Вакцина паротитная культуральная живая. Вакцина паротитная культуральная живая сухая

С самого рождения дети подвержены заражению разными тяжелыми инфекционно-вирусными заболеваниями. В целях защиты проводится . Изучая , родители могут столкнуться с различными аббревиатурами. Например, многие интересуются, что значит ЖПВ. Родителям необходимо понимать, какими препаратами и от чего иммунизируют их ребенка.

ЖПВ расшифровывается как живая . Она используется для . Заболевание не является смертельным, но может приводить к необратимым последствиям: например, к бесплодию у мальчиков, развитию сахарного диабета.

Вакцина паротитная культуральная живая

Состав и механизм действия живой паротитной вакцины

Живая культуральная паротитная вакцина выпускается в форме лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Создается препарат методом культивирования аттенуированного штамма вируса свинки Ленинград-3 на культуре клеток перепелиных эмбрионов.

Разовая такие компоненты:

• вирус паротита – около 20000 ТЦД50;
• гентамицина сульфат – 20 мкг;
• стабилизатор, состоящий из 0,02 мл раствора желатина (10%) и 0,08 мл ЛС-18.

Введение ЖПВ стимулирует выработку организмом антител к паротитному вирусу. в течение 6-7 недель после вакцинации.

Показания и противопоказания к вакцинации

Показанием к введению ЖПВ является плановая либо эпидемического паротита. Подходит для использования малышам с годовалого возраста.

Препарат имеет ряд противопоказаний:

• непереносимость аминогликозидов, перепелиных либо куриных яиц;
• состояние первичного иммунодефицита;
• гипертермия;
• возраст младше года;
• общее плохое самочувствие;
• лактация;
• симптомы паротита;
• патология крови;
• развитие побочных реакций и осложнений на ранее введенную вакцину против свинки;
• беременность;
• обострение хронических заболеваний внутренних органов.

Инструкция по применению вакцины паротитной культуральной живой сухой

Плановую иммунизацию по Национальному календарю прививок РФ проводят дважды: первый раз в 1 год, второй – в 6 лет. Детей, которые переболели свинкой, не вакцинируют.

Непривитым детям, подросткам и взрослым, которые имели контакт с носителем вируса, рекомендована экстренная иммунопрофилактика: в течение 72 часов делается укол ЖПВ. Вводится живая паротитная культуральная вакцина подкожно либо в наружную зону плеча.

Поскольку препарат имеет вид порошка, перед использованием его разводят специальным растворителем из расчета 0,5 мл на ампулу лиофилизата.

Не подходит для использования:

• ампула с нарушенной целостностью, без маркировки, с неизвестной датой производства;
• препарат с вышедшим сроком годности;
• ампула, которая была давно вскрыта;
• средство, хранившееся в неправильных условиях.

Перед применением ЖПВ медик должен внимательно осмотреть препарат для исключения его непригодности. Разовая доза для детей и взрослых одинаковая и равна одной ампуле.

против свинки:

• обработать ампулы с лиофилизатом и растворителем антисептиком (спиртом 70%);
• вскрыть обе емкости;
• набрать в стерильный шприц растворитель и перенести его в ампулу с порошком;
• размешать состав. Должна получиться однородная прозрачная жидкость розового цвета;
• взять новый шприц и набрать раствор;
• протереть место инъекции спиртом;
• сделать прокол и подкожно ввести ЖПВ;
• вынуть иглу и вновь обработать антисептическим средством область инъекции.

ЖПВ против , . Если был введен иммуноглобулин, то прививать человека разрешается лишь спустя пару месяцев. После ЖПВ иммуноглобулин использовать стоит через две недели.

Интервал между прививкой от другой инфекционно-вирусной патологии и вакциной против свинки, должен составлять не меньше месяца.

Реакция на прививку и осложнения

После попадания в кровь ЖПВ, начинается активная выработка антител организмом. Этот процесс отражается на самочувствии. У человека обычно до субфебрилитета, появляется головная боль и слабость.

Также может краснеть, отекать и болеть место прокола. Все это считается вариантом нормы и свидетельствует о начале формирования специфического иммунитета против паротита. Спустя несколько дней состояние улучшается.

Некоторые педиатры для хорошей переносимости ЖПВ рекомендуют за пару дней до и после иммунизации принимать и . Бывает, что в поствакцинальный период проходит бессимптомно.

Если общее состояние отягощается или плохое самочувствие сохраняется дольше пяти дней, то скорее всего, у человека развились побочные реакции от ЖПВ.

К перечню поствакцинальных осложнений относят:

• увеличение и воспаление лимфатических узлов;
• сильный жар;
• (отек Квинке, сыпь по телу, анафилаксия);
• серозный .

Аллергические реакции развиваются крайне редко. Обычно они появляются в первые два дня и характерны для детей с проблемами иммунной системе.

Серозный менингит также встречается редко и имеет доброкачественное течение. Все побочные реакции от ЖПВ являются обратимыми, но требуют своевременной медицинской помощи.

При сильной гипертермии назначаются жаропонижающие, при аллергии – антигистаминные средства. Если появились симптомы серозного менингита, то проводится дифференциальная диагностика.

Цена и аналоги

Вакцинация от паротита, детям по утвержденному плану проводится в местных поликлиниках и городских больницах на бесплатной основе. В частных поликлиниках и медцентрах иммунизацию выполняют за определенную сумму денег. Цена варьируется в пределах от 400 до 900 рублей.

В стоимость входит закупка ЖПВ, врачебный осмотр перед прививкой и услуга по постановке укола. Цена зависит от уровня заведения и необходимости дополнительного обследования. Чтобы сэкономить на иммунизации, можно купить ЖПВ в аптеке либо интернет-магазине и прийти в медцентр со своим препаратом. В этом случае придется заплатить лишь за медосмотр и инъекцию.

Вакцина Приорикс

Если ЖПВ плохо переносится или данный препарат отсутствует в процедурном кабинете, то вакцинацию против свинки можно провести другим медикаментом.

Аналогами живой паротитной культуральной прививки являются:

• . Препарат содержит живые вирусы краснухи, свинки и кори. Выпускается в форме лиофилизата;
• . Это комбинированное средство против эпидемического паротита, краснухи и кори.

Поливалентные прививки детьми переносятся гораздо легче. К тому же они одновременно защищают от нескольких инфекционно-вирусных болезней. Поэтому их чаще выбирают для плановой профилактики.

Для экстренной защиты от свинки лучше использовать ЖПВ.

Эпидемический паротит – это острое заболевание инфекционной природы, протекающее с поражением слюнных желез, реже – семенников и поджелудочной железы. Возбудитель инфекции – РНК-содержащий вирус. Наиболее часто и в первую очередь затрагивается околоушная железа, по латински она звучит glandula parotidea, откуда и пошло название. Переболев однажды, иммунитет от паротита сохраняется на всю жизнь.

Коварство паротита заключается в том, что она довольно контагиозна, распространяется воздушно-капельным путем. Ежегодно диагностируется около 4000 случаев поражения паротитом, причем в подавляющем большинстве паротитом болеют малыши дошкольного и раннего школьного возраста.

В период разгара эпидемического паротита человек имеет характерный вид: лицо приобретает округлые очертания. Заушные и подбородочная области увеличиваются в размерах, становятся массивными. За это болезнь в народе называют свинкой или заушницей. Появляются симптомы интоксикации с повышенной температурой.

Иной признак, заметно отличающий паротит от других вирусных болезней – сухость во рту, боль за ушами.

Период от момента заражения до появления симптоматики составляет 11-23 дня. Обычно начинается, как банальное заболевание (слабость, недомогание, боль в мышцах, озноб). Отсутствие характерных признаков часто исключает возможность своевременной изоляции больного от остальных. Для этого в учреждениях, которые посещал малыш, после регистрации случая вводится карантин. Прогноз и реакция обычно благоприятны: ребенок выздоравливает после вакцины.

Исходя из того, какие последствия может повлечь за собой это заболевание, в России прививка от паротита включена в состав обязательных.

Чем опасен паротит?

Когда произошло инфицирование, появляются лишь начальные признаки заболевания – легкое недомогание, капризность, нарушение аппетита. В большинстве случаев они не берутся во внимание, и малыш, являясь уже заразным, продолжает инфицировать окружающих.

Инфицироваться можно не только через воздух, но и предметы обихода: игрушки, личные вещи больного, посуду.

Из сложных реакций чаще всего после болезни наблюдаются орхиты у мальчиков. Не исключены менингиты, маститы, артриты. В редких случаях последствия могут иметь необратимые формы: происходит атрофия яичек, может развиться бесплодие, панкреатит и заболевание диабетом, глухота, нарушения со стороны центральной нервной системы. Несмотря на относительно легкое течение, последняя реакция нередко приводит к летальным исходам.

Когда проводится и какова последовательность прививок

Вакцина ставится каждому, осуществляется согласно плана прививок, которые отмечены в Национальном календаре. Однако существуют еще экстренные показания, когда зафиксирован контакт с зараженным человеком.

Вакцинации проводятся следующим образом.

• Первая вакцина: по достижении ребенком годовалого возраста. Если в это время по каким-либо причинам (лихорадка, ОРВИ, хроническая патология в стадии обострения) сделать прививку не представляется возможным, ее переносят на шесть месяцев.
• Вторая, или ревакцинация: ее делают маышу в , наблюдают реакцию.

Внимание! Прививка от паротита может проводиться по плану с другими вакцинациями, оговоренными в календаре иммунизации, либо спустя месяц после их проведения.

Не допускается только совмещать прививку от паротита с вакцинацией убивающей туберкулез. Данный препарат содержит живого ослабленного возбудителя, поэтому «нагружать» организм дополнительно антигенами недопустимо, возможна сложная реакция организма. Лишняя нагрузка на иммунитет может пагубно отразиться на здоровье.

Согласно проводившимся исследованиям, двух прививок против паротита достаточно для того, чтобы сформировалась защита на всю жизнь. Мальчикам в подростковом возрасте дополнительно рекомендуют проводить исследование крови на наличие антител. В случае их отсутствия требуется повторная иммунизация. Для лиц мужского пола это особенно важно, так как при заболевании велик риск осложнения орхитами, которые грозят впоследствии мужским бесплодием.

Если человек, не переболевший «свинкой», контактировал с больным, то ему необходима экстренная вакцинация. Это же касается и детей старше 1 года, не прошедших полный курс прививок. Прививку требуется произвести в течение 72 часов от контакта.

Какие бывают вакцины лечащие паротит

Против эпидемического паротита в России разрешено к применению несколько видов вакцин. Они бывают как однокомпонентные, так и против нескольких инфекций.

1. Живая культуральая паротитная вакцина (ЖВП) от отечественного производителя. Применяется при плановой профилактике и в экстренных случаях. Вводится только 1 раз подкожно в верхне-наружную треть плеча. Некоторым лицам, у которых не накопились антитела в крови в ответ на первичное введение препарата, инъекцию повторяют.
2. , производство Бельгия. Комплексная вакцина, содержащая лиофилизат культур , краснухи и «заушницы». Соответственно, идет формирование иммунитета сразу против трех инфекций. Первый укол гарантирует иммунный ответ на 96%. Вводится строго в мышцу, можно в плечо либо бедро. Вакцинация детям проводится в годик, ревакцинации – в шесть и пятнадцать лет. Взрослые люди получают прививки по показаниям и в индивидуальном порядке с 22 лет. Рекомендуются ревакцинации через каждые десять лет.
3. Препарат MMR II (Америка). Формирует защиту от кори, краснухи, паротита. Вакцинируют так же, как и в предыдущем случае. Иммунитет сохраняется в течение одиннадцати лет. Ревакцинации от паротита и краснухи взрослым также осуществляют каждые 10 лет.
4. Двухкомпонентная вакцина +паротит. Вакцинируют этим препаратом в 12 месяцев и 6 лет.

Комплексные препараты имеют ряд преимуществ перед однокомпонентными вакцинами. Для детей создается большой «плюс»: не надо делать уколы несколько раз. Можно сделать всего один, а защиту малыш получает сразу от трех болезней. Следовательно, меньше травмируется психика ребенка. Тем более, графики , и свинки совпадают.

Побочные эффекты, которые могут возникнуть

Прививка от паротита обычно нормально переносится как взрослыми, так и детьми. Человеческий организм индивидуален, поэтому иногда могут возникать негативные реакции на прививку. Их выраженность может варьировать, в большинстве своем они все же не требуют медицинской помощи.

К таким эффектам относятся:

• отсроченные симптомы, появляющиеся спустя одну-две недели после прививки: лихорадка, снижение аппетита, бессонница (у детей – излишняя капризность);
• незначительное увеличение желез;
• признаки, присущие начальным стадиям вирусных заболеваний: катар верхних дыхательных путей, заложенность носа, гиперемия горла и увеличение миндалин, сухой кашель.

Обычно такие симптомы непродолжительны, проходят самостоятельно и не требуют специального лечения. Если лица склонны к аллергии, после прививки могут возникнуть более серьезные проблемы. Может быть повышенная температура до фебрильных цифр, могут начаться судороги. Но такие случаи, к счастью, встречаются редко, они требуют немедленной помощи.

Реакции, способные вызвать необратимые процессы в организме:

• общая интоксикация организма;
• поражение оболочек мозга с развитием менингитов и энцефалитов;
• тяжелые аллергии по типу отека Квинке и анафилактического шока.

Важно! При прогрессирующем ухудшении состояния и появлении у ребенка осложнений, указанных выше, следует немедленно вызвать врачей «Скорой помощи» для экстренной госпитализации в стационар.

Существуют ли ситуации, когда вакцинировать крайне нежелательно?

Прежде чем решиться на вакцинацию в отдельно взятых ситуациях, следует пройти полное обследование и далее придерживаться наставлениям врача. Только медик может разрешить или запретить вакцинацию.

Спорными моментами, при которых врачи все же советуют воздержаться от прививки, являются следующие:

• тяжелая степень иммунодефицитов различной этиологии (в том числе , вызванные онкологическими заболеваниями и др.);
• ОРВИ и ОРЗ, хронические болезни при обострении;
• непереносимость какого-либо из компонентов вакцины;
• при наличии тяжелых осложнений после прививки для паротита в предыдущий раз;
• аллергия на куриный белок и аминогликозиды в анамнезе (так как вакцина содержит в своем составе эти ингредиенты);
• беременность;
• заболевания крови.

Сделать выбор: вакцинировать или нет?

С одной стороны, эпидемический паротит не является большой редкостью в наших регионах, и в период детства и отрочества его переносит чуть ли не каждый второй. С взрослыми ситуация складывается несколько иначе: если детские инфекции переживаются тяжело и чаще оставляют после себя осложнения. Однако и те, и другие нуждаются в проведении плановых либо экстренных иммунизаций. К такому выводу приводят следующие рассуждения.

• После установления диагноза «свинка» в детских учреждениях все знали наперед: это не единственный случай, будут еще заболевшие дети. Болезнь принимала характер эпидемии и буквально «выкашивала» ряды малышей, надолго выбивая из привычной колеи их и родителей. С введением вакцинации значительно снизились показатели заболеваемости.
• У не возникает заболевания, а значит, не существует опасности таких осложнений, как орхиты с последующим развитием бесплодия, панкреатиты, поражения нервной, выделительной, сердечно-сосудистой систем. Снизилась смертность и инвалидизация.

Мнения специалистов расходятся. Одни , что ребенка просто необходимо защитить вакцинацией от опасной инфекции, а также ее последствий. Аргументируют это тем, что прививка легко переносится, оставляя после себя иммунитет на три-четыре года.

Другие считают, что в детстве ребенок должен переболеть. Ведь перенесенный паротит оставляет пожизненный иммунитет, в отличие от недолговременного вакцинного. Большинство все же придерживается первой версии.

Мероприятия, которые способствуют снижению риска негативных проявлений после прививки

Необходимо продумать рацион питания и придерживаться его в течение нескольких дней перед вакцинацией. Он не должен содержать такие аллергенные продукты, как шоколадные конфеты, цитрусовые, клубника, помидоры, некоторые фрукты. Не рекомендуется добавлять новые блюда, которые ребенок еще не пробовал. За один-два дня до укола можно давать антигистаминные средства.

Перед проведением манипуляции надо посетить врача, который осмотрит ребенка, при необходимости произведет обследование, измерит температуру.

Важно! Если у ребенка имеются аллергические реакции на продукты питания, медикаменты, пыльцу растений и т. п. – об этом необходимо известить медработника.

После прививки желательно в течение 30-40 минут не покидать медицинское учреждение. При возможном появлении аллергии ребенку будет оказана своевременная помощь.

В течение нескольких дней не следует находиться в местах с большим скоплением народа, взрослым – посещать бани и сауны. Ребенка не рекомендуют вывозить на отдых для купания в открытых водоемах. Иммунная система «работает» в напряженном режиме, и переохлаждение может привести к ее сбою, вызвав простуду.

Родителям советуют строго придерживаться правил гигиены ребенка. Допускается недлительное купание в душе. Если кроху начинает беспокоить укол, не допускать его расчесывания. Можно на время наложить легкую бинтовую повязку.

Заключение. Не пожалеть об упущенном моменте, столкнувшись с проблемой

Взвесив все «плюсы» и «минусы», родители всегда найдут важное для их ребенка и самое правильное решение. Конечно, в некоторых случаях имеются абсолютные противопоказания для проведения иммунизации. Но остается надеяться, что люди сделают выбор в пользу вакцинации. Именно она защитит в нужный момент и не допустит осложнений. Не стоит отказываться от реальной защиты, чтобы потом не жалеть о потерянном здоровье и упущенном времени.

Эпидемический паротит (свинка) является вирусным высоко заразным заболеванием. Ежегодно заболевание регистрируется у 3 — 4 тысяч человек. Прививка от паротита каждый год предотвращает тысячи случаев менингита и воспаления яичек. Заболевание является «управляемой» инфекцией и всецело зависит от эффективности проведения вакцинации. Со времени применения вакцины от паротита количество выявленных случаев заболевания уменьшилось в десятки раз.

Заболевание распространено в основном среди подростков и молодых взрослых. Виновником свинки является РНК-содержащий вирус, поражающий железистые органы и центральную нервную систему. Болезнь опасна для мужчин в связи с опасностью поражения репродуктивного аппарата.

Рис. 1. Свинка у взрослого и ребенка.

Вакцинация против паротита

Прививка от паротита: когда делают?

Прививка от паротита проводится всем ранее не вакцинированным и не болевшим детям в возрасте 15-и месяцев и до 7-и лет. Прививке подлежат дети, сведения у которых о ранее проведенной вакцинации недостоверны.

Вакцины от паротита

Моновакцина от паротита

• Для проведения специфической профилактики паротита используется живая паротитная культуральная вакцина (ЖПВ). Вакцина приготовлена из штамма паротитного вируса Л-3, полностью лишенного вирулентности. Для его роста использовалась первичная культура клеток эмбрионов японских перепелов.
• ЖПВ вводится однократно подкожно в подлопаточную или наружную области плеча в объеме 0,5 мл.
• Живую вакцину можно вводить одновременно с вакцинами от кори и краснухи, но в разные участки тела.
• Повторное введение живой вакцины проводится лицам, не давшим, по каким либо причинам иммунный ответ на первую прививку.
• Если ребенок ранее не болел свинкой и не привитой, но состоял в контакте с больным, согласно инструкции его можно привить, но не позднее, чем через 3 суток (72 часа) после контакта с больным.

Рис. 2. Моновакцина от паротита культуральная живая используется для профилактики паротита.

Рис. 3. Вакцина от паротита ЖПВ вводится однократно подкожно в подлопаточную или наружную области плеча в объеме 0,5 мл.

Комбинированные вакцины от кори, краснухи и паротита

• Использование тривакцин M-M-R II и Приорикс позволяет одномоментно вакцинировать ребенка от кори, краснухи и паротита.
• Использование дивакцин позволяет одномоментно вакцинировать ребенка от кори и паротита.
• Комбинированные вакцины вводятся внутримышечно в область плеча или подкожно дважды в 12 месяцев и 6 лет.

Использование комбинированных вакцин сокращает число инъекций

Рис. 4. Использование тривакцин M-M-R II и Приорикс позволяет одномоментно вакцинировать ребенка от кори, краснухи и паротита.

Рис. 5. На фото дивакцина. Применяется для одновременного вакцинирования детей от паротита и кори.

Эффективность вакцинации

После прививки на введение вакцинного препарата в организме ребенка вырабатываются защитные антитела, которые определяются у 96% детей. Однако их титр после вакцинации в 5 раз меньше, чем после перенесенного эпидемического паротита. Несмотря на это поствакцинальные антитела сохраняют свое воздействие на вирусы в течение длительного времени.

Вакцинация против паротита позволяет сформировать иммунитет у 95% привитых, который сохраняется в течение 15 лет и более.

Побочные реакции на прививку от паротита ЖПВ

Побочные реакции на прививку от паротита ЖПВ развиваются крайне редко. Иногда на 4 — 12 день после введения вакцины отмечается повышенная температура тела и легкие катаральные явления. Совсем редко на 42 день после введения вакцины может отмечаться увеличение околоушных желез.

Осложнения на прививку от паротита ЖПВ

Осложнения на прививку от паротита ЖПВ встречаются крайне редко. К ним относятся: кожная аллергическая реакция, боли в животе и рвота, фебрильные судороги. Крайне редко отмечаются явления серозного менингита и кратковременный отек яичка.

Противопоказания к проведению прививки от паротита ЖПВ

• Противопоказанием для вакцинации служат заболевания, протекающие с иммунодефицитами.
• Не рекомендовано прививать лиц с тяжелой аллергией, а также лиц с аллергией на куриные и перепелиные яйца, аминогликозиды и другие продукты, которые используются в производстве вакцин.
• Откладывается проведение вакцинации ЖПВ в случае обострений хронических заболеваний и наличии острого заболевания.

Рис. 6. На фото осложнения свинки — орхит, который часто заканчивается атрофией яичка и нарушением сперматогенеза.

Противоэпидемические и профилактические мероприятия при эпидемическом паротите

Основные задачи противоэпидемических и профилактических мероприятий при заболевании:

• Выявление больного.
• Оповещение органов Роспотребнадзора.
• Изоляция больного.
• Определение границ эпидемического очага.
• Разобщение контактных лиц.
• в очаге.
• Определение среди контактных лиц, не защищенных от инфекционного заболевания для проведения экстренной иммунизации.

Выявление больного

• Постановка диагноза типично протекающего эпидемического паротита не представляет трудностей. При типичном течении заболевания регистрируется повышенная температура тела (часто до 39 — 40 о С), одновременно с которой появляются боли в области желез, усиливающиеся при открывании рта и жевании. В 90% случаев боль предшествует развитию отека органа, который развивается к концу первых суток заболевания. Отек быстро распространяется на область сосцевидного отростка, область шеи и щеки. При этом мочка уха приподнимается вверх, из-за чего лицо принимает «грушевидную» форму. Отек нарастает в течение 3 — 5 дней. Кожа на железой лоснится, однако цвет ее никогда не меняется. Проводить дифференциальную диагностику в этот период следует с ОРЗ и гриппом. Помогут уточнить диагноз серологические методы исследования.
• Дифференциальная диагностика свинки проводится с бактериальными, вирусными и аллергическими паротитами, болезнью Микулича, камнями протоков слюнных желез и новообразованиями. Паротит в стадии отека слюнной железы имеет сходство с отеком шейной клетчатки, который развивается при токсической форме дифтерии зева.
• Помогут уточнить диагноз серологические методы исследования.

Рис. 7. На фото свинка у ребенка и взрослого. Увеличение слюнных желез — основной симптом при типичном течении заболевания.

Оповещение органов Роспотребнадзора

В течение первых 2-х часов врач, который выявил больного свинкой или заподозрил заболевание, направляет экстренное извещение в территориальный отдел Роспотребнадзора.

Изоляция больного

При тяжелом и осложненном течении заболевания больные госпитализируются. При неосложненном течении лечение больного организуется в домашних условиях под постоянным наблюдением участкового врача.

Изоляция больных происходит на срок до клинического выздоровления, но не менее, чем на 9 дней от начала заболевания.

Разобщение контактных лиц

В учреждениях, где выявлен больной свинкой, устанавливается карантин на 21 день.

Противоэпидемические мероприятия в очаге

Паротитные вирусы весьма чувствительны к факторам внешней среды и дезинфицирующим средствам, из-за чего заключительная дезинфекция в очаге инфекции после изоляции больного не проводится. Ежедневная влажная уборка, частое проветривание помещения, обеззараживание посуды больного, его полотенец и носовых платков — достаточные меры профилактики заболевания.

Прививка от паротита по экстренным (эпидемическим) показаниям

При выявлении больного свинкой все лица, находящиеся в контакте, ранее не привитые и не болевшие, подлежат экстренной вакцинации. Согласно инструкции их можно привить вакциной ЖПВ, но не позднее, чем через 3 суток (72 часа) после контакта с больным лицом.

Паротит – распространенная вирусная инфекция, которая нередко приводит к развитию опасных последствий. В мире ежегодно диагностируют более 4 тысяч случаев инфицирования людей различных возрастных групп. Поэтому прививка от паротита вошла в на территории России.

В чем опасность паротита?

Возбудителем эпидемического паротита или свинки является РНК-содержащий вирус, который приводит к поражению железистых органов (подчелюстные и околоушные слюнные, половые железы) и центральной нервной системы. Инфекционное заболевание передается воздушно-капельным путем, диагностируется у людей любого возраста, но чаще встречается у детей старше 3 лет.

Инфицирование паротитом происходит во время прямого контакта с больным человеком, при использовании его вещей, посуды, игрушек. Вирусные частицы способны некоторое время оставаться жизнеспособными во внешней среде, не погибают под воздействием низкой температуры.

Инкубационный период эпидемического паротита составляет 1,5-3 недели. Далее у пациента отмечается повышение температуры тела (не более 39 0 С), общая слабость и вялость. Заболевание провоцирует поражение слюнных и околоушных желез, поэтому возникает воспаление в органах, возникает их болезненность и припухлость. Паротит нередко приводит к развитию болевого синдрома во время жевания, как результат многие пациенты отказываются от приема пищи.

Вирусная инфекция может спровоцировать развитие панкреатита и сахарного диабета второго типа в 4% случаев. Однако наиболее опасным осложнением считают воспаление мозга. Заболевание протекает в форме менингита и менингоэнцефалита. Если пациент не получает своевременного и эффективного лечения, то возможен летальный исход.

График иммунизации

Вакцинация против паротита проводится в плановом режиме, согласно Национальному перечню прививок, и экстренно, если произошел контакт с инфицированным человеком. Иммунизация проводится только после осмотра специалиста, который сможет оценить состояние пациента.

1. Первую прививку от паротита ставят детям в 12 месяцев. Если у ребенка имеются относительные противопоказания (инфекционное заболевание, обострилась хроническая патология), то вакцинацию рекомендуют отложить до 1,5 лет. Этот период считают идеальным для выработки специфических антител, которые обеспечивают надежный иммунитет.
2. Ревакцинация проводится ребенку в 6 лет. Иммунизацию от эпидемического паротита можно совместить с прочими прививками или провести спустя 30 суток. Исключением является лишь вакцинация против туберкулеза, которая предполагает введение живого ослабленного возбудителя, поэтому является значительной нагрузкой для организма.

Специалисты считают, что двух прививок достаточно для формирования пожизненного иммунитета. Однако мальчикам-подросткам рекомендуют исследовать кровь на наличие специфических антител к паротиту. Если они отсутствуют, то ребенок нуждается в проведении дополнительной иммунизации. Только это предотвращает развитие свинки и орхита.

Во время эпидемии или контакта с инфицированным человеком необходимо проведение экстренной вакцинации. Прививка от паротита проводится пациентам старше 1 года, которые не болели вирусной инфекцией, не прошли полную иммунизацию. Вакцину следует ввести на протяжении 72 часов после возможного инфицирования.

Виды вакцинных препаратов

На территории России разрешены следующие вакцины от паротита:

• Живая паротитная культуральная вакцина (ЖВП). Препарат вводится однократно под кожу в области лопатки или наружную часть плеча. Повторная инъекция показана лицам, у которых не появились в крови антитела после прививки;
• Приорикс (Бельгия).Это комплексный вакцинный препарат, который состоит из лиофилизатов ослабленных вирусов, формирует иммунитет одновременно против свинки, краснухи и кори. После первой инъекции защитные антитела против паротита вырабатываются у 96% пациентов. Вакцина вводится внутримышечно в области плеча или верхней поверхности бедра в 1 год, ревакцинация показана в 6 и 15 лет. Взрослым пациентам прививки делают каждые 10 лет, начиная с 22-х летнего возраста;
• MMR II (США). Аттенуированная вакцина защищает человека от кори, краснухи и паротита. Вакцинный препарат приводит к созданию иммунитета, длительность которого составляет 11 лет. Вакцинацию проводят детям в 1 год, 6 и 15 лет. Начиная с 22 лет, пациенты нуждаются в проведении иммунизации каждые 10 лет.
• Паротитно-коревая культуральная живая вакцина. Это дивакцинный препарат, который формирует иммунитет от эпидемического паротита и кори. Вакцинацию проводят детям в 1 год и 6 лет.

Врачи рекомендуют использовать для вакцинации комплексные вакцинные препараты, потому что график иммунизации против паротита, краснухи и кори совпадают. Применение поливалентной вакцины позволяет сделать ребенку лишь 1 укол от 3 инфекций, что существенно снижает нагрузку на иммунную систему. Поэтому на территории западных государств для вакцинации используют только комплексные препараты.

Возможные побочные реакции

Вакцинный препарат обычно хорошо переносится, редко провоцирует возникновение тяжелых осложнений. Однако после прививки могут возникать следующие нежелательные эффекты:

• Спустя 1-2 недели у ребенка может появиться головная боль, снижение аппетита, нарушение сна, повышение температуры тела;
• Достаточно редко отмечается появление катаральных явлений: покраснение горла, возникновение ринита, приступов кашля;
• Увеличение размеров околоушных слюнных желез. Симптом обычно проходит самостоятельно в течение 1-3 суток.

Перечисленная симптоматика не требует дополнительного лечения. Лишь в некоторых случаях, если у ребенка имеется склонность к развитию фебрильных судорог, приходится использовать жаропонижающие средства для нормализации температуры.

Однако после прививки могут возникнуть осложнения. Они обычно выражаются в развитии следующих состояний:

• Интоксикация организма. У пациента развивается стойкое повышение температуры, недомогание;
• Патологии нервной системы. При выраженном иммунодефиците прививка способна привести к воспалению оболочек мозга (асептический серозный менингит). Заболевание развивается на протяжении 18-34 суток после инъекции вакцинного препарата. Патология отличается легким течением, поэтому спустя неделю человек выздоравливает;
• Аллергическая реакция. У пациента может возникнуть крапивница, сыпь, сопровождающаяся зудом, ангионевротический отек Квинке.

Когда не следует ставить прививку?

Отказаться от проведения иммунизации специалисты рекомендуют при наличии следующих состояний:

• Выраженный иммунодефицит (ВИЧ, онкопатологии, туберкулез);
• Острое течение инфекционных заболеваний, обострение хронических патологий. Данное противопоказание является временным. В таких случаях вакцинация проводится после нормализации самочувствия пациента;
• Наличие гиперчувствительности к любому ингредиенту вакцинного препарата;
• Негативная реакция на проведение предыдущей прививки против свинки;
• Наличие аллергии на куриный или перепелиный белок, на основе которых изготавливают вакцинные препараты;
• Период беременности;
• Наличие тяжелых патологий крови.

Стоит ли проводить вакцинацию?

Эпидпаротит не относят к смертельным инфекциям, поэтому многие родители задумываются, насколько необходима прививка от свинки. Существуют такие доводы для проведения иммунизации:

1. До введения поголовной вакцинации против паротита вирусную инфекцию диагностировали поголовно у всех детей, она носила характер эпидемии. Но иммунизация позволила избежать этого.
2. Вирусные частицы вызывают поражение железистой ткани вне зависимости от ее расположения. Поэтому нередко паротит провоцирует воспаление половых органов;
3. Свинка чаще встречается у мальчиков, вызывая в качестве поздних осложнений атрофию яичек и бесплодие;
4. Паротит может привести к панкреатиту, который характеризуется выраженным болевым синдромом, требует пожизненного консервативного лечения;
5. Свинка вызывает воспалительные процессы в головном мозге, что вызывает инвалидность или смерть пациента;
6. Достаточно редко инфекция провоцирует развитие глухоты.

Проведение прививки от паротита позволяет избежать всех перечисленных осложнений. Иммунизация переносится достаточно легко, редко приводит к развитию негативных реакций. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют защитить ребенка от опасной инфекции.

Однако некоторые специалисты не рекомендуют проведение иммунизации у детей раннего возраста. Свое мнение врачи аргументируют тем, что после паротита у человека развивается пожизненный иммунитет, а иммунный ответ после прививки способен исчезнуть спустя 3-4 года. Поэтому такие педиатры стремятся к тому, чтобы ребенок перенес инфекцию в раннем возрасте, когда риск развития серьезный осложнений низкий.

Как снизить риск возникновения нежелательных реакций?

Чтобы предотвратить возникновение аллергии, необходимо за 7-10 дней до вакцинации исключить из рациона пациента потенциальные аллергены: цитрусовые, шоколад, томаты, клубнику. Рекомендуют воздержаться от введения новых блюд и продуктов. На протяжении 3-4 дней до прививки, 2-3 суток после иммунизации можно давать ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке.

В день проведения иммунизации следует посетить врача, который сможет оценить состояние здоровья пациента, измерить температуру тела (она не должна превышать 36,8 0 С). Необходимо уточнить, какой вакцинный препарат будет введен ребенку, какие он способен вызвать поствакцинальные реакции.

Непосредственно после укола специалисты рекомендуют оставаться на территории медицинского учреждения. Это позволит пациенту получить своевременную медицинскую помощь, если возникнет острая аллергическая реакция. После вакцинации не следует изменять привычный распорядок дня, чтобы ребенок смог быстрее адаптироваться.

Для повышения эффективности иммунизации специалисты рекомендуют избегать людных мест в течение 2-3 суток после инъекции вакцины. Ведь иммунная система пациента подвергается серьезной нагрузке, поэтому повышается риск развития респираторных инфекций.

Чтобы уменьшить риск присоединения вторичной бактериальной инфекции, не следует купать ребенка в течение первых суток. Врачи рекомендуют ограничиться легким душем. Нужно следить, чтобы малыш не расчесывал место инъекции, в некоторых случаях можно наложить на ручку повязку.

Паротит входит в перечень опасных и заразных инфекционных патологий. Болезнь поражает околоушные железы, нарушает функционирование нервной системы. Свинка способна приводить к ряду осложнений, в числе которых бесплодие. С целью защиты проводится вакцинация. Прививка против паротита делается еще с младенчества и позволяет выработать стойкий иммунитет на долгие годы.

В каком возрасте делают прививку от свинки мальчикам и девочкам: сроки начала плановой вакцинации

Мальчиков и девочек по графику прививают в год. При наличии временных противопоказаний вакцинацию могут перенести до возраста 18 месяцев.

Этот период считается оптимальным для начала выработки антител и правильного формирования иммунитета.

Не всегда после первой прививки человек становится стопроцентно защищенным от свинки. Поэтому выполняют ревакцинацию.

Ребенку повторно антигенный материал вводят в 6 лет. Если иммунизация не была проведена вовремя, тогда делают две прививки с перерывом в год.

Паротит тяжело протекает в подростковом возрасте, а также у ослабленных лиц. Даже если заболел один человек, обследованию подлежат все контактирующие с ним. Если в крови обнаруживаются антитела менее 1:10, то проводится ревакцинация. Медики настоятельно рекомендуют прививаться от паротита в срок.

Когда и сколько раз делается профилактическая прививка от паротита взрослым

После вакцинации против свинки устойчивый иммунитет формируется на 20-30 лет. Но спустя время количество антител в организме начинает уменьшаться и человек становится более подверженным заражению. Поэтому взрослым также необходимо проводить профилактику. Прививку против паротита доктора рекомендуют делать мужчинам и женщинам с 22-летнего возраста каждые 10 лет.

Что содержит паротитная вакцина

Фармацевтическая промышленность выпускает разные вакцины против паротита. Среди них встречаются однокомпонентные и поливалентные прививки. От типа препарата и его производителя завит состав.

В любом случае вакцина против свинки содержит ослабленный паротитный вирус.

В комбинированных препаратах также могут находиться и штаммы возбудителей других болезней. В качестве дополнительных компонентов имеются стабилизатор и консервант. Прививка выпускается в виде лиофилизата. Поэтому к препарату поставляется растворитель.

Такой состав позволяет сформировать правильный специфический иммунитет. Максимальная концентрация антител в организме наблюдается спустя 6-7 недель после введения вакцины.

Как называются противопаротитные вакцины: список препаратов

Для иммунизации детей и взрослых от паротита применяются отечественные и импортные вакцины. Выбор препаратов довольно широкий.

Названия разрешенных на территории России прививок против свинки:

• Живая культуральная паротитная вакцина. Это отечественное средство. Для выработки стойкого иммунитета достаточно введения двух доз.
• Приорикс. Препарат производится в Бельгии. Представляет собой комплексное средство, формирующее иммунитет против трех опасных заболеваний – кори, краснухи и свинки. Содержит ослабленные вирусы. Вводится в год, 6 и 15 лет.
• Паротитно-коревая живая культуральная вакцина. Это двухкомпонентная прививка. Для защиты от кори и свинки достаточно двух доз средства.
• MMR II. Производителем выступает США. Защищает от паротита, краснухи и кори на 10-11 лет. Детям вводится трижды, взрослым – каждые 10 лет.

Педиатры рекомендуют применять поливалентные прививки: они формируют иммунитет сразу против нескольких инфекционно-вирусных патологий и легче переносятся детским организмом. Для профилактики взрослых обычно используют однокомпонентные вакцины.

Инструкция по применению: способы введения и дозировка

Поскольку для иммунизации против свинки применяют разные препараты, то перед проведением манипуляции рекомендуется изучить инструкцию по использованию выбранной вакцины. Особое внимание стоит обратить на режим дозирования, способы введения и зоны постановки укола.

Существует два метода введения:

1. подкожно в зону лопатки либо плеча (подходит для подростков и взрослых);
2. внутримышечно в область бедра (используется в отношении маленьких детей).

Есть два вида иммунизации против свинки:

• Плановая. Проводят согласно утвержденного графика: в год, 6 лет, взрослым каждые 10 лет.
• Экстренная. Подходит для тех лиц, которые ранее не были вакцинированы и имели контакт с носителем вируса. В этом случае прививку делают в течение 72 часов после общения с больным человеком.

Разовая доза для детей и взрослых независимо от типа профилактики составляет 0,5 мл.

Алгоритм использования вакцины:

• Проверить целостность ампулы, соответствие физических свойств препарата стандартам.
• Протереть емкости спиртом и вскрыть их.
• Соединить содержимое двух ампул, перенеся растворитель во флакон с сухим веществом. Спустя несколько минут после размешивания образуется однородная жидкость.
• Набрать готовое средство в одноразовый стерильный шприц.
• Протереть участок тела, куда будет поставлен укол.
• Сделать прокол и ввести внутрикожно либо внутримышечно содержимое шприца.
• Извлечь иглу и обработать место инъекции антисептиком.

Проведенную манипуляцию регистрируют в учетных формах. В медкарте указывается такая информация:

• название препарата;
• цель использования;
• дата введения;
• реакция организма;
• фирма-производитель вакцины;
• срок годности;
• дозировка.

Однокомпонентную прививку против свинки можно вводить вместе с вакцинами от кори и краснухи. Главное, чтобы при этом уколы были поставлены в разные участки тела.

Противопоказания к вакцинации против эпидемического паротита

Прививка от свинки позволяет защитить ребенка и взрослого от возможного заражения. Даже если человек и заболеет этой патологией, он перенесет ее гораздо легче, у него не возникнет негативных последствий. Но надо понимать, что любая вакцинация имеет ряд противопоказаний.

Стоит отказаться от иммунизации в таких случаях:

• беременность;
• ВИЧ-инфицирование;
• онкопатология;
• обострение хронического заболевания;
• туберкулез;
• повышенная температура;
• аллергия (пищевая, лекарственная);
• прием иммунодепрессантов;
• прохождение химиотерапии;
• инфекционная либо вирусная патология;
• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
• развитие побочных эффектов после предыдущей прививки;
• непереносимость перепелиного либо куриного белка;
• тяжелые заболевания крови.

При наличии острых либо хронических патологий, вакцинацию переносят на период выздоровления, либо достижения стойкой ремиссии.

Нормальная реакция, побочные действия и осложнения

Прививка от свинки, как правило, переносится нормально. Допустимы гипертермия, понос, вялость, ухудшение аппетита, увеличение слюнных околоушных желез, появление кашля и ринита в течение нескольких дней после манипуляции.

Также в первые дни иногда краснеет и немного отекает место постановки укола.

Все эти симптомы свидетельствуют о начале выработки антител и часто возникают у чувствительных людей.

Лечение обычно не требуется. Но при высокой температуре рекомендуется принять жаропонижающее средство для предупреждения развития судорог.

У некоторых лиц могут наблюдаться такие побочные эффекты:

• аллергия в виде анафилаксии, отека Квинке, высыпаний;
• появление симптомов интоксикации;
• нагноение в зоне инъекции.

Тяжелые осложнения вакцинации:

• серозный асептический менингит;
• энцефалит.

Чтобы минимизировать вероятность развития тяжелых побочных реакций, следует придерживаться таких рекомендаций специалистов:

• Не отказываться от прохождения обследования перед манипуляцией.
• Не купаться пару дней после введения вакцины.
• Не обрабатывать зону инъекции различными средствами для снятия припухлости и более скорого заживления прокола.
• Не гулять в людных местах во избежание заражения инфекционно-вирусными патологиями.
• Не употреблять некоторое время до и после прививки высокоаллергенные продукты.
• При появлении нехарактерных для нормального поствакцинального состояния симптомов, сразу обращаться к доктору.

Насколько хорошо защищает от болезни – отзывы

Врачи утверждают, что прививка от паротита является надежной. Эффективность вакцины варьируется в пределах 95-96%. Хоть свинка и не входит в перечень смертельных патологий, она все же способна нанести непоправимый вред здоровью. В единичных случаях при несвоевременно начатом лечении либо неправильно подобранной схеме терапии, болезнь заканчивается фатально.

Педиатры отмечают, что прививка от свинки позволяет обезопасить малыша от таких осложнений вирусной патологии:

• развитие сахарного диабета;
• воспаление головного мозга;
• поражение железистой ткани;
• ухудшение слуха либо полная глухота;
• воспаление поджелудочной железы.

К тому же паротит негативно отражается на репродуктивной функции мужского пола: может приводить к бесплодию. Своевременная вакцинация надежно защищает человека от осложнений.

Большинство родителей имеют положительное мнение к прививке против паротита, отмечая ее хорошую переносимость и эффективность. Некоторые матери и отцы жалуются на то, что после иммунизации у их ребенка развились побочные реакции. Чаще всего поствакцинальные осложнения связаны с несоблюдением предписаний врача, использованием некачественного препарата.

Таким образом, прививка от свинки включена в перечень обязательных. Она позволяет защитить от заражения вирусной болезнью. Эффективность профилактики достигает 96%. Даже если привитый человек и заболеет паротитом, никаких осложнений патология ему не принесет. По отзывам докторов и пациентов, иммунизация проходит успешно, без осложнений.