Зирган гель глазной инструкция. Глазной гель зирган
"Характеристика:
Состав
гель глазной ЗИРГАН
1 г:
- ганцикловира 1,5 мг;
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, карбомер, сорбитол, натрия гидроксид, вода очищенная.
Фармгруппа:
Противовирусные препараты.
Фармдействие:
Ганцикловир 9 - [(1,3-дигидрокси-2-пропоксы) метил] гуанин или DHPG является нуклеозидом, который подавляет репликацию вирусов группы герпеса (простого герпеса первого и второго типа, цитомегаловируса) и аденовирусов таких серотипов 1, 2, 4, 6, 8, 10, 19, 22, 28.
В инфицированных клетках ганцикловир превращается в ганцикловир трифосфат - активную форму действующего вещества. Фосфорилирование происходит преимущественно в инфицированных клетках, причем концентрация ганцикловира трифосфата в неинфицированных клетках в 10 раз меньше.
Противовирусная активность ганцикловира трифосфата заключается в ингибировании синтеза вирусной ДНК путем двух механизмов: конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы и прямого включения в вирусной ДНК с блокированием ее продления.
Фармакокинетика:
У людей после офтальмологического применения препарата ЗИРГАН 5 раз в день в течение 11-15 дней для лечения поверхностного герпетического кератита уровне ганцикловира в плазме, определенные с помощью чувствительного аналитического метода (количественное ограничение: 0,005 мкг / мл), были очень низкими: в среднем 0,013 мкг / мл (0 = 0,037).
Показания:
Лечение острого поверхностного кератита, вызванного вирусом простого герпеса.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к ганцикловира, ацикловиру или любому компоненту препарата ЗИРГАН.
Период беременности и кормления грудью.
Детский возраст.
Дозирование:
Закапывать в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 5 раз в день до полной реэпителизации роговицы, затем - по 1 капле 3 раза в день в течение 7 дней.
Продолжительность лечения не должна превышать 21 день.
Побочное действие:
Со стороны органа зрения:
- очень часто (> 1/10) - преходящее чувство жжения или покалывания в глазу;
- часто (> 1/100, <1/10) - поверхностный крапчатый кератит.
Особые указания:
ЗИРГАН не предназначен для лечения цитомегаловирусной инфекции сетчатки.
Эффективность по кератоконъюнктивитов, вызванных другими типами вирусов, не установлена.
Специальных исследований у пациентов с иммунодефицитом не проводилось.
Во время терапии и в течение трех месяцев после законченного лечения женщинам детородного возраста необходимо применять средства контрацепции.
Через генотоксичность, обнаруженной в экспериментах на животных, мужчинам, которые применяют глазной гель ЗИРГАН, во время и в течение трех месяцев после окончания лечения рекомендуется применять локальные средства контрацепции (презервативы).
Бензалкония хлорид может вызывать раздражение глаз и изменение цвета мягких контактных линз. Следует избегать попадания препарата на мягкие контактные линзы. Перед применением препарата рекомендуется снимать контактные линзы и снова вставлять их не раньше чем через 15 мин после закапывания.
Применение в период беременности или кормления грудью.
ЗИРГАН не рекомендуется применять в период беременности или кормления грудью.
Дети.
Препарат не рекомендуется применять детям.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. В связи с возможным нарушение зрения во время лечения препаратом ЗИРГАН не следует управлять автомобилем и работать с механизмами. "
Аналоги для данного товара не обнаружены.
Скидка!
ДИНАМО. Не ЖВНЛП
Владельцам электронного членского билета "Динамо" - скидка 5% на ассортимент, не подлежащий государственному регулированию цен (не ЖВНЛП)
РОСПРОФЖЕЛ. Не ЖВНЛП.
Владельцам электронного профсоюзного билета члена РОСПРОФЖЕЛ - скидка 5%
Подробности о программе: www.rpz-card.ru
ЁLKA. Не ЖВНЛП.
Владельцам электронной студенческой карты ЁLKA - скидка 5% на ассортимент, не подлежащий государственному регулированию цен (не ЖВНЛП).
При заболеваниях органов зрения применяются мази, капли и другие медпрепараты местного действия. «Зирган» - гель глазной, имеющий противовирусные свойства. Состав лекарства включает элементы, которые способны за короткий промежуток времени атаковать клетки вирусов, разрушая их. Перед тем как применять лекарство, необходимо проконсультироваться с окулистом.
Состав и свойства
Глазной гель «Зирган» («Вирган») - медпрепарат, оказывающий противовирусный эффект, способный бороться с вирусами Herpes Simplex, Эпштейна-Барра, Varicella Zoster.
Активный компонент - ганцикловир - элемент, который близок по своей структуре к ацикловиру и являющийся синтетическим аналогичным препаратом гуанина. Медсредство выпускают в тюбиках из пластика, по 5 г, оснащенных дозаторами в виде наконечников и подставками для правильного хранения лекарства в оригинальной упаковке. Вспомогательными составляющими являются:
- сорбитол;
- бензалконий;
- вода;
- карбомер и др.
Действие препарата направлено на устранение вируса.
Ганцикловир относится к нуклеозидам. Он может осуществлять ингибирование репликации вирусов простого герпеса человека I и II типов. При проникновении в больные участки, в клетках происходит преобразование действующего компонента до своего активного состояния - ганцикловиртрифосфата. Активность против вирусов состоит в способности ингибировать синтез вирусной ДНК-полимеразы с последующим включением в ген патогена и с воздействием на терминацию цепи, что предупреждает ее репликацию. В результате купируется возможность к размножению и герпес в организме не распространяется, а переводится в латентную форму. Благодаря вспомогательным составляющим гель приобретает необходимую консистенцию, во время использования успешно высвобождается и способен бороться с вирусами.
Показания
Гель для глаз «Зирган» применяется для лечения острого поверхностного кератита, возникшего из-за вируса простого герпеса, сопровождающегося следующими симптомами:
- блефароспазм - сужение щели глаза;
- светобоязнь;
- зуд в глазной области;
- ощущение чужеродного тела;
- слезотечение;
- режущая боль в глазу.
Противопоказания
Человек может не переносить препарат из-за собственных особенностей.
Препарат «Зирган» не следует использовать в следующих ситуациях:
- личная непереносимость ганцикловира;
- период беременности, лактации;
- терапия цитомегаловирусных инфекций глазной сетчатки;
- возраст до 12 лет.
При иммунодефиците медпрепарат нужно использовать с особой осторожностью. В период беременности и грудного вскармливания «Зирган» недопустимо категорически применять. Эксперименты показали, что это лекарственное средство характеризуется генотоксичностью. Вследствие этого все люди, находящиеся в репродуктивном состоянии, во время использования медсредства и в течение последующих 3-х месяцев после терапии, должны учитывать этот факт. В этот период надо использовать проверенные контрацептивы.
Инструкция по применению
Гель «Зирган» отпускают исключительно по рецепту, поэтому перед его использованием обязательно необходимо проконсультироваться с окулистом. Инструкция по применению указывает, что медпрепарат вводят в область нижнего конъюнктивального мешка по 1 капле до 5 раз в сутки. Терапию необходимо проводить, пока роговица полностью не восстановится. В последующие 7 дней эту мазь следует вводить трижды в сутки по 1 капле. Общая длительность курса терапии - до 3 недель.
При лечении гелем «Зирган» желательно пить много жидкости, чтобы ускорить выведение из организма всех компонентов этого лекарственного средства.
Производитель: Лаборатуар Теа (Франция)
Формы выпуска:
- Гель гл. 0.15%, 5 г.
Зирган – итальянский глазной гель, выпускающийся в тубах по 5 г. Активным веществом служит ганцикловир. Оказывает противовирусное действие в отношении вируса простого герпеса первого и второго типа, а также некоторых аденовирусов. Лекарство угнетает синтез вирусной ДНК. Используется для лечения герпетических кератитов и конъюнктивитов. Применяют лекарство пять раз в день до улучшения состояния, затем переходят на трёхразовое использование. Курс терапии обычно не превышает трех недель. Может вызывать неприятные ощущения в глазу, такие как жжение и покалывание. Нельзя использовать при гиперчувствительности к компонентам препарата, детям, женщинам в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании.
Список доступных аналогов геля Зирган
Ацикловир (мазь глазная) → заменитель Рейтинг: 5
Аналог дешевле от 663 руб.
Производитель: АТОЛЛ ООО (Россия)Формы выпуска:
- Мазь глазная, 3% 5 г, №1
Ацикловир – аналог Зиргана, производится в России в виде трехпроцентной глазной мази в тубах по 5 г. Лекарство подавляет образование вирусной ДНК и, соответственно, размножение вирусов. Активен в отношении вирусов простого герпеса первого и второго типов, вируса, вызывающего опоясывающий лишай и ветряную оспу, вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса. Показан к использованию при герпетическом кератите и конъюнктивите. Лекарство закладывают за конъюнктивальный мешок пять раз в сутки до снятия симптомов и потом еще на протяжении трех дней. Может вызывать местные и общие аллергические реакции, неприятные ощущения в глазу. При передозировке и случайном употреблении внутрь возможно появление системных побочных эффектов ацикловира. Нельзя использовать лекарство при его непереносимости, беременным и кормящим женщинам.
Аллергоферон (гель) → заменитель Рейтинг: 4
Аналог дешевле от 564 руб.
Производитель: Фирн М (Россия)Формы выпуска:
- Гель, 5 г.
Аллергоферон – отечественный аналог Зиргана, состоящий из интерферона человеческого рекомбинантного и лоратадина. Выпускается в виде глазного геля в тубах по 5 г. Имеет широкий спектр антивирусного действия, в том числе, в отношении вируса простого герпеса первого и второго типа, вируса, вируса герпеса четвертого типа, вируса Эпштейна-Барра, аденовируса, цитомегаловируса. Лекарство стимулирует иммунитет, улучшает регенерацию тканей, снимает воспаление и боль, обладает антиаллергическим и сосудосуживающим эффектом, устраняет отечность газа и его покраснение, снимает зуд. Показан к использованию при воспалительных заболеваниях глаз вирусной (в том числе, герпетической и аденовирусной) природы, и аллергического генеза (например, при поллинозе и круглогодичном аллергическом конъюнктивите). Может вызывать аллергические реакции и раздражение в месте нанесения лекарства. Противопоказанием к применению является непереносимость препарата и детский возраст.
Зовиракс (мазь глазная) → заменитель Рейтинг: 3
Аналог дешевле от 517 руб.
Производитель: -Формы выпуска:
- Мазь глазная, 30 мг/г 4.5 г, №1
Зовиракс – аналог Зиргана, Производится в России, Великобритании и Канаде в виде глазной мази в тубах по 4,5 г. Активным веществом является ацикловир. Механизм действия такой же, как и у вышеперечисленных препаратов. Активен в отношении вируса простого герпеса первого и второго типов, вируса герпеса четвертого типа, Эпштейн-Барр-вируса, цитомегаловируса. Используется при инфекциях органа зрения, вызванных вирусами герпеса. Лекарство полоской около одного сантиметра закладывают за конъюнктиву пять раз в день до полного исчезновения симптомов заболевания, а затем еще на протяжении трех суток. Возможны побочные эффекты в виде общих и местных аллергических реакций, сухости, жжения в глазу, иногда – может возникать воспаление век и конъюнктивы. Противопоказанием к применению является идиосинкразия, беременность и грудное вскармливание.
Актипол (глазные капли) → заменитель Рейтинг:
Аналог дешевле от 510 руб.
Производитель: ДИАФАРМ (Россия)Формы выпуска:
- Капли глазные, 0.007% 5 мл, №1
Актипол (аналог) – российские глазные капли, выпускающиеся во флаконах по 5 мл. Активным веществом является парааминобензойная кислота. Лекарство обладает широким спектром антивирусного действия (в том числе, в отношении вирусов герпеса практически всех типов, многих аденовирусов), улучшает иммунитет, снимает воспаление, отечность, покраснение и зуд, улучшают восстановление поврежденных тканей. Показан при вирусных поражениях роговицы и конъюнктивы, а также после операций на органе зрения и его травм для предупреждения инфицирования. Не оказывает действия на плод, поэтому может использоваться при беременности и лактации. Может вызывать аллергические реакции. Противопоказанием к использованию является идиосинкразия.
Глазной гель Зирган уже несколько лет успешно используется в офтальмологической практике для лечения воспалительных заболеваний глаз, вызванных вирусом простого герпеса. В данной статье мы рассмотрим особенности применения препарата, его свойства на основании действия активного вещества, аналогичные лекарственные средства и отзывы пациентов, пользовавшихся данным медикаментом.
Состав и описание действия
Зирган – это бесцветный глазной гель, выпускаемый в тубах по 5 граммов. Активный компонент препарата – ганцикловир. Его концентрация в геле составляет 1,5 мг на 1 гр.
В Википедии сказано, что ганцикловир – это средство с противовирусной активностью, которое применяется для лечения и профилактики цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ). Напомним, что цитомегаловирус относится к семейству герпесвирусов, а точнее к вирусу герпеса человека 5 типа.
Вспомогательные вещества, присутствующие в геле, являются консервантами и загустителями. Это бензалкония хлорид, сорбит, вода очищенная, карбомер и натрия гидроксид.
Как работает активный компонент? По химической структуре ганцикловир представляет собой нуклеозид, способный замедлять репликацию вирусов Herpes-группы, особенно 1 и 2 типов. Простыми словами, он мешает вирусу создавать собственные копии и встраивать их в ДНК клетки человека.
Попадая в организм, вещество преобразуется в активную форму (ганцикловира трифосфат) и начинает конкурентно подавлять вирусную ДНК-полимеразу (фермент, участвующий в делении ДНК) быстрее чем полимеразу самой клетки. Однако это процесс не одного дня, так как при снижении концентрации действующего вещества репликация вирусной ДНК возобновляется.
Показания к применению
Хотя ганцикловир обладает активным действием против нескольких типов вируса, использование глазного геля Зирган, в основном, показано для лечения поверхностных кератитов (воспалений глазной роговицы), спровоцированных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2.
Герпетический кератит лечится не просто противовирусными средствами, но и препаратами, обладающими противогерпетической активностью.
Противопоказания
Запрещено использовать лекарственное средство в следующих случаях:
- гиперчувствительность к одному из компонентов;
- аллергическая реакция на ацикловир и его производные;
- лицам, не достигшим 12-ти лет;
- беременным и кормящим.
Инструкция обращает особое внимание, что в ходе проведения ряда исследований была обнаружена тератогенная активность (нарушения развития у плода), а также влияние на способность производить потомство и потенциальная генотоксичность. Поэтому во время прохождения курса лечения и в течение 3 месяцев после его завершения настоятельно рекомендуется предохраняться во время полового акта.
Способ применения
Гелевая форма позволяет лекарственному средству дольше задерживаться в глазу, чем глазным каплям, но все же для достижения эффекта применение препарата достаточно частое: по 1 капле 5 раз в день до полной эпителизации роговицы. После этого лечение продолжают еще в течение недели, закапывая по 1 капле трижды в день. Терапия не должна превышать 21-дневный курс.
Гель закладывается в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Руки при этом должны быть чистыми.
Особые указания
Данное средство относится к рецептурным препаратам, а значит, должно назначаться только врачом по конкретным показаниям. Не было установлено эффективного воздействия лекарства при кератоконъюнктивитах, причиной которых стали другие типы вирусов. Также не проводились исследования о влиянии Зиргана на организм людей с иммунодефицитами.
Входящий в состав препарата бензалкония хлорид способен вызывать покраснение и раздражение глаз. Кроме того, он разрушительно действует на мягкие контактные линзы, меняя их цвет. Поэтому перед нанесением глазного геля линзы нужно снимать. Их дальнейшая установка должна быть не ранее, чем через 15 минут после использования геля.
Хранится лекарственное средство в недоступном для детей месте с максимальной температурой 25 °C. Срок хранения – 3 года от даты изготовления. Однако после вскрытия флакона гель следует использовать в течение 4 недель.
Аналоги
Одним из самых больших недостатков геля является его цена. На момент написания статьи она составляла 800-850 рублей. Поэтому у некоторых людей возникает вопрос, можно ли заменить препарат аналогичным лекарственным средством.
Если учесть, что в фармакологии аналогом принято считать препараты с одинаковым действующим веществом, но выпускающиеся под разными торговыми марками, то у Зиргана таких аналогов немного. В Украине препарат известен как глазной гель Вирган.
С ганцикловиром в составе зарегистрирован также препарат Цимевен, однако он предназначен для внутривенного введения, то есть для местного лечения вирусного заболевания глаз не подойдет.
Близки по действию глазные мази Виролекс и Зовиракс, активным компонентом которых является ацикловир. Если есть трудности с приобретением Зиргана, врач может посчитать целесообразным включить в схему лечения одну из них
При помощи зрения человек получает более 80% информации об окружающей среде. Обработка светового сигнала - это сложный и состоящий из множества этапов процесс. Научно-технический прогресс хоть и облегчил существование человека, но компьютеры и телевизоры не лучшим образом сказываются на зрении. Вследствие этого падает способность четко видеть, прогрессируют болезни, и большинство людей ощущают постоянную усталость в глазных яблоках.
Одно из распространенных поражений глаз - кератит, вызываемый вирусом герпеса, стафилококковыми и другими инфекциями. Патология поражает не только слизистые и кожные покровы, но может проявиться на конъюнктиве и роговице. К типовым жалобам относят:
- раздраженность поверхности глаза;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- ощущение присутствия инородного тела.
Однако в современной офтальмологии представлено множество средств, позволяющих избавиться от болезни и не допустить развитие осложнений. Один из эффективных средств - глазной гель «Зирган».
Инструкция по применению
Активное вещество в этом препарате - ганцикловир, обладающий высокой противовирусной активностью. Он используется преимущественно для подавления цитомегаловирусных инфекций и профилактики их появления. Именно ЦМВ относится к герпевирусу, а он встречается у 50% населения всей планеты. Но кератит - это не только герпесные инфекции, это стафило- и стрептококковые инфекции, акантамебы и обыкновенный грипп. Проблемы могут возникнуть на фоне травм. В инструкции к глазному гелю «Зирган» указано, что средство поможет и в борьбе с туберкулезом.
Невылеченный кератит - это огромные проблемы в будущем: от небольшого снижения зрения до помутнения роговицы, то есть появления бельма.
Фармакология и фармакокинетика
Препарат предназначен для местного лечения. Как указано в инструкции к глазному гелю «Зирган», действующее вещество относят к ряду нуклеозидов, который подавляет человеческий вирус простого герпеса. Действие препарата доказано только в отношении вирусной инфекции 1 и 2 типа. Суть действия активного вещества в том, что он ингибирует синтез вирусной ДНК, нарушая терминацию цепи, и предотвращает ее возобновление. Концентрация генцикловира в плазменных слоях очень низкая, около 0,013 мкг. на 1 мл.
Лекарственная форма
Как указано в инструкции к глазному гелю «Зирган», он относится к клинико-фармакологической группе "противовирусные препараты, предназначенные для местного лечения".
Препарат выпускается в тубах по 5 грамм, гель бесцветный. На 1 г. препарата приходится 1,5 мг. активного вещества.
В лекарственном средстве есть и вспомогательные вещества, а именно:
- сорбитол (50 мг) - шестиатомный спирт, используемый для создания гелевой консистенции;
- вода очищенная, около 1 г;
- бензалкония хлорид (75 мкг.) - антисептическое средство с противогрибковым действием, также способное инактивировать вирусы, вызванные простым герпесом;
- натрия гидрохлорид;
- карбомер (4,83 мг.), который используется в офтальмологии для снятия синдрома сухого глаза.
Показания к использованию и дозировка
В инструкции к гелю для глаз «Зирган» указывается, что средство нельзя использовать более чем 21 день подряд.
Средство необходимо закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Регулярность использования - раз в день, по 1 капле в один глаз. После того, как наступит полная реэпителизация роговицы, средство уже используют 3 раза в сутки, по 1 капле, на протяжении около 7 суток.
Гель показан для лечения острого поверхностного кератита.
Побочное действие и противопоказания
Несмотря на высокую эффективность препарата в борьбе с вирусом герпеса, у достаточной части пациентов наблюдаются побочные эффекты:
- дискомфортные ощущения, связанные с затуманиванием зрения - 60%;
- раздражение в виде покраснения и неприятных ощущений в области глаза - 20%;
- воспалительный процесс на роговице в виде точечного кератита - 5%;
- покраснение слизистой оболочки, то есть гиперемия конъюнктивы, - 5%.
Препарат не рекомендован к использованию в детском возрасте, пока ребенок не достигнет 12 лет. Нельзя использовать в лечении «Зиргана» при беременности и лактации. Нельзя применять лекарство при повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата.
Лицам, ведущим регулярную половую жизнь, необходимо использовать контрацепцию при отсутствии желания рожать ребенка. Препарат относят к генотоксичным, поэтому нежелательно зачатие ребенка в период лечения и на протяжении 3-х месяцев по окончании терапии.
Аналоги и цены
На фармацевтическом рынке представлен ряд препаратов, схожих по механизму действия, который описан в инструкции к глазному гелю «Зирган». Цена на сам препарат варьируется от 700 до 850 рублей, в зависимости от размера наценки в конкретной аптечной сети.
К аналогам препарата относят:
С инструкциями, ценами на «Зирган» и аналоги можно ознакомиться в аптеке, но все же использовать такие средства самостоятельно не рекомендуется - это возможно только по предварительной консультации с врачом и после постановки диагноза.
Особые указания
Никаких сведений о передозировке препаратом на сегодняшний день не существует. Препарат нельзя использовать в терапии ЦМВ инфекции сетчатки.
Не установлена эффективность препарата в отношении кератоконъюнктивитов, которые появились на фоне других типов вирусных инфекций, не указано об этом и в инструкции к глазному гелю «Зирган». Отзывы к аналогам и самому препарату достаточно хвалебные. Пациенты утверждают, что, несмотря на большой процент вероятности появления побочных эффектов, все же препараты прекрасно переносится.
Следует помнить, что «Зирган» может вызывать изменение цвета контактных линз, поэтому, перед нанесением геля, их обязательно следует снять. Срок годности лекарства очень короткий, с момента открытия заводской упаковки использовать средство можно только 21 день.