От чего лечит трихопол. Трихопол – инструкция по применению Трихопол детям инструкция по применению

Главная

Разрывы

Трихопол – противопротозойное лекарственное средство с антибактериальной активностью для системного и местного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Трихопола:

таблетки: круглые, плоскоцилиндрические, с риской на одной стороне и фаской с двух сторон, белые с желтоватым оттенком, под воздействием света таблетки желтеют (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки);
раствор для инфузий: прозрачный, желтовато-зеленый (в бесцветных стеклянных ампулах по 20 мл, в картонной пачке 10 ампул; в полиэтиленовых флаконах по 100 мл, в картонной пачке 1 флакон);
таблетки вагинальные: двояковыпуклые, продолговатые, белые с желтоватым оттенком (по 5 или 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Состав 1 таблетки:

действующее вещество: метронидазол – 0,25 г;
дополнительные компоненты: картофельный крахмал, стеарат магния, желатин, крахмальная патока.

Состав 100 мл раствора:

дополнительные компоненты: гидрофосфат натрия, хлорид натрия, моногидрат лимонной кислоты, вода для инъекций.

Состав 1 вагинальной таблетки:

действующее вещество: метронидазол – 0,5 г;
дополнительные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, коллоидный диоксид кремния, повидон, стеариновая кислота.

Показания к применению

Таблетки

бактериальный вагиноз;
трихомониаз;
лямблиоз;
амебиаз во всех формах: болезни внекишечной/кишечной локализации, включая амебную дизентерию, амебный абсцесс печени, а также бессимптомный амебиаз;
инфекции периодонта, включая язвенный гингивит и острые одонтогенные инфекции;
анаэробные бактериальные инфекции (абдоминальные/гинекологические инфекции, бактериемия, инфекции центральной нервной системы, эндокардит, сепсис, инфекции костей и суставов, дыхательных путей, мягких тканей и кожи), которые вызваны Peptococcus spp., Bacteroides spp., Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. и анаэробами, проявляющими чувствительность к действию метронидазола;
инфицированность Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки (комбинированная терапия с антибиотиком, например, амоксициллином, и препаратами висмута);
состояния перед проведением хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте и репродуктивных органах (для профилактики).

Инфузионный раствор

трихомониаз, включая хронический осложненный;
лямблиоз;
амебный абсцесс печени и амебиаз;
инфекции, которые вызваны анаэробными бактериями, включая абсцессы яичников и фаллопиевых труб, перитонит, абсцессы брюшной полости и печени, эндометрит, пневмонию, эмпиему плевры, абсцесс легкого, абсцесс головного мозга, менингит, эндокардит, сепсис, инфекции костей и кожи, послеоперационные осложнения;
эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка (комбинированная терапия с антибиотиком, например, амоксициллином, и препаратами висмута);
смешанные анаэробные/аэробные инфекции (как правило, в составе комбинированного лечения с соответственно подобранным антибиотиком);
профилактика осложнений при хирургических вмешательствах на ободочной кишке, при аппендэктомии, гинекологических операциях (у больных, относящихся к группе повышенного риска – в комбинации с внутривенным или внутримышечным введением цефазолина).

Вагинальные таблетки

Трихопол назначается для местного лечения следующих болезней:

бактериальный вагиноз;
неспецифический и трихомонадный вагинит.

Противопоказания

Таблетки

возраст до 3 лет;

Болезни/состояния, при которых назначение Трихопола требует осторожности (относительные противопоказания):

почечная/печеночная недостаточность;
II-III триместр беременности.

Инфузионный раствор

I триместр беременности и период грудного вскармливания;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также гиперчувствительность к другим производным нитроимидазола.

Во II-III триместрах беременности применять Трихопол можно только после оценки соотношения пользы с возможным вредом.

Безопасность препарата у детей до 5 лет установлена не была.

Вагинальные таблетки

болезни крови;
нарушение координации движений;
лейкопения, в т. ч. в анамнезе;
печеночная недостаточность (при приеме Трихопола в высоких дозах);
эпилепсия и другие органические поражения центральной нервной системы;
I триместр беременности и период грудного вскармливания;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также гиперчувствительность к другим производным нитроимидазола.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Трихопол принимается внутрь во время или после приема пищи. Разжевывать таблетки не следует.

трихомониаз: взрослые и дети от 10 лет – 3 раза в день по 250 мг или 2 раза в день по 500 мг 7 дней, женщинам дополнительно назначают метронидазол в форме вагинальных таблеток, в случае необходимости курс повторяют с перерывом 21–28 дней (после проведения повторных контрольных лабораторных исследований); альтернативная схема приема Трихопола – 750 мг утром и 1250 мг вечером либо однократно в дозе 2000 мг 2 дня; терапию назначают обоим сексуальным партнерам; дети 7–10 лет– 3 раза в день по 125 мг 7 дней; дети 3–7 лет – 2 раза в день по 125 мг 7 дней;
бактериальный вагиноз: взрослые – 2 раза в день по 500 мг 7 дней либо однократно 2000 мг; в одновременной терапии полового партнера нет необходимости;
амебиаз кишечника в инвазивных формах у восприимчивых больных, в т. ч. при амебной дизентерии: взрослые и дети от 10 лет – 3 раза в день по 750 мг; дети 7–10 лет – 3 раза в день по 375 мг; дети 3–7 лет – 4 раза в день по 250 мг; средняя продолжительность курса у всех групп больных – 5 дней;
амебиаз кишечника у менее восприимчивых больных, хронический амебный гепатит: взрослые и дети от 10 лет – 3 раза в день по 375 мг; дети 7–10 лет – 3 раза в день по 250 мг; дети 3–7 лет – 4 раза в день по 125 мг; средняя продолжительность курса у всех групп больных – 5–10 дней;
амебный абсцесс печени и другие формы внекишечного амебиаза: Трихопол назначается по описанной выше схеме курсом 5 дней;
бессимптомное носительство цист: взрослые и дети от 10 лет – 3 раза в день по 375–750 мг; дети 7–10 лет – 3 раза в день по 250 мг; дети 3–7 лет – 4 раза в день по 125 мг; средняя продолжительность курса у всех групп больных – 5–10 дней;
лямблиоз: взрослые и дети от 10 лет – 2 раза в день по 500 мг 5–7 дней либо 1 раз в день по 2000 мг 3 дня; дети 7–10 лет – 2 раза в день по 250 мг 5 дней либо 1 раз в день по 1000 мг 3 дня; дети 3–7 лет – 1 раза в день по 250–375 мг 5 дней либо 1 раз в день по 500-750 мг 3 дня;
инфекции периодонта: взрослые и дети от 10 лет – 3 раза в день по 250 мг; дети 7–10 лет – 3 раза в день по 125 мг; дети 3–7 лет – 2 раза в день по 125 мг; средняя продолжительность курса у всех групп больных – 3 дня;
одонтогенные инфекции в остром течении: взрослые и дети от 10 лет – 3 раза в день по 250 мг курсом 3–7 дней;
эрадикация Helicobacter pylori: 3 раза в день по 500 мг 7 дней (одновременно с антибиотиком, например, амоксициллином в суточной дозе 2250 м);
анаэробные инфекции (терапия по окончании курса внутривенных инфузий): взрослые и дети от 10 лет – 3-4 раза в день по 500 мг до 7 дней;
анаэробные инфекции (профилактика перед проведением хирургических операций на полости живота, в акушерстве и гинекологии): взрослые и дети от 12 лет – 3 раза в день по 250–500 мг за 3-4 дня до операции, после операции через 1-2 дня назначают 3 раза в день по 250 мг курсом 7 дней.

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (при клиренсе креатинина < 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола нужно уменьшить в 2 раза.

Инфузионный раствор

Трихопол вводится внутривенно.

Препарат в этой лекарственной форме применяют тогда, когда возможность перорального приема отсутствует, либо при тяжелом течении инфекции.

Взрослым и детям от 12 лет препарат назначается в разовой дозе 500 мг, скорость внутривенного капельного или непрерывного (струйного) введения – 5 мл/мин, перерыв между введениями – 8 часов. Продолжительность курса определяется индивидуально. Максимально – 4000 мг в день. Переход на поддерживающую терапию Трихополом в виде таблеток осуществляется индивидуально. Детям более младшего возраста препарат вводится в дозе 7,5 мг/кг в 3 приема с такой же скоростью.

С целью профилактики анаэробных инфекцй до проведения плановой операции мочевыводящих путей и на тазовых органах взрослым и детям от 12 лет Трихопол вводится по 500–1000 мг, в день операции и на следующий день обычно назначают каждые 8 часов по 500 мг. Как правило, через 1-2 дня переходят на пероральный прием препарата (поддерживающая терапия). Детям более младшего возраста раствор вводится внутривенно капельно по такой же схеме в разовой дозе 7,5 мг/кг (максимально – 22,5 мг/кг).

При выраженных нарушениях почечной (клиренс креатинина < 30 мл/мин) или печеночной функции суточная доза Трихопола составляет 1000 мг. Препарат вводят 2 раза в день.

Инфузионный раствор смешивать с иными лекарственными средствами/растворами не рекомендовано.

Вагинальные таблетки

Трихопол вводят глубоко во влагалище, предварительно смочив таблетку охлажденной кипяченой водой.

Длительность применения определяется показаниями:

трихомонадный вагинит: 7–10 дней в комбинации с пероральным приемом метронидазола в таблетках;
неспецифический вагинит, бактериальный вагиноз: 7 дней (при необходимости терапию проводят в сочетании с пероральным приемом препарата в таблетках).

Применять Трихопол дольше 10 дней не следует. В течение года можно проводить не больше 2-3 лечебных курсов.

Побочные действия

Таблетки

система пищеварения: запор, тошнота, металлический привкус, глоссит, сухость во рту, эпигастральные боли, рвота, диарея, кишечная колика, снижение аппетита, нарушения вкуса, анорексия, стоматит; очень редко – холестатический гепатит, отклонение от нормы функциональных тестов печени, панкреатит, желтуха;
мочевыделительная система: недержание мочи, цистит, дизурия, полиурия, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет;
центральная нервная система: при длительной терапии – атаксия, головная боль, головокружение, сонливость, нарушение координации движений, нарушение сна, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, депрессия, раздражительность, слабость; в отдельных случаях – судороги, галлюцинации, спутанность сознания; очень редко – энцефалопатия;
половая система: влагалищные боли;
кроветворная система: лейкопения; редко – нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения;
скелетно-мышечная система: артралгии, миалгии;
аллергические реакции: крапивница, лихорадка, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, кожная сыпь, зуд;
другие: уплощение на ЭКГ зубца Т; крайне редко – гнойничковые высыпания, ототоксичность.

Инфузионный раствор

система пищеварения: диарея, тошнота, рвота, запор, отсутствие аппетита, металлический привкус, изменение вкусовых ощущений, спастические боли в животе;
кроветворная система: транзиторная тромбоцитопения и лейкопения; есть сведения о случае аплазии костного мозга;
центральная и периферическая нервная система: потеря слуха, головная боль, повышенная возбудимость, депрессия, судороги, шум в ушах, обмороки, дезориентация, нарушения сна, атаксия, головокружение, периферическая невропатия;
аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница;
местные реакции (в месте внутривенного введения) – тромбофлебит.

Вагинальные таблетки

система пищеварения: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея или запор, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус, спастические боли в животе;
кроветворная система: лейкоцитоз или лейкопения;
центральная нервная система: головокружение, головная боль;
аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, сыпь;
местные реакции: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище, белые, густые, слизистые выделения из влагалища (с/без слабого запаха), учащенное мочеиспускание; после окончания терапии – кандидоз влагалища;
другие: редко – окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, раздражение/чувство жжения полового члена у полового партнера.

Особые указания

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью метаболизм метронидазола замедляется и, как следствие, его плазменная концентрация увеличивается, поэтому этой группе больных препарат назначают с осторожностью.

При определении режима дозирования на фоне почечной недостаточности также требуется осторожность (из-за замедления экскреции).

Во врачебном наблюдении нуждаются больные с угнетением костномозгового кроветворения и функций центральной нервной системы, а также пациенты пожилого возраста. При появлении атаксии, головокружения и при любых других ухудшениях неврологического статуса терапию отменяют.

В случае длительного применения метронидазола (дольше 10 дней) требуется контроль печеночной функции и картины периферической крови.

На фоне лейкопении возможность продолжения приема препарата определяется вероятностью возникновения инфекционного процесса.

При терапии трихомонадного уретрита/вагинита (у мужчин и женщин) нужно воздерживаться от половой жизни. Обязательно лечение обоих половых партнеров. После завершения курса контрольные пробы должны проводиться на протяжении 3 очередных циклов до и после менструации.

При сохранении симптомов после терапии, через 3-4 недели нужно провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (иногда непереносимость лактозы у успешно пролеченных пациентов может длительно сохраняться и напоминать симптомы лямблиоза).

Получающим глюкокортикостероиды пациентам, а также больным, предрасположенным к отекам, инфузионный раствор Трихопола назначается с осторожностью, что связано с высоким содержанием натрия.

Из-за вероятности дисульфирамоподобных реакций (в виде абдоминальных спастических болей, тошноты, рвоты, головной боли, приливов крови к лицу), нужно отказаться от употребления алкоголя во время применения метронидазола, а также на протяжении как минимум 48 часов после окончания лечения.

Пероральное применение Трихопола в сочетании с амоксициллином детям младше 18 лет не рекомендовано.

Метронидазол может иммобилизовать трепонемы, вследствие чего возможны ложноположительные TPI-тесты (тест Нельсона).

Учитывая профиль побочных реакций, во время применения Трихопола при управлении автотранспортом больным рекомендовано соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

Комбинированное применение Трихопола с некоторыми препаратами/веществами может приводить к развитию следующих эффектов:

дисульфирам: развитие дезориентации, острых психозов;
варфарин и другие антикоагулянты кумаринового ряда: усиление их действия (может потребоваться снижение доз применяемых в комбинации препаратов);
этанол: развитие его непереносимости, возможно появление неврологических симптомов;
циметидин: подавление метаболизма метронидазола и, как следствие, увеличение его плазменной концентрации и вероятности побочных реакций;
фенитоин, фенобарбитал и иные препараты, стимулирующие активность микросомальных ферментов печени: ускорение элиминации метронидазола, что приводит к снижению его плазменной концентрации в крови;
препараты лития (высокие дозы): увеличение плазменной концентрации лития в крови и появление симптомов интоксикации;
недеполяризующие миорелаксанты: комбинация не рекомендована;
циклоспорин: увеличение его плазменной концентрации;
фторурацил: увеличение его токсичности;

4,8 - 13 голосов

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарат внутрь метронидазол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет не менее 80%. C max метронидазола в плазме крови достигается через 1-3 ч. Прием пищи снижает скорость всасывания и C max метронидазола в сыворотке крови.

Распределение

Связывание метронидазола с белками плазмы составляет менее 20%.

Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. V d у взрослых составляет около 0.55 л/кг, у новорожденных - 0.54-0.81 л/кг.

Метаболизм

В печени метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

Выведение

T 1/2 при нормальной функции печени составляет в среднем 8 ч (от 6 ч до 12 ч).

Метронидазол выводится почками - 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник - 6-15%. Почечный клиренс метронидазола составляет 10.2 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T 1/2 при алкогольном поражении печени составляет 18 ч (от 10 ч до 29 ч); у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 недель - около 75 ч; 32-35 недель - 35 ч, 36-40 недель - 25 ч соответственно.

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T 1/2 уменьшается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводятся в незначительных количествах.

У пациентов с нарушением функции почек после повторного приема возможна кумуляция метронидазола в сыворотке крови (поэтому у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени частоту приема препарата следует уменьшить).

Форма выпуска

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, плоские, с делительной риской; желтеют под воздействием света.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.

Трихомониаз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут или по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таб.) утром и 1250 мг (5 таб.) вечером или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - 125 мг (1/2 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 7 дней.

Бактериальный вагиноз

Взрослым назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.

При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 250 мг (1 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет обычно 5 дней.

При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней.

При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

Лямблиоз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 250-375 мг (1-1.5 таб.) 1 раз/сут в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 2 раза/сут в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

Инфекции периодонта

При остром язвенном гингивите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 125 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 3 дня.

При острых одонтогенных инфекциях взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 3-7 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 3-4 раза/сут. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов.

Эрадикация Helicobacter pylori

Назначают по 500 мг (2 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г/сут).

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг (1-2 таб.) 3 раза/сут за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях возможны атаксия, парестезии и судороги. Летальная доза для человека неизвестна.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот отсутствует.

Взаимодействие

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Аналогично дисульфираму метронидазол вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко - отклонение от нормы функциональных тестов печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.

Со стороны ЦНС: при длительном применении - головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях - спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко - энцефалопатия.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Со стороны половой системы: боль во влагалище.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко - агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко - ототоксичность; гнойничковые высыпания.

Показания

трихомониаз;
бактериальный вагиноз;
все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз);
лямблиоз;
инфекции периодонта (в т.ч. острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции);
анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции, инфекции ЦНС, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и анаэробами, чувствительными к метронидазолу;
лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином;
профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.

Противопоказания

лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
I триместр беременности;
период лактации (грудное вскармливание);
детский возраст до 3 лет;
повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола, а также к любым другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол ® противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Применение у детей

Препарат противопоказан в к применению у детей до 3 лет.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста уменьшается выведение метронидазола почками.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Трихопол ® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.

Из-за замедления экскреции требуется соблюдать осторожность при выборе дозы метронидазола у пациентов с почечной недостаточностью.

Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией.

Трихопол ® может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 ч после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.

Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Действующее вещество Трихопола - метронидазол - активен в отношении простейших, анаэробов и аэробов. In vivo метронидазол восстанавливает нитрогруппу, после чего может повреждать ДНК микроорганизмов.
К Трихополу чувствительны лямблии, трихомонады, балантидии, амебы, бактероиды, фузобактерии, клостридии.
Трихопол достаточно быстро всасывается в пищеварительном тракте и достигает максимума концентрации спустя 1.5-3 часа после приема, скорость достижения максимума концентрации дозозависима. Прием Трихопола одновременно с пищей может ухудшить процесс всасывания и увеличить время, необходимое на достижение максимума концентрации в плазме. Трихопол проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, достаточно равномерно распределяется в организме, попадая в желчь, вагинальный секрет, слюну, семенную, спинномозговую и перитонеальную жидкости, в ткани печени, головного мозга. Метаболизм Трихопола происходит в печени, активные метаболиты также способны действовать антибактериально и антипротозойно. Период полувыведения Трихопола составляет 6-8 часов, при тяжелых патологиях печени период полувыведения может увеличиваться. Выведение Трихопола осуществляется преимущественно почками (до 80%). При лечении Трихополом может изменяться цвет мочи до красно-коричневой или темной окраски, что объясняется наличием красителей, образующихся в результате метаболизма препарата.

Показания к применению

- трихомониаз;
- амебиаз;
- лямблиоз;
- вагиниты, вызванные чувствительными к Трихополу микроорганизмами;
- хирургические инфекции, вызванные чувствительными к Трихополу микроорганизмами;
- в составе комплексной терапии для эрадикации Helicobacter pylori;
- другие инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Способ применения

1. Анаэробные инфекции:
-профилактика: начальная доза 1-1.5 г однократно, затем по 0.75 г в сутки, разделив суточную дозу на 3 приема.
-лечение: 0.75-1.5 г в сутки, разделив суточную дозу на 3 приема, для детей от 6 до 12 лет 0.375 г, разделив на 3 приема.
Трихопол рекомендовано принимать во время или сразу после еды, курс терапии обычно не длится больше недели. Трихопол назначается как в составе комплексной терапии, так и в качестве монотерапии.

2. Лечение трихомониаза:
Для успешной терапии трихомониаза необходимо лечение обоих партнеров.
-лечение трихомониаза у женщин: по 1 таблетке дважды в сутки и 1 вагинальной свече однократно в сутки на протяжении 10 дней.
-лечение трихомониаза у мужчин: по 1 таблетке дважды в сутки, на протяжении 10 дней. Возможны и другие схемы: по 3 таблетки(0.75г) утром и 5 таблеток(1.25 г) вечером в течение 2 суток или 8 таблеток(2 г) Трихопола однократно.

3. Бактериальный вагинит: 1 г в сутки на 2 приема(0.5 г утром и 0.5 г вечером), в течение недели или 2 г однократно.

4. Амебиаз: по 0.5 г трижды в сутки в течение недели; для детей, масса тела которых больше 20 кг доза рассчитывается в зависимости от веса, разовая доза составляет 10 мг на кг тела трижды в сутки, курс терапии, как правило, продолжается неделю.

5. Эрадикация Helicobacter pylori. Трихопол входит в схему эрадикации Helicobacter pylori, рекомендованная суточная доза 0.5 г, разделенная на 2 приема, курс 1-2 недели.
Пациенты с печеночной недостаточностью, нуждаются в особой схеме назначения Трихопола, так как биотрансформация происходит в печени и нарушение работы печени может привести к кумуляции метронидазола и печеночной коме. У таких пациентов Трихопол должен применяться в дозе, которая составляет 30% от обычной.

Пациентам с почечной недостаточностью, обычно не требуется коррекция дозы, в случае прохождения гемодиализа, после прохождения процедуры, прием Трихопола следует повторить.
Для пожилых пациентов требуется снижение дозы Трихопола , при применении препарата в среднесуточных дозах, требуется тщательный врачебный контроль, применение метронидазола в высоких дозировках, у данной категории пациентов нежелательно.

Побочные действия

Со стороны органов пищеварения: явления диспепсии, сухость и/ или металлический привкус во рту, стоматит, лекарственный панкреатит (который имеет обратимое течение при отмене препарата), изменение уровня печеночных проб, гепатит (крайне редко).
Со стороны нервной системы и органов чувств: нейропатии, миопия, диплопия, головная боль, атаксия, головокружение, мозжечковый синдром.
Со стороны органов кроветворения: могут наблюдаться уменьшение количества кровяных телец: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Другие побочные эффекты: аллергические реакции (высыпания, анафилактический шок, ангионевротический отек), изменение цвета мочи до красно-коричневого.

Противопоказания

Противопоказанием является детский возраст (до 6 лет), непереносимость метронидазола или других компонентов препарата, беременность до 12 недель, кормление грудью.

Беременность

Абсолютное противопоказание для назначения Трихопола, срок беременности до 12 недель. В сроке беременности больше 12 недель Трихопол может применяться по строгим показаниям и под строгим врачебным контролем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Трихопол может усиливать действие производных кумарина, поэтому при их совместном назначении требуется коррекция дозы антикоагулянта.
Препараты, влияющие на микросомальные ферменты печени, могут усиливать или уменьшать действие Трихопола , так, индукторы микросомальных ферментов (фенобарбитал, фенитоин) могут уменьшать действие Трихопола, за счет более быстрого выведения препарата; ингибиторы (циметидин) напротив могут удлинять время выделения Трихопола из организма, что приводит к повышению его концентрации.
При одновременном применении Трихопола с препаратами лития, необходимо тщательно контролировать концентрации лития в крови, так как возможно усиление его токсического действия.
Трихопол может усиливать токсическое влияние астемизола и терфенадина на проводящую систему сердца, удлиняя интервал Q-T, что повышает риск возникновения аритмий, в том числе фатальных.
Метронидазол усиливает побочные эффекты дисульфирама (психоз, дезориентация в пространстве), поэтому их совместное применение невозможно. Метронидазол нужно назначать по истечении 2-х недель после отмены дисульфирама.
Трихопол может повышать токсичность флуороурацила.

Передозировка

Симптомы передозировки могут проявляться тошнотой, рвотой, судорогами, атаксией. Лечение при передозировке направлено на скорейшее выведение препарата (возможен гемодиализ), а также купирование симптомов.

Форма выпуска

Таблетки 250 мг, 20 таблеток в упаковке.
Таблетки вагинальные 500 мг, 10 таблеток в упаковке.

Условия хранения

Трихопол следует хранить в сухом, хорошо проветриваемом помещении, защищенном от прямых солнечных лучей месте, при комнатной температуре.

Синонимы

Гравагин, Метрогил вагинальный крем, Метрогил гель, Эфлоран.

Состав

Таблетки Трихопол 250 мг :
Активное вещество: метронидазол 250 мг
Дополнительные вещества: картофельный крахмал, желатин, крахмальная патока.

Таблетки Трихопол вагинальные 500 мг :
Активное вещество: метронидазол 500 мг
Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, повидон, стеариновая кислота, диоксид коллоидный безводный Si.

Дополнительно

Во время приема Трихопола запрещено употребление алкоголя, так как возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (резкая боль в эпигастральной области, ощущение жара, головная боль и т.д.).
Следует соблюдать осторожность при назначении Трихопола больным с патологиями ЦНС. При возникновении побочных эффектов со стороны нервной системы, следует пересмотреть целесообразность назначения препарата.
При печеночной недостаточности Трихопол необходимо назначать по строгим показаниям и под строгим врачебным контролем, из-за возможной кумуляции препарата и ухудшении состояния больного вплоть до печеночной комы.
Если при применении Трихопола у пациента возникают побочные изменения со стороны органов кроветворения, то все последующие применения метронидозола, должны происходить под контролем гемограммы. После применения препарата требуется контроль анализа крови в течение 10 дней.
После применения Трихопола возможно возникновение кандидоза слизистой полости рта, гениталий, пищеварительного тракта, это состояние требует применения противогрибковых средств.
Во время применения Трихопола возможны некоторые отклонения в биохимических анализах: изменение уровня трансаминаз, глюкозы, триглицеридов.
Метронидазол способен проникать в грудное молоко, поэтому если его прием необходим, следует временно прекратить кормление грудью.
Во время терапии Трихополом , следует избегать работы со сложными механизмами и управления автотранспортом из-за риска возникновения головокружения, спутанности сознания, судорог.

Основные параметры

Название:	ТРИХОПОЛ
Код АТХ:	J01XD01 -

Препарат с противопротозойным и антибактериальным действием для местного применения в гинекологии

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки вагинальные белого цвета с желтоватым оттенком, продолговатые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

С антибактериальной активностью для местного применения в гинекологии. Относится к нитро-5-имидазолам. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол является эффективным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., а также в отношении облигатных анаэробов — Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcuc spp, Eubacterium spp., Mobiluncus spp.).

Фармакокинетика

Метронидазол хорошо абсорбируется при интравагинальном применении. Биотрансформируется в печени. Выделяется на 40-70% (около 20% в неизмененной форме) почками.

Показания

Для местного лечения:

— неспецифического вагинита;

— бактериального вагиноза;

— трихомонадного вагинита.

Противопоказания

— заболевания крови;

— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

— нарушение координации движений;

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— печеночная недостаточность (для назначения в высоких дозах);

— беременность (I триместр);

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

Дозировка

При трихомонадном вагините препарат назначают по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 7-10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках.

При неспецифическом вагините, бактериальном вагинозе препарат назначают по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 7 дней, при необходимости в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках.

Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.

Таблетку вагинальную следует извлечь из контурной упаковки, смочить кипяченой охлажденной водой и ввести глубоко во влагалище.

Побочные действия

Местные реакции: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища (без запаха или со слабым запахом), учащенное мочеиспускание; после отмены препарата – развитие кандидоза влагалища.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь.

Прочие: редко – окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Трихопол не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Препарат совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.

Метронидазол вызывает непереносимость этанола, поэтому во время лечения следует избегать употребления алкоголя.

Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, развитие психических расстройств.

При одновременном применении с непрямыми (в т.ч. с варфарином) метронидазол усиливает их действие, что приводит к увеличению протромбинового времени.

Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффективности метронидазола вследствие ускорения его метаболизма в печени.

Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в крови и увеличению риска развития побочных реакций.

При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение его концентрации в плазме крови.

Особые указания

При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при применении препарата в высоких дозах и/или при длительном лечении необходим контроль общего анализа крови.

Метронидазол может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительным результатам теста Нельсона (TPI).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует учитывать возможность развития головокружения при назначении препарата пациентам, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (особенно водителям транспортных средств).

Беременность и лактация

Метронидазол проходит через плаценту, поэтому не следует назначать препарата в I триместре беременности. В дальнейшем следует применять препарат только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Препарат Трихопол входит в группу лекарств противопротозойного типа, которые имеют высокую антибактериальную активность.

Трихопол обладает широким спектром действия, поэтому его применение обеспечивает полное устранение всех негативных симптомов при инфекционных и воспалительных процессах.

лямблии кишечного вида;
клостридии;
балантидии;

Трихопол поможет при появлении трихомонад

фузобактерии;
дизентерийные амебы;
бактероиды;
вейлонеллы;

Во время применения таблетки моментально проникают в структуру пищеварительной системы. Примерно через 2-3 часа после применения достигается максимальная концентрация активного компонента в крови. Помимо этого, активное вещество проникает в спинномозговую жидкость, в клетки печени, в мозг, в слюну, в структуру семенного и вагинального секрета. В результате этого оказывается активное влияние на возбудителей заболевания.

Весь процесс метаболизма лекарственного средства наблюдается в печени. Степень сывороточного концентрирования понижается через 6-8 часов. Однако если у больного имеются различные патологические процессы в тяжелой форме, то процентность выведения может уменьшиться. Выведение лекарственного средства из организма происходит почками.

Препарат эффективен в отношении превотелл

Составляющие компоненты

Трихопол в таблетках и в других формах содержит аналогичные компоненты. Также в продаже встречается Трихопол в виде свечей, которые в большинстве случаев применяются женщинами при вагинальных инфекциях. В состав входит действующее вещество метронидазол. Кроме того, в состав таблеток входят и другие дополнительные вещества:

стеарат магния;
крахмал;
патока;
желатин.

В продаже препарат представлен в блистерах по 10 таблеток. В картонной упаковке содержится 2 блистра и инструкция по применению.

Показания к назначению

Назначают Трихопол для мужчин и женщин одновременно при различных инфекциях половых органов. В этих случаях лечение должны проводить оба половых партнера. Только так можно полностью вылечиться.

При бактериальном вагините также назначается Трихопол

Также инструкция указывает, что лекарство следует использовать мужчинам и женщинам при следующих заболеваниях:

Препарат используется в терапии трихомониаза

Трихопол применяется в составе профилактического курса перед оперативными вмешательствами на мочеполовой системе, желудке или кишечнике.
Используется для женщин в период лечения неспецифического и бактериального вагиноза.

Возможные противопоказания

Прежде чем начать принимать лекарство, нужно внимательно ознакомиться с состояниями, при которых нельзя применять это лекарство. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения. К противопоказаниям Трихопола относятся следующие состояния:

наличие нарушений в деятельности нервной системы, в особенности эпилептический синдром;
недостаточность функции печени;
во время лейкопении, даже если она имеется в анамнезе в прошлом;
во время вынашивания ребенка, особенно в первый триместр;
Трихопол не желательно давать детям до 3 лет;
при наличии повышенной чувствительности к составляющим компонентам Трихопола.

Не стоит использовать препарат людям с печеночной недостаточностью

Кроме того, должно проходить под врачебным контролем при следующих состояниях:

период вынашивания ребенка – второй и третий триместр;
при патологиях печени;
при почечной недостаточности.

Правила применения

Суточная дозировка Трихопола и длительность терапевтического лечения должны устанавливаться только лечащим врачом. При использовании препарата Трихопол таблетки принимаются следующим образом:

Таблетку нужно принимать в целом виде.
При использовании таблетку не желательно разламывать или измельчать, ее нужно запивать достаточным количеством жидкости.

В зависимости от патологии дозировка препарата будет меняться

Принимать нужно в период или сразу после употребления пищи.
Во время трихомониаза однократная дозировка должна составлять 250 мг или 500 мг. В день принимается по 1 таблетке три раза или по 2 таблетки два раза, все зависит от степени выраженности симптоматики и тяжести заболевания.
Женщинам во время трихомониаза обычно назначают к таблеткам дополнительно суппозитории Трихопола. Лечение нужно проводить одновременно двум половым партнерам.
Во время лечения вагиноза для взрослых назначается доза по 2 таблетки два раза в сутки. Такое применение должно продолжаться в течение 2 недель.
Во время кишечного амебиаза для взрослых и детей старше 10 лет лекарственное средство назначается по 250 мг три раза в день. Период применения обычно составляет около недели. Если возникнет необходимость, то лечение можно увеличить до 10 дней.

Пить таблетки можно как в процессе еды, так и сразу после него

Побочные явления

Трихопол, так же, как и другие препараты антибиотического ряда, имеет побочные эффекты. Поэтому при применении нужно внимательно изучить аннотацию. Во время использования лекарственного средства могут возникать следующие побочные действия:

Расстройства в деятельности ЖКТ – может пропасть аппетит, возникнуть металлический привкус, не исключены болевые ощущения в желудке, рвота, возникновение кишечных колик, признаки вздутия, расстройство стула.
Проблемы в деятельности нервной системы – появление головных болей, головокружения, атаксия, состояние невропатии, может наблюдаться перевозбудимость, расстройство координации движений, состояние сонливости, иногда могут возникать галлюцинации.
Проблемы в деятельности мочеполовой системы – болевые ощущения при мочеиспускании, воспалительный процесс мочевого пузыря, отклонения в цвете мочи, частые ночные позывы к мочеиспусканию.

Нарушение работы пищеварительного тракта - одно из возможных осложнений после приема Трихопола

Могут появиться различные аллергические реакции в виде сыпи на поверхности кожи, ощущение зуда, отечность носа, лихорадочные состояния, проявление признаков дерматита.
Появление болевых ощущений в мышцах и в области суставов;
Возникновение состояния лейкопении, тромбоцитопении, нейтропении, агранулоцитоза.

При появлении вышеперечисленных побочных симптомов, применение Трихопола необходимо прекратить и показаться врачу для обследования и лечения.

Цена и аналоги

Нелишним будет выяснить, сколько стоит лекарственное средство Трихопол. Стоимость этого препарата не высокая, но в разных аптеках она может отличаться. В среднем цена на упаковку таблеток препарата Трихопол, с количеством 20 штук составляет от 70 до 110 рублей. Средство отпускается по рецепту лечащего врача, но в аптеках часто его можно приобрести без предъявления рецепта. Но все же лучше дополнительно проконсультироваться с врачом.

Схожим с Трихополом действием обладает препарат Флагил

Иногда в аптеках Трихопол может отсутствовать, тогда можно приобрести его заменяющее лекарство. К относятся следующие препараты:

таблетки Метронидазол;
Флагил в виде таблеток;
Клеон в таблетках;
Метронидазол Никомед.

Разделы