Жжение и отек в заднем проходе. Каковы причины жжения в заднем проходе у мужчины

Чешется в области ануса? Причин может быть много - и геморрой, и глисты, и диабет… Зуд кожи в области заднего прохода - явление распространенное и может беспокоить человека продолжительное время. Как же определить причину анального зуда и избавить от него?

Когда человек болен и испытывает какие-то неприятные ощущения, то он часто жалуется на свое состояние окружающим. Так мы часто говорим, что у нас разболелась голова, болит живот или давит в области сердца. При этом мы уверены, что нас поймут и посочувствуют. Но есть такие заболевания, на симптоматику которых вряд ли станешь жаловаться вслух на работе или в компании друзей. Например, скорее всего вы не захотите озвучить, что вас беспокоит зуд в области заднего прохода. Но «неудобность» этой проблемы не означает, что ее нужно игнорировать. Зуд в области - довольно распространенная проблема, которая может беспокоить длительное время. Чтобы зуд исчез, нужно выяснить причину его появления и принять соответствующие меры.

Зуд - это неприятно и изнурительно

Зуд может возникать непосредственно в области заднего прохода или же чесаться может вся промежность. Зуд может быть легким и кратковременным, а может быть сильным и нестерпимым. Возможны также жжение, отек кожи, излишняя влажность в раздраженном месте, утолщение кожи или наоборот ее отслоение.

Не стоит стесняться и терпеть эти неприятные и часто изматывающие ощущения. Для выяснения причин такого расстройства надо обратиться к проктологу .

Почему может возникнуть зуд в области ануса?

Причин возникновения зуда в области заднего прохода множество и они очень разнообразны. Такой зуд может быть симптомом какой-то болезни или же самостоятельным заболеванием. Исходя из этого, зуд в области ануса разделяют на первичный или идиопатический анальный зуд и вторичный.

Идиопатический анальный зуд возникает без каких-то явных причин и считается самостоятельной болезнью.

Вторичный зуд в районе ануса вызывается определенными причинами. В их список входят:

• геморрой, анальные трещины
• опухоль в районе прямой кишки
• сахарный диабет
• заболевания печени
• заболевания желудочно-кишечного тракта, в частности колиты
• венерические болезни: хламидоз, трихомониаз
• использование антибиотиков и возникший из-за этого дисбактериоз
• дерматит вследствие применения мазей и свечей, мыла, порошков, шампуней
• глисты
• грибковые поражения
• аллергическая реакция на пищу или алкоголь

Привести к зуду могут и другие причины, например, излишне тщательная гигиена, аллергические реакции разного рода, стрессы. Наиболее частой причиной зуда в области заднего прохода являются геморрой, глисты и грибковые заболевания.

Определение причины - залог успеха в борьбе с зудом

Чтобы избавиться от зуда в области ануса, нужно найти его первопричину и лечить ее. Для этого нужно обратиться к врачу и провести ряд исследований.

Как правило, необходимо сдать:

• анализ крови на сахар
• кал на яйца глистов
• анализ на наличие дисбактериоза
• сделать

Для уточнения диагноза могут понадобиться и другие исследования.

Из чего состоит лечение?

После установки причин появления зуда, врач назначит соответствующее лечение. Обычно лечение включает:

Назначение лекарственных препаратов, направленных на лечение основного заболевания

Применение лекарственных средств местного назначения, направленных на устранение зуда

Физиопроцедуры

В некоторых случаях может понадобиться даже оперативное вмешательство.

Но существует ряд мер, которые нужно предпринять в первую очередь. Они актуальны при любых причинах возникновения зуда, и помогут облегчить ваше состояние.

Первое, что надо сделать при зуде в области ануса

Избавиться от неудобной одежды, которая давит и излишне прилегает к пораженной области.

Не носить одежду из синтетических материалов.

Поменять средство личной гигиены, которым вы пользуетесь, возможно, оно содержит какие-то раздражающие вашу кожу вещества.

Исключить горячие ванны.

Делать ежедневные подмывания прохладной водой.

Диета против зуда

Тем, кто страдает зудом в области заднего прохода, рекомендуют исключить из рациона:

• копченое

• алкоголь

  пряности

Нужно также следить за тем, чтобы в пище было достаточное количество витаминов и клетчатки.

«Несерьезная» проблема может стать серьезной

Многих, страдающих зудом в области заднего прохода, смущает неудобность и кажущаяся несерьезность проблемы. И человек откладывает поход к врачу в надежде, что все пройдет само собой. Но запущенная проблема может привести к появлению экземы, кровотечениям и язвам. Кроме того постоянный зуд мешает нормальному сну, вызывает раздражительность и портит настроение. Хронический зуд в области ануса - это постоянное чувство дискомфорта и напряжения.

Не стесняйтесь обратиться к врачу, не запускайте проблему и не позволяйте ей ухудшать качество вашей жизни!

Ощущение жжения во время или после дефекации может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта или быть ответной реакцией организма на определенные раздражители. Чаще всего это состояние не является отдельной болезнью, а служит симптомом и встречается как у мужчин, так и у женщин любой возрастной категории.

Из-за деликатности вопроса многие предпочитают игнорировать эту проблему, полагая, что со временем дискомфорт исчезнет. Однако болезни прямой кишки и патологические изменения сфинктера, сопровождаемые зудом, болью и жжением, могут представлять серьезную угрозу для здоровья, а длительное отсутствие лечения чревато осложнениями в будущем. Поэтому при появлении любых неприятных ощущений необходимо своевременно получить консультацию врача-проктолога.

Причины зуда и жжения в заднем проходе

Болезненные ощущения в заднем проходе во время или после дефекации могут быть спровоцированы множеством факторов различной этиологии, которые подразделяются на проктологические и непроктологические.

К первым относятся непосредственно болезни кишечника и прямой кишки, а ко вторым - патологии различного генеза (урологические, гинекологические, эндокринные и не только).

Проктологические

Если пациент жалуется врачу на то, что после стула его сопровождает определенный дискомфорт, при котором жжет или печет в области ануса, проктолог сначала произведет визуальный осмотр, затем пальпацию прямой кишки. Иногда этого бывает достаточно для установления диагноза, поскольку причиной болезненных ощущений могут быть такие патологии, как:

• внешний геморрой;
• анальная трещина;
• экзема;
• аноректальный свищ;
• нарушение целостности кожных покровов.

Часто депиляция вокруг анального отверстия способно привести к врастанию волосков вглубь кожных покровов, что может вызывать сильный зуд и чувство жжения. Также к подобным ощущениям приводит пренебрежение личной гигиеной или использование жесткой туалетной бумаги.

Если проктологу не удалось поставить диагноз при первичном осмотре, он направит пациента на прохождение диагностических процедур, которые необходимы для выявления основной причины неприятных симптомов. Ею быть любые проктологические заболевания:

• внутренний геморрой;
• доброкачественные и злокачественные опухоли прямой кишки;
• полипоз;
• проктосигмоидит;
• дисбактериоз кишечника;
• кондиломатоз.

Если у человека после испражнения на туалетной бумаге или в каловых массах присутствует кровь алого цвета, это свидетельствует о наличии геморроидальных узлов, о которых больной часто не подозревает, если они расположены глубоко в прямой кишке. Когда зуд и жжение в анальном отверстии сопровождаются поносом, врач может заподозрить хроническое расстройство кишечника или инфекционное заболевание.

К самым распространенным патологиям относится полипоз, который чаще всего обнаруживается у мужского пола. При этом заболевании на слизистой оболочке кишки растет доброкачественная опухоль в виде одиночного полипа или множественных новообразований. Полипы и кондиломы нередко становятся причинами непроходимости, болезненных ощущений, а также имеют склонность к малигнизации (приобретение свойств злокачественной опухоли).

В зоне риска находятся лица, практикующие анальный секс, поскольку он приводит к перерастяжению, деформации прямой кишки и внутренним травмам ее слизистой оболочки. Это провоцирует образование анальных трещин и других серьезных патологий, при которых наблюдаются ощущение зуда, жжения и острой боли в заднем проходе.

Непроктологические

К непроктологическим заболеваниям, при которых наблюдается дискомфорт в области ануса, относятся:

Помимо вышеперечисленных причин, зуд и жжение бывают следствием нейрогенных заболеваний на почве стресса. Функциональные нарушения со стороны поджелудочной железы, печени и желчного пузыря тоже способны вызывать подобные ощущения.

О заболеваниях, которые связаны с прямой кишкой и анусом, редко хочется рассказывать кому-либо. Поэтому заболевший человек долго терпит неприятные симптомы жжения, зуда в заднем проходе, тянет с обращением к врачу. Но такое состояние очень негативно сказывается на психологическом самочувствии, влияет на работоспособность и настроение. Сильное жжение, зуд мешает заниматься повседневными делами, решать житейские проблемы, общаться с людьми.

Заболевания, связанные с этими симптомами очень распространены. Поэтому сегодня на страницах сайта www.сайт, мы поговорим с вами про зуд, боль, жжение в заднем проходе, причины, симптомы, лечение этого крайне неприятного состояния.

Почему появляется жжение в заднем проходе?

Причины такого состояния бывают различными. Жжение может вызвать как банальное нарушение правил личной гигиены, так и серьезные болезни прямой кишки, влияющие на весь организм.

Раздражение анального отверстия, вызывающее жжение, зуд может вызвать использование неподходящей, грубой туалетной бумаги, несвежее нижнее белье или ношение стрингов с грубыми швами, или белье из синтетической ткани. При этом происходит активное размножение болезнетворных микроорганизмов, вызывающих зуд. При расчесывании возникают микротрещины кожи, через которые микробы проникают внутрь. При этом, к инфицированию может присоединиться гнойная инфекция.

Часто жжение в заднем проходе появляется у полных, страдающих лишним весом людей. У них часто возникают опрелости и, как следствие, появляется зуд, жжение.

Спровоцировать жжение может частое бритье волос в области ануса. При этом возникают мелкие порезы кожного покрова. Помимо этого бритье может спровоцировать врастание стержня волоса в кожу. Это становится причиной отчего и появляется боль, жжение, зуд, ощущения дискомфорта.

Часто такое состояние бывает у людей, страдающих сахарным диабетом. Это заболевание становится причиной сильного, стойкого зуда, жжения в области заднего прохода.

Очень часто ощущение жжения, тяжести, боли в области ануса являются симптомами геморроя. В этом случае, при прощупывании можно обнаружить венозные шишечки вокруг ануса. Если узелки расположены внутри, их можно обнаружить при их выпадении.

Также одним из симптомов геморроя является выделение крови при дефекации. При раздражении венозных стенок появляется сильный зуд, жжение, так как выделения из прямой кишки раздражают окружающие ткани.

Раздражения заднего проходы также может быть вызвано трещинами прямой кишки, наличием кондилом, аноректальными свищами. Трещины, ссадины в заднем проходе очень часто появляются из-за чрезмерного увлечения анальным сексом.

У детей появление зуда, жжения в заднем проходе часто связано с наличием глистов, например, острицами. Во время сна самки откладывают яйца в области ануса, что вызывает неприятные ощущения, дискомфорт, жжение, зуд. При расчесывании кожи, яйца попадают под ногти, затем происходит повторное заражение. Пока глистов небольшое количество, симптомы, жжение появляются редко, раз в 2-3 дня. При увеличении их популяции зуд, жжение беспокоят постоянно.

Также неприятные ощущения, дискомфорт могут говорить о заболеваниях печении, закупорке, нарушении функции желчных протоков. При этом большое количество желчи попадает в поток крови, вызывая раздражение слизистой.

Жжение, зуд бывают также признаками наличия лямблий. Развитие лямблиоза практически всегда сопровождается сильными схваткообразными болевыми ощущениями в области живота, частым стулом пенистой консистенции. Из-за этого также может появиться зуд, жжение возле заднего прохода.

Лечение жжения в заднем проходе

В первую очередь следует определить причину, так как от этого полностью зависит лечение. Поэтому следует отбросить ложный стыд, обратиться за помощью к врачу-проктологу.

Также следует тщательно следить за гигиеной анальной области. Обмывайте эту область теплой водой после каждого посещения туалета или замените туалетную бумагу влажными гигиеническими салфетками. Обязательно пройдите обследование на яйца глистов и простейшие микроорганизмы. Для этого следует сдать определенные анализы.

Иногда жжение, зуд заднего прохода связаны со спецификой питания. Любители острой, щедро приправленной перцем пищи ощущают это из-за раздражающего действия остатков пищи, находящихся в каловых массах. Дискомфорт начинается после акта дефекации, сохраняясь в течение 1-2 часов.

При сильном нестерпимом жжении, зуде используют лекарственные препараты декарис, пирантел. Если дискомфорт вызван геморроем, трещинами можно использовать гепариновую мазь, препарат релиф, гель троксевазин. Отлично устраняет симптомы препарат меновазин.

Если боль, жжение и зуд появились из-за геморроя, то из зрелых ягод нужно отжать сок. Пьют его по 100 грамм сока трижды в день, добавляя в него мед и потом запивают холодной водой. Это хорошее прослабляющее средство. Знахарями замечено, что сок красной рябины раскрывает закрытый геморрой отчего наступает облегчение. Вот только использовать средство можно после того как точно будет известна причина симптомов.

В общем же случае, если вы ощущаете постоянное жжение, то лечение этого состояния должно определяться врачом-проктологом. Только специалист может установить причину, поставить точный диагноз, назначить необходимое лечение, разрешить применять народные средства. Попытка самостоятельно решить деликатную проблему, «перетерпеть» дискомфорт, может привести к очень негативным последствиям, вплоть до не останавливающегося кровотечения и оперативного вмешательства. Так что найдите в себе силы и посетите доктора. Он обязательно поможет вам справиться с болезнью. Будьте здоровы!

Светлана, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Наш организм – уникальная система. С помощью определенных сигналов он может подсказать нам, что появились определенные проблемы, которые требуют безотлагательного решения. Это могут быть самые разные симптомы, один из их числа – жжение в заднем проходе. Назначить все необходимые обследования, рассказать о точных причинах появления этого явления, поставить верный диагноз и прописать лечение сможет только специалист, поэтому поход к врачу нужно совершить как можно раньше.

Возможные причины неприятного симптома

Возникшее чувство жжения у женщин или мужчин может свидетельствовать как какое-нибудь заболевание, так и более банальная причина. Следует разобраться в тех, что встречаются чаще всего. Итак, это может быть следующее.

Грубое нарушение личной гигиены

К этому относится не только качественная очистка заднего прохода после каждого похода в туалет, но и ношение тесной одежды, редкая смена нижнего белья. Если использовать после акта испражнения жесткую туалетную бумагу, то можно повредить нежную кожу, вследствие чего образуются микротравмы. Они станут своеобразными «воротами» для инфекции, которая начнет активно развиваться. В этих условиях организм не сможет должным образом противостоять бактериям, вследствие чего они легко станут причиной жжения.

Чрезмерная гигиена

Как бы это банально не звучало, но да – слишком частое мытье способно стать причиной дискомфорта в заднем проходе. Дело в том, что постоянное орошение водой приводит к тому, что из клеток вымываются иммуноглобулины, ответственные за предотвращение развития инфекции. Чересчур сухая кожа также может сильно трескаться из-за недостатка влаги, в результате чего тоже может наступить заражение.

Появление опрелостей

Это красные пятна, появление которых сопровождается развитием небольших пузырьков и мокнущих язвочек. Чаще всего они беспокоят людей, обладающих излишним весом, сильно потеющих, имеющих обширный волосяной покров вокруг ануса и тех, кто занимается тяжелой физической работой. В этом случае обращаться к врачу нужно как можно раньше, поскольку очень вероятны рецидивы, перетекающие в сепсис (воспаление в месте инфицирования).

Начальная стадия геморроя

Зуд, чесотка и жжение в заднем проходе могут появиться, когда . Они являются начальными симптомами, чуть позже они сопровождаются болью. И вот тут становится понятно, почему при поносе жжение в заднем проходе – это геморрой. В итоге это приводит к тому, что человек не в состоянии нормально сидеть, стоять и уж тем более двигаться. Также этот недуг сопровождают выделение крови при дефекации и появление небольших шишек внутри прямой кишки или снаружи. Это заболевание считается достаточно серьезным и опасным, оно требует безотлагательного лечения (если запустить геморрой, то он перерастет в хроническую форму, а это чревато выпадением прямой кишки).

Дискомфорт в случае с геморроем начинает проявляться при каждом походе в туалет

Полипы, свищи и трещины

Жжение в заднем проходе у женщин или мужчин возникает, когда образуется любая из этих патологий. Они могут появиться в результате того, что сфинктер не до конца закрывается.

Глисты

Очень частая причина появления жжения. Самки глистов начинают откладывать свои яйца, выбираясь наружу из прямой кишки. Именно это явление и становится причиной того, что в этой области начинается сильный зуд. Несмотря на то, что чаще всего это состояние диагностируется у детей, взрослые также подвержены глистной инвазии. Ключевыми признаками при этом могут быть скрежет зубами во время сна, снижение активности, внимания и памяти, в отдельных случаях дисфункция определенных отделов желудочно-кишечного тракта, проблемы с дефекацией (запор, диарея, метеоризм).

Некачественное бритье

Если для бритья волос в области сфинктера использовать тупое лезвие или повредить кожу, то жжение возникнет в 100% случаев. Дело в том, что при этом волоски начинают врастать в кожу, изменяя ее структуру, а уж о повреждении и говорить нечего – тут проникнет инфекция.

Болезни печени, поджелудочной железы и желчного пузыря

При этих недугах желчные протоки оказываются закупоренными или они начинают работать асинхронно. Следствием становится попадание в кровь желчной кислоты, которая вызывает раздражение слизистых оболочек. Также вероятно появление лямблиоза – недуга, при котором переработанная пища становится маслянистой и жирной, а живот начнут сотрясать боли наподобие схваток.

Дерматологические болезни

Также распространенная причина, к ним относятся дерматиты, псориаз и прочее. Еще виной могу быть заболевания, передающиеся половым путем. Они также характеризуются появлением различных образований на коже и необычными выделениями из половых органов.

Еще это может быть следующее:

• , при котором изменяется химический состав переработанной пищи, в результате чего как раздражает задний проход;
• болезни нервной системы;
• злокачественные образования доброкачественные опухоли;
• аллергическая реакция на использование определенных косметических средств;
• зуд может беспокоить людей с сахарным диабетом, поскольку при этом заболевании кожные покровы, как правило, очень сухи;

Из всего вышеперечисленного видно, что причины зуда могут быть отнюдь не безобидными, и список далеко не полный. Так, например, причины жжения в заднем проходе у женщин могут свидетельствовать о молочнице, но могут и говорить о гинекологических проблемах, а у представителей сильного пола быть симптомом уретрита или простатита.

Если же жжение беспокоит младенца, то в первую очередь следует подумать о пеленочном дерматите. Дело в том, что обычные пеленки вполне могут быть всему виной, когда каловые массы плотно контактируют с нежной кожей малыша. Его выделения с легкостью провоцируют зуд и появление покраснении. В особую группу риска входят дети, находящиеся на вскармливании искусственным образом, поскольку подобная еда всенепременно изменяет химический состав кала, делая его щелочным. В случае появления зуда и беспокойства ребенка нужно быстрее менять подгузники каждый раз, как младенец испражнился, и тщательно обмывать кожу после этого.

Методы диагностики жжения в области заднего прохода

Установить настоящую причину этой патологии в состоянии только врач, поэтому при ее появлении следует отправиться к проктологу, который затем может отправить пациента к гастроэнтерологу, дерматологу, урологу или гинекологу. Каждый врач назначит все необходимые диагностические процедуры, в число которых входят:

• общий анализ крови и мочи;
• взятие образцов крови на предмет выявления сахарного диабета;
• мазки из уретры или влагалища;
• биохимический анализ плазмы крови;
• взятие образцов кала (в случае дисбактериоза);

Совет: если специалист поймет, что причина кроется в области желудочно-кишечного тракта, то он может назначить прохождение колоноскопии или аноскопии, поэтому не стоит воспринимать эти обследования скептически.

Не менее полезную информацию даст врачу подробный опрос пациента. Например, в результате беседы он может дополнительно увериться в том, что если жжение в области ануса появляется после дефекации, то причина, скорее всего, кроется в геморрое. Если человек принял острую или жирную пищу, а также злоупотребил алкогольными напитками любой крепости, то это, возможно, воспаление внутри кишечника.

Лечение дискомфорта в заднем проходе

После того, как специалист поставил точный диагноз, он выбирает оптимальный курс лечения. Первоначально он должен быть уверенным: жжение и зуд – это четкий диагноз или всего лишь симптом. В случае с геморроем врач назначит мази и свечи, в отдельных случаях может быть показана . Обычно назначаются такие препараты, как Релиф, Ауробин, Гепатромбин, Троксевазин, Белогент и другие. При дисбактериозе следует начать принимать лекарства с бифидобактериями, которые в короткие сроки нормализуют микрофлору, приведут в порядок стул и устранят жжение.

Если же жжение после дефекации вызвано аллергической реакцией, то прописываются антигистаминные препараты. При неврозах назначаются успокоительные лекарства и прочие седативные средства.

При проблемах дерматологического характера выписываться мази для подсушивания кожи. Это может быть цинковая мазь, например.

Важно: если жжение стало следствием недугов внутренних органов, то и лечить следует именно их. Зуд, как симптом, исчезнет в процессе лечения.

Методы профилактики жжения

Если соблюдать простейшие рекомендации, то можно предупредить появления этого явления. Так, например, периодически следует промывать задний проход после испражнения, причем делать это теплой водой, а в последние секунды включать холодную. Дело в том, что прохладная вода способна оказать благотворное воздействие на кровообращение и ускорить заживление микротрещин, если таковые имеются. В холодное время года рекомендуется мыть только теплой водой, поскольку существует риск переохлаждения промежности, а это может привести не только к появлению жжения в области заднего прохода.

Двигательная активность – отличное профилактическое средство. Чем больше человек двигается, тем лучше у него кровообращение (особенно хорошо в данном случае это сказывается на тазобедренной области), повышаются защитные силы организма. Однако если жжение в области ануса уже начало беспокоить, то физкультуру лучше отложить, поскольку в противном случае она может только нанести вред.

Необходимо тщательно следить за своим рационом и не допускать его сильных изменений. Неправильное и несбалансированное питание всенепременно приведет

Прямая кишка и задний проход – конечный отдел пищеварительной системы. Существует множество патологий заднего прохода, которые могут сопровождаться болевыми ощущениями.

При сильной боли в заднем проходе профессиональный врач сможет быстро провести осмотр и заподозрить хирургическую патологию.

Заболевания половых органов

При заболеваниях яичек у мужчин часто боль отдает в задний проход. При этом правильный диагноз помогают поставить дополнительные симптомы: мошонка становится отечной, красной, отмечаются боли в яичке , может страдать общее состояние пациента.

У женщин при гинекологических заболеваниях зачастую возникают боли внизу живота, отдающие в прямую кишку и анус. Поставить верный диагноз помогает тщательный врачебный осмотр, проведение дополнительных методов исследований.

Заболевания мочевыделительной системы

Мочевой пузырь находится в непосредственной близости к прямой кишке. Поэтому при таких патологиях, как цистит , камни или опухоли мочевого пузыря, боли также отдают в задний проход.

Венерические заболевания

В некоторых случаях боль в прямой кишке сопровождает заболевания, передающиеся половым путем . Чаще всего это острые боли, которые могут иметь разную силу и характер. При этом половая инфекция может быть заподозрена на основании одного из следующих признаков:

• покраснение, сыпь, зуд в области половых органов и ануса;
• беспорядочные половые контакты;
• затруднение мочеиспускания у мужчин;
• помутнения, различные примеси в моче;
• повышение температуры тела, общее недомогание;
• патологические бели у женщин;
• боль в половом члене у мужчин.

Лечение болей в заднем проходе

Конечно же, для того, чтобы бороться с болевыми ощущениями в заднем проходе, в первую очередь нужно выявить и лечить основное заболевание, ставшее их причиной. В качестве симптоматических средств могут применяться:
1. Ректальные свечи с анестетиками, противовоспалительными средствами .
2. Кремы и мази, также с обезболивающими или угнетающими воспалительный процесс лекарственными веществами.

Кроме того, нужно бороться с запорами, не употреблять острую пищу, соблюдать тщательную гигиену области ануса, выполнять некоторые другие рекомендации.

К какому врачу обращаться при боли в заднем проходе?

При боли в области анального отверстия или прямой кишки любого характера (острой, хронической, колющей, режущей, стреляющей, тянущей и т.д.), появляющейся в любые моменты времени в связи с различными факторами и сочетающейся с любыми другими симптомами, следует обращаться к врачу-проктологу (записаться) . Ведь именно врач-проктолог занимается диагностикой и лечением различных заболеваний прямой кишки, анального сфинктера, околокишечной клетчатки и околоанальной области промежности. А поскольку боль в области анального отверстия и прямой кишки всегда провоцируется какими-либо заболеваниями этих анатомических структур, то и обращаться по поводу данных симптомов необходимо к проктологу.

Также необходимо знать, что если боль в области заднего прохода очень сильная, сочетается с резким ухудшением общего самочувствия, падением давления , сильной слабостью, болями в животе или во влагалище , а также возможно с обмороками , то следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как подобная симптоматика свидетельствует о тяжелом состоянии, требующим незамедлительного медицинского вмешательства для спасения жизни.

А вот заболевания, при которых боли отдают в задний проход, требуют обращения к врачам различных специальностей, в зависимости от того, какая именно система органов оказалась пораженной. Чтобы понять, какой системы органов касается заболевание, следует оценить симптомы, сопутствующие боли, отдающей в задний проход. На основании определения страдающих органов и принимается решение, к какому врачу обращаться.

Так, если у мужчины затруднено мочеиспускание, нарушена эрекция, имеется дискомфорт в области заднего прохода, ощущение тянущих болей в заднем проходе, то заподазривается простатит, и в этом случае необходимо обращаться к врачу-урологу (записаться) .

Если у мужчины отечная, красная мошонка и имеются боли в яичке, отдающие в задний проход, то подозревается патология яичек, что требует обращения к врачу-урологу.

Если у женщины имеются боли внизу живота, которые отдают в прямую кишку и задний проход, то ей следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) , так как подозревается заболевание женских половых органов.

Если у мужчины или женщины имеются нарушения мочеиспускания, мутная, необычной окраски моча, примесь гноя или крови в моче , возможно повышенная температура тела, боли в пояснице , отдающие в задний проход, то следует обращаться к врачу-нефрологу (записаться) или урологу, так как симптоматика свидетельствует о патологии почек .

Если боль ощущается в прямой кишке или отдает в кишку и область заднего прохода, также боль чувствуется в животе или половых органах, болезненные ощущения возникают в уретре во время мочеиспускания, кроме того присутствуют высыпания, покраснения, отечность и зуд в области половых органов, мутная, с примесями моча, патологические выделения из влагалища у женщин, возможно вытекание гноя из наружного отверстия головки пениса у мужчин – то подозревается венерическая инфекция , и в таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу (записаться) . Также женщинам можно обращаться к гинекологу, а мужчинам – к урологу.

Какие анализы может назначить врач при боли в заднем проходе?

Если человек обращается к врачу-проктологу по поводу боли в заднем проходе или прямой кишке, то в первую очередь, вне зависимости от того, какое подозревается заболевание, производятся следующие обследования:

• Осмотр промежности, области анального отверстия, ануса и крестцово-копчиковой области. В ходе осмотра фиксируют состояние кожного покрова, наличие на нем расчесов, усиленной или ослабленной пигментации, утолщения, уплотнения кожи . Также оценивается плоский или втянутый анус, сомкнуто или зияет анальное отверстие. Обязательно обращают внимание на наличие полипов, опухолевидных выбуханий, кожной бахромки, геморроидальных узлов, рубцов и рубцовых деформаций около ануса, оценивают их расположение, размеры и консистенцию наощупь. Если имеются свищи, то определяется их расположение, количество, диаметр, состояние тканей вокруг отверстий, наличие и характер свищевого отделяемого. Также проверяется анальный рефлекс путем штриховых касаний кожи вокруг ануса тупой иглой. Такой наружный осмотр позволяет оценить состояние тканей ануса и около анального отверстия, а также выявить видимые глазом патологии.
• Пальцевое ректальное исследование, суть которого заключается во введении пальца в прямую кишку и оценки состояния ануса и нижних отделов прямокишечной ампулы наощупь. Это исследование носит ориентировочный характер и дает врачу большое количество информации о заболевании, имеющемся у пациента. Так, пальцевое исследование позволяет оценить состояние тканей анального канала, слизистой прямой кишки, окружающих кишку тканей, характер отделяемого из кишки и замыкательную функцию сфинктера. В ходе исследования ощупываются стенки анального канала, оценивается подвижность, эластичность и характер складчатости его слизистой оболочки. Затем палец врача продвигается глубже и ощупывает ампулу прямой кишки. Пальцевое исследование позволяет диагностировать анальные трещины, парапроктит , свищи, геморрой, рубцы и сужения просвета кишки, новообразования в просвете кишечника, спазм сфинктера, наличие инородных тел и т.д. Пальцевое исследование всегда предшествует любым инструментальным обследованиям, так как позволяет не только диагностировать ряд патологий, но и оценить, готовы ли органы пациента к осмотру при помощи инструментов. Если выявлены опухоли в области анального канала или ампулы прямой кишки, сужение просвета или спазм сфинктера, то инструментальные исследования не проводят, чтобы не повредить стенку кишки.
• Общий анализ крови .
• Копрологический анализ кала (с реакцией на скрытую кровь).
• Кал на яйца глист .
• Анализ кала на микрофлору (назначается только при подозрении на имеющийся дисбактериоз).
• Мазок с области вокруг ануса (назначается только при подозрении на грибковую инфекцию или генитальный герпес).

После того, как будут выполнены вышеуказанные обязательные обследования, в зависимости от их результатов назначаются дополнительные исследования. Так, в первую очередь назначается аноскопия (записаться) – осмотр внутренней поверхности прямой кишки специальным инструментом (аноскопом) на глубину до 10 – 12 см. Аноскоп вводится через анальное отверстие в кишку, и при его помощи врач осматривает поверхность кишечника изнутри. Данная диагностическая процедура обязательно должна проводиться перед ректороманоскопией и колоноскопией (записаться) , так как позволяет оценить, можно ли вводить различные диагностические инструменты в кишку более глубоко. Если в ходе обследования был выявлен геморрой, анальные трещины, рубцовые деформации ануса и отсутствуют признаки других патологий, то дополнительные обследования не назначаются. Во всех других случаях, когда подозреваются иные патологии (например, полипы слизистой кишечника, криптит, папиллит, проктит и т.д.), производятся дополнительные обследования, такие, как ректороманоскопия, колоноскопия, сфинктерометрия, исследование зондом, проба с красителями, биопсия (записаться) , фистулография (записаться) , ирригоскопия (записаться) .

После аноскопии, если выявлена патология сфинктера анального отверстия (например, зияние ануса, рубцы и т.д.), производится сфинктерометрия для оценки запирательной функции. Если запирательная функция снижена, то у пациента имеется высокий риск выпадения прямой кишки или защемления имеющихся геморроидальных узлов.

Если же выявлены свищи, то после аноскопии производится исследование зондом, проба с красителями и фистулография для оценки состояния, длины, извитости, наличия полостей свищевого канала, его соединения с просветом кишечника и т.д. Исследование зондом предполагает введение пуговчатого зонда в свищевой канал и его аккуратное продвижение в глубину настолько, насколько это возможно. Наличие свищевого канала, соединяющегося с просветом кишечника, является несомненным признаком хронического парапроктита. После зондирования свищевых ходов проводят пробу с красителем, в ходе которой окрашенное антисептическое вещество шприцом вводят в свищ и смотрят, откуда оно будет вытекать, что позволяет оценить соединения и протяженность свищевого хода. Если зондирование и проба с красителем не дали исчерпывающей информации о свище, то назначается и производится фистулография, представляющая собой рентгеновский снимок области свищевого хода, предварительно заполненного контрастным веществом.

Если свищи не были выявлены, то после аноскопии производится ректороманоскопия (записаться) , позволяющая изнутри осмотреть поверхность прямой и сигмовидной кишки на 20 – 35 см от анального сфинктера. Ректороманоскопия позволяет оценить цвет, блеск, влажность, эластичность, рельеф, характер складчатости, сосудистый рисунок слизистой оболочки, а также тонус и двигательную активность осматриваемых отделов кишки. При помощи ректороманоскопии можно диагностировать проктосигмоидит, проктит, опухоли, полипы, язвенный колит и другие патологии.

Если осмотр, пальцевое исследование, аноскопия и ректоманоскопия оказались недостаточными для постановки точного диагноза, то дополнительно могут быть назначены колоноскопия, ирригоскопия и биопсия поврежденных участков кишки. Колоноскопия и ирригоскопия позволяют выявлять опухолевые образования, стриктуры, дивертикулы и другие патологии кишечника, причем в их ходе осматривается весь толстый кишечник, а не только 35 см от анального отверстия. Биопсия назначается только при выявлении опухолей, подозрении на болезнь Крона или туберкулез . Для биопсии отщипывают небольшой кусочек поврежденного участка кишки и исследуют его под микроскопом, что позволяет поставить точный диагноз по характеру изменения структуры тканей.

Других обследований врач-проктолог обычно не назначает, так как перечисленные исследования позволяют в полной мере диагностировать различные заболевания толстого кишечника.

Если же у человека имеются боли, отдающие в прямую кишку, когда следует обращаться не к проктологу, а к докторам других специальностей, они назначают другие анализы и обследования для выявления имеющейся у пациента патологии.

Так, если у мужчины затруднения при мочеиспускании, нарушения эрекции, дискомфорт в области заднего прохода, тянущие боли в анусе, то подозревается простатит, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Ректальное исследование простаты с забором секрета предстательной железы (записаться) ;
• Бактериологический посев мочи и секрета простаты для определения возбудителя воспалительного процесса и его чувствительности к антибиотикам;
• Спермограмма (записаться) ;
• УЗИ простаты (записаться) .

Как правило, все вышеперечисленные обследования назначаются сразу и одновременно при подозрении на простатит.

Когда у мужчины отечная, красная мошонка и имеются боли в яичке, отдающие в задний проход – врач подозревает патологию яичек, и в этом случае производит осмотр, тщательно ощупывает орган, а также назначает УЗИ. Помимо УЗИ, если подозревается абсцесс , делают диагностическую пункцию . Если же заподазривается наличие опухоли яичка, то врач назначает биопсию для определения типа новообразования.

Если у женщины появляются боли внизу живота, отдающие в прямую кишку и задний проход, то подозревается гинекологическое заболевание, и в таком случае врач обязательно производит осмотр, назначает УЗИ, мазок из влагалища на микрофлору (записаться) , посев отделяемого на патогенные возбудители, а также общий анализ крови и мочи. Кроме того, в зависимости от результатов проведенных указанных исследований, гинеколог может назначить и другие дополнительные обследования.

УЗИ почек (записаться) , мочеточников и мочевого пузыря;

Цистоскопия (записаться) ;

Урография (рентген органов мочевыделительной системы) (записаться) ;

Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;

Компьютерная томография почек и мочевыводящих путей.

Врач не назначает все перечисленные анализы и обследования сразу, а сначала использует те методы, которые наиболее информативны и позволяют диагностировать патологию в подавляющем большинстве случаев. Итак, в первую очередь врач назначает анализы мочи, крови, пробу Реберга, УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек. И только если эти обследования не позволяют поставить диагноз, дополнительно назначается цистоскопия (при подозрении на патологию мочевого пузыря), урография (при подозрении на патологию почек) или компьютерная томография (при подозрении на заболевание любого органа мочевыделительной системы).

Когда боли чувствуются в прямой кишке или отдают в нее, сочетаются с болями в животе или половых органах, а также болями в уретре при мочеиспускании , высыпаниями, зудом, отечностью и покраснением в области половых органов, ненормальными выделениями из влагалища у женщины и истечением гноя из пениса у мужчин – заподазривается венерическое заболевание, и в этом случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Мазок из влагалища у женщин и из уретры у мужчин;
• Общий анализ мочи;
• Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии (записаться) , микоплазмы (записаться) , гарднереллы, уреаплазмы (записаться) , трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
• Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов (крови на половые инфекции (записаться) может быть дополнен бактериологическим посевом отделяемого уретры или влагалища для выявления всех возможных возбудителей инфекции. Анализы на различные вирусы назначают в качестве дополнительных тестов, если имеются признаки вирусного поражения половых органов.

  Профилактика и лечение болей в заднем проходе у беременных женщин

  Беременным женщинам, страдающим болями в заднем проходе и выделениями крови во время дефекации, можно дать следующие рекомендации:
  • борьба с запорами;
  • сон преимущественно на боку, а не на спине – это предотвратит сдавливание беременной маткой прямой кишки, ее сосудов и нервов;
  • по вечерам будут полезны теплые ванны;
  • стоит меньше находиться в течение дня в положении лежа и сидя – больше лежите на боку.
  Конечно же, при возникновении симптомов, даже если они не сопровождаются никакими другими патологическими изменениями, стоит сразу же обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

  Боль в заднем проходе – причины, симптомы и что делать?