Причины и лечение болей в коленном суставе сбоку с внутренней стороны.

Проявляющаяся при спуске или подъеме по лестнице, — распространенный симптом, говорящий о серьезных проблемах с суставами. Однако боль в колене при ходьбе по лестнице вверх или вниз – ранний признак развивающегося заболевания, поэтому, вовремя обратившись к специалисту, можно избежать последующих неприятностей.

Подъем и спуск по лестнице связаны с нагрузкой на сустав, обычно появление такой боли говорит о вероятном развитии следующих заболеваний, которые и есть причины неприятных ощущений:

1. Гонартроз – деформирующий артрит коленного сустава.
2. Воспаление сухожилий в колене.
3. Травмы, разрыв мениска. Эти диагнозы чаще обнаруживаются у молодых активных людей, у которых до этого никаких проблем с суставами не возникало.

Если нет других симптомов, никаких болезней опорно-двигательного аппарата больше не наблюдается, боль в колене при ходьбе по лестнице, скорее всего, вызвана травмой – ударом колена, долгим нахождением в неудобном, неестественном положении, падением.

Обычно болезненные ощущения, возникающие исключительно из-за болезни, воспалительного процесса, не похожи на обычную боль от долгого хождения или сложного подъема по лестнице. Поэтому человек сразу может догадаться, что есть повод обратиться к врачу. С течением времени могут появиться другие симптомы:

• хруст в колене при движении;
• образование опухоли около сустава;
• покраснение;
• повышение температуры локально;
• ухудшение подвижности, тяжесть движений.

Важно! При появлении подобных симптомов обращение к врачу необходимо.

Что делать, если ощущается боль

В первую очередь следует обязательно обратиться к специалисту для диагностики, постановки верного диагноза и скорейшего начала лечения. Обычно хватает консультации хирурга-ортопеда, в некоторых случаях нужна помощь невролога. Мы уже писали подробно о том, об этом вы можете прочитать в нашей статье.

Проводятся следующие исследования:

• рентген;
• КТ или МРТ.

После постановки диагноза начинается лечение. Главное – следовать всем рекомендациям врача, тогда неприятные ощущения не вернутся после терапии.

Как лечить заболевание

Лечение зависит от причины, вызвавшей болевые ощущения. Если человек обращается за помощью вовремя, когда не развились более тяжелые симптомы болезни, серьезное лечение с оперативным вмешательством пока что не требуется. Консервативная терапия включает следующие методы:

1. Прекращение любых нагрузок. Отказ от занятий спортом, лишних перемещений. В случае серьезной травмы или воспаления может быть показан постельный режим.
2. Противовоспалительные и обезболивающие препараты. Обычно применяют средства на основе ибупрофена, аспирин, парацетамол. Если боль особенно сильная, могут быть выписаны нимесулид или диклофенак.
3. В некоторых случаях после купирования острой фазы заболевания могут быть назначены физиотерапия или курс лечебных упражнений для закрепления эффекта.

Важно! Терапия может быть назначена только лечащим врачом. рекомендуется проводить с согласования с доктором.

Если заболевание уже перешло в хроническую форму, курсы процедур и упражнений могут стать целой составляющей жизни, без которой боли будут возвращаться снова. Кроме того, часто назначают ношение специальных стелек для обуви, которые помогут распределить нагрузку на суставы равномернее.

Вопреки распространенному мнению, накладывать различные повязки и бандажи на колено не рекомендуется. Не всегда ограничение подвижности настолько необходимо, тем более неверно наложенная повязка может только ухудшить положение.

Также не стоит греть сустав, если присутствуют признаки воспаления – покраснения, припухлости, повышение температуры. Нагрев способствует размножению бактерий и распространению поражения.

Если обезболивающие помогают плохо, по какой-то причине их нельзя использовать, можно делать компресс изо льда или просто ткани, смоченной в холодной воде. Эти средства помогут снять болевые ощущения, к ним нет противопоказаний.

Пытаться массировать или растирать больное колено не следует, без подготовки и медицинских знаний можно случайно ухудшить положение и травмировать сустав еще больше.

Лечение народными средствами

Существует множество народных рецептов, помогающих бороться с различными заболеваниями суставов. Часть из них нельзя применять при явном воспалительном процессе, однако они могут оказаться крайне эффективными помощниками при основной терапии.

Диета

Считается, что болезни суставов коленей могут быть вызваны недостатком кальция, скоплением солей в них. Поэтому часть терапии – обязательная корректировка питания, которая поможет достичь лучшего результата при лечении. Рекомендуют включить в рацион больше риса, других круп, холодцов, мясных бульонов.

Капуста

Это растение используют при болях в коленях различной природой, чаще при артрите. Проще всего делается компресс из свежего листа. Берутся самые сочные листья, прикладываются внутренней стороной к колену. Можно смазать их цветочным медом. Держать можно всю ночь, привязывать с помощью пищевой пленки и шерстяного платка. Повторять постоянно в течение месяца.

Нужно отварить хлопья в течение 5-7 минут, воды не следует добавлять много, каша должна получиться достаточно вязкой. Остывшую массу выложить на ткань, приложить к колену, закрепить с помощью бинта. Держать в течение ночи. Важно помнить, что каша сохраняет свои свойства только в течение суток, каждый раз следует варить снова.

Терапия с помощью соков

Особенно она эффективна при артрите. Подходят свежие соки из моркови, капусты, свеклы, грейпфрута, яблока. Сок следует закусывать медом, достаточно пары ложек.

Компрессы из алоэ

Можно смешать водку, мед и измельченное растение в соотношении 3:2:1. Дать немного настояться, потом аккуратно нанести массу на больное место. Держать около получаса. Часто такую процедуру делать не стоит.

Важно! Если при использовании народных рецептов состояние ухудшилось, следует сразу же отказаться от них и обратиться к специалисту.

Если заболевание не перешло в хроническую форму, двигательные функции не нарушены, важно больше не допустить рецидивов. Для этого следует подобрать курс профилактических упражнений, отказаться от вредных привычек, соблюдать насыщенную кальцием и другими полезными элементами диету. Крайне важен уровень двигательной активности, если нет противопоказаний, следует начать ходить пешком, когда это возможно, не пользоваться лифтом. Тогда боль в колене при ходьбе по лестнице больше не вернется.

Проблемы с коленными суставами могут возникнуть практически у каждого. Было бы неверно считать, что это касается лишь людей, занимающихся спортом или тяжелым трудом. Как показывает медицинская практика, от боли в коленях страдают все слои общества и различные возрастные группы. Такие ощущения часто возникают при нагрузке, к которой можно отнести и ходьбу по лестнице.

Причины

Коленный сустав подвержен воздействию большого количества неблагоприятных факторов. Появлению заболеваний опорно-двигательного аппарата способствует образ жизни человека, особенно повышенная нагрузка или, наоборот, малоподвижность. Поскольку колени испытывают на себе вес тела, то при ожирении ситуация только усугубляется, а обменно-метаболические процессы в сочетании с возрастными изменениями довершают формирование патологии.

Если появляются жалобы на боль в колене при спуске с лестницы, то необходимо подумать о возможности развития следующих состояний:

• Остеоартроз.
• Менископатия.
• Тендинит.
• Бурсит.

Неприятные ощущения в колене имеют определенное происхождение, которое предстоит выяснить. Боль должна стать стимулом для аккуратного отношения к суставам и обязательного врачебного обследования.

Только специалист может определить в чем причина проблем с коленным суставом и сказать, как нужно себя вести каждому пациенту.

Симптомы

Принимая пациента, врач первым делом выясняет жалобы, одновременно детализируя их. Чтобы создать полную картину заболевания, необходимо по возможности собрать больше информации. Поэтому выявляются не только основные, но и дополнительные признаки, на которые обычный человек мог не обратить внимание.

Не исключено, что боли в колене при ходьбе станут единственным признаком, но чаще случается наоборот – есть сопутствующие симптомы. Их источником является не только опрос, но и клиническое обследование.

Остеоартроз

Если поражение колена имеет дегенеративно-дистрофический характер, то можно думать об остеоартрозе. Это заболевание охватывает хрящевую ткань, кости, связки, сухожилия и мышцы, т. е. все структуры сустава. Артроз прогрессирует медленно, но неуклонно, со временем существенно ограничивая активную жизнь пациентов. Чтобы не допустить дальнейшего развития патологии, нужно вовремя обратить свое внимание на следующие проявления:

• Хруст, щелчки и трение в суставе.
• Чувство скованности, усталости в колене.
• Сначала дискомфорт, а потом и боли при ходьбе.
• Снижение подвижности в суставе.
• Деформация колена.

Начало заболевания многие пропускают, замечая ухудшение работы колена только во время значительных нагрузок. Но при отсутствии должной реакции выраженность симптомов нарастает. Затем болит колено уже при спуске с лестницы, во время приседаний. Со временем становится тяжело ходить и заниматься бытовыми делами. Значительные изменения могут наблюдаться сразу в обеих коленях, что приводит пациента к инвалидности.

Чтобы остановить прогрессирование болезни на раннем этапе, следует вовремя обращаться за помощью к опытному и квалифицированному специалисту.

Менископатия

Другая причина боли в колене при ходьбе – это повреждение мениска. Он представляет собой хрящевую пластинку, расположенную между суставными поверхностями, которая отвечает за амортизацию и стабилизацию сочленения. В молодом возрасте менископатии часто встречаются у спортсменов, а в среднем и пожилом – даже у обычных людей. Под влиянием постоянной микротравматизации или дегенеративных процессов наблюдаются разрывы рогов или тела мениска (наружного и внутреннего). В свою очередь, это проявляется следующими признаками:

• Боль в колене при подъеме по лестнице, приседаниях, ходьбе.
• Ограничение подвижности колена.
• Полная блокировка сустава.
• Возможна припухлость из-за скопления крови (гемартроз).

Боль локализуется вдоль суставной щели в месте поврежденного мениска – снаружи или внутри колена. Иногда сложно даже стать на ногу. Как правило, менископатия имеет односторонний характер.

Тендинит

Боли в суставе могут возникать из-за воспаления связки надколенника – конечного отдела сухожилия четырехглавой мышцы. Это является распространенной ситуацией среди тех людей, которые сталкиваются с частым разгибанием сустава в условиях дополнительной нагрузки: во время прыжков, бега, поднятия тяжестей. Недаром заболевание получило название «колено прыгуна».

При тендините поражается та часть связки, которая крепится непосредственно к большеберцовой кости или надколеннику. Пациенты будут предъявлять следующие жалобы:

• Боли ниже надколенника, усиливающиеся при разгибании ноги.
• Чувство слабости и напряжения во время разгибания в суставе.
• Болезненность при ощупывании пораженной связки.

Как правило, тендинит развивается в сухожилии «ведущей» или «толчковой» ноги, что наиболее актуально для спортсменов. У людей старше 40 лет он может возникать на любой стороне. И если сначала болевые ощущения возникают только после нагрузки, то в дальнейшем они станут беспокоить во время определенных движений и даже перед ними.

Если болит правое колено при подъеме по лестнице, следует рассмотреть возможность развития тендинита.

Бурсит

С коленным суставом связано сразу несколько синовиальных сумок, которые при определенных условиях могут воспаляться. Причем этот процесс протекает как остро, так и хронически. Основным признаком бурсита считается скопление выпота в полости надколенной, подколенной сумки или формирование кисты Бейкера. Это сопровождается следующими симптомами:

• Боль в колене.
• Припухлость в области сумки.
• Локальное покраснение кожи.
• Местное повышение температуры.

Боли при ходьбе по лестнице часто беспокоят пациентов с кистой Бейкера. При этом можно обнаружить выпячивание, расположенное по задней поверхности коленного сустава.

Диагностика

Чтобы выяснить истинную причину боли в колене, следует использовать дополнительные диагностические средства. Они помогут подтвердить предположение врача, сделанное при осмотре и развеять возможные сомнения. Чаще всего рекомендуют пройти следующее обследование:

• Рентгенография в нескольких проекциях.
• Магнитно-резонансная томография.
• УЗИ коленного сустава.
• Термовизиография.
• Артроскопия.

В определенных случаях показана пункция колена с изучением состава полученной жидкости. Могут назначаться и некоторые биохимические исследования (показатели воспаления, кальциевого обмена). Обязательна консультация ортопеда-травматолога.

Благодаря современным методам исследования обеспечивается высокая точность диагностического заключения.

Таким образом, определить причину боли в коленном суставе, которая беспокоит во время ходьбы по лестнице, нельзя без вмешательства врача. И чем раньше это произойдет, тем больше вероятности получить положительный результат от дальнейшего лечения и восстановить прежний уровень физической активности.

Боль в коленях при ходьбе по лестнице: почему болит коленный сустав при спуске и подъеме

Очень часто люди жалуются на внезапно возникающую боль в колене. Такая боль в основном возникает при ходьбе или же при занятии спортом. На такие ощущения многие не обращают внимание, но со временем боль может стать хронической и причинять массу неудобств.

На коленные суставы приходится большая степень нагрузки. Риск появления болей в колене в разы увеличивается у людей, предпочитающих активный образ жизни, профессионально занимающихся спортом и при выполнении тяжелой физической работы.

Боль в колене может свидетельствовать о серьезном заболевании. Даже если боль не является следствием травмы, то она может быть следствием постепенного износа хрящей и сухожилий.

Боль в колене, разновидности

Если сустав функционирует нормально, то человек не ощущает дискомфорта при ходьбе, беге или подъеме по лестнице. Однако при нарушении функционирования, боль в колене может возникать и во время ходьбы.

Болевые ощущения в суставе могут возникать, как внезапно, так и иметь продолжительный характер, переходящий в хроническую стадию. Часто причиной хронической боли в колене могут быть возникшие в нем воспалительные процессы или же ранее перенесенные травмы. Острая боль является результатом травмы или инфекционного заболевания сустава.

Возникновение боли в коленном суставе при ходьбе.

Травмы могут подстерегать каждого человека, независимо от возраста и физической подготовки. Однако, болевые ощущения в колене, являются причиной различных заболеваний, например, артрита.

Артрит- это болезнь сустава, причиной которого является воспалительный процесс в его различных зонах. Это может стать основной причиной дискомфорта при движении и уменьшения подвижности хряща. Воспалительные процессы в коленной чашечке препятствуют нормальному движению.

К основным признакам артрита можно отнести:

• отек или покраснение коленной чашечки;
• возникновение болезненных ощущений;
• локальное увеличение температуры в области колена.

Если боль возникла вследствие травмы, то она может продолжатся от нескольких минут до 2-3 дней. Результатом травмы, которая привела к спазмам кровеносных сосудов, может стать онемение травмированного участка. Кожные покровы приобретают синеватый цвет.

Боль в колене бывает следствием сильных повреждений, к которым можно отнести:

1. вывих коленного сустава;
2. повреждения связок и сухожилий, участвующих в поддержании коленной чашечки;
3. травмы мениска;
4. переломы и трещины берцовых костей;

Болезненные ощущения при сгибании колена

Боль в суставе не только при ходьбе, но и при сгибании-разгибании колена. Причиной такой боли может стать болезнь Остуга-Шлаттера. Этот недуг поражает большую берцовую кость и характеризуется его остеохондропатией. Основной причиной этого заболевания принято считать травмы колена. Однако встречаются случаи, когда данная болезнь возникала без причины и при этом имела те же симптомы.

Независимо от причин, вызывающих болезнь Остуга-Шлаттера, симптомы заболевания проявляются нарастающими болями в колене при передвижении, сгибании и разгибании колена и подъеме по лестнице.

Обычно болевые ощущения и дискомфорт сопровождают человека в течение 2,5-3 недель. Однако, в некоторых случаях, это заболевание приобретает хроническую форму. При этом болевые ощущения могут ослабляться на некоторое время и потом возвращаться с той же интенсивностью.

Среди причин возникновения боли в коленном суставе можно выделить еще одно заболевание - бурсит. Первыми симптомами данного заболевания является возникновение отечности и затрудненность движения.

В начальной стадии заболевания можно обойтись без медикаментозного лечения. Достаточно будет выполнения разминочных упражнений и использование обезболивающих средств при болях в суставах.

При тяжелой форме заболевания человек ощущает боль в при любом движении конечности и его двигательная активность значительно снижается.

Болят колени при спуске с лестницы

Иногда люди отмечают возникновения неприятных ощущений и боли при приседании. Причиной этого может стать гонартроз.

Это заболевание оказывает воздействие на хрящ в коленной чашечке, вследствие чего он быстрее изнашивается.

Врачи выделяют еще несколько причин, которые провоцируют боль в колене при спуске с лестницы или же при подъеме. Среди них называют:

• поражение суставов вирусной инфекцией;
• сидящая работа или ограниченность движения;
• избыточная масса тела, которая создает избыточное воздействие на коленные суставы;
• употребление в пищу вредных продуктов.

Возрастающая боль в колене при ходьбе по лестнице может свидетельствовать об обострении какого-либо недуга. И если в начальной стадии заболевания боль в состоянии покоя проходила достаточно быстро, то с развитием болезни, она будет беспокоить человека постоянно и ее интенсивность будет нарастать.

Большая нагрузка в организме человека приходится на ноги. Бедренные и коленные суставы порой не выдерживают нагрузки и начинают болеть. Боль выше колена возникает в покое или при небольшом движении и мешает нормальной жизни и работе.

Её источником может быть большое количество патологий.

Позвоночник и спинномозговые корешки

Область бедра иннервируется нервными корешками, расположенными на уровне поясницы. Поэтому некоторые проблемы с поясницей могут спровоцировать боль в ноге от бедра до колена. Остеохондроз при обострении вызывает болезненность поясницы. Часто дискомфорт отдаёт в ягодицу и бедро сзади, распространяясь вдоль ноги до ступни. Боль острая и резкая, возникает прострелами при движении. Это явление носит название радикулопатии – так как затрагиваются нервные корешки.

Грыжа

Межпозвоночная грыжа появляется при травме или резкой нагрузке – поднятии тяжестей. Грыжа может развиваться в течение нескольких лет на фоне остеохондроза. Если грыжа поразила межпозвоночный диск между поясничными или крестцовыми позвонками, то появляется острая, резкая боль в спине, отдающая в бедро и колено. Для подтверждения диагноза назначается компьютерная томография.

Лечением проблем с позвоночником занимаются неврологи и нейрохирурги. Назначаются:

• противовоспалительные лекарства,
• блокады с анестетиком,
• средства, расслабляющие мышцы.

Проблемы с артериями

Одной из опасных причин боли в ноге от бедра до колена может стать заболевание артерий. Облитерирующий атеросклероз – нередкое поражение стенки сосудов, кровоснабжающих ноги. Холестериновые бляшки оседают на сосудах крупного и среднего диаметров. Артерии, которые обеспечивают кислородом нижние конечности, отходят от крупной аорты. Бляшки делают эти сосуды узкими, крови к ногам поступает меньше. Может быть поражение только артерий ног или болезнь захватывает ещё и участок аорты. Последний вариант более тяжёлый и носит название синдрома Лериша.

Болезнь начинается с онемения, ползания мурашек по ногам, выпадения волос. Болевые ощущения сначала появляются только в икроножных мышцах при длительной ходьбе. Доктора ставят степень болезни, основываясь на количестве метров, которое человек проходит без боли. После кратковременного отдыха боль проходит. Со временем, появляются сильные, ноющие боли по задней поверхности бедер во время ходьбы, по ночам.

Лечение облитерирующих артерии заболеваний сложное. Используют лекарства, расширяющие сосуды – но-шпу, папаверин. Назначаются антиоксиданты – мексидол, токоферол. Они нужны для улучшения обеспечения кислородом тканей. Почти всегда у людей повышен уровень холестерина, поэтому доктора используют средства для его снижения: статины.

При сильном сужении сосудов может проводится реконструктивная операция. Она заключается в удалении суженного участка сосудов и замене его искусственным имплантатом.

Заболевания вен

Вены могут страдать от тромбозов и тромбофлебита. Способствует поражению вен ног длительная обездвиженность:

• многочасовые перелёты,
• длительные операции,
• переломы позвоночника и связанная с ним неподвижность.

При определённых особенность кровеносной системы человека клетки слипаются в тромб, стенка вены воспаляется. Кровь перестаёт оттекать, ноги опухают. Чаще всего страдает нижняя треть бедра. Но могут поражаться сосуды большего диаметра, тогда сильно болит нога от паха до колена. Повышается температуры тела, поражённая правая или левая нога отёчная, красная, очень болезненная.

Если тромбофлебит затронул поверхностную вену, то её можно увидеть в виде плотного, красного шнура. Без лечения тромбофлебит поверхностных вен переходит на глубокие вены. Это опасное для жизни состояние. Тромб может оторваться и по кровеносному руслу попасть в лёгкие. Развивается тромбоэмболия лёгочной артерии – состояние, которое способно быстро привести к летальному исходу.

Лечение тромбофлебита проводится в стационаре. Назначают средства, разжижающие кровь: гепарин, клексан. Они растворяют тромбы. Одновременно используют антибактериальные препараты.

Поражения тазобедренного и коленного суставов

Тазобедренный сустав самый крупный в организме. Он нередко поражается деформирующим остеоартрозом. Тогда врачи выставляют диагноз «коксартроз». Хрящ между бедренной и подвздошной костями разрушается, возникает боль в суставе, хруст при движении. Она усиливается при ходьбе, сидении, подъёме по лестнице. Диагноз коксартроза подтверждает врач-ревматолог с помощью рентгенологических снимков.

Может быть изолированный артроз правого или левого колена. При этом сильно ноет и болит нога от колена до бедра, не давая полностью согнуть и разогнуть конечность в коленном суставе. Причинами артрозов являются:

• возрастные изменения,
• избыточный вес,
• травмы,
• недостаточная физическая активность,
• чрезмерные движения.

Лечение артроза включает противовоспалительные средства и хондропротекторы. При неэффективности лечения артроз достигает глубокой выраженности. Тогда проводится замена сустава на искусственный.

Артриты

Помимо артроза, суставы могут поражаться воспалением. Нечасто, но случается асептический некроз головки бедра. Это заболевание разрушает тазобедренный сустав. Появляется сильная болезненность, резкая, затрудняющая движения. Точные причины асептического некроза неизвестны, но предполагается, что имеют значение нарушение кровоснабжение сустава.

Возможны инфекционные причины боли в бедре: артриты коленного и тазобедренного суставов. Тогда к болезненности присоединяются внешние признаки воспаление: сустав выглядит красным, отёчным, горячим при прикосновении. Если артрит поразил коленный сустав, то болит нога выше колена.

Для лечения артрита и используют антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные средства.

Опухоли костей и мягких тканей бедра

Образования костей, мышц бывают доброкачественными и злокачественными. Развиваются опухоли медленно, вызывая ноющую, тянущую боль по бедру. Если поражена кость, то при травме может возникнуть перелом бедра в месте опухоли. При развитии образования в мягких тканях его можно увидеть внешне в виде выпуклости. Подтверждается диагноз с помощью томографии и биопсии.

Воспаление мягких тканей

Инфекционные заболевания нередко становятся причиной боли в ноге. Флегмона или абсцесс появляются обычно на месте повреждения бедра. Иногда, источник абсцесса мягких тканей – воспаление кости. Болезненность при абсцессе или флегмоне бедра с внутренней стороны очень сильная, пульсирующая. У человека повышается температуры тела, сама нога становится красной, отёчной в месте воспаления.

Как частный случай, может возникнуть рожистое воспаление бедра. Его причины – стрептококк. Попасть инфекция может как из вне, так и быть следствием перенесённой ангины. Способствует рожистому воспалению отек ткани, например, из-за застоя лимфы. Нога очень красная и горячая, можно увидеть чёткие границы поражения.

Для лечения рожистого воспаления инфекционисты используют пенициллиновые антибиотики: амоксициллин, амоксиклав. Место можно накладывать повязки с антисептиками.

Инфекции кости

Остеомиелит – инфицирование кости. Причины различны:

• занос инфекции при открытом переломе бедра,
• попадание микробов из других органов с током крови,
• переход воспаления с мягких тканей.

Повышается температура тела, человек чувствует себя очень плохо. Бедро может покраснеть, опухнуть. Болевые ощущения, исходящие из кости – одни из самых сильных. Лечится остеомиелит очень долго и сложно, нередко переходя в хронический процесс. Используются сильные комбинации антибиотиков и иммуностимуляторы. При хроническом остеомиелите образуется свищ – отверстие с гнойным отделяемым, которое неприятно пахнет.

Травма мягких тканей

Падение, удар могут спровоцировать травму бедра. Сломать бедренную кость нелегко, поэтому почти всегда такие травмы заканчиваются ушибом мягких тканей или гематомой. На коже бедра появляется синяк, вокруг ушиба может быть припухлость. Боль достаточно сильная, но легко проходит, если принять обезболивающее средство.

Травма бедренной кости

Ещё одной тяжёлой причиной боли в ноге от бедра до колена является перелом бедренной кости. Это самая крепкая кость организма, поэтому повреждается очень редко. Обычно, нужны предрасполагающие факторы:

• остеопороз,
• пожилой возраст,
• детский возраст,
• опухоль кости,
• остеомиелит кости.

Опасны переломы бедра повреждением сосудов, проходящих рядом – если возникнет разрыв бедренной артерии, то человек может истечь кровью за несколько минут. Подтвердить диагноз помогает рентген. Лечение перелома бедра длительное, часто – оперативное. Долгая реабилитация обязательно требует назначение таблеток кальция для заживления кости.

Мышечное перенапряжение

Нередко, после длительной прогулки появляется боль в ноге выше колена спереди. Обычно, это ощущение симметрично: одинаково болят правая и левая ноги. Причина тому – накопление мышцами бедра молочной кислоты. Длительная физическая нагрузка приводит к тому, что кислород не успевает поступать в мышцы.

При дефиците кислорода глюкоза – источник энергии для мышц – расщепляется с выделением молочной кислоты. Это вызывает болезненные ощущения в бёдрах, здесь самые крупные мышцы организма. Больше всего страдает нетренированный организм. Особая помощь не требуется: лишь отдых и достаточное питьё.

Поражение лимфатической системы

Лимфаденит паховых лимфатических узлов может быть изолированным или частью поражения всех лимфоузлов организма. Появляется болезненность в правой или левой паховой области. Узлы увеличены, отёчные, красноватые. Может подняться температура тела. Почти всегда появляются изменения анализа крови. Лечение сильными антибактериальными препаратами приносит облегчение.

Лимфедема или слоновость – нарушение оттока лимфатической жидкости из тканей. Ноги при лимфедеме отекают снизу-вверх. Конечность становится толстой, отёчной, кожа выглядит натянутой. Человек страдает от боли в поражённой ноге сзади и спереди, тяжести, чувства распирания. Нарушение оттока лимфы может быть связано с травмами, ожогами, операцией удаления лимфатических узлов.

Экстренные ситуации

Нередко боль от бедра до колена таит особую опасность. Существует ряд состояний, при которых следует экстренно доставить человека к специалисту:

• тромбофлебит,
• перелом бедра,
• инфекция тканей у пожилого человека или ребёнка,
• инфекция, сопровождающаяся тяжёлым общим состоянием: температура выше 38,5 градусов по Цельсию, частое дыхание, заторможенность,
• подозрение на остеомиелит.

Повреждение бедренной артерии отломками кости очень опасно. Можно помочь человеку лечь удобнее, если он в сознании, дать таблетку обезболивающего – если человек сообщил, что не имеет аллергии на это средство. Обязательно сообщите врачу, если пострадавший получил какой-то препарат.

Инфекционные заболевания — флегмоны, абсцессы, рожистое воспаление – могут очень резко ухудшить состояние человека. Если температура тела постоянно растёт, у больного частое сердцебиение, дыхание, сильная слабость – значит лечение не помогает и нужна помощь специалиста.

Тромбофлебит опасен тромбоэмболией легочной артерии. У человека появляется сильнейшая, резкая боль в груди, одышка, дыхание частое и затруднённое, верхняя часть туловища синеет. Это экстренное состояние нуждается в скорейшей медицинской помощи. До приезда скорой помощи можно удобно усадить человека, расстегнуть всю одежду на верхней части туловища. Лучше не давать пострадавшему пить воды и никаких лекарств.

Болевые ощущения от бедра до колена могут скрывать за собой тяжёлые патологии. Здесь расположены самые крупные кости и мышцы организма и одни из самых крупных сосудов. Любая травма или болезнь может оказаться как смертельно опасной, так и несерьёзной. Достоверно сказать по какой причине развилась боль может только врач после осмотра и проведения дополнительных исследований.

Посмотрите видео про это

Появление боли в колене приносит пациенту существенный дискомфорт, но совсем невыносимыми становятся ощущения, когда человек поднимается либо спускается по ступенькам. Боль в колене при ходьбе по лестнице обычно связана с повышенной нагрузкой на надколенник. Эта часть сочленения, в свою очередь, тесно работает с другими элементами сустава, поэтому причина боли может быть связана как непосредственно с патологиями сустава, так и с другими причинами.

Коленный сустав является одним из самых крупных сочленений, он выполняет огромную нагрузку по удержанию и переносу тела в пространстве. Если колено повреждено травмой или в суставе начался дегенеративно-дистрофический процесс, то это несомненно отразится на ощущениях человека. А поскольку ходьба по лестнице сопряжена с повышенной нагрузкой на коленный сустав, то признаки болезни дают о себе знать очень быстро.

Особенности сустава

Чтобы понять, почему болит колено при хождении по лестнице и где именно искать причину, необходимо обратиться к анатомии и кратко рассмотреть особенности коленного сочленения. Коленный сустав является соединяющим звеном между бедренной и большеберцовой костью. В состав сочленения входят как костные образования, так и связки, поддерживающие прочность колена и обеспечивающие определенную амплитуду движений.

Коленный сустав со всеми своими элементами окружен синовиальной капсулой или суставной сумкой. Она представляет собой герметичное образование, заполненное специальной жидкостью. По своим свойствам наполнение сустава уникально – жидкость стерильна, она имеет все необходимые свойства для плавного скольжения суставных поверхностей.

Важной составляющей сустава является хрящевая ткань. Она покрывает поверхности костей, которые трутся между собой. Хрящевая ткань по происхождению близка к соединительной ткани, она имеет в своем составе плотное межклеточное вещество. Основу хряща составляют хондробласты и хондроциты.

Почти сто процентов хряща составляет матрикс. Его плотный компонент коллаген образует крепкий каркас, а протеогликаны обеспечивают ему упругость и эластичность. Обычно патологии коленного сустава затрагивают именно хрящевой матрикс, приводя к его разрушению. Подъем по лестнице становится первым маркером того, что с коленным суставом не все в порядке.

Причины

Причин боли в коленях может быть довольно много. Часть из них относится к травматическим повреждениям. Это различного рода ушибы, вывихи, послеоперационные последствия. У большинства пациентов боль в колене связана с патологическими процессами, протекающими непосредственно в суставе. Выделим заболевания, чаще всего приводящие к боли в колене при ходьбе по лестнице.

Гонартроз

Гонартроз – одна из наиболее распространенных патологий коленного сустава, которая поражает приблизительно каждого пятого человека. Заболевание, по сути, является дегенеративно-дистрофическим процессом, в ходе которого происходят качественные изменения в гиалиновом слое хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности. При гонартрозе суставная щель в колене становится существенно уже, просвет между костями уменьшается, а при трении хрящевой ткани друг о друга происходит ее постоянное разрушение.

Если при ходьбе по ровной поверхности признаки гонартроза могут проявляться не так явно, то подъем ноги на лестницу и упор на колено провоцируют ряд негативных ощущений. В колене появляется хруст, чувствуется упор и трение суставных поверхностей. Если пациент проигнорирует эти признаки и будет дальше терпеть боль при подъеме или спуске, то гонартроз перейдет в новую стадию, когда появляются шипы – остеофиты.

Прогрессирование патологического процесса приводит к качественным перестройкам хрящевой ткани. В результате деформации и появляются своеобразные наросты, мешающие нормальному движению в суставе, болят колени и ограничивается амплитуда активности.

ВАЖНО! При достижении определенных размеров остеофиты усложняют схождение и подъем по лестнице, а впоследствии и вовсе могут привести к обездвиживанию конечности.

При движении по лестнице пациенты с гонартрозом слышат специфический скрип или хруст, который появляется в процессе движения. Возникает ощущение трения суставных поверхностей, словно они непосредственно соприкасаются между собой.

Гонартроз может быть первичным или вторичным. Первичная патология возникает в результате нарушения метаболических процессов в тканях. Обычно этим заболеванием страдают люди пожилого возраста, имеющие проблемы с кровоснабжением нижних конечностей. Сказываются на развитии гонартроза и некоторые эндокринные заболевания.

Вторичный гонартроз является следствием травмирования коленного сустава. Это может быть повреждением мениска или внутрисуставный перелом, ранее перенесенные заболевания различного происхождения.

Гонартроз может быть вызван следующими факторами:

• возрастными особенностями;
• повышенной физической активностью;
• излишней массой тела;
• повышенной минерализацией костной ткани;
• дефицитом важных для костей витаминов Д и С;
• применением гормональных заместительных препаратов.

В большинстве случаев гонартроз встречается у женщин, поскольку именно женщины в период климакса начинают страдать костными патологиями (например, остеопорозом).

Менископатия

Менископатия коленного сустава также провоцирует боль в колене при подъеме по ступенькам. Мениск принимает активное участие в движении коленного сочленения и часто травмируется, особенно если был сильный удар в проекции к мениску. Диагностировать менископатию не так просто, поскольку она часто маскируется на фоне боли, полученной в результате травмы. Наиболее частые повреждения мениска – отрыв, надрыв или раздавливание.

Мениск является важным элементом коленного сочленения, который часто травмируется – при подъеме по лестнице человек явно ощущает дискомфорт

В большинстве случаев мениск повреждается с внутренней стороны. При множественных травмах может возникнуть хроническая вальгусная или варусная деформация мениска, а также кистозное перерождение наружного мениска.

Ошибочно думать, что менископатия является результатом спортивных нагрузок. Довольно часто заболевание может возникнуть в результате неудачного наступления на ногу, удара по колену, подворачивании ноги. Рискуют приобрести менископатию пациенты, страдающие артритом, подагрой, имеют слабые связки.

При подъеме по лестнице менископатия ощущается явно. Человек ощущает локальную боль внутри самого сустава, подвижность резко ограничивается и переступить на следующую ступеньку больной уже не может. При обострении процесса в колене появляется отечность или кровоподтек, а хронический период характеризуется тупыми болями в колене. Если есть сопутствующая патология, например, травма колена, то истинные симптомы менископатии будут проявляться несколько позже, пока не пройдут признаки основного заболевания.

Бурсит

Заболевание коленного сустава, связанное с повреждением тканей суставной сумки и ее воспалением, называется бурсит. Патология возникает стремительно. Порой утром пациенты нормально идут по лестнице, а уже к вечеру не могут преодолеть ни одного лестничного проема. Причины развития бурсита заключаются в травматическом повреждении коленного сустава, проникновении инфекции при порезе, активных физических нагрузках с вовлечением коленного сустава.

СПРАВКА! Заметить бурсит довольно просто по значительно увеличенному в объеме коленному суставу, поскольку активно продуцируется воспалительный экссудат.

Хождение по лестнице у пациентов с бурситом значительно затруднено, поскольку колено отекает и наступить на верхнюю ступеньку чрезвычайно трудно. К счастью, при возникновении симптомов бурсита пациенты быстро обращаются в клинику за лечением.

Артрит

Повреждение хрящевой ткани часто сопровождается воспалительными процессами – артритом. Заболевание затрагивает хрящ, капсулу и синовиальную оболочку. В зависимости от причины развития заболевания артрит может быть посттравматическим, реактивным, ревматоидным., деформирующим и подагрическим. Например, подагрический артрит является следствием нарушения метаболизма, а реактивный – как ответ на токсическое воздействие на ткани. Причины ревматоидного артрита до сих пор неизвестны.

Пациенты с артритом коленного сустава ощущают сильную боль в колене, которая заставляет их не выходить из дома или пользоваться исключительно лифтом

Пациенты с артритом чрезвычайно тяжело преодолевают ступеньки. Боль в коленном суставе бывает настолько сильной, что в острые периоды пациенты не выходят из дома. В период ремиссии при спуске с лестницы и восхождении вверх по ступенькам ощущается хруст и дискомфорт, чувство распухания в колене.

Периартрит

Заболевание сопряжено с артритом, но является более обширной патологией, вовлекающей в патологический процесс не только суставные поверхности, но и сухожилия, мышцы. Многие пациенты отмечают, что первые признаки периартрита у них появились именно в процессе хождения по лестнице.

Симптомы периартрита такие же, как и при артрите – боль, отечность в колене, покраснение сустава. Дискомфорт при ходьбе ощущается практически постоянно, поскольку вовлечено больше суставных элементов.

Тендинит

Заболевание является довольно распространенным среди патологий коленного сустава. При тендините поражаются сухожилия коленного сустава в том месте, где они соединены с костью.

СПРАВКА! Болезнь повреждает людей независимо от возраста и пола, но все же чаще патология встречается у людей, занимающихся спортом (велоспорт, баскетбол, волейбол), у подростков и пациентов старше сорока лет.

Сухожилие, прикрепляющееся к берцовой кости, отвечает за разгибание коленного сустава и движения сочленения в вытянутом виде. При хождении по лестнице активные движения провоцируют болезненность, поскольку сухожилие не дает возможности прежнего объема движений. Обычно боль ощущается в период отталкивания ногой на нижней лестнице, когда человеку необходимо занести ногу вверх для перехода на следующую ступень. Если человек проходит несколько этажей, то напряжение в суставе растет, увеличивается боль и он долго не проходит.

Лечение

Если у человека болит колено при ходьбе по лестнице, то это однозначный признак патологии суставного сочленения. При появлении первых признаков патологии следует обратиться к врачу для диагностики заболевания. Зачастую пациенты не могут посетить клинику в ближайшее время. В этом случае пациенты должны принять меры по уменьшению болезненности в колене.

Первая помощь

В качестве первой помощи можно воспользоваться следующими советами врача:

• ограничить физическую нагрузку на колено;
• дать колену отдых, подложив под него валик или подушку;
• для снятия болезненности и отечности можно приложить лед или любой холодный предмет;
• на двое суток стоит отказаться от горячих процедур – бани, сауны;
• для предотвращения отека также можно бинтовать колено эластичным бинтом – это поможет также иммобилизовать конечность на некоторое время.

Если боль не исчезает, в качестве обезболивающего препарата можно принять Панадол или Напроксен. Лечение Аспирином и Ибупрофеном можно начинать только на вторые сутки после травмы, поскольку эти препараты способствуют разжижению крови и могут усилить кровотечение.

Систематическая терапия

В качестве основной терапии для лечения болей в коленях врачи рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. Нестероидные противовоспалительные средства являются базовыми в терапии заболеваний такого рода. Сегодня у пациентов есть возможность использовать ингибиторы циклооксигеназы-2, которые не дают такого вредного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Это прогрессивные препараты, использовать которые необходимо строго по инструкции: Ксефокам, Мелоксикам, Диклак, Вольтарен, Напроксен. Пить препараты нестероидной группы рекомендовано строго по инструкции, причем противопоказанием использованию медикаментов является язва желудка, патологии печени и почек, сердечно-сосудистые заболевания.

Среди обширной группы НПВП доктор всегда подберет эффективное для пациента средство

Группа хондропротекторов призвана защищать хрящевую ткань от разрушения. Наиболее эффективно хондропротекторы используются в качестве профилактических средств, но эти препараты помогают и на первой стадии дегенеративно-дистрофических изменений в суставе.

Активными веществами, входящими в состав хондропротекторов, являются глюкозамин и хондроитин. Эти компоненты входят в состав хрящевой ткани и являются базовыми при восстановительном процессе. При помощи хондроитина и глюкозамина хрящевая ткань восстанавливается, однако только при незначительном повреждении.

Функции хондропротекторов заключаются в следующем:

• активизация механизма получения протеогликанов, коллагена, гиалуроновой кислоты, гликозаминогликанов;
• защита хрящевой ткани от дистрофических изменений в суставе;
• оказание противовоспалительного эффекта;
• активизация продуцирования внутрисуставной жидкости.

Хондропротекторы необходимо принимать курсами не менее четырех–шести месяцев, после чего делается перерыв на четыре недели и терапия начинается вновь. Лечить колени от боли необходимо несколькими курсами. Наиболее известные хондропротекторы – Артра, Дона, Эльбона, Терафлекс, Хондроитин-АКОС, Румалон, Алфлутоп.

При тяжелых патологиях, если колени продолжают болеть, врач может прибегнуть к оперативному вмешательству. Операции на коленном суставе довольно дорогостоящие, наиболее высокая цена у процедуры протезирования коленного сустава, когда части сочленения заменяются на металлические.

Боль в колене при подъеме по лестнице является одним из первых признаков патологии сочленения. Не стоит думать, что боль в колене является следствием усталости – правильнее будет посетить доктора и поставить точный диагноз. Если боль спровоцирована не травмой, а дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставе, то пациенту предстоит длительная терапия.

Многие люди, особенно пожилого возраста, жалуются на возникающую боль в колене при подъеме по лестнице. Причем боль возникает именно при подъеме, тогда как при обычной ходьбе или спускании по лестнице боли не бывает.

Боль в коленном суставе при подъеме на лестнице связана с тем, как нагрузка воздействует на коленный сустав. При данном типе движения мышцы бедра напрягаются, в то время, как коленный сустав разгибается.

При спускании по лестнице коленный сустав наоборот разгибается, и нагрузка на колено снижена.

С чем связана боль в колене при нагрузке?

При подъеме по лестнице надколенник, или коленная чашечка, начинает давить на суставную поверхность. В нормальном состоянии суставная поверхность без труда справляется с таким повышенным давлением.

Однако при существующих повреждениях суставной поверхности, такое давление начинает причинять боль. И чем больше проблемы с коленным суставом, тем болезненнее подниматься по лестнице и выполнять схожие движения, которые оказывают повышенную нагрузку на колено.

Что делать при боли в колене?

Постоянная или периодически повторяющаяся боль в колене, скорее всего, сигнализирует о протекании заболеваний коленного сустава (например, таких, как ). Поэтому при частых болях в колене при подъеме по лестнице нужно незамедлительно обратиться к врачу-ревматологу, который проведет диагностику, сделает рентген и назначит лечение. Чем раньше коленный сустав получит лечение, тем проще будет справиться с проблемами, вызывающими боль.

Коленный сустав человека – нагруженное место. Человек постоянно ходит, садится, встает, поднимается и спускается по лестницам. Болезни суставов у человека опасны – кажется, это временное недомогание, но пустив на самотёк, можно стать инвалидом. Или придётся делать дорогую операцию по замене больного сустава на искусственный. В первое время боль слабая, не вызывает опасений, потом боль прогрессирует.

Боль в колене при подъёме по лестнице поражает и людей средних лет. Возникает вследствие нагрузки: при подъёме по лестнице боль максимальна. Старые травмы напоминают о себе спустя много лет. Болезни, связанные с коленями, не развиваются скоротечно, это медленный процесс. Лечит боли врач, не занимайтесь самоисцелением.

По медицинской статистике основную часть проблем с коленями составляют болезни, в меньшей степени травмы. Болезни протекают скрытно, проявляются в запущенном периоде, а инфекционные протекают явно.

Остеохондропатия

Все три вида остеохондропатии классифицируются в детском, юношеском возрасте. Если человек не переболел в детстве, вряд ли заболеет в годах. Чтобы снизить вероятность повторения болезни, нужно раньше провести диагностику, начать лечение. Выделяют три вида остеохондропатии: болезнь Кёнига, Осгуда-Шлаттера и Синдинга-Ларсена-Иогансена.

Болезнь Кёнига

Опознаётся по омертвевшим клеткам на верхнем слое кости – образуется подобие хряща. Если состояние запустить, инфекция проникнет глубже в сустав. Диагностируют редко – встречается 30 случаев на 100 тыс. человек. Часто поражаются мальчики 10 — 20 лет. Болезнь протекает внутри сустава, внешне не проявляется.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Часто встречается у мальчиков, они подвижнее девочек. Поражается бугристая поверхность большой берцовой кости. Девочки болеют реже, в возрасте до тринадцати лет.

Есть несколько вариантов возникновения болезни. Бывает нарушена работа эндокринной системы, омертвление клеток кости, изменения в костной структуре надколенной чашечки. Причиной служат микротравмы большой берцовой кости.

Болезнь Синдинга-Ларсена-Иогансена

Определяется врачами с помощью рентгена обеих частей надколенной чашечки. Пациенты жалуются на перманентные . Как при болезни Осгуда-Шлаттера, заболевают чаще мальчики 10-20 лет. Точная причина заболевания не определена. Рекомендации врачи сводят к ограничению детской подвижности, что сделать сложно.

Боль проявляется, когда колено получает нагрузку, особенно в начальный период. Прекращается при ненагруженных суставах. Если не начать лечение вовремя, болезнь прогрессирует, боль появляется в спокойном состоянии.

Диагностика заболевания

Ставят диагноз с помощью методов: УЗИ, магнитно-резонансная томография, артроскопия. Дифференциальная диагностика и сцинтиграфия, редко применяются при лечении детей.

Лечение

Врач фиксирует коленный сустав, ограничивает его подвижность. Покой поможет организму восстановить повреждённый участок, накопить сил для борьбы. Если симптомы исчезли, нагрузку понемногу увеличивают. Если симптомы не проходят в течение календарного квартала, используется хирургическое вмешательство, на усмотрение врача.

Бурсит

К повреждению сустава ведет инфекция. Инфекции ведут к воспалению суставной сумки. Сумка называется бурсой, в ней находится суставная жидкость, уменьшающая трение частей сустава. Сумки располагаются там, где соприкасаются мышцы и сухожилия. Коленный сустав обслуживает 3 синовиальных сумки, каждая может быть инфицирована. Существует 2 типа бурсита: инфрапателлярный, препателлярный и кисты Бейкера.

• — возникает при травмах сухожилий в нижней части колена;
• Препателлярный – возникает при травмах надколенной чашечки.
• Кисты Бейкера – возникает в нижней части колена. Встречается у людей с избыточным весом.

Кроме механических травм, к бурситу приводят инфекции суставной сумки, повышенные нагрузки на колени — часто заболевание диагностируется у спортсменов. К болезням приводят подагра, артрит, аллергические реакции, нарушения обмена веществ и иммунитета.

Бурсит диагностируется визуально: область вокруг колена воспаляется, кожа краснеет, возникает отёк. При сдавливании воспалённого места возникает ощутимая боль. Повышается температура тела или области колена, появляется скованность в движении, недомогание. Следует срочно обратиться за помощью.

Лечение бурсита

Перед лечением медики определяют степень развития воспаления, а также причины болезни. Часто делают пункцию полости сумки с целью сбора жидкости для диагностирования. Лечение на ранних стадиях проводится при ограничении подвижности сустава и прикладывании компресса. Если воспаление острое, применяется хирургическое вмешательство.

Тендинит

Воспаление сухожилия, ощущается ноющими болями, сниженной подвижностью коленного сустава и покраснением кожи. Болеют чаще спортсмены, вследствие нагрузок в работе сустава, инфекций, травм, нарушений обмена веществ и возрастных изменений. Воспаляются суставные сумки, суставная жидкость, мышцы около суставов.

Виды тендинита:

• Инфекционный тендиноз;
• Неинфекционный тендинит.

При постоянной, одинаковой нагрузке тендинит поражает сухожилия. Коленный тендинит называют «коленом прыгуна». Когда болезнь развивается, пациент её ощущает при нагрузке. Если не лечить, сустав будет болеть постоянно. Чтобы не перепутать острый тендинит и растяжение связок, врачи используют УЗИ, МРТ, рентген.

Лечение тендинита

Курс лечения подбирается врачом индивидуально, зависит от типа заболевания. Лечение проводится следующим образом:

1. Ограничение подвижности сустава;
2. Лекарства;
3. Лечебная физкультура;
4. Противовоспалительные и антибактериальные препараты;
5. Физиотерапия.

Лечение тендинита занимает длительное время – 2-6 недель. Если было хирургическое вмешательство, срок восстановления достигает 6 месяцев.

Подагрический артрит

Заболевание, легко поддающееся лечению. Страдают мужчины и женщины. Развивается вследствие наследственной предрасположенности, косвенно от других болезней – гемобластозы, сердечной недостаточности, болезнях почек, гормональных патологий.

Болезнь возникает вследствие нарушения метаболизма мочевой кислоты. В суставных сумках начинают откладываться кристаллы уратов, вызывающие артрит. Подагра — разновидность артрита.

Лечение

Пациенту назначают терапию, нормализуя обмен пуринов в организме, купируя острый артрит. Метаболизм нормализуется с помощью диеты и приёма лекарств. Людям с избыточным весом следует похудеть, существует связь между большим весом и увеличением синтеза уратов.

Профилактическое лечение проводят с помощью диеты — отказ от алкоголя, ограничение употребления мяса, ежедневное употребление от 1,5 литров жидкости.

Если при подъёме по лестнице, поход к врачу не стоит откладывать – дальше может быть хуже.

Если запускать состояние, болезнь будет прогрессировать. Где обошлись бы приёмом лекарств или диетой, придётся делать операцию, проходить этап восстановления. Вследствие большого количества причин, вызывающих боль в коленях, не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз, назначить лечение – это делает профессионал.