Причины поноса с кровью у взрослого и методы лечения. Причины поноса с кровью

Геморрагический колит или понос с кровью – это одна из разновидностей воспалительного процесса на слизистой оболочке толстого кишечника. Состояние вызывает опасения и требует наблюдения врачом. Самостоятельное лечение запрещено по причине риска развития тяжелых осложнений. Причин данного состояния множество и важно вовремя установить провоцирующий фактор, устранить его.

Жидкий стул с кровью — настораживающий симптом, который свидетельствует о воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте. Таким способом организм пытается защититься от атаки болезнетворных микроорганизмов. Некоторые грамотрицательные бактерии производят токсические вещества, способные наносить повреждения кровеносным сосудам кишки. В результате развивается специфическая клиническая картина.

Для диагностики проводится комплекс обследований, в список которых входят лабораторные исследования — клинический анализ крови, бактериологический посев кала, микроскопическое излучение, и аппаратные — колоноскопия, ректороманоскопия. После установки точного диагноза проводится консервативная терапия.

Геморрагическая диарея начинается внезапно и развивается стремительно за короткий промежуток времени. Состояние больного заметно ухудшается, могут присоединиться следующие симптомы:

• обильные испражнения водянистой массой;
• нестерпимая боль в животе;
• лихорадочное состояние;
• кровь в больших объемах в испражнениях.

В большинстве случаев заболевание длиться 7-10 дней. Если больной маленький ребенок до 5 лет или пожилой человек, то симптом может сохраняться до двух недель. Длительное течение болезни грозит тяжелыми осложнениями для ослабленного организма.

Для прохождения обследования необходимо обращаться к инфекционисту.

Возможные причины поноса с кровью

Измененный жидкий стул — распространенное последствие нарушений в работе пищеварительной системы. Он может развиться в результате проникновения инфекции, интоксикации, обострения патологий желудка и кишечника и т.д. Понос не несет опасности для здоровья, но если в нем наблюдается кровь, необходимо срочно обратиться к специалисту. Для выявления причины учитывается структура стула, оттенок, частота испражнений. Кровотечение открывается на разных участках пищеварительного тракта, что оказывает существенное влияние на внешний вид кала.

В кале

Существует несколько форма примесей крови в испражнениях:

Не ждите ухудшения самочувствия, немедленно обратитесь за помощью к медикам во всех перечисленных случаях.

На коже

Если после опорожнения бумага окрашена в кровянистый цвет, но нет сопутствующих болевых спазмов в животе, лихорадки, возможна причина кроется в геморрои или анальной трещине. В обоих случаях повреждается анус или прямая кишка. Больной часто жалуется на жжение и боль при акте дефекации. Лечение и заживление обязательно, в повреждение может проникнуть инфекция и начнется сильный воспалительный процесс.

При незначительных выделениях, сопровождающих опорожнение, врач проводит пальцевую и инструментальную диагностику с применением обезболивания.

Обильная кровоточивость и сильная боль — показания к аноскопии, ректоромоноскопии. Исследования проводятся через задний проход и требуют применения сильного обезболивающего средства.

Не игнорируйте кровь, это опасный симптом. Трещина и геморрой – наиболее безобидные причины, существует еще целый список опасных для жизни патологий, среди которых рак прямой кишки.

О каких заболеваниях может свидетельствовать

Понос с кровью у взрослого человека возникает по разным причинам. Осложнить течение болезни могут состояния, при которых ослабевает организм и требует дополнительной поддержки: беременность, пожилой возраст, обострение хронических заболеваний, недавно перенесенное хирургическое вмешательство.

Если внезапно возник понос с признаками крови, основная цель — подобрать лечение для устранения провоцирующего фактора.

Обязательная составляющая — диета, кал окрашивается в красный или темный цвет при употреблении определенных продуктов. Такой эффект может давать препарат с железом или уголь активированный. Данный метод подходит только для случаев, когда нет болей и других симптомов.

Если наблюдается усиленная потеря жидкости, требуется восстановление водно-солевого баланса. Аптека предлагает широкий выбор продуктов. Высокой эффективностью обладает лекарство Регидрон.

При отравлении, инфекции быстрее очиститься помогут энтеросорбенты, которые притягивают вредные соединения и обволакивают слизистую кишечника, помогают ей быстрее зажить.

При расстройстве пищеварительного тракта поможет народный опыт.

№1 Сухие листья ромашки 15 г запарить кипятком 200 мл. Настаивать в течение 3-4 часов в стеклянной банке, закрытой теплым полотенцем, или в термосе. Средство принимать после приема пищи в количестве 30 мл 4 раза в день.

№2 Лапчатка прямостоячая 2 ст.л. без горочки, пастушья сумка 3 ст.л., кровохлебка корневища 2 ст.л. соединяются в миске и завариваются 200 мл кипятка. Пить домашний напиток 4-6 раз в день по 30 мл.

Если взрослый больной страдает язвенной болезнью, врач прописывает консервативную терапию. Важное условие быстрого выздоровления это соблюдение прописанной диеты и прием препаратов для остановки кровотечения и предупреждения образования рубцов. Нужно мочь вовремя предотвратить тяжелые осложнения.

Когда стоит обратиться к врачу

При появлении поноса с кровь важно быстро начать лечение. Обязательно пройти обследование и точно установить диагноз, а затем выбирать тактику терапии. Если у больного появилась рвота и сильные приступы боли в животе, необходима госпитализация. В ряде случаев данные симптомы несут опасность для жизни и здоровья.

Вызывать неотложную помощь следует в следующих случаях:

• есть признаки обезвоживания;
• сильно болит живот и приступы рвоты;
• пожилой возраст пострадавшего;
• температура тела от 38 градусов и выше;
• в кале есть алые прожилки;
• понос окрашен в черный цвет.

Недопустимо в данной ситуации лечиться самостоятельно. Отсутствие адекватного лечения и своевременной помощи медиков может привести к ухудшению состояния больного. Если в органах ЖКТ обильное кровотечение, человек может погибнуть.

Понос может развиваться на фоне отравлений, нарушений системы пищеварения или серьезных заболеваний. Не важно, после чего развилось расстройство, после употребления морской рыбы или каши, необходимо проконсультироваться с врачом для постановки точного диагноза. Насторожить должен не только красный кал, но и черный. Это может указывать на скрытые кровотечения внутри, требующие срочной госпитализации.

Почему возникает понос с кровью у взрослого? Причины могут быть самыми различными. Понос с кровью – этот симптом свидетельствует о развитии не одного заболевания, а сразу нескольких. Кроме того, это говорит о серьезном повреждении в организме. Очень важно своевременно это выяснить и провести полноценную терапию для предотвращения серьезных осложнений.

Почему появляются выделения

Данный признак может появиться в кале у взрослого в результате:

1. Травмы стенки кишечника.
2. Нарушения работы желудка.
3. Повреждения сосуда.
4. Опухоли кишечника.

Кровавый понос может быть с прожилками, со сгустками, каплями крови. Иногда он может быть полностью красного цвета, что свидетельствует о массивном кровотечении, источник которого срочно требуется устранить.

Какие недуги вызывают

Причины могут быть следующими:

• Язвенная болезнь желудка или кишечника. При развитии ее осложнений, особенно кровотечениях, можно наблюдать понос с кровяными прожилками, с дополнительным потемнением до черного цвета.
• Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – следующая причина поноса с кровью у взрослого, кровь выделяется из язв, которые покрывают стенку кишки.
• Другие причины – это дисбактериоз. Частая диарея, сопровождающая болезнь, приводит к травмированию слизистой, в результате она начинает кровоточить.
• Трещина анального отверстия и геморроидальные узлы – еще одна причина такого признака в кале. При этом кровь будет светлая, красного оттенка, в виде капель.
• Дивертикулы ЖКТ.
• Опухоль желудка – является причиной, когда развивается кровавый понос у взрослого, это является очень неблагоприятным признаком.
• Механические травмы в кишечно-желудочном тракте – еще одни причины появления в кале у взрослого кровяных примесей.
• Инвагинация кишечника.
• Некоторые инфекционные заболевания могут быть причинами появления не только крови в кале, но и в некоторых случаях – развития кровавой диареи.
• Наиболее часто стул красного цвета появляется при дизентерии. Сначала у человека может наблюдаться жидкий стул со слизью, а затем развивается кровавая диарея в виде «малинового желе».
• Часто понос с кровью у взрослого вызывает брюшной тиф.
• Сальмонеллез достаточно редко вызывает стул красного цвета. Чаще эта инфекция приводит к появлению жидкого стула обычного цвета со слизью.
• Редкая, но тяжелая причина развития диареи красного цвета - лучевая болезнь. Острое радиационное поражение вызывает серьезные нарушения во всем организме человека.

Какие меры предпринимать

Понос с кровью требует безотлагательной госпитализации для выяснения причины появления в кале таких признаков. В стационаре будут проводиться мероприятия по диагностике заболевания, после этого врач установит, как лечить пациента.

У человека берут все общие анализы – кровь и мочу, кал на исследование, чтобы выяснить, в чем причины стула с кровью. Проводят пальцевое обследование прямой кишки – это подтвердит наличие или отсутствие опухолевого процесса.

Кроме того, взрослому назначают ряд инструментальных исследований, чтобы назначить правильное лечение. К ним относятся ректороманоскопия, рентгенологическое и ультразвуковое обследования кишечника.

При инфекционных заболеваниях, вызвавших понос у взрослого, проводится бактериологическое исследование кала.

Терапевтические методики

Лечение такого состояния, как частый понос, особенно с кровью, проводится в стационаре, даже у взрослого. Лечить понос нужно интенсивно, особенно в тех случаях, когда он сопровождается кровью. Иначе он может привести к развитию тяжелых осложнений – обезвоживанию, анемии, шоковому состоянию.

Чтобы лечить понос, нужно использовать несколько групп препаратов. Иногда терапия такого симптома требует не только применения лекарственных средств, но и хирургического вмешательства. Это нужно делать, если кровавый стул появился вследствие осложнения язвенной болезни или опухоли кишечника, его инвагинации или заворота кишок.

Варианты лечения:

• Что будет делать хирург в этом случае?

Назначается операция по удалению опухоли или по закрытию дефекта в стенке желудка. Тогда диарея с кровью прекращается.

• Что делать при инфекционных заболеваниях?

Специалист при появлении такого симптома назначит лечение антибактериальными препаратами. Лечение продолжительное, даже после того, как прекратится понос.

Кровавая диарея при дивертикуле может проходить самостоятельно, а также после проведенной терапии основной болезни.

• Что делать, если понос вызван дисбактериозом кишечника?

Назначают лечение препаратами, содержащими бифидобактерии и лактобактерии, которые восстановят нормальную микрофлору кишечника. К таким препаратам относятся: Аципол, Бифидобактерин, Лактобактерин, Бифиформ, Линекс.

• Что делать при механической травме стенки кишечника или желудка?

Лечение в этом случае проводится только хирургическим путем. Хирург должен делать все, чтобы устранить дефект и не вызвать осложняющих патологий.

• Что делать при лучевом поражении?

В этом случае проводится специфическая терапия, но жидкий стул не всегда может быть устранен. Он прекратится только после полного очищения организма от радиации.

• Что делать после того, как понос прекратился?

Это не значит, что человек абсолютно здоров и больше ничего не требуется делать для дальнейшей терапии. Еще необходимо восстановить физиологичное состояние стенки кишки, чтобы понос не возобновился. Поэтому лечение проводится специальными препаратами – ускоряющим заживление слизистой оболочки Метилурацилом, улучшающим микроциркуляцию крови в месте поражения Пентоксифиллином и повышающими общую резистентность организма витаминными комплексами.

Жидкий кровавый понос – данное состояние не проходит самостоятельно. Любое изменение цвета и консистенции кала, не прекращающееся в течение суток, должно стать поводом для госпитализации человека и обширного его обследования. Вовремя проведенная диагностика и лечение позволят восстановить полноценное функционирование организма.

Такое явление, как понос с кровью у взрослого может быть вызван язвенными болезнями желудочно-кишечного тракта, а также инфекционными заболеваниями. Кровь в кале – это серьезный негативный симптом, обнаружив который у себя, после следует сразу обратиться к врачу. Лечение происходит по большей части стационарно, необходимо соблюдать строгую диету.

Оглавление:

Причины возникновения

Понос с кровью он или без крови – это явление, которое случалось хоть раз в жизни у каждого человека. В большинстве случаев он является следствием кратковременного расстройства пищеварения и его легко лечить народными средствами либо медикаментозно. Но если испражнения имеют нехарактерный запах, цвет, консистенцию, там присутствует примесь крови, то следует насторожиться. Выделяют следующие основные причины диареи с кровью:

1. Присутствие в кале примесей черной крови, то есть, как бы уже сварившейся, говорит о повреждениях органов пищеварительного тракта, таких как желудок, кишечник, пищевод. Если ко всему прочему добавляются волнообразные боли в области живота, то это может сигнализировать о самых различных повреждениях, начиная от гематом внутренних органов и заканчивая каким-либо инфекционным заболеванием
2. Повышенная температура, боли и спазмы в животе, частые позывы к испражнению, кровавая слизь на кале, чаще всего являются признаками инфекционного заражения. В таких случаях необходимо лечение в стационаре под наблюдением врача.
3. Наличие язв также является источником поноса с кровью. Здесь также существует опасность, что микробы, содержащиеся в кале, могут после попасть в изъязвленный участок и вызвать заражения с последующими неприятными проявлениями.
4. Если кровь алая свежая и находится на кале, то это сигнализирует о наличиях проблемы с геморроем или двенадцатиперстной кишкой. Кровь яркая, еще не успевшая подвергнуться влиянию ферментов, говорит о том, что ее источник близко к анальному отверстию.
5. Источником крови при диарее также может быть дивертикулит. Это заболевание характерно для людей среднего и старшего возраста, малоподвижный образ жизни. На поверхности нижнего отдела кишечника появляются специфические наросты, которые и являются причиной неприятных симптомов и крови в кале.
6. Кровавый понос также говорит о хронических заболеваниях кишечника.

Способы лечения

Разумеется, заметив у себя кровь в кале, любой человек насторожиться и будет искать способы, как избавиться от недуга. Но для того, чтобы начать лечение следует провести диагностику организма, и выявить причины недуга. По итогам проведенного обследования медработник составит план лечения, которое может проходить как дома медикаментозно, так и, в тяжелых случаях, стационарно.

Скорую помощь нужно вызывать обязательно в случаях если:

• Температура выше 38º С;
• Острые боли в животе и рвота;
• Наличие крови в рвотных массах и черного кала;
• Диарея не прекращается на протяжении трех дней.

До того как приедет скорая помощь, постарайтесь прекратить диарею своими силами. Для начала восстановите водно-солевой баланс, поскольку при диарее организм сильно обезвоживается, и следует пить больше минеральной негазированной воды вместе с препаратами, содержащими глюкозу.

Если понос вызван по причине пищевого, либо токсического отравления, и без крови, то нужно принять энтеросгель, смекту, активированный уголь, для того чтобы помочь организму скорее избавиться от шлаков и токсинов.

Попить отвары из трав , обладающих вяжущим эффектом.

Выделяют следующие наиболее эффективные рецепты отваров:

1. Отвар ромашки из листьев и цветков ромашки. Три столовых ложки сухого сырья с горочкой залить литром кипятка, затем дать настояться около часа и употреблять по половине стакана три-четыре раза в день после еды.
2. Хорошо помогает активированный уголь для очистки кишечника от токсичных веществ, пить его следует из расчета одна таблетка на десять килограмм веса. Лучшими адсорбирующими свойствами обладает уголь из кокосовой скорлупы, он более мелкопористый.
3. Можно приготовить следующий травяной сбор для лечения:

   — столовая ложка лапчатки;

   — 2 столовые ложки коры крушины;

   — 3 столовые ложки пастушьей сумки;

   После все смешать, залить в стеклянную емкость и дать настояться два часа. Следует пить по 50г два раза в день во время еды.

Меры профилактики

При таких серьезных заболеваниях пищеварительного тракта следует соблюдать диету. В периоды обострений необходимо следить за питанием и исключить из рациона:

• острые приправы и овощи;
• сочные, кислые ягоды и фрукты;
• есть меньше мучных изделий, которые могут вызвать запор и газообразование;
• отказаться от вредных привычек (алкоголь и табакокурение);
• отказаться от жареного, соленого;
• снизить количество потребления молочных продуктов.

При вышеуказанных заболеваниях хорошо подойдет универсальная диета, позволяющая сбалансировать питание и избежать неприятных ощущений после дефекации. Она основана на четырех важных постулатах, которые в сочетании с медикаментозным лечением позволят убрать диарею с кровотечением во время процесса испражнения.

1. Делать блюда на пару, варить запекать, но так, чтобы не было канцерогенной корки. Солить еду следует очень мало, поскольку соль раздражает слизистую желудка и кишечника, а также задерживает воду, вызывая отеки;
2. Хлебобулочные изделия следует исключить из рациона совсем, можно кушать только подсушенные сухарики из белого хлеба высшего сорта.
3. Исключить из повседневного меню грубую белковую пищу, такую как жирное либо жилистое мясо, костистую рыбу, консервы и копчености. Можно постное отварное мясо говядины, цыпленка, кролика индейки. Очень хорошо для лечебного питания делать биточки, зразы, бефстроганов, рыба на пару.
4. Из молочных продуктов следует употреблять некислый кефир, молоко, простоквашу. Можно есть пюре на молоке, суфле, нежирный и некислый творог. Следует исключить из питания кислые и соленые сыры.

Это интересно

Следует сказать о таком страшном заболевании как, рак кишечника. Это новообразование, которое удаляется хирургическим путем с применением лучевой терапии. Понос с кровью также может явиться симптомом этого заболевания и халатно относиться, не лечить к наличию крови в кале не следует. Если болезнь пустить на самотек, то после это может привести к потере возможности испражняться естественным путем и выведения в бок калоприемника, либо к летальному исходу.

Выше мы говорили о случаях, когда наличие крови в кале является постоянным явлением, если же это случилось разово, то, возможно, просто причиной тому явились твердые экскременты, травмировавшие стенки кишечника в процессе испражнения, в результате чего появилась боль в заднем проходе с последующим пощипыванием.

Диарея с кровью также может быть по причине стресса, неправильного питания, приема антибиотиков. Важно следить за нормальным состоянием выделений. Так, если помимо крови в кале появляется примесь зелени , гноя, неприятного запаха, он пенится и т. п., то можно констатировать наличие серьезного инфекционного заболевания в запущенной стадии.

В ниже представленной таблице, для того чтобы понять нормальный у вас кал или нет, показано сравнение качественных характеристик нормального стула и стула с отклонениями.

Приведенные выше характеристики кала являются усредненными, поскольку у каждого человека данный процесс довольно индивидуален. Например, если акт дефекации происходит три или четыре раза в сутки, и так у вас было всю жизнь – это является особенностью организма и не является чем-то критичным и не требует лечения.

Но в любом случае необходимо следить за состоянием испражнений, поскольку они показывают характер процесса пищеварения в организме. И по консистенции и структуре кала можно судить о состоянии здоровья человека.

Диарея (жидкий стул) – нередко встречающееся нарушение в виде расстройства работы желудочно-кишечного тракта. Это остро возникшее либо хроническое состояние, при котором наблюдается повторное неконтролируемое выделение стула жидкой консистенции. Иногда диарея может купироваться самостоятельно и не являться индикатором патологического процесса. Но жидкий стул со слизью либо кровью должен обращать на себя особое внимание. Разберемся, почему в кале может появиться кровь и что означает понос с кровью.

Без паники!

Изменение цвета кала не всегда говорит о болезни. Существуют физиологические причины окрашивания стула в красный цвет. Если человек заподозрил у себя в кале кровь, первое, что следует сделать – вспомнить о съеденной накануне пище. Некоторые продукты, такие как смородина, свекла, томаты, богаты натуральным природным красителем. Это означает, что их избыточное употребление накануне способно сымитировать кровавый понос. Кал красно-оранжевого оттенка может быть следствием поедания обогащенных бета-каротином продуктов – например, моркови или абрикосов. При употреблении большого количества данных продуктов накануне, отличном самочувствии и отсутствии каких бы то ни было дополнительных симптомов беспокойство излишне – красный оттенок должен исчезнуть сразу после выведения продукта.

Характер крови в поносе

Существует несколько вариантов примеси крови в кале: кал с кровью алого цвета, черный дегтеобразный кал – мелена, кал с прожилками крови.

Чтобы знать, о чем говорит тот или иной вид кровавого поноса, следует разобраться в механизме его появления.

Кровавая диарея алого цвета – показатель «ближнего» кровотечения, когда кровь не подвергается воздействию агрессивных ферментативных сред и кислот. В таком случае вероятная проблема кроется в повреждении нижних отделов тонкого кишечника, в толстом кишечнике либо перианальной области. Кровь, не смешанная с каловыми массами и выделяемая непосредственно при дефекации, указывает на возможное кровотечение из анальной трещины либо расширенных геморроидальных узлов.

Мелена или кровавый понос, окрашенный в черный цвет – результат смешивания гемоглобиновых молекул с естественной кислой средой желудка – соляной кислотой. Образовавшийся при этом солянокислый гематин придает испражнениям характерную окраску и свидетельствует о кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Дегтеобразные обильные испражнения имеют резкий неприятный запах. Черный цвет испражнений появляется даже при относительно небольшом кровотечении до 50 мл.

Основные причины поноса с кровью

Понос с кровью у взрослого требует тщательного изучения ввиду различий по происхождению. Ниже представлены заболевания, способные спровоцировать жидкий стул с кровью.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Заболевание характеризуется повреждением гастродуоденальной зоны с образованием язвенного дефекта. Среди первопричин выделяют хеликобактерную инфекцию и гиперпродукцию соляной кислоты. Высокая степень активности болезни сопровождается воспалением слизистого слоя, его распространенным отеком и покраснениями с очаговыми дефектами (эрозиями). Осложнение в виде кровотечения возможно при малейшем раздражении поврежденной слизистой. Язвы ДПК кровоточат в несколько раз чаще язв желудка, причем порой кровотечение служит первым признаком.

Помимо кала с меленой возможна рвота алой кровью и симптомы острой кровопотери. При осложнении в виде поноса с кровью и рвотой наблюдают симптом Бергмана — внезапное исчезновение болей. Такое кровотечение опасно для жизни, поэтому пациент подлежит срочной госпитализации в хирургическое отделение.

Инфекции желудочно-кишечного тракта

Тропные к пищеварительному тракту инфекции – шигеллез (дизентерия), сальмонеллез — продуцируют токсины, повреждающие слизистую оболочку. Стул при этом жидкий, учащенный, неоформленного характера, при тяжелых течениях доходит до 20 раз в сутки.

Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит (НЯК)

Заболевания со схожими аутоиммунными процессами, при которых происходит сенсибилизация организма к собственным клеткам слизистой кишечника. В итоге в пищеварительном тракте образуется воспаление с язвами, отмиранием клеток, кишечными кровотечениями. Кровавый понос (частота доходит до 10 раз в день) наблюдается в обоих случаях. Кал оформленного характера, кровь находится в виде прожилок или включений.

Но течения все же имеют различия. Болезнь Крона повреждает всю кишечную толщу, язвенный колит – слизистый и подслизистый слои. В первом случае повреждается терминальный участок подвздошной тонкой кишки, во втором – весь толстый кишечник. Также частое явление при НЯК — поражение прямой кишки, в отличие от болезни Крона (лишь в 20 %). Заболевания протекают хронически и склонны к рецидивированию. Поддаются лечению лекарственной терапией.

Новообразования

Составляют немалый процент из общего количества кровотечений. Бывает, что до определенного момента онкологическая патология может ничем себя не проявлять. При увеличении до определенных размеров атипичные клетки легко травмируются и подвергаются распаду. При этом возможны самые различные источники: желудок, верхние и нижние отделы тонкого и толстого кишечника. Следовательно, цвет кала варьируется от дальности очага роста опухоли: чем он выше, тем темнее будет окраска кала, и наоборот. Ведущую по частоте роль играет колоректальный рак, вероятность его возникновения с возрастом возрастает.

Геморрой, трещины заднего прохода

Частые первопричины обнаружения примеси крови в каловых массах. Кровь, выделяясь из поврежденных нижних отделов ЖКТ, не подвергается ферментативной обработке и не сворачивается. Сохраняя естественную жидкую консистенцию и цвет, присутствует в виде неизмененных включений либо отдельно от каловых масс. Дискомфорт, боли при дефекациях, выпадение расширенных геморроидальных узлов свидетельствуют в пользу данного диагноза.

О чем говорят кровь с поносом и температура

Температурная реакция — всегда следствие воспалительного либо интоксикационного процессов. Важно смотреть на ее значения.

Лихорадка от 38 градусов и выше (нередко сложно купируемая) в сочетании со рвотой и поносом с кровью – результат гиперергической реакции организма на токсины возбудителя инфекции. Вариантов множество: дизентерия, сальмонеллез, стафилококковая, ротавирусная инфекция. Каждая из инфекций имеет свои особенности течения и подтверждается только после лабораторных исследований. При острых инфекционных процессах заниматься самолечением противопоказано, а при тяжелом течении следует вызывать скорую помощь.

Лихорадка до 38 градусов с ознобом или без является отражением воспалительного процесса. В сочетании с поносом такой комплекс симптомов возможен при обострении хронических воспалительных заболеваний кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря, дискинезии. Инфекционная болезнь при этом не исключается.

Диарея с кровью после антибиотиков

Побочные эффекты — обратная сторона медали длительного приема антибактериальных препаратов. Одно из осложнений – диарея с выделением крови. Понос с кровью после антибиотиков может учащаться до 7-10 раз в сутки, не исключены интоксикационные проявления.

Антибиотикотерапия уничтожает на своем пути не только патогенную, но и благоприятную флору организма. Развившиеся в результате дисбиотические процессы могут дать старт новым проблемам со здоровьем. Поэтому антибиотики должны назначаться рационально и сопровождаться приемом пробиотиков в 100 % случаев.

Рвота и понос с кровью

Рвота не является высокоспецифичным симптомом, но указывает на нарушение нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

При рвоте в сочетании с диареей и температурой свыше 38 градусов следует думать об инфекционном процессе. В отдельных случаях рвота имеет свои особенности. Например, для заражения холерным вибрионом характерна многократная профузная рвота, не приносящая облегчения.

Одно-, двукратная рвота с субфебрильной температурой или без нее бывает при обострении хронических болезней органов пищеварения: панкреатите, холецистите, дискинезии желчевыводящих путей. При этом появляются дополнительные симптомы: опоясывающие боли либо болезненность в правом подреберье, отрыжка кислым, горечь во рту.

Понос с прожилками крови

Прожилки крови в кале отражают локальный воспалительный процесс либо отграниченный участок кровотечения. Диарея с прожилками крови различается по консистенции: при сгустках свернувшейся крови темного цвета – под подозрением желудок либо двенадцатиперстная кишка. При четко выраженных ярко-красных – нижние отделы кишечника.

При больших потерях жидкости первое лечение заключается в восполнении водно-солевого баланса. С этой целью увеличивают ее потребление до 2-3 литров в сутки. Средний расчет регидратации взрослого организма при обезвоживании средней степени тяжести — около 40 мл на 1 кг массы тела. Широко используются глюкозо-солевые растворы Рингера, Регидрон, Гидровит. Препараты продаются в аптеках. Не требуют парэнтерального введения. Их прием показан даже при легком течении диареи с минимальными потерями жидкости.

Диарею часто сопровождает местный и общий воспалительный процесс в результате раздражения кишечной стенки и выброса токсинов. С целью связывания токсинов используют средства с поверхностно-активными адсорбирующими свойствами. Связывая вредные вещества, они купируют желудочно-кишечные проявления. К таким препаратам относится активированный уголь, Энтеросгель, Смекта.

При диарее любого генеза в составе комплексного лечения нельзя обойтись без лечения пробиотиками. Основная их функция – борьба с дисбактериозом и восстановление нормальной микрофлоры. К этим препаратам относятся Линекс, Хилак-Форте, Бифиформ, Ферталь.

Невозможно вылечить диарею без соблюдения диеты. На время болезни исключают жирную, жареную, соленую и острую пищу. Рекомендуют употреблять щадящую и жидкую пищу, отварные, тушеные либо приготовленные на пару продукты. Диеты придерживаются до полного выздоровления.

Когда нужна быстрая помощь

Важно отметить, что однократный эпизод выделения крови с испражнениями при хорошем самочувствии – повод проконсультироваться у специалиста! А в нижеперечисленных случаях вызов скорой помощи должен быть незамедлительным:

• кал окрашен в черный цвет, и это не связано с употреблением красящих продуктов либо препаратов железа;
• если после кровавого жидкого стула появились прогрессирующие симптомы острой кровопотери: резкое падение артериального давления, отсутствие мочеиспускания, бледность кожных покровов, головокружение, слабость;
• при диарее с выраженной интоксикацией, несбивающейся температурой и резкими интенсивными болями в различных отделах живота;
• при диарее с длительным течением, несмотря на проводимое лечение (2 дня и более);
• если диарея с кровью у взрослого обнаружилась после выпитого спиртного на фоне выраженной алкогольной интоксикации;

Во всяком случае, хотя бы раз в своей жизни каждый из нас принимал антибиотики с целью помочь себе от различных недугов, но не согласовывал рациональность их применения и дозу с врачом, а потому в результате также получал дисбактериоз и расстройство стула.

Из всего этого можно сделать вывод, что понос далеко не всегда является следствием и проявлением каких-то тяжелых заболеваний, с некоторыми лишь оговорками – он не продолжается больше 2-3 дней, не сопровождается подъемом температуры и лихорадкой, а кал не имеет посторонних примесей в виде слизи или крови.

Как раз последнему условию и будет посвящена данная статья – понос с кровью у взрослого. Что делать?

Понос с кровью. Возможные причины

Для начала давайте рассмотрим возможные заболевания, которые могут послужить причиной появления жидкого стула с кровью у взрослого.

1. Инфекционные заболевания , такие как дизентерия (шигеллез), сальмонеллез, колиты инфекционной природы и др. способны вызывать понос с кровью у взрослого. Далеко не самая частая причина появления кровавого кала, но именно в этом случае кал с примесью крови не носит оформленный характер, напротив, стул жидкий и учащенный – до 20 раз в сутки и даже чаще.

2. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки , а именно осложнение этого заболевания в виде начавшегося кровотечения из язвы является одной из самых частых причин обнаружения в кале крови. Важно отметить, что из-за расположения источника кровотечения в верхнем отделе пищеварительного тракта, кал, смешиваясь с кровью, приобретает вид черной или черно-коричневой массы – в зависимости от количества истекаемой из язвы крови. Кровотечение при язвенной болезни может сопровождаться изменениями самочувствия в виде слабости, головокружения, падения артериального давления.

Хотим обратить Ваше внимание на то, что черный кал может быть результатом лечения железосодержащими препаратами – то есть препаратами, повышающими уровень гемоглобина в организме – Феррум-лек, Фенюльс, Мальтофер и др., в этом случае потемнение кала будет вполне физиологичным и безопасным явлением.

3. Геморрой и трещины заднего прохода также довольно часто являются первопричиной кровяного стула. В этом случае прожилки неизмененной свежей алой крови будут обнаруживаться на поверхности каловых масс. Это объясняется тем, что кровь, истекая из геморроидальных узлов или анальной трещины, не подвергается воздействию пищеварительных ферментов кишечника, а потому не сворачивается и не темнеет.

Помимо этого, в пользу кровотечения из геморроидальных узлов будет говорить факт наличия у больного геморроя как такового или обнаружение выпавших геморроидальных узлов, дискомфорт при дефекации. А боли и рези при дефекации, а также зуд и жжение в анальной области больше всего будут характеризовать кровотечение из трещины заднего прохода.

4. — серьезные заболевания, являющиеся хроническим аутоиммунным воспалением стенки кишечника, приводящие к развитию язвенных и рубцовых изменений его слизистой с угрозой перфорации и кровотечения.

В этих случаях кал будет носить оформленный характер, а кровь обнаруживаться в виде включений или прожилок.

5. Новообразования органов пищеварения – к сожалению, и эту причину нельзя исключать при возникновении кровяного стула. Источником кровотечения может служить распадающаяся опухоль желудка, тонкого или толстого кишечника. Соответственно, чем выше располагается очаг поражения, тем темнее будет кал, а чем ниже – тем больше вероятность увидеть на поверхности каловых масс кровяные прожилки.

Причины диареи с кровью не ограничиваются этими заболеваниями.

Существуют более редкие и опасные состояния. Поэтому самостоятельно сложно установить природу кровотечения, а потому главным и обязательным условием в лечении является обращение к врачу, особенно если:

• кал имеет черный цвет, и Вы не связываете это с приемом железосодержащих препаратов или употребления в пищу свеклы;
• жидкий стул с кровью у взрослого сопровождается падением артериального давления, слабостью, головокружением и побледнением кожных покровов с прогрессирующим ухудшением состояния;
• кровавый понос сопровождают резкие и интенсивные боли в нижних отделах живота;
• жидкий стул с кровью у взрослого сопровождается подъемом температуры тела, лихорадкой.

Во всех этих перечисленных случаях необходим срочный вызов кареты скорой медицинской помощи, возможно даже потребуется госпитализация в инфекционное или хирургическое отделение в зависимости от сопутствующих симптомов.

В остальном для постановки верного диагноза и выявления источника кровотечения требуются тщательные диагностические исследования, такие как анализ крови и мочи, УЗИ, а в качестве дополнительных высокоинформативных методов — КТ или МРТ, ФГДС, ирригоскопия, рентгеновское исследование и др.

Самолечение в такой ситуации не только может быть неэффективным, но зачастую даже опасным для здоровья. Медицинского вмешательства требует не только такой симптом, как понос кровью, но и нормальный оформленный стул с примесями крови!

Как помочь себе до визита к специалисту?

В первую очередь для предотвращения обезвоживания организма и, как следствие, сгущения крови, необходимо увеличить объем потребляемой жидкости до 2,5-3 литров в день.

Особенно кстати будет добавление в питьевую воду раствора Рингера, который можно приобрести в аптеке – он содержит необходимое количество солей и микроэлементов, дефицит которых так часто возникает у людей с жидким стулом. Или приготовить раствор самостоятельно, купив в аптеке порошок «Регидрон».

Хорошим подспорьем будет прием пробиотиков, таких как Линекс, Бифиформ, Примадофилус Бифи и др. Они помогут в борьбе с дисбактериозом и мягко нормализуют стул.Показаны при диарее любого происхождения. Но используются только в комплексной терапии нарушений стула. Но диарея с кровью у взрослого только этими препаратами не лечится.

Пока ожидается осмотр специалиста необходимо следить за количество и частотой стула, а также отмечать степень кровотечения по наличию крови в кале. Эта информация необходима врачу для дифференциальной диагностики и оценки степени тяжести заболевания!

Еще раз обращаем внимание на то, что понос с примесью крови – был ли он однократно или продолжается долгое время – это повод для незамедлительного обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Не стоит откладывать решение этой серьезной проблемы, ведь чем скорее врач причину, тем выше вероятность излечения. Будьте здоровы!