Большинство родителей мгновенно реагируют на появление кашля и недомогания у ребенка. Взрослым же болеть некогда, на посещение врача зачастую не хватает времени. Поэтому ОРВИ часто заканчивается бронхитом или, того хуже, воспалением легких.

Чтобы не возникла необходимость госпитализации, необходимо понимать различия между пневмонией и бронхитом, поскольку течение и тяжесть заболеваний сильно отличаются.

В данной статье рассмотрим, как отличить два недуга, как они протекают и какие методы применимы в терапии патологий.

Воспаление легких или бронхит?

Люди, страдающие хроническим кашлем, обусловленным курением или работой на вредном производстве, могут даже не заподозрить воспалительный процесс дыхательных путей. Чтобы предварительно диагностировать патологию, следует знать, как отличить бронхит от пневмонии.

В основном, имеет вирусную природу происхождения, реже причиной заболевания становится химическое воздействие на эпителиальные клетки бронхов.

Отличительным симптом бронхита является внезапный сухой кашель с вязкой, плохо отделяемой мокротой. Кроме того, при данной патологии наблюдается:

• заложенность носа;
• сильный насморк;
• субфебрильная температура (до 38 °С);
• боль за грудиной и в горле;
• слабость, обильное потоотделение.

Кашель может длиться от двух до трех недель. Через 2 дня после начала болезни кашель становится более продуктивным, отделяемая слизь может быть с примесью гноя. Легкая форма бронхита при своевременно начатой терапии лечится за 7 дней.

Воспаление легких (пневмония)

Воспаление легких считается тяжелым заболеванием, которое подлежит лечению в стационаре. Чаще всего, возбудителем заболевания являются болезнетворные бактерии, поэтому при пневмонии обязательно применение антибиотиков.

Воспалительный процесс в легких часто возникает в качестве осложнения вирусной инфекции. К характерным симптомам относят:

Пневмония протекает тяжелей, чем бронхит. Хрипы при бронхите свистящие, при воспалении легких они сухие либо влажные. Пневмония сопровождается сильной интоксикацией организма: тошнотой, путаным сознанием, потерей аппетита.

При инфекционном поражении легких слизь может иметь примесь крови, оттенок ржавчины. Кроме того, отличается и запах - мокрота неприятно пахнет, что не характерно для бронхита.

Окончательный диагноз подтверждается после рентген снимка легких: результат бронхита кардинально отличается от пневмонии. При видны затемнения, при воспалении бронхов поражения легочной ткани не наблюдается.

Пневмония как осложнение бронхита

В результате несвоевременно начатой терапии бронхит может перейти в пневмонию. Усугубить состояние здоровья могут определенные факторы:

На вероятность развития воспаления легких в качестве осложнения бронхита влияет и возраст больного. Намного чаще осложнения возникают у пожилых людей старше 65 лет, а также у детей младше 5 лет.

Длительность лечения пневмонии составляет примерно 2-3 недели, в то время как бронхиальный кашель можно вылечить без антибиотиков за 10-14 дней.

Бронхит может быть вирусным или бактериальным. Если заболевание имеет вирусную природу, то лечение проводится симптоматическое: препараты для разжижения и выведения мокроты принимаются на протяжении дня, перед сном – противокашлевые, чтобы больной смог уснуть.

Антибиотики при воспалении в бронхах назначаются в следующих случаях:

• температура выше 38 °С дольше 3 дней;
• показатели лейкоцитов и СОЭ в анализе крови выше нормы;
• наблюдается интенсивная интоксикация: тошнота, рвота, головокружение;
• симптомы бронхита не становятся легче спустя 3 недели после начала терапии.

Пневмония как осложнение бронхита или первичное заболевание обязательно лечится под наблюдением врача. Всегда назначаются антибиотики виде инъекций, таблеток. Курс антибиотикотерапии не может быть менее 7 дней. Для лечения пневмонии используют:

• Цефазолин;
• Цефотаксим;
• Ципрофлоксацин.

Поскольку при воспалении легких продолжительный период используются довольно сильные препараты, может развиться дисбактериоз. Для профилактики нарушений микрофлоры кишечника назначаются пробиотики.

При пневмонии и бронхите необходимо поддерживать влажный прохладный воздух, тогда мокрота будет легче выводиться их легких. Во время терапии обязательно употреблять много теплой жидкости: чай с лимоном, морс, сок.

Воспаление легких - тяжелое инфекционное заболевание, которое подлежит длительному лечению. В легких накапливается жидкость и образуется отек, поэтому самолечение пневмонии приводит к непредсказуемым последствиям:

Если спустя 10 дней после начала лечения не наступает облегчения, скорее всего воспалительный процесс проник в легкие, что говорит о пневмонии.

При диагностике стоит учитывать тот факт, что воспаление легких имеет разные формы, стадии развития. Возбудителем пневмонии может быть и патогенный вирус. Поэтому, не нужно самостоятельно ставить диагноз и назначать лекарства, а обратиться к специалистам для адекватной диагностики. Помимо рентген снимка, больному необходимо будет сдать общий анализ крови, пациенту также прослушают легкие, бронхи, проанализируют хрипы. На основании развернутого обследования врач установит диагноз (бронхит или воспаление легких) и назначит соответствующее лечение.

Как отличить бронхит от пневмонии (воспаления легких)? Это актуальный вопрос, так как респираторные заболевания при неверном подходе к лечению способны приводить к развитию тяжелых осложнений.

Так как отличить бронхит от пневмонии у ребенка и взрослого в домашних условиях удается далеко не всегда, а самолечение с большой вероятностью способно привести к усугублению состояния пациента, при появлении признаков любого из этих заболеваний следует незамедлительно обратиться к врачу, пройти необходимое обследование, получить назначение и лишь после этого приступать к лечению.

Для постановки диагноза проводится сбор жалоб и анамнеза, физикальная диагностика, лабораторные анализы (исследования крови, мокроты). Для подбора антибиотиков проводится выделение возбудителя с определением его чувствительности. Основным методом дифференцирования бронхита от воспаления легких служит рентгенологическое исследование.

Как понять, что бронхит перешел в пневмонию? Обычно об этом говорит ухудшение состояния пациента.

Симптомы бронхита и пневмонии

При бронхите патологический процесс преимущественно протекает в слизистой оболочке бронхов, при пневмонии – в альвеолах и интерстициальной ткани легкого. Поскольку и в том, и в другом случае речь идет о воспалительном процессе, протекающем в дыхательных путях, некоторые симптомы бронхита и пневмонии схожи.

Для начала бронхита характерными являются ухудшение общего состояния пациента, возникновение сухого раздражающего кашля, повышение температуры тела, при инфекционном бронхите присутствуют признаки респираторной инфекции. С прогрессированием патологии (через день-два) начинает отделяться мокрота, кашель при этом становится влажным. В некоторых случаях у пациентов наблюдаются боли в груди, затруднение дыхания, головокружение. При хроническом бронхите часто наблюдается бледность и/или цианоз кожных покровов.

На начальном этапе пневмонии также могут наблюдаться симптомы респираторной инфекции. Пациент с воспалением легких предъявляет жалобы на тяжесть и/или болевые ощущения в грудной клетке, слабость, учащенное дыхание, высокий пульс, потливость, повышение температуры тела, которая обычно выше, чем при бронхите, и сопровождается ознобом. Нередко при развитии пневмонии отсутствует эффект от жаропонижающих средств. При кашле у больных выделяется большое количество мокроты.

Боль в груди при пневмонии чаще всего возникает на вдохе, может быть болезненным кашель. Болевые ощущения в грудной клетке обычно возникают с одной стороны и усиливаются при глубоком вдохе. Отмечается бледность кожных покровов, озноб, ухудшение аппетита, головная боль.

К проявлениям воспаления легких (особенно у пациентов детского возраста) относятся признаки кислородного голодания ввиду характерного для данного заболевания нарушения газообмена. Чем меньше возраст детей, тем тяжелее у них протекает болезнь.

Клинические признаки пневмонии могут наблюдаться достаточно долго, около месяца, тогда как бронхит обычно излечивается за две недели.

В ходе аускультации при бронхите обычно выслушиваются свистящие хрипы, при пневмонии определяются влажные и сухие хрипы.

Клинические признаки пневмонии могут наблюдаться достаточно долго, около месяца, тогда как бронхит обычно излечивается за две недели.

Ввиду особенностей строения дыхательных путей у детей отек слизистой оболочки бронхов у них развивается быстро, инфекция при этом стремительно распространяется дальше. В детском возрасте значительно чаще развивается бронхопневмония, при которой в клинической картине присутствуют симптомы обоих заболеваний.

Уточнить диагноз может только квалифицированный специалист.

Может ли бронхит перейти в пневмонию

На фоне пневмонии могут возникать дыхательная недостаточность, абсцесс, экссудативный плеврит. Осложнениями бронхита могут быть эмфизема легкого, бронхиальная астма, легочная гипертензия, а также воспаление легких. Бронхит, переходящий в пневмонию, не является редкостью.

Как понять, что бронхит перешел в пневмонию? Обычно об этом говорит ухудшение состояния пациента, упорное повышение температуры тела, неэффективность жаропонижающих и других лечебных средств, появление признаков дыхательной недостаточности.

Причины бронхита и пневмонии

Бронхит может быть инфекционным и неинфекционным, острым и хроническим. Чаще всего встречается вирусный бронхит, развивающийся на фоне ОРВИ, на него приходится около 90% всех случаев. Кроме того, возбудителями бронхита могут быть бактерии (гораздо реже), грибки (очень редко). Атипичные формы бронхита могут быть вызваны такими микроорганизмами, как хламидии, микоплазма. Также при бронхите возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции. Способствовать развитию бронхита могут курение, наличие аллергических процессов, переохлаждение, вредные условия труда, неблагоприятная экологическая обстановка, частые заболевания респираторного тракта, снижение иммунитета.

В ходе аускультации при бронхите обычно выслушиваются свистящие хрипы, при пневмонии определяются влажные и сухие хрипы.

О хроническом бронхите говорят в том случае, когда заболевание длится, по крайней мере, 2 года с суммарными периодами обострений не менее трех месяцев в год. Хроническая форма бронхита, как правило, развивается при неправильном лечении острой формы или в отсутствие терапии.

Подход к лечению бронхита и пневмонии

Лечение неосложненного бронхита проводится в домашних условиях, однако его не нужно переносить на ногах, желательно взять больничный на все время болезни. В первые несколько дней заболевания рекомендован постельный режим.

Воспаление легких в большинстве случаев служит показанием для госпитализации, особенно это касается пациентов до 4 лет. Так же, как и при бронхите, требуется постельный режим, однако длится он дольше.

И бронхит, и пневмония бактериальной этиологии требуют антибиотикотерапии, курс которой при пневмонии обычно длительнее. Антибиотики нежелательно применять при беременности, и при бронхите необходимость в них возникает редко, при пневмонии же их использование необходимо практически во всех случаях (за исключением небактериальной пневмонии). В противном случае повышается риск развития осложнений, что хуже для здоровья матери и плода, чем потенциальный вред от лекарственных препаратов данной группы.

В детском возрасте значительно чаще развивается бронхопневмония, при которой в клинической картине присутствуют симптомы обоих заболеваний.

При повышенной температуре тела (выше 38 или 38,5 °С у детей и у взрослых соответственно) применяются жаропонижающие средства. При бронхите назначают отхаркивающие, муколитические лекарственные средства (можно применять у детей с 3 лет). В тяжелом течении как бронхита, так и пневмонии могут назначаться стероидные гормоны, антигистаминные средства. Пневмония может сопровождаться кислородной недостаточностью, в таких случаях показана кислородной терапии. Потребность в ней при бронхите встречается крайне редко.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Иногда бронхит может перейти в воспаление легких. Такое осложнение часто встречается у больных острым бронхитом. Данное явление характерно для детей раннего возраста и пожилых людей. Это обусловлено особенностями организма и иммунной системы.

Стрессоры и предупреждение осложнений бронхита

По каким причинам и как бронхит переходит в пневмонию? Существует ряд факторов, которые благоприятствуют возникновению и развитию осложнений. В частности, это следующие моменты:

• поздняя или неверная диагностика недуга;
• запоздалое, бессистемное, неоконченное лечение;
• игнорирование рекомендованного режима и назначений доктора;
• низкий порог сопротивляемости иммунной системы;
• возраст пациента (у детей и пожилых людей бронхит обычно протекает более тяжело, чем у людей молодого и среднего возраста);
• заболевания органов дыхательной системы, передающиеся по наследству;
• недуги иных внутренних систем и органов;
• различные вредные привычки (особенно курение: как активное, так и пассивное);
• воздействие отрицательных окружающих факторов (профессиональные и климатические условия).

Людям (особенно входящим в группу риска) систематически нужно соблюдать режим профилактики по предохранению от развития бронхита и его последствий. Его надо придерживаться с раннего детства. Профилактические мероприятия не теряют свою актуальность и для других возрастных категорий. Предупреждающие меры наиболее важны для людей преклонного возраста.

Предотвращение заболевания считается самой действенной профилактикой осложнений. Для этого все предупреждающие меры должны быть направлены на повышение иммунитета. Его усилению содействуют:

• уравновешенное, качественное, богатое полезными веществами питание;
• систематические прогулки (при любой погоде) на свежем воздухе;
• умеренные физические нагрузки;
• улучшение состояния здоровья в летний период (отдых в горной местности, на море, в лесу).

Одновременно с процедурами по общему налаживанию здоровья и закалке, с целью усиления сопротивляемости организма и иммунопрофилактики простудных заболеваний необходимо:

• вовремя выявлять и устранять возникающие в организме очаги инфекции;
• систематически делать вакцинацию для профилактики гриппа.

Если не получилось избежать болезни, следует приложить все силы для того, чтобы не возникли ее осложнения:

• посетить доктора при первых же признаках недуга;
• придерживаться постельного или полупостельного режима;
• выполнять все рекомендованные специалистом мероприятия;
• продолжать назначенный доктором терапевтический курс, даже если признаки недуга устранены.

Характерные различных видов (обычного или острого, хронического или рецидивирующего, обструктивного или гнойного) имеют свои формы. Все они имеют как схожие, так и отличительные черты.

Вернуться к оглавлению

Осложнения бронхита разных форм

Острая форма бронхита переходит преимущественно в очаговую пневмонию (бронхопневмонию) или же в пневмонию. Сильное воспаление оболочек бронхиол считается бронхопневмонией. Данному заболеванию практически не подвержены люди со стандартными защитными свойствами организма. Она может развиться:

• при наличии тяжелых недугов внутренних органов;
• у маленьких детей и людей преклонного возраста;
• у больных онкологическими заболеваниями;
• при наличии иммунодефицита.

Наиболее тяжело очаговую пневмонию переносят дети. Иногда она может вызвать летальный исход. Поэтому терапия должна быть комплексной. Обязательно использование антибактериальных средств. В некоторых случаях необходима госпитализация. Для бронхопневмонии присуща следующая симптоматика:

• повышение температуры;
• слабость и довольно быстрая утомляемость;
• головная боль;
• появление одышки;
• наличие головокружения;
• кашель;
• наличие слизисто-гнойной мокроты (иногда с прожилками крови);
• учащенные дыхание (30 раз за 1 минуту) и частота сердечных сокращений (110 за 1 минуту);
• болезненные ощущения в области груди.

Когда воспаление тканей легких сопровождается нарушением газообмена, возникает пневмония. Во время воспаления легких поражаются альвеолы и терминальные дыхательные пути. Недуг может развиться как первичная инфекция или как осложнение после инфекций верхних дыхательных путей и бронхита. Его причиной может стать аллергическая реакция организма.

Симптомы пневмонии во многом походят на признаки обычной простуды и бронхопневмонии.

Но общее состояние пациента является более тяжелым, исчезает аппетит, развивается бессонница.

Опытный доктор знает, . Ведь воспаление, присутствующее в альвеолах легких, порождает немного иные симптомы. Клинические черты воспаления легких:

• повышение температуры (выше 38,5ºС);
• постоянное выделение мокроты;
• харканье кровью;
• боли в районе груди;
• затруднение дыхания;
• повышение пульса (выше 100 ударов в минуту);
• учащение дыхания (более 24 вдохов в минуту);
• болезнь продолжается более 2-3 недель.

Уточнить диагноз поможет флюорография. Диагностика крови и мокроты выявит возбудителя болезни. Воспаление легких бактериального характера проходит особенно тяжело. Оно наиболее опасно для:

• малышей;
• женщин, ждущих ребенка;
• людей, имеющих хронические заболевания;
• пожилых людей, которым более 65 лет.

Пневмония может быть усложнена:

• абсцессом легкого;
• дыхательной недостаточностью;
• экссудативным плевритом;
• септической лихорадкой.

Лабораторные исследования при заболевании бронхитом и поражении альвеол легких одинаковые. Организм пациента справится с возбудителями недуга в легких, если в положенный срок и грамотно подобрать антибактериальные средства и соблюдать правильный курс лечения.

Вернуться к оглавлению

Отличие бронхита от пневмонии

Чтобы безошибочно установить диагноз, надо провести тщательную диагностику. Характерные особенности бронхита и воспаления легких:

1. Развитие пневмонии происходит на бактериальной основе. Вирусные агенты наиболее часто провоцируют воспаление бронхов.
2. Воспаление легких провоцирует сильную лихорадку и озноб. Бронхит сопровождается незначительным подъемом температуры.
3. При пневмонии жидкость накапливается в альвеолах и образуется отек. При бронхите отек и рубцы появляются в самих дыхательных путях.

Правильное определение болезни помогает назначить верную систему терапии. Лечение воспаления легкого базируется на применении антибактериальных медикаментозных средств. При инфекционном поражении бронхов терапию нужно направить на устранение отека и ослабление боли во время кашля. Бронхит (как у детей, так и у взрослых людей) чреват осложнениями. Если при осуществлении соответствующего лечения симптомы остаются более 10 дней, то это свидетельствует о наличии осложнения. За такой промежуток времени бронхит без каких-либо осложнений свободно поддается лечению.

Редактор

Дарья Тютюнник

Врач, судебно-медицинский эксперт

Болезни дыхательных путей и сердечно-сосудистой системы лидируют в структуре соматической заболеваемости населения планеты.

Внимание! В настоящее время количество нетипично протекающих форм пневмонии значительно возросло, поэтому самодиагностику необходимо исключить и при любых симптомах обращаться к врачу.

Заключение

Нельзя однозначно ответить на вопрос, что опаснее: бронхит или пневмония? Это определяется многими факторами: тяжестью течения, возбудителем, осложнениями, состоянием здоровья больного, его возрастом и прочим. Безусловно, пневмония считается более опасным заболеванием с точки зрения уровней летального исхода, например, при вирусном воспалении.

Хронизация бронхита также приводит к опасному патологическому комплексу – хронической обструктивной болезни легких, имеющей высокую долю инвалидности среди взрослого населения. В некоторых случаях бронхит может перейти в пневмонию, поэтому настоятельно рекомендуется не .

Шолохова Ольга Николаевна

Время на чтение: 6 минут

А А

Как отличить заболевание бронхитом от пневмонии

Бронхит, пневмония, трахеит, бронхиолит – эти и другие заболевания относятся к патологиям . Существует много разновидностей этих болезней, и простому человеку сложно понять, что именно у него развивается: бронхит или пневмония. Как отличить бронхит от пневмонии, можно понять, изучив их анатомическое расположение.

Немного анатомии: расположение бронхов и легких

Вся дыхательная система разделена на два основных блока: верхние пути дыхания и нижние дыхательные пути. Верхние пути состоят из таких органов: нос, синусы, глотка, гортань. Эти органы призваны защищать нижние дыхательные пути от проникновения опасных микроорганизмов. Если воспалительный процесс начался в них, это видно сразу, и лечится достаточно быстро.

Нижние дыхательные пути включают в себя: трахею, бронхи и лёгкие. Трахея представляет собой трубочку, по которой проходит воздух, опускаясь в грудную клетку.

Бронхи – это уже усложненный орган. Бронхи разделяются на две и три части (левый и правый соответственно). В каждой такой части бронхи разветвляются, эти разветвления еще разветвляются в мелкие трубочки, проводящие воздух – бронхиолы. Бронхиолы заканчиваются альвеолами – мелкими пузырьками, в которых кислород «изменяется» на углекислый газ.

Легкие – самый важный для дыхания орган. Он защищен в нашем организме плеврой (оболочкой) и грудной клеткой от механического повреждения органа.

Воспаление любого органа нижних дыхательных путей даст такой симптом, как кашель. Как бронхит отличить от пневмонии, если они вызывают один и тот же защитный рефлекс? Есть и другие симптомы, позволяющие продифференцировать, чем отличается бронхит от пневмонии.

Дыхательная система человека

Проявления воспаления бронхов

Бронхит возникает вследствие проникновения и размножения патологических микроорганизмов в бронхи. Особенности бронхита таковы:

• першение в горле;
• заложенность носа с выделением слизи;
• человек чувствует дискомфорт при глотании;
• у него периодически возникает головная боль;
• появляется нарастающее покашливание;
• отмечается незначительная гипертермия.

Сначала сухой кашель и повышенная температура настораживают пациента, ведь, как правило, пневмония тоже начинается с таких проявлений. Затем острый бронхит сопровождается уже влажным кашлем (на 3-5 сутки), а температура немного снижается. При аускультации бронхит сопровождается хрипами разного калибра. Судить только по внешним признакам о развитии конкретного заболевания нельзя, так как они относятся сразу к нескольким патологиям.

Симптомы пневмонии

Какие все-таки есть отличия пневмонии от бронхита? Ответить на этот вопрос можно, тщательно изучив признаки пневмонии у взрослых. В первые дни после начала заболевания они сходны с бронхитом. К ним относятся:

• продуктивный кашель;
• резко возрастающая температура тела, до 39, 8 градусов;
• частое дыхание и увеличенная частота сердечных сокращений;
• трудности при глубоком вдохе и выдохе;
• Боль в грудной клетке, сбоку вверху;
• Отхаркивание с кровью.

Это общие симптомы пневмонии, которые у каждого развиваются по-своему. Воспаление легких также может протекать , что напрямую зависит от иммунитета человека. Часто при поражении лёгких появляются сопутствующие симптомы: отсутствие аппетита, бессонница, одышка, интоксикация, дрожь в голосе.

Отличия в симптомах

Чтобы знать, как бронхит отличить от пневмонии, нужно сопоставить указанные симптомы заболеваний. Различия будут видны сразу.

Разница в диагностических данных

По сравнению симптомов бронхита и пневмонии можно сделать предварительный вывод о состоянии пациента. Окончательно отличить эти болезни дыхательной системы можно с помощью диагностики. Нужно понимать, что в домашних условиях довольно трудно провести диагностику, поэтому действительный диагноз называет только врач после исследования у детей и взрослых.

Аускультация

При прослушивании клиническая картина будет отличаться у этих двух заболеваний. Патология легких характеризуется локальными хрипами, которые слышны только в конкретных участках. Патология бронхов проявляться будет хрипами по всей поверхности легких. Они равномерны при прослушивании справа, слева, спереди, вверху и так далее.

Перкуссия

Диагностическое постукивание при бронхите и пневмонии: отличие в притупленном перкуторном звуке. Лёгочные ткани при воспалении поражаются, и их выстукивание дает притупленный звук, возникающий локализовано, где и развивается воспаление. При патологии бронхов изменений звука при перкуссии не наблюдается.

Рентгенография

Основным способом диагностики этих заболеваний, понятным всем врачам, является рентгенологическое обследование. У врача не будет и сомнения в определении диагноза, когда он изучит снимок.

Бронхит проявляется явным рисунком бронхиального дерева. даже маленькие разветвления бронхов, которые при нормальном состоянии никогда не проявляются.

Пневмонию можно определить по затемненным участкам легких на снимке. Эти участки могут быть разными по размерам – это зависит от степени поражения сегментов и долей легких.

Развитие болезней у деток

Слабая иммунная система и анатомические особенности обуславливают сложное течение как бронхита, так и пневмонии, в зависимости от возраста маленького пациента. Для различения этих болезней потребуется тщательное прослушивание:

• при патологии в бронхах хрипы будут сухие, сипящие;
• при воспалительном процессе в легких хрипы влажные.

Только специалист может определить правильное лечение, если развиваются эти патологии. Иногда необходимо применение антибиотиков, курс лечения и дозировку которых назначает медик.