Для промывания ран и внутриполостного введения часто используют Диоксидин – инструкция по применению этого антибактериального средства от очень опасных микроорганизмов и возбудителей (устойчивых стафилококков, синегнойной палочки, сальмонеллы и анаэробных бактерий) объяснит, как применять средство при воспалениях, какой выбор формы верный – в виде мази (3%) или раствора в ампуле (0,5 или 1%).

Диоксидин – применение

Средство часто назначают в качестве основной помощи при гнойных процессах, ранах, ожогах для обработки области поражения. Также показан Диоксидин при промывании внутренних полостей: перитонитах (в брюшине), плевритах, абсцессах легкого и воспалении между оболочками главных дыхательных органов. Средство справится с палочками дизентерии и клебсиеллы, синегнойной и другими бактериями. Средство не назначают детям до 12 лет, оптимально не применять Диоксидин до 18 лет.

Есть варианты применения состава для облегчения хронического насморка, гайморита, отитов, вызванных стойкими к другим антибиотикам бактериями. Средство обеспечит не только очищение обожженной поверхности при полоскании, но и регенерацию тканей. Средство эффективно даже от возбудителей, устойчивых к лекарствам самого последнего 4-го поколения. Аптеки предлагают разные формы средства для различных задач:

1. Ампулы с однопроцентным раствором применяются для промываний (не более 70 мл / сутки).
2. Трехпроцентную мазь нужно накладывать под повязку на пораженную поверхность всего 1 раз / сутки.
3. Капается Диоксидин в нос детям трижды за день по капельке – для профилактики более серьезных болезней, при хроническом воспалительном процессе. Эта мера помогает избежать осложнений ринита, однако педиатры чаще подбирают более щадящие средства.
4. Допустимо от хронического насморка, вызванного устойчивыми к антибиотикам бактериями, капать Диоксидин в нос взрослому вместо стандартных сосудосуживающих средств. Дозировка практически та же. Специальной упаковки препарата для назального применения нет.
5. Другие показания – эмпиема желчного пузыря, циститы, профилактические меры против инфекционных осложнений.

Состав

Основное действующее вещество – диоксидин – по сути является ядом, поэтому его применяют с осторожностью. Ампулы содержат гидроксиметилхиноксалиндиоксид (10 мг/мл, в каждой 100 мг), среди вспомогательных веществ – только вода для инъекций. Мазь содержит:

• основное вещество – 5 г;
• полиэтиленоксид 400 и 1500 – по 74,9 и 20 г каждый;
• нипагин – 0,08 г
• пропиловый эфир кислоты (параоксибензойной) – 0,02 г.

Форма выпуска

Обратите внимание: специального флакона под назальное применение нет, т.к. введение средства против патогенной микрофлоры очень ограничено. Основные формы – это разного процентного состава жидкости и мазь, при этом соотношение такое:

• в ампулах – 0,5 и 1%, по 5 и 10 шт.;
• в мази – 5% вещества, в тубах по 30 или 50 грамм.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гидроксиметилхиноксалиндиоксид разрушает мембранные клетки возбудителей. Однако так он действует далеко не на все микроорганизмы, поэтому в идеале нужен бакпосев, чтобы определить их чувствительность к антибиотику. В противном случае применение Диоксидина не будет оправданным. Что касается детского приема, то важно знать: препарат может повредить ворсинки слизистой, поэтому лучше избегать введения в нос или протирания ватным диском, смоченным веществом. На ранах препарат частично впитывается клетками тела, но хорошо выводится почками.

Показания к применению

Основные показания к применению включают все виды ожогов, гниющих ран и абсцессов. При этом уничтожается даже стойкая к обычным антибиотикам патогенная флора. Однако есть нюансы:

• средство применяется при абсцессах в брюшной полости, легких, плевре – до 70 мл/сут.;
• мазь накладывается на пораженные поверхности тонким слоем 1 раз в сутки;
• для промывания носовых пазух у детей применяется только 0,5%-ный раствор либо вещество из ампулы с 1%-ным составом разводится водой пополам (в равных пропорциях);
• при тяжелом сепсисе и сильном воспалении, наличии микробов в крови допустимо применять 0,5%-ный р-р внутривенным способом – разводя его в 5%-ной глюкозе или хлориде натрия (изотоническом растворе) – в концентрации до 0,1-0,2%.

Противопоказания

При беременности применение ограничено, как и при проблемах с почками и мочевым пузырем, когда дозу уменьшают. Кроме того, есть и четкие противопоказания у средства. Это:

• недостаточная работа надпочечников;
• индивидуальная непереносимость;
• детский возраст (до 18 лет).

Способ применения и дозировка

Вариантов применения вещества несколько. Препарат назначают лишь взрослым. После пробы на переносимость в полости подают 10 миллилитров раствора (1%-ного). Отслеживаются реакции на вещество, их отсутствие за 6 часов укажет, что состав можно применять курсом, иначе Диоксидин не назначают. Другие варианты:

• Берется дренажная трубка, которая применяется для отвода гноя или крови, шприц или катетер – за 1 раз вводится 10-50 мл раствора.
• При остеомиелите подают средство на гнойные раны в количестве 15-20 капель за минуту, применяя Диоксидин в таком же режиме 1-2 часа, при тяжелой форме – до половины суток.
• Для промывания носа детям или введения в слуховой проход 1%-ный раствор нужно развести с таким же количеством кипяченой воды либо применять 0,5%.

Особые указания

При хранении от температуры ниже 15 градусах в ампулах может выпасть осадок (кристаллики) – их можно растворить нагреванием на водяной бане, периодически встряхивая. Если после остывания до температуры 36-38 градусов кристаллы не выпадают снова, препарат считается нормальным и допустимым к применению. Еще особое внимание уделяют побочным действиям и дальнейшему лечению. При этом учитывают нюансы:

1. Уменьшить негативные проявления способны антигистаминные (противоаллергические) препараты.
2. Для компенсации воздействия антибиотика назначают кальций.
3. При обнаружении пятен на коже (из-за фотосенсибилизации) дозу снижают.

При беременности

Назначают Диоксидин при беременности только в случае, если другие назначения неэффективны, а результат будет более значим, чем вред от его применения. Опасность средства заключается в его действии:

• тератогенном (развитии пороков и уродств);
• эмбриотоксическом (токсичность вызывает функциональные, структурные нарушения организма ребенка, в т.ч. и после рождения);
• а затем – попадании в грудное молоко (естественное вскармливание на время приема лекарства приостанавливают).

Диоксидин для детей

Применение средства для малышей имеет сомнительную пользу. Его редко назначают педиатры. Бытует мнение, что можно промывать носовые ходы, однако это разумно только в случае сильного хронического воспаления и отсутствии реакции бактерий на другие, более традиционные антибиотики. При этом учитывают, что ребенок может заглатывать вещество, а при закапывании ощущается неприятный горький привкус. Как капать Диоксидин в нос ребенку правильно:

• Не допускайте попадания средства в ЖКТ.
• Предложите ребенку задержать дыхание.
• Наклоните ему голову и вводите средство спринцовкой или шприцем без наконечника.
• При необходимости сочетайте капли с гидрокортизоном (чтобы снять отечность, убрать аллергические проявления), адреналином (сосудосуживающим средством), водой для инъекций, разведенным хлоридом натрия – для изменения процента вещества и удобства орошения.
• Учтите, что в норме назначение Диоксидина педиатрами в возрасте до 12 лет крайне ограничено (в разведенном виде 1 к 1 с водой).

Взаимодействие с препаратами

Взаимодействие с другими препаратами не описано, запрета на их прием нет. Однако дополнительно дают:

1. Препараты кальция – в качестве противоаллергического средства.
2. Антигистаминные средства.
3. Гидрокортизон как противовоспалительное при гайморите, сильной заложенности придаточных пазух.

Побочные действия

При приеме средства учитывают побочные эффекты. Среди них называют головную боль и озноб. Еще возможны:

• аллергические проявления;
• фотосенсибилизация (пигментированные пятна от солнца);
• тошнота, диарея, рвота;
• околораневой дерматит (раздражение кожи);
• повышение температуры;
• судороги.

Диоксидин - антибактериальный препарат, который в советское время активно применялся в больницах. Сегодня его тоже используют, но без фанатизма и при наличии веских оснований. Действительно Гидроксиметилхиноксилиндиоксид (именно так звучит международное непатентованное название Диоксидина) в больших дозах обладает высокой степенью токсичности, а значит, требует при назначении грамотного и взвешенного подхода.

Что за «зверь» такой - Диоксидин?

В середине прошлого столетия сильнодействующее вещество с длинным «именем» пользовалось успехом во многих стационарах страны. В основе - желто-зеленый порошок, не имеющий запаха. Бактерицидное средство разрушает мембраны вредоносных клеток и препятствует их размножению.

Успех медикамента у советских врачей объяснялся высокой эффективностью по устранению микроорганизмов, вызывающих гнойные процессы. Мощный антисептик легко справляется со стрептококками, стафилококками , синегнойной палочкой и патогенными анаэробами.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Возможность бороться с возбудителями, развивающимися без участия кислорода, отличает Диоксидин от других антибактериальных лекарств. Кстати, определить, как он это делает, ученые не смогли до сих пор. Известно только, что препарат препятствует образованию ДНК и нарушает структуру вражеских клеток.

О чем говорят исследования?

Клинические испытания проводились в 24 разнопрофильных больницах. В общей сложности эксперименты продолжались 15 лет. Результаты оказались впечатляющими. В исследованиях участвовали пациенты с тяжелыми инфекциями, которые не удавалось вылечить антибиотиками. Применение 0,5%, 0,1%, и 1% Диоксидина у больных с гнойными патологиями мочевыделительной системы, ЛОР-органов, ожогами, остеомиелитом дало положительный результат в 85% случаях.

Максимальной продуктивности удалось добиться при лечении обширных ожогов, глубоких трофических язв и открытых переломов, осложненных нагноением мягких тканей. После нескольких дней обработки распространение инфекции прекращалось, начиналось заживление.

Оказывается, процент Диоксидина имеет большое значение. Так, при остеомиелите наиболее эффективным оказался 0,1% раствор, при нагноившихся ранах - 1%. В первой стадии инфекционного раневого процесса хорошо помогала 5 % мазь Диоксидина.

Пациентам с тяжелыми бактериальными поражениями дыхательных и мочевыводящих путей раствор вводили внутривенно 2 раза в день. Хороший терапевтический эффект был достигнут в 88% случаев. Еще лучше результат оказался у больных с перитонитом. Внутриполостные вливания 0,5% раствора дали 100%-ый результат.

Врачи Всероссийского центра хирургии Б. В. Петровского назначали Диоксидин в ампулах для профилактики осложнений после операций на органах брюшной полости. Это позволило уменьшить количество постоперационных гнойных воспалений. Специалисты отметили отличную переносимость. Побочные эффекты были зарегистрированы только при внутривенном введении, при внутриполостном и наружном применении побочек отмечено не было.

В институте нейрохирургии Н. Н. Бурденко антисептик стал настоящим открытием. Эндолюмбальное введение не вызывало судорог, что весьма ценно при гнойных патологиях мозговой ткани.

Раствор можно использовать в домашних условиях, но под строгим контролем дозировки Диоксидина. Ингаляции назначают при абсцессах легкого, эмпиемах плевры, тяжелых воспалениях бронхов. Диоксидин при гайморите , фронтите, синусите назначается редко - при затяжном течении болезни и появлении резистентности (невосприимчивости) к другим (более слабым) лекарствам.

В небулайзер концентрированный раствор не наливают, его разбавляют физраствором. Как разводить Диоксидин правильно?

• ампулы с 1% раствором разводят в соотношении 1:4;
• ампулы с 0,5% раствором разводят в соотношении 1:2.

На одну ингаляцию понадобится 3 мл. То, что осталось можно хранить в холодильнике не более 12 часов. Единственный момент, перед ингаляцией Диоксидин желательно заранее извлекать из холодильной камеры, чтобы он согрелся естественным путем при комнатной температуре.

Аналоги Диоксидина

Какие аналоги Диоксидина можно найти в аптеках?

• Диоксисепт . Идентичен Диоксидину по всем параметрам: действие, способ применения, показания, побочные эффекты;
• Диоксиколь . Выпускается в виде мази. Помимо Диоксидина содержит Тримекаин, Метилурацил, Полиэтиленоксид. Отличается хорошей переносимостью, побочных эффектов практически не вызывает;
• Хиноксидин . По сути, этот препарат - таблетированная форма Диоксидина. Назначается при полирезистентных инфекциях мочевыделительных путей. Характеризуется высокой частотностью побочек со стороны пищеварительной системы;
• Уротравенол . Состоит из Диоксидина, Глицина и воды. Поставляется в стерильных емкостях на 10 литров. Используется в больницах для внутриполостного введения.

Вывод: Диоксидин - мощный антисептик, который назначают в особых случаях. В больших дозах токсичен, но при соблюдении врачебных рекомендаций помогает там, где бессильны даже самые современные антибиотики.

Диоксидин 1%, 0,5% раствор (Solutio Dioxydini 1%), инструкция по применению

Средняя цена на Диоксидин в России :
раствор 0,5% 10 ампул - 148 руб. (от 90 руб.)
раствор 1% 10 ампул - 328 руб. (от 324 руб.)

Торговое название: Диоксидин

Химическое название: 2,3-бис-(оксиметил)хиноксалина 1,4-ди-N-оксид

Лекарственная форма: Раствор для внутриполостного введения и наружного применения

Состав:

В состав препарата диоксидин входят: 1,4-диокись 2,3-бис-(оксиметил) хиноксалин, консервант и вода для инъекций. Представляет собой прозрачную, зеленовато-желтую жидкость горьковатого вкуса, без запаха. Допускается наличие кристаллов при хранении ниже 15 °С. Перед применением препарата их растворяют, нагревая содержимое флакона на кипящей водяной бане. Расфасовывают во флаконы по 100 мл.
Описание: Зеленовато-желтая, прозрачная жидкость

Фармакотерапевтическая группа: Противомикробное средство, хиноксалин

Код ATX:

Фармакологические свойства Диоксидина

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина, обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных вульгарным протеем, дизентерийной палочкой, клебсиеллой, синегнойной палочкой, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (в том числе возбудителями газовой гангрены), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам, включая антибиотики.

Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. При внутривенном введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репара-тивную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

Фармакокинетика

При наружном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности, выводится почками.

Показания к применению Диоксидина

Гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.

Наружное применение - поверхностные и глубокие раны различной локализации, длительно незаживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах.

Внутриполостное введение - гнойные процессы в грудной и брюшной полосги. при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны на ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит и др.).

Противопоказания к применению диоксидина.

• индивидуальная непереносимость;
• наличие в анамнезе недостаточности функции надпочечников;
• беременность, период лактации;
• детский возраст;
• с осторожностью - почечная недостаточность

Способ применения и дозы диоксидина (инструкция по применению) :

Диоксидин назначают в условиях стационара. Применяют наружно, внутриполостно.

1% раствор диоксидина нельзя использовать для внутривенного введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.

Диоксидин - инструкция по применению: наружное применение . Применяют 0,1% - 1% растворы диоксидина. Для получения 0,1-0,2 % растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным изотоническим раствором натрия хлорида или водой для инъекций. Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки, смоченные 0,5 -1 % раствором диоксидина. Глубокие раны после обработки, рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1 % раствором диоксидина, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0,5 % раствора препарата.

Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0,5-1 % растворы препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15-20 минут (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок с 1% раствором диоксидина.

Диоксидин в виде 0,1-0,5% растворов можно использовать для профилактики инфекции после оперативных вмешательств. По показаниям (больные с остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1,5-2-х месяцев.

Доксидин - инструкция по применению: внутриполостное введение . В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят в сутки от 10 до 50 мл 1% раствора диоксидина. Раствор диоксидина вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем.

Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл 1% раствора.

Препарат вводят в полость обычно один раз в сутки. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости и наличии показаний препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1,5 месяца проводят повторные курсы.

Диоксидин: побочное действие

При внутриполостном введении возможны головная боль, озноб, повышение температуры, диспепсические расстройства, судорожные сокращения мышц, аллергические реакции, фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей). При наружном применении - околораневой дерматит. Особые указания

Диоксидин назначают только взрослым. Перед начатом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости ]П мл ] % раствора. При отсутствии в течение 3-6 часов побочных явлений (головокружение, очной, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение.

Диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других ан тибактериальных препаратов, в том числе цефалос-поринов II-1V поколений, фторхинолонов, карбапенемов.

При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.

При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения разовой дозы до 1,5-2 часов, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют диоксидин.

Инструкция по применению:

Диоксидин – антибактериальный препарат из группы производных хиноксалина. Имеет широкий спектр действия, оказывая антибактериальное, бактерицидное действие на различных возбудителей – стафилококки, синегнойную палочку, патогенные анаэробы, и на некоторые на штаммы бактерий, которые устойчивы к другим антибиотикам.

Фармакологическое действие

Действующее вещество – гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Диоксидин применяется при лечении различных гнойно-воспалительных процессов, вызванных сальмонеллами, клебсиеллой, стафилококками, вульгарным протеем, дизентерийной палочкой, синегнойной палочкой, стрептококками, патогенными анаэробами. Способствует быстрому очищению и заживлению раневых поверхностей. Также стимулирует репаративную регенерацию. Широко применяется в педиатрии при лечении ринитов различного происхождения.

Форма выпуска

Препарат Диоксидин выпускают в виде раствора и мази для наружного применения.

• Диоксидин в ампулах 0,5 % и 1% раствора. Для местного и внутриполостного применения. По 10 мл и 20 мл в ампуле. По 10 штук в упаковке;
• Мазь для наружного применения 5%. В тубах по 25 мг, 30 мг, 30 мг, 50 мг, 60 мг, 100 мг.

Показания к применению Диоксидина

Диоксидин применяют при лечении гнойных заболеваний, вызванных различными бактериальными инфекциями.

Наружно применяют при:

• Инфицированны ожогах;
• Незаживающих ранах и трофических язвах, а также для заживления глубоких и поверхностных ран различной локализации;
• Флегмонах мягких тканей;
• Гнойных ранах при остеомиелитах.

Внутриполостное введение Диоксидина в ампулах применяется при:

• Гнойных процессах в грудной и брюшной полости;
• Абсцессах легкого;
• Перитонитах;
• При гнойных плевритах и эмпиемах плевры;
• Циститах;
• Ранах с глубокими гнойными полостями. Это могут быть флегмоны тазовой клетчатки, абсцессы мягких тканей, гнойный мастит, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей.

Противопоказания

Диоксидин по инструкции противопоказан при повышенной чувствительности к действующему веществу – гидроксиметилхиноксалиндиоксиду, и при надпочечниковой недостаточности.

Препарат не применяют при беременности и в период лактации, а также в детском возрасте.

С осторожностью по инструкции Диоксидин назначают при почечной недостаточности. При необходимости дозу препарата можно уменьшить.

В педиатрии достаточно часто применяют капли в нос с Диоксидином при лечении ринитов и гайморитов. Являясь антибиотиком, препарат успешно лечит эти заболевания практически любого происхождения, оказывая противовоспалительное, противоаллергическое и противоотечное действия. Для применения Диоксидина в нос применяют 0,5% раствор препарата и закапывают в каждую ноздрю 4-5 раз. Перед применением необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача.

Инструкция по применению Диоксидина

Чаще всего Диоксидин применяют в стационарных условиях. 1% раствор препарата обычно не используют для внутривенных инъекций (из-за нестабильности препарата при хранении при низких температурах). Применяют 0,1-1% растворы, для получения которых препарат разводят водой для инъекций или раствором натрия хлорида.

Наружное применение Диоксидина:

• Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите – в виде ванночек с 0,5-1% раствором. Реже проводят специальную обработку раны введением препарата на 15-20 минут, затем накладывают повязку с 1% раствором Диоксидина. При хорошей переносимости препарата лечение можно проводить ежедневно на протяжении 1,5-2 месяцев;
• При лечении поверхностных инфицированных гнойных ран – на рану накладывают салфетки, смоченные в 0,5 -1 % растворе Диоксидина. При обработке глубоких ран их рыхло тампонируют предварительно смоченными в 1% растворе тампонами. При наличии дренажной трубки – в полость вводят 0,5% раствор, от 20 до 100 мл;
• Для профилактики инфекций после операций применяют Диоксидин в виде 0,1-0,5% раствора.

Для внутриполостного введения используют катетер, шприц или дренажную трубку. В гнойную полость вводят 1% раствор препарата, доза зависит от размера полости, обычно – 10-15 мл в сутки. Обычно препарат вводят 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 70 мл. Лечение можно продолжать три недели и больше при показаниях и хорошей переносимости.

Побочные действия

При внутриполостном Диоксидина введении могут возникнуть:

• Повышение температуры;
• Озноб;
• Головная боль;
• Судорожные сокращения мышц;
• Рвота или тошнота;
• Аллергические реакции.

При наружном применении может развиться околораневой дерматит.

Также иногда при применении Диоксидина могут появиться пигментные пятна на коже. В этих случаях увеличивают время введения разовой дозы, снижают дозу препарата, назначают противоаллергические препараты. В случаях, если эта профилактика не приносит результат, препарат отменяют.

Лечение Диоксидином начинают после проведения пробы на переносимость – при отсутствии побочных эффектов в течение 3-6 часов после введения в полость 10 мл 1% раствора.

Диоксидин назначают при неэффективности других антибактериальных препаратов (карбапенемов, цефалоспоринов II-IV поколений или фторхинолонов).

Условия хранения

Диоксидин отпускается по рецепту врача. Срок хранения – 2 года. Хранить следует при температуре от 18° до 25°С. Если при хранении препарата выпадают кристаллы действующего вещества, ампулы нагревают на водяной бане и встряхивают до полного растворения. Если по мере охлаждения до 36-38°С кристаллы не выпадают, то препарат можно применять.

Диоксидин — это препарат отечественного производства, который имел широкое распространение в СССР. Из-за его сильного токсического воздействия и побочных эффектов, описанных в инструкции, применение рекомендуемо в крайне тяжелых случаях.

Диоксидин (Гидроксиметилхиноксилиндиоксид) – лекарственное средство с антибактериальным действием. Химическая формула C10H10N2O4. Относится к местным антибиотикам. Имеет высокие бактерицидные свойства и устойчивость к другим видам антибиотиков.

Активен в отношении различных типов бактерий, патогенных анаэробов. Способен оказывать воздействие на виды бактерий, которые имеют устойчивость к другим лекарствам.

Форма выпуска и состав

Производится в форме:

• Мази для наружного использования 5%, которая представлена в продаже в тубах массой 30 и 40 г;
• Раствора 1% для инфузий и наружного применения. Встречается в ампулах из стекла с высокой химической стойкостью, которые упакованы в специальный материал из фольги или бумаги. При отсутствии точки излома на стеклянной банке, прилагается нож для открытия;

• Раствора 1% для внутреннего использования, который также применим в лечении поверхностных повреждений. Упакован в стеклянные сосуды 5, 10 мл. Выпускается в картонной коробке.

Фармакологическое действие

В инструкции по применению указано: Диоксидин — лекарство противобактериальной направленности. Вызывает сильные структурные изменения в цитоплазме микроорганизмов. Имеет химиотерапевтическую активность для различных инфекций.

Препарат используется при работе с различными повреждениями тела. Его применение в этом случае вызывает быструю очистку ран и ускоряет их регенерацию. Все это благоприятно влияет на общий ход заживления.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат применяется при инфекциях, обусловленных:

• клебсиеллой (Klebsiella pneumonia, Klebsiella oxytoca и др.);
• кишечными палочками;
• сальмонеллами;
• стафилококками и стрептококками;
• патогенными анаэробами.

Фармакокинетика этого средства слабо изучена. При внутреннем введении он хорошо проникает в различные ткани организма. Также хорошо всасывается при наружном применении и введении в полость. Выводится Диоксидин через почки, накопление в организме при этом отсутствует.

Показания к использованию Диоксидина

В наружном использовании Диоксидин эффективен при:

• поражениях тканей тела различных видов тяжести;
• повреждениях, трудно поддающихся лечению;
• остром гнойном воспалении тканей;
• инфицированных ожогах;
• остеомиелите.

Внутреннее применение эффективно при:

• внутриполостных гнойных болезнях;
• воспалении плевральных листков и эмпием, гнойно-деструктивных образованиях в легких, циститах и перитонитах;
• сильном насморке в затяжной форме при неэффективности другой терапии.

Противопоказания

Использование Диоксидина исключено в таких случаях:

Побочные эффекты

При применении Диоксидина могут возникнуть побочно такие эффекты:

• околораневое воспаление;
• головная боль;
• озноб;
• повышение температуры;
• аллергия;
• непроизвольные сокращения мышц;
• тошнота и рвота;

Применение Диоксидина в ампулах

Капли для носа:

1. длительный насморк;
2. неэффективность другой терапии;
3. появление в выделениях неприятного запаха и цвета.

Жидкость для ингаляции небулайзером:

1. абсцессы легкого;
2. воспаления бронхов в тяжелой форме;
3. гайморит и синусит;
4. эмпиема плевры.

Форма непосредственного использования в очаг заражения:

1. пневмония;
2. цистит;
3. воспаление тканей;
4. инфекционные заболевания в грудной и брюшной полостях.

Применение Диоксидина в растворе

• Сложные капли;
• Капельной внутривенной:

1. менингит;
2. гнойная инфекция с быстрым распространением;
3. профилактика послеоперационных осложнений;

• Компрессы и аппликации:

1. терапия не заживающих длительный период времени ран и язв;
2. тяжелые последствия варикозной болезни;
3. диабетическая ангиопатия с осложнениями.

Применение Диоксидина в виде мази

Растирание:

1. поверхностные раны средней и тяжелой формы;
2. пролежни.

Тампонирование:

1. тяжелые глубокие раны;
2. ожоги высокой тяжести.

Применение Диоксидина наружно

Согласно инструкции, применять Диоксидин рекомендуется на термических повреждениях кожи (ожогах) и ранах различной тяжести:

• при терапии зараженных ран с гнойными образованиями, прикладывают марлю, замоченную в Диоксидин (0,5-1%);
• глубокие повреждения тела тампонируют средством 1%;
• при остеомиелите делаются ванны из лекарственного препарата (0,5-1%), либо вкалывают его внутрь повреждения на время до 20 мин, с дальнейшим накладыванием салфетки с Диоксидином 1%;
• после хирургических операций, с целью предотвращения инфекций. С этим справляется средство с содержанием Гидроксиметилхиноксилиндиоксида 0,1-0,5%.

Применение Диоксидина внутриполосто

Препарат используется при терапии внутриполостных гнойных образований. Для этого ежесуточно в требуемый район вводится 10-50 мл Диоксидина 1% (исходя из размеров повреждения).

Производится это с помощью шприца или катетера, также применяют дренажную трубку. Суточную долю пациент получает за 1, реже 2 раза. Отсутствие побочных эффектов позволяет использовать Диоксидин до 3-х недель.

Максимальное суточное введение не должно быть выше 70 мл. Повторные курсы ввода препарата могут быть назначены спустя 1 или 1,5 месяца.

Применение Диоксидина внутривенно

Внутривенно средство используется при воспалительных состояниях тяжелой степени, гнойном менингите и тяжелых гнойно-воспалительных реакциях в организме.

Препарат медленно вводится капельным методом в 3 или 4 процедуры. Суточная доза не должна быть выше 900 мг (по назначению врача в крайне тяжелых случаях увеличивается до 1200 мг) препарата. Готовится раствор смешиванием лекарства 0,5% с глюкозой 5%. Концентрация активного компонента в готовом растворе должна быть в пределах 0,1-0,2%.

Применение Диоксидина детям

Используя ребенку Диоксидин, инструкция по применению должна быть изучена полностью. Препарат назначается детям только в тяжелых случаях, когда другие лекарства не оказывают должного эффекта.

Он применяется при хронических гнойных процессах, затяжных насморках, инфекциях тяжелой формы, среднем отите:

• Диоксидин используют как капли в нос. Для этого препарат впрыскивают в носовой проход по 2 капли 2 раза в сутки;

• Возможно использование препарата в качестве ингаляции. Его применяют для устранения сильного влажного кашля. Для этого Диоксидин 0,5% смешивают в соотношении 1:2 с физраствором. Препарат 1% разводится как 1:4.

Применение Диоксидина при беременности и лактации

Ввиду своей сильной токсичности и негативного воздействия на плод, препарат не рекомендуется к приему беременным. Исключительными случаями могут быть тяжелые последствия насморка, гайморит.

В этих ситуациях препарат назначают местно (капли, ингаляция) в пониженных концентрациях:

• Закапывается в нос по 5 капель 3 раза в день;
• В ухо рекомендуется в дозировке 0,5 гр в день, 2 раза;
• В качестве ингаляции используют Диоксидин 0,5% в соотношении с физраствором 1:2.

Более 8 мг препарата в сутки запрещено.

Применение в небулайзере

Ингаляция небулайзером с использованием Диоксидина применяется при гайморите, ангине, фарингите и ларингите. Раствор готовят следующим образом: 2 мл препарата 0,5% к 4 мл физраствора. Процедура проводится 2-3 мин с последующим увеличением до 5-7 мин. Ингаляция повторяется каждый день на протяжении 7 суток.

Инструкция для лечения уха

Применяется при гнойном отите, когда другие препараты не дают должного эффекта. Капать необходимо в полностью очищенный слуховой проход. Для детей берется средство 0,5%, которое разбавляется гипертоническим раствором до концентрации 0,2%. Закапывается по 1-2 капли 2 раза в день.

Взрослым дозировка увеличивается до 3 капель. Лечение не должно превышать 7 дней.

Инструкция для лечения горла

Инструкция по применению препарата описывает использование Диоксидина при фарингите, тонзиллите, тяжелых гнойных и воспалительных процессах горла. Концентрацию препарата в растворе необходимо подбирать исходя из тяжести заболевания. Так, при гнойной ангине 1 ампула препарата разводится с мирамистином 0,1% в стакане нагретой воды. Промывание горла проводится до 4 раз за сутки.

Для лечения горла есть еще один способ: к Диоксидину с Мирамистином добавляется перекись водорода (2 ст. ложки), которую отдельно разбавляют с теплой водой. Процедура в этом случае делается методом попарного полоскания горла этими растворами (по 1 глотку каждого) в количестве 3 раз в сутки.

Инструкция для лечения носа

Препарат назначается только при таких заболеваниях и симптомах как: острые воспаления, затяжной насморк, выделение слизи с неприятным запахом и цветом, тяжелый гайморит.

Для капель используется Диоксидин 0,5%, разведенный с гидрокортизоном, адреналином или хлоридом натрия с водой. В итоге концентрация Диоксидина должна быть 0,1-0,2%. В таком виде препарат вводится по 2-3 капли в каждую пазуху 3-5 раз в день. При нормальной переносимости сроки лечения препаратом достигают 4-5 недель.

Для детей препарат используется редко, начиная с возраста 12 лет. Его применение оправдано только при тяжелых формах болезни. При этом Диоксидин разбавляется в концентрации 1:2.

Инструкция для лечения бронхов

Препарат назначают при воспалительных патологиях дыхательных путей (бронхит, трахеит). Для облегчения симптомов его используют в форме ингаляции.

Для этого применяется Диоксидин 0,5-1% в ампулах. Его разбавляют с физраствором 1:2 (при 0,5%) или 1:4 (при 1%). Для взрослых ингаляция проводится, начиная с 3 мин с увеличением до 5-7 мин. Интенсивность использования составляет 1 раз в день. Лечение по длительности не должно превышать 7 дней.

Детская ингаляция возможна только при слабой эффективности других менее токсичных средств. Для этого берется препарат 0,5% и размешивается с физраствором 1:4. Объем действующего вещества не должен быть выше 2 мл за 1 процедуру, дозировка зависит от возраста ребенка и его массы.

Инструкция для лечения раневых поверхностей

Наружно средство применяется при наличии поверхностных ран разного сосредоточения, трофических язв, ожогов, ранах при остеомиелите.

Используется в виде мази и жидкости:

• При поверхностных ранах прикладывается салфетка с Диоксидином 1%;

• При глубоких ранах дополнительно проводится тампонирование требуемого места с применением Диоксидина 1%;
• В тяжелых случаях остеомиелита назначаются ванночки с раствором препарата (в течение 20 мин) с дальнейшим накладыванием салфеток на пораженную область.

Передозировка

Передозировка (слабая переносимость) этого препарата является источником:

• Острой надпочечниковой недостаточности. При возникновении этого симптома необходима незамедлительная отмена Диоксидина и назначение гормонотерапии;
• Околораневого дерматита. Этот признак требует снижения количества принимаемого препарата или замены на более переносимое аналогичное средство;
• Анафилактического шока. В этом случае требуется немедленное прекращение приема препарата, проведение комплекса мероприятий по лечению пациента;
• Фотосенсибилизирующего эффекта. Этот признак требует снижения дозировки препарата или замены на аналогичный;
• Тошноты и рвоты. При возникновении этого симптома необходимо прекращение приема препарата, проведение комплекса мероприятий, направленных на выведение Диоксидина.

Совместимость с другими препаратами:

При одновременном приеме Стрептомицина, Мономицина, Гентамицина наблюдается усиление эффекта обоих лекарственных средств.

Антигистаминные средства в паре с Диоксидином имеют хорошую совместимость, однако их не рекомендуется использовать одновременно при остром гайморите.

Нафтизин, Дексаметазон совместно с Диоксидином приводят к усилению эффекта препаратов.

Физраствор служит для уменьшения концентрации Гидроксиметилхиноксилиндиоксида, не меняя свойств препарата.

Условия и сроки хранения

Диоксидин следует держать в оригинальной упаковке в темном, недоступном для детей месте. Открытая ампула используется в течение суток. Появление осадка считается нормальным явлением , для его устранения требуется нагреть раствор. Срок использования составляет 2 года.

Аналоги

К аналогам Диоксидина относятся все препараты с активным компонентом Гидроксиметилхиноксилиндиоксид. К таким относятся: Диоксисепт, Дихиноксид, Уротравенол.

Мнения врачей

• Для ребенка предпочтительнее назначать другой, менее токсичный препарат;
• Диоксидин не вызывает сильного привыкания. Это препарат, который оказывает не сосудосуживающий эффект, а антибактериальное воздействие;
• В работе нередко выписывают при отитах, после операции на среднем ухе;
• В практике препарат использую давно. По опыту применения лекарства, заметно превосходство над Левомеколем, отлично справляется с инфицированными ранами. Раствором Диоксидина промываю полости ран. Препарат имеет высокую эффективность.

Цена Диоксидина

Примеры цен препарата по России:

Использовать средство Диоксидин необходимо только с разрешения врача, четко следуя его инструкции по применению. Самолечение из-за сильной токсичности активного вещества крайне опасно для организма пагубными последствиями.

Видео о Диоксидине

Использование Диоксидина при гидрадените:

Использование препарата в небулайзере: