Салициловой кислоты раствор спиртовой. Ацетилсалициловая кислота, порошок для инъекций

Аспирин , или ацетилсалициловая кислота, представляет собой лекарственное средство, которое оказывает обезболивающее , противовоспалительное и жаропонижающее действие, а также используется как препарат, который способен разжижать кровь и уменьшать риск тромбообразования (антиагрегантное действие ). Аспирин наряду с такими медикаментами как анальгин , напроксен, ибупрофен и диклофенак входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП ) .

Ацетилсалициловая кислота входит в список самых важных лекарственных средств не только Российской Федерации, но также и Всемирной Организации Здравоохранения.

Ацетилсалициловая кислота была впервые синтезирована в 1853 году, а в 1887 году данный медикамент был запатентован немецкой фирмой «Байер» под торговым названием «Аспирин».

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Как правило, аспирин выпускается в таблетированной форме. Чаще всего его можно найти в аптеках в виде обычных таблеток, таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой (растворяются не в желудке , а в кишечнике ), и в виде шипучих таблеток. Также ацетилсалициловую кислоту можно найти и в форме порошка для приготовления шипучего раствора.

Фирма производитель	Коммерческое название препарата	Страна	Форма выпуска	Дозировка
Обновление	Ацетилсалициловая кислота	Россия	Таблетки	Ацетилсалициловую кислоту, как правило, назначают взрослым и детям старше 14 – 15 лет. При лихорадке, а также для снятия слабого или умеренного болевого синдрома разово используют по 40 – 1000 миллиграмм аспирина. Кратность применения должна составлять от 2 до 6 раз в сутки с интервалами не менее 4 часов. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 3 грамма. Аспирин принимается сразу же после приема пищи. В качестве обезболивающего препарата курс лечения не должен превышать 7 дней, а в качестве жаропонижающего препарата – 3 дней.
Фармстандарт-лексредства	Ацетилсалициловая кислота	Россия
Дальхимфарм	Ацетилсалициловая кислота	Россия
Московская фармацевтическая фабрика	Ацетилсалициловая кислота	Россия
Bayer	Аспирин	Германия
Оболенское		Россия	Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Bayer	Аспирин кардио	Германия
Оболенское	Ацетилсалициловая кислота кардио	Россия	Капсулы
Bayer	Аспирин-С	Германия	Шипучие таблетки
Bayer	Аспирин комплекс	Германия		Входит в состав комбинированного препарата для лечения острых респираторных заболеваний (ОРЗ ). Назначают взрослым и детям старше 14 – 15 лет. Принимается медикамент по одному пакетику каждые 6 – 8 часов. В день можно принимать не более 4 пакетиков с интервалами не менее 6 часов. Курс лечения составляет, в среднем, 3 – 5 дней.

Механизм лечебного действия медикамента

Ацетилсалициловая кислота, как и другие лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, обладает комбинированным действием. Жаропонижающее действие аспирина основано его на способности влиять на центр терморегуляции, который находится в гипоталамусе. Аспирин способен смещать точку регуляции температуры тела на более низкую. В дальнейшем происходит усиление процессов теплоотдачи и снижение процессов теплообразования (повышение потоотделения, расширение периферических кровеносных сосудов, а также усиление вентиляции легких ).

Аспирин также обладает умеренным противовоспалительным эффектом. Данное действие возможно за счет способности медикамента связываться с особым ферментом – циклооксигеназой. Циклооксигеназа является главным «поставщиком» различных биологически активных веществ (медиаторов ), которые участвуют в воспалительной реакции (простагландины ). Аспирин необратимо связывается с ферментом циклооксигеназой и тормозит процесс высвобождения простагландинов. Также ацетилсалициловая кислота снижает энергетическое обеспечение воспалительного процесса.

Обезболивающий (анальгезирующий ) эффект аспирина основан на способности уменьшать концентрацию брадикинина, который, по сути, является одним из главных медиаторов, обеспечивающих болевую чувствительность в тканях. Также данный эффект достигается и за счет снижения выработки простагландинов, которые усиливают болевой синдром.

Аспирин может использоваться в качестве кроверазжижающего препарата. Необратимо связываясь с ферментом циклооксигеназой, ацетилсалициловая кислота блокирует образование не только простагландинов, но также и тромбоксанов. Данные биологически активные вещества способны сужать сосуды, повышать давление внутри артерий, а также активировать агрегацию тромбоцитов (процесс склеивания между собой кровяных пластинок ). Также не до конца изучены и другие механизмы, которые позволяют аспирину уменьшать риск тромбообразования. Стоит отметить, что ацетилсалициловая кислота используется для профилактики тромбообразования у лиц, которые перенесли инфаркт миокарда , инсульт , а также имеющие атеросклероз сосудов.

При каких патологиях назначается?

Аспирин широко применяется как лекарство для снятия лихорадочных состояний, а также в качестве основного обезболивающего медикамента при болях слабой или умеренной выраженности различного происхождения. Также ацетилсалициловая кислота используется в качестве препарата, который снижает риск образования тромбов в сосудах.

Название патологии	Механизм действия	Дозировка
Ревматизм (системное заболевание, при котором преимущественно поражается сердце)	Обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительный и антиагрегантным эффектом. Купирует (устраняет ) лихорадку за счет воздействия на гипоталамус и снижения точки регуляции температуры тела, а также за счет повышения процесса теплоотдачи. Обезболивающее действие достигается за счет подавления воздействия главного биологически активного вещества, обеспечивающего болевую чувствительность в тканях, а также вследствие уменьшения выработки простагландинов. Противовоспалительный эффект достигается в основном за счет необратимого связывания фермента циклооксигеназы и подавления секреции простагландинов, которые способствую развитию воспалительной реакции. Кроверазжижающее действие основано на снижении выработки тромбоксанов, что в значительной степени уменьшает шанс образования тромбов в венах и артериях.	Суточная дозировка для взрослых составляет 2 – 4 грамма в сутки (в зависимости от степени тяжести заболевания ). Разовая дозировка для детей одного года – 50 миллиграмм, с двух лет по 100 миллиграмм, с трех лет по 150 миллиграмм и в возрасте четырех лет составляет 200 миллиграмм аспирина.
Ревматоидный артрит (заболевание соединительной ткани, при котором поражаются мелкие суставы)
Инфекционно-аллергический миокардит (воспаление сердечной мышцы)
Лихорадка		Детям старше 14 – 15 лет и взрослым назначают внутрь после приема пищи. Разовая доза препарата составляет 250 – 500 миллиграмм (иногда 1 грамм ). Кратность приема ацетилсалициловой кислоты – трижды или четырежды в сутки. Для детей разовая доза в зависимости от текущего возраста составляет 100 – 300 миллиграмм.
Головная боль
Менструальная боль
Зубная боль
Мышечная боль
Профилактика образования тромбов		Разовую дозу подбирают индивидуально. Суточная доза должна составлять 100 – 300 миллиграмм аспирина. В некоторых случаях прием препарата может происходить через день, но при этом необходимо принимать дозу в 300 миллиграмм.
Профилактика инфаркта миокарда
Профилактика развития нарушения мозгового кровообращения

Как применять медикамент?

Аспирин можно принимать как самостоятельно, так и в составе различных лекарственных препаратов. Для снижения общей температуры тела при лихорадке, а также для снятия различных болевых ощущений (головная боль , зубная боль , мышечная боль, нервная боль ) разово принимают по 40 – 1000 миллиграмм аспирина (доза подбирается индивидуально ). Таблетки необходимо принимать с интервалами по 4 – 6 часов. Максимальная доза, которую можно употребить в сутки составляет 3 – 4 грамма (передозировка ведет к поражению мозга, печени, почек, легких ). Аспирин рекомендуется принимать после приема пищи. Для купирования лихорадки применять препарат следует не более 3 дней, а для уменьшения выраженности болевых ощущений – не более недели.

Аллергический ринит , или сенная лихорадка, является ничем иным как воспалением слизистой оболочки носа. При данной аллергической реакции наблюдается заложенность носа , отек, зуд слизистой носовых ходов и частое чихание.

Ангионевротический отек , или отек Квинке, так же как и крапивница является одним из наиболее частых проявлений лекарственной аллергии. При отеке Квинке кожный покров, как правило, не краснеет. Данная форма аллергии поражает более глубокие слои кожного покрова (в отличие от крапивницы ), а именно подкожно-жировую клетчатку век, губ, ротовой полости, щек, половых органов, а иногда и конечностей. Отек, как правило, исчезает уже через несколько часов после возникновения. Отек Квинке может сопровождаться такими симптомами как тошнота, рвота, а также болью в верхней части живота.

Респираторный дистресс-синдром является опасным для жизни состоянием, при котором в легких возникает воспалительный процесс диффузного характера (поражается большая часть легочной ткани ). Вначале возникает одышка и сухой кашель . Патологические процессы приводят к накоплению в легких воспалительной жидкости (экссудата ). В дальнейшем в легких нарушается процесс газообмена, что способствует развитию дыхательной недостаточности .

Анафилактический шок представляет собой одну из самых опасных форм лекарственной аллергии, так как если своевременно не оказать помощь пострадавшему, то велика вероятность летального исхода. Анафилактический шок характеризуется высвобождением гистамина в очень больших количествах, что приводит к нарушению кровообращения в таких органах как печень, легкие, сердце и мозг. Данное состояние проявляется снижением артериального давления, учащением пульса, крапивницей и цианозом (кожный покров и слизистые приобретают синюшный оттенок ).

Нарушения со стороны центральной нервной системы

Прием больших доз аспирина может приводить к раздражению нервных клеток центральной нервной системы. Данное воздействие может проявляться головокружением, головной болью, шумом в ушах, а в некоторых случаях приводить к временному снижению слуха.

Стоит отметить, что ацетилсалициловую кислоту крайне нежелательно назначать для лечения лихорадки, вызванной различными вирусными заболеваниями (ветрянка , корь , грипп ) детям младше 12 лет. Связанно это с тем, что в данном случае может возникать крайне опасное для жизни осложнение – синдром Рея. Главными проявлениями данной патологии является отек головного мозга и поражение печени (жировая инфильтрация ). Синдром Рея возникает вследствие нарушения некоторых процессов в обмене веществ. Данные нарушения ведут к повреждению клеточных компонентов (митохондрий ), которые отвечают за обеспечение энергией различных процессов. Примерно на 4 – 6 день после вирусного заболевания у детей появляется сильная рвота, которая не приносит облегчения. Также происходит нарушение психического состояния вплоть до комы . Смертность при синдроме Рея составляет примерно 25 – 30%.

Приблизительная стоимость медикамента

Аспирин является крайне распространенным лекарственным средством, которое можно найти в любой аптеке. Ниже представлена таблица со средней стоимостью ацетилсалициловой кислоты по России.

Город	Средняя стоимость препарата
	Ацетилсалициловая кислота	Аспирин	Аспирин кардио
Москва	4 рубля	5 рублей	141 рубль
Казань	3 рубля	4 рубля	137 рублей
Красноярск	3 рубля	4 рубля	135 рублей
Самара	3 рубля	5 рублей	134 рубля
Тюмень	6 рублей	8 рублей	144 рубля
Челябинск	6 рублей	9 рублей	146 рублей

В состав таблетки входят 0.1, 0.25 или 0.5 граммов активно действующего вещества, а также лимонная кислота (в форме моногидрата) и картофельный крахмал.

Форма выпуска

• таблетки 0.1, 0.25 и 0.5 граммов;
• таблетки расфасовываются в контурные безъячейковые или в контурные ячейковые упаковки №10х1, №10х2, №10х3.

Фармакологическое действие

Препарат снимает боль, жар и воспаление , препятствует агрегации .

Фармакологическая группа: НПВС.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кислота ацетилсалициловая - что это такое?

Ацетилсалициловая кислота - это , салициловый эфир уксусной (этановой) кислоты.

Формула ацетилсалициловой кислоты - (АСК)- C₉H₈O₄.

Код ОКПД 24.42.13.142 (кислота ацетилсалициловая в смеси с другими препаратами).

Получение АСК

При производстве АСК используется метод этерификации этановой кислотой.

Фармакодинамика

Обезболивающий эффект обусловливается как центральным, так и периферическим действием. При лихорадочных состояниях снижает температуру, воздействуя на центр терморегуляции.

Агрегация и адгезивность тромбоцитов , а также тромбообразование уменьшаются за счет способности АСК подавлять синтез тромбоксана А2 (TXA 2) в тромбоцитах. Тормозит синтез протромбина (фактора II свертывания ) в печени и - в дозе, превышающей 6 г/сут. - увеличивает ПТВ.

Фармакокинетика

Абсорбция вещества после приема препарата внутрь практически полная. Период полуэлиминации неизмененной АСК - не более 20 минут. TCmax АСК в - 10-20 минут, общего салицилата, образующегося вследствие , - от 0,3 до 2,0 часов.

В связанном с состоянии в плазме находится около 80% ацетилсалициловой и салициловой кислот . Биологическая активность сохраняется даже тогда, когда вещество находится в связанной с белком форме.

Метаболизируется в печени. Выводится почками. На выведение влияет рН мочи: при ее закислении уменьшается, а при подщелачивании - возрастает.

Фармакокинетические параметры зависят от величины принятой дозы. Элиминация вещества нелинейная. Причем у детей 1-го года жизни в сравнении со взрослыми она протекает значительно медленнее.

Показания к применению: от чего помогают таблетки Ацетилсалициловая кислота?

Показания к применению Ацетилсалициловой кислоты - это:

• лихорадочные состояния при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера;
• ревматоидный артрит ;
• ревматизм ;
• воспалительное поражение миокарда , причиной которого является иммунопатологическая реакция;
• болевой синдром различного происхождения, включая и зубную боль (в т.ч. головную боль, ассоциированную с алкогольным абстинентным синдромом), боли в суставах и мышцах, невралгию, мигрени , альгодисменорею .

Также аспирин (или ацетилсалициловая кислота) применяется в профилактических целях при угрозе тромбоза , тромбоэмболии , ИМ (при препарат назначают для вторичной профилактики).

Противопоказания

Прием АСК противопоказан при:

• “аспириновой” астме ;
• в период обострения эрозивно-язвенных поражений пищеварительного канала ;
• желудочных/кишечных кровотечениях ;
• авитаминозе К ;
• гемофилии , гипопротромбинемии , геморрагических диатезах ;
• дефиците G6PD;
• портальной гипертензии ;
• недостаточности функции почек/печени;
• расслоении аорты;
• в период лечения (если недельная доза препарата превышает 15/ мг);
• подагрическом артрите, подагре;
• (абсолютными противопоказаниями являются первые три и последние три месяца);
• гиперчувствительности к АСК/салицилатам.

Побочные действия

Побочные эффекты лечения АСК могут проявляться в виде:

• тошноты;
• гастралгии;
• анорексии;
• тромбоцитопении;
• эрозивно-язвенных поражений пищеварительного канала;
• и/или печеночной недостаточности.

При длительном применении появляется шум в ушах, снижается острота слуха, нарушаться зрение, возникают головокружения и — при приеме высоких доз — головные боли. Также возможны кровотечения, гипокоагуляция , рвота, бронхоспазм .

Ацетилсалициловая кислота, инструкция по применению (Способ и дозировка)

При активном ревматизме взрослым пациентам назначают от 5 до 8 г АСК в сутки. Для ребенка дозу рассчитывают в зависимости от веса. Как правило, она варьируется в пределах от 100 до 125 мг/кг/сут. Кратность применения - 4-5 р./сут.

Через 1-2 недели после начала курса дозу для ребенка уменьшают до 60-70 мг/кг/сут, для взрослых пациентов дозировка остается прежней. Продолжать лечение следует до 6 недель.

Согласно инструкции по применению Ацетилсалициловой кислоты, отмену препарата необходимо производить постепенно в течение 1-2 недель.

Ацетилсалициловую кислоту от головной боли и в качестве средства от температуры назначают в более низких дозировках. Так, при болевом синдроме и лихорадочных состояниях доза на 1 прием для взрослого - от 0,25 до 1 г при кратности применений от 4 до 6р./сут.

Следует помнить, что при головной боли АСК в особенности эффективна, если боль спровоцирована повышением ВЧД (внутричерепного давления).

Для детей оптимальная доза на один прием 10-15 мг/кг. Кратность применений - 5 р./сут.

Лечение не должно длиться более 2 недель.

Для предупреждения тромбозов и эмболий АСК принимают 2-3 р./сут. по 0,5 г. Для улучшения реологических свойств (для разжижения) препарат принимают длительно по 0,15-0,25 г/сут.

Для ребенка старше пятилетнего возраста разовая дозировка - 0,25 г, четырехлетним детям разрешается однократно давать 0,2 г АСК, двухлетним детям - 0,1 г, годовалым - 0,05 г.

Запрещено давать АСК детям от температуры, которая поднимается на фоне вирусной инфекции . Препарат действует на те же структуры мозга и печени, что и некоторые вирусы, и в сочетании с вирусной инфекцией может спровоцировать у ребенка развитие синдрома Рейе .

Применение АСК в косметологии

Маска для лица с Ацетилсалициловой кислотой позволяет быстро снять воспаление, уменьшить отечность тканей, убрать покраснения, удалить поверхностный слой отмерших клеток и почистить забитые поры.

Препарат хорошо подсушивает кожу и прекрасно растворяется в жирах, что делает целесообразным его применение в качестве средства от прыщей : таблетки, смочив водой, прикладывают к воспалившимся элементам на лице или добавляют в состав масок для лица.

Ацетилсалициловая кислота от прыщей хорошо работает в сочетании с лимонным соком или медом. Эффективна для устранения проблем с кожей и маска с глиной.

Для приготовления лимонно-аспириновой маски таблетки (6 штук) просто растирают со свежеотжатым соком до получения однородной массы. Затем лекарство точечно наносят на воспаленные прыщи и оставляют на них до высыхания.

Маска с медом готовится следующим образом: таблетки (3 штуки) смачивают водой, а затем, когда они растворятся, смешивают с 0.5-1 ложкой (чайной) меда.

Для приготовления глиняной маски следует смешать с теплой водой 6 измельченных таблеток АСК и 2 ложки (чайных) белой/голубой глины.

Передозировка

Передозировка может стать следствием:

• длительного лечения АСК;
• разового введения слишком высокой дозы препарата.

Признаком передозировки является синдром салицилизма , проявляющийся общим недомоганием, гипертермией, шумом в ушах, тошнотой, рвотой.

Сильная сопровождается судорогами , ступором, резким обезвоживанием, некардиогенным легких , нарушениями КОС, шоком.

При передозировке АСК пострадавший должен быть незамедлительно госпитализирован. Ему промывают желудок, дают , проверяют КОС.

В зависимости от состояния КОС и баланса воды и электролитов может быть назначено введение растворов , натрия цитрата и натрия гидрокарбоната (в виде инфузии).

Если рН мочи - 7,5-8,0, а плазменная концентрация салицилатов превышает 300 мг/л (у ребенка) и 500 мг/л (у взрослого), требуется проведение интенсивной терапии щелочными диуретиками .

При сильной интоксикации проводят ; восполняют потери жидкости; назначают симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Усиливает токсичность барбитуровых препаратов , вальпроевой кислоты , метотрексата , эффекты пероральных сахароснижающих препаратов, наркотических , сульфаниламидных средств .

Ослабляет эффекты мочегонных средств (калийсберегающих и петлевых), гипотензивных средств из группы иАПФ, действие урикозурических средств .

При одновременном применении с противотромботическими препаратами , тромболитиками , непрямыми антикоагулянтами повышает риск кровотечений.

ГКС усиливают токсическое действие АСК на слизистую пищеварительного канала, увеличивают ее клиренс и снижают плазменную концентрацию.

При одновременном применении с солями Li увеличивает плазменную концентрацию ионов Li+.

Усиливает токсическое действие алкоголя на слизистую пищеварительного канала.

Условия продажи

Средство безрецептурного отпуска.

Рецепт на латинском (образец):

Rp: Acidi acetylsalicylici 0,5
D. t. d. N 10 in tab.
S. По 1 таблетке 3 р./день после еды, обильно запивая водой.

Условия хранения

Таблетки должны храниться в сухом месте при температуре ниже 25°C.

Срок годности

Четыре года.

Особые указания

Препарат должен с осторожностью применяться у людей с патологиями почек и печени , при повышенной кровоточивости, декомпенсированной ХСН, в период лечения антикоагулянтами, а также у людей, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта и/или желудочные/кишечные кровотечения .

Даже в незначительных дозах АСК уменьшает выведение мочевой кислоты , что у предрасположенных пациентов может вызвать острый приступ подагры .

При приеме высоких доз АСК или необходимости длительного лечения препаратом требуется регулярно контролировать уровень и наблюдаться у врача.

В качестве противовоспалительного средства применение АСК в дозе 5-8 г/сут. ограничено из-за повышенного риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ.

Для уменьшения кровоточивости во время операции и в послеоперационном периоде, прием салицилатов прекращают за 5-7 дней до хирургического вмешательства.

При приеме АСК следует помнить, что это средство без консультации врача для обезболивания можно принимать не более 7 дней. В качестве жаропонижающего АСК разрешается пить не более 3 дней.

Химические свойства вещества

При кристаллизации АСК образуются бесцветные иглы или моноклинные многогранники со слегка кисловатым вкусом. Кристаллы стабильны в сухом воздухе, однако при повышении влажности постепенно гидролизуются до салициловой и уксусной кислот.

Вещество в чистом виде представляет собой кристаллический порошок белого цвета и практически без запаха. Появление запаха уксусной кислоты является свидетельством того, что вещество начало гидролизоваться.

вирусной инфекцией , поскольку такое сочетание может стать причиной развития угрожающего жизни ребенка состояния - синдрома Рейе .

У новорожденных младенцев салициловая кислота способна вытеснять из связи с альбумином билирубин и способствовать развитию энцефалопатии .

АСК легко проникает во все жидкости и ткани организма, в том числе в цереброспинальную, синовиальную и перитонеальную жидкость.

При наличии отека и воспаления проникновение салицилата в суставную полость ускоряется. В стадию воспаления, напротив, – замедляется.

Ацетилсалициловая кислота и алкоголь

Алкоголь в период АСК противопоказан. Подобное сочетание может стать причиной возникновения желудочных и кишечных кровотечений, а также тяжелых реакций гиперчувствительности.

Для чего Ацетилсалициловая кислота при похмелье?

АСК является весьма эффективным средством от похмелья, что обусловлено антиагрегантным действием препарата.

Однако следует помнить, что принимать таблетку лучше не употребления спиртного, а примерно за 2 часа до застолья. Благодаря этому снижается риск образования микротромбов в мелких сосудах мозга и - отчасти - отека тканей.

Применение при беременности и при грудном вскармливании

Ацетилсалициловая кислота при беременности противопоказана. В особенности в первые и последние три месяца вынашивания плода. На ранних сроках прием препарата может способствовать повышению риска развития врожденных дефектов, на поздних - перенашиванию беременности и ослаблению родовой деятельности.

АСК и ее метаболиты в небольших количествах проникают в молоко. После случайного приема препарата побочные эффекты у младенцев не отмечались, в связи с чем прерывать грудное вскармливание (ГВ), как правило, не нужно.

Если женщине показано длительное лечение высокими дозами АСК, необходимо прекратить ГВ.

Действующее вещество – кислота ацетилсалициловая (25,0 мг/50,0 мг).

Вспомогательные вещества – поливинилпирролидон низко-молекулярный медицинский 12600 ± 2700 (повидон), натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид, магний хлористый 6-водный, натрия гидрокарбонат.

Упаковка

По 25 мг активного вещества в ампулах в упаковке № 5 или по 50 мг активного вещества во флаконах в упаковке № 1, № 40.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые в офтальмологии. Нестероидные противовоспалительные средства.

Фармакологическое действие

Ацетилсалициловая кислота – нестероидное противовоспалительное средство, обладающее жаропонижающим, анальгезирующим, противовоспалительным, антиагрегационным действием, связанное с угнетением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез простагландинов. Подавляя синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах, уменьшает агрегацию, адгезивность тромбоцитов и тромбообразование. После парентерального применения водного раствора анальгезирующее действие выражено значительно сильнее, чем после перорального применения ацетилсалициловой кислоты. При субконъюнктивальном и парабульбарном введении оказывает выраженное локальное противовоспалительное действие, что патогенетически оправдывает применение препарата для лечения воспалительных процессов в глазу различного происхождения и локализации. Противовоспалительный эффект наиболее выражен при использовании препарата в остром периоде воспалительного процесса в глазу. Препарат снимает симптоматическое раздражение парного неповрежденного глаза.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры и биодоступность ацетилсалициловой кислоты при субконъюнктивальном и парабульбарном введении не изучены. После внутривенного введения 500 мг ацетилсалициловой кислоты ее концентрация в плазме через 2 минуты составляет 51,2 мг/л, через 60 минут – менее 1 мг/л. Параллельно быстрому снижению концентрации ацетилсалициловой кислоты происходит увеличение концентрации салициловой кислоты (С мах достигается через 60 минут). Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты составляет 6 минут. Связь с белками плазмы – 80-90%. Проникает в большинство тканей организма.

Показания к применению

• воспалительные процессы в глазу различного происхождения и локализации: (конъюнктивиты, блефариты, блефароконъюнктивиты, мейбомииты, халязионы, кератиты, склериты, кератоувеиты);
• эндогенные увеиты любой этиологии, экзогенные увеиты (посттравматические, послеоперационные, контузионные, ожоговые; хориоретиниты, невриты, в том числе ретробульбарные невриты, оптохиазмальные арахноидиты);
• профилактика пролиферативной витреоретинопатии;
• профилактика интраоперационных и послеоперационных осложнений воспалительного характера (в частности, интраоперационный миоз и макулярный отёк после операции экстракции катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, реактивный синдром в лазерной микрохирургии, тромбоэмболические состояния в офтальмологии).

Противопоказания

Гиперчувствительность; «аспириновая» астма; гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, обострение эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.

С осторожностью: портальная гипертензия; авитаминоз К; почечная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, прободные ранения глаза с повреждением ресничного тела ввиду возможности кровоизлияний, детский возраст до 16 лет, беременность, период лактации.

Способ применения и дозы

К содержимому ампулы (флакона) с 25 мг или 50 мг препарата добавляют соответственно 2,5 мл или 5 мл воды для инъекций и встряхивают до полного растворения. Используют только свежеприготовленный 1% раствор ацетилсалициловой кислоты.

Субконъюктивально или парабульбарно в дозе не более 0,5 мл 1% раствора ежедневно или через день. 1% раствор можно использовать в виде инстилляций по 1­2 капли до 3-4 раз в день.

При лечении воспалительных процессов в глазу 1% раствор применяется в виде инстилляций по 2 капли 3-4 раза в день.

При лечении эндогенных и экзогенных увеитов любой этиологии свежеприготовленный 1% раствор вводят субконъюктивально в объеме 0,5 мл 1 раз в день до купирования воспалительного процесса. Курс лечения 3-10 дней. В зависимости от выраженности воспалительного процесса субконъюктивальное введение можно сочетать с инстилляциями препарата по 1-2 капли 1% раствора до 5 раз в сутки. При слабовыраженных воспалительных процессах можно ограничиться только инстилляциями по 1-2 капли 1% раствора 3-4 раза в сутки.

Профилактика и лечение интраоперационных и послеоперационных осложнений 1% раствор вводят субконъюктивально или парабульбарно в объеме 0,3-0,5 мл 1 раз в день. Курс лечения 9-10 инъекций.

Профилактика макулярного отека после операций, связанных с удалением катаракты и имплантацией искусственной интраокулярной линзы приготовленный раствор применяют в виде инстилляций 1% раствора по 1-2 капли 3-4 раза в сутки в течение 4 недель после экстракции катаракты.

Побочное действие

При местном применении лекарственного средства в рекомендуемых режимах дозирования системные побочные эффекты маловероятны.

При субконъюнктивальном введении возможно появление хемоза, который в течение нескольких часов рассасывается. Болезненность и ощущение жжения в области инъекций умеренно выражены, продолжительность неприятных ощущений – 5-7 минут. Для профилактики болезненности при субконъюктивальном или парабульбарном введении допускается использование 2% раствора прокаина в качестве растворителя при приготовлении раствора кислоты ацетилсалициловой.

Иногда в области инъекции, может быть отек ткани, субконъюнктивальное кровоизлияние, которое устраняется применением 3% раствора калия йодистого в виде инстилляций 4-5 раз в день.

Потенциально возможно развитие тошноты, снижение аппетита, диареи, эрозивно­язвенных поражений и кровотечения в ЖКТ, аллергических реакций (кожная сыпь, ангионевротический отек), печеночной и/или почечной недостаточности, тромбоцитопении, бронхоспазма.

Передозировка

При описанном способе применения передозировка лекарственным средством маловероятна. При длительном применении в дозах, превышающих терапевтические возможны следующие симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, общее недомогание, лихорадка.

Лечение: симптоматическое, ощелачивание мочи, индукция диуреза.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Специальных исследований по изучению взаимодействия ацетилсалициловой кислоты с другими лекарственными средствами при субконъюнктивальном/парабульбарном введении не проводились. При рекомендуемых способах введения и режимах дозирования реакции негативного взаимодействия с другими лекарственными средствами маловероятны. Потенциально возможно усиление действия гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, глюкокортикостероидов и пероральных гипогликемических лекарственных средств и ослабление эффектов урикозуричеких лекарственных средств. При одновременном применении с метотрексатом возможно повышение риска развития побочных эффектов последнего.

Допускается одновременное местное применение с различными офтальмологическими средствами (в виде капель и мазей): глюкокортикостероидами, со средствами этиотропной (противовирусной и/или антибактериальной терапии), противоглаукомными средствами, м-холиноблокаторами, симпатомиметиками, противоаллергическими средствами. Между местным применением различных офтальмологических средств должно пройти не менее 10-15 мин. Не следует применять одновременно с другими НПВС, вводимыми локально (в виде инстилляций или субконъюнктивальных/парабульбарных инъекций). Не следует смешивать приготовленный раствор кислоты ацетилсалициловой кислоты с растворами других лекарственных средств.

Допускается одновременное проведение этиопатогенетической терапии (прием НПВС, средств антибактериальной и противовирусной терапии, глюкокортикостероидов, антигистаминных препаратов и др.)

Особенности применения

Готовые растворы должны быть использованы в течение суток. Не следует смешивать инъекционный раствор препарата с растворами других лекарственных средств, не указанных в данной инструкции. Фармацевтически совместим с прокаином (в одном шприце). В случае необходимости назначения кислоты ацетилсалициловой одновременно с другими лекарственными средствами для этиотропной и/или симптоматической терапии между применением различных офтальмологических средств должно пройти не менее 10­-15 мин. Курс лечения не должен превышать 10-12 дней. В период лечения нельзя носить контактные линзы.

Для профилактики послеоперационных геморрагических осложнений (особенно у пациентов на фоне сахарного диабета) рекомендуется предварительное применение ангиопротекторов (дицинон, этамзилат и др.).

Меры предосторожности

Применение препарата требует осторожности при нарушениях в системе свертывания крови и эрозивно-язвенных заболеваниях ЖКТ в анамнезе в виду возможности развития кровотечений. При прободных ранениях глаза с повреждением ресничного тела возможно кровоизлияние.

Ацетилсалициловая кислота даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной развития острого приступа подагры у предрасположенных пациентов. В период лечения следует воздерживаться от приема этанола.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами: пациентам, у которых после применения глазных капель временно теряется четкость зрения, не рекомендуется управлять транспортными средствами или работать с движущимися механизмами в течение нескольких минут после закапывания препарата.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 15 С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 4 года.

Смесь салициловой кислоты и этилового спирта называют спиртом салициловым. Впервые данный антисептический продукт был получен из коры ивы и применялся для излечения от ревматизма. Позже салициловую кислоту использовали в дерматологии для лечения наружных кожных высыпаний, которые вызваны деятельностью бактерий и микробов. Вещество относится к классу аромакислот, обладающих выраженным бактерицидным, сосудосуживающим, дезинфицирующим свойством.

Что такое салициловый спирт

Существует огромное количество разных медикаментов, которые входят в каждую домашнюю аптечку. Среди них спиртовой раствор салициловой кислоты. Этот популярный продукт можно встретить не только в домашних аптечках, но и отдельных сферах промышленности, в медицинских учреждениях и косметологии. Спиртовой раствор кислоты салициловой представляет собой лекарство кератолитического действия, который используется для наружного применения, чтобы лечить различные заболеваний кожного покрова.

Состав

Это синтетическое средство, состоящее из двух компонентов: салициловой кислоты, растворенной в этиловом спирте в разной концентрации. Как правило, в состав раствора входит 1 или 2% самого антисептика и 100 мл 70% этанола. Кислота без остатка растворяется в спирте, в результате образуя концентрированный продукт с ярко выраженным лечебным эффектом. Препарат обладает противомикробным, дезинфицирующим, противовоспалительным действием и выполняет другие функции:

• подсушивает угри и прыщи;
• дезинфицирует кожные покровы;
• снимает воспалительные процессы;
• уничтожает патогенные грибки и бактерии;
• в месте нанесения сужает сосуды.

Применение салицилового спирта

Препарат назначают при инфекционных или воспалительных патологиях кожных покровов. Пользоваться раствором нужно осторожно. Чтобы не возникли реакции непереносимости, необходимо начинать терапию с 1% спиртового раствора. Используется спиртовой раствор для лечения повышенного потоотделения стоп, гипергидроза, гиперкератоза, псориаза. Иногда вещество применяется от бородавок, но в этом случае эффективность невысока. Показаниями для назначения салицилки являются:

• грибковые и бактериальные дерматиты;
• грибковые патологии стоп;
• экзема;
• натоптыши и мозоли;
• отрубевидный лишай;
• жирная себорея;
• угри обыкновенные;
• дискератоз;
• красный лишай Девержи;
• пиодермия;
• акне;
• прыщи;
• кожные высыпания;
• выпадение волос.

Инструкция по применению

Купить раствор салицилового спирта в любом проценте концентрации сегодня можно в любой аптеке. Низкая цена и высокая эффективность сделала препарат очень популярным среди населения. Особенно часто спирт покупают молодые люди, чтобы бороться с подростковыми прыщами, сыпью и акне. Следует помнить, что это концентрированный раствор, который может не только травмировать кожу, но и нанести глубокие ожоги. По этой причине самостоятельное лечение недопустимо. Длительность и частоту применения салицилки должен указывать врач в индивидуальном порядке.

Согласно инструкции, спиртовой антисептик используется для местной обработки болезненной области. Чаще применяется нанесение точечное с помощью ватной палочки. Если очаг поражения маленький, то использовать состав для лечения нужно 1 раз/сутки. При чувствительной коже лучше применять лекарственное средство через день. Лечение длится не более 2 недель. Нельзя наносить спиртовой раствор на здоровую кожу, так как высока вероятность повредить неинфицированные ткани.

От прыщей

Для того чтобы избавится от черных точек и прыщей на лице, используется 1% раствор ацетилсалициловой или салициловой кислоты. Если высыпаний много, то средство наносится на ватный диск, затем протираются проблемные места, если мало – используется ватная палочка, а препарат наносится точечно. После обработки нужно подождать 15 минут, затем умыть лицо обычной водой для нейтрализации кислоты. Если результат со временем не появился, после консультации с дерматологом можно использовать 2% раствор кислоты.

Препарат будет эффективным только тогда, когда прыщи вызваны воспалением сальных желез. Спирт помогает:

• обеззараживать кожу;
• очищать и сужать поры;
• отшелушивать старые клетки;
• подсушивать;
• уменьшать салоотделение;
• сокращать угревые высыпания;
• стабилизировать работу сальных желез;
• избавлять от красных пятен.

Лечение угрей, прыщей и акне салицилкой можно проводить с помощью домашней маски. Нужно дополнительно заказать по каталогу и купить в интернет-магазине или в аптеке косметическую глину. Это очищающее средство, богатое минералами. Голубая или белая глина тонизирует кожу, выводит токсины, подсушивает, отбеливает, заживляет ранки. Для приготовления маски от прыщей понадобится салициловая кислота (1-2%), белая или голубая глина (1 упаковка), вода. Ингредиенты надо развести до консистенции густой кашицы и наносить 2-3 раза/неделю на очищенную кожу лица на 15 минут.

Применение от пигментных пятен

Пигмент, который придает коже человека темный оттенок, называется меланин. Иногда он распределяется по телу неравномерно, скапливаясь в одном месте в виде некрасивых пятен. Они придают коже неэстетичный вид, заставляя человека искать способы избавления от проблемы. Для лечения пигментных пятен используется 1 или 2 процентный салицилово-резорциновый спирт или салициловый спирт для лица.

Согласно отзывам женщин, применение спирта является спасением для проблемной кожи. Стоимость средства – копейки, а эффект от использования не уступает дорогим косметическим процедурам: тон светлеет и выравнивается, пигментные пятна исчезают. Перед применением препарата лицо надо очистить от грязи и макияжа, потом протереть любым антисептиком.

Салицилка на спиртовой основе помогает тем, у кого жирная кожа или смешанная (комбинированная). Для сухих кожных покровов препараты с содержанием салициловой, резорциновой кислоты или с серной мазью не подходят. Самый простой способ борьбы с пигментными пятнами – протирать их средством каждое утро и перед сном. Курс лечения – 15 дней. При недостаточной эффективности после 5 дневного перерыва терапию можно повторить.

Для лечения лишая и грибка на коже

По инструкции, лечить грибковую инфекцию и лишай на теле человека нужно только в составе комплексной терапии. Поскольку препарат обладает бактерицидным и противовоспалительным эффектом, его нередко используют для избавления от грибка ногтей. Перед процедурой рекомендуется очистить и распарить ногтевую пластину. Для этого подойдут мыльно-содовая, уксусная или солевая ванночка.

На распаривание ногтей понадобится около 15-20 минут. Благодаря этой процедуре салициловая кислота быстрее достигнет очага инфекции и нейтрализует патологические микроорганизмы. После ванночки ногтевые пластины следует просушить и нанести 5 процентный спиртовой раствор (2 раза/сутки). Лечение грибка длится не меньше месяца. Иногда требуется более длительная антимикозная терапия (до 6 месяцев).

Салициловая кислота успешно борется с проявлениями лишая разного вида. Для лечения берется 2-3 процентный спиртовой раствор, который наносится на пораженный участок от 2 до 4 раз/день. Чтобы не сушить кожу, после нанесения препарата необходимо сверху обработанный участок намазать тонким слоем питательного крема (можно детского). Для улучшения результативность данное средство комбинируют с дегтем и серной мазью.

Использование при ветрянке

Недорогой, но эффективный препарат используют и для лечения кожных покровов во время ветрянки. При тяжелом течении заболевания, когда ветряночных прыщей много и они гноятся, постоянно лопаются, использовать спирт салициловый особенно необходимо, независимо от возраста больного. Если загноившиеся участки не обрабатывать, то они перейдут в буллезную форму.

Опасность этого состояния – стойкие обсыпания, сливающиеся в глубокие и большие язвы. Они долго не заживают, а после оставляют шрамы и грубые рубцы, лишенные меланина. Болезненную форму ветряной оспы вызывают стрептококки и стафилококки, которые из организма выводятся длительно и только в комплексном лечении, в которое обязательно должны входить спиртосодержащие препараты.

Спиртовой раствор салицилки в стандартной концентрации 1-2% при ветрянке нужно наносить до 3 раза/день, но аккуратно, чтобы не допустить ожог. Курс лечения – до полного избавления от болезни. Наибольшую эффективность салицилка проявляет при лечении сыпи, вызванной классической или буллезной ветряной оспой. Действие препарата:

• снятие воспаления;
• подсушивание;
• предотвращение нагноений;
• угнетение болезнетворных бактерий;
• обеззараживание;
• ускорение процесса заживления тканей.

От вросших волос

В косметических целях тоже широко применяют салицилку. Неотъемлемая составляющая ухода за собой – удаление нежелательных волос на теле. Самым распространенным побочным эффектом эпиляции является врастание отдельных волосков, независимо от метода (эпилятор, бритва, смола, воск, шугаринг и прочие). Происходит это в основном в области бикини, подмышек, нижних конечностей. Немного реже проблема возникает на бедрах, животе, лице.

Хотя сегодня существует много средств для устранения вросших волосков, самым эффективным считается салициловый или резорциновый спирт. Данные препараты за короткий промежуток времени устраняют побочный эффект эпиляции. Средство устраняет раздражение, увлажняет, очищает поры, обладает отшелушивающим действием, создает эффект пилинга. Во время процедуры спиртовой раствор оказывает антисептическое воздействие, предотвращает развитие нагноения в волосяном фолликуле.

Лучше использовать для удаления вросшего волоса салициловую болтушку, которую легко приготовить самостоятельно в домашних условиях. Следует взять 2% спирт, глицерин и воду. Согласно рецепту, необходимо смешать 1 ст. л. салицилки, 0,5 стакана холодной воды и 20 г глицерина. Чтобы действие болтушки было эффективным, надо применять ее 1-2 раза/день, намазывая область вросшего волоса. По рецепту врача болтушку могут изготовить в аптеке провизоры. Длительность лечения – до полного устранения проблемы.

Можно ли пить салициловую кислоту

Категорически запрещается употреблять внутрь спиртовой раствор салициловой кислоты. При его приеме сильно поражается слизистая оболочка, а первый же глоток кислоты вызовет серьезный ожог внутренних органов. Если раствор случайно попал в рот, нужно срочно предпринять такие действия:

• прополоскать ротовую полость содовым раствором (1 ст. л. на 300 мл теплой воды);
• выпить много молока;
• принять активированный уголь для адсорбции желудка (1 таблетка на 10 кг/веса);
• для очистки кишечника сделать клизму с водой;
• при сильном отравлении вызвать врача, который назначит симптоматическое лечение.

Беременность и лактация

Медики и ученые применять салициловую кислоту будущей маме запрещают категорически. Ее нельзя использовать не только внутрь, но и снаружи. Кислота быстро впитывается в клетки эпителия, глубоко проникает в кожные покровы. Все средства, содержащие в составе салицилку (крема, лосьоны, мази, гели, пилинг), могут нанести непоправимый вред плоду, ведь, впитываясь в кровь, вещество легко проходит через плаценту.

Пока ребенок находится в животе у матери, ее организм является единственным источником питания. Высокая концентрация салицилки, может вызвать анемию плода или хроническую патологию сердечно-сосудистой системы у ребенка. Применение препарата отрицательно скажется и на роженице – может спровоцировать понижение родовой активности или болезненные схватки. Женщина во время родов не сможет нормально тужиться, что приведет к сильному разрыву промежности.

Самое серьезное заболевание, к которому может привести не только систематическое, но и периодическое применение салициловой кислоты беременной женщиной – синдром Рея. Патология приводит к проблемам с почками, пороку сердца, нарушению работы головного мозга у ребенка. Синдром может спровоцировать даже летальный исход у детей 4-12 лет. Также применение салицилки при беременности или лактации может стать причиной репродуктивной дисфункции у мальчиков.

Побочные эффекты

Спиртовой раствор салициловой кислоты нужно использовать аккуратно, ведь спирт в составе может спровоцировать побочные эффекты. К местным кожным реакциям относятся:

• сильное покраснение (кожные покровы приобретают бордовый или ярко-красный оттенок);
• повышенная сухость кожи, шелушение;
• стянутость (сильный дискомфорт причиняют мимические движения);
• новые высыпания на коже;
• ожог;
• аллергические реакции.

Указанные явления не являются причиной отмены терапевтических мероприятий, если имеют среднюю или слабую степень выраженности. Необходимо снизить дозировку препарата и проследить за дальнейшей реакцией организма. Если побочные эффекты через 1-2 дня пройдут, то лечение можно продолжить. В случае сохранения негативных проявлений, применение препарата нужно прекратить и обраться к врачу для его замены.

Противопоказания

Как и у любого медикаментозного препарата у спирта салицилового есть свои противопоказания к применению:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• аллергия на салициловую кислоту;
• вынашивание ребенка (беременность);
• кормление грудью (лактация);
• почечная или печеночная недостаточность;
• младенческий возраст;
• открытые раневые поверхности;
• непереносимость препарата.

Важно знать, что салициловую кислоту можно применять в косметических целях только при наличии жирной или комбинированной кожи. Людям, имеющим кожные покровы, склонные к сухости, лучше подобрать себе другой продукт. При применении салицилки нужно учитывать, что описываемый медикамент не со всеми лекарственными средствами взаимодействует. По этой причине прибегать к лечению данным препаратом нужно только после консультации с врачом-дерматологом.

Цена

Продают спирт салициловый во флаконах из темного стекла по 25 и 40 мл. Хранить препарат можно на протяжении 3 лет. После вскрытия флакона спирт годен только 1 месяц, поскольку имеет свойство выветриваться. Если в бутылке появился осадок или возник неприятный запах, то использовать средство нельзя. Лучшее место хранения – сухое прохладное помещение, в которое не проникают солнечные лучи.

Видео