Дротаверин способ применения. Дротаверин ампулы инструкция по применению

Спазмолитические средства - производные изохинолина.

Состав Дротаверин

Активное вещество - Дротаверин.

Производители

АЙ СИ ЭН Лексредства (Россия), АЛСИ Фарма (Россия), Алтайвитамины (Россия), Антивирал (Россия), Асфарма (Россия), Бивитех (Россия), Биомед (Россия), Биосинтез ОАО (Россия), Брынцалов (Россия), Верофарм Белгородский филиал (Россия), Ирбитский химико-фармацевтический завод (Россия), Медисорб ЗАО (Россия), Московский эндокринный завод (Россия), Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко (Россия), Нижфарм ОАО (Россия), Обновление ПФК (Россия), Оболенское фармацевтическое предприятие (Россия), Органика ОАО (Россия), Розфарм (Россия), Синтез АКО, Курган (Россия), Татхимфармпрепараты (Россия), Тюменский химико-фармацевтический завод (Россия), Уралбиофарм (Россия), Уфавита (Россия), Фармадон (Россия), Фармасинтез ОАО (Россия), Фармпроект (Россия), Щелковский витаминный завод (Россия), Эльфарми (Россия), Эмпилс-Фох (Россия)

Фармакологическое действие

Спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее, гипотензивное.

Быстро и полно всасывается в ЖКТ.

Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки.

Экскретируется почками.

Выраженно и длительно расширяет гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов, снижает АД, повышает минутный объем сердца.

Практически не влияет на вегетативную нервную систему и не проникает в ЦНС.

Побочное действие Дротаверин

Чувство жара, головокружение, аритмии, гипотензия, сердцебиение, потливость (чаще при парентеральном введении), аллергический дерматит.

Показания к применению

Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (кардио- и пилороспазм), хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь (печеночная колика), хронический холецистит, постхолецистэктомический синдром, гипермоторная дискинезия желчных путей, спастическая дискинезия кишечника, кишечная колика вследствие задержки газов после операции, колит, проктит, тенезмы, метеоризм, мочекаменная болезнь (почечная колика), пиелит, спазм сосудов головного мозга, коронарных и периферических артерий, необходимость ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки при родах, спазм гладкой мускулатуры во время проведения инструментальных вмешательств.

Противопоказания Дротаверин

Гиперчувствительность, глаукома.

Способ применения и дозировка

Внутрь - по 0,04-0,08 г 2-3 раза в сутки.

Детям до 6 лет - по 0,01-0,02 г 1-2 раза в сутки, детям 6-12 лет - 0,02 г 1-2 раза в сутки.

Передозировка

AV блокада, остановка сердца, паралич дыхательного центра.

Взаимодействие

Усиливает (особенно при в/в введении) эффект др. спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов), гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином, новокаинамидом.

Надежность устранения спазма повышает фенобарбитал.

Уменьшает спазмогенную активность морфина, противопаркинсонические свойства леводопы.

Особые указания

Ограничения к применению.

Аденома предстательной железы, выраженный атеросклероз коронарных артерий.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Дротаверин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Дротаверин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии спазма мышц и сосудов, приводящих к головной боли, почечной колике у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Дротаверина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Синтетическим препаратом, который предназначен для снижения тонуса гладких мышц во внутренних органах, является Дротаверин. Инструкция по применению указывает, что таблетки 40 мг гидрохлорид и 80 мг форте, уколы в ампулах для инъекций уменьшают болевые ощущения при спазмах внутренних органов.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в виде таблеток, таблеток, покрытых оболочкой и раствора для инъекций.

Таблетки Дротаверин – круглые, с фаской и риской, желто-зеленого цвета. Каждая таблетка содержит 40 мг действующего вещества. Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпирролидон), картофельный крахмал, сахар молочный, тальк и магния стеарат. По 10 штук в блистере, по 1, 2, 3, 4 и 5 блистеров в картонной упаковке или по 100 штук в полимерной банке и картонной упаковке.

Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг действующего вещества. По 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.

Раствор для инъекций. 1 мл раствора содержит 20 мг дротаверина гидрохлорида. В ампулах по 2 мл, по 5 ампул в ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Препарат Дротаверин инструкция по применению относит к группе миотропных спазмолитиков. По своей структуре и воздействию на гладкую мускулатуру препарат схож с папаверином, однако имеет более выраженный терапевтический эффект.

При приеме таблетки внутрь у пациента наблюдается снижение тонуса гладкой мускулатуры, которой выстланы полость мочевого пузыря, кишечника, желудка, матки и других органов. Под воздействием препарата расширяются кровеносные сосуды, лекарство не влияет непосредственно на вегетативную нервную систему.

Благодаря своему терапевтическому действию препарат Дротаверин может назначаться пациентам в качестве анальгетика и спазмолитика при наличии противопоказаний к применению лекарств из группы холиноблокаторов (например, пациентам с закрытоугольной глаукомой, аденомой предстательной железы и другими состояниями).

Показания к применению

От чего помогает Дротаверин? Лекарство назначают, если у пациента выявлены:

• пилороспазм;
• для проведения некоторых инструментальных исследований, холецистографии;
• спастический запор, спастический колит, проктит, тенезмы;
• спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки;
• пиелит, холецистит;
• болевой синдром при спазмах периферических артериальных сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга, коронарных артерий;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения, в составе комплексной терапии);
• альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды;
• спазм гладких мышц внутренних органов: почечная колика, желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, кишечная колика.

Инструкция по применению

Таблетки Дротаверин необходимо принимать перорально, при этом разжевывать или измельчать их другим способом не надо. Принимать препарат можно независимо от приема пищи. Длительность курса лечения должен определять врач в каждом конкретном случае.

Взрослым - по 40–80 мг (1–2 табл.) 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 240 мг.

Детям в возрасте:

• 3–6 лет - в разовой дозе 20 мг, максимальная суточная доза - 120 мг (в 2–3 приема);
• 6–12 лет - разовая доза 40 мг, максимальная суточная доза - 200 мг, кратность применения - 2–5 раз в сутки.

Дротаверин в виде раствора для инъекций вводят внутримышечно. Дозировка и длительность курса лечения также должна определяться индивидуально. Обычно для лечения взрослых пациентов используют 2-4 мл от 1 до 3 раз в сутки. В некоторых ситуациях, например, при почечных или печеночных коликах возможно внутривенное введение в дозе 40 — 80 мг.

Противопоказания

Дротаверин инструкция и отзывы врачей запрещают принимать при:

• недостаточности почечной, печеночной систем;
• грудном кормлении;
• кардиогенном шоке;
• закрытоугольной глаукоме;
• артериальной гипертонии;
• гиперплазии предстательной железы назначают после консультации специалистов;
• беременности;
• тотальном атеросклерозе;
• атриовентрикулярной блокаде.

Побочные явления

На фоне лечения препаратом Дротаверин у пациентов иногда развиваются следующие побочные эффекты:

• Онемение кончика языка.
• Головокружение.
• Снижение показателей артериального давления.
• Запор.
• Тошнота и тяжесть в желудке.
• Аллергические реакции кожи.
• Учащение сердцебиения.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Контролируемые исследования у беременных не проводились, но потенциальная польза может оправдывать применение дротаверина для матери, несмотря на возможный риск для плода. Противопоказан в период грудного вскармливания. Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием.

Детям от 3-х лет до шестилетнего возраста за один раз можно вводить 10-20 мг, в сутки не более 120 мг. Допустимо 2-3 приема в день.

Особые указания

При лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки препарат назначается вместе с другими лекарственными средствами, обычно назначаемыми для лечения данной группы заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В терапевтических дозах препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

Препарат способен ослаблять действие противопаркинсонических средств (например, леводопы). Лекарственное средство усиливает эффективность спазмолитиков, бендазола, папаверина.

При одновременном приеме прокаинамида, трициклических антидепрессантов, хинидина регистрируется падение кровяного давления. Уменьшает спазмогенный эффект морфина. Фенобарбитал усиливает действие медикамента.

Аналоги лекарства Дротаверин

По структуре определяют аналоги:

1. Дротаверин форте.
2. Нош-Бра.
3. Спазоверин.
4. Спазмол.
5. Спазмонет.
6. Пле-Спа.
7. Спазмонет форте.
8. Дротаверин МС (УБФ, ФПО, Эллара).
9. Дротаверина гидрохлорид.
10. Но-шпа форте.
11. Веро-Дротаверин.
12. Но-шпа.
13. Дроверин.
14. Спаковин.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Дротаверин (таблетки 40 мг №100) в Москве составляет 70 рублей. Отпускают без рецепта врача.

В Дротаверине активным веществом является дротаверина гидрохлорид. Он расширяет сосуды, активно помогает поступать кислороду в ткани органов. Если сравнивать с Папаверином, Дротаверин является более эффективным, и оказывает более продолжительное действие. Он снимает боль в случае спазма мышц, уменьшая моторику и тонус. Его нередко употребляют при месячных.

Как принимать при беременности Дротаверин

Дротаверин снимает спазмы матки, избавляет от тянущих, неприятных ощущениях в низу живота. Спазмы могут спровоцировать цистит, и прочие заболевания почек. Препарат прописывают при возникновении проблем с желудком, коликах, и других нарушениях.

Применение дротаверина назначают :

• Если возникла угроза выкидыша;
• Преждевременные роды;
• Продолжительные схватки после родов.

Принимать препарат женщинам в положении по собственному желанию нельзя ни коим случае. Подобрать дозу, определить срок и форму приема может только специалист. Нежелательные воздействия компонентов на плод не известны. Дротаверин не способствует возникновению аномалий, и мутаций эмбриона. По составу, он похож на препарат Дюспаталин. Возникновение тератогенных действий на плод Дюспаталина также не выявлено.

Прием Дротаверина при беременности в общем безопасен. Но не надо думать, что препарат является абсолютно безвредным.

У него так же имеются противопоказания, и он может вызвать побочные действия. Пациентам с выраженной печеночной и почечной недостаточностью, Дротаверин противопоказан, а у людей чувствительным к составляющим, возникают ощущения тошноты, кружится голова, может произойти остановка дыхания, возникнуть аллергические реакции. Информации о воздействии Дротаверина в период лактации нет, так как изучения на эту тему не проводились. Дротаверин беременным женщинам, можно принимать исключительно по предписанию врачей, после полного обследования состояния здоровья. Самостоятельный прием может исказить клиническую картину, и в будущем возникнет несоответствие состояния здоровья и жалоб женщины.

Отзывы о Дротаверине

Отзываются о препарате в основном положительно. Принимавшие это лекарство люди отмечают его эффективность, низкую цену, минимальные побочные эффекты, большой спектр действия. Дротаверин практически идентичен с Но-шпой. В их составе задействовано одно активное вещество, и они действуют одинаково. Они по сути идентичны. Но цена Дротаверина белее низкая, ведь Но-шпа импортный препарат.

Многие женщины при беременности, говорят, что прием Дротаверина помог выносить ребенка, облегчил роды, избавил от неприятных ощущений.

Но есть и такие, кому он не принес никакого результата. К недостаткам препарата относят горький вкус. Случается, что немеет язык. Приобретение Дротаверина наиболее оправдано, в тех ситуациях, если необходима комбинация с другими препаратами. Большинство пациентов, принимавших Дротаверин, отзываются о препарате положительно. Для многих нет разницы между Дротаверином и более дорогой Но-шпой. Этот отечественный препарат можно смело назвать альтернативой импортной Но-шпы. Положительные отзывы составляют более 96%.

Противопоказания Дротаверина

Людям с тяжелой недостаточностью почек, печени, и сердечной недостаточностью, лучше отказаться от этого препарата. В таблетках Дротаверина содержится лактоза. Таблетки противопоказаны людям непереносящим лактозы, а также, с лактозной недостаточностью. Чувствительность к элементам в составе, аллергия на компоненты, также является противопоказанием к препарату. С осторожностью назначают Дротаверин, людям с низким давлением.

С повышенной осторожностью препарат назначают :

• При гипотензии;
• Глаукоме;
• Беременности;
• Аденоме простаты.

С такими заболеваниями прием Дротаверина должен контролироваться врачом. Дротаверин по своему действию похож на препарат Но-шпа. Некоторые считают, что это просто более дешевый заменитель Но-шпы. Основное вещество в препаратах совпадает. Но тем не менее отличие существует. Но-шпа изготавливается из более очищенного вещества. Но-шпа – запатентованный препарат, эффективность которого подтверждена многими принимавшими его. В производстве Дротаверина, очистка основного вещества контролируется не очень строго. Из-за этого возможны изменения в составе препарата. В отличии от Но-шпы, риск нежелательных воздействий у Дротаверина выше. Бывают единичные случаи, когда применение Дротаверина не приносит результата. Это происходит если боль и спазмы очень интенсивны.

Применение Дротаверина

Показанием для приема Дротаверина являются спазмы, сопровождающие холецистит, колики кишечника, язва желудка. В гинекологии с помощью Дротаверина устраняют спазмы матки уменьшая повышенный тонус. В период беременности спазмы могут привести к преждевременным родам. Препарат производят в виде раствора и таблеток.

Таблетки Дротаверин принимать лучше в целом виде, не желательно дробить на кусочки. Прием таблеток не зависит от приема еды. Доза и срок приема назначается врачом индивидуально.

Дротаверин, как препарат, расширяющий сосуды, способен помочь от головы, если боль спровоцирована спазмом сосудов.

Схемы приема :

1. Взрослым и детям, старше 12 лет внутрь, как правило, назначают пить по одной, две таблетки (40 – 80 мг), по 2-3 раза в сутки. Максимальная доза в сутки не должна превышать 200 мг.
2. Детям от 6 до 12 по 1/2 таблетки (20 мг) один, два раза в сутки. Принимать препарат детям следует только под строгим наблюдением врача.

Действие Дротаверина начинается после 12 минут. Гидрохлорид достигает максимального действия через 60 мин. Препарат выводится полностью через сутки. Раствор Дротаверина для инъекций для внутривенного и подкожного введения можно использовать в чистом виде. Для внутривенного введения Дротаверин разбавляют физраствором.

Взрослым, для внутримышечных инъекций, назначается по 2-4 мл 1-3 раза в сутки. Для внутривенного введения, так же по 2-4 мл Дротаверина, разведенного в 5 мл 0,9% натрия хлорида. Людям с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, Дротаверин назначается вместе с противоязвенными препаратами.

Женщинам во избежание преждевременных родов, ставят инъекцию в 40 мг внутримышечно. Если необходимо, через два часа добавляют повторно, 40 мг. Во время внутривенного введения пациент должен находиться в положении лежа. В противном случае можно спровоцировать коллапс.

Свечи Дротаверин

Свечи Дротаверин – суппозиторий включает в себя гидрохлорид дротаверина 0,04 г. Твердый жир используется как вспомогательное вещество. Свечи Дротаверина – спазмолитики. Уменьшают тонус гладких мышц и спазмы. На работу нервной системы влияния не оказывают.

Гидрохлорид быстро убирает боль. Через 72 часа полностью выходит из организма.

Вводится ректально. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется применять по одной суппозитории два раза в день. Препарат устраняет спазмы желудочно-кишечного тракта. Помогает при спастических запорах, коликах после операций.

Препарат применяется, если матка в тонусе. Сколько нужно использовать – решает врач. Также нужен при цистите, перед родами, от поноса, при болях в желудке. Качественные свечи у компании Эллара, но и у других производителей не плохие.

Уколы Дротаверин

Инъекции Дротаверина выпускаются в ампулах по 20 мг. Раствор желтый, прозрачный, немного зеленоватый. Назначаются уколы Дротаверина при интенсивных болях. Ведение раствора внутримышечно. Введение препарата внутривенно допустимо людям с печеночной или почечной недостаточностью. Делают это медленно и только в положении лежа, во избежание коллапса.

Дозировка препарата :

• Для взрослых дозировка составляет 2-4 мг 1-3 раза в день;
• Детям с 12 лет как правило прописывают по 1-2г.

Для пациентов страдающих язвой желудка, Дротаверин назначается в комплексе. Препарат устраняет болевой синдром, но не лечит саму болезнь.

Назначение, по которому пьют или колют препарат, делает врач. Только в этом случае, он поможет.

Побочные действия Дротаверина

В случае долгого приема или аллергии на компоненты, могут появиться побочные последствия. Также это происходит в случае превышения дозы Дротаверина.

Могут возникнуть такие последствия :

• Тошнота, рвота, возникновение запора;
• Обмороки, головные боли;
• Случается отек слизистых дыхательных путей;
• Дерматит, зуд, крапивница;
• Бледность;
• При введении раствора могут возникнуть реакции в месте введения.

Передозировка Дротаверина может повлиять на сердечный ритм. Это может привести к остановке сердца и летальному исходу. Может повредится печень. В случае злоупотребления препаратом, пациентов помещают под контроль специалистов, где они получают симптоматическое лечение. Для предотвращения последствий превышения дозы, промывают желудок, ставится солевая капельница, а также используют слабительные препараты. Наблюдение за пациентом осуществляется пока его состояние не придет в норму. Если возникли симптомы передозировки, необходимо обратиться к специалистам незамедлительно.

Превышать назначенное количество препарата категорически нельзя.

Препарат Дротаверин, людям с низким давлением нужно принимать очень осторожно. Дротаверин не советуют принимать женщинам в период лактации, так как о его влиянии в этот период ничего неизвестно. Исследования по этому поводу не велись. Употребление Дротаверина не оказывает воздействия на скорость реакции. Применение препарата не влияет на способность управлять транспортом.

Международное название – Дротаверин. Торговое название – Дротаверина Гидрохлорид.

В аптеках можно приобрести несколько разновидностей Дротаверина. Но отличаются они только в названии, а по форме выпуска и дозировке ничем не отличаются. Также они имеют одинаковые показания к применению, и побочные действия.

Беременным от чего Дротаверин (видео)

В заключение добавим, что таблетки Дротаверина, выпускают по десять штук в контурной ячейке. Так же, с ячейками в упаковке обязательна инструкция. Температура хранения препарата не должна превышать 25 о С, в сухом, темном месте. Следует обеспечить недоступность препарата детям. Дротаверин таблетками отпускается из аптек без рецепта врача. Инъекции Дротаверина отпускаются только по рецепту.

Если открыть справочник практического врача, то можно с легкостью обнаружить, что спастические сокращения отдельных мышц или мышечных групп являются спутником многих заболеваний. Патологический спазм негативным образом сказывается на снабжении затронутого органа кровью. Нередко он сопровождается болевым синдромом различной степени выраженности. В таких случаях абсолютно оправданным видится использование лекарственных средств, относимых к классу спазмолитиков, к коим принадлежит и герой данной статьи - препарат дротаверин. Это лекарственное средство, равно как и спазмолитики в целом, играет очень важную терапевтическую роль. Их действие направлено, прежде всего, на купирование спазма и устранение боли, а также на профилактику осложнений, вызванных нарушением функционирования «обескровленного» и истощенного спазмами органа или ткани. Устраняя спазм, дротаверин нормализует работу органа: восстанавливает продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту, отхождение желчи из желчного пузыря и соков поджелудочной железы, улучшают процессы кровоснабжения органов и тканей и выведения мочи. Чаще всего спазмы «одолевают» органы пищеварительного тракта. Если «захандрила» гладкая мускулатура ЖКТ - это верный сигнал необходимости посещения кабинета врача-гастроэнтеролога. По статистике спастическая симптоматика ЖКТ знакома как минимум 30% людей. Спазмы встречаются также при урологических и гинекологических патологиях.

Механизм действия спазмолитиков может быть разным. Дротаверин относят к группе ингибиторов фосфодиэстеразы (ФДЭ): посредством подавления активности данного фермента, препарат препятствует поступлению в гладкомышечные клетки активных ионов кальция.

Ингибиторы ФДЭ считаются наиболее универсальной группой миотропных спазмолитиков, различных в своей селективности и избирательности. Дротаверин, например, селективно подавляет ФДЭ IV, участвующую в управлении сократительной активностью гладких мышц кишечника, мочеполового тракта, миометрия, что в определенной мере исключает возможность его воздействия на сердечно-сосудистую систему (это, безусловно, плюс). Есть у дротаверина и другие «рычаги» спазмолитического влияния на организм: блокада натриевых и медленных кальциевых каналов, проявление антагонизма к кальмодулину (белку, играющему роль рецептора кальция в гладкомышечных клетках). Дротаверин может быть использован и в качестве средства экстренной терапии (например, для снятия острой боли спастической природы), и как долговременный медикаментозный помощник при хронических патологических процессах в пищеварительном тракте, сопровождающихся коликой различной локализации, при желчно–каменной болезни, при заболеваниях мочеполового тракта. Дротаверин не обладает антагонизмом к ацетилхолину, что существенно расширяет круг пациентов, которым он может быть прописан.

На аптечных прилавках дротаверин можно найти в виде таблеток и раствора для инъекций. Это очень распространенный препарат, входящий во всевозможные фармакологические «хит-парады». Перед применением дротаверина в виде раствора следует проконсультироваться с врачом. Таблетки отпускаются без рецепта и могут быть использованы в рамках ответственного самолечения.

Фармакология

Спазмолитик миотропного действия. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, однако превосходит его по эффективности и продолжительности действия. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность. Оказывает вазодилатирующее действие.

Фармакокинетика

После приема внутрь дротаверин быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - около 100%. Не проникает через ГЭБ.

Форма выпуска

2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (10) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, в/м, в/в или п/к взрослым - по 40-80 мг 1-3 раза/сут. При печеночной и почечной коликах рекомендуется вводить в/в медленно в дозе 40-80 мг.

При спазмах периферических артерий дротаверин можно вводить в/а.

Взаимодействие

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, хинидином, прокаинамидом усиливается снижение АД, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

При одновременном применении уменьшается спазмогенная активность морфина.

При одновременном применении с леводопой возможно уменьшение антипаркинсонического эффекта леводопы.

При одновременном применении усиливается действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов).

При одновременном применении с фенобарбиталом повышается выраженность спазмолитического действия дротаверина.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, чувство жара; при в/в введении отмечены случаи снижения АД (вплоть до коллапса), развития AV-блокады, появления аритмий.

Со стороны дыхательной системы: при в/в введении отмечены случаи угнетения дыхательного центра.

Прочие: головокружение, усиление потоотделения.

Показания

Профилактика и лечение функциональных нарушений и болевого синдрома, вызванных спазмом гладкой мускулатуры (в т.ч. спазмы ЖКТ, мочевыводящих путей, связанные с холелитиазом, холециститом, язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки; спазм пилорического и кардиального отдела желудка; спастические запоры, спастический колит; проктит, тенезмы; послеоперационные колики вследствие задержки газов; в связи с нефролитиазом, пиелитом); при проведении инструментальных исследований; спазмы периферических артерий, сосудов головного мозга; альгодисменорея.

Для снижения возбудимости матки при беременности; при спазме зева матки в родах, затяжном раскрытии зева, послеродовых схватках, угрожающем аборте.

Противопоказания

Почечная недостаточность тяжелой степени, тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса), период лактации (грудного вскармливания), детский возраст (для парентерального применения), повышенная чувствительность к дротаверину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью применяют при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Для детей в возрасте до 6 лет при приеме внутрь разовая доза составляет 10-20 мг, 6-12 лет - 20 мг, частота применения 1-2 раза/сут.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным атеросклерозом коронарных артерий, при артериальной гтипотензии.

Дротаверин может быть использован в составе комбинированной терапии для купирования гипертонического криза.

Использование в педиатрии

С осторожностью применять дротаверин (для приема внутрь) у детей. Парентеральное применени у детей противопоказано.

Спасибо

Дротаверин представляет собой спазмолитик , расслабляющий гладкие мышцы внутренних органов и за счет этого купирующий спастические боли, уменьшающий интенсивность кишечной перистальтики, расширяющий сосуды и снижающий давление . Дротаверин обычно применяется для уменьшения тонуса или купирования спазма гладких мышц внутренних органов, например, при холецистите , угрозе выкидыша, печеночной колике , дискинезии желчевыводящих путей, мочекаменной болезни, цистите, пиелите, гастрите, гастродуодените, кишечной колике, болях при менструациях, спастическом колите и т. д. Кроме того, Дротаверин применяют для устранения спазма шейки матки и ослабления маточных сокращений в родах.

Разновидности, названия, состав и формы выпуска

В настоящее время выпускается несколько разновидностей Дротаверина под следующими названиями:

• Веро-Дротаверин;
• Дротаверин;
• Дротаверин МС;
• Дротаверин-Тева;
• Дротаверин-УБФ;
• Дротаверин-ФПО;
• Дротаверин Форте;
• Дротаверин-Эллара.

Все указанные разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями, поскольку выпускаются в одинаковых лекарственных формах и дозировках, а также имеют одни и те же показания, противопоказания и правила применения. Различия в названиях также незначительные и связаны с наличием дополнительных букв рядом со словом "Дротаверин", которые являются аббревиатурами наименований фармпредприятия. Такие различия производители препарата сделали для того, чтобы их препарат чем-то отличался от такого же, но изготовленного на другой фармацевтической фабрике и, соответственно, был узнаваемым.

Все разновидности препарата обычно объединяются под общим названием "Дротаверин". В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать это название, подразумевая под ним все разновидности Дротаверина, и лишь в случае необходимости будем указывать точное и полное наименование.

Дротаверин выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и раствор для инъекций . В качестве активного вещества все разновидности Дротаверина содержат дротаверина гидрохлорид в одинаковых дозировках. Так, таблетки Дротаверин содержат по 40 мг активного вещества, а раствор – по 10 мг/мл или по 20 мг/мл. Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг активного вещества.

Вспомогательные вещества в каждой разновидности Дротаверина могут быть различными, поскольку их состав определяется технологией производства, принятой на конкретном фармацевтическом предприятии. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов нужно читать листок-вкладыш с инструкцией, прилагающийся к данному конкретному препарату.

Дротаверин и Но-шпа – в чем разница?

Но-шпа и Дротаверин являются препаратами-синонимами, то есть содержат одно и тоже действующее вещество. Однако, несмотря на кажущуюся идентичность, между препаратами есть разница. Так, Но-шпа является оригинальным препаратом, активное вещество для которого производится под тщательным контролем и подвергается отличной очистке от примесей. Благодаря высокой степени чистоты активного вещества Но-шпа обладает высокой эффективностью и минимальным риском развития побочных эффектов.

Активное вещество для разновидностей Дротаверина производится не самими фармацевтическими заводами, а закупается в больших химических лабораториях Китая и Индии. Естественно, степень его очистки гораздо хуже, чем у активного компонента Но-шпы, вследствие чего эффективность Дротаверина ниже, а побочные эффекты развиваются чаще и переносятся хуже.

То есть разница между Дротаверином и Но-шпой заключается в качестве входящего в их состав одного и того же химического вещества, которое гораздо выше у Но-шпы. Поэтому многие сталкиваются с ситуацией, что в одном и том же случае Дротаверин неэффективен, а Но-шпа справляется с задачей.

От чего помогает Дротаверин (действие)

Дротаверин является спазмолитиком миотропного действия, оказывает спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее и антигипертензивное действие. Все данные эффекты обеспечиваются способностью Дротаверина расслаблять гладкие мышцы внутренних органов и сосудов, за счет чего купируются спазмы и связанные с этим боли, расширяется просвет сосудов и снижается артериальное давление .

Наиболее мощно Дротаверин расслабляет гладкие мышцы органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и мочеполовой системы. Благодаря этому препарат купирует боли и различные неприятные ощущения, обусловленные спазмом или повышенным тонусом мышц указанных органов, например, при менструациях , холецистите, гастрите, кишечной или почечной колике и т. д. Иными словами, Дротаверин является эффективным обезболивающим препаратом при практически любых заболеваниях и функциональных расстройствах органов ЖКТ, мочеполовой системы и желчевыводящих путей.

Антигипертензивное действие Дротаверина обусловлено тем, что мышцы сосудов также расслабляются, благодаря чему расширяется их просвет. Сосудорасширяющий эффект препарата приводит к улучшению микроциркуляции и, соответственно, ткани лучше снабжаются кислородом и питательными веществами.

6. В акушерско-гинекологической практике для:

• Устранение угрозы выкидыша;
• Устранение угрозы преждевременных родов;
• Спазм зева матки в родах;
• Затяжное раскрытие шейки матки при схватках в родах;
• Послеродовые схватки.

7. Для облегчения проведения медицинских исследований, связанных с введением инструментов внутрь тела, например, холецистографии, гастроскопии и т. д.

Инструкция по применению

Инструкция по применению таблеток Дротаверина

Таблетки Дротаверина следует принимать внутрь сразу после еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды . Необходимость принимать препарат после еды не означает, что каждый раз перед приемом таблетки нужно полноценно кушать. Достаточно съесть яблоко , банан, бутерброд или любую другую пищу в небольшом количестве, после чего выпить таблетку.

При различных заболеваниях и состояниях Дротаверин принимается в одинаковых соответствующих возрасту дозировках. Так, в зависимости от возраста, Дротаверин рекомендуется принимать в следующих дозировках:

• Дети в возрасте 3 – 6 лет – принимать по 10 – 20 мг (четвертинка или половина таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки), разделенных на 2 – 3 приема);
• Дети в возрасте 6 – 12 лет – принимать по 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток), разделенных на 2 – 5 приемов);
• Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток), разделенных на 2 – 4 приема).

Длительность курса применения Дротаверина для детей и взрослых составляет 1 – 2 недели. Если препарат необходимо принимать дольше 2 недель, то это следует делать только после консультации с врачом .

Ампулы Дротаверина – инструкция

Раствор Дротаверина и детям, и взрослым можно вводить внутримышечно, внутривенно, подкожно или внутриартериально. Для купирования почечной или печеночной колики раствор вводят внутривенно, при спазмах периферических сосудов – внутриартериально, а во всех остальных случаях – внутримышечно или подкожно.

Взрослым и подросткам старше 12 лет при различных состояниях вводят по 40 – 80 мг (1 – 2 ампулы) раствора по 1 – 3 раза в сутки необходимым способом (внутривенно, внутримышечно и т. д.). Максимально допустимая суточная дозировка раствора для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 240 мг, что эквивалентно 6 ампулам.

Детям раствор вводят в следующих меньших дозировках, зависящих от возраста:

• Дети 1 – 6 лет – вводить по 10 – 20 мг (0,5 – 1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 120 мг Дротаверина (3 ампулы);
• Дети 6 – 12 лет – вводить по 20 мг (1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 200 мг Дротаверина (5 ампул).

Внутривенное введение препарата следует производить в положении лежа, поскольку раствор может спровоцировать коллапс. Перед внутривенным введением содержимое ампулы Дротаверина разводят в 10 – 20 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы . Весь объем раствора вводят медленно. Для подкожного или внутримышечного введения разводить раствор Дротаверина не нужно, его можно использовать в чистом виде.

Для ускорения раскрытия шейки матки Дротаверин вводят внутримышечно однократно в дозировке 40 мг (1 ампула). Если эффект недостаточный, то через 2 часа раствор Дротаверина вводят повторно.

При болях на фоне обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки Дротаверин рекомендуется комбинировать с атропином или препаратами белладонны.

Особые указания

Необходимо помнить, что раствор Дротаверина следует применять только при острых состояниях или при невозможности пить таблетки. Как только острое состояние будет снято или человек сможет проглатывать таблетки, следует прекратить инъекционное введение препарата и перейти на прием Дротаверина внутрь.

Дротаверин можно применять в комплексной терапии гипертонического криза .

Поскольку в состав таблеток входит лактоза , их не рекомендуется принимать людям, страдающим дефицитом лактазы , галактоземией, синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.

Влияние на способность управлять механизмами

Таблетки не ухудшают состояния ЦНС, поэтому на фоне их приема можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Инъекционное введение может ухудшать скорость психомоторных реакций, поэтому в течение часа после каждого укола следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания. Через час после инъекции можно заниматься любыми видами деятельности.

Передозировка Дротаверином

Передозировка Дротаверином возможна и проявляется следующими симптомами:

• Нарушение проводимости сердца;
• Ухудшение возбудимости сердечной мышцы;
• Паралич дыхательного центра.

Для лечения передозировки необходимо выпить сорбент (например, активированный уголь , Полифепан , Полисорб , Фильтрум , Лактофильтрум , Смекта и т. д.), после чего проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем. Например, при лактоацидозе вводят раствор бикарбоната натрия, при резком падении артериального давления – допамин, при брадикардии – кальций , атропин и т. д. При аритмиях можно устанавливать искусственный водитель ритма.

Взаимодействие с другими лекарственными веществами

Дротаверин усиливает действие других спазмолитиков – Папаверина, Атропина, Бендазола, Бускопана, Галидора и т. д.

Дротаверин усиливает снижение артериального давления, вызываемого Хинидином, Новокаинамидом и трициклическими антидепрессантами (Амитриптилин , Кломипрамин, Имипрамин и т. д.).

Фенобарбитал усиливает эффект Дротаверина по купированию спазмов.

Дротаверин уменьшает способность морфина провоцировать спазмы внутренних органов.

Дротаверин ослабляет эффект Леводопы и Карбидопы.

Дротаверин детям

Дротаверин разрешен для применения у детей младшего возраста. Раствор можно вводить детям с одного года, а таблетки давать с 3 лет. Запрет на применение таблеток Дротаверина для детей младше 3 лет обусловлен тем, что малыши еще не умеют их проглатывать и могут подавиться. Других преград для применения таблеток Дротаверина детьми младше 3 лет не существует. Поэтому, в принципе, таблетки также можно применять с года, но только в том случае, если ребенок научился их проглатывать, и риск подавливания минимальный.

Детям любого возраста Дротаверин лучше давать в форме таблеток, а не вводить инъекционно. Любые инъекции препарата следует производить только в случае крайней необходимости, когда нельзя выпить таблетку.

Дозировки Дротаверина одинаковы при различных состояниях и составляют следующие значения для детей разного возраста:

• Дети в возрасте 1 – 6 лет – 10 – 20 мг (1/4 – 1/2 таблетки или 0,5 – 1 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки или 3 ампулы), разделенных на 2 – 3 приема);
• Дети в возрасте 6 – 12 лет – 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка, 1 – 2 мл раствора) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток или 5 ампул), разделенных на 2 – 5 приемов);
• Подростки старше 12 лет – по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки или 2 – 4 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток или 6 ампул), разделенных на 2 – 4 приема).

Таблетки можно принимать в течение 1 – 2 недель. Инъекции Дротаверина следует производить максимально короткими курсами, при первой возможности переводя ребенка на прием таблеток или отменяя препарат.

Дротаверин у детей применяется для купирования болей при цистите , гастрите , метеоризме , кишечных коликах , запорах , а также для облегчения состояния при высокой температуре . Довольно часто при температуре детям назначают Дротаверин с жаропонижающими препаратами (Парацетамолом , Ибупрофеном , Нимесулидом и др.), поскольку он расширяет кровеносные сосуды и способствует более быстрому снижению температуры тела.

Кроме того, довольно часто Дротаверин назначается детям при ларинготрахеите и бронхоспазме, когда ребенок мучительно кашляет, надрывая горло. Хотя воздействие препарата на бронхи и не доказано, однако его применение при бронхоспазме часто оказывается эффективным, ребенок перестает кашлять и его общее состояние улучшается. Поэтому, несмотря на отсутствие данного пункта в показаниях к применению в официальных инструкциях, Дротаверин довольно успешно применяется в качестве средства экстренной помощи при бронхоспазме и мучительном сухом кашле . В таких ситуациях врачи рекомендуют давать ребенку Дротаверин на ночь, чтобы он мог спокойно поспать, не мучаясь от кашля.

Применение при беременности

Дротаверин не оказывает негативного воздействия на плод и течение беременности , поэтому препарат можно использовать в течение всего периода вынашивания ребенка. Однако не следует считать Дротаверин совершенно и полностью безопасным препаратом для беременных женщин, поскольку таковых попросту не существует, и любое лекарство несет в себе потенциальную опасность. Поэтому при беременности Дротаверин следует применять только в том случае, если польза превышает все риски и вред.

Беременным женщинам Дротаверин, как правило, назначается при угрозе выкидыша или преждевременных родов , а также для купирования болей, спровоцированных сокращениями и растяжением растущей матки. Препарат хорошо зарекомендовал себя и используется очень широко. Многие женщины опасаются, что под влиянием Дротаверина роды придется вызывать, поскольку самостоятельно родовая деятельность не начнется. Однако подобное опасение беспочвенно. Беременные женщины должны принимать препарат в обычных взрослых дозировках.

Папаверин и Дротаверин

И Папаверин, и Дротаверин являются препаратами одной группы – спазмолитиками, то есть действуют примерно одинаково. Однако Дротаверин эффективнее и безопаснее Папаверина, который, несмотря на моральное устаревание, продолжает назначаться и использоваться, как "старое и проверенное" средство.

Папаверин лучше купирует острые спазмы, а вот при хронических состояниях или заболеваниях его эффективность гораздо ниже, чем у Дротаверина. Поэтому, можно сказать, что Папаверин лучше использовать при острых состояниях, а Дротаверин – для длительной курсовой терапии хронических заболеваний.

Побочные эффекты

Таблетки и инъекции Дротаверина могут вызывать следующие побочные эффекты:

• Головная боль;
• Головокружение ;, почечная или сердечная недостаточность;
• Атриовентрикулярная блокада II-III степени;
• Кардиогенный шок;
• Гипотензия (низкое артериальное давление);
• Возраст младше 1 года (только для таблеток).

С осторожностью и под контролем врача следует применять Дротаверин при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

• Атеросклероз сердечных артерий тяжелой степени;
• Закрытоугольная глаукома;
• Беременность и период грудного вскармливания.

Дротаверин: инструкция по применению и дозировка, терапевтическое действие, форма выпуска, побочные явления, противопоказания - видео

Аналоги

У Дротаверина имеется две разновидности аналогов – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, которые так же, как и Дротаверин, в качестве активного вещества содержат дротаверина гидрохлорид. Аналогами являются препараты, содержащие другие активные компоненты, но обладающие максимально сходным спектром терапевтической активности (другие спазмолитики).

Итак, к синонимам Дротаверина относят следующие лекарственные препараты:

• Биошпа таблетки;
• Но-шпа таблетки и раствор для инъекций;
• Но-шпа Форте таблетки;
• Нош-Бра таблетки и раствор для инъекций;
• Пле-Спа таблетки;
• Спазмол таблетки и раствор для инъекций;
• Спазмонет и Спазмонет Форте таблетки;
• Спазоверин таблетки;
• Спаковин таблетки и раствор для инъекций.

Аналогами Дротаверина являются следующие лекарственные препараты:

• Никоверин таблетки;
• Папаверин таблетки, ректальные суппозитории, раствор для инъекций;
• Папаверина гидрохлорид таблетки;
• Папазол таблетки;
• Платифиллин с папаверином таблетки;
• Платифиллина гидротартрата таблетки.