты вызывает ноющую боль и потерю слуха. Заболевание может сопровождаться хронической инфекцией. Без лечения заканчивается смертельным исходом.

Гнойные фурункулы

У людей, предрасположенных к фурункулезу, небольшие очаги воспаления микробной природы могу возникать в ушном проходе. Болевые ощущения резкие, часто сопровождают процесс жевания. Надавливание на наружные части уха отдается болью внутри. Фурункул может быть виден, если расположен неглубоко. Разрыв фурункула приводит к гнойным выделениям из уха. Из всех описанных выше причин фурункулез – наиболее простая и неопасная.

Аллергии и травмы

Причиной жидких выделений из ушей могут быть аллергические реакции организма, проявляющиеся в чрезмерной деятельности секреционных желез, а также травмы уха или головы.

Что может означать цвет жидких выделений

Прозрачный цвет выделяемой из уха жидкости может говорить об аллергии, если аллергическая реакция находится в фазе обострения. Также иногда из уха течет прозрачная жидкость на начальной стадии отита.

Бывает так, что из ушей течет белая или желтая жидкость. Белый и желтый цвет выделений говорит о наличии воспаления и инфекционного процесса. Проще говоря, это гнойные выделения – их наличие сигнализирует о необходимости предпринимать срочные меры по лечению болезни.

Что же делать, когда у вас течет ухо?

Что делать в первую очередь, если течет из уха

Острая форма заболевания с повышением температуры и гнойными выделениями требует обращения ко врачу. Без врачебного осмотра предпринимать какие-либо действия в этом случае можно только на свой риск. Разные заболевания, которые приводят к выделениям из уха, лечатся по-разному. Например, если это фурункулез, то можно греть ухо, что ускоряет процесс созревания фурункул и в комплексе с антибиотиками способствует более быстрому выздоровления. Если присутствует другое заболевание, прогревания могут быть бесполезны, а в некоторых случаях даже опасны.

Если выделения из уха не сопровождаются повышением температуры, то заболевание может прогрессировать длительное время, уходить в стадию ремиссии, после чего опять возвращаться с прежними симптомами. В любом случае необходимо показаться ЛОР-доктору.

Существуют различные методы лечения течи из уха.

Методы лечения заболеваний, вызвавших проблему

• В начале лечение заболеваний уха проводится медикаментами . Подавляется воспалительный процесс. В некоторых случаях требуется проведение чистки и дезинфекции ушного канала несколько раз в день.
• В некоторых случаях доктором могут быть назначены прогревающие физиопроцедуры : ультрафиолетовое прогревание, высокочастотное излучение, компрессы.
• В тяжелых случаях отита, мастоидите или холестеатоме показана хирургическая операция с целью удаления инфицированной костной ткани, восстановлении целостности барабанной перепонки и косточек среднего уха.

Итак, если у вас течет ухо, чем же следует его лечить?

Медикаменты для лечения заболеваний

Лечение инфекционных воспалений уха проводится при помощи одного или комплекса из антибиотиков :

• «Супракс»,
• «Цефуроксим аксетил»,
• «Левофлоксацин».

Курс антибиотиков должен составлять не менее 10 дней.

Несколько раз в день необходимо закапывать в больное ухо антибактериальные капли «Отофа» или «Нормакс» .

Если состояние не улучшается или даже ухудшается: появляются боли, тошнота, проблемы с координацией, нужно обязательно обратиться к докторам. Локализация воспалительного процесса в непосредственной близости от головного мозга представляет большую опасность для жизни человека.

Народные средства: прополис, алоэ и другие

Два «народных средства» не следует применять при выделениях из уха:

1. Ни в коем случае в ушной проход нельзя капать агрессивные субстанци и наподобие сока от лука, чеснока или лимона. Кожа внутри уха чувствительна и может получить ожог от подобных средств.
2. Мы не советуем применять согревающие компрессы без указаний врача. Не зная причину выделений из уха, наложение компресса может усугубить течение болезни.

Следующие народные средства могут быть использованы для лечения образования жидкости в ушах. Возможно, они не окажут заметного положительного эффекта, однако, точно не принесут никакого вреда:

1. Эффективным средством является сок алоэ , который отжимают из листа растения. В чистом виде его не закапывают: разбавляют теплой кипяченой водой в пропорции 1:1. Сок алоэ может сушить кожу и вызывать раздражение, поэтому не частим: одного раза в день будет достаточно.
2. Спиртовая настойка прополиса с содержанием спирта не более 30% оказывает бактерицидный и заживляющий эффект. Ее можно закапывать внутрь уха, а также закладывать в ушной проход тампон, смоченный настойкой, на 20-30 минут. О применении прополиса при фарингите читайте в .
3. Сок подорожника обладает бактерицидным действием. Можно закапывать в больное ухо 3-4 раза в день.
4. В отвар мяты добавить мед . Закапывать несколько раз в день.

Выделение из ушей – серьезный повод для обращения к доктору. Симптом может говорить о наличии одного из инфекционных заболеваний, которые без должной медикаментозной терапии имеют летальный исход. Основное значение при лечении болезней, вызывающих выделение из ушей, имеют антибиотики. Когда текут уши, помимо лекарственного лечения назначают физиопроцедуры. В запущенных формах целесообразно хирургическое вмешательство.

Прибегая к народным способам лечения, следует помнить, что они не являются альтернативой медицинским препаратом. Лечение инфекций, вызывающих гнойные выделения, не должно проводиться только при помощи народных средств. Однако, они могут оказывать положительное влияние при параллельном использовании с лекарствами, которые выписывает доктор.

Иногда у взрослого или у ребенка появляется гной в ухе. Такие выделения из слухового прохода отличаются желтовато-коричневым оттенком и характеризуются крайне неприятным запахом. Нередко подобное явление сопровождается сильнейшими болями. На какие заболевания может указывать гной в ушах? И как бороться с неприятным состоянием?

Основные причины

Почему же образуется гной в ухе? Основная причина, приводящая к нагноению - это воздействие бактерий и вирусов. Такие микроорганизмы находятся изначально в гортани. Через евстахиеву трубу они свободно перемещаются в полость, расположенную за барабанной перепонкой.

Если человек мучается аллергией, простужен, то такая труба у него забита. В результате нормальный отток слизи просто невозможен. Подобная картина наблюдается у детей, страдающих разрастанием аденоидов. Поскольку слизь не выводится естественным путем, болезнетворные микроорганизмы начинают скапливаться. А это неминуемо приводит к тому, что у пациента появляется гной в ушах.

Чаще всего с подобной проблемой сталкиваются люди, иммунитет которых очень ослаблен. из ушной полости нередко наблюдаются у детей. Это связано с возрастными особенностями. У малышей более широкая и короткая слуховая труба. Именно поэтому болезнетворным микроорганизмам значительно легче проникнуть в нее.

Итак, если из гной, о каких заболеваниях может идти речь?

Гнойный отит

Это самая распространенная причина. Гнойный отит - неприятная патология, при которой воспаляется слизистая оболочка среднего уха.

Чаще всего недуг провоцируют следующие источники:

1. Разнообразные вирусы, инфекции. Нередко гной в ухе является осложнением ангины, гриппа.
2. Определенные патологии носоглотки, носа. В основе образования гноя могут лежать ринит, искривление перегородки, разрастание аденоидов.
3. Попадание молока у младенца в слуховой проход. Такая ситуация способна привести к инфицированию.
4. Переохлаждение. Развитие гнойного отита чаще всего происходит в летний период, после купания в водоемах. Спровоцированный переохлаждением воспалительный процесс приводит к развитию заболевания.
5. Травма. Эта причина в основном характерна для детей. Неудачная чистка ушей, в результате которой повреждается перегородка, или предмет, вставленный в ухо маленьким первооткрывателем, приводят к образованию гноя.
6. Хирургические вмешательства. Конечно же, в группе риска находятся пациенты, перенесшие операции в носоглотке и носу.

Симптоматика при данном заболевании наблюдается такая:

• в ухе появляется боль, наиболее интенсивно дающая о себе знать в ночное время;
• самочувствие пациента серьезно ухудшается;
• появляется гной, изначально в ночное время;
• в раковине наблюдаются засохшие выделения;
• с развитием воспаления гной начинает просто вытекать из уха;
• наблюдается отечность;
• повышается температура;
• возникает головная боль;
• снижается слух.

Иногда патология протекает в хронической форме. При таком заболевании может отсутствовать какой-либо дискомфорт, в том числе и боль.

Методы лечения

Конечно, возникает вопрос: если обнаружен в ушах гной - что делать? Совершенно не рекомендуется предпринимать попытки самостоятельного лечения, если у человека наблюдается гнойный отит в острой стадии. Такая патология способна привести к менингиту. Поэтому крайне важно своевременно обратиться к лору.

Врач назначит больному курс антибиотикотерапии. Чаще всего применяется препарат «Амоксициллин». Категорически запрещается при наличии гноя прикладывать к больному уху согревающие компрессы. Не следует самостоятельно применять какие-либо капли.

В случае хронического отита доктор изначально очистит полость от гноя. Больному будут порекомендованы специальные антибактериальные капли. А дальнейшие методы лечения зависят от величины отверстия в перепонке. При небольших размерах используют пленку из искусственной ткани. Под ней рана недели за 2-3 полностью затягивается. Если отверстие достаточно велико, то проводится тимпанопластика (восстановление перепонки хирургическим путем).

Развитие фурункулеза

Гной в ушах у взрослого человека может возникнуть в результате самых разнообразных причин. Иногда к его появлению приводит появление фурункулов. Данное заболевание чаще всего вызывают стафилококки.

Фурункулез развивается, как правило, в результате следующих факторов:

• проникновение в слуховой проход воды;
• расчесывание раковины;
• несоблюдение гигиены.

Для заболевания характерна следующая симптоматика:

• сильная боль в ушной полости;
• дискомфорт усиливается во время жевания либо разговора;
• появление зуда в раковине
• наличие выделений из ушной полости, зеленого или желтого цвета (сигнализируют о вскрытии фурункула).

Терапия фурункулеза

Как лечить гной в ухе в этом случае? Следует сказать, что без консультации врача крайне опасно предпринимать какие-либо методы борьбы с недугом. Поэтому, не откладывая визит, обратитесь к специалисту.

Чаще всего доктор назначает такую терапию:

• тепловые процедуры (к пораженному уху рекомендовано прикладывать грелку);
• анальгетики;
• местные средства (на тампоне закладывают в раковину на 12 часов ихтиоловую мазь);
• антибиотики, при ухудшении общего самочувствия (препараты: «Флуклоксациллин», «Амоксициллин»).

Появление отомикоза

Грибок может также спровоцировать гной в ушах у взрослого человека. Именно такая патология называется в медицине отомикозом. Для недуга характерно проникновение грибка в наружную область уха, а также стенки слухового прохода. Эта патология со временем имеет тенденцию к распространению. В этом случае поражаются более глубокие ткани.

Отомикоз приводит к нарушениям обменных процессов, ослаблению всего организма, возникновению витаминной недостаточности (гиповитаминозу).

Признаки заболевания проявляются по мере прогрессирования недуга. При начальной степени патология практически ничем не проявляется. Симптомы почти незаметны. Как только отомикоз переходит в острую форму, то у пациента появляются такие жалобы:

• сильная боль;
• ухо отекает;
• могут наблюдаться творожистые белые выделения из ушной полости;
• снижается слух;
• из раковины текут гнойные выделения коричневого цвета.

Лечение отомикоза

Каждый человек понимает: если именно грибок спровоцировал в ухе гной, что делать в этом случае. Конечно же, лечить патологию следует специальными противогрибковыми средствами.

Но не спешите предпринимать терапию самостоятельно. Очень важно правильно выявить возбудителя недуга и подобрать адекватную терапию. Для этих целей врач возьмет мазок из ушной полости. По результатам исследования будет подобрано грамотное лечение.

Кроме того, помните: отомикоз - это крайне коварная патология. Если своевременно не предпринять необходимое лечение, то недуг может стать хроническим. В этом случае полностью вылечить его станет очень трудно.

Развитие холестеатомы

Это крайне тяжелая патология. Холестеатома характеризуется появлением в ухе, имеющем слоистую структуру, опухоли. В центре такого образования находится ядро, содержащее желтовато-белую жидкость, с гнилостным неприятным запахом.

Данная патология чаще всего отличается врожденным происхождением. В основе ее развития лежат различные нарушения в височной зоне.

Для патологии характерно:

• наличие болей в ушной области;
• снижение слуха.

Методы борьбы с недугом

О самолечении не может быть даже речи. Если именно холестеатомой спровоцирован гной в ушах, лечение назначается исключительно профессиональными врачами.

При данном заболевании предпринимается хирургическое вмешательство. Операция направлена на удаление всей пораженной либо инфицированной костной ткани. Чтобы спасти ухо, врачами проводится одно из вмешательств в зависимости от распространения недуга: мастиоидэктомия, аттикоантротомия, аттикотомия.

Если во время операции получается соединить наружный слуховой проход с послеоперационной полостью, то выделения из раковины будут продолжаться. Такая клиника наблюдается до того времени, пока полость не покроется кожей.

Иные причины

Чаще всего именно вышеперечисленные заболевания становятся источником возникновения гноя в ушной полости. Однако это не единственные причины, которые могут спровоцировать столь неприятное явление.

Иногда у пациента идет гной из уха в результате таких патологий:

1. Разнообразные травмы. Очень часто они приводят к развитию воспалительного процесса в раковине, на фоне которого образуется в полости гной.
2. Полипы. О такой патологии свидетельствуют выделения гнойно-кровянистого характера.
3. Инфекционный менингит. В некоторых случаях гной, вытекающий из ушной полости, является симптоматикой крайне серьезного недуга.
4. Различные патологии ушей и глаз.

Методы диагностики

Как вы уже поняли, независимо от того, наблюдается гной из уха у ребенка или же у взрослого, первым делом необходимо обратиться к врачу. Только специалист может правильно выявить природу подобного явления.

Врач может заподозрить патологию по следующим признакам:

1. Болевой синдром в ухе, сопровождающийся гнойными выделениями, чаще всего указывает на развитие у пациента среднего отита, в острой форме.
2. У пациента, увлекающегося плаванием, либо пораженного себорейной экземой, чаще всего диагностируется наружный отит.
3. Перенесенная операция в области виска либо травма головы могут указывать на ликворею.
4. При перфорации перепонки или хронической дисфункции слуховой трубы возникает предположение о наличии холестеатомы.

Для постановки диагноза, конечно же, будет проведен физикальный осмотр. Отоскопия позволяет определить перфорацию перепонки, выявить симптомы заметить инородное тело в полости. При необходимости пациенту будут назначены дополнительные методы исследования.

Заключение

Возникновение гноя в ушной полости - это крайне негативный симптом, который может свидетельствовать о самых различных заболеваниях. Но запомните: он сигнализирует о проблеме в организме. Поэтому обязательно обратите на него внимание. И чтобы избежать тяжелых последствий, обращайтесь безотлагательно к врачу и начинайте адекватное лечение.

Гнойный отит – распространённая оториноларингологическая патология, которая характеризуется воспалением эпителия, выстилающего поверхность внутреннего и среднего уха. Вследствие этого в ушной полости появляется экссудат гнойного характера.

Если вовремя не провести лечение гнойного отита среднего уха, то начнут развиваться опасные осложнения:

• разрыв перепонки;
• хроническая тугоухость;
• снижение слуховой функции;
• холестеатома;
• парез лицевого нерва;
• внутричерепные патологии.

Важно при появлении первых симптомов, указывающих на прогрессирование недуга, сразу же обратиться к врачу для диагностики и лечения. Стоит отметить, что гнойный отит в одинаковой мере поражает как взрослых, так и детей. Ограничений касательно пола также не имеет.

Этиология

Причины прогрессирования гнойного отита:

• проникновение инфекционных агентов в среднее и внутреннее ухо;
• снижение реактивности организма.

В ухо инфекция может проникнуть несколькими путями:

• через слуховую трубку. Данный путь проникновения именуют тубогенным;
• травматический. Инфекционные агенты проникают в ухо через повреждённую барабанную перепонку;
• ретроградный. Инфекция распространяется из полости черепа;
• гематогенный. В этом случае инфекционные агенты с током крови проникают в ухо. Часто это наблюдается на фоне , .

Основной причиной прогрессирования хронического гнойного среднего отита является неполноценное лечение острого гнойного воспаления уха.

Формы

• острый гнойный средний отит;
• хронический гнойный средний отит.

Острая форма

Острый гнойный средний отит начинает прогрессировать после проникновения в среднее ухо патогенных микроорганизмов (через слуховую трубку). Наблюдается при патологиях верхних дыхательных путей, носоглотки и прочее.

1. катаральная. Начало прогрессирования воспалительного процесса. На данном этапе в ухе начинает накапливаться экссудат. Возникают первые симптомы недуга – боль в ухе, снижение слуховой функции. Важно сразу же обратиться к специалисту и начать лечить недуг с помощью антибиотиков и физиотерапевтических процедур;
2. гнойная форма. Если ранее не было проведено лечение антибиотиками и прочими лекарственными препаратами, происходит прободение барабанной перепонки и гнойный экссудат начинает истекать из полости. Симптомы стихают;
3. воспалительный процесс постепенно стихает. Гноетечение прекращается. Основной симптом – снижение слуховой функции.

Хроническая форма

Хронический гнойный средний отит – недуг, для которого характерно воспаление отделов среднего уха. Характерная черта патологии – рецидивирующее течение гнойного экссудата из полости уха. К прочим признакам относят стойкую перфорацию барабанной перепонки, а также прогрессирующее снижение слуховой функции. Хронический гнойный средний отит прогрессирует вследствие неполноценного лечения острой формы недуга. Но также стоит отметить, что болезнь может проявиться в виде осложнения хронического ринита, гайморита или разрыва барабанной перепонки.

Хронический гнойный средний отит обычно начинает прогрессировать ещё в детском возрасте. Его провоцируют пневмококки, псевдомонады и . Хронический гнойный средний отит имеет две подформы:

• мезотимпанит. Воспалительный процесс затрагивает слизистую барабанной перепонки и слуховой трубки. Перфорация располагается в центральном отделе перепонки;
• эпитимпанит. В патологический процесс, кроме слизистой, вовлекаются костные структуры сосцевидного отростка и аттико-антральной области. Перфорация локализуется в верхнем отделе перепонки. Данная форма опасна тем, что на её фоне часто прогрессируют опасные осложнения – остит, абсцесс мозга.

Симптоматика

Симптомы начальной стадии острого гнойного среднего отита:

• снижение слуха;
• нарастающая боль в ухе, которая может отдавать в висок, темя и зубной ряд;
• интоксикационный синдром;
• пациент отмечает появление шумов и заложенности в поражённом ухе;
• гипертермия;
• гиперемия.

Длительность начальной стадии гнойного отита составляет от нескольких часов до 3 дней. После этого происходит переход к перфоративной стадии. У пациента проявляются такие симптомы:

• прорыв перепонки. В результате этого происходит активное выделение гнойного экссудата. Данный процесс может длиться одну неделю;
• болевой синдром в ухе стихает;
• стабилизация состояния пациента;
• температура тела возвращается к нормальным показателям.

Симптомы репаративной стадии гнойного отита у детей и взрослых:

• восстановление слуховой функции;
• прекращает отделяться гнойный экссудат;
• гиперемия перепонки исчезает;
• наблюдается рубцевание образованной перфорации.

Лечение

Лечить недуг необходимо в стационарных условиях. И особенно в том случае, если наблюдается гнойный отит у ребёнка. План лечения составляется лечащим врачом с учётом стадии заболевания, выраженности клинической картины, а также состояния пациента.

Лечение доперфоративной стадии:

• купирование болевого синдрома. Используют как системные, так и местные лекарственные препараты;
• сосудосуживающие назальные капли;
• антигистаминные препараты;
• к уху показано прикладывать полуспиртовые компрессы;
• антибиотики. Необходимы для уничтожения инфекционных агентов. Врачи обычно назначают такие антибиотики – цефуроксим, амоксициллин, аугментин и прочее;
• парацентез.

При прогрессировании перфоративной стадии необходимо продолжать принимать антибиотики, а также антигистаминные препараты. Также курс лечения дополняют такими препаратами:

• муколитики;
• антивоспалительные лекарственные средства;
• физиотерапевтическое лечение: УВЧ, лазеротерапия, УФ;
• удаление гнойного экссудата из слухового прохода.

Схема лечения на репаративной стадии дополняется:

• витаминотерапией;
• продуванием слуховой трубы;
• приёмом биостимуляторов;
• введением в барабанную полость лекарств, которые не дают образовываться спайкам.

Лечить недуг с помощью антибиотиков просто необходимо, так как именно эти препараты помогают устранить причину его прогрессирования – инфекционных агентов. Стоит отметить, что данную группу препаратов должен назначать только лечащий врач. Самовольно принимать антибиотики недопустимо, так как можно только усугубить ситуацию. Антибиотики назначают принимать по определённой схеме. Во время терапии патологии, врач может сменить препарат, если выбранное средство не оказывает должного эффекта. Также смену антибиотика врач может провести после получения результатов бакпосева гнойного экссудата.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Выделения из уха или оторея один из симптомов, которые больной может обнаружить у себя самостоятельно. В норме из уха жидкость не выделяется, так как ушной секрет равномерно распределяется по волоскам кожи и имеет достаточно вязкую консистенцию. Если из уха течет постоянно, возможно, это свидетельствует о развитии какого либо отоларингологического заболевания. Сопутствующими симптомами при этом могут быть чувство распирания, боль, шум и головокружение.

Если из уха течет жидкость постоянно, необходимо установить причину этого состояния используя услуги отоларинголога. Но причины нужно знать любому человеку, чтобы по возможности избегать их появления в процессе своей жизнедеятельности, а если это невозможно, например, в связи с врожденным характером заболевания, вовремя начать лечение.

Околоушный свищ формируется из-за несращения жаберной щели. Часто из свища сочится желтая вязкая жидкость, а при воспалении — гнойный секрет.

Отиты экссудативного, а чаще гнойного характера, склонны к иррадиации. При данном заболевании наблюдаются выделения с гнилостным запахом. При экссудативной форме выделения не имеют гнойного содержимого.

Отомикозы или грибковые заболевания при которых наблюдаются умеренные выделения. Больные жалуются на зуд, шум в ухе и его заложенность, наполненность, головную боль.

Экзема наружного уха сопровождается явлениями острого воспаления без гнойного отделяемого. При повреждении экссудативных пузырьков отмечают вытекание серозной жидкости, прозрачной или слегка желтоватой. Также отмечают нестерпимы зуд, гиперемию, инфильтрацию, трещины.

Виды жидкости

Жидкость, вытекающая из уха различается по цвету, прозрачности, консистенции и запаху:

• Темно- или светлокоричневая вязкая жидкость может появляться, при разогревании уха или высокой температуре в помещении, в связи с приобретением ушным секретом более жидкой консистенции. Выделения имеют специфический запах ушной серы;
• Гнойные выделения, вязкие, непрозрачные, белого, зеленоватого или зеленовато-желтоватого цвета, с характерным гнилостным неприятным запахом;
• Прозрачный жидкий экссудат с чуть сладковатым запахом или без запаха появляется при аллергических реакциях и экссудативном отите;
• Кровь и вязкая прозрачная слегка опалесцирующая желтоватая лимфа выделяются при травмах наружного и среднего уха;
• Прозрачный, жидкий и бесцветный ликвор, не имеющий запаха, выделяется при переломах основания черепа;
• Непрозрачные белые творожистые выделения без запаха характерны при поражениях грибком.

Гной

Гнойное выделение или гнойная оторея считается симптомом, характеризующим наиболее опасные состояния и заболевания ушей. Стрептококковая и стафилококковая инфекции вызывают гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки и воспалением окружающих тканей. Гнойные выделения свидетельствуют о том, что воспалительное заболевание находится в прогрессирующей стадии, на которой происходит интоксикация не только тканей уха, но и всего организма. Поэтому наряду с выделением гноя из уха может появляться сильная боль, повышенная температура тела, лихорадка, сильные отеки и гиперемии в области воспаления. Может ощущаться слабость, головная боль, тошнота. Если не обращать внимания на подобные симптомы, то в дальнейшем развиваются еще более серьезные осложнения — мастоидит, менингит и другие.

Жидкость (желтая)

Прозрачная, светлая или желтоватая жидкость без цвета и запаха сопровождает следующие заболевания:

• экссудативный отит;
• аллергические экзема и крапивница;
• переломы основания черепа.

При экссудативном отите прозрачный серозный выпот собирается в полости среднего уха, и через имеющиеся разрывы барабанной перепонки поступает наружу. Большое количество скопившейся жидкости может вызвать микроразрывы самостоятельно. При присоединении инфекций экссудат превращается в псевдохилезный выпот.

При аллергической экземе и крапивнице на коже появляются пузырьки с прозрачным содержимым, при расчесывании или самопроизвольно, при истончении эпидермиса они вскрываются, и жидкость вытекает наружу.

Если же из уха выделяется желтая или коричневатая густая жидкость — это сера, которая при нагревании приобретать более жидкую консистенцию.

Кровь

Кровотечение из уха происходит по следующим причинам:

• Травмы черепа и отделов уха;
• Травмы уха при чистке;
• Акустические травмы;
• Новообразования в ухе;
• Прорыв назревшего фурункула;

Травмы черепа возникают при падении и ударах головой, или сильном ударе по голове тяжелым предметом. Кровь, при этом вытекает из уха обильно и длительное время, и, также может сопровождаться истечением других жидкостей: ликвора, лимфы. При этом кровотечение сопровождается головокружением, сужением или потерей сознания, тошнотой. При ударах в область уха, могут повреждаться ткани и сосуды самого уха, но кровотечения в данном случае менее интенсивные и сопровождаются сильной болью.

Кровь при чистке выделяется, если человек использует острые предметы, грубые материалы. Крови отделяется небольшое количество и сопровождается умеренным ощущением боли от раздраженной и травмированной кожи. Травмирующие манипуляции опасны присоединением бактериальной или грибковой инфекции и формированием отита.

Кровь из уха при гнойной форме отита появляется обычно при утрате целостности барабанной перепонки из-за давления создаваемого скоплением гноя в полости среднего уха. При этом ощущение болезненности и распирания в ухе исчезают и больной испытывает облегчение.

Очень редко, но кровотечение может быть связано с быстрым повышением артериального давления. Обычно такое состояние сопровождается симптомами гипертонического криза (высокое давление, ощущение тяжести в голове) и возникает на фоне повышенной ломкости кровеносных сосудов.

При перепаде давления, при слишком быстром погружении на глубину или всплывании, взрывах, может быть повреждена барабанная перепонка, при этом также возникает незначительное кровотечение, сопровождаемое болью и чувством оглушения.

При появлении в ухе жировиков, полипов, атером, а также злокачественных новообразований, в месте перехода не измененной ткани в патологическую, может возникнуть свищ или трещина, сопровождаемые кровотечением. Оно, как правило, малоинтенсивное, но часто возникающее, сопровождается ощущением неудобства в ухе, его заложенностью, снижением слуха.

ВАЖНО! Если началось кровотечение, не связанное с травмой черепа, необходимо усадить больного, наклонить его голову в сторону повреждения, наложить на ухо стерильную гигроскопичную повязку и приложить холод.

Постановка диагноза (заболевания)

Оторея является одним из симптомов развивающего заболевания уха и не является абсолютной для постановки диагноза. Чтобы поставить точный диагноз и определить почему течет из уха необходим целый комплекс мероприятий, связанный с обследованием больного, сбором анамнеза, расшифровкой данных клинического и биохимического анализов. К специфическим методам обследования морфологии и функционального состояния органа слуха относят:

• Отоскопия, благодаря которой определяют наличие деформации и перфораций в барабанной перепонке, степень накопления жидкости.
• Аудиометрия, которая позволяет определить остроту слуха, восприимчивость к звукам разной частоты;
• Исследование вентиляционных функций евстахиевой трубы;
• Воронка Зигле для изучения уровня подвижности барабанной перепонки;
• Эндоскопия, для исследования состояния среднего уха;
• Рентгенография для определения структурных изменений в области внутреннего уха;

При сборе анамнеза врач-отоларинголог обязательно должен обратить внимание на обстоятельства:

1. Наличие наследственной семейной тугоухости;
2. Наличие в жизни пациента инфекционных заболеваний, таких как корь, скарлатина, дифтерия, эпидемический менингит, свинка, остеомиелит, сифилис;
3. Наличие у пациента хронических неинфекционных заболеваний: диабет, подагра, атеросклероз, нефрит;
4. Ранее имевшие место заболевания ушей или их симптомы: гной и боли в ухе, шумы, снижение остроты слуха, головокружение;
5. Характер протекания: острое или постепенное начало болезни, обострение хронического процесса, осложнение после только что перенесенного заболевания;
6. Жалобы на текущее состояние: боли, отделения, снижение слуха, шумы, головокружение, рвота, расстройство равновесия, головные боли, лихорадка, озноб.

Лечение

Медикаментозное

Если течет ухо, перед человеком встает вопрос, чем его лечить в домашних условиях. При отитах назначают внутрь антибиотики. Местно применяют антисептические ушные капли, с анестетиком или используют раствор борной кислоты, камфорного спирта. Капли используют в виде компресса на ваточку. Используют сосудосуживающие капли в нос, антигистаминные (противоаллергические) средства. При повышенной температуры, назначают жаропонижающие препараты, например Парацетамол. В целом процедура по уходу за больным ухом может выглядеть следующим образом: сначала орошают слуховой проход антисептиком (3% перекись водорода, Мирамистин), оставляют на 10-15 минут и затем снаружи осушают салфеткой. Потом закапывают капли с антибиотиком (Софрадекс) по 3-4 капли. Внутрь принимают прописанные антибиотики, анальгетики и антигистаминные средства.

При других заболеваниях ушей, сопровождаемых выделениями, используют препараты, устраняющие причину заболевания и препятствующие формированию механизма его развития.

Лечение народными средствами

Если воспалительные процессы приобрели хронический характер, то облегчить состояние больного можно используя народные средства, но обязательно посоветовавшись с врачом.

ПОМНИТЕ! Народные средства облегчают течение заболевания, не устраняют его причины и поэтому применяются только как вспомогательные к основным способам лечения!

Предлагаем несколько рецептов из Народной медицины:

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры, это лечение при помощи физических воздействий на поврежденные ткани. Не применяется как самостоятельный способ лечения заболевания, но может снизить проявление отдельных симптомов, предотвратить развитие осложнений, ускорить выздоровление. В том числе физиопроцедуры, обладая сосудорасширяющим эффектом, усиливают метаболизм ранее угнетенных тканей, способствуют более быстрой их регенерации, снимают отеки.

Физиотерапевтическое лечение приводит к противоотечному, бактериостатическому, противовоспалительному, антиспастическому, регенеративному и сосудорасширяющему эффектам. Для большинства физиопроцедур используют специальные аппараты и применяют их только амбулаторно или в стационарных условиях.

Исходя из механизма действия, все физиопроцедуры при заболеваниях уха делят на следующие группы:

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство при хроническом гнойном отите проводится в настоящее время очень редко и при наличии жизненных показаний, когда процессом гнойного воспаления захвачены костные полости и трабекулы костей, образующих стенки наружного, среднего и внутреннего уха. При радикальной операции удаляют систему среднего уха и соединяют его со слуховым проходом. Образуется гладкая костная полость, выстланная кожей. В результате слух практически утрачивается. При щадящих формах операции удаляют только структуры утратившие функциональную активность, Кроме того, используя методы восстановительной микрохирургии, стало возможно восстанавливать структуры уха, отвечающие за слух.

Оперативное вмешательство применяют и при новоообразованиях в области уха. При доброкачественных опухолях их иссекают, не затрагивая собственных тканей уха, или вмешательство является минимальным. При иссечении злокачественного новообразования удаляется вся ткань, куда распространилась опухоль. При этом функции уха могут быть утрачены.

Возможные осложнения

При воспалительных заболеваниях, сопровождающихся гнойными выделениями большой опасностью могут стать осложнения, так как полости уха ограничены височной костью, имеющей собственные внутренние полости и участвующей в образовании полости черепной. Отсюда осложнениями отита могут стать:

• Воспаление ячеек сосцевидного отростка и окружающих его тканей или Мастоидит;
• Сочетанное воспаление среднего уха и пещеры сосцевидного отростка или Отоандрит;
• Гнойное воспаление среднего уха — Лабиринтит;
• Тромбофлебит вен сосцевидного отростка;
• Воспаление мозговых оболочек или Менингит.

Профилактика

Основные принципы профилактики отитов:

1. Контроль за процессом отсмаркивания позволяет предотвратить застой отделяемого в среднем ухе и евстахиевой трубе. Взрослые и старшие дети должны высмаркиваться через каждую ноздрю по очереди, а у грудных детей слизь из носа убирают при помощи резиновой груши;
2. Своевременное лечение насморка и применение сосудосуживающих капель, снимающих отек и способствующих открытию евстахиевой трубы;
3. Отсутствие переохлаждения. Необходимо закрывать уши при ветреной погоде при температуре 10-12 градусов тепла и 6-8 градусов в спокойную погоду, нельзя находиться на сквозняках, даже в жаркую погоду.
4. Нельзя находиться долгое время в прохладной воде во время купания. Температура воды не должна быть ниже 24 градусов;
5. Нельзя допускать длительное нахождение воды, особенно из водоемов или бассейна, в наружном слуховом проходе. Так как там большое количество микроорганизмов, в том числе патогенных;
6. Необходимо избегать травмирования наружного уха и барабанной перепонки при очистке уха;
7. Необходимо избегать очень громких звуков, выстрелов, взрывов;
8. Нельзя засовывать в уши посторонние предметы. Помните, что пористые вещества при проталкивании в ухо могут разбухнуть от выделяемой в ушном канале жидкости и извлечь их можно будет только хирургическим путем.
9. Чтобы избежать простудных заболеваний и отита необходимо повышать свой иммунитет при помощи закаливания, сбалансированного, богатого витаминами питания;
10. Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.