Андрогель для мужчин: отзывы о препарате, побочки и показания. Андрогель: инструкция по применению геля

Андрогенный препарат

Действующее вещество

Тестостерон (testosterone)

Форма выпуска, состав и упаковка

Вспомогательные вещества: изопропилмиристат - 25 мг, карбомер 980 - 45 мг, натрия гидроксид - 236 мг, этанол 96% - 3.57 г, вода очищенная - до 5 г.

5 г - пакеты однодозовые (30) - пачки картонные.

Гель для наружного применения прозрачный или слабо опалесцирующий, бесцветный, с запахом спирта.

Вспомогательные вещества: изопропилмиристат - 6.25 мг, карбомер 980 - 11.25 мг, натрия гидроксид - 59 мг, этанол 96% - 0.892 г, вода очищенная - до 1.25 г.

75 г (60 доз) - флаконы пластиковые с помпой-дозатором (1) - пачки картонные.
75 г (60 доз) - флаконы пластиковые с помпой-дозатором (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Эндогенные андрогены (в основном тестостерон), секретируемые яичками, и их основной метаболит дигидротестостерон ответственны за развитие наружных и внутренних половых органов и за развитие и сохранение вторичных половых признаков (стимулирование роста волос, огрубление голоса), либидо. Оказывают общее влияние на анаболизм протеинов, на развитие скелетной мускулатуры и распределение подкожно-жировой клетчатки, уменьшают экскрецию с мочой азота, натрия, калия, хлоридов, фосфатов и воды. Тестостерон не вызывает развития тестикул: он уменьшает гипофизарную секрецию гонадотропинов.

Эффекты тестостерона на некоторые органы-мишени проявляются после периферического преобразования тестостерона в эстрадиол, который затем связывается с эстрогеновыми рецепторами в ядрах клеток органов-мишеней (таких как гипофиз, жировая ткань, мозг, кости и т.д.).

Фармакокинетика

Всасывание

Степень абсорбции тестостерона через кожу варьирует в пределах приблизительно от 9% до 14% от нанесенной дозы.

Распределение

После всасывания через кожу тестостерон поступает в системный кровоток в относительно постоянных концентрациях в течение 24 ч. Концентрация тестостерона в сыворотке крови возрастает с первого часа после применения препарата Андрогель, достигая постоянного значения со второго дня лечения. Суточные колебания концентраций тестостерона имеют такую же амплитуду, как и наблюдаемые в циркадных ритмах изменения содержания эндогенного тестостерона.

При наружном пути введения препарата отсутствуют супрафизиологические пики концентрации тестостерона в крови, возникающие при инъекционном способе применения. В противоположность пероральной терапии андрогенами, наружное применение препарата не вызывает повышения концентраций стероидов в печени выше физиологических норм. Применение 5 г препарата Андрогель вызывает среднее увеличение концентрации тестостерона в крови приблизительно на 2.5 нг/мл (8.7 нмоль/л).

Метаболизм

Основными активными метаболитами тестостерона являются дигидротестостерон и эстрадиол.

Выведение

После прекращения лечения концентрация тестостерона начинает снижаться примерно через 24 ч после последнего нанесения. Концентрация возвращается к исходному уровню примерно через 72-96 ч после применения последней дозы. Препарат выводится в основном с мочой и калом в виде конъюгированных метаболитов тестостерона.

Показания

— заместительная терапия при недостаточности эндогенного тестостерона.

Противопоказания

— карцинома грудной железы или подозрение на ее наличие;

— рак предстательной железы или подозрение на его наличие;

— повышенная чувствительность к тестостерону или другим компонентам препарата.

Опыт применения препарата Андрогель у женщин и детей отсутствует.

С осторожностью следует назначать препарат при злокачественных новообразованиях (из-за опасности гиперкальциемии и гиперкальциурии), тяжелой сердечной, печеночной или , ИБС, артериальной гипертензии, эпилепсии, мигрени.

Дозировка

Рекомендуемая суточная доза составляет 5 г геля (т.е. 50 мг тестостерона). Препарат применяют 1 раз/сут примерно в одно и то же время суток, предпочтительно утром. Индивидуальная суточная доза может корректироваться в зависимости от клинических и лабораторных показателей, но не должна превышать 10 г геля в день. Коррекция режима дозирования должна проводиться ступенчато по 2.5 г геля/сут.

Гель наносится на чистую, сухую, неповрежденную кожу плеч, надплечий и/или живота.

При применении препарата во флаконе, для получения полноценной первой извлекаемой дозы необходимо заполнить емкость помпы-дозатора. Для этого следует держать емкость вертикально, медленно и полностью нажать на помпу-дозатор 5 раз. После первых пяти нажатий выбросить полученный гель, соблюдая меры предосторожности. Заполнять емкость помпы-дозатора необходимо только перед получением первой извлекаемой дозы. После процедуры заполнения емкости помпы-дозатора необходимо нажать на помпу-дозатор 1 раз для высвобождения 1 извлекаемой дозы 1.25 г геля, содержащей 12.5 мг тестостерона.

Для получения предписанной суточной дозы следует совершить необходимое количество нажатий (см. таблицу):

Гель следует извлекать из флакона или из пакета непосредственно на ладонь, а затем наносить на необходимые места нанесения. После вскрытия пакета необходимо немедленно нанести на кожу все его содержимое и распределить тонким слоем.

Не обязательно втирать препарат Андрогель в кожу. Дать гелю высохнуть в течение, по крайней мере, 3-5 мин перед одеванием. Вымыть руки с мылом после нанесения.

Не следует наносить гель на область гениталий, т.к. высокое содержание в препарате может вызвать местное раздражение.

Постоянная концентрация тестостерона в плазме крови достигается примерно на второй день лечения препаратом Андрогель. Для коррекции дозы тестостерона необходимо определять концентрацию тестостерона в сыворотке крови утром, до применения препарата, с третьего дня после начала лечения (в течение одной недели). Дозу можно уменьшить, если содержание тестостерона в плазме крови повышено. Если концентрации низкие, дозу можно увеличить, но не более чем до 10 г геля/сут.

Побочные действия

Наиболее частыми нежелательными эффектами (около 10%) при применении рекомендуемой дозы 5 г геля/сут были: кожные реакции на месте нанесения, эритема, акне, сухость кожи.

В ходе клинических исследований препарата Андрогель отмечались следующие нежелательные эффекты (>1/100, <1/10):

Со стороны крови и лимфатической системы: изменения результатов лабораторных тестов (полицитемия, изменения уровня липидов).

Со стороны мочеполовой системы: изменения в предстательной железе, гинекомастия, мастодиния.

Со стороны нервной системы: головокружение, парестезия, амнезия, гиперестезия, изменения настроения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД.

Со стороны пищеварительной системы: диарея.

Со стороны кожи и ее придатков: алопеция, крапивница.

Препарат содержит этиловый спирт, поэтому при его частом нанесении на кожу может появиться раздражение и сухость.

Передозировка

Случаев передозировки при применении препарата Андрогель не зафиксировано. Описан только один случай передозировки после применения тестостерона, введенного инъекционно. Это был инсульт у пациента с высокой концентрацией тестостерона в плазме крови 114 нг/мл (395 нмоль/л). Однако маловероятно, что подобные концентрации тестостерона в плазме крови могут достигаться при нанесении препарата на кожу.

Лекарственное взаимодействие

Препарат Андрогель следует с осторожностью назначать с пероральными , т.к. возможно усиление действия пероральных антикоагулянтов путем модификации синтеза печеночного фактора коагуляции и конкурентного ингибирования связывания с белками плазмы крови. Рекомендуется контролировать протромбиновое время. Пациенты, получающие пероральные антикоагулянты, требуют частого контроля, особенно в начале и/или в конце курса лечения андрогенами.

Совместное назначение тестостерона и АКТГ или кортикостероидов может увеличить риск появления отеков. Эти лекарственные препараты должны назначаться вместе осторожно, особенно у пациентов, страдающих заболеваниями сердца, почек или печени.

Воздействие на лабораторные тесты: андрогены могут снижать уровни тироксинсвязывающего глобулина, приводя к уменьшению сывороточных концентраций Т 4 и к увеличению чувствительности к Т 3 и Т 4 . Уровни свободных гормонов щитовидной железы, однако, остаются неизменными, и при этом нет никаких клинических проявлений гипотиреоза.

Особые указания

Препарат Андрогель следует применять только при недостаточности тестостерона, сопровождающейся такими клиническими проявлениями, как недоразвитие или регрессия вторичных половых признаков, изменение строения тела, нарушение углеводного и липидного обменов, ожирение, астения, нарушение половой функции (в т.ч. снижение либидо, ), снижение минеральной плотности костей, перепады настроения, депрессии, приливы и т.д. Перед началом лечения должны быть исключены другие возможные причины, лежащие в основе вышеописанных симптомов.

В настоящее время не существует четких возрастных норм величин тестостерона. Однако должно быть принято во внимание то, что физиологические уровни сывороточного тестостерона начинают снижаться с 30-40 лет, а уровень глобулина, связывающего половые стероиды, повышается. Это, соответственно, ведет к снижению уровня биологически активного тестостерона.

Вследствие вариабельности лабораторных значений, определение концентрации тестостерона следует проводить в одной и той же лаборатории.

Препарат Андрогель не применяют для лечения мужского бесплодия или эректильной дисфункции, причина которой не связана с недостаточностью тестостерона.

До назначения тестостерона все пациенты должны пройти обследование, чтобы исключить наличие рака предстательной железы, т.к. андрогены могут ускорить прогрессию субклинического рака предстательной железы и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Следует проводить тщательное и регулярное наблюдение за состоянием предстательной железы (пальцевое ректальное исследование, определение простатспецифического антигена (ПСА) в сыворотке крови) и грудных желез, по крайней мере, 1 раз в год, а у пожилых пациентов и пациентов из группы риска (с клиническими или семейными факторами) - 2 раза в год.

Препараты тестостерона следует применять с осторожностью у пациентов со злокачественными новообразованиями из-за опасности гиперкальциемии (и сопутствующей гиперкальциурии), вследствие метастазов в кости. У этих пациентов рекомендуется контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.

У пациентов, страдающих тяжелой сердечной, печеночной или почечной недостаточностью, лечение препаратами тестостерона может вызвать осложнения, характеризующиеся отеками с застойной сердечной недостаточностью или без нее. В этом случае лечение должно быть немедленно прекращено. Кроме того, может потребоваться терапия диуретиками.

У пациентов, принимающих андрогены в течение длительного периода, помимо лабораторных измерений концентрации тестостерона, периодически необходимо проверять следующие лабораторные показатели: гемоглобин, гематокрит (для выявления полицитемии) и функциональные пробы печени и липидный профиль.

Были опубликованы данные об увеличении риска развития апноэ во сне у пациентов с гипогонадизмом, получающих лечение сложными эфирами тестостерона, особенно у тех, у которых имелись факторы риска, такие как ожирение и хронические респираторные заболевания.

У пациентов с сахарным диабетом, получающих андрогены, при достижении нормальной концентрации тестостерона в плазме крови может наблюдаться увеличение чувствительности к инсулину.

Некоторые клинические симптомы: раздражительность, нервозность, увеличение массы тела, длительные или частые эрекции могут указывать на чрезмерное воздействие андрогена, требующее коррекции дозы.

Если у пациента развивается тяжелая местная реакция, лечение должно быть пересмотрено и, в случае необходимости, прекращено.

При применении препарата Андрогель у спортсменов необходимо принимать во внимание тот факт, что препарат содержит тестостерон, который может давать положительную реакцию в антидопинговых тестах.

Потенциальная передача тестостерона

При назначении препарата Андрогель необходимо информировать пациента о мерах безопасности.

Чтобы гарантировать безопасность партнера, пациенту нужно, например, посоветовать проводить половой акт перед применением препарата или соблюдать интервал между применением препарата Андрогель и половым актом. Если половой акт проводится в интервале до 6 ч после нанесения препарата Андрогель, в течение периода контакта рекомендуется надевать футболку, покрывающую место нанесения геля или принять душ перед половым актом.

Предпочтительно соблюдать интервал не менее 6 ч между нанесением геля и принятием ванны или душа. Однако случайное принятие душа в период от 1 до 6 ч после нанесения геля не оказывает существенного влияния на лечение.

Вымыть руки с мылом после нанесения геля;

Закрыть область нанесения геля одеждой, после того как гель высохнет;

Принять душ перед контактом с партнером.

Лицам, не применяющим препарат Андрогель:

В случае контакта с областью нанесения геля, предварительно не вымытой водой, необходимо как можно скорее промыть водой с мылом участок кожи, на который мог попасть тестостерон;

Необходимо сообщить врачу о появлении и развитии таких признаков гиперандрогенизации, как акне или изменение обычного роста волос.

В случае беременности партнерши пациенту необходимо внимательнее относиться к соблюдению мер предосторожности. Беременные женщины должны избегать любого контакта препарата с кожей. В случае контакта с препаратом женщине необходимо как можно быстрее промыть контактировавшее место водой с мылом.

Пациентам, применяющим Андрогель, при контакте с детьми рекомендуют носить футболку, покрывающую место нанесения геля, чтобы избежать риска контакта кожи детей с препаратом.

Препарат Андрогель не следует назначать пациентам, которые не смогут соблюдать инструкции по безопасности (например, тяжелый хронический алкоголизм, токсикомания, тяжелые психические расстройства).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В настоящее время нет данных о влиянии препарата Андрогель на способность к вождению автомобиля и управлению машинами и механизмами.

Беременность и лактация

Беременные женщины должны избегать любого контакта с препаратом вследствие его возможного вирилизирующего эффекта на плод. В случае контакта с препаратом необходимо, как можно скорее, вымыть место контакта водой с мылом.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности.

Латинское название: Androgel
Код АТХ: G03B A03
Действующее вещество: Тестостерон
Производитель: Lab. Besins International
(Франция), Besins Manufacturing (Бельгия)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Препарат Андрогель для мужчин применяется для восполнения недостаточного содержания тестостерона и предупреждения развития состояний, вызванных его дефицитом.

Показания к применению

Андрогель разработан для использования в заместительной терапии для устранения нехватки эндогенного тестостерона.

Состав препарата

В одном саше содержится 25 или 50 мг тестостерона.

Состав вспомогательных ингредиентов одинаков в пакетиках по 25 и 50 мг гормона: эмолент изопропилмиристат, спирт, карбомер-980 (загуститель), едкий натр, вода.

Различие заключается в дозировке: в саше с 50 мг тестостерона все дополнительные компоненты даны в удвоенной концентрации.

Лечебные свойства

Андрогенные гормоны, вырабатываемые в организме, и прежде всего – тестостерон и его метаболиты – отвечают за развитие и функционирование половых органов, формирование вторичных признаков пола (тип оволосения, тембр голоса, особенности либидо). Эндогенные вещества также требуются для построения и развития мускулатуры, распределения жира, регулирования вывода полезных веществ.

Гель Андрогель восполняет недостаточное содержание тестостерона в организме, чем противодействует развитию осложнений вследствие недостаточной выработки гормона.

После нанесения на кожу активный компонент всасывается в кровеносную систему на протяжении суток, но повышение уровня происходит уже спустя час после процедуры. Концентрация, обязательная для терапевтического эффекта, образуется после второго дня лечения. При соблюдении условий применения равновесные показатели фиксируются на всем протяжении курса.

Вместе с тем наружное нанесение исключает пики концентрации, которые присущи инъекционному методу введения, и отличается от перорального способа тем, что не вызывает в печени превышения физиологических норм.

Тестостерон образует несколько метаболитов, основными являются дидрогестостерон и эстрадиол.

После окончания терапии содержание гормона на прежнем уровне сохраняется в течение суток, после чего начинает снижаться. Метаболиты выводятся из организма вместе с мочой и калом. Исходные показатели возвращаются спустя 3-4 суток от последнего нанесения Андрогеля.

Формы выпуска

Препарат производится в виде геля для наружного нанесения. Лечебная масса прозрачная или слегка опаслесцирующая, не окрашенная. Имеет спиртовой запах. Лекарство фасуется в отдельные пакетики по 2, 5 или 5 г, рассчитанные на одно применение. В пачке из картона – 30 саше, сопроводительное руководство по использованию.

Способ применения

Средняя цена: 2,5 г (30 шт.) – 2406 руб., 5 г (30 шт.) – 2632 руб.

Препарат должен использоваться исключительно для нанесения на кожу мужчин. Рекомендованная дозировка – 5 г в сутки, если нет иного врачебного назначения. Наносить Андрогель инструкция по применению предлагает раз в сутки, в одни часы – лучше всего с утра.

Дозировку препарата можно увеличивать, но при этом нельзя превышать максимальное суточное количество – 10 г. Изменять дозировку следует плавно – по 2,5 г ЛС в день, постепенно доводя до конечного результата.

Перед нанесением следует вымыть и подсушить поверхность кожи, а затем смазать поверхность плеч, надплечий или живота. Какие зоны тела надо обрабатывать можно ли их комбинировать – должен определить доктор. Во время процедуры следует избегать попадания лекарства на поврежденную кожу. Втирать или нет – зависит от предпочтений, но после нанесения Андрогеля надо дать ему подсохнуть в течение нескольких минут и только после этого надевать одежду.

Препарат запрещено наносить на внешние половые органы, чтобы не вызвать ожога или раздражения содержащимся спиртом.

Необходимая терапевтическая концентрация тестостерона в крови образуется на второй день терапии. Если есть потребность увеличить дозировку Андрогеля, то делать это можно только после сдачи анализов на сывороточное содержание гормона. Тесты разрешается проводить, начиная с третьего дня терапии, но предпочтительнее – через неделю после первой процедуры. Анализ делается с утра, до очередной процедуры, и исходя из полученных показателей, доктор вносит изменение в схему терапии. Если же окажется, что концентрация повышена, то количество Андрогеля уменьшают.

• Андрогель в бодибилдинге

Чтобы достичь нужных результатов в построении тела, необходима высокая концентрация тестостерона. С помощью геля этого достичь невозможно, так как он используется исключительно для обработки кожи, и при таком применении степень абсорбции гормона составляет 9-15% от нанесенной дозы – то есть потребуется слишком большое количество средства и покрытие обширной площади тела. При этом надо не забывать, что максимальная суточная доза геля – 10 г. Помимо этого, андрогенный гель стоит недешево, что тоже надо учитывать.

При беременности и грудном вскармливании

Хотя препарат предназначен только для терапии сильного пола, осторожность следует соблюдать и беременным. Они должны всячески избегать контакта с гелем, так как известно, что гормон может оказывать вирилизирующее действие на плод.

Об особенностях влияния на организм лактирующих женщин разработчик Андрогеля не предоставил информации.

Противопоказания

Применять Андрогель запрещено:

• Если диагностирована карцинома молочной железы
• При подтвержденном или подозреваемом наличии раке предстательной железы
• Если имеется сверхчувствительность к составляющим ЛС
• Если пациенту нет еще 18-ти лет, так как опыт лечения детей и подростков отсутствует.

Применение Андрогеля требует особой осторожности, если у пациента диагностированы злокачественные опухоли, так как имеется высокая вероятность развития гиперкальциемии или гиперкальциурии. Кроме того, требуется индивидуальный подход к пациентам с нарушением работы сердца, печени и почек, а также при наличии ИБС, гипертонии, эпилепсии или частых мигреней. В каждом из этих случаев врач определяет пользу и риск от ЛС.

Меры предосторожности

Андрогель может назначаться мужчинам для восполнения дефицита тестостерона только в случае, если нехватка сопровождается следующими проявлениями:

• Задержка в развитии мужских органов или регрессивное изменение вторичных половых признаков
• Изменение пропорций тела
• Расстройства обмена липидов и углеводов
• Увеличение веса, ожирение
• Астенический синдром
• Расстройство половых функций
• Хрупкость костей
• Лабильность настроения
• Частые депрессии
• Приливы и пр.

При наличии этих симптомов должно быть подтверждено, что толчком к развитию негативных состояний послужил недостаток тестостерона и исключены другие факторы.

Андрогель не рассчитан для женщин.

Специалисты пока не обнаружили взаимосвязи содержания тестостерона и возраста. Тем не менее, известно, что у мужчин начиная с 30-40 лет выработка гормона замедляется, а глобулина, наоборот, повышается, что в итоге приводит к уменьшению количества биоактивного тестостерона.

Чтобы исключить разброс в показателях лабораторных тестов, сдавать анализы следует в одном месте.

Гель Андрогель не применяется в терапии бесплодия, возникшего не из-за дефицита тестостерона.

Перед лечением Андрогелем пациент должен пройти наиболее полное обследование, чтобы исключить любой риск развития онкологии. Прежде всего, — рака или гиперплазии предстательной железы. В группу риска также входит обследование молочных желез, которое должно проводиться 1-2 раза в год.

При назначении Андрогеля больным со злокачественными опухолями необходимо постоянно проверять содержание кальция, чтобы вовремя предупредить метастазирование.

Терапия Андргелем может вызывать осложнения у мужчин с патологиями сердца, печени или почек. При возникновении отеков гель надо сразу же отменить и сообщить об этом лечащему медику. Возможно, потребуется назначение диуретиков или других медпрепаратов.

У диабетиков при лечении андрогенными ЛС возможно повышение инсулиновой чувствительности.

Изменение психоэмоционального состояния (раздражительность, нервозность), увеличение веса, участившиеся или ставшие более продолжительными эрекции могут свидетельствовать о завышенном уровне гормона. В этом случае потребуется уменьшение дозировки геля.

При тяжелых местных реакциях терапия должна быть скорректирована или отменена.

Если Андрогель-гель назначен пациенту, занимающемуся спортом, он должен быть проинформирован о риске положительной реакции в проверках на допинг.

• Соблюдение безопасности во время терапии Андрогелем

Во время терапии андрогенным гелем важно позаботиться о безопасности окружающих – стараться не допускать попадания препарата на кожу других людей. По этой причине его нежелательно назначать людям с зависимостью от алкоголя или наркотиков, психически неуравновешенным, т. к. они не смогут придерживаться рекомендаций по безопасному применению геля.

Производитель рекомендует после процедуры обязательно закрывать обработанные места одеждой, а руки – мыть с мылом. Особенно важно оберегать от препарата детей и беременных. В случае попадания средства на кожу, его надо тут же смыть.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Во время применения геля с тестостероном и других медпрепаратов следует учитывать, что при совместном использовании их вещества могут вступать в реакции друг с другом, что может повлиять на терапевтический эффект.

При синхронном использовании Андрогеля с пероральными антитромбическими ЛС бывает изменение антикоагулянтного действия последних медикаментов.

Совмещение лечения гелем с кортикостероидами или АКТГ повышает риск возникновения отеков. По этой причине следует проявить осторожность людям с патологиями сердца, недостаточной работой печени и почек.

Побочные эффекты

В основном нежелательные последствия проявлялись после применения суточной дозировки 5 г. Наиболее характерными жалобами пациентов были: реакции кожи в области обработки эритема, прыщи, сухость.

Клинические испытания препарата зафиксировали другие возможные побочные реакции со стороны некоторых внутренних систем:

• Кровеносная система: изменение данных лабораторных исследований
• Половая система: нарушения в предстательной железе, увеличение молочных желез, мастодиния
• НС: вертиго, расстройство чувствительности на некоторых участках тела (онемение, покалывание, «мурашки»), ухудшение памяти, усиление чувствительности к слабым или обычным раздражителям, лабильность настроения
• ССС: рост АД
• ЖКТ: расстройство желудка, диарея
• Кожный покров и волосы: высыпание, облысение
• Прочие реакции: боли головы.

Кроме того, частое применение геля может вызвать раздражение, сухость и шелушение, что объясняется свойствами содержащегося в Андрогеле спирта.

Передозировка

Клинические наблюдения не зафиксировали случаев интоксикации после применения геля.

В медицинской литературе упоминается лишь об одном эпизоде интоксикации. Но в этом случае острую интоксикацию спровоцировала инъекция тестостерона. Она проявилась в виде нарушения мозгового кровообращения у больного с изначально высоким содержанием гормона в организме. Поэтому нет оснований опасаться передозировки после применения геля – вряд ли при таком способе можно достичь столь критических показателей.

Условия и срок хранения

Гель с тестостероном годен к применению на протяжении 3 лет со дня выпуска. Препарат следует держать в удаленном от света и тепла месте, вне досягаемости детей. Температура при сбережении – ниже 25 °С.

Аналоги

Заменить Андрогель другим гормональным средством может только опытный специалист.

Bayer Schering Pharma (ФРГ)

Средняя стоимость: амп. (4 шт.) – 5487 руб.

Препарат для применения в ЗТ у мужчин с недостаточной выработкой эндогенного гормона.

Средство выпускается в виде инъекционного раствора – прозрачной маслянистой жидкости. В одной ампуле содержится 1000 мг тестостерона.

Дозировка и длительность курса определяется врачом, исходя из показаний и полученных результатов лабораторных тестов. Производитель рекомендует колоть лекарство раз в 10-14 недель, что позволяет поддерживать требуемый уровень тестостерона. Препарат оказывает пролонгированное действие – на протяжении нескольких месяцев после окончания терапии.

Плюсы:

• Высокая концентрация гормонов
• Эффективность
• Длительное действие.

Недостаток:

• Высокая стоимость.

Фармзавод Jelfa А.О. (Польша)

Средняя стоимость: (1 амп.) – 780 руб., (5 шт.) – 3051 руб.

Препарат предназначен для применения в ЗТ у мужчин с недостаточной выработкой собственного гормона (при гипогонадизме), лечения бесплодия, возникшим вследствие нарушения сперматогенеза. Также может применяться для лечения женщин: его назначают при климактерических расстройствах, раке груди или яичников.

Лекарство содержит смесь нескольких видов эфиров тестостерона. Производится в виде готового раствора для в/м введения. Схема терапии определяется врачом.

Плюсы:

• Устраняет нехватку тестостерона
• Помогает накачать мышцы
• Повышает жизненный тонус.

Недостатки:

• Вызывает отеки, прыщи.
• Не всегда есть в аптеках.

Нарушение выработки тестостерона у мужчин – это серьезная проблема, требующая комплексного подхода в лечении. Это приводит к ряду проблем с мужским здоровьем, таким как снижение потенции, ухудшение эрекции, ухудшение физических показателей. Для лечения практикуется заместительная терапия тестостерон-содержащими препаратами, такими как Андрогель.

Андрогель выпускается в форме геля, как становится ясно из названия лекарственного средства. Он содержит 1% тестостерона. Формы выпуска:

• пакетики из фольги 2.5 г;
• пакет из фольги 5 г;
• пластиковый флакон 75 г с дозатором (встречается редко).

В пакетике 5 г содержится 50 мг тестостерона. Это количество препарата рассчитано на одно применение. Сам гель отличается прозрачностью, мягкой консистенцией и специфическим спиртовым запахом. Дополнительные компоненты в составе препарата: этанол, вода, натрия гидроксид, изопропилмиристат.

Андрогель – это рецептурный препарат, для приобретения которого следует предъявить рецепт с подписью лечащего врача и мокрой печатью медицинского учреждения, в котором был назначен гель с тестостероном.

Недостатки Андрогеля – это высокая стоимость и необходимость длительного применения. Пакетики средства упакованы в картонные коробки, по 30 штук в одной упаковке.

Андрогель расфасован в пакетики с разовой дозировкой

Свойства препарата

Андрогель – это гель, проявляющий андрогенное действие, так как содержит тестостерон. Он наносится на кожу и проникает в кровь через эпидермис. При наружном применении отмечается высокая биодоступность препарата и быстрое всасывание в общий кровоток. Свойства тестостерона Андрогель:

• нормализует либидо;
• принимает участие в анаболизме протеинов;
• нормализует распределение подкожной жировой клетчатки;
• принимает участие в обмене веществ;
• улучшает выведения солей почками.

Препарат нормализует работу мужской мочеполовой и эндокринной системы, однако имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. По сравнению с таблетками тестостерона, Андрогель оказывает меньшее влияние на печень, благодаря чему является препаратом выбора для гормональной терапии при риске нарушений работы этого органа.

Препарат всасывается трансдермально. Достижение равновесных уровней гормона в организме достигается на 2-3 день после начала заместительной терапии. При этом гель проникает в общий кровоток в течение суток, что позволяет снизить риск колебаний тестостерона в крови, обеспечивая плавную, но равномерную, регуляцию гормонального фона.

Гель предназначен для лечения андрогенной недостаточности, но не в качестве профилактического средства. Спортсменам, стремящимся быстро набрать мышечную массу, гель не подойдет.

Ограничение связано с тем, что добиться высоких концентраций Андрогеля в плазме крови очень сложно. По этой же причине маловероятна передозировка данным препаратом.

Показания к применению

Тестостерон в мужском организме вырабатывается яичками. Применение Андрогеля показано при дисфункции яичек, вследствие чего развивается недостаточность эндогенного тестостерона. Признаки андрогенной недостаточности у мужчин:

• ослабление либидо;
• слабая эрекция;
• вегетососудистые нарушения;
• приливы;
• уменьшение объема мышечной массы;
• гинекомастия;
• недоразвитость половых органов;
• абдоминальное ожирение;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системе.

Нарушение выработки тестостерона у мальчиков приводит к проблемам в период полового созревания. Это может проявляться нарушением развития половых органов и изменением типа оволосения лица и тела.

Андрогель для мужчин назначается только в том случае, если дефицит тестостерона подтвержден в ходе лабораторных анализов, а андрогенная недостаточность проявляется специфическими клиническими симптомами.

Гель применяют только при лабораторно подтвержденном недостатке тестостерона

Без рецепта Андрогель приобрести нельзя. Важно понимать, что это лекарственное средство не предназначено для улучшения потенции и повышения толерантности к физическим нагрузкам, а назначается только в качестве заместительной терапии при андрогенной недостаточности.

Противопоказания

Меры предосторожности и противопоказания одинаковы для всех препаратов тестостерона. Применять лекарственное средство в форме геля запрещено при наличии следующих заболеваний, либо при подозрениях на их развитие:

• злокачественные новообразования в простате;
• злокачественные новообразования грудных желез (карцинома);
• непереносимость препаратов тестостерона.

Если мужчина ранее принимал заместительную гормональную терапию, но при этом наблюдались тяжелые побочные эффекты, препарат Андрогель использовать запрещено. Также следует исключить вероятность развития аллергической реакции на компоненты геля перед началом терапии.

Андрогель нельзя применять мужчинам с нормальным уровнем тестостерона. Вмешательство в гормональный фон в этом случае чревато развитием ряда проблем. Использование Андрогеля здоровыми мужчинами может привести к увеличению груди (гинекомастия), акне, развитию артериальной гипертензии.

При злокачественных новообразованиях в половой системе использование геля запрещено

Способ применения и дозировки

Подробное описание применения средства Андрогель приводит инструкция по применению. Назначение медикамента проводится врачом. По рекомендации специалиста дозировки могут быть изменены, однако самостоятельно корректировать схему терапии нельзя. В случае, если врач не дал точных разъяснений, применять гель следует точно по инструкции.

Препарат следует использовать один раз в сутки. При этом важно наносить гель ежедневно в одно и то же время – это обеспечит равномерное поступление тестостерона в кровь на протяжении 24 часов, и предотвратит колебания гормонального фона.

Зоны для нанесения геля:

• область живота;
• предплечья;
• плечи.

Лекарственное средство категорически запрещено наносит на деликатные участки тела, грудную клетку и область гениталий. Следует обратить внимание на то, что в составе лекарства присутствует этанол, который может раздражать кожу. В связи с этим препарат должен наноситься исключительно на чистые и сухие участки эпидермиса, без ран, трещин или высыпаний.

Места нанесения Андрогеля

Начальная суточная дозировка – это 5 г средства. Наносить его лучше утром. Гель необходимо равномерно распространить по коже сразу после вскрытия пакета. Хранить неизрасходованный гель нельзя. Препарат не нужно втирать, он должен впитаться самостоятельно. На это требуется около пяти минут. После полного высыхания геля можно одеваться.

При необходимости, дозировка может быть увеличена, но не должна превышать 10 г геля (два пакетика) в сутки. Повышение количества применяемого препарата должно быть постепенным и осуществляться путем добавления по 2.5 г средства в неделю.

Важно! После нанесения лекарства следует тщательно промыть руки водой с мылом, в противном случае при контакте с другими человеком возможно попадание остатков геля на его кожу, что небезопасно для здоровых людей.

Побочные эффекты

Наиболее распространенные побочные реакции при начале терапии – это раздражение эпидермиса в месте нанесения препарата. Связано это, в первую очередь, с высокой концентрацией спирта в составе геля. Это проявляется зудом, шелушением, сыпью, угрями.

Частые побочные эффекты, с которыми сталкивался каждый десятый пациент, проходивший заместительную терапию Андрогелем:

• мигрени;
• гипертензия;
• диарея;
• крапивница;
• колебания настроения (возрастающая агрессия).

Примерно в одном случае из ста диагностировались более тяжелые нарушения – изменения в работе предстательной железы, гинекомастия, андрогенетическая алопеция. Из-за особенностей влияния тестостерона на сердечно-сосудистую систему, существует риск повышения артериального давления и появления приливов. Такие побочные эффекты требуют внимания. В ряде случаев злоупотребление гелем может стать причиной развития вторичной артериальной гипертензии.

Гинекомастия – это достаточно распространенный побочный эффект у пациентов, проходящих курс гормональной заместительной терапии при гипогонадизме.

Побочные эффекты, выявляемые в редких случаях:

• ожирение;
• судороги мышц;
• депрессия;
• частые эрекции;
• уменьшение размера яичек;
• обструкция мочевыводящих путей;
• отеки.

Появление побочных эффектов требует внимания. Если негативные реакции организма на использование препарата выражены ярко и не проходят в течение первой недели лечения, рекомендуется проконсультироваться с врачом о корректировке дозировки лекарства.

Если побочные эффекты продолжают беспокоить спустя неделю после начала терапии, нужно сообщить врачу

Андрогель при беременности

Применение Андрогеля для женщин противопоказано. Инструкция по применению препарата Андрогель предупреждает: женщины должны всячески избегать контакта кожи с данным лекарственным средством. Особенно опасен препарат для беременных женщин, так как быстро проникает в общий кровоток через кожу и может вызвать аномалии развития плода.

В случае, если контакт кожи с гелем все же произошел, следует немедленно промыть эпидермис большим количеством воды с мылом.

Применение при нарушении функции печени и почек

Андрогель может применяться при незначительных нарушениях в работе печени и почек, но только после комплексного обследования организма и консультации со специалистом. Применение препарата при тяжелых нарушениях в работе печени может спровоцировать развитие новообразований в органе, желтуху, портальную гипертензию. Терапию следует немедленно прекратить при ухудшении работы органа.

При тяжелой почечной недостаточности прием препарата противопоказан. Лекарственное средство может стать причиной отеков и развития сердечной недостаточности из-за угнетения функции почек. Развитие любых негативных реакций со стороны мочевыделительной системы является показанием к немедленному прекращению терапии.

Передача тестостерона партнеру

Андрогель наносится на открытые участки тела, при контакте с которыми другой человек может получить небольшую дозу тестостерона. Для здорового человека это опасно, поэтому важно не допускать контактов с кожей в первые 6 часов после нанесения геля.

Особенно осторожным следует быть во время полового акта. Попадание препарата на кожу женщины может привести к повышению уровня тестостерона. Это чревато гормональным сбоем, нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, избыточным ростом волос. Между нанесением средства и половым актом должно пройти как минимум 6 часов. При этом мужчине рекомендуется дополнительно надеть футболку, чтобы снизить риски контакта партнерши с зонами нанесения геля.

В случае, если гель попал на кожу женщины или другого здорового человека, следует немедленно промыть эпидермис большим количеством воды с мылом.

Семейным мужчинам также следует соблюдать осторожность при общении с детьми. Попадание даже небольшого количества геля на кожу ребенка может быть опасно для здоровья малыша.

При контакте с участками тела, на которые наносился гель, другой человек также получает дозу тестостерона

Особые указания

Перед началом терапии препаратам мужчине необходимо пройти ряд обследований. В их числе:

• ТРУЗИ простаты;
• анализ ПСА;
• печеночные пробы;
• анализ концентрации тестостерона;
• УЗИ грудных желез.

Перечисленные обследования необходимы для исключения возможных противопоказаний, таких как злокачественные новообразования в простате и грудных железах у мужчин. Применение препаратов с тестостероном при раке простаты может привести к стремительному прогрессированию онкологии.

Спортсменам следует учитывать, что лекарственное средство дает положительную реакцию при прохождении тестов на допинг.

Препарат с осторожностью назначают в следующих случаях:

• ишемическая болезнь сердца;
• сердечная недостаточность;
• артериальная гипертензия;
• почечная недостаточность;
• эпилепсия.

Андрогель предназначен только для лечения андрогенной недостаточности. Этот препарат нельзя самостоятельно использовать в терапии бесплодия, при снижении подвижности сперматозоидов или при эректильной дисфункции. Гель не увеличивает половой член и не продлевает половой акт, более того, его запрещено наносить на область половых органов из-за наличия спирта в составе.

Лекарственные взаимодействия

1. По мере привыкания организма к действию препарата, у больных сахарным диабетом возможно повышение эффективности действия инсулина, что увеличивает риск развития гипогликемии. Эта особенность требует корректировки дозы вводимого инсулина.
2. Препарат усиливает действие пероральных антикоагулянтов, в связи с чем необходимо проконсультироваться с врачом об изменении схемы приема этих лекарств.
3. Одновременный прием с кортикостероидами опасен развитием отеков.
4. В составе препарата содержится спирт в высокой концентрации. Людям, которые проходят терапию тетурамом, Андрогель может быть противопоказан. Также гель не следует применять пациентам, которые прошли курс медикаментозного лечения алкоголизма специальными препаратами, на фоне которых развивается непереносимость спирта.
5. Длительная терапия препаратом может приводить к изменениям лабораторных показателей крови и концентрации гормонов щитовидной железы, что необходимо учитывать при плановом обследовании.

Стоимость препарата и аналоги

Андрогель – эффективный, но достаточно дорогой и редкий препарат

Андрогель, цена которого составляет около 2500 рублей за упаковку, можно приобрести только при наличии рецепта от лечащего врача. Препарат достаточно редко встречается в аптеках, поэтому с приобретением могут возникнуть сложности.

При необходимости замены препарата Андрогель аналоги должен подбирать врач. Список возможных заменителей:

• Тестэнат (раствор для инъекций);
• Метилтестостерон (таблетки);
• Сустанон (смесь эфиров для внутримышечных инъекций);
• Тестостерона пропионат (раствор для инъекций).

По количеству побочных эффектов, Андрогель является лучшим выбором для гормональной терапии. Таблетки негативно влияют на функцию печени, а внутримышечное введение тестостерона часто провоцирует развитие акне, гинекомастию и появление других побочных эффектов.

Среди препаратов, отличающихся высокой степенью результативности при лечении заболеваний, вызванных низким уровнем тестостерона, гель, разработанный и созданный специально для наружного применения, пользуется огромным спросом у пациентов как мужского, так и женского пола. Прежде чем приступить к проведению терапевтических мероприятий, направленных на избавление от различных проявлений недуга, необходимо внимательно изучить характеристики препарата Андрогель инструкция по применению которого содержит полную и подробную информацию о составе средства и правилах его использования, возможных побочных эффектах и существующих ограничениях в применении.

Андрогель – гелевый состав, созданный для наружного применения, главным действующим веществом которого является тестостерон. Разработчики создали лекарственное средство, использовав при его приготовлении в качестве дополнительных компонентов:

• 96% спирт;
• гидроксид натрия;
• очищенную (дистиллированную) воду;
• карбомер 980;
• изопропилмиристат.

Наличие перечисленных ингредиентов обеспечивает эффективность геля и его андрогенное действие. Субстанция прозрачная с лёгким запахом этанола.

Тестостерон и другие эндогенные андрогены несут ответственность за полноценное развитие органов половой системы и формирование (сохранение) вторичных половых признаков.

Помимо того, что андрогены отвечают за умеренный рост волос, изменение тембра голоса, возникновение и дальнейшее существование полового влечения (либидо), они обеспечивают качественное, полноценное и своевременное развитие мускулатуры, костей скелета, изменение (увеличение) молочных желёз, распределение жировой клетчатки.

От выработки андрогенов зависит выведение из организма человека в составе мочи:

• азота;
• калия;
• натрия и других значимых элементов.

Недостаток андрогенов приводит к тому, что женщина страдает от избыточного волосяного покрова на теле, разговаривает грубым голосом, отличается слишком развитой мускулатурой. У такой пациентки заметно меняется походка, не увеличиваются (не развиваются) молочные железы.

Мужчина, у которого нарушена выработка и содержание тестостерона, отличается внешне от других представителей сильной половины человечества. На его теле практически нет волос, заметны значительные жировые отложения в области бёдер, увеличены молочные железы. Его голос слишком нежен, движения женственны, а кроме того у некоторых мужчин в такой ситуации слабо развиты первичные половые признаки.

Андрогель, как указывает инструкция по его применению, обеспечивает при нанесении на кожу постепенное всасывание тестостерона и попадание его в системный кровоток. Регулярное правильное применение геля обеспечивает стабильную концентрацию активного действующего вещества в крови.

Уже через час после первого применения в сыворотке крови определяется определённая концентрация тестостерона, которая поддерживается на сравнительно постоянном уровне на протяжении суток.

Если наблюдаются перепады значения концентрации активного действующего вещества в крови пациента, то они незначительны и могут быть сравнимы с природными (естественными).

Аndrogel используется в качестве эффективного состава при лечении заболеваний, связанных с нарушением уровня выработки и содержания тестостерона. Он является прекрасным средством для проведения мероприятий заместительной терапии. Нанесение на поверхность кожи на определённых участках осуществляется в строгом соответствии с указаниями лечащего врача.

Отказ от соблюдения правил использования гелевого состава становится причиной возникновения побочных эффектов от проведённых процедур. Они сопровождаются:

1. Покраснением дермы в местах нанесения геля.
2. Нестерпимым зудом на участках тела незначительной площади.
3. Раздражением на коже.
4. Эритемой.
5. Сухостью кожных покровов.
6. Появлением большого количества прыщей (акне).

Но и это не всё. Неправильно проведённые процедуры способны спровоцировать ухудшение здоровья пациента со стороны:

1. Органов слуха. Врачам известны случаи, когда пациенты (женщины), начавшие курс терапии с использованием Андрогеля, обращались в медицинские учреждения за квалифицированной помощью в связи с ухудшением слуха. При своевременно обращении и быстром определении причины развития патологического состояния больные переставали жаловаться на качество слуха спустя 3-4 дня после отмены препарата.
2. Органов зрения. Жалобы на снижение качества зрения довольно редки. В большинстве случаев они связаны с наличием аллергической реакции на один из компонентов, входящих в состав лекарственного средства.
3. Сердечно-сосудистой системы. При поступлении тестостерона в кровь возможно развитие побочного эффекта в виде учащённого сердцебиения или изменения артериального давления (снижения уровня).
4. Реагирует на поступление активного вещества в организм человека и его кровеносная система. Такая реакция определяется по результатам проведённого лабораторного исследования. В крови пациента обнаруживается явное изменение уровня содержания липидов.
5. Нервной системы. Побочный эффект, как результат неправильного применения Андрогеля, – головокружение, общая слабость или резкие перепады настроения. Больной может быть слишком раздражительным, плаксивым или, наоборот, смешливым (безо всякой видимой причины).
6. Органов желудочно-кишечного тракта. Если проводится неадекватное лечение с использованием Андрогеля, то возможно появление диареи.
7. В качестве негативной реакции со стороны дермы, зафиксирована крапивница, которая стала своеобразным проявлением аллергической реакции или результатом раздражения на коже в тех местах, где на её поверхность был нанесён Андрогель.

Не исключено, что именно нарушение режима дозирования Андрогеля может стать причиной общего недомогания, слабости и головокружения.

Прежде чем принять решение о необходимости терапии с помощью такого препарата, как «Андрогель» необходимо получить консультацию грамотного специалиста с большим опытом и стажем работы. Только высококвалифицированный врач сможет определить степень необходимости применения геля для достижения положительного результата в лечении.

Все процедуры, связанные с нанесением лекарственного состава на поверхность кожи должны проводиться в строгом соответствии с полученными рекомендациями и только в указанной дозировке. Обязательным считается и соблюдение правил геля:

1. Препарат наносят только на чистую сухую поверхность дермы, на те участки, где отсутствуют повреждения в виде царапин, ожогов, ран. Наносят гель на надплечья, плечи, живот.
2. Процедуру выполняют ежедневно в одно и то же время (желательно по утрам после душа).
3. Нужное количество состава выдавливают из пакетика или извлекают из пачки на ладонь и незамедлительно равномерно распределяют по поверхности кожи.
4. После нанесения средству дают высохнуть. Для этого требуется не более 5-7 минут, после чего пациент может спокойно одеваться.

После того как процедура завершена, необходимо тщательно вымыть руки, используя мыльный раствор или тёплую воду и моющее средство.

Запрещено наносить состав на гениталии и область молочных желёз. Это связано с содержанием в составе препарата этилового спирта, который может стать причиной появления на коже раздражения, зуда, болезненных ощущений.

Проведение процедур продолжают не более 7-8 дней, после чего проводят лабораторное исследование, целью которого является определение уровня содержания (концентрации) тестостерона в сыворотке крови. По результатам анализов корректируют суточную и разовую дозу лекарственного состава.

Режим дозирования в соответствии с инструкцией допускает использование Андрогеля в разовой дозировке 5 г. Это соответствует 50 мг тестостерона. Чтобы получить необходимое количество лекарства нужно (используя флакон с гелем), держа ёмкость вертикально, выполнить 5 нажатий, чтобы заполнить помпу-резервуар. Полученное количество геля выбрасывают. В следующий раз достаточно будет одного нажатия, чтобы в помпе оказалось 1,25 г геля.

Количество совершаемых нажатий зависит от назначенной лечащим врачом дозы лекарства: 50 мг тестостерона – 4 нажатия, 75 мг – 6 нажатий и так далее. Превышать указанную дозировку не следует. Это позволить сократить риск появления побочных эффектов.

Мнение врачей и особые указания по применению

По мнению квалифицированных врачей, терапия с использованием Андрогеля позволяет в короткие сроки добиться положительного результата. Каков эффект от применения Андрогеля по мнению пациентов, помогут узнать отзывы тех, кто уже добился желаемого исцеления. Чтобы избежать нежелательных проявлений и побочных эффектов необходимо выполнять существующие особые указания, связанные с проведением процедур:

1. В первую очередь следует помнить о том, что терапия Андрогелем необходима и разрешена только в том случае, если причиной развития недуга является недостаточность тестостерона. С помощью этого лекарственного состава не лечат эректильную дисфункцию, бесплодие и импотенцию, если данные патологии не связаны с уровнем содержания тестостерона и вызваны иными причинами.
2. Нельзя пользоваться данным препаратом и тем пациентам, у которых диагностированы злокачественные новообразования, сердечная недостаточность, тяжёлые нарушения функциональности печени и почек.
3. Больным с диагнозом ожирение (любой степени) или хронические респираторные заболевания запрещено пользоваться Андрогелем, так как состав может спровоцировать апноэ во сне.
4. Проводя процедуры с использованием Андрогеля, нужно позаботиться о здоровье партнёра, контакт с которым неизбежен. Речь идёт о супругах и о маленьких детях, которых родители прижимают к своему телу. Объятия возможны только при условии, что на теле больного находится одежда или пациент принял душ, смыв остатки геля с поверхности кожи. Это поможет предотвратить передачу тестостерона партнёру или малышу.
5. Больным и их близким следует внимательно присматриваться к изменению настроения. Если замечены такие проявления, как внезапная беспричинная раздражительность, плаксивость, нервозность необходимо сообщить об изменениях лечащему врачу, которые проведёт анализ и примет решение о необходимости коррекции суточной дозы.

Лечение может быть прекращено в том случае, если у пациента развивается тяжёлая местная аллергическая реакция.

Лечащий врач, наблюдающий за ходом терапии и её динамикой, может принять решение, в соответствии с которым Андрогель с успехом заменит не менее эффективный аналог. В качестве такого препарата назначается:

1. Небидо. Это препарат, который обеспечивает достижение положительного результата в лечении как первичной, так и вторичной формы гиподинадизма. Цена данного средства довольно высока, и потому оно не пользуется таким высоким спросом, как другие аналоги.
2. Акватест пользуется заслуженным доверием врачей и пациентов, прошедших курс терапии и добившихся желанного излечения.
3. Сустанон привлекает внимание больных и квалифицированных специалистов потому, что его качество сочетается со стоимостью, благодаря которой лекарство смело можно назвать доступным для большинства пациентов, нуждающихся в качественной терапии.

У Андрогеля нет большого количества аналогов, а его результативность доказана большим количество положительных отзывов больных и их врачей.

Важно помнить о необходимости обследования, которое пациенты проходят перед началом лечения в условиях современной клиники. Только результаты анализов могут стать поводом для назначения такого препарата, как «Андрогель».

Андрогель: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Androgel

Код ATX: G03BA03

Действующее вещество: тестостерон (testosterone)

Производитель: Лаборатории Безен Интернасиональ (Laboratoires Besins International) (Франция), Безен Мэньюфекчуринг Белджиум (Besins Manufacturing Belgium) (Бельгия)

Актуализация описания и фото: 20.12.2018